Содержание
- 1 Основные причины, из-за которых тяжело дышать при беременности
- 2 Почему тяжело дышать при беременности
- 3 Почему трудно дышать, давит грудную клетку
- 4 Нужно ли обследование и какое
- 5 Профилактика дыхательных расстройств
- 6 Полезное видео
- 7 Почему сжимает в груди, не хватает воздуха, тяжело дышать
- 8 Боль в грудной клетке
- 9 Первая помощь при внезапной боли в грудной клетке
- 10 Почему тяжело дышать, возникает ком в горле?
- 11 Какие болезни могут спровоцировать появление комков
- 12 Почему давит в грудной клетке во время беременности?
- 13 Почему тяжело дышать, не хватает воздуха? Разбираемся в причинах боли в груди
- 14 Какие заболевания становятся причиной затрудненного дыхания и боли в грудине?
- 15 Оказание первой помощи при боли в грудине и затруднении дыхания
- 16 Причины ощущения, словно давит в области грудной клетки
- 17 Основные причины
- 18 Почему затрудняется дыхание
- 19 Причины болезненных ощущений слева
- 20 Почему сжимает в груди посередине
- 21 Что делать
- 22 Не хватает воздуха: причины трудностей с дыханием – кардиогенные, легочные, психогенные, иные
- 23 Причины и разновидности нарушения дыхания
- 24 Сердечные причины
- 25 Легочные причины
- 26 Церебральные причины
- 27 Гематогенные причиы
- 28 Другие причины затруднения дыхания
- 29 Видео: что мешает дышать? Программа “Жить здорово!”
Основные причины, из-за которых тяжело дышать при беременности
Часть женщин замечали, что при беременности становится тяжело дышать. Одних проблема касается с первого триместра, но чаще возникает во втором и третьем. Причины подобных состояний схожи, имеются лишь небольшие различия.
На втором триместре тяжесть при дыхании, как правило, ассоциируется с одышкой. Могут возникать: боли за грудиной, в области сердца, ощущение того, что что-то давит на грудную клетку, одышка при физической работе, дискомфорт при наклонах, ощущение нехватки кислорода, одышка при подъеме на этажи.
Если женщине тяжело дышать при беременности во втором триместре, состояние может быть связано со следующими особенностями: рост матки, анемия, избыточный вес или быстрый его набор, болезни сердца и легких (не исключено, что ранее данные заболевания не были диагностированы, одно из наиболее опасных заболеваний – тромбоэмболия легочной артерии), психоэмоциональная лабильность.
Бронхиальная астма у беременной
Следует учитывать, что одышка может беспокоить беременную, если она находится в душном и жарком помещении, при высокой температуре воздуха летом, может быть связана с реакцией на резкие запахи. Резкая и внезапная одышка может быть следствием аллергии и отека гортани, например, на укус пчелы, прием какой-то пищи, цветение и т.д.
На третьем триместре. Причины возникновения одышка после 28 недель те же, что и на более ранних сроках. Чем ближе срок к родам, тем выше поднимается дно матки и доходит практически до мечевидного отростка. Давление на диафрагму, желудок усиливается в несколько раз, что и провоцирует одышку. Также в третьем триместре чаще возникает анемия.
После еды. Переедание – также возможная причина одышки у беременных. Так как желудок из-за роста и размеров матки находится в не совсем в физиологическом для себя положении, редкие, но обильные приемы пищи буду приводить к повышению давления на диафрагму и легкие. Стоит пересмотреть свое питание и сделать его частым и дробным, что поможет снять нагрузку и уменьшить неприятные ощущения при дыхании.
Причины, почему трудно дышать, давит на грудную клетку. Может возникать при наличии органических заболеваний легких и сердца. Если боли при вдохе и острые, это может свидетельствовать о воспалении легких (пневмонии или плеврите), а также о межреберной невралгии.
Диагностика начинается с общего анализа крови на предмет выявления анемии как наиболее распространенной проблемы. Дополнительные обследования: УЗИ сердца, ЭКГ, холтеровское мониторирование, рентгенография легких, МРТ легких, осмотр невролога, терапевта.
Чтобы избежать одышки, рекомендуются: регулярные физические нагрузки, проветривание помещения, контроль массы тела, сон на левом боку с высокой подушкой, исключение всей тесной одежды, при повышенной психоэмоциональной лабильности полезно пить расслабляющие чаи, йога, пилатес для беременных, дыхательная гимнастика, не следует переедать или принимать большое количество пищи перед сном.
Читайте подробнее в нашей статье о том, почему тяжело дышать при беременности на разных сроках, а также о том, как облегчить состояние.
Читайте в этой статье
Почему тяжело дышать при беременности
Многие женщины отмечают изменение своего состояния и самочувствия при вынашивании. Часть отмечает, что при беременности становится тяжело дышать. Одни замечают подобные изменения с первого триместра, но чаще подобная проблема возникает во втором и третьем. Причины подобных состояний схожи, имеются лишь небольшие различия.
На втором триместре
Тяжесть при дыхании, как правило, ассоциируется с одышкой. Могут возникать:
- боли за грудиной, в области сердца;
- ощущение того, что что-то давить на грудную клетку;
- одышка при физической работе;
- дискомфорт при наклонах;
- ощущение нехватки кислорода;
- одышка при подъеме на этажи.
Если женщине тяжело дышать при беременности во втором триместре, состояние может быть связано со следующими особенностями:
- Рост матки. С каждой неделей плод увеличивается в размерах. Начиная со второго триместра его вес становится более существенным, а высота дна матки уже возвышается над пупком. Это приводит к некоторому смещению органов брюшной полости — они поднимаются вверх.
- Давление оказывается не только на кишечник, но и на диафрагму, которая поддавливает легкие. Это приводит к уменьшению жизненной емкости легких, нижние отделы уже вентилируются не так хорошо. Отсюда склонность к одышке при ранее посильных нагрузках, а также предрасположенность к застойным пневмониям с осложненным течением. На этот фактор повлиять нельзя.
Рост матки во время беременности
- Анемия. Второй-третий триместры часто осложняются снижением уровня гемоглобина и эритроцитов крови. Возникает анемия. Первые признаки данного состояния — одышка, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, снижение показателей давления. Нормализация уровня гемоглобина после курса железосодержащих препаратов приведет к исчезновению всех симптомов или уменьшению их проявления.
- Избыточный вес или быстрый его набор. Помимо растущей матки на процессы дыхания оказывает влияние масса тела женщины. Патологическая прибавка или изначально избыточный вес создают серьезную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, провоцируя нагрузки и даже повышение давления. Поэтому важно следить за питанием во время беременности.
- Болезни сердца и легких. Если женщине тяжело дышать при беременности, это может быть связано с имеющими заболеваниями сердца или легких — артериальная гипертензия, аритмии, сердечная недостаточность, пороки сердца и легких, бронхиальная астма. Не исключено, что ранее данные заболевания не были диагностированы.
- Одно из наиболее опасных причин одышка — ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Возникает при попадании тромба (чаще из нижних конечностей) в сосуды легких, вследствие чего часть легочной ткани выключается из дыхания. Это состояние, угрожающее жизни беременной, и требует серьезного лечения и наблюдения.
- Психоэмоциональная лабильность. Одышка может быть связана с повышенной восприимчивостью женщины и индивидуальной реакцией на происходящее. Особенно такое возможно, если приходится переживать стрессы или другие неприятные ситуации.
Также следует учитывать, что одышка может беспокоить беременную, если она находится в душном и жарком помещении, при высокой температуре воздуха летом. Тяжесть дыхания может быть связана с реакцией на резкие запахи. В этом случае следует выйти на свежий воздух.
Резкая и внезапная одышка может быть следствием аллергии и отека гортани, например, на укус пчелы, прием какой-то пищи, цветение и т.д. В этом случае необходимо немедленно вызвать скорую или доставить беременную в медицинское учреждение.
А здесь подробнее о давлении при беременности.
На третьем триместре
Причины возникновения одышка после 28 недель те же, что и на более ранних сроках. Чем ближе к родам, тем выше поднимается дно матки и доходить практически до мечевидного отростка. Давление на диафрагму, желудок усиливается в несколько раз, что и провоцирует одышку. Также в третьем триместре чаще возникает анемия.
Переедание — также возможная причина одышки у беременных. Так как желудок из-за роста и размеров матки находится в не совсем физиологическом для себя положении, редкие, но обильные приемы пищи буду приводить к повышению давления на диафрагму и, соответственно, легкие. Если тяжело дышать после еды при беременности, следует пересмотреть свое питание и сделать его частым и дробным, что поможет снять нагрузку и уменьшить неприятные ощущения при дыхании.
Почему трудно дышать, давит грудную клетку
Подобное ощущение может возникать при наличии органических заболеваний легких и сердца. Если боли при вдохе и острые, это может свидетельствовать о воспалении легких (пневмонии или плеврите), а также о межреберной невралгии. Любое из состояний должно стать поводом обращения к врачу.
Нужно ли обследование и какое
При жалобах на одышку минимальное необходимое обследование — общий анализ крови на предмет выявления анемии. Это наиболее частая причина того, что тяжело дышать во втором и третьем триместре беременности. В остальных случаях решение о том, патологическое это или нормальное состояние, решает врач и при необходимости рекомендует дополнительное обследование. Это может быть:
- УЗИ сердца,
- ЭКГ,
- холтеровское мониторирование,
- рентгенография легких,
- МРТ легких,
- осмотр невролога, терапевта.
Профилактика дыхательных расстройств
Регулярные физические нагрузки, проветривание помещения, контроль массы тела помогут снизить вероятность развития одышки при беременности. Также полезными будут следующие рекомендации:
- спать лучше на левом боку с высокой подушкой;
- необходимо исключить из гардероба всю тесную одежду;
- при повышенной психоэмоциональной лабильности полезно пить расслабляющие чаи и ставить в помещениях аромалампы с маслами;
- йога, пилатес для беременных, дыхательная гимнастика поможет повысить резервные возможности организма;
- не следует переедать или принимать большое количество пищи перед сном.
А здесь подробнее о том, почему беспокоит сердце на раннем сроке беременности.
Одышка — достаточно частое явление для беременных, особенно на последних неделях, при вынашивании двойни. Но все-таки, если давит грудную клетку и тяжело дышать при беременности, состояние возникло внезапно, следует обратиться к врачу для обследования. Иногда проблема кроется на поверхности, а кратковременное лечение поможет значительно улучшить состояние беременной.
Полезное видео
Смотрите в этом видео об одышке при беременности:
Отдышка при беременности на ранних сроках встречается довольно часто. Выражается она в сложностях с дыханием при движениях: нарушается глубина, частота вдохов, девушке словно не хватает кислорода.
Прогрессом в состоянии недоношенного младенца считается момент, когда он начинает самостоятельно дышать, тогда его . Если у женщины диагностирована осложненная недоношенная беременность, последствия могут быть тяжелыми.
Тахикардия на ранних сроках беременности: причины и лечение. При беременности организм получает усиленную нагрузку. . тяжелом последствии курения или приема алкоголя.
В момент вынашивания ребенка важно все, в том числе и давление при беременности на поздних сроках. . Самое тяжелое проявление гестоза – это эклампсия.
Подобное ощущение может возникать при наличии органических заболеваний легких и сердца. Если боли при вдохе и острые, это может свидетельствовать о воспалении легких (пневмонии или плеврите), а также о межреберной невралгии. Любое из состояний должно стать поводом обращения к врачу.
Почему сжимает в груди, не хватает воздуха, тяжело дышать
Когда человеку становится тяжело дышать, давит грудную клетку, не хватает воздуха, он сразу начинает беспокоиться о здоровье сердца. Действительно, чаще всего такие патологические явления связаны с напряжением сердечной мышцы, или миокарда. Но есть и другие признаки, игнорировать их не стоит, особенно во время беременности. Что делать при возникновении давящих ощущений в грудной клетке?
Боль в грудной клетке
Любая боль сигнализирует о сбоях в работе организма. Причин дискомфорта в грудной клетке множество. Чтобы досконально разобраться в проблеме, необходимо определить, с какой стороны давит грудную клетку больше. Недуг часто сопровождается различными сопутствующими симптомами – кашлем сухим или с мокротой, становится тяжело дышать, не хватает воздуха, появляется ком в горле. Часто дискомфорт усиливается при дыхании и движении.
Боль в центральной части груди является следствием проблем с сердцем, она усиливается при малейшей физической нагрузке. В состоянии покоя дышать становится легче, ничего не сдавливает грудную клетку. Помимо затрудненного дыхания, появляется повышенная потливость, одышка, тошнота.
Дискомфорт посредине груди часто бывает у курильщиков, гипертоников, диабетиков, людей с избыточной массой тела. Спровоцировать приступ боли может сильный кашель с мокротой.
Если грудную клетку сжимает более 20 минут, дискомфорт сопровождается сильной болью – это признаки сердечного приступа. Необходима срочная госпитализация.
Причины появления неприятных ощущений в грудине справа или слева:
- стрессы;
- мышечные травмы;
- изжога – состояние больного ухудшается в горизонтальном положении;
- плеврит – больному тяжело дышать, вдох болезненный, человека мучает кашель;
- лишай, вызванный вирусом герпеса – характеризуется сыпью, которая появляется справа или слева на туловище;
- мастит – воспалительный процесс от молочной железы распространяется по грудной клетке.
Дискомфорт в груди справа часто возникает на фоне остеохондроза, длительного пребывания в сидячем положении, синдроме Титце (при надавливании на ребра боль отдает в область грудной клетки).
При любой сильной боли, которая локализуется в левой части грудной клетки, необходима консультация врача. Также помощь медиков требуется, если неприятные ощущения возникают часто справа, боль усиливается при вдохе и движении, сопровождается постоянной нехваткой воздуха.
Улучшить снабжение организма кислородом, облегчить дыхание поможет несложное упражнение. Необходимо лечь на ровную, жесткую поверхность, руки сложить в замке за головой. При этом легкие и грудная клетка расправляются, в организм поступает больше кислорода. При ежедневном выполнении упражнения не менее 40 минут проходит усталость, нормализуется давление, проходит головная боль, отступает постоянное ощущение нехватки воздуха.
Первая помощь при внезапной боли в грудной клетке
Если человеку резко стало плохо, тяжело дышать и не хватает воздуха, он жалуется, что на грудную клетку давит, необходимо вызвать врача. До приезда медиков человека следует удобно усадить – он должен постараться расслабиться и успокоиться. Ему необходимо постараться глубоко дышать, для этого нужно обеспечить достаточный доступ воздуха.
При сильном дискомфорте с левой стороны больному можно дать таблетку нитроглицерина. При локализации болевого синдрома справа можно дать 1 таблетку несильного обезболивающего, сильно злоупотреблять лекарствами не стоит, поскольку это исказит клиническую картину.
Что делать нельзя:
- класть больного на спину или живот;
- оставлять его одного;
- если давящие ощущения в грудной клетке вызваны травмой, то запрещено вправлять кости, сильно менять положение пострадавшего;
- ставить согревающие компрессы.
Почему тяжело дышать, возникает ком в горле?
При постоянном переутомлении, стрессах, нервном истощении у человека появляются различные заболевания. Психоэмоциональное напряжение сопровождается давящими ощущениями в грудной клетке справа или слева, появляется ком в горле, человеку тяжело дышать и глотать, он жалуется на постоянную нехватку воздуха.
Усугубить проявление симптомов может сильный стресс. При этом может появиться не только ком в горле, но и удушье, в гортани постоянно першит и саднит, в груди давит.
Ком в горле может появиться на фоне приема антигистаминных препаратов, антидепрессантов, лекарств против гипертонии. Причиной дискомфорта становится сильный кашель, недавняя простуда, ожирение, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Какие болезни могут спровоцировать появление комков
Нервные комки, жалобы на недостаток воздуха часто бывают у впечатлительных и мнительных людей, которые боятся смерти, онкологических заболеваний, удушья.
Если становится тяжело дышать, появляется ком в горле, необходимо обследовать щитовидную железу. При ее увеличении сдавливаются органы шеи, что и приводит к возникновению тревожных симптомов.
Шейный остеохондроз – еще одна причина кома в горле. При проблемах с позвоночником сдавливаются нервные окончания корешков. На фоне этого начинает кружиться голова, в грудине постоянно давит.
Вегетососудистая дистония – болезнь современных людей, вызванная малоподвижным образом жизни, вредными привычками и нервными перенапряжениями. При этом у людей кружится голова, становится тяжело дышать, давит в груди.
Почему давит в грудной клетке во время беременности?
Во втором триместре беременности многие женщины начинают жаловаться на то, что им тяжело дышать, давит и сжимает грудную клетку. Причина таких явлений – увеличивающийся размер матки, смещение внутренних органов.
Гормональная перестройка
Во время беременности плацента вырабатывает гормон релаксин. Его задача – сделать тазовые кости и сухожилия более эластичными. При этом гормон оказывает влияние на структуру грудной клетки, что и вызывает затрудненное дыхание, дискомфорт в грудине. После родов состояние гормонального фона нормализуется, все симптомы заболевания проходят самостоятельно.
Давление матки на внутренние органы
Растущая матка оказывает давление на диафрагму. При этом межреберные промежутки становятся меньше, защемляют нервные окончания. Такое явление называется межреберной невралгией, болезнь возникает внезапно. Женщина жалуется на сильный дискомфорт в грудной клетке, ей становится трудно дышать, любое движение сопровождается болью.
Лечение такой патологии во время беременности затруднено, поскольку большинство эффективных лечебных средств будущим мамам противопоказаны.
Изжога сопровождает женщин во второй половине беременности. Матка давит на желудок, прогестерон расслабляет мускулатуру пищевода – кислое содержимое желудка попадает в пищевод. Женщина отмечает, что ей тяжело дышать, в грудной клетке постоянно давит.
Чтобы избежать изжоги, необходимо дробно питаться, не переедать, последний прием пищи должен быть минимум за 2 часа до сна, спать лучше, опираясь на поднятую подушку.
Кислородное голодание миокарда
Сердечная мышца во время беременности страдает от дефицита кислорода, что приводит к развитию сердечных патологий. При этом у женщины проявляются симптомы, напоминающие стенокардию: боль возникает в грудной клетке справа или слева, отдает в руку, лопатку, плечо. Женщине тяжело дышать, ей не хватает кислорода, начинается паника.
Что делать, если появился ком в горле, стало трудно глотать и дышать? Посетить врача, не заниматься самолечением. Только специалист может узнать истинную причину, составить правильную схему лечения. Своевременная диагностика поможет своевременно выявить и излечить серьезные заболевания.
Если человеку резко стало плохо, тяжело дышать и не хватает воздуха, он жалуется, что на грудную клетку давит, необходимо вызвать врача. До приезда медиков человека следует удобно усадить – он должен постараться расслабиться и успокоиться. Ему необходимо постараться глубоко дышать, для этого нужно обеспечить достаточный доступ воздуха.
Почему тяжело дышать, не хватает воздуха? Разбираемся в причинах боли в груди
Тяжело дышать, боль в грудной клетке, но почему? Какой недуг застиг врасплох? Разбираемся в основных причинах затрудненного дыхания и болевых ощущений в груди. Что делать, если боль не проходит и не хватает кислорода? На эти и другие вопросы постараемся ответить ниже в статье.
Какие заболевания становятся причиной затрудненного дыхания и боли в грудине?
Появление таких симптомов как нехватка воздуха и боль в груди может застать человека врасплох. Первое чувство, которое можно испытать в данной ситуации – вполне реальный страх за свою жизнь. Во многих случаях это действительно тревожный сигнал, требующий неотложной помощи — существует ряд патологических процессов, которые провоцируют появление дискомфорта в грудине. Знать причины возникновения патологии – значит вовремя избежать развития недугов.
- патологии сердечной и сосудистой системы;
- воспалительные заболевания слизистой гортани;
- поражения периферической нервной системы;
- патологии пищеварительных органов;
- осложнения после перенесенной травмы.
Среди наиболее распространенных заболеваний, при которых появляется дискомфорт в грудине и становится тяжело дышать, можно выделить следующие.
Заболевание | Причины заболевания | Симптомы | Что делать? |
1. Стенокардия | Ишемическая болезнь сердца является предвестником пред-инфарктного состояния. Причиной появления болевого синдрома становится стресс или физическая нагрузка. | Приступ длится около четверти часа, купировать его можно с помощью Нитроглицерина. | |
2. Церебральный атеросклероз | Патологический процесс, при котором происходит закупорка сосудов мозга склеротическими бляшками, является пред-инсультным состоянием. | Проявляется:
| Основной задачей при таком состоянии является:
|
3. Инфаркт миокарда | «Сердечная болезнь» – проявляется интенсивной резкой болью посередине грудины, иррадиирующей влево. | Клинические признаки патологии: | Приступ не снимается средствами, помогающими при ишемии и длится более четверти часа. Больной человек нуждается в срочной госпитализации в кардиологическое отделение. |
4. Остеохондроз грудного отдела позвоночника | Патологический процесс, при котором позвонки искривляются, сужая расстояние межпозвоночных дисков. Неправильное положение диска сдавливает нервный корешок, вызывая спазм мышц. | Клинические симптомы остеохондроза позвоночного столба можно спутать с болью в сердечной мышце:
| Основа оказания помощи – снятие «прострела», необходимыми средствами являются:
Помимо лекарственных средств расслабить мышечную и нервную ткань сможет массаж или акупунктура. |
5. Межреберная невралгия | Проблема, которую ошибочно принимают за сердечный приступ. Причиной заболевания становится травма или остеохондроз позвоночного столба. Клинические проявления вызваны воспалением мягких тканей и нервных волокон. | Болевые ощущения локализуются чаще всего слева, их вызывают резкие движения или неудобная поза. Дискомфорт усиливается при кашле, сделать вдох становится практически невозможным. | Главная задача – снять мучения:
|
6. Острый гастрит | Воспаление слизистой оболочки желудка. Болезни пищеварительных органов часто становятся причиной давления на грудину и нарушения функции органов дыхания — воспалительный процесс увеличивает объем желудка и повышает уровень выделения пищеварительного сока. | Клинические симптомы проявляются коликами и скованностью при вдохе, чувством распирания в животе и ухудшением общего состояния. | Улучшить самочувствие помогут:
|
7. Ангина | Воспалительное поражение гортани и увеличение миндалин. | Человек ощущает скованность при вдохе-выдохе, возможны приступы удушья – учащение дыхания, посинение губ и ногтей. При каждом повороте шеи и грудной клетки ощущается резкая покалывание и сдавливание . | При таком заболевании важно комплексное лечение:
|
8. Легочная эмболия | Скопление сгустков крови и закупоривание тромбами легких. | Человек ощущает сдавленность в грудной клетке и нарастающее чувство недостатка кислорода – сосуды и ткани не могут его транспортировать. | Состояние может привести к смертельному исходу при отсутствии правильного лечения. Помочь больному человеку может только квалифиц-ванная бригада «Неотложной помощи»! |
9. Неврологические патологии | Стрессы, депрессивные состояния, истерия, нервное перенапряжение и пр. | Могут вызвать учащение сердцебиения и дыхания, чувство сдавленности в грудине. Состояние сопровождают:
|
Специфического лечения при таких симптомах не нужно. Человека можно успокоить седативными средствами (Персен, Фитосед, Дормиплант) и дать ему отдохнуть.
Оказание первой помощи при боли в грудине и затруднении дыханияСамые первые мероприятия, которые должен знать каждый человек это:
Важно помнить: как только появляются болевые ощущения при вдохе-выдохе, чувство тяжести в грудной клетке и общая слабость – необходимо пройти комплексную диагностику органов пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой системы и позвоночника.
Причины ощущения, словно давит в области грудной клеткиКогда давит в грудной клетке, человек сразу начинает беспокоиться о заболеваниях сердца. Действительно, большая часть патологий, проявляющих себя подобным симптомом, обусловлена поражением миокарда или сердечной мышцы. Однако существует множество других причин, при которых появляется давящая боль в грудной клетке: остеопороз ребер, неврологические заболевания, миопатии. Чтобы выявить источник болезненных ощущений, рекомендуем алгоритм дифференциальной диагностики патологии, описанный в статье.
Основные причиныНемеет грудная клетка, как правило, вследствие различных заболеваний. Сдавливает в груди при следующих заболеваниях:
Вышеописанные причины часто провоцируют сдавление в груди справа и посередине. Их выявление и лечение заболевания позволяет предотвратить серьезные осложнения. Однако алгоритм диагностики должен учитывать и другие причины патологии. Почему затрудняется дыхание
Решая, почему пациенту тяжело дышать при боли в груди справа, врачам приходится сталкиваться с большим количеством патологических состояний. Для выяснения причины болезни они проводят ряд диагностических тестов:
Данные причины болей справа в грудной клетке являются самыми распространенными, но нельзя исключить и другие этиологические факторы недуга. Для их выявления нужно обратиться за помощью к врачу. Причины болезненных ощущений слеваЕсли возникли сильные боли в грудной клетке слева и тяжело дышать, симптом может быть обусловлен следующими причинами:
Приведенный список причин боли не окончательный. Справа в груди провоцировать болезненные ощущения может большой перечень патологических состояний. Мы описали лишь самые частые из них. Почему сжимает в груди посередине
Боль в грудной клетке посередине возникает при всех вышеописанных состояниях. Существует ряд патологических состояний, при которых сжимает посередине:
Если сильная боль в грудине возникает после физической нагрузки и нервных стрессов, нельзя исключать неврологическую патологию.
Что делатьКогда сжимает в груди, следует сделать следующее:
Таким образом, этиологических факторов того, почему распирает грудную клетку посередине, справа и слева, множество. Определить непосредственную причину болезни может только врач. Самостоятельно не лечитесь – это опасно для жизни!
Не хватает воздуха: причины трудностей с дыханием – кардиогенные, легочные, психогенные, иные
Автор: З. Нелли Владимировна Дыхание — естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму. Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения. В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин — спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.
Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.
Причины и разновидности нарушения дыханияКогда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений — при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту. Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором — на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.
Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:
Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже. Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения. Основные патологические причины, по которым трудно дышать – это:
Сердечные причиныБолезни сердца — одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и давит в грудной клетке, отмечает появление отеков на ногах, синюшности кожи, быстрой утомляемости и т .д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.
Самые распространенные причины сердечной одышки:
Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка (сердечная астма).
Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным кашлем, у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику — боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.
симптомы сердечной недостаточности При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается — частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи. Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия. Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца. Легочные причиныПатология легких — вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания — это:
Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения. При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии. Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени — эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы. При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания. При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения. Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса. При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты. Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет. Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения. В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.
При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон). Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью — показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.). Церебральные причиныВ ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани — травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д. Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут. Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка — больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.
При вегетативной дистонии, невротических расстройствах и банальной истерике пациенту как будто не хватает воздуха, он совершает частые дыхательные движения, при этом может кричать, плакать и вести себя крайне демонстративно. Человек во время криза может даже жаловаться, что он задыхается, но физических признаков асфиксии при этом не возникает — он не синеет, а внутренние органы продолжают правильно работать. Нарушения дыхания при неврозах и прочих расстройствах психики и эмоциональной сферы благополучно снимаются успокоительными средствами, но нередко врачи сталкиваются с пациентами, у которых такая нервная одышка приобретает постоянный характер, больной концентрируется на этом симптоме, часто вздыхает и учащенно дышит при стрессе или эмоциональном всплеске. Лечением церебральной одышки занимаются реаниматологи, терапевты, психиатры. При тяжелых поражениях мозга с невозможностью самостоятельного дыхания пациенту налаживается искусственная вентиляция легких. В случае опухоли она подлежит удалению, а неврозы и истерические формы затруднения дыхания должны купироваться успокоительными средствами, транквилизаторами и нейролептиками в тяжелых случаях. Гематогенные причиыГематогенная одышка возникает при нарушении химического состава крови, когда в ней возрастает концентрация углекислоты и развивается ацидоз вследствие циркуляции кислых продуктов обмена. Такое расстройство дыхания проявляется при анемиях самого разного происхождения, злокачественных опухолях, тяжелой почечной недостаточности, диабетической коме, сильных интоксикациях. При гематогенной одышке пациент жалуется, что ему часто не хватает воздуха, но при этом сам процесс вдоха и выдоха не нарушен, легкие и сердце не имеют явных органических изменений. Детальное обследование показывает, что причиной частого дыхания, при котором сохраняется ощущение, что не хватает воздуха, являются сдвиги электролитного и газового состава крови. Лечение анемии предполагает назначение препаратов железа, витаминов, рационального питания, переливания крови в зависимости от причины. При почечной, печеночной недостаточности проводится дезинтоксикационная терапия, гемодиализ, инфузионная терапия. Другие причины затруднения дыханияМногим знакомо ощущение, когда без видимой причины не вздохнуть без резкой боли в груди или спине. Большинство сразу пугается, думая про инфаркт и хватаясь за валидол, однако причина может быть иной — остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, межреберная невралгия. При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, особо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии. Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков. Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом. Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д. Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.
Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста. Видео: что мешает дышать? Программа “Жить здорово!”
|