Анализ Мочи На Бак Посев При Беременности Для Чего Назначают

Бак-посев мочи при беременности: описание анализа. Как сдать бак-посев мочи?

В то время, когда женщина ожидает появления ребенка, ей приходится сдавать массу анализов и проходить различные исследования. Наиболее часто будущим мамам назначают общий анализ мочи и крови. Такое обследование проводится перед каждым приемом у врача-гинеколога. В некоторых случаях требуется сдать бак-посев мочи при беременности. Именно об этом анализе и пойдет речь в данной статье. Вы узнаете, зачем бак-посев мочи при беременности нужен. Также выясните, каковы нормы результата и их отклонения.

Бак-посев мочи при беременности

Данный анализ позволяет выяснить, какие именно бактерии присутствуют в мочевом пузыре. Проводится он довольно длительное время, по сравнению с общим исследованием и анализом по Нечипоренко. Однако результат покажет точное количество бактерий и их чувствительность к тем или иным препаратам.

Стоит отметить, что лечение воспаления мочевого пузыря целесообразно проводить только после того, как проведен анализ мочи на бак-посев. Это объясняется тем, что многие антибактериальные препараты оказываются просто неэффективными по отношению к тем или иным микроорганизмам.

Кому назначается данный вид исследования?

Бак-посев мочи при беременности всегда назначается при постановке на учет и перед родами. Это является стандартной процедурой. При получении подобных направлений не стоит беспокоиться и думать о том, что у вас что-то не в порядке.

Также анализ мочи на бак-посев нужен в том случае, когда при общем исследовании был обнаружен белок. Данный показатель говорит о том, что в мочевыводящих путях присутствует воспалительный процесс. Что является возбудителем инфекции, покажет результат анализа.

Бак-посев мочи при беременности может быть рекомендован женщинам с мочекаменной болезнью. Если будущая мама знает, что ее почки не совсем здоровы, то нужно непременно сообщить об этом врачу, ведущему беременность. Данная перестраховка поможет избежать проблем в будущем.

Бак-посев мочи при беременности: как сдавать анализ?

Во многих медицинских учреждениях существуют отдельные лаборатории для проведения бактериальных посевов. Именно туда и нужно сдавать материал для исследования. Обязательно спросите доктора о том, куда относить баночку с мочой. Перед тем как сдать анализ, необходимо правильно к нему подготовиться.

Для данного исследования лучше приобрести стерильную емкость в аптеке. Если же вы предпочитаете использовать собственную тару, то ее нужно тщательно промыть с мылом и высушить. Не вытирайте баночку полотенцем. Иначе с ткани может попасть некоторое количество микробов в емкость. Дайте баночке высохнуть самостоятельно, после этого простерилизуйте ее.

Для анализа необходимо исследовать утреннюю порцию мочи. Сразу после пробуждения проведите гигиенические процедуры. При этом не рекомендуется использовать пенки для интимной гигиены. Возьмите обычное детское мыло или содовый раствор.

Насухо вытрите половые органы и начинайте мочиться в приготовленную емкость. Помните, что половые губы не должны касаться краев тары.

Во время беременности сильно увеличивается количество влагалищных выделений. Именно потому рекомендуется закрыть вход во влагалище ватным диском или тампоном. В противном случае посторонние микроорганизмы попадут в тару, и анализ окажется недостоверным.

Когда емкость будет наполнена, плотно закройте ее крышкой и отнесите в лабораторию.

Проведение исследования

На исследование мочи в данном случае требуется от трех дней до одной недели. Этот анализ считается одним из самых длительных.

Лаборант выделяет необходимое количество материала и помещает в определенную бактериальную среду. Та моча, в которой микроорганизмы начнут расти и размножаться, является патологической. В этом случае проводится дополнительно исследование. Лаборант проверяет полученные микроорганизмы на чувствительность к антибиотикам различного спектра. Только после этого составляется заключение.

Результаты

Если вами сдан бак-посев мочи при беременности, расшифровка результатов должна быть проведена специалистом. Возможны два варианта анализа: норма и патология.

В случае отсутствия воспалительного процесса бактерии в моче не размножаются вовсе, либо их количество не превышает 100 тысяч в одном грамме жидкости.

Если же бактерии дали рост, то в заключении будет описано, какие именно организмы обнаружены. Чаще всего в моче при бак-посеве обнаруживаются грибы, дрожжи или кокки. Лечение при этом нужно обязательно проводить, однако необходимо правильно подобрать срок беременности, в который коррекция окажет минимальное влияние на здоровье плода.

Краткое подведение итогов

Теперь вы знаете, что такое бак-посев мочи и для чего он нужен при беременности. Часто некоторые воспалительные процессы в мочевом пузыре протекают совершенно бессимптомно. Стоит отметить, что бездействие в этом случае может привести к преждевременным родам, гибели плода или его инфицированию.

Обязательно сдайте бак-посев мочи при беременности. Данное исследование поможет выявить многие заболевания мочевыводящей системы и избежать различных осложнений в дальнейшем. Прислушивайтесь к советам вашего врача и проходите все назначенные анализы.

Данный анализ позволяет выяснить, какие именно бактерии присутствуют в мочевом пузыре. Проводится он довольно длительное время, по сравнению с общим исследованием и анализом по Нечипоренко. Однако результат покажет точное количество бактерий и их чувствительность к тем или иным препаратам.

Как и для чего проводится анализ мочи на бак посев?

Процедура бак посева мочи является одним из методов диагностики для выявления патогенных микроорганизмов в моче, которые не выявляются при общем анализе мочи.

Процедура достаточно информативная, но требует определенного времени и затрат. Исследование назначается врачом (терапевтом, акушером-гинекологом, урологом, педиатром) при подозрении на инфекцию мочевыделительной системы.

Что такое бак посев мочи и как он проводится?

Бак посев мочи – это высокоинформативный и распространенный лабораторный анализ

Бак посев является одним из самых распространенных и информативных методов диагностики для выявления заболеваний мочевыделительной системы. Он позволяет не только выявить возбудителей инфекции, но и определить их чувствительность к тем или иным препаратам. Это позволяет сэкономить время и назначить сразу эффективное лечение.

Анализ мочи на бак посев является платным анализом, но его не стоит игнорировать, так как большинство инфекционных заболеваний мочеполовой системы протекает бессимптомно.

Моча является отходным материалом, она выводится из организма человека, так как это уже конечный продукт переработки других веществ. С мочой из организма выводятся токсины. Проходя по мочевыводящим путям, моча может вбирать в себя некоторые бактерии. В небольших количествах в моче могут содержаться стрептококки, стафилококки.

Если количество бактерий резко возрастает, можно говорить о бактериальной инфекции.

Бакпосев не самый быстрый анализ, его проведение требует времени. Обследуемый материал наносят на специальное стекло и помещают в питательную среду, где при определенных условиях начинают расти бактерии. Если колонии бактерий начинают активно расти, анализ считается положительным. Результат определяется в колониеобразующих единицах. Это количество клеток, из которых затем вырастают полноценные колонии микроорганизмов.

После того, как определены колонии микроорганизмов и их разновидность, проводится анализ на чувствительность к препаратам, который называется антибиотикограмма. Обычно эта часть анализа проводится отдельно и имеет отдельную стоимость. В результате указывается не только каждый микроорганизм, но и его чувствительность к каждому виду антибиотика. Для полноценного и грамотного анализа требуется не меньше недели.

Анализ позволяет определить не только бактерии, но и грибки, содержащиеся в моче. Трехстаканная проба помогает определить орган, в котором находится источник воспаления. Для этого анализ собирается в 3 стакана последовательно. Результат зависит от того, в каком по счету стакане будут обнаружены бактерии и в каком количестве.

Назначение на анализ

Бак посев мочи назначается, для того чтобы прояснить, нет ли бактерий в мочеполовой системе

Бак посев редко проводится в целях профилактики (обычно во время беременности). Чаще всего бактериологическое исследование мочи назначают при уже имеющемся подозрении на инфекционно-воспалительное заболевание мочевыделительной системы.

Чаще всего бак посев проводится платно, но есть и бесплатные анализы. Платным чаще всего является повторный анализ, если результат первого был сомнительным.

Бак посев мочи обязательно назначается при симптомах бактериурии, а также во время беременности даже при отсутствии симптомов:

• Дизурия. Анализ мочи и обследование почек в обязательном порядке назначается при нарушении частоты мочеиспускания: слишком частом или слишком редком мочеиспускании. Как правило, такой симптом указывает на проблему непосредственно с почками.
• Боли. ОАМ и бак посев мочи назначается при болях внизу живота и пояснице. Они могут быть резкими или тупыми, усиливающимися во время мочеиспускания. Неприятные ощущения могут сопровождать сам процесс мочеиспускания: резь, жжение, дискомфорт.
• Изменение цвета мочи. На бактериурию указывает помутневшая моча, слишком темная или с прожилками крови, гноя.
• Тошнота, рвота, слабость. Это косвенные признаки заболевания почек, но при отсутствии выявленных патологий в органах ЖКТ проводится обследование работы почек: анализ на бакпосев, ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко.
• Беременность. Во время беременности женщина сдает мочу на бак посев несколько раз, даже если симптомы отсутствуют, так как бессимптомная бактериурия встречается в 3-10% случаев беременности.
• Повышение температуры тела. Этот признак часто сопровождается другими симптомами: уменьшение количества мочи, изменение ее запаха, боль в пояснице и т.д.
• Проверка эффективности лечения. Если диагноз уже поставлен и проводится антибактериальная терапия, бак посев мочи помогает следить за эффективностью лечения и своевременно менять препараты, если они не справляются с инфекцией.

Подготовка к процедуре и сбор мочи

Для достоверного результата анализу нужно правильно собрать мочу

К сбору мочи на бак посев нужно подойти очень ответственно. От правильной подготовки и сбора материала зависит достоверность результатов.

• Важно не только правильно собрать материал, но и отвезти его в лабораторию в течение 2 часов. Анализ невозможно провести на основе материала, который уже начал бродить.
• Придерживаться диеты перед сбором мочи не обязательно, так как рацион не влияет на бактериологический анализ. Обо всех принимаемых препаратах нужно сообщить врачу.

При сборе материала нужно соблюдать осторожность, чтобы бактерии не попали в материал из других источников. Правила сбора:

1. Мочу на бак посев желательно не собирать в тару, которая хранилась дома, так как она не стерильна и простерилизовать ее хорошо в домашних условиях трудно. Лучше всего приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Контейнер вскрывается только непосредственно перед сбором материала.
2. Собрать нужно среднюю порцию утренней мочи. Контейнер открывается чистыми руками перед сбором мочи. Нельзя касаться пальцами внутренней стороны контейнера и его края.
3. Перед сбором материала нужно обязательно подмыться с мылом или средством для интимной гигиены. Женщинам можно провести гигиенические процедуры, сидя на унитазе, с помощью специальных ватных тампонов и мыльной воды.
4. Женщине рекомендуется вставить во влагалище тампон даже при отсутствии месячных. Это защитит материал от попадания слизи из влагалища, которая также содержит различные бактерии.
5. Нужно начать мочиться в унитаз. Через пару секунд аккуратно подставляется контейнер и наполняется наполовину. Закончить тоже нужно в унитаз.
6. Контейнер с мочой нужно плотно закрутить, не касаясь края. Контейнер хранится в прохладном темном месте не более 2 часов. В течение этого времени материал необходимо доставить в лабораторию.

Расшифровка результатов: норма и патология

С помощью бак посева мочи можно обнаружить бактериальную инфекцию и начать правильное лечение

Интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач. Результат бак посева не всегда однозначен: отрицательный или положительный. Он имеет референсные значения, которые указывают на степень воспаления.

Показатель ниже 103 КОЭ на мл материала считается нормой. Результат 103 считается сомнительным, его рекомендуется продублировать. Если показатель выше этой отметки, то есть инфекция и сильное воспаление мочевыделительной системы, которое нуждается в немедленном лечении. Если показатель сильно превышен, скорее всего будут обнаружены различные виды бактерий.

Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий больше, чем 104 КОЭ на мл.

С помощью бак посева можно выявить следующие бактерии:

• Стафилококки и стрептококки. Далеко не все эти бактерии вызывают инфекцию, а только их определенные разновидности и определенная концентрация. Например, обычный стафилококк к воспалению в низкой концентрации не приводит, а сапрофитный стафилококк является признаком инфекции. Обнаружение стафилококка и стрептококка в моче в небольшом количестве считается нормой.
• Синегнойная палочка. Это довольно подвижная бактерия, которая часто встречается в окружающей среде. Чаще всего синегнойная палочка поражает лор-органы и мочевыводящие пути. В урологии эта бактерия является причиной циститов, уретритов, пиелонефритов.
• Кишечная палочка. Кишечная палочка в норме живет в кишечнике, но попадая в органы мочеполовой системы, она провоцирует различные воспалительные заболевания. У женщин она может вызывать цистит, а также 50% всех случаев пиелонефрита вызваны именно кишечной палочкой.
• Протеи. Протейная инфекция может поражать как мочеполовую систему, так и кишечник. Протей вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может приводить к острому пиелонефриту.
• Клебсиеллы. Это довольно опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Она вызывает те же заболевания, что и кишечная палочка, но может приводить к различным тяжелым последствиям.

Бак посев мочи при беременности

Во время беременности ОАМ сдается каждые 2 недели, на поздних сроках – каждую неделю. Бак посев мочи необходимо сделать дважды за беременность: в 1 и 3 триместрах.

Анализ на бак посев беременная женщина сдает обязательно, даже если никаких признаков инфекции нет. Это объясняется тем, что во время беременности бессимптомная бактериурия не редкость. Она возникает по причине давления матки на мочеточники, в результате чего отток мочи нарушается, моча застаивается, что может привести к пиелонефриту. Во время беременности анализ может проводиться не только при обследовании мочи, но и мазка из влагалища, цервикального канала. Результат готовится примерно неделю.

Перед сдачей анализа врач выдает беременной стерильный контейнер или предлагает приобрести его в аптеке, а также объясняет правила сбора мочи. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине бывает трудно потерпеть до утра. В этом случае рекомендуется сходить в туалет по будильнику в час или два ночи, выпить стакан воды, а затем через 5-6 часов помочиться еще раз уже в контейнер.

Больше информации о том, как правильно сдать бак посев мочи при беременности можно узнать из видео:

Заключение

Зная, как нужно сдавать анализ мочи на бак посев, и какие инфекционные заболевания он выявляет, остается только подготовиться и выполнить процедуру с соблюдением всех рекомендаций. От качества сбора и стерильности будет зависеть результат исследования.

Но даже если нет никаких видимых симптомов проявления инфекции, бакпосев сдавать при беременности обязательно, чтобы предупредить развитие заболевания при его скрытом течении. Это придаст уверенности, что беременность и роды пройдут без осложнений.

Сколько стоит проведение этого анализа, зависит от медицинской клиники и ее расположения (например, в Москве цена на исследования будут повыше, чем в Томске, Тобольске или других городах). Но если сдавать посев мочи на флору с направлением от врача в лаборатории муниципальной поликлиники, анализ будет бесплатный.

Размножение микроорганизмов происходит колониями, из-за этого количественные показатели измеряют в колониеобразующих единицах (КОЕ) на миллилитр жидкости. Если количество какого-либо вида бактерий превышает норму, это считается плохим показателем. При очень больших показателях, чтобы не записывать много нулей, результаты в лабораторном бланке возводят в степень, например, 2 умноженное на 10 в 5 степени означает, что наличие бактерий составляет 200 000 КОЕ/мл.

Как сдать бактериальный посев мочи и для чего его назначают при беременности: правила сбора мочи и норма расшифровки

Бак посев урины сдается беременной обязательно дважды: при постановке на учет и в 3 триместре. Однако при плохих результатах в общем анализе, женщине назначают внеплановое бактериологическое исследование мочи для исключения патологий мочевыделительной системы.

Для чего сдают бак посев мочи при беременности?

В период вынашивания ребенка женский иммунитет ослабляется, и она становится подвержена многим инфекциям. Самыми распространенными являются заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит и т.д.). Для своевременного выявления инфекции проводят бактериологической посев урины. По результатам исследования пациентке подбирают эффективную схему лечения и антибактериальные препараты, которые убивают патогенные микроорганизмы.

Что такое бак посев мочи

Бактериологический посев позволяет выявить в моче наличие вирусов, бактерий или грибков, которые являются возбудителями того или иного заболевания. Для этого проводят культивирование полученного биоматериала на соответствующих питательных средах, при определенной температуре.

Помимо этого, при бак посеве можно определить устойчивость выявленных патогенов к конкретному антибиотику. Таким образом, врач подбирает наиболее эффектный препарат, который позволяет провести быстрое лечение и не допустить развитие осложнений (очень важно при беременности).

Зачем назначают во время беременности

Этот анализ является очень важным и обязательным для беременной. Он помогает своевременно выявить патологии мочевой системы, которые протекают в острой или хронической форме. Очень часто в организме женщины некоторые заболевания протекают бессимптомно и проявляются уже после наступления беременности. Это очень опасное состояние, оно грозит развитием серьезных осложнений. Например, несвоевременно вылеченная бактериурия вызывает тяжелые формы пиелонефрита и несет угрозу для нормального течения беременности.

Как часто сдают за беременность

В норме бак посев мочи приводится в обязательном порядке в самом начале 1 триместра и в начале третьего триместра беременности. Анализ назначают при каждом плановом посещении гинеколога. Однако врач может назначить внеочередное исследование, если в результатах общего анализа были выявлены отклонения (превышение кокковых форм, палочек, общего белка и т. д.). Если у женщины ранее были диагностированы урологические заболевания, то бак посев при беременности нужно будет сдавать чаще. Такие меры предпринимаются для своевременного выявления возможного рецидива хронического инфекционного процесса.

Что смотрят

В ходе исследвоания полученный биоматериал высевается на специальную питательную среду и помещает в термостат (в нем поддерживаются определенные температурные условия). По истечении определенного времени (не менее 5- ти суток) подсчитывают проросшие колонии грибков, бактерий и других микроорганизмов. При превышении нормы проводят дополнительное исследование на устойчивость выявленного патогена к конкретному антибиотику, тем самым подбирая эффективный препарат.

Правила сдачи анализа

Для получения максимально достоверных цифр очень важно соблюдать правила сбора биоматериала.

Их невыполнение приводит к ложным цифрам, и как результат, затягиванию процесса лечения, что очень нежелательно и опасно при беременности.

Время сбора

Оптимальным временем для сбора мочи считается раннее утро, после пробуждения женщины. Перед забором биоматериала нужно провести гигиену наружных половых органов, чтобы предотвратить попадание нежелательных контаминантов. Специалисты рекомендуют использовать косметические средства с нейтральным рН.

Количество мочи

Оптимальным количеством для проведения бактериологического посева считается 50-70 мл утренней мочи. При этом нужно помнить, что в емкость для сбора должна попасть только «средняя» доза урины. Во время мочеиспускания рекомендуется прикрыть вход во влагалище ватой или ватным диском с целью предотвращения попадания половых инфекций. Во время забора биоматериал запрещается прислонять емкость к половым губам.

Для бактериологического посева необходимо использовать чистую стерильную тару. Ее можно приобрести в аптеке. Перед забором биоматериала нужно тщательно вымыть руки, только затем снимать крышку со стаканчика.

Если аптечной тары не нашлось под рукой, а анализ нужно сдать быстро, то можно воспользоваться подручными средствами:

• выбранную емкость тщательно моют детским мылом, вытирают насухо и хорошо стерилизуют (обрабатывают кипятком или держат на паром);
• после этого не рекомендуется протирать стенки емкость салфеткой, так как на них могут остаться мелкие ворсинки, которые повлияют на достоверность полученных результатов.

Время сдачи

Собранный биоматериал необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов. Категорически запрещается хранить мочу в холодильнике или собирать ее накануне вечером.

Что нельзя кушать и пить

Обязательным условием перед сдачей анализа на бак посев является соблюдение некоторых правил в питании:

• за несколько дней исключить из рациона жареную, жирную и копченую пищу;
• не злоупотреблять продуктами, которые влияют на цвет мочи (свекла и т.д.);
• исключить прием мочегонных и других препаратов, способных повлиять на достоверность результатов.

Также не рекомендуется перед забором мочи выполнять повышенные физические нагрузки, так как они повышают содержание белка в урине.

Как правильно собрать среднюю мочу

Для сдачи используется только средняя моча, которая собираетяс следующим образом: первую порцию сливают в сторону (в ней могут присутствовать посторонние контаминанты), тоже самое проводят и с последней порцией урины.

То есть, женщине необходимо начать акт мочеиспускания. После выхода незначительно объема мочи, приостановить процесс, подставить стерильную емкость. Затем снова продолжить мочеиспускание, в конце акт снова приостановить, забрать емкость и закончить процесс.

Расшифровка результатов мочи на Бакпосев: нормы по таблице

Результаты можно получить в лаборатории спустя 5 дней после сдачи анализа. Расшифровкой занимается лечащий врач. В полученном бланке будет указан тип возбудителя и его содержание в 1 мл мочи. Нормальные значения приведены в таблице.

Результат	Норма, КОЕ/мл
норма	≤1000
сомнительно	100-100000
инфицирование	≥100000

Любое отклонение от нормы несет опасность для здоровья беременной и требует обязательного лечения. Затягивание ситуации приводит к развитию серьезных осложнений.

Если имеются отклонения от нормы

В норме в результатах исследования не должно присутствовать грибков, дрожжей и бактерий. Отклонениями считаются:

1. Если у женщины обнаружили не более 10 колоний на питательной среде, то врачи говорят о наличии условно-патогенной микрофлоры, которая не подтверждает факт наличия заболевания. Причиной такого повышения результатов может послужить банальное несоблюдение правил забора мочи (использование нестерильной тары, невыполнение гигиенических процедур и т.д.). В таком случае женщине назначают повторный бак посев.
2. Если количество колоний превышает цифру 100, то с уверенностью можно говорить о наличии инфекционного процесса в организме. Для определения точного возбудителя у женщины берут мазок из цервикального канала, с дальнейшим изучением на устойчивость к антибиотикам. По полученным результатам подбирают эффектную схему лечения.
3. Небольшое превышение стафилококка и стрептококка в моче при беременности (не более 105 КОЕ/мл) не вызывает опасений и считается нормой. Для отслеживания процесса в динамике беременной назначают сдачу повторного анализа через время.

Повторные анализы

Повторный бак посев проводится при подозрении на недостоверность полученных ранее результатов. Также эту процедуру проводят по окончанию курса приема медикаментозных препаратов, чтобы удостовериться в их эффектности.

Дальнейшие действия врача

Если у женщины выявили отклонения в результатах бактериологического посева мочи, то ей в короткий срок назначают лечебную терапию. Она включает в себя прием антибиотиков или уросептических препаратов. Антибактериальные средства подбираются, исходя из природы конкретного возбудителя. Затягивание лечение приводит к развитию осложнений и перетеканию заболевания в хроническую стадию.

Это несет огромную угрозу для полноценного течения беременности. Для точности диагноза врач обязательно назначит женщине ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, а также взятие мазка из уретры для определения природы возбудителя.

Бактериологический посев мочи играет очень важную роль при диагностике заболеваний мочевой системы у женщины при беременности. Благодаря такому исследованию врачи выявляют патологии и назначают эффективное лечение.

При заборе биоматериала нужно обязательно учитывать все требование, их невыполнение повышает риск получения недостоверных результатов. Срок выполнения бактериологического посева мочи занимает 5 дней. При обнаружении отклонений от нормы врачи назначают беременной прием антибиотиков или уросептиков со сдачей повторного бак посева по окончанию курса лечения.

Полезное видео

Это несет огромную угрозу для полноценного течения беременности. Для точности диагноза врач обязательно назначит женщине ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, а также взятие мазка из уретры для определения природы возбудителя.