Отеки При Беременности Из За Чего

Почему возникают отёки при беременности и что делать?

О том, что в период вынашивания ребенка могут отекать ноги, руки, лицо, знают многие новоиспеченные беременные. И вроде бы это считается нормальным, ведь такое случается часто. Но почему тогда врачи так усердно следят за анализами и непременно обращают внимание на то, не отечна ли их подопечная? Неужели «беременные» отеки могут быть чем-то опасны?

Отечностью называется состояние, когда в тканях собирается лишняя жидкость. Мы замечаем это в виде припухлости, которая в первую очередь проявляется на лице и ногах, но также во время беременности могут отекать руки, живот, поясница.

На самом деле отеки во время беременности — явление нередкое и имеет свои объяснения. Во-первых, потребности организма в жидкости постоянно возрастают, поэтому чем дальше, тем больше женщине хочется пить. Значительную часть набранного за время беременности веса составляет как раз жидкость. Во-вторых, в организме женщины накапливается натрий — в сосудах и во всех тканях, кроме костной. А натрий, как известно, притягивает к себе и, таким образом, задерживает в организме воду. Так появляются отеки.

Отекает нос при беременности

В первую очередь задержка жидкости в тканях проявляется на лице женщины: оно округляется, веки припухают и визуально глаза становятся уже и меньше. Нередко с припухлостей на лице начинаются почечные отеки, требующие лечения, о чем немного ниже.

Среди прочего отекает и нос. Но вовсе не исключено, что такой симптом имеет другую природу. Проблемы с носовым дыханием — явление довольно распространенное среди женщин в положении. Зачастую речь идет о «насморке беременных», который вызван гормональными изменениями. При этом носовая слизистая отекает, дыхание носом становится затрудненным, появляется зуд и сухость в носу — женщина испытывает сильный дискомфорт.

Ринит беременных может проявляться в разное время суток (например, только вечером и ночью или в течение всего дня), на разных сроках, а в некоторых случаях сопровождать всю беременность. Но после родов этот неприятный спутник исчезнет. Сейчас главное — найти действенное безопасное средство от насморка и заложенности носа. Сам по себе насморк беременных неопасен, но может привести к недостаточному поступлению кислорода к плоду, что очень нежелательно.

Отек носа при беременности вполне может оказаться аллергическим проявлением. Проанализируйте все свои недавние действия и оцените такую вероятность: возможно, необходимо найти источник-аллерген (новый стиральный порошок, цветение растений и т.п.)

Иногда припухлость носа и губ проявляется уже с первых недель беременности как самый ранний признак, хотя куда чаще такая носовая отечность встречается уже на последних неделях беременности. В целом, все довольно индивидуально: очень многие будущие мамы и вовсе не испытывают ничего подобного.

Отекают руки и пальцы рук при беременности

Значительно чаще отекают руки и пальцы при беременности. Женщина ощущает покалывание в пальцах, жжение в запястьях, онемение кистей рук. Явным признаком отечности можно считать припухлость пальцев до состояния, что становится невозможным снять кольцо. Еще один способ проверить наличие отеков — нажать пальцем на кожу руки: если осталась вмятинка, то можно говорить об отечности.

Образованию отеков рук при беременности больше подвержены женщины, много работающие с компьютерной мышью и клавиатурой или занимающиеся другими делами, требующими многократного повторения одних и тех же действий, к примеру, вязанием или лепкой. В таком случае развивается так называемый туннельный синдром: скапливающаяся в запястье жидкость оказывает давление на проходящий здесь нерв, из-за чего возникают болевые ощущения.

Гимнастика для рук и больше отдыха вам вовсе не помешают.

Если же отеки рук и пальцев рук при беременности сочетаются с другими отеками — спины, крестца, нижней части живота, — то об этом следует известить своего врача.

Отекают ноги при беременности

Однако чаще всего отекают ноги при беременности. Они заметно напухают, обуть прежнюю обувь становится невероятно сложно, особенно, если вы перед этим много ходили и разулись. Первым признаком отечности ног может стать след на лодыжке от резинки носков.

В большинстве случаев отеки ног при беременности появляются в третьем триместре и не несут опасности. Отеки ног различной степени переживает практически каждая беременная женщина, поэтому сильно волноваться по этому поводу не стоит. Но также они могут оказаться одним из признаков позднего токсикоза — состояния, определенно опасного как для ребенка, так и для женщины. Поэтому без внимания сей факт оставлять тоже и в коем случае нельзя. Проконсультируйтесь у своего врача, как предотвратить и устранить отечность ног — это в действительности несложно сделать в домашних условиях.

Если же к утру отечность ног не проходит, а вместе с ногами отекают руки, лицо, живот и поясница, то нанести визит к врачу следует незамедлительно.

Отеки при беременности: народные средства

Обычно, если устранить причину появления отеков у беременной, они исчезают сами по себе в течение нескольких дней. Для этого необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, не переутомляться, обеспечить нормальный отдых и исключить пребывание на солнце.

Ошибочно считать, что нужно пить как можно меньше. Сегодня врачи уже не советуют беременным сокращать объемы потребляемой жидкости в случае отечности. Ведь без жидкости сейчас никак нельзя, она просто необходима для нормального развития беременности, к тому же резкое сокращение ее количества приведет к обратному эффекту: организм начнет накапливать воду прозапас. Так что вы по-прежнему должны пить достаточно — не менее полутора литров без учета супов и фруктов. Лучше всего пить чистую воду, можно с добавлением лимона, также очень полезны клюквенный и брусничный морсы (оказывают мочегонное действие). А вот от кофе сейчас откажитесь.

Исключите все провоцирующие факторы. Употребляйте в пищу меньше соленого (в первую очередь исключите квашеную капусту, соленые огурцы, селедку, черный хлеб, соленые орешки, маслины), специй, газированных напитков, продуктов, содержащих в большом количестве натрий (помидоры, семечки, орехи), откажитесь от жареного, копченого. Вместо этого увеличьте количество белков в рационе. Один раз в неделю можно проводить разгрузочный день на яблоках и соке.

Не ходите по жаре, не переутомляйтесь, не засиживайтесь надолго в одной позе, занимайтесь физкультурой (если нет противопоказаний, конечно). Большое значение имеет полноценный отдых и прогулки на свежем воздухе. Кладите ноги на возвышенность во время сна. Облегчить состояние поможет принятие коленно-локтевого положения минут на 5-10.

Иногда припухлость носа и губ проявляется уже с первых недель беременности как самый ранний признак, хотя куда чаще такая носовая отечность встречается уже на последних неделях беременности. В целом, все довольно индивидуально: очень многие будущие мамы и вовсе не испытывают ничего подобного.

Отеки ног при беременности

Периферические отеки – это симптом различных состояний, проявляющийся увеличением тканей в объеме из-за скопления в них избыточной жидкости.

Механизм отеков можно описать как пропотевание жидкой части крови (плазмы) из мелких сосудов в окружающие ткани. Здесь также имеет значение сила земного притяжения, поэтому в первую очередь отеки появляются на стопах, далее распространяются по голеням снизу вверх. При распространенной отечности, в процесс включаются кисти рук, лицо, передняя брюшная стенка.

По механизму отеки бывают:

1) Гидростатические (возникают при затруднении оттока крови, например при сердечных заболеваниях)
2) Неврогенные (нарушение иннервации сосудов, из-за чего они неполноценно выполняют свою функцию)
3) Гипопротеинемические (снижения содержания белка в крови, из-за чего кровь становится более текучей и легче пропотевает через сосудистую стенку)
4) Мембраногенные (нарушение целостности сосудистой стенки)
5) Воспалительные (все виды воспаления, включая аллергические реакции, может сопровождаться отеками)

Чаще всего отеки являются только симптомом определенного состояния, и лечить рекомендуется саму причину. Но в случае с отеками ног при беременности ситуация не столь однозначна. Мы рассмотрим самые распространенные причины отеков ног у беременной. Все заболевания, о которых мы будем говорить, имеют один из механизмов, перечисленных выше.

Причины отеков ног у беременной:

1. Первичные (не связанные с беременностью)

— тромбофлебит (тромбоз с воспалением венозной стенки и образованием тромба, закрывающего просвет вены)

— флеботромбоз (заболевание вен, которое характеризуется образованием тромботических масс, вплоть до полного перекрытия просвета вены)

И тромбофлебит, и флеботромбоз — это поражения чаще всего односторонние и являются неотложным поводом для обращения к хирургу (по возможности сразу к сосудистому хирургу) или флебологу. Эти состояния могут быть вызваны исходными заболеваниями вен и нарушениями свертываемости крови (склонность к сгущению крови), а могут провоцироваться беременностью (если имелась наследственная предрасположенность, но ранее острых состояний не было).

— аллергическая реакция (может возникать остро, а может принимать рецидивирующее течение)

— отеки после травм (переломы, вывихи и растяжения связок)

— варикозная болезнь вен нижних конечностей (это самая частая причина отеков ног у женщин и, в частности, у беременных; отеки «мягкие», уменьшаются в горизонтальном положении и увеличиваются к вечеру)

— заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и другие поражения почек, сопровождающиеся явлениями почечной недостаточности)

— заболевания сердца (имеют значение заболевания сердца с формированием сердечной недостаточности: пороки сердца, миокардиодистрофия, длительно существующая артериальная гипертония и другие)

— лимфатический отек (более плотный по сравнению с венозными отеками, не зависит от статической нагрузки и не уменьшается после отдыха, чаще бывает односторонним, развивается из-за скопления высокобелковой жидкости в тканях)

— гипотиреоз (недостаточная гормональная функция щитовидной железы сопровождается развитием плотных отеков ног и лица, вялостью, сонливостью, сухостью и шелушением кожи, особенно локтей, а также отражается на физическом и психическом развитии плода)

— плоскостопие (постоянная неравномерная нагрузка на мышцы ног мешает нормальному кровообращению, выходом является ортопедическая обувь)

1.3 отеки из-за внешних причин

— долгое сидение в глубоком кресле, в положении нога на ногу, скрестив ноги или подогнув ногу под себя

— чрезмерное употребление соленых и маринованных продуктов, жирной пищи и жидкости

— длительная позиционная нагрузка (длительное стояние на ногах, излишне длительная ходьба)

— неправильно подобранная обувь (оптимальным считается каблук 2-6 см, высокий каблук повышается нагрузку на позвоночник и коленные суставы и способствует их раннему старению, обувь без каблука чаще всего нарушает осанку)

2. Вторичные (вызванные беременностью)

2.1 Отеки беременной, не сопровождаемые артериальной гипертензией и протеинурией (повышением белка в моче)

Отеки, вызванные беременностью, выделены в соответствующий раздел международной классификации болезней (МКБ) и имеют код О12.

2.2 Преэкламсия ( код О 11)

Причины отеков беременной ( О 12):

— изменение водно-солевого обмена
— изменение структуры сосудистой стенки

Прогестерон (гормон, сохраняющий беременность) предназначен для постоянной поддержки матки в расслабленном состоянии (снимает тонус). Но вместе с тем снижается тонус и многих других мышечных структур, в частности венозной стенки.

Вены становятся менее эластичными и легко растягиваются, в них депонируется кровь и повышается внутрисосудистое давление, жидкая часть крови пропотевает в ткани. Также прогестерон способствует задержке солей и жидкости, что важно для того же нормального тонуса матки и подготовке молочных желез к лактации.

Поэтому беременность служит мощным провоцирующим фактором для возникновения отеков ног, даже если в остальном вы полностью здоровы.

— механическое затруднение оттока крови и лимфы от нижних конечностей (беременная матка сдавливает сосуды и тем самым препятствует полноценному оттоку крови и лимфы от нижних конечностей)

— увеличение массы тела повышает нагрузку на мочевыделительную и другие системы организма.

Диагностика отеков при беременности

Самостоятельно вы можете проверить наличие отеков таким образом: следует нажать на голень спереди, там, где легче всего можно прощупать малоберцовую кость. При нажатии осталась ямка, которая не восстанавливается в течение нескольких минут? Значит, есть отечность. На стопах отеки можно прощупать на тыльной стороне и с боков.

Также при отеках остаются следы от носков или обуви, привычная обувь становится мала.

Прежде всего, необходимо удостовериться, что кроме отечности нет других патологических симптомов. Для этого проводят диагностический минимум:

— общий анализ крови (ОАК). В ОАК мы можем наблюдать сгущение крови из-за того, что жидкая часть крови уходит в ткани, проявления воспаления ( повышенные показатели лейкоцитов и СОЭ).

— общий анализ мочи (ОАМ). В ОАМ прежде всего нас интересует белок, в норме белок отсутствует, показатель 0,033‰ требует контроля ОАМ и более частых явок к участковому акушеру-гинекологу, более высокие показатели являются признаком перехода отеков беременной в другую патологию ( преэклампсия будет рассматриваться ниже).

— биохимический анализ крови (БАК). В БАК необходимо проверить общий белок и его фракции, АлАТ, АсАТ, билирубин, мочевину, сахар. Это минимальное количество показателей, помогающих диагностировать/исключить более серьезные нарушения.

— суточная протеинурия. Это измерение количества белка, теряемого организмом с мочой за сутки, помогает ориентировать специалистов на более углубленное обследование.

— суточное мониторирование артериального давления (СМАД или Холтеровское мониторирование). Это исследование заключается в установке аппарата для измерения АД и прикрепленного к нему записывающего устройства на сутки. Пациентка должна вести обычный образ жизни, а также выполнить за сутки несколько диагностических проб (полежать определенное время на спине, на боку и так далее, подняться по лестнице). Все события фиксируют в дневнике, чтобы потом специалист функциональной диагностики смог сопоставить подъемы АД и пульса с периодами нагрузки или покоя.

— при необходимости дополнительная консультация терапевта и окулиста ( с осмотром глазного дня, на котором отражаются гипертонические изменения).

Лечение отеков при беременности

Лечение отеков беременной, не сопровождающихся протеинурией и артериальной гипертензией.

— рациональная физическая нагрузка

Здесь нет четкого количества метров, которое следует проходить. Исходить нужно из своей физической подготовки и самочувствия.

— ограничение жидкости до 1200-1500 мл, иногда и меньше (учитывается также вес пациентки), следует включать в подсчет жидкости также супы и фрукты-овощи.

Острые, копченые, сладкие и соленые продукты вызывают жажду, и воды потребляется больше. Также следует знать, что жажду усиливают сухие продукты, такие как вареные яйца, сухой творог, отварное мясо и т.д., эти полезные продукты надо употреблять с подливками и соусами.

Если предполагается лечение эуфиллином, то необходимо отказаться от кофе и других кофеинсодержащих продуктов.

— позиционная терапия или терапия положения

Терапия заключается в принятии коленно-локтевого положения на 3-15 минут до 6 раз в день по самочувствию. Эффект достигается за счет снижения компрессии мочевых путей и сосудов почек беременной маткой, ускоряется мочевыделение и излишняя жидкость выводится почками. Несмотря на кажущуюся примитивность рекомендации, это достаточно эффективное средство воздействия при регулярном применении.

Это положение с осторожностью следует применять у женщин, беременность которых протекает с явлениями угрозы прерывания, ложными схватками.

— растительные мочегонные средства

Канефрон по 2 драже 3 раза день (спиртовой раствор того же препарата не рекомендуется во время беременности так как прием длительный) применяется по разным схемам, от 10-14 дней до постоянного приема ( 10 дней приема, 10 дней перерыв и так далее). Выбор схема приема осуществляется врачом (терапевт женской консультации или акушер, ведущие вашу беременность) с учетом результатов анализов, достигнутого эффекта.

Бруснивер по 1 фильтр-пакету 3-4 раза в день длительно, со временем доза может быть уменьшена до 1-2 раз в сутки, особенно если бруснивер сочетает с другими мочегонными препаратами. Схему приема определяет ваш врач.

Ранее для лечения отеков активно применяли эуфиллин (150 мг 1-3 раза в день не дольше 3х дней), сейчас применяют гораздо реже, так как есть побочные эффекты (тахикардия у матери и плода, аритмия, головокружение) и при неэффективности других средств.

Проводится в условиях дневного или круглосуточного стационара, дозу сульфата магния рассчитывает врач.

Окончательно отеки купируются только после рождения ребенка. Наша задача не допустить выраженных и генерализованных отеков и профилактировать развитие более серьезных состояний, таких как преэклампсия.

Преэклампсия

Преэклампсия – это патологическое состояние, присущее только беременным.

— повышение АД от 140/90 мм.рт.ст. до 159/89 мм.рт.ст.
— умеренные отеки
— умеренная протеинурия

— повышение АД до 160/90 мм.рт.ст. и выше
— генерализованный отек
— протеинурия
— головная боль в теменно-височной области
— боли и тяжесть в правом подреберье и в эпигастрии (область «под ложечкой»)
— нарушения зрения (мелькание «мушек перед глазами», вспышки света, нечеткость и размытость зрения)

Любые проявления тяжелой преэклампсии требуют немедленного обращения к врачу и являются поводом к вызову бригады Скорой медицинской помощи.

Обследование то же, что и при отеках. Именно для того, чтобы как можно раньше выявить развитие преэклампсии, беременные сдают анализы крови и мочи так часто. Иногда развитие патологического процесса происходит незаметно и физически пациентка ощущает себя хорошо.

Лечение преэклампсии

Если имеет место сочетание отёков и умеренной протеинурии, либо сочетание умеренной и поддающейся терапии гипертензии с отеками ног, то лечение может быть начато амбулаторно и в условиях дневного стационара. Более выраженные патологические проявления подлежат госпитализации в акушерский стационар в отделение патологии беременности.

— рациональные физическая нагрузка и питание
— позиционная терапия
— мочегонные препараты

Препараты используются те же, за исключением эуфиллина, который в данном случае может спровоцировать резкие перепады артериального давления, вплоть до коллапсов и обмороков.

— гипотензивная терапия

1. Препарат 1-ой линии: метилдопа (допегит), это препарат, безопасный для приема во время беременности. Допегит 250 мг используется от 1 таблетки 2-3 раза в сутки до 2 таблеток 4 раза в сутки. Дозу определяет врач по переносимости и эффекту.

2. Препараты 2-ой линии: бета-блокаторы (метопролол) и блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин). Используются в качестве дополнительного препарата при неэффективности метилдопы в максимально допустимой дозе. Решение о начале приема этих препаратов и дозы определит врач, так как имеются побочные эффекты для матери и плода.

3. Прочие: диуретики тиазидного ряда (гидрохлортиазид), применяются в случае неэффективности вышеперечисленных препаратов, стойком повышении АД, используются реже.

— магнезиальная терапия

Сульфат магния в данном случае используется как противосудорожное средство, профилактирующее переход преэклампсии в эклампсию (судороги), а также имеющее необходимый нам мочегонный эффект.

Таким образом, отеки беременной – состояние весьма неоднозначное, от относительно «безобидных» позиционных отеков до развития тяжелой преэклампсии. Предупредить развитие таких состояний на 100% нельзя, особенно при первой беременности. Никто не может знать, как организм данной женщины отреагирует на новое состояние – беременность. Чтобы благополучно выносить малыша, сохранить здоровье матери и ребенка необходимо регулярно наблюдаться у врача акушера-гинеколога, следить за своим питанием и весом, спрашивать обо всех волнующих вопросах, не скрывать жалоб и всегда соблюдать предписания специалистов. Следите за собой и будьте здоровы!

— увеличение массы тела повышает нагрузку на мочевыделительную и другие системы организма.

Отеки ног при беременности: что делать

Отеки ног во время беременности – проблема, с которой сталкивается почти каждая женщина во время вынашивания ребенка. Особенно часто появляются отеки при беременности на поздних сроках во второй половине беременности, ближе к третьему триместру. Ноги отекают при беременности, болят, возникает ощущение тяжести, долго стоять на ногах становится нелегко.

Причины отеков при беременности

Почему отекают ноги при беременности? Отеки беременных, в большинстве случаев, являются временным явлением и вскоре после родов они быстро исчезают. Самые частые причины отеков ног при беременности:

• Избыток жидкости в организме. При вынашивании ребенка меняется гормональный фон, в связи с чем у беременных женщин часто возникает жажда. Это совершенно нормальное явление и оно не должно вызывать беспокойств у будущей мамы.
• Варикоз ног. В процессе роста плода матка начинает оказывать сдавливающее воздействие на сосуды ног, в результате чего формируется варикозная болезнь. Вены переполняются кровью, что и приводит к появлению отеков.
• Нарушение функции почек. Во время беременности повышается нагрузка на почки. Это приводит к тому, что они не всегда полноценно выводят излишки жидкости из организма, что и провоцирует появление отеков. Такие проблемы часто сопровождаются образованием синяков под глазами и уменьшением частоты мочеиспускания.
• Неудобная обувь и одежда. Тесная и сдавливающая одежда и обувь могут нарушать кровообращение в ногах. Особенно не рекомендуется носить во время беременности обувь на высоких каблуках.
• Сбои в работе сердца или щитовидной железы. Вызывают не только отечность ног, но и плечевого пояса и даже языка. Кроме того, при таких нарушениях могут наблюдаться запоры, утомляемость, постоянная сонливость.
• Проблемы с кишечником. При частых поносах возможны нарушения кишечной деятельности, которые часто ведут к появлению отеков в ногах.
• Острый тромбофлебит. Крайне опасное заболевание, одним из признаков которого являются отеки ног. Распознать эту болезнь можно по таким симптомам как: повышение температуры, гиперемия (покраснение) ног, болезненные ощущения.
• Недавно перенесенное вирусное заболевание. Инфекция может дать осложнение на почки, а они, в свою очередь, перестают справляться со своими функциями.
• Гестоз. Данное состояние представляет серьезную опасность для здоровья. Гестоз характеризуется отечностью не только внешних частей тела, но и внутренних органов. Под его пагубное влияние попадает и плацента, а это уже прямая угроза жизни будущего малыша.

Стадии отеков. Норма и патология

В некоторых случаях, когда отеки вызваны патологическими нарушениями в работе организма, состояние беременной женщины может постоянно ухудшаться. Отеки при этом будут распространяться не только на ноги, но и на другие части тела.

Существует 4 стадии отеков:

1. Сначала образуются отеки в районе голеней и стоп.
2. К ним присоединяются отеки на бедрах, внизу живота и в области поясницы.
3. Далее отечность распространяется выше, затрагивая руки и даже лицо.
4. Общий отек тела.

Во время вынашивания ребенка в материнском организме происходит скопление солей натрия, которым свойственно притягивать воду. Под воздействием определенных факторов и развиваются физиологические отеки. Такими факторами могут быть: употребление в пищу большого количества соленых блюд, высокая температура окружающей среды, чрезмерная физическая нагрузка. Физиологические отеки – это совершенно естественное явление при беременности и оно не должно вызывать беспокойств. Если провоцирующие факторы будут устранены, отеки легко сойдут на нет.

Чем опасны отеки ног при беременности и когда необходимо обращаться к врачу

Наибольшую опасность представляют отеки ног у беременных, которые вызваны гестозом. В начальной стадии он приводит к образованию водянки, которая со временем может привести к нефропатии – поражению почечного аппарата, а в дальнейшем и к эклампсии. Эклампсия почти неизлечима и характеризуется частыми приступами судорог, которые иногда могут быть настолько сильными, что женщина впадает в кому.

Гестоз способен вызвать тяжелые нарушения в кровоснабжении органов, в том числе и плаценты. Плод перестает получать достаточно кислорода и питательных веществ, в результате чего нарушается нормальное развитие его органов и систем. Именно в этом состоянии закладываются основы для будущих хронических заболеваний.

Другими осложнениями гестоза может быть внутриутробная гибель плода и преждевременные роды.

Обращаться к врачу требуется в следующих случаях:

• при появлении отеков не только на ногах, но и на животе, бедрах, пояснице, лице или руках;
• если отеки и тяжесть в ногах сохраняются даже после продолжительного отдыха или наутро после сна;
• если общее состояние ухудшается, наблюдается повышенное давление и белок в моче.

Как проявляются отеки ног у беременных

Если ноги слегка припухли, это еще не означает наличия отеков. Зачастую это связано всего лишь с повышением массы тела в период вынашивания ребенка. Выявить отечность можно по увеличению стопы, когда становится трудно втиснуть ногу в привычную обувь.

Определить отек можно и по тому, как поверхность ноги реагирует на сдавливание. Для этого проводится простой эксперимент: нужно слегка надавить пальцем на кожу ноги, затем отпустить. Если кожа сразу выравнивается, значит ни о какой отечности речи не идет. А вот если после сдавливания остается небольшая вмятина, значит, имеется отек ноги.

Лечение отеков при беременности

Что делать, если отекают ноги при беременности? Как избавится от отеков при беременности? При естественных причинах образования отечности в ногах особого лечения не требуется. Врач может назначить некоторые средства, улучшающие кровообращение – например, мази Гепарин, Венитан, Троксевазин, Лиотон, а также крема на основе конского каштана.

Кроме того, обычно предписывается особая диета и ряд профилактических мер:

• Сократить количество потребляемой соли, которая препятствует выведению жидкости из организма. Пищу лучше недосаливать. Кроме того, нужно есть как можно меньше острых, копченых и пряных блюд. Наилучший вариант – пища, приготовленная на пару.
• Снизить объем питья, особенно в 3 триместре беременности. Максимальное количество жидкости, которую нужно употреблять – полтора литра в сутки. Сюда входят не только напитки, но и сочные фрукты или овощи, а также супы.
• Принимать сосудоукрепляющие витаминные комплексы. Они помогут уменьшить объем жидкости, которая просачивается из сосудов в ткани, тем самым снизив отечность.
• Травяные чаи, обладающие мочегонным эффектом, помогут вывести из организма лишнюю жидкость. К ним относятся отвары шиповника, листьев брусники, полевого хвоща, клюквы, толокнянки, кураги. Чтобы эти отвары дали положительный эффект, нужно употреблять их от месяца и более. Строго не рекомендуется принимать какие-то химические мочегонные препараты, поскольку они могут быть опасны при беременности.
• Массаж ног хорошо помогает уменьшить отечность, особенно если делать его с маслами жожоба, персика или виноградных косточек.
• Благоприятный эффект могут оказать гомеопатические средства. Например, хлорид натрия восстанавливает жидкостный обмен в организме. Нетрадиционные способы лечения, например мануальная терапия, акупунктура или остеопатия тоже часто используются для улучшения кровотока в ногах, нормализации мочевыводящей функции и снятия отеков.

Как избежать отеков

Чтобы предотвратить возникновение отеков, рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

• Физическая активность. Во время беременности следует соблюдать двигательную активность – ежедневно делать зарядку, совершать пешие прогулки, а по вечерам, после рабочего дня ложиться на кровать или пол, поднимать ноги, упираясь ими в стену, и лежать так по 10-15 минут. Кровь при этом будет стекать вниз, уменьшая застойные явления в ногах.
• Специальная диета. Следует сократить количество употребляемой соли, а также исключить газированные и сладкие напитки, меньше пить кофе и чая. При сильной жажде лучше съесть какой-нибудь сочный овощ или фрукт, а если уж пить воду, то только минеральную.
• Обязательно включить в рацион такие продукты как: апельсины, петрушку, лимон, сельдерей, чеснок, мандарины, лук. Эти продукты благоприятно влияют на функцию мочевыводящей системы.
• Во время сна рекомендуется подкладывать подушку под ноги, чтобы они находились чуть выше головы.
• Обувь должна быть удобной, а одежда просторной, чтобы не сдавливала ноги.
• Не допускать перегревания организма – во время беременности нужно отказаться от посещения парных и саун, а также от солнечных ванн.

Видео про отечность ног во время беременности

В этом видеоролике рассказывается о причинах возникновения отеков ног в период беременности, о симптомах и опасностях этой проблемы. Посмотрев видео, вы узнаете как снять отеки при беременности и предотвратить их появление.

Если ноги слегка припухли, это еще не означает наличия отеков. Зачастую это связано всего лишь с повышением массы тела в период вынашивания ребенка. Выявить отечность можно по увеличению стопы, когда становится трудно втиснуть ногу в привычную обувь.

Отеки при беременности

Отеки – избыточное скопление жидкости в определенной части организма и удержание ее избытка. Данное явление знакомо практически каждой беременной женщине, чаще всего проблема возникает на поздних сроках. Опасность для здоровья будущей матери и малыша зависит от интенсивности отеков, решать проблему следует с помощью врача, ведь, прежде всего, необходимо понять причину отеков и только после этого приступать к их лечению.

Отеки при беременности — причины

Как правило, отеки при беременности возникают с четвертого месяца, если процесс начался раньше, следует сообщить об этом лечащему врачу. Данное явление может свидетельствовать о скрытой патологии, не исключено, что она выявится на более поздних сроках и поставит под угрозу жизнь малыша и здоровье беременной женщины.

Большинство представительниц прекрасного пола в период вынашивания ребенка страдает от отеков, но нельзя искать причину данного явления в беременности, как правило, речь идет о неправильном функционировании почек, сердечно-сосудистой системы, избытке воды в организме, чрезмерных физических нагрузках. Нередко отеки вызваны тем, что постоянно увеличивающаяся матка пережимает сосуды, кровь при движении ощущает существенные преграды.

У будущей матери на поздних сроках беременности отекают ноги и руки, однако бывают случаи, когда отек распространяется по всему телу и женщина начинает быстро набирать вес, такое явление называют «водянкой». При «водянке» трудно сжать руку в кулак или согнуть ногу. При отсутствии лечения, «водянка» может перерасти в самую опасную форму отеков – гестоз.

Гестоз – поздний токсикоз, при котором наблюдаются сильные отеки, высокое артериальное давление, высокое содержание белка в моче, все эти факторы значительно повышают риск выкидыша или преждевременных родов. Гистоз поддается лечению, но проводить его следует в стационаре под наблюдением специалиста.

Отеки рук при беременности

На поздних сроках беременности у будущей матери могут возникать отеки рук, чаще всего это заметно по тому, как сгибаются пальцы, трудности возникают при ношении кольца.

Нельзя сказать, что при таком явлении, как отеки рук, следует в панике бросаться за помощью к врачу, в третьем триместре они встречаются довольно часто. Однако, если отеки сочетаются с повышенным артериальным давлением, быстрым набором веса или создают существенный дискомфорт, необходимо обязательно проконсультироваться на этот счет со специалистом. При нормальном течении беременности вероятная причина отеков рук – это злоупотребление соленой или жирной пищей и давление матки на сосуды и мочеточники.

Отеки ног при беременности

Отеки ног у беременных – явление очень распространенное, проблема в том, что тело будущей матери накапливает натрий, который способствует задержке жидкости в организме, как следствие появляются отеки.

Многие женщины жалуются на то, что отечность появляется в дневное и вечернее время, это легко объяснимо: длительное нахождение в горизонтальном положении (во время ночного отдыха) позволяет жидкости распределяться по всему телу, поэтому после сна отечность почти незаметна. После ходьбы или длительного нахождения на ногах влага устремляется в нижние конечности, в результате в области лодыжек, голени и на тыльной стороне стоп появляются заметные отеки. В некоторых случаях отеки ног могут сопровождаться повышенным артериальным давлением, тогда имеет смысл обратиться к врачу, чтобы не спровоцировать тяжелую форму гестоза.

Лечение и профилактика отеков при беременности

Существует мнение, что от отеков можно избавиться с помощью уменьшения количества потребляемой жидкости, однако в случае с беременностью данный метод вряд ли будет оправданным. Отказ от жидкости приведет к тому, что организм начнет накапливать воду и отеки могут стать сильнее. Для первого и второго триместров беременности рекомендуется выпивать не более полутора литров жидкости в сутки, не считая овощи, супы, чай и т.д. В третьем триместре дозировку следует снизить в 2 раза – до 750 миллилитров в сутки.

При желании избавиться от отеков не стоит употреблять соленую и жирную пищу, те же рекомендации существуют относительно копченостей, острых блюд, газированных напитков и кофе. Прекрасно, если раз в неделю беременная женщина будет проводить разгрузочный день на соке и яблоках, в случае, когда данный процесс оказывается слишком сложным, можно добавить в рацион другие фрукты.

Будущей матери рекомендуется отдыхать не менее 10 часов в сутки (ночью), без учета дневного отдыха (1,5-2 часа). Перед сном нужно подкладывать под ноги валик, прекрасно, если они будут возвышаться над телом.

При сильной усталости ног можно делать теплые ванночки, массаж ступней. Не нужно забывать про систематические прогулки на свежем воздухе. Порой, медики рекомендуют фиточаи, обладающие мочегонным эффектом, и витамины, укрепляющие стенки сосудов для улучшения циркуляции крови. Из народных средств отеки снимает настой из кураги (залить кипятком на ночь, утром пить за полчаса до еды).

Какое бы средство не было выбрано в качестве лекарства от отеков, его применение следует обязательно обсудить с лечащим врачом, поскольку беременность слишком ответственный период, чтобы можно было рисковать здоровьем.

Нельзя сказать, что при таком явлении, как отеки рук, следует в панике бросаться за помощью к врачу, в третьем триместре они встречаются довольно часто. Однако, если отеки сочетаются с повышенным артериальным давлением, быстрым набором веса или создают существенный дискомфорт, необходимо обязательно проконсультироваться на этот счет со специалистом. При нормальном течении беременности вероятная причина отеков рук – это злоупотребление соленой или жирной пищей и давление матки на сосуды и мочеточники.

Отеки При Беременности Из За Чего

Беременность – это особенное состояние в жизни женщины, характеризующееся не только ростом и развитием ожидаемого ребенка, но и изменением в работе всех органов и систем. Растущая матка смешает и сдавливает органы будущей матери, в результате чего у некоторых женщин могут появляться проблемы со здоровьем. Наиболее распространенной и частой проблемой беременности являются отеки. Гинекологи выделяют множество причин возникновения отеков: это зависит от срока беременности, показателей артериального давления будущей мамы, работы органов мочевыделительной системы и ряда других факторов. Некоторые состояния, которые провоцируют возникновение отеков, могут нести угрозу для здоровья и даже жизни малыша в утробе, поэтому требуют немедленного лечения.

Почему возникают отеки во время беременности?

Женщина должна понимать, что в период вынашивания ребенка в ее организме резко возрастает потребность в воде. Это обусловлено тем, что к привычным двум кругам кровообращения (большому и малому) добавляется третий круг (плацентарный). По мере увеличения срока беременности увеличивается и количество околоплодных вод. Часто женщины во время вынашивания плода испытывают жажду и пьют больше воды, что может стать первой причиной появления отеков. Такие отеки в большинстве случаев являются нормальным состоянием и не требуют особенного лечения, но обязательно – внимания со стороны гинеколога. Лечение отеков необходимо в том случае, когда они возникают не из-за повышенного употребления будущей мамой жидкости. К таким состояниям относятся следующие:

• Варикозное расширение вен нижних конечностей;
• Заболевания почек, что затрудняет отток мочи из организма и провоцирует отеки;
• Сердечная недостаточность;
• Поздний токсикоз беременности (гестоз).

Варикозное расширение вен во время беременности, как причина отеков

Причиной развития варикоза является давление матки на крупные кровеносные сосуды, что приводит к нарушению нормальной циркуляции крови по организму. В результате таких нарушений затрудняет отток венозной крови от нижних конечностей, в венах возникают застойные явления, что вызывает их расширение и отеки ног.

Важно понимать, что варикозное расширение вен нижних конечностей лучше всего предотвратить, чем лечить, ведь многие медикаментозные препараты противопоказаны будущим мамам. Профилактические меры особенно показаны женщинам с генетической предрасположенностью к данному заболеванию. Выполняя простые рекомендации с первых дней беременности, будущая мама избавит себя от такого неприятного явления, как варикоз и отеки:

• Не кладите ногу на ногу, когда сидите;
• Делайте небольшую разминку каждые 1-2 часа, если долго сидите;
• Вечером, перед сном устраивайте контрастный душ для ног – это поможет снять усталость стоп и предотвратить появление отеков и застойных явлений в венах;
• Начиная со второго триместра беременности, носите обувь на ровной подошве, или выбирайте туфли с широким устойчивым каблуком;
• Во время сна, кладите между ногами небольшой валик или подушечку;
• При появлении отеков и наследственной предрасположенности к варикозному расширению вен, обратитесь к гинекологу с просьбой подобрать компрессионное белье (колготы или чулки).

Чтобы предотвратить варикозное расширение вен и отеки нижних конечностей, выполняйте несложные гимнастические упражнения, занимайтесь аква аэробикой или плаванием.

Заболевания почек, как признак отеков при беременности

При имеющихся заболеваниях почек, отеки могут появляться, не зависимо от срока беременности. Это обусловлено усиленной работой почек, что препятствует своевременному оттоку мочи из организма, в результате чего размножаются патологические микроорганизмы, растягивается почечная лоханка и возникает пиелонефрит.

Отеки, вызванные пиелонефритом, обязательно нужно лечить! На основании анализов мочи женщине подбирается наиболее щадящее лечение антибиотиками, которые не причиняют вред растущему в утробе плоду.

Клиническая картина отеков при беременности

Как правило, в первой полоне беременности у женщины не возникает отеков нижних конечностей. Пастозность голеней и стоп до 30 недели беременности является плохим симптомом, поэтому требует детального обследования будущей мамы.

Отеки, которые являются нормой для позднего срока беременности, появляются ближе к вечеру в области стоп или голеней, но проходят после отдыха и не сопровождаются сильными головокружениями, тошнотой, мельканием «мушек» перед глазами и появлением белка в анализе мочи. Совершенно недопустимым состоянием является распространение отеков на верхние конечности, бедра и лицо. Эти явления служат поводом для немедленной госпитализации будущей мамы в отделение стационара.

Как узнать о наличие отеков? Очень просто. Из-за отеков кожа беременной женщины теряет свою упругость, а при надавливании пальцем на лодыжку, появляется ямочка, которая исчезает медленно. Как правило, будущая мама чувствует себя нормально, однако если отеки появились до 30 недели беременности и сопровождаются повышением артериального давления, наличием белка в моче, головокружениями и тошнотой, то гинекологи настаивают на госпитализации и детальном обследовании.

Отеки, как признак гестоза

Очень часто отеки являются первым симптомом позднего токсикоза беременности, который в гинекологии называют гестозом или токсикозом второй половины. Гестоз является очень серьезной патологией, часто представляющей угрозу для здоровья будущей мамы и жизни растущего плода.

Распознать начинающийся гестоз можно по появлению клинических признаков, указанных выше – повышение артериального давления, тошнота, головные боли, ухудшение зрения, головокружения, мелькание «мушек» перед глазами. Отеки при гестозе приводят к ухудшению работы плаценты, недостаточному кровоснабжению сосудов пуповины плода, что вызывает кислородное голодание ребенка. Прогрессирующее состояние будущей мамы может вызвать серьезную задержку внутриутробного развития плода. Как правило, поздний токсикоз развивается в третьем триместре беременности, но все строго индивидуально для каждой женщины.

Гинекологи выделяют следующие степени гестоза беременных:

• 1 степень легкая – ее еще называют водянкой беременных, или гестационным отеком. Жалобами будущей мамы являются повышенная утомляемость, чувство постоянной усталости, недомогания. При осмотре хорошо заметны отеки нижних конечностей;
• 2 степень – нефропатия беременных. При осмотре врач обнаруживают повышенные показатели артериального давления, отеки нижних конечностей и появление белка в анализе мочи. При гестозе 2 степени женщина должна находиться в отделении гинекологии под наблюдением врачей;
• 3 степень – преэклампсия беременных. Тяжелая степень позднего токсикоза, характеризующаяся нефропатией беременных, нарушениеями мозгового кровообращения и риска кровоизлияний в глазном яблоке, отслойкой сетчатки;
• Эклампсия беременных – тяжелейшая степень позднего токсикоза беременных. Характеризуется потерей сознания будущей мамы, судорогами, преждевременным старением плаценты и глубоким кислородным голоданием плода в утробе.

Как отличить обычные отеки беременных от гестоза?

Чтобы точно диагностировать, какими отеками страдает будущая мама, акушер-гинеколог может провести специальную пробу Макклюра-Олдрича. Проба заключается в следующем: под кожу женщине вводят 0,25 мл изотонического раствора (натрия хлорида) и засекают время рассасывания папулы. В норме этот период не превышает 45 минут. Если папула рассасывается более 45 минут, то это говорит о наличие излишков жидкости в организме беременной и является первым симптомом водянки (1 степени позднего токсикоза).

Если отеки в период вынашивания плода появляются только на нижних конечностях, то это состояние приближено к норме. Постоянное желание жажды возникает в результате увеличения потребности организма в жидкости. Из-за неправильного распределения употребляемой жидкости у будущей мамы могут появляться отеки нижних конечностей, которые, как правило, самостоятельно исчезают после отдыха в горизонтальном положении. При появлении отеков, распространяющихся на область бедер и верхние конечности, необходимо срочно поставить в известность гинеколога, так это очень опасно для младенца в утробе. При прогрессировании отечности быстро нарушается плацентарное кровообращение, что приводит к кислородному голоданию плода.

Диагностика отеков у беременных женщин

При постановке на учет по беременности, акушер-гинеколог обязательно обследует будущую маму, включая измерение артериального давления и параметров пульса. По мере увеличения срока беременности, на каждом приеме врач осматривает женщину на предмет появления отечности ног, наличие пастозности лица. Кроме этого, гинеколог изучает прибавку в весе беременной, так как появление скрытых отеков всегда приводит к резкому увеличению показателей массы тела.

Кроме объективного осмотра будущей мамы, врач изучает результат анализа мочи, который женщина сдает накануне очередного приема в женской консультации. Анализ мочи помогает акушеру-гинекологу точно дифференцировать допустимые отеки нижних конечностей от токсикоза второй половины беременности или заболеваний мочевыделительной системы.

При появлении отеков гинеколог должен обязательно выявить причину их возникновения. Для этого будущей маме предлагается пройти УЗИ почек, развернутые анализы крови, анализ мочи по Нечипоренко и другие исследования. Будущей маме предлагают следить за суточным диурезом: количество выведенной из организма мочи должна быть равным количеству употребляемой за день жидкости, включая супы, чаи, арбузы. Если жидкости выпито много, а мочи выделяется мало, женщина должна сообщить об этом своему гинекологу.

Как уменьшить появления отеков при беременности в домашних условиях?

Выше уже было сказано, что появление отеков при беременности требует контроля со стороны анализом мочи и показателей артериального давления. Если в ходе обследования у будущей матери не обнаружено никаких заболеваний почек и признаков позднего токсикоза, то уменьшить появление допустимых отеков можно без врачебной помощи. Итак, несколько простых рекомендаций:

• При появлении отеков будущая мама не должна резко ограничивать объем употребляемой жидкости, так как это может привести к совершенно противоположному результату. Суточный объем жидкости не должен превышать 1,5 л чистой воды, супы и фрукты не учитываются;
• Не злоупотребляйте солью в рационе, а также консервами и острыми приправами;
• Не сидите, закинув ногу на ногу, старайтесь делать легкую разминку ног каждый 30-40 минут, особенно если вынуждены работать в сидячем положении;
• Исключите из рациона питания сладкие газированные напитки, они не только вредны для развивающего ребенка, но могут спровоцировать появление изжоги и отеков;
• Не носите колец на пальцах, так как при увеличении массы тела украшения сдавливают кожу и могут нарушать местное кровообращение;
• При быстром наборе массы тела (более 500 грамм в неделю) устраивайте разгрузочные дни 1 раз в неделю (кефирный, яблочный, творожный);
• Ежедневно перед сном выполняйте легкий массаж стоп, отдыхайте с приподнятым ножным концом;
• Вечером устраивайте нижним конечностям контрастный душ.

Будущая мама должна понимать, что при появлении отеков нижних конечностей ей ни в коем случае нельзя принимать мочегонные препараты. Это может нарушить электролитный баланс крови и привести к серьезным нарушениям течения беременности. Допустимым считается употребление почечного чая, но только с разрешения гинеколога.

Кроме объективного осмотра будущей мамы, врач изучает результат анализа мочи, который женщина сдает накануне очередного приема в женской консультации. Анализ мочи помогает акушеру-гинекологу точно дифференцировать допустимые отеки нижних конечностей от токсикоза второй половины беременности или заболеваний мочевыделительной системы.