Кровянистые Выделения При Мочеиспускании При Беременности

Кровь при мочеиспускании у женщин – имеются некоторые особенности

Наличие крови при мочеиспускании можно обнаружить при изменении обычного цвета мочи, с бледно-желтого до насыщенного желтого с разными оттенками красного. В случае, когда присутствие крови в моче видно, говорят о макрогематурии (наличие крови в моче в большом количестве), в тех случаях, когда моча нормального цвета, а при анализе в ней обнаруживают клетки крови – эритроциты – тогда это микрогематурия (незначительное присутствие крови в моче). Таким образом, визуально самостоятельно, не делая никаких исследований, обнаружить можно только гематурию. О чем же говорит наличие крови в моче при мочеиспускании?

У женщин, в отличие от мужчин, присутствие крови в моче не обязательно свидетельствует о том, что ее источником является мочеиспускательный канал. Вполне вероятно, что это влагалищные выделения, например, во время месячных или кровянистые выделения во время беременности или менопаузы. Стоит особо отметить, что при беременности возможно выделение крови и из уретры, когда увеличивающаяся матка давит и травмирует мочевой пузырь (стенки мочевого пузыря тесно прижимаются и трутся друг о друга, вызывая повреждения). Однако, не следует отрицать возможность кровотечения из влагалища во время беременности, что может быть неблагоприятным симптомом, поэтому откладывать визит к гинекологу не стоит.

Не стоит волноваться по поводу покраснения цвета мочи на фоне некоторых сильнодействующих препаратов (противоопухолевых, противотуберкулезных), некоторых слабительных, окрашивающих мочу в красный цвет (об этом их действии должна иметься информация в инструкции по применению). После употребления продуктов с химическими красителями, а также свеклы, наблюдается изменение цвета мочи, что вызывает подозрение на гематурию.
В остальном причинами появления крови при мочеиспускания у женщин выступают такие же причины, что и у мужчин: травмы, воспаления, опухоли органов мочеполовой системы, а также мочекаменная болезнь.

Кровь при мочеиспускании у женщин – наиболее вероятная причина

В следствие анатомического строения мочеполовой системы у женщины (короткий мочеиспускательный канал, близость выходных отверстий влагалища, мочеиспускательного канала и анального отверстия), что создает благоприятные возможности для проникновения инфекции по мочеиспускательному каналу, наиболее вероятной причиной появления крови при мочеиспускании является цистит – воспаление мочевого пузыря. При цистите мочеиспускание сопровождается болью. Его лечение требует применения антибактериальных препаратов.

Однако не следует ставить самой себе диагноз, ведь наиболее вероятная причина – не значит единственная. И для того, чтобы установить по какой же именно причине происходит появление крови при мочеиспускании, следует обратиться к врачу.

В следствие анатомического строения мочеполовой системы у женщины (короткий мочеиспускательный канал, близость выходных отверстий влагалища, мочеиспускательного канала и анального отверстия), что создает благоприятные возможности для проникновения инфекции по мочеиспускательному каналу, наиболее вероятной причиной появления крови при мочеиспускании является цистит – воспаление мочевого пузыря. При цистите мочеиспускание сопровождается болью. Его лечение требует применения антибактериальных препаратов.

Кровяные выделения при беременности

Лучший период в жизни каждой женщины — период ожидания чуда, ожидания появления на свет самого дорогого человечика в семье — беременность. Но это еще и время хлопот и сюрпризов. И далеко не всегда приятных — часто во время беременности женский организм начинает давать сбои. Например, кровяными выделениями, которые в панику могут ввести даже самую стойкую женщину.

Но паниковать не стоит. Кровяные выделения — явление достаточно частое, особенно в первом триместре беременности. И, кстати, согласно статистике, 80% женщин при этом абсолютно спокойно и благополучно донашивают своего малыша.

Причин появления кровяных выделений — масса. Например, чувствительность внутренних половых органов или их активное кровоснабжение. Обычно это бывает после УЗИ, если оно проводилось вагинальным датчиком, или при использовании гинекологического зеркала на осмотре.

Могут появляться такого рода выделения и после занятий сексом, потому что произошло раздражение шейки матки и слизистой оболочки влагалища. Начинаются выделения и из-за незначительной отслойки плаценты: под ней скапливается кровь. Наружу выделяется розоватой.

Нередко женщины замечают выделения в те дни, когда у них до беременности была менструация. К тому же, сопровождаются они еще и болями внизу живота и поясницы. Такое происходит из-за гормональных сбоев в организме на ранних сроках беременности, а это совершенно неопасно.

Как правило, такие выделения быстро исчезают.

Если не паниковать, то хотя бы беспокоиться стоит, когда кровяные выделения настолько обильны, что прокладку приходится менять раз в час. Сигналом к принятию срочных мер есть и сгустки крови. К врачу нужно обращаться немедленно, ведь на лицо — угроза прерывания беременности. Если кровяные выделения еще и с коричневым оттенком, то где-то в организме свернулась кровь. Не исключено, что есть гематома.

Но паниковать не стоит. Кровяные выделения — явление достаточно частое, особенно в первом триместре беременности. И, кстати, согласно статистике, 80% женщин при этом абсолютно спокойно и благополучно донашивают своего малыша.

Кровь в моче во время беременности

Оставьте комментарий 2,570

О чем говорит кровь в моче при беременности? Обнаружив кровянистые выделения после мочеиспускания, не стоит пытаться самостоятельно искать причину данного явления и принимать какие-либо лечебные меры. Дать точный ответ на этот вопрос могут исключительно профильные специалисты на основе осмотра будущей мамы и результатов ее анализов. Чтобы предотвратить появление крови при мочеиспускании, важно соблюдаться меры профилактики, а именно не переохлаждаться, кушать как можно меньше жирной, перченой пищи и главное — поддерживать и укреплять иммунную систему, соблюдать гигиену половых органов.

Причины появления крови в моче у женщин при беременности

В медицине принято называть наличие в урине крови гематурией, которая является признаком различных патологических изменений в организме или указывает на сбой в работе внутренних органов. Изменение цветовой гаммы мочи у женщины в положении зависит от различных факторов, также влиять на нее могут съеденные продукты питания. Наблюдаются коричневые выделения, розоватые или багрово-красные.

Безобидные

Гематурия у беременных не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях, в большинстве случаев она носит физиологический характер, что совсем неопасно для здоровья будущей мамы и ее еще не родившегося малыша. Появляется кровь после мочеиспускания во время беременности из-за оказываемого давления плода или растущей матки на мочевик. Кроме этого, у беременных могут наблюдаться в урине красные кровянистые тельца при разрыве кровеносных сосудов вследствие высокого внутрибрюшного давления и при гормональных изменениях в организме, которые возникли с наступлением беременности. Однако не всегда наличие в урине кровяных вкраплений безопасно и в некоторых случаях может скрывать за собой опасные патологии. Определить серьезность гематурии во время беременности под силу только профильным врачам, поэтому первым делом следует отправиться в медучреждение.

Опасные для здоровья

Кровянистые вкрапления в моче при беременности могут указывать на такие заболевания:

• Неправильное функционирование органов мочеполовой системы, вызванные процессами воспаления, инфекционными поражениями в мочеполовых путях. Зачастую во время беременности происходит обострение цистита, который, как правило, сопровождают частое мочеиспускание и резкие боли. Появление крови после мочеиспускания у беременных женщин возможно и при гломерулонефрите, пиелонефрите, венерических болезнях.
• Мочекаменная болезнь, которая характеризуется повреждением стенок пузыря с мочевой жидкостью и мочеточников из-за передвижения песка и конкрементов. В результате этого кровь поступает в урину и ее наличие можно обнаружить при мочеиспускании. Продвижение камнеобразований сопровождается резкими болевыми ощущениями, а моча приобретает розоватый или красный оттенок.
• Патологии в почках и сосудах, требующие хирургического вмешательства. В данном случае имеются в виду анатомические особенности, которые следует исправлять оперативным путем.
• Рак мочевого пузыря, при котором обнаруживаются в урине сгустки крови, меняющие ее цвет. Эта патология не сопровождается болевыми ощущениями и причина ее появления — повреждение злокачественными новообразованиями стенок сосудов.

Только специалист сможет определить причину появления крови в моче.

Гематурия при беременности возникает при сахарном диабете, анемии, травмах и туберкулезе кожных покровов с язвочками и узелками. Опасно присутствие в моче крови у женщин в положении преждевременными родами, нарушениями в развитии внутриутробного плода, слабой родовой деятельностью и осложнениями после родов. В связи с этим беременной при первых признаках недомогания, следует отправиться на консультацию к терапевту или нефрологу.

Что должно насторожить?

Во время беременности будущей маме следует незамедлительно обратиться к доктору, если красные кровянистые тельца видны в моче невооруженным взглядом, урина становится непонятно розового цвета, в некоторых случаях даже коричневой. Должно насторожить женщины появление в мочевой жидкости кровяных сгустков. Кроме этого, если в моче у беременных присутствует кровь, а помимо нее еще и болит внизу живота, в области спины, поясничном отделе или в паху, то необходимо сразу направиться к врачу. Не следует медлить с визитом к нефрологу, если появилось сильное жжение при опорожнении через уретру, повысилась температура тела, появилась тошнота, рвотные позывы и значительно ухудшилось общение состояние.

Диагностика

Чтобы выяснить наличие крови в моче у женщин в положении, следует провести лабораторное и инструментальное обследование, в которое входят:

• клинический анализ крови и урины;
• ультразвуковое исследование органов репродуктивной и мочевыделительной систем;
• КТ.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Терапевтический курс подбирается индивидуально и зависит от поставленного диагноза. Если кровь в моче при беременности является следствием цистита, то назначаются антибиотики «Цефтриаксон», «Норфлоксацин». Прописывают и спазмолитики, диуретики, которые улучшают отток мочевой жидкости. При вагините рекомендуется пользоваться антибактериальными растворами. Для терапии мочекаменной болезни прибегают к дроблению или удалению конкрементов, а при травмах органов мочеполовой системы используют кровоостанавливающие медикаменты.

Оставьте комментарий 2,570

Какие причины и в чем опасность кровянистых выделений во время беременности?

Беременность – период, во время которого женщина особенно внимательно относится к своему здоровью. Происходит глобальная перестройка во всех органах и системах, в том числе изменяется характер, цвет, количество выделений из половых путей, это результат физиологических процессов. Однако любое отклонение становится поводом для волнений. Кровянистые выделения во время беременности могут появляться в норме, но часто они требуют принятия неотложных мер.

Нормальные выделения во время беременности

После оплодотворения яйцеклетки увеличивается продукция прогестерона, благодаря этому изменяется менструальный цикл – прекращаются месячные. При отсутствии патологии у женщины обнаруживаются светлые, полупрозрачные выделения – влагалище секретирует нормальную слизь и сменяет эпителиальный слой. С течением беременности вязкость, структура, интенсивность секрета из половых путей меняется, это связано с физиологическими процессами.

В первом триместре за функционирование органов репродуктивной системы отвечает прогестерон, во втором и третьем – эстроген. Именно эти гормоны отвечают за характер влагалищного секрета. Существуют нормы выделений по неделям:

• 1 неделя – условный период, он начинается с первого дня последней менструации, организм готовится к оплодотворению, выделения идентичны менструальной секреции;
• 2 неделя – отделяемое становятся слизистым, могут обнаруживаться примеси крови – период прикрепления яйцеклетки к стенкам матки;
• 3 неделя – возможно небольшое кровотечение, свидетельствующее об имплантации, другой вариант нормы – розовые, коричневые, желтые выделения, длящиеся несколько дней;
• 4 неделя – завершение имплантации сопровождается густым секретом белого цвета без запаха, возможно обнаружение крови;
• 5 неделя – прозрачный секрет, без запаха, любое изменение является признаком патологического процесса;
• 6 неделя – прозрачное или белое отделяемое без запаха;
• 7 неделя – жидкие обильные выделения;
• 8 неделя – светлые выделения обычной консистенции и цвета, возможен слегка кислый запах;
• 9 -10 неделя – жидкий водянистый секрет, без запаха;
• 11 неделя – отделяемое нормальной консистенции, не имеющее цвета или светлое;
• 12 неделя – возможно присоединение кисловатого запаха;
• 13-25 неделя – прозрачные, жидкие выделения, объем больше по сравнению с первым триместром;
• 25-36 – количество секрета умеренное или обильное, цвет белый, запах кисловатый;
• 36-40 неделя – умеренное количество, беловатый цвет;
• перед родами обнаруживается слизь, иногда с прожилками крови — отхождение слизистой пробки.

О любых отклонениях нужно сообщать врачу. Особенно, если они сопровождаются болью, другими неприятными симптомами или обнаружением крови – это может быть признаком начала патологического процесса. Чем быстрее будет оказана помощь, тем благоприятнее прогноз. С кровянистыми выделениями во время беременности сталкиваются до 70% женщин. В некоторых случаях они наблюдаются на ранних этапах вынашивания ребенка, иногда – перед родами. Выделения могут быть физиологическими или патологическими. Определить это может только специалист.

Кровянистые выделения в первом триместре

Первые 12 недель – самые главные, так как именно в этот период происходит закладка всех органов и систем плода. Чаще всего выделение крови обнаруживается именно в первом триместре. Подобные процессы могут являться вариантом нормы:

• прикрепление плода к стенке матки через неделю после зачатия может проявиться небольшими кровянистыми выделениями;
• кровотечение в дни предполагаемой менструации при гормональном сбое или разрастании плацентарной ткани.

Такие кровянистые выделения не опасны, они непродолжительны, небольшого объема и проходят самостоятельно. На этом физиологические причины кровотечений заканчиваются. В остальных случаях кровянистые выделения возникают как симптом патологии или нарушения в течении беременности.

Внематочная беременность

При нормальной беременности плодное яйцо закрепляется на маточной стенке. Однако под воздействием внешних или внутренних патологических факторов может развиться трубная, брюшная, яичниковая или шеечная беременность. Увеличиваясь в размере, плодное яйцо внедряется в ткани, растягивая их, в результате возникает кровотечение. Наиболее часто это происходит на 5 неделе.

При сильном кровотечении женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Спасти плод при такой беременности не удается, лечебные мероприятия направлены на сохранение женской репродуктивной системы. Без необходимой помощи возможен разрыв маточных труб с последующим их удалением.

Симптомы разрыва маточной трубы:

• разлитые боли;
• напряженность мышц живота;
• пальпаторное и гинекологическое обследование причиняют дискомфорт.

Угроза выкидыша

Причины угрозы выкидыша различны, подобные процессы происходят при наличии патологии у матери или плода, а также под воздействием внешних факторов. Наиболее часто причиной выкидыша становятся генетические изменения, вызванные наследственными нарушениями или мутациями. Тактика терапии зависит от причины угрозы выкидыша. Пациентка госпитализируется в стационар, все препараты назначает врач, самолечение исключено, ряд медикаментов может усугубить состояние.

На начальных сроках – примерно до середины второго триместра выкидыш протекает в несколько стадий:

• угроза;
• начинающийся выкидыш;
• аборт в процессе;
• неполный или полный выкидыш.

Обнаружение следов крови возможно уже на первом этапе. Признаки угрозы выкидыша должны быть известны каждой женщине:

• вагинальное кровотечение различной интенсивности: мажущее или обильное, может продолжаться долго или исчезнуть после появления;
• тянущие боли в нижней части живота;
• учащение мочеиспускания.

Под влиянием гормонов слизистая оболочка шейки матки становится рыхлой, отечной. Любое воздействие на нее может привести к микротравме. После полового акта или медицинского осмотра возможно кровотечение. Это не представляет угрозу и не должно вызывать тревоги, так как четко отслеживается провоцирующий фактор.

Замершая беременность

Невынашивание становится результатом воздействия различных факторов: заболеваний, наследственной предрасположенности, эндокринных нарушений. В первом триместре существует 2 критических периода, когда могут произойти осложнения: 6-8 неделя и 11-13 неделя. В эти сроки следует особенно внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при возникновении дискомфорта немедленно обратиться к врачу. При остановке развития зародыша начинает выделяться токсин, который запускает механизм выкидыша. В результате матка отторгает плаценту и эпителий, появляются кровяные выделения.

Заболевания матки

Важно на этапе планирования беременности провести диагностику и лечение патологии, в том числе заболеваний репродуктивной системы.

В случае если у беременной диагностирована миома или фиброматоз, зародыш может прикрепиться рядом с узлами, его рост вызывает растягивание тканей, в результате может начаться кровотечение. Выделения в таком случае имеют сукровичный характер и длятся несколько часов.

Недостаточная секреция прогестерона

Прогестерон — гормон, синтезируемый яичниками, который контролирует течение беременности. Дополнительным его источником является плацента, повышение его уровня поддерживает прикрепление плода к маточной стенке и рост. Недостаточное количество синтеза прогестерона может быть следствием наследственной недостаточности яичников (гипоплазия или аплазия), воспалительных заболеваний, травм, кист послеоперационных нарушений. При дефиците гормона эндометрий истончается и кровоточит. Это возможно не только в первом триместре, но и на более поздних сроках – с течением беременности уровень прогестерона должен увеличиваться.

Женщины, перенесшие кровотечения на ранних сроках беременности, имеют высокий риск предлежания, отслойки плаценты, позднего токсикоза и родов раньше срока.

Кровянистые выделения во втором триместре

Во втором триместре беременности причиной кровянистых выделений наиболее часто является преждевременная отслойка плаценты – частичное или полное отторжение. Подобные процессы должны происходить в конце родового периода, но иногда под воздействием патогенных факторов (болезни сердца и сосудов, почечная патология, эндокринные нарушения, воспалительные, дистрофические изменения матки) этот процесс может начаться во время беременности. Плацента отодвигается в результате накопления крови между ней и стенкой матки. Наиболее часто с такой патологией сталкиваются женщины, которым предстоят не первые роды – это обусловлено изменениями эндометрия.

Симптомы отслоения плаценты:

• кровянистые выделения;
• гипертонус матки;
• боль.

При отслойке краев обнаруживаются коричневые выделения, если же процесс начался с центра, то жидкость скапливается между маткой и плацентой, формируется гематома. Если жидкость не может найти выход, кровь пропитывает окружающие ткани.

Кровянистые выделения в третьем триместре

Основной причиной кровотечения в последнем триместре является отслойка плаценты. Это состояние наиболее опасно во второй половине беременности. На ранних сроках плацента имеет резерв роста. Подобные процессы могут стать причиной гибели плода и матери, поэтому женщин с таким диагнозом госпитализируются в стационар.

Кровянистые выделения при беременности появляются в случае предлежания плаценты. В некоторых случаях она располагается низко, перекрывая маточный зев. Подобное положение создает риск недоношенности и гипоксии плода, а также родов раньше срока. Ведущим симптомом являются повторяющиеся кровотечения различной интенсивности, в зависимости от степени предлежания. Подобное может развиться на любом сроке беременности, но чаще – после 30 недели. От отслойки плаценты это состояние отличается отсутствием болевого синдрома.

Небольшие кровянистые выделения на 37-40 неделе – признак того, что шейка матки начинает раскрываться. Как правило, это происходит за сутки до родов, вместе с небольшим количеством крови выходит слизистая пробка.

Если у беременной на поздних сроках диагностировано предлежание или отслойка плаценты, выполняется операция кесарева сечения – роды естественным путем представляют опасность.

Обнаружение кровянистых выделений при беременности должно стать поводом срочного обращения к врачу. Прежде всего, необходимо выявить причину подобного состояния. Если кровотечение не связано с физиологическими процессами в организме беременной женщины, то сразу после установления диагноза начинается лечение. В зависимости от характера выявленной патологии могут применяться консервативные и хирургические методы.

Консервативная терапия

Наиболее часто для лечения состояний, повлекших за собой кровяные выделения во время вынашивания ребенка, используются медикаментозные средства. Препараты выбираются с учетом диагноза, состояния пациентки и истории болезни. Назначая любой препарат, врач учитывает действие лекарственного средства на плод.

Используются медикаменты следующих групп:

• спазмолитики (Но-шпа);
• гемостатики (Аминокапроновая кислота);
• препараты прогестерона;
• токолитики (Партусистен);
• глюкокортикостероиды (Дексаметазон);
• витамины;
• плазмозамещающая терапия при потере большого количества крови (Реополиглюкин);
• препараты железа (Феррум-лек) при анемии;
• антибиотики при инфицировании половых путей (Амоксициллин).

В большинстве случаев при своевременном оказании квалифицированной помощи удается сохранить беременность. Прогноз зависит от причины появления крови. Широкий ряд гормональных препаратов способен заместить дефицит прогестерона, леченее сопутствующей патологии снижает риск угрозы прерывания беременности.

Помимо лекарственных средств широко применяются методы физиотерапии. Электрофорез с магнезией снижает тонус матки, электрорелаксация оказывает расслабляющий эффект, озонотерапия снижает гипоксию плода.

Хирургическое лечение

Операцию проводят если консервативная терапия не может оказать нужного эффекта. Решение о проведении хирургического вмешательства принимается исходя из клинической ситуации. При аборте в ходу проводят выскабливание полости матки, при внематочной беременности удаляют плодное яйцо с помощью эндоскопической операции. Полипы можно удалить без вреда ребенку, также возможно прижигание эрозии шейки матки. Хирургическое лечение у беременных проводится в запущенных случаях, своевременное обращение к врачу делает возможным успешное использование медикаментов на ранних стадиях болезни.

Первая помочь при кровотечении

Для сохранения беременности необходимо срочно предпринять ряд мер:

• вызвать скорую помощь;
• обеспечить беременной покой;
• принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами;
• при сильном болевом синдроме принять спазмолитик (Но-шпа);
• приложить холод к нижней части живота;
• не принимать ванну;
• не вводить во влагалище тампон.

Женщины, сохранившие беременность на фоне кровяных выделений, должны соблюдать полный эмоциональный покой, а также временно отказаться от половой жизни. В период реабилитации назначаются седативные препараты, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы лечения. При наличии показаний препараты, используемые для лечения в стационаре, назначаются для приема и после выписки беременной. Важно исключение стрессовых ситуаций, здоровое питание, прогулки на свежем воздухе.

Женский организм устроен таким образом, что из половых путей постоянно выделяется секрет различной структуры и количества. Во многих случаях они позволяют оценить состояние пациентки, наличие патологических процессов, особенно в период беременности. Обнаружение кровянистых выделений в период вынашивания ребенка – не причина для паники, тем не менее, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Соблюдая рекомендации по лечению можно избежать развития осложнений.

Обнаружение следов крови возможно уже на первом этапе. Признаки угрозы выкидыша должны быть известны каждой женщине:

Кровянистые выделения после мочеиспускания беременности

Кровь при мочеиспускании у женщин – имеются некоторые особенности

Наличие крови при мочеиспускании можно обнаружить при изменении обычного цвета мочи, с бледно-желтого до насыщенного желтого с разными оттенками красного. В случае, когда присутствие крови в моче видно, говорят о макрогематурии (наличие крови в моче в большом количестве), в тех случаях, когда моча нормального цвета, а при анализе в ней обнаруживают клетки крови – эритроциты – тогда это микрогематурия (незначительное присутствие крови в моче). Таким образом, визуально самостоятельно, не делая никаких исследований, обнаружить можно только гематурию. О чем же говорит наличие крови в моче при мочеиспускании?

У женщин, в отличие от мужчин, присутствие крови в моче не обязательно свидетельствует о том, что ее источником является мочеиспускательный канал. Вполне вероятно, что это влагалищные выделения, например, во время месячных или кровянистые выделения во время беременности или менопаузы. Стоит особо отметить, что при беременности возможно выделение крови и из уретры, когда увеличивающаяся матка давит и травмирует мочевой пузырь (стенки мочевого пузыря тесно прижимаются и трутся друг о друга, вызывая повреждения). Однако, не следует отрицать возможность кровотечения из влагалища во время беременности, что может быть неблагоприятным симптомом, поэтому откладывать визит к гинекологу не стоит.

Не стоит волноваться по поводу покраснения цвета мочи на фоне некоторых сильнодействующих препаратов (противоопухолевых, противотуберкулезных), некоторых слабительных, окрашивающих мочу в красный цвет (об этом их действии должна иметься информация в инструкции по применению). После употребления продуктов с химическими красителями, а также свеклы, наблюдается изменение цвета мочи, что вызывает подозрение на гематурию.
В остальном причинами появления крови при мочеиспускания у женщин выступают такие же причины, что и у мужчин: травмы, воспаления, опухоли органов мочеполовой системы, а также мочекаменная болезнь.

Кровь при мочеиспускании у женщин – наиболее вероятная причина

В следствие анатомического строения мочеполовой системы у женщины (короткий мочеиспускательный канал, близость выходных отверстий влагалища, мочеиспускательного канала и анального отверстия), что создает благоприятные возможности для проникновения инфекции по мочеиспускательному каналу, наиболее вероятной причиной появления крови при мочеиспускании является цистит – воспаление мочевого пузыря. При цистите мочеиспускание сопровождается болью. Его лечение требует применения антибактериальных препаратов.

Однако не следует ставить самой себе диагноз, ведь наиболее вероятная причина – не значит единственная. И для того, чтобы установить по какой же именно причине происходит появление крови при мочеиспускании, следует обратиться к врачу.

Кровь при мочеиспускании у женщин: норма и патология

Почему при мочеиспускании идет кровь?

Причин этого состояния немало и наиболее распространенными из них являются:

• Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие бактериального инфицирования. Этот процесс приводит к повреждению сосудов и выделению небольшого количества крови с мочой. При этом также характерно частое мочеиспускание с кровью и жжение.
• Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала вследствие инфицирования бактериями условно-патогенной микрофлоры или наличия инфекций, передающихся половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз). Характерно, что кровь выделяется после мочеиспускания, а не в начале.
• Мочекаменная болезнь. Появление крови в моче происходит в результате повреждения слизистой оболочки органов выделительной системы острыми краями камней. При этом отмечается болезненное мочеиспускание, которому могут предшествовать почечные колики (выраженная приступообразная боль в области поясницы).
• Опухоли мочевого пузыря. Следует отметить, что при злокачественных новообразованиях любые другие симптомы могут отсутствовать.
• Травма мочевого пузыря может приводить к значительному кровотечению при повреждении крупных сосудов.
• Опущение матки. Значительные физические нагрузки на организм женщины приводят к растяжению связок, удерживающих матку и ее опущение с повреждением сосудов мочевого пузыря, матки или мочеточников.
• Вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища.
• Эрозия шейки матки – процесс образования язвы на слизистой оболочке шейки матки. По мере вовлечения в процесс сосудов, развивается кровотечение, при котором кровь попадает в мочу.

Также существует несколько физиологических состояний, которые не относятся к патологии:

1. Появление крови в моче в период менструации.
2. Период постменопаузы. Изменение гормонального фона в организме женщины в этот период приводит к попаданию небольшого количества крови в мочу.
3. Второй триместр беременности. Растущая матка давит на почки и мочеточники, вызывая небольшие повреждения сосудов, что обусловливает попадание крови в мочу.

Даже если кровь при мочеиспускании появляется в небольшом количестве и без сопутствующих симптомов, все-равно стоит обратиться к врачу.

Диагностика заболеваний

Для выяснения причины, проводится дополнительное лабораторное и инструментальное обследование, которое включает:

• клинический анализ крови – при значительном кровотечении уровень гемоглобина в крови будет снижен ниже 100 г/л, в случае цистита в крови повысится количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
• клинический анализ мочи – один из наиболее доступных и информативных методов лабораторного обследования, позволяющий определить попадание в крови в мочу даже при очень незначительном кровотечении;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мочеполовой системы – современный инструментальный метод диагностики, который позволяет оценить форму, состояние и локализацию всех органов мочеполовой системы;
• компьютерная томография – рентгенологический метод исследования, при котором производится послойное сканирование органов мочеполовой системы, что дает возможность визуализировать даже мельчайшие изменения в их структуре.

Лечение заболеваний

• Цистит. Назначаются антибиотики (норфлоксацин, цефуроксим, цефтриаксон) для уничтожения болезнетворных бактерий, проводится противовоспалительная терапия (парацетамол, нимесил). Также необходимы мероприятия, направленные на улучшение оттока мочи, для чего используются спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и мочегонные средства (фуросемид).
• Уретрит. Принципы лечения такие же, как и при цистите. Дополнительно применяются растворы антисептиков, с помощью которых промывается уретра.
• Вагинит. Используются растворы антисептиков с противобактериальной активностью.
• Эрозия шейки матки. Если процесс не выражен, то ограничиваются наблюдением. В случае выраженного процесса выполняется криодеструкция или прижигание эрозии.
• Мочекаменная болезнь. В зависимости от структуры и плотности камней выполняют их дробление или удаление хирургическим путем. Подготовка к этим процедурам включает антибиотикотерапию и противовоспалительные средства.
• Опухоли мочевого пузыря. После выяснения тканевой природы опухоли, ее размера и локализации, проводится хирургическое удаление образования. При необходимости проводится курс химиотерапии (назначаются цитостатики, которые подавляют рост опухоли). Затем через определенные промежутки времени выполняется обследование для исключения наличия метастазов в регионарных лимфатических узлах.
• Травма органов мочеполовой системы. Применяются кровоостанавливающие препараты (аминокапроновая кислота, этамзилат) и ушивание ран. В случае ушиба области почек или мочевого пузыря предварительно необходимо провести УЗИ.
• Опущение матки. Лечение только хирургическое, заключается в пластике и восстановлении связок, поддерживающих матку.
• В случае появления крови в моче при физиологических состояниях активной терапии не проводится. Обязательным является наблюдение и исключение заболеваний.

Мочеиспускательный канал, или уретра, представляет собой трубчатый орган, предназначенный для оттока мочи. Причем, у мужчин и женщин строение (длина, ширина) мочеиспускательного канала различается — у женщин он короче и шире, а у мужчин, соответственно, длиннее и уже.

У здорового человека могут наблюдаться незначительные слизистые выделения из уретры. Если же выделения обильны, содержат вкрапления гноя, сопровождаются неприятным запахом, жжением, зудом, можно подозревать наличие определенных, часто, инфекционных заболеваний. Нередко наблюдаются кровянистые выделения из уретры. Именно о них мы поговорим сегодня.

Почему появляются выделения крови из мочеиспускательного канала, причины, лечение этого состояния, какие? Давайте выясним причины этого патологического явления у мужчин и женщин:

Кровянистые выделения у мужчин – причины состояния

Если половой член не поврежден, но из уретры сочится кровь, это может быть признаком заболевания с названием уретроррагия. При этом кровь может выделяться вместе со спермой.

Помимо травмы мочеиспускательного канала, это заболевание обычно связано с появлением опухоли, наличием воспалений, некоторыми другими болезнями (полипы уретры, злокачественная опухоль, ангиома). Реже, появление крови свидетельствует о хроническом уретрите, когда вся слизистая канала обладает рыхлой структурой и кровоточит.

Выделение крови из уретры может свидетельствовать о наличии кандидозного уретрита. В этом случае, выходящие камни могут травмировать стенки канала. Если кровь выделяется вне процесса мочеиспускания, это может говорить о травмировании передней стенки канала.

Если кровь выделяется только с первыми порциями мочи, это может свидетельствовать о наличии инициальной гематурии, связанной с болезнями почки.

Выделения крови из уретры могут быть незначительными или обильными. Они могут появляться при мочеиспускании или появляются вне этого процесса. Могут сопровождаться дополнительными симптомами. В любом случае нужно посетить врача, чтобы выяснить причину данного патологического явления. Очень часто выделения крови из мочеиспускательного канала могут свидетельствовать о наличии очень серьезного заболевания, требующего срочного медицинского вмешательства.

Причины кровянистых выделений у женщин:

Незначительные выделения крови часто указывают на развитие цистита. Особенно если выделения сопровождаются резями, болезненностью, частыми позывами, появлением крови также в моче. Цистит вызывается патогенными микроорганизмами: стрептококком, кишечной палочкой и грибками Candida. Болезнь могут вызвать хламидии и другие микробы. Часто болезнь развивается на фоне переживаний или стрессов, а также из-за переохлаждения организма, снижения иммунитета.

Инфекции легко проникают через уретру в мочевой пузырь, ведь мочеиспускательный канал у женщин широкий и короткий. Микробы быстро распространяются из влагалища или прямой кишки.

Кроме цистита, кровь из уретры у женщин может являться симптомом повреждения мочеполовой системы. Кровянистые выделения могут говорить о поликистозе почек, гломерулонефрите или пиелонефрите. Могут указывать на нарушения кровообращение в органах мочеполовой системы, или же о появлении туберкулеза почки. Кровянистые вкрапления при мочеиспускании могут наблюдаться при движении почечных камней, когда повреждаются стенки канала.

Кроме того выделение крови вместе с мочой, нередко говорит о наличии онкологической опухоли в мочевом пузыре. В связи с этим, не следует тянуть с обращением к врачу. Только специалист, после проведенной диагностики, сможет определить причину негативного явления и назначит соответствующее лечение.

Как устранить выделения крови из мочеиспускательного канала? Лечение состояния

Как мы уже говорили, первым делом следует выявить причину данного явления, для чего нужно обратиться к врачу, пройти необходимую диагностику. При этом проводится микроскопическое обследование выделений. С его помощью определяют возбудителя болезни. Только после этого назначают определенные антибиотики. Пока возбудитель не определен, возможно применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Лечение диагностированного заболевания может назначать только лечащий врач. Самолечение, неправильный выбор лекарства, неверно назначенная дозировка, непродолжительное лечение, — все это может стать причиной возникновения хронической формы заболевания.
При применении антибиотиков, доктор обязательно назначит иммуномодуляторы, помогающие укрепить иммунитет пациента.

Помимо лечения больному предписывают соблюдение диеты. Обязательно исключают употребление соленой, копченой, острой пищи, алкоголя. Все это может раздражать слизистую мочеиспускательного канала. Кроме того, нужно соблюдать здоровый образ жизни. Если обнаружена патология, передающаяся половым путем, следует категорически воздерживаться от сексуальных контактов, до его полного излечения. Будьте здоровы!

Если половой член не поврежден, но из уретры сочится кровь, это может быть признаком заболевания с названием уретроррагия. При этом кровь может выделяться вместе со спермой.