Как Часто Сдавать Хгч При Беременности В Первом Триместре

Содержание

Какие анализы сдают при беременности в первом триместре

Какие анализы и когда сдают при беременности?

Забеременев и решив родить ребенка, женщина автоматически выпадает из привычного ритма жизни и, как бы, перемещается в другое измерение. Итак, вы попали в параллельный мир беременных. Здесь свои законы. И если вы хотите родить здорового малыша, то просто обязаны их все выполнять неукоснительно.

Какие анализы и обследования обязательны при беременности?

На 12-ой неделе беременная женщина должна встать на учет в ЖК. Там сразу на руки ей выдается обменная карта и назначаются обследования и анализы. Таблицы ниже помогут разобраться, когда и какие анализы необходимо сдавать беременным.

Таблица №1. Какие анализы назначают при беременности?

Анализы Время проведения
При постановке на учет На 30-ой неделе Перед родами По показаниям
Анализ крови на определение группы крови и резус фактора у беременной да
Общий анализ крови да да да
Общий анализ мочи да да да
Бактериоскопический анализ выделений да да да
Анализ крови на сифилис (реакция Вассермана RW) да да
Исследование крови на ВИЧ да да
Онкоцитологические исследования да
Кольпоскопия проводится, если мазок на цитологию показал отклонения от нормы да
Скринг-тест на АФП; ХГЧ; РАРР-А (оценивает вероятность хромосомных аномалий) Проводится в первом (13-14 неделя) и во втором (14-19 неделя) триместрах беременности

Акушер-гинеколог С. Поддубная:

Анализы в первом триместре беременности крайне важны для здоровья будущей мамы и её ребенка. Во-первых, они могут показать наличие хронических заболеваний в организме, которые лучше пролечить сейчас, чем потом бороться с осложнениями. Во-вторых, никто не застрахован от появления в самый неподходящий момент краснухи или цитомегаловируса. Не секрет, что эти болезни очень опасны для развития плода. Беременная женщина должны помнить, что с момента зачатия она отвечает не только за свое здоровье, но и за своего ребенка. Будьте ответственнее!

Какие анализы крови сдают при беременности: о видах исследования крови в таблице

Таблица №2. Какие виды анализов крови сдают при беременности?

Виды анализов Для чего и когда сдают анализы при беременности?
Общий анализ крови Он показывает, есть ли аномальные отклонения в количестве эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, а также его помощью устанавливается показатель уровня гемоглобина на данный момент. Данные важны для надлежащей оценки состояния организма беременной женщины.

Дополнительно процедура выявляет воспалительные процессы (даже на ранней стадии).

Проводится анализ при постановке беременной на учет и в третьем триместре, но иногда и по предписанию врача. Кровь на анализ берут из пальца утром (натощак).

Биохимический анализ крови Дает представление о работе внутренних органов. Анализ показывает, каких микроэлементов не хватает в крови беременной, что позволяет вовремя подкорректировать состав крови и работу жизненно важных внутренних органов.

Сдают этот анализ утром, желательно 12 часов до этого не принимать пищу. Кровь берут из вены.

Кровь на сахар Выявляет нарушения в работе поджелудочной железы. В период беременности ей приходится работать с повышенной нагрузкой. Если не хватает инсулина и повышается глюкоза в крови, то может развиться латентный диабет. Сдают анализ натощак, утром. Накануне нельзя есть сладкое.
Кровь на ТОРЧ- инфекции При этой процедуре выявляются антитела на токсоплазмоз, а также краснуху. Дополнительно на цитомегаловирус и герпес. Эти инфекции передаются внутриутробно от матери к плоду, вызывая тяжелые патологии. Данный анализ проводится трижды: при постановке на учет, на 120-ый день беременности и перед родами. Хотя целесообразнее было бы делать эти анализы, планируя беременность.
Кровь на определение группы крови и резус-фактора Эти показатели не меняются в течение всей жизни человека. Поэтому сдается он один раз и заносится в учетную карту. Эта информация будет необходима при неблагоприятных родах.
Кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С Эти анализы делаются в самом начале, при взятии на учет, на СПИД повторно делается перед родами, а на сифилис повторно делается в третьем триместре беременности. Кровь берется из вены утром, натощак. Этот анализ информативный, он дает возможность врачам подготовиться к неприятным последствиям инфицирования беременной и планировать стратегию проведения родовспоможения.
Коагулограмма Определяет свертываемость крови, делают ее один раз при взятии беременной на учет, 12 часов до этого нельзя есть.
Глюкозотоллерантный тест Этот тест проводится по показанию врача для выявления наличия диабета беременных (гестационный диабет). А показанием является ожирение (превышение нормы массы тела на 30%), генетическая предрасположенность к диабету, и в том случае, если беременная уже рожала ребенка, вес которого превышал 4,5 килограмма. Забор крови делается из вены, затем беременной дают выпить 100 грамм глюкозы и через час делают повторный забор крови из вены.
Анализ крови на АПФ и ХГЧ Этот анализ сдается по показанию врача и по желанию беременной. Цель анализа выявить синдром Дауна и уродство плода. Проводят эти анализы дважды в 1-ом и 2-ом триместре беременности на 13 и 19 неделе.

Какие анализы мочи сдают при беременности? Таблица.

Таблица №3. Анализы мочи и другие исследования при беременности

Вид анализа мочи Зачем и когда сдают при беременности?
Общий анализ мочи Общий анализ мочи показывает, какие изменения происходят в организме женщины при беременности. В пренатальный период все органы беременной работают в экстремальном режиме. Наличие ацетона говорит о перегрузке печени, белок в моче признак позднего токсикоза. Сдача этого анализа предваряет каждое посещение врача, сдается в контейнере весь утренний объем мочи.
Суточный анализ мочи по Нечипоренко или по Зимницкому Суточный анализ мочи делают по показанию врача при подозрении заболевания почек, сахарного диабета, инфекций мочевыводящих путей, аутоиммунных заболеваний. Собирается в течение суток в полном объеме, на анализ относят до 150 мл.
Анализ мочи на ацетон Ацетон в моче — это не норма, а патология. Его наличие свидетельствует о том, что печень не справляется с двойной нагрузкой и развивается токсикоз. Анализ сдают по показанию врача при появлении рвоты. Если ацетон в моче обнаружен, то, скорее всего, беременную отправят на стационар для детального обследования и выявления причины.
Мазок на флору и цитологию Этот анализ обязателен и берется у беременной при постановке ее на учет. Мазок на флору берется, чтобы исследовать микрофлору влагалища. А соскоб на цитологию берется со стенок влагалища и шейки матки для определения предрасположенности клеток к заболеванию раком.

Зачем и на каких сроках делают УЗИ беременным?

Плановые обследования беременных на УЗИ проводятся трижды в течение всей беременности, если нет форсмажорных ситуаций, требующих дополнительного обследования:

  1. Первое обследование на УЗИ проводится на 14-ой неделе беременности. Цель обследования – определить в норме ли внутренние органы беременной и правильно ли развивается плод. Итак, на первом этапе определяется жизнеспособность плода и способность матери его выносить.
  2. Второе обследование проводится на 18-22-ой неделе беременности. Цель этого обследования – окончательно убедиться в отсутствии патологии временных органов беременной, необходимых для вынашивания плода, а также более достоверной становится информация о состоянии самого плода.
  3. Третье обследование проводится на 30-34-ой неделе беременности. Основная цель этого обследования – разработать тактику родов. Это обследование может подсказать врачу, что необходимо кесарево сечение, либо потребуется хирургическая помощь ребенку сразу после родов. Поэтому возможно даже более позднее обследование, не на 34-ой неделе, а непосредственно перед родами. Но такое решение принимает только врач.

К сожалению, редко приходится довольствоваться только плановыми УЗИ, поэтому целесообразно знать, сколько раз допустимо делать УЗИ в течение всего срока беременности. Если тест показал, что женщина беременна и нет никаких патологий, т.е. кровянистых выделений, болей внизу живота, то на 5-6-ой неделе женщина встает на учет и все УЗИ проводятся в плановом порядке. Но любые отклонения от нормы — это повод провести УЗИ на предмет выявления внематочной беременности и др. патологий. Да и во весь пренатальный период УЗИ следует проводить столько раз, сколько врач считает целесообразным.

Существует два способа проведение УЗИ: через живот и путем ввода датчика во влагалище. Первый случай ничем не отличается от обычного УЗИ брюшной полости. Второй случай применяется на ранних стадиях беременности (на 5-ой неделе) и дает представление о жизнеспособности плода на ранних сроках.

Кому, когда и зачем назначают УЗИ Доплера при беременности?

Что такое допплерометрия?

Допплерометрия — это разновидность УЗИ, позволяющая с наибольшей достоверностью оценить проходимость сосудов матери, выявить гипоксию и определить насколько здорово сердце плода.

Именно УЗИ Доплера показывает обвитие плода пуповиной и количество витков при обвитии. Обычно допплеровское исследование назначают всем беременным на 22-24-ой неделе, а потом на 30-34-ой неделе.

Особыми показаниями к проведению этого исследования являются:

  • диабет беременных;
  • болезнь почек;
  • гипертония.

Существуют два вида УЗИ Доплера:

  • Дуплексное сканирование. Оно показывает анатомию сосуда и силу кровотока.
  • Триплексное сканирование. Оно показывает также анатомию сосуда и силу кровотока, но в цвете, потому считается более информативным.

С некоторых пор существует мнение, что УЗИ плохо влияет на плод. Мнение это превратное, нет никаких оснований так считать. Если есть показания врача к проведению УЗИ, то не надо отказываться и ставить под угрозу жизнь вашего ребенка и вашу собственную. Это обследование убережет вас от многих неприятных неожиданностей, осложняющих роды и угрожающих здоровью.

У нас на сайте есть самый подробный календарь беременности, где вы при помощи калькулятора беременности рассчитать точное время родов, узнать расписание анализов по неделям, нормы прибавки веса и много другой полезной информации для будущих мам.

Поделитесь с друзьями:

Какие анализы сдавать беременной для постановки на учет?

Беременность – трепетный и значимый этап в жизни женщины, когда ей необходимо заботиться не только о себе, но и состоянии здоровья малютки. Поэтому когда будущая мама убедилась в своем интересном положении, ей предстоит не только изменить свой ритм жизни, но и выполнять все назначения врача. При наступлении беременности стоит быть готовой к тому, что нужно регулярно посещать гинеколога и сдавать важные анализы. Все результаты обследования будут в обязательном порядке занесены в обменную карту, с которой вы отправитесь в роддом.

Ключевой анализ беременной в начале в 1 триместре — исследование мочи на уровень ХГЧ, которое необходимо сделать, прежде чем стать на учет. Именно данный анализ определяет беременность на ранних сроках, когда медицинский тест еще может ошибаться.

На каком сроке сдаются все основные анализы? Постановка на учет проводится до 12 недели беременности и именно в первом триместре назначаются самые важные обследования, позволяющие обнаружить отклонения в здоровье женщины или патологическое развитие плода. Даже если у вас нет жалоб, вы полны сил и внешне здоровы, это не повод считать, что вам ничего не грозит — некоторые заболевания очень коварны и протекают в скрытой форме.

Обязательные анализы на ранних сроках беременности:

  1. Мазок на микрофлору – лабораторное исследование, характеризующее микрофлору матки, влагалища, мочеиспускательного канала. Обычно мазок сдают все женщины, посещающие гинеколога.
  2. Бактериальный посев – позволяет обнаружить отклонения в условно-патогенной флоре и определить присутствие воспалений во влагалище, что может грозить инфицированием плода во время родов.
  3. Мазок на половые инфекции – необходим для определения заболеваний, передающихся половых путем и протекающих без каких-либо признаков в латентной форме.
  4. Общий анализ крови – позволяет определить наличие воспалительных процессов даже без внешних проявлений и анемию, которая является верным спутником беременности и может привести к кислородному голоданию плода. Забор крови осуществляется из пальца в утреннее время натощак. Если вы плотно позавтракаете, итоги обследования могут быть искажены и понадобится вторичное обследование. Проходить данное исследование вам предстоит в течение всей беременности.
  5. Биохимический анализ крови – дает возможность оценить работу многих внутренних систем и органов. Обычно этот анализ проходят один раз, но при наличии показаний возможно повторное обследование на любом сроке беременности.
  6. Анализ крови на резус-фактор и группу крови – позволяет определить совместимость групп крови и наличие резус-конфликта. Забор крови на исследование проводится как у женщины, так и ее партнера.
  7. Обследование на ВИЧ — один из самых важных анализов для будущей мамы, который позволит определить наличие вируса иммунодефицита человека. В случае утвердительного результата в течение всей беременности женщине будет показана специальная терапия.
  8. Анализ крови на сифилис – уже знакомое многим RW-исследование, которое назначается при каждом медицинском обследовании. Кровь забирают из вены натощак.
  9. Анализ крови на сахар – назначают для выявления скрытого сахарного диабета, который может развиться вследствие повышенной нагрузки на поджелудочную железу, отвечающую за выработку инсулина. Забор крови производится как из вены, так и из пальца совместно с забором крови на другие виды исследований.
  10. Анализ крови на ТОРЧ-инфекции — позволяет выявить четыре заболевания, которые часто протекают в латентной форме (краснуха, цитомегалия, токсоплазмоз, герпес) и становятся частой причиной выкидышей, пороков развития плода, воспалительных процессов в организме ребенка.
  11. Общий анализ мочи – помогает определить наличие солей, белков, эритроцитов и лейкоцитов, свидетельствующих об отклонениях в работе почек. Чтобы избежать ложных результатов, собирать мочу нужно в чистую тару, обязательно предварительно осуществив гигиенические процедуры.
  12. Первый перинатальный скрининг – является одним из самых важных обследований будущей мамы в первый триместр беременности. Позволяет определить такие серьезные пороки развития как синдром Дауна, хромосомные патологии, гидроцефалия, нарушение функций спинного мозга. К сожалению, скрининг довольно часто ошибочный.
  13. Амниоцентез — если перинатальный скрининг показал отклонения от нормы, женщине рекомендуют пройти дополнительное обследование, которое заключается в исследовании околоплодных вод. Этот метод нацелен на выявление у ребенка хромосомных отклонений и отличается очень высокой информативностью. Околоплодные воды берут с помощью большого шприца с длинной тонкой иглой, которую вводят через брюшную стенку в полость матки. Даже при нормальных результатах скрининга амниоцентез рекомендуют всем женщинам, которые решили стать мамой после 35 лет.

Первый триместр

Это очень важный этап, когда происходит формирование основных органов и систем организма ребенка.

По мере роста плода нагрузка на организм женщины усиливается и если у нее будут непролеченные хронические заболевания или воспалительные процессы, это может быть чревато серьезными последствиями. Поэтому лучше в первые недели сдать все рекомендованные врачом анализы и в случае необходимости предпринять эффективные меры.

В начале беременности у женщины достаточно много обследований, но не стоит пытаться все сдать за несколько дней. Это очень большая нагрузка на организм, которая может крайне негативно отразиться на самочувствии. Делайте все, как рекомендует вам врач, старайтесь обходиться без вольностей!

Ни в коем случае не идите на сдачу анализов крови при плохом самочувствии, сильном токсикозе или упадке сил. Лучше отложить посещение лечебного учреждения на несколько дней, чем рисковать своим здоровьем. После сдачи анализов не спешите сразу же уходить за пределы больницы, посидите в холле 15-20 минут — если ваше самочувствие ухудшится, всегда можно обратиться за помощью к медицинским работникам.

Если в прошлом при сдаче анализов у вас наблюдалось резкое ухудшение самочувствия, головокружения и обмороки, лучше взять с собой сопровождающего. К тому же поддержка близкого человека в такой важный момент никогда не помешает.

Во втором триместре количество важных исследований снизится втрое. Это самый спокойный период беременности, когда вы сможете наслаждаться своим положением без частых посещений женской консультации.

Обязательные на 12-24 неделе беременности:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Общий анализ крови.
  3. Глюкозотолерантный тест – применяется для обнаружения нарушения толерантности к глюкозе, а, следовательно и предрасположенности к сахарному диабету. Проводится в два этапа – первый забор крови осуществляется натощак, второй – через два часа после приема ударной дозы глюкозы. Все это время беременная должна находиться в женской консультации под наблюдением медиков. Глюкоза вводится в организм женщины двумя способами – с помощью специального «сладкого» коктейля или инъекции. Второй способ более комфортный, ведь девушке не нужно будет пить слишком сладкую воду, преодолевая тошноту.
  4. Второй перинатальный скрининг – позволяет не только изучить строение органов малыша, но и количество околоплодных вод, месторасположение плаценты. Данное исследование выполняется по желанию.
  5. Анализы в 3 триместре

В третьем триместре беременности женщины делают только два обязательных анализа – общее исследование крови и мочи. Но сдавать их придется часто – каждые две недели перед плановым посещением гинеколога. Такая периодичность позволит врачу обнаружить малейшие отклонения в состояние здоровья будущей мамы и принять экстренные меры.

Если женщина не родила до 40 недели, для предупреждения осложнений беременности необходимы следующие исследования:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко – позволяет определить качество работы почек и наличия в них воспалительных процессов. Именно этот орган испытывает наибольшие нагрузки во время беременности.
  3. Анализ мочи на ацетон — отклонения количества ацетона от нормы могут свидетельствовать о серьезных патологических процессах в организме.

Все вышеперечисленные исследования важны, но никто не будет заставлять женщину делать их насильно. Но, отказываясь от важных обследований, вы рискуете здоровьем своего ребенка. В роддом принимают всех женщин – и обследованных, и нет. При отсутствии результатов анализа на ВИЧ рожениц отправляют в обсервационное отделение, где находятся бездомные и женщины, болеющие СПИДом, сифилисом, гепатитом В.

От некоторых анализов можно отказаться, если вы сдавали их на этапе планирования. Многие женщины очень недоверчиво относятся к врачам в государственных женских консультациях, но это не повод отказаться от постановки на учет и тем более сдачи всех необходимых анализов. По своему желанию вы можете наблюдаться в частной клинике, законом это не запрещено.

В ваших руках безопасность и здоровье малыша, поэтому относитесь ко всем обследованиям во время беременности ответственно!

Какие анализы сдаются при беременности: диагностика по триместрам

С каждым годом женщины все ответственнее относятся к вопросу деторождения, предпочитая беременность планировать заранее. Они хотят иметь здоровых детей, поэтому готовятся не только морально и материально, но и подготавливают свое тело физически, разбираясь с недугами и ликвидируя потенциальные очаги инфекции.

Будущие матери должны хорошо знать, что их ждет, поэтому в их список обязательных сведений входит и то, какие сдаются анализы при беременности по триместрам в обязательном порядке или же по дополнительной рекомендации врача.

Анализы в первом триместре

Анализы позволяют контролировать состояние плода и женщины

Существует определенный список проб, какие сдаются анализы при беременности всеми женщинами. Они выполняются с двоякой целью: для того, чтобы убедиться в полном здоровье матери и чтобы избежать возможных патологий у плода. Такие обследования и анализы проводятся для здоровых беременных.

Частота и варианты проб для женщин с проблемами со здоровьем определяются лечащим врачом. Беременные могут быть уверены в том, что хороший специалист никогда не отправит женщину «в положении» делать ненужные или опасные для здоровья ее самой и будущего ребенка исследования или анализы.

Первый триместр особенно важен для будущего благополучия ребенка.

В этот момент у плода закладываются основные органы, поэтому контроль помогает выявить опасные и несовместимые с жизнью патологии. В этот период еще есть возможность безопасного прерывания беременности.

В первом триместре здоровой беременной назначат прохождение следующих анализов:

Список анализов может быть расширен, если наблюдающий акушер-гинеколог сочтет необходимым уточнить какие-то данные или в случае болезни беременной.

Исследования во втором триместре

Сдаем кровь на TORCH-инфекции

В этот период женщина посещает своего гинеколога ежемесячно. Перед каждым визитом ей нужно сдавать пробу мочи для контроля состояния. Второй триместр требует меньше от беременной при ее хорошем самочувствии и отсутствии жалоб.

Вот какие сдаются анализы при беременности в это время:

  • Бакпосев мочи на выявление скрытой инфекции.
  • Анализ крови на 18-20 неделе.
  • Тест на толерантность к глюкозе на 24-28 неделе беременности для обнаружения сахарного диабета беременных.

Если у женщины имеются отклонения в состоянии здоровья или картина крови внушает подозрения, гинеколог может направить ее на прохождение дополнительных проб.

При наличии заболеваний или нарушений развития беременности список врачей может быть существенно расширен и дополнен.

Пробы в третьем триместре

Проверяем время свертываемости крови

Это время для плода и матери не менее важно, чем первый триместр. Проводятся следующие анализы:

  • Общая и биохимическая проба крови (обычно ее назначают на 30 неделе).
  • Проба крови на содержание глюкозы.
  • Коагулограмма.
  • Повторный анализ на сифилис, ВИЧ, гепатиты, краснуху, герпес, цитомегаловирус.
  • Влагалищный мазок для обнаружения патогенной микрофлоры, которая может негативно повлиять на состояние здоровья беременной и новорожденного. Он выполняется на 34 – 36 неделе вынашивания плода.

При обнаружении дополнительных проблем или осложнений уже имеющихся заболеваний или состояний акушер-гинеколог или профильный специалист может добавить ряд необходимых обследований и анализов.

Обследования во время беременности

При нормальном течении беременности УЗИ делают три раза

Все обследования у здоровой беременной также разделены по триместрам. В первом триместре она должна пройти электрокардиограмму для выявления состояния сердца, затем экспертное скрининговое УЗИ (на 11-12 неделе) для обнаружения патологий строения и развития плода, а также посетить профильных специалистов: терапевта, офтальмолога, ЛОРа, стоматолога.

Иногда медики рекомендуют женщине пройти УЗИ на более ранних сроках – на 5-7 неделе. Оно проводится при помощи вагинального датчика с пустым мочевым пузырем (обычное трансабдоминальное обследование выполняется обычным датчиком с наполненным мочевым пузырем). Чаще всего такую процедуру назначают женщинам, у которых ранее были проблемы с состоянием репродуктивных органов, невынашивание беременности, выкидыши или гибель плода, разнообразные патологии, в том числе и наследственные генетические нарушения.

Если у женщины обнаруживаются какие-то нарушения или же у врача есть сомнения в результатах других исследований, он может назначить прохождение дополнительных анализов и визиты к «узким специалистам».

Во втором триместре выполняется второе плановое УЗИ, которое назначается женщинам даже при полном благополучии и отсутствии жалоб.

На третьем триместре беременности женщину ожидает третье обязательное УЗИ и допплерография. Последнее обследование позволяет отследить качество и состояние сосудов матки и плаценты, обеспечивающих питание плода и снабжающих его кровью.

К числу обязательных обследований в этот период относится кардиотокография – методика, позволяющая проверить деятельность сердца плода. Обычно ее назначают на 33 неделе беременности. Обычная кратность КТГ – не более 2-3 раз в течение всего периода вынашивания плода, но при необходимости врач может назначить и более частые проведения измерений сердечной деятельности.

Подробнее о том, чем опасна TORCH-инфекция можно узнать из видео:

Время беременности — счастливая и светлая полоса в жизни женщины. Она вносит радость ожидания новой жизни. И в то же время ответственный период. Повышается нагрузка на все органы и системы. Обостряются хронические или скрытые болезни. Помните, что от выполнения установленных обследований и назначений врача зависит, как будет протекать беременность, ваше здоровье и здоровье малыша.

Забеременев и решив родить ребенка, женщина автоматически выпадает из привычного ритма жизни и, как бы, перемещается в другое измерение. Итак, вы попали в параллельный мир беременных. Здесь свои законы. И если вы хотите родить здорового малыша, то просто обязаны их все выполнять неукоснительно.

Какие анализы действительно нужно сдать в первом триместре, а какие пустая трата денег?

Здравствуйте, дорогие будущие мамочки! Сегодня я хочу с вами подробно поговорить о том, какие анализы сдают в первом триместре беременности, разберем все исследования, чтобы вы четко понимали, что и для чего вам делают.

В статье про обязательные анализы, вы прочли краткий список анализов, которые вы сдадите за беременность. Это по самому минимуму.

В наше время, анализы – это хорошая доходная статья любого медучреждения. Вы должны об этом помнить, когда вас не с того не с сего отправляют на какие-то непонятные дорогостоящие исследования, да еще и толком не могут объяснить причин.

Недавно я решила посмотреть, сколько анализов рекомендуют сдать в рамках ведения беременности в лучших клиниках Москвы.

Вышла немаленькая цифра – более 40 анализов и более 16 посещений врача, одних УЗИ, по их рекомендациям, нужно сделать 6 штук.

Получается каждую вторую неделю – к врачу! Это сума сойти просто, как будто вы тяжело больной человек. Как раньше люди без 16 посещений рожали? Могу представить итоговую стоимость всех этих мероприятий.

Я как опытный врач могу абсолютно уверенно заявить: если беременность протекает нормально (небольшая тошнота, сопровождающаяся редкой рвотой, изменение вкуса и другие привычные признаки беременности), вам будет достаточно 5-6 посещений врача.

  • первое посещение должно быть в 12 недель,
  • второе – в 18-20 недель,
  • третье в 24-25 недели,
  • четвертое – в 30-32 недель,
  • пятое – в 36 недель беременности.
  • и шестое – дополнительное посещение при сроке 39-40 недель для предупреждения переношенной беременности.

Давайте вместе разберем все анализы, осмотры, посещения врача, которые вам действительно могут понадобиться в I триместре.

Итак, анализы первого триместра:

Первое – посещение врача, который вас наблюдает должно произойти в 12 недель.

Не торопитесь бежать к врачу сразу после того как вы убедились, что беременны. Живите спокойно, привыкайте к происходящим с вами изменениям. А малыш пусть спокойно развивается. За эти первые 12 недель он сформируется анатомически в полноценного человечка.

Вам нужно встать на учет в женскую консультацию, там будут вести все записи о вас и вашем ребеночке до родов, затем передадут всю накопленную информацию врачу роддома перед самими родами.

Часто бывает, что врач женской консультации вам не нравится, не подходит или у нее мало времени или сил на внимательное общение с вами. В этой ситуации нужно найти хорошего врача, который займется более внимательно ведением вашей беременности в какой-то частной клинике.

Мне очень нравится, как описывает работу врача женской консультации Татьяна Саломатина в книге «Акушер-ХА!», после прочтения вы сможете очень живо представить жизнь врача в ЖК и лишние иллюзии и вопросы отпадут сами собой.

Итак, какого бы врача вы не выбрали, на первом приеме он должен сделать следующее:

Подтвердить беременности и определить ее срок

Врач должен уточнить дату последней менструации, дату и результаты теста на беременность, провести вагинальный осмотр, рассчитать предполагаемую дату родов (ПДР).

Измерить ваш рост и вес

Эти показатели необходимы для того, чтобы по специальной таблице вычислить массо-ростовой индекс и определить, нет ли избытка или недостатка массы тела.

О наборе веса, его нормах и отклонениях от нормы мы с вами будем говорить подробно в отдельных статьях, так как тема эта очень обширна и интересна.

Сделать общий осмотр

Врач должен сделать осмотр на акушерском кресле с очень аккуратной пальпацией матки и её придатков. Для того чтобы определить срок беременности по величине матки.

Также врач должен осмотреть и прощупать грудь для исключения опухолевидных образований.

Измерить артериальное давление

Артериальное давление – это один из важнейших показателей состояния женщины во время беременности. Вы еще не раз столкнетесь с этой процедурой, придется постоянно измерять давление у врача и знать его динамику.

Нужно знать, какое у вас давление, есть ли предрасположенность к повышенному давлению или нет.

Само по себе высокое давление может привести к кислородному голоданию малыша, так как ваши сосуды сужены и кровь по ним течет с трудом и в меньших количествах.

Кроме того, давление – может быть симптомом и более серьезных осложнений. Поэтому отнеситесь к этому максимально внимательно.

Нужно, чтобы ваш врач измерил давление на двух руках, в положении лёжа или сидя (давление может быть разным и это должно быть записано в ваших анализах).

Дальше вам нужно будет сдать некоторые анализы.

Обязательные анализы

Общий анализ мочи:

Анализ мочи – это очень важный анализ, любые изменения в моче беременной обычно сопровождают изменения других показателей. Врачи рассматривают показатели мочи не по отдельности, а комплексно.

При анализе мочи важны следующие показатели: белок в моче, лейкоциты и бактерии, цвет и прозрачность, удельный вес мочи, билирубин в моче, эритроциты в моче, эпителий в моче, цилиндры в моче.

Во время беременности белок в моче женщины в очень небольших количествах считается нормой. Но, если его больше, чем 300 мг в сутки – это свидетельствует о патологии.

Лейкоциты и бактерии в моче — признак пиелонефрита и других инфекционных заболеваний почек.

Мутная моча – означает, что в ней есть примеси солей (фосфатов, уратов, оксалатов кальция), бактерий, эритроцитов, лейкоцитов и даже гноя.

Кислотность мочи (рН) зависит от того, как вы питаетесь. Если вы любите мясную пищу — то при анализе будет наблюдаться кислая реакция мочи, если вы — вегетарианка или сыроедка, то реакция мочи будет щелочной.

Кстати если вы вегетаринка, придерживаетесь сыроедения, или просто питаетесь в основном сырой пищей – овощами, фруктами, нужно об этом сказать врачу, чтобы принимал это во внимание и не бил тревогу там, где не надо.

Мочу нужно собрать самостоятельно, в чистую баночку 50-100 мл, утреннюю порцию. Предварительно нужно омыть наружные половые органы, выпустить немного мочи и собрать в баночку вторую порцию, так как в первую порцию мочи могут попасть выделения из влагалища и результат анализа будет неправильным.

Мочу на анализ необходимо доставить не позднее 2-х часов, иначе результаты будут недостоверными.

Общий анализ крови:

Для этого анализа берётся кровь из пальца, по ней определяют основные показатели крови: количество эритроцитов и лейкоцитов, уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов.

Hb — основной компонент эритроцитов. Главная функция Hb — перенос кислорода от лёгких к тканям, а также выведение углекислого газа из организма и регуляция кислотно-основного состояния (КОС).

Концентрация Hb — основной показатель в диагностике анемий.

Ht — объёмная фракция форменных элементов в цельной крови. Второй по значимости показатель общего анализа крови после Hb, показывающий степень выраженности анемии. Количество эритроцитов в крови. Основная функция эритроцитов — снабжение тканей кислородом и удаление из них углекислоты.

Количество тромбоцитов. Тромбоциты участвуют в процессах свёртывания крови.

Количество лейкоцитов в крови. Основная функция лейкоцитов — защита организма от чужеродных агентов. Увеличение количества лейкоцитов в периферической крови более 10´109/л называют лейкоцитозом, уменьшение менее 4´109/л — лейкопенией.

Если количество лейкоцитов увеличено, значит где-то есть воспаление. По тому, насколько это количество больше нормы, можно судить о том насколько это воспаление сильное.

Группа крови и резус-фактор:

Необходимо установить ваш резус-фактор и резус-фактор вашего супруга, отца ребенка, чтобы предугадать возможность резус-конфликта, в случае если ребенок унаследует резус-фактор отца.

Анализ осуществляется путём пункции локтевой вены для определения резус-фактора и небольшого прокола пальца для определения группы крови.

Скрининг мочи на бактериурию:

У здорового человека моча в мочевом пузыре стерильна. Следовательно, любые виды бактерий, выявленные при исследовании мочи рассматриваются как патогенные.

Анализ делают путем бактериологического посева мочи: когда моча помещается в благоприятную для роста бактерий среду.

Если через 1-2 дня обнаруживают рост бактерий или грибков, значит тест положительный. И теперь необходимо проверить, какими антибиотиками можно с этими бактериями справиться.

Бакпосев – это очень точный тест, но тут важно правильно собрать и доставить мочу.

Для исследования нужна срединная порция мочи и собрать ее нужно в пластиковый, стерильный контейнер (взять его можно в лаборатории).

Этот анализ делают 1-2 дня, существуют, конечно, и более быстрые методы скрининга – тест-полоски, но их результаты и менее точные.

Анализ крови на ВИЧ:

Этот анализ нужно сдавать всем без исключения, даже если вы полностью уверены, что у вас его нет. Это общее правило для всех. Для анализа берут кровь из вены.

Пройти УЗИ:

Самое главное правило – первое УЗИ нужно делать в 12-14 недель, не раньше. Помните – это очень важно.

До 12 недель закладываются все органы и системы малыша, на 12-й неделе у вашего малыша уже есть личико, глазки, носик, ручки, ножки, даже пальчики, бьется сердце, работает печень и нервная система. На этом сроке УЗИ уже не может помешать закладке органов и систем.

Безусловно, ничего полезного в УЗИ нет и в 12 недель, но здесь оправдано применение этого инструмента, его пользой. И вы, и врач должны убедиться, что малыш развивается нормально.

На УЗИ врач может более точно установить:

  • срок беременности
  • оценить состояние матки
  • определить ее тонус
  • посмотреть, как расположена плацент
  • убедиться, нет ли внематочной беременности
  • посмотреть сколько у вас малышей
  • оценить, как развивается малыш

С помощью УЗИ можно обнаружить много разных отклонений и патологий: грубые дефекты развития – аненцефалию, омфалоцеле, шейную гигрому и некоторые другие.

На УЗИ можно определить признаки хромосомных и нехромосомных аномалий развития плода, в частности — толщину воротникового пространства (ТВП, синонимы – воротниковая зона, шейная складка).

Итак, суммируем:

  • первое УЗИ не раньше 12 недель!
  • за всю беременность делаем УЗИ не более 3 раз
  • если нужно больше, то только по строгим показаниям врача.

Не для того, чтобы проверить пол малыша, и точно не для того, чтобы подтвердить – беременны вы или нет (для этого нужно просто сдать кровь на уровень гормона ХГЧ в крови).

На этом необходимые анализы заканчиваются. Больше ничего сдавать ненужно. И в первом триместре достаточно 1 посещения врача – на 12 неделе.

Необязательные анализы

Для всех других анализов должна существовать реальная необходимость. Врач должен объяснить, почему направляет вас на тот же мазок.

Итак, какие необязательные анализы существуют и для чего их сдают.

Исследование мазка:

Этот анализ назначается только при клинических симптомах вульвовагинита: выделения из половых путей с запахом или гноевидного характера, зуда, покраснения наружных половых органов.

Вот тут осуществляется забор выделений для исследования и установления причин. Если вас никакие выделения не беспокоят, сдавать мазок не надо.

RW:

Это анализ крови (из вены) для постановки реакции Вассермана (исследование на сифилис).

HbsAg:

Исследование на наличие антигена вирусного гепатита В, свидетельствующего либо о перенесённом гепатите, либо о носительстве. В обоих случаях возможно инфицирование ребёнка.

Консультация стоматолога:

Все больные зубы должны быть пролечены, так как кариес, как очаг инфекции, представляет угрозу не только для Вас, но и для будущего ребёнка.

Кроме того, под влиянием гормонов беременности увеличится нагрузка на зубы и десна.

Итак, суммируем, что вам нужно сдать в первом триместре:

Общий осмотр (гинекологическое обследование и осмотр молочных желёз, измерение давления, рост и вес, определение срока итп.)

Обязательные анализы:

  • Общий анализ мочи
  • Общий анализ крови
  • Группа крови и резус-фактор
  • Скрининг мочи на бактериурию
  • ВИЧ
  • УЗИ

Необязательные анализы:

  • Исследование мазка. Назначается только при клинических симптомах вульвовагинита.
  • RW, Реакция Вассермана. Исследование на сифилис
  • HbsAg – исследование на наличие антигена вирусного гепатита В
  • Консультация стоматолога

Дорогие мамочки, пожалуйста, поделитесь статьей со своими беременными подругами, чтобы никто из вас не бегал по врачам всю беременность. Не стоял в очередях, не дышал всякими бациллами, не боялся упасть в гололед по дороге.

Вы сэкономите очень много времени и просто тонну нервов своим подругам!

Нужно, чтобы ваш врач измерил давление на двух руках, в положении лёжа или сидя (давление может быть разным и это должно быть записано в ваших анализах).

Повышенный уровень хгч при беременности в первом триместре

Как повысить уровень ХГЧ при беременности?

Пониженный уровень ХГЧ у беременных женщин может стать признаком патологии, поэтому вопрос о том, как повысить ХГЧ при беременности, является сложной проблемой, которую необходимо решать с привлечением специалистов. Любое изменение содержания этого гормона даже у небеременных женщин указывает на возможные серьезные заболевания, а аномалии во время беременности требуют серьезного обследования. Чаще всего важнее не решить вопрос о том, как повысить ХГЧ при беременности, а узнать, почему этот признак проявился.

Основные понятия ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой гормон, вырабатываемый плацентой практически с первого дня беременности. Выработка гормона становится защитной реакцией зарождающегося эмбриона человека на воздействие окружающей среды — материнского организма. Уже к концу первой недели зарождения эмбриона его хорион, в дальнейшем образующий плаценту, выделяет заметное количество ХГЧ, указывая на существование зародыша.

Выделение ХГЧ заставляет активизироваться яичники для выработки прогестерона, обеспечивающего развитие беременности и приспособление матки к эмбриону. Особенно заметен вклад гормона в появлении мужских начал у плода — он формирует соответствующие мужские половые железы. Беременной женщине ХГЧ помогает бороться со стрессом, обусловленным беременностью, и снижает иммунные способности женского организма, исключая отторжение зародыша.

На выявлении наличия бета-разновидности гормона основаны тесты на беременность у женщин. У мужчин и небеременных женщин ХГЧ может появиться в небольших количествах, но только при наличии опухолей, способных продуцировать такое вещество.

Анализ уровня ХГЧ

При нормальном развитии человеческого организма выработка гормона производится в следующих пределах:

Выработка ХГЧ при беременности активно повышается первые 6 недель (за каждые 2 суток уровень гормона удваивается) и достигает максимума к началу 11 недели. После этого уровень начинает снижаться, что обусловлено формированием плаценты плода и началом ее самостоятельного функционирования.

По содержанию гормона можно судить о наличии и протекании беременности. Повышенный или низкий ХГЧ по сравнению с нормой указывает на наличие различных, порой очень опасных патологий в организме женщины или в развитии плода. Таким образом, измерение уровня гормона позволяет определить беременность уже на самых ранних сроках и получить сигнал о возможных отклонениях в ее протекании.

На этом принципе основаны тест-полоски для диагностирования беременности по наличию ХГЧ в моче. А анализ крови позволяет не просто оценить наличие вещества, но и измерить его количество, что дает данные для анализа процесса. Выявление возможных аномалий при помощи двойного и тройного скрининг-теста (проводится на 10 и 15 неделях беременности) также основано на определении уровня гонадотропина.

Для исключения ненужных ошибок анализ крови на содержание ХГЧ берется натощак (утром), причем накануне нежелательно употребление жирной пищи. Для достоверности результатов период после приема пищи должен составлять не менее 4 ч. За сутки до обследования рекомендуется ограничить физические нагрузки.

Низкий уровень гормона

Если уровень ХГЧ ниже нормы, то это свидетельствует об остановке или недостаточности его выработки. Исключение составляет только неверное определение начала беременности или истинного перенашивания плода; во всех остальных случаях это явление указывает на серьезные патологии.

При внематочной беременности количество гормона будет повышаться очень медленно или он вовсе не вырабатывается. Поэтому при значительном отклонении содержания ХГЧ в сторону понижения необходимо прежде всего обследоваться на возможность внематочной беременности.

В случае когда повышение уровня гормона шло по графику, но вдруг рост прекратился, можно заподозрить угрозу самопроизвольного выкидыша (понижение уровня более чем на 50% по сравнению с нормой), замершую беременность или внутриутробную гибель зародыша. Другими словами, речь может идти о прекращении жизнедеятельности нового организма.

Отставание выработки гонадотропина может стать следствием задержки в развитии эмбриона: уровень ХГЧ растет, но не так быстро, как это требуется для нормального процесса. Причиной может стать также генетическая недостаточность плаценты. Наконец, резкое снижение уровня может быть следствием перенашивания плода, когда происходит угасание функций выработавшего хориона.

После аборта важно провести анализ крови на наличие ХГЧ. Если выработка вещества продолжается, то это свидетельствует о некачественно проведенной операции: в утробе остались части оболочки эмбриона, которые продолжают выделять гормон, что требует тщательного выскабливания полости матки.

Высокий уровень гормона

Высокий уровень ХГЧ также характеризует протекание аномальных процессов, если он не получен в результате неправильно установленного срока начала беременности. В первый период, когда наращивание выработки гормона идет ускоренными темпами, ошибка даже в 2-3 дня дает заметное отклонение. Этот факт, несомненно, должен учитываться при анализе такого важного показателя.

В целом, неожиданное повышение секреции ХГЧ у любого человека может стать признаком очень серьезных заболеваний: опухоли в системе желудочно-кишечного тракта, яичек, легких, почек и матки; обострения пузырного заноса; хорионкарциномы. Эти патологии могут вызвать появление ХГЧ даже у мужчин.

У беременных женщин превышение содержания гонадотропина по сравнению с нормой может указывать на зачатие нескольких плодов (многодетная беременность). В этом случае просматривается прямая зависимость: чем больше плодов, тем выше уровень гормона, а интенсивность его наращивания будет значительно выше.

Повышенная выработка ХГЧ замечена у беременных, страдающих ранним токсикозом, причем это изменение достаточно умерено. В этом случае возможно, что как раз выработка гонадотропина приводит к появлению токсикоза. Другая причина: пролонгированная беременность, когда задержка родов не является патологическим отклонением и ребенок рождается вполне здоровым.

Существенное ускорение выработки ХГЧ может свидетельствовать о развитии у ребенка синдрома Дауна. Одним из способов диагностирования болезни еще в утробе у матери является установление превышения уровня гормона в сочетании с наличием альфа-фетопротеина.

Причиной повышения ХГЧ может стать сахарный диабет у женщины или неконтролируемый прием ею препаратов на основе синтезированного гестагена.

Повышение выработки гормона

В большинстве случаев аномальная выработка хорионического гонадотропина только сигнализирует о патологии, и бороться с этим явлением бессмысленно. Другое дело, когда наблюдается недостаточное развитие плода в результате недостаточного функционирования плаценты, угнетения ХГЧ антителами или блокирования воздействия гормона на выработку прогестерона. В таких обстоятельствах возможно применение медикаментозной терапии.

У многих женщин существует угроза выкидыша в результате наличия антител к ХГЧ. Целесообразно для подавления антител назначение глюкокортикостероидов (преднизолон) с началом приема в первом триместре беременности. Повышение концентрации ХГЧ и его воздействия на синтез прогестерона достигается применением Прегнила — препарата на основе натурального человеческого хорионического гонадотропина.

Повышенный уровень ХГЧ в первом триместре беременности

Вообще если сам ХГЧ повышен это не страшно, главное чтоб не понижен. А вот эти же маркеры скрининга в МОМ более информативны, там то сколько?

У меня нет показателей в МОМ. А как они высчитываються?

В инете нашла:На 10-12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:

многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)

сахарном диабете матери

патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития

неправильно установленном сроке беременности

приеме синтетических гестагенов

Его в лаборатории должны были считать, самой не знаю можно ли вообще высчитать. А что врач то говорит.

завтра пойду к врачу, покажу анализ, может успокоит меня. Просто я в среду уежаю на 3 месяца в Германию на учебу, даже и не знаю будет ли возможность там сдать дополнительные анализы.

Когда повышается ХГЧ?

Самым точным способом определения беременности на раннем сроке является анализ крови. В крови определяется гормон – ХГЧ. Вместе с другими гормонами он также является маркером генетических отклонений, за уровнем которых следят у беременных на скринингах в первом и втором триместрах. Но его ценность не только в этом: он широко известен как маркер онкологических заболеваний.

Когда сдавать анализ ХГЧ

Специфический гормон беременности ХГЧ начинает вырабатываться через несколько часов после прикрепления эмбриона. Он выполняет важную функцию по поддержанию желтого тела и плаценты, увеличивает количество ворсинок хориона. Кроме того, этот гормон является специфическим. Кроме как во время беременности он выделяется только в некоторых случаях при онкологических заболеваниях.

Если вы сделали тест на беременность, и он положительный, вы смело можете идти в лабораторию и сдавать анализ крови на бета-ХГЧ. Анализ может показать положительный результат иногда даже при одной полоске на тесте, потому, что в крови уровень ХГЧ выше, чем в моче.

Какой же результат может вам сказать о наличии беременности? Не беременные женщины и мужчины имеют уровень гормона ниже 5, у женщин в климактерическом периоде может быть 7-8. Результат 5-25 считается сомнительным и требует пересдачи. Обратите внимание, что после выкидыша, аборта или родов увеличение уровня ХГЧ остается неизменным еще какое-то время.

Бывают случаи, когда у женщины был повышен уровень гормона, но потом пришли месячные. При повторной пересдаче результат стал отрицательным. В таком случае врачи говорят о биохимической беременности. Это обычная беременность, которая прерывается на очень маленьком сроке, когда еще ее невозможно подтвердить или опровергнуть на УЗИ. Считается, что плодное яйцо можно обнаружить, когда уровень хорионического гонадотропина в крови достигает значения 1500.

Таблица значений ХГЧ

Срок беременности акушерский, считается от первого дня последней менструации.

  • 3-4 недели 25 – 156
  • 4-5 недель 101 – 4870
  • 5-6 недель 1110 – 31500
  • 6-7 недель 2560 – 82300
  • 7-8 недель 23100 – 151000
  • 8-9 недель 27300 – 233000
  • 9-13 недель 20900 – 291000
  • 13-18 недель 6140 – 103000
  • 18-23 недель 4720 – 80100
  • Третий триместр:
  • 23-41 недель 2700 – 78100

Отклонения от нормы

Сам показатель анализа вам мало что даст. Особенно на раннем сроке, потому как все методы определения овуляции не очень точны, даже по фолликулометрии, отслеживанию овуляции по УЗИ, ее можно определить с точностью только до нескольких дней. Остальные же показатели дают меньшую точность. Поэтому, когда вы сдаете ХГЧ — это нужно делать в динамике. Чтобы точно определить повышенный ХГЧ при беременности или пониженный, лучше всего через 48 часов, но можно не соблюдать этот интервал. В интернете вы можете найти огромное количество калькуляторов для расчета. В специальную форму вы вводите результаты, и программа подсчитывает время, за которое уровень гомона увеличивается в 2 раза. Это время может быть разное для разного срока беременности, но в среднем оно должно составлять около двух дней.

Низкий уровень ХГЧ

Низкий уровень ХГЧ, или медленный рост наблюдается при таких ситуациях:

  • внематочная беременность – уровень растет медленно;
  • угрожающий аборт – растет медленно, не растет или даже снижается;
  • замерзшая беременность – не растет или падает.
  • при перенашивании в третьем триместре, задержке развития или недостаточности плаценты – медленно растет.

Из всех вышеперечисленных ситуаций самая опасная — это внематочная беременность. При такой патологии происходит следующее:

  • Уровень гормона становится выше, но не достигает нормальных отметок.
  • При проведении теста на беременность вторая полоска имеет более слабый оттенок, может быть еле заметна.
  • Для точной постановки диагноза проводятся исследования мочи и крови. Показатели сравниваются с нормой, подходящей для возраста плода.
  • Если подозрения на наличие внематочной беременности подтверждаются, то назначается УЗИ.
  • Анализ крови на гормон берется не один раз, а каждый два дня. Если патология отсутствует, то его уровень будет постоянно увеличиваться. В обратной ситуации рост будет незначительным.

Плод при таком состоянии нежизнеспособен. На УЗИ не определяется плодного яйца более чем через 2-3 недели после задержки. Состояние опасно для жизни беременной, потому как, если случится разрыв трубы, у нее может начаться внутреннее кровотечение. Внематочная беременность часто сопровождается болями и коричневыми или черными выделениями.

Высокий уровень ХГЧ

Завышенный показатель ХГЧ может быть при:

  • гестозе;
  • токсикозе;
  • пузырном заносе;
  • многоплодной беременности;
  • генетических патологиях;
  • диабете у беременной;
  • при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.

Экстракорпоральное оплодотворение.

Во время проведения ЭКО показатели уровней всех гормонов очень важны. Причиной тому является нарушение естественных механизмов наступления беременности. Поэтому врач следит за уровнем гормонов, чтобы вовремя назначить препарат для корректировки. Кроме того, в некоторых протоколах делается укол синтетического ХГЧ.

После подсадки самым точным и ранним способом оценить результат является проведение анализа на этот гормон. Проводится он уже через 2 недели. От него многое зависит. Например, если он показывает отрицательный результат, то нужно отменять поддержку беременности, так как с ней не наступит менструация. Соответственно организм не сможет полностью восстановиться и подготовится к следующей попытке. Напротив, если результат положительный, то поддержку прекращать нельзя.

Высокий уровень на скрининге первого триместра

Скрининг первого триместра — исследование, которое проводится у беременных женщин на 10-14 неделе. Состоит он из двух этапов: УЗИ диагностика и анализ крови на гормоны. Хотя и проводится он многим, рекомендуется только женщинам, которые входят в группу риска. В группу повышенного риска хромосомных патологий входят:

  • супруги, пребывающие в родстве;
  • замершие беременности и множественные выкидыши в анамнезе;
  • хромосомные патологии в семье;
  • возраст беременной больше 35.

Во время проведения скринингового УЗИ в первом триместре, отклонения показателей от нормы таких параметров позволяют заподозрить наличие отклонений у плода по следующим вопросам:

  • бипариетальный размер;
  • копчико-теменной размер;
  • толщина воротниковой зоны;
  • носовая кость;
  • частота сердечных сокращений.

Определяются уровни гормонов ХГЧ и Протеина А (РАРР). РАРР – это белок, вырабатываемый плацентой. Есть факторы, которые влияют на уровень этих гормонов, при этом не являются признаками патологии. Если женщина страдает ожирением — уровни гормонов могут повыситься. Показатель ХГЧ повышается при проведении искусственного оплодотворения. Если недавно проводился амниоцентез или беременность многоплодная, то нормы гормонов для таких случаев неизвестны. Сахарный диабет показывает заниженный уровень гомонов.

После проведения всех тестов лаборатория рассчитывает риски, учитывая особенности беременной. Промежуточное значение рассчитывается в единицах МоМ, которые показывают отклонения значений от средних. Для уровня ХГЧ нормой считается 0,5-2,5 МоМ. Повышение этого уровня может говорить о синдроме Дауна, понижение — о синдроме Эдвадрдса.

Скрининг второго триместра

Скрининг второго триместра по показаниям проводится при плохих результатах первого скрининга и в случае, когда женщина из группы риска. Но сейчас его проходят практически все беременные. УЗИ проводится на сроке в 20-24 недели, а анализ крови на гормоны на 16–17 неделе. Проводится тройной тест на три маркера:

В расчет рисков берутся такие показатели, как:

При риске от 1:360 до 1:250 назначается дополнительная консультация генетика, при риске ниже 1:100 рекомендуется амниоцинтез.

Типичная картина для некоторых заболеваний(МоМ):

  • синдром Дауна АПФ 0,75, ХГЧ 2,32, Е3 0,82.
  • синдром Эдвадрса АПФ 0,65, ХГЧ 0,36, Е3 0,43.
  • триплоидия типа I/II АПФ 6,97, ХГЧ 13, Е3 0,69.
  • синдром Шерешевского-Тернера АПФ 0,99, ХГЧ 1,98, Е3 0,68.
  • синдром Клайнфельтера АПФ 1,19, ХГЧ 2,11, Е3 0,60.

В данном случае сильно завышенный показатель ХГЧ может говорить о Триплоидии типа I/II, а сильно пониженный — о синдроме Эдвардса. Как видно, само по себе значение ХГЧ в данном случае не несет информации, а только в сумме с другими маркерами. 0,5-2,5 МоМ считается нормой, но от нормы могут отличаться АПФ или Е3. Тогда риск все равно повышается.

Пузырный занос

Пузырный занос – это состояние, при котором во время оплодотворения яйцеклетки произошла ошибка. Существует полный пузырный занос и частичный. При частичном яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, а при полном оплодотворяется яйцеклетка, у которой не хватает половых хромосом. Пузырный занос несовместим с беременностью. При полном ПЗ эмбриона нет. При частичном — могут развиваться некоторые части его тела. Но он, в любом случае, не жизнеспособен. По этой причине частичный пузырный занос иногда сложно распознать на УЗИ.

Первым признаком того, что что-то пошло не так, является высокий уровень ХГЧ. Далее, диагноз подтверждается или опровергается на ультразвуковом исследовании. После подтверждения рекомендовано срочное прерывание беременности. Такое состояние, как ПЗ, является крайне опасным, так как в 20% случаев он перерождается в злокачественную опухоль — хориокарциному. После удаления опухоли контролируется уровень ХГЧ, и в том случае, если он в течение 6 месяцев не спадает до обычного уровня небеременной женщины или растет, проводится химиотерапия.

Хорионический гонадотропин человека как онкомаркер

ХГЧ — очень специфический гормон, поэтому он является практически идеальным маркером злокачественных новообразований. При некоторых типах опухолей его чувствительность достигает 100%. Чувствительность опухолевых маркеров — это процент положительных диагнозов при выявлении его повышенной концентрации в организме. Чувствительность 100% он имеет при диагностике хорионэпителиомы (опухоли плаценты) и карциномы яичка. Высокую чувствительность он имеет и при выявлении опухолей матки. Повышенные уровни ХГЧ выявляются у людей, имеющих опухоли:

Кроме беременности есть еще причины для повышения уровня ХГЧ, не связанные с раком. У женщин в менопаузе с кистой яичника или миомой матки он тоже может повышаться.

Самым точным способом определения беременности на раннем сроке является анализ крови. В крови определяется гормон – ХГЧ. Вместе с другими гормонами он также является маркером генетических отклонений, за уровнем которых следят у беременных на скринингах в первом и втором триместрах. Но его ценность не только в этом: он широко известен как маркер онкологических заболеваний.

Сдавать хгч как часто

СодержаниеКак часто сдавать хгч в первом триместреПервый триместр беременности.Анализы по триместрам беременностиАнализы в первом триместре…

Дополнительно рекомендуется сдать следующие анализы:

Как часто сдавать хгч в первом триместре

Первый триместр беременности.

Обычно нормально протекающая беременность длится 280 дней, примерно 9 календарных месяцев. Беременность делиться на триместры. Всего 3 триместра, каждый примерно по 3 месяца. В медицине время беременности принято делить на недели. 280 дней – это 40 недель. В данной статье мы рассмотрим развитие плода в первый триместр беременности, включающий 13 недель.

Первая неделя – это еще не беременность. Первый день беременности обычно (но не всегда) совпадает с первым днем менструации. Организм готовится к возможному материнству. Одна из Ваших яйцеклеток готовиться к тому, чтобы быть оплодотворенной. Именно поэтому беременность начинается с этого момента.

Читайте подробнее про развитие плода, здоровье, питание и риски матери, а также полезные советы для неё здесь — первые недели беременности.

Вторая неделя. Подготовка закончилась. Яйцеклетка перемещается в маточную трубу. Именно там она потом встретиться со сперматозоидом. Встреча состоится или в конце этой, или в начале следующей недели. На это же неделе образуется желтое тело. Оно необходимо для гормональной поддержке беременности.

Третья неделя. Встреча яйцеклетки и сперматозоида состоялась, и произошло оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой. Зигота продолжает двигаться в сторону матки, при этом начинается ее деление. На четвертые сутки после оплодотворения образуется 32 клетки, похожие на ягоду. Теперь эта «ягода» называется бластоциста. В конце третьей недели бластоциста внедряется под слизистую оболочку стенки матки.

Четвертая неделя. Клетки зародыша делятся на 3 слоя: наружный – из него будут формироваться кожа, нервная система и слизистые оболочки; промежуточный – мышцы, кости, система кровообращения, сердечно-сосудистая система и половая система; внутренний – пищеварительный тракт, дыхательная и мочевыводящая системы. Формируется головка малыша.

Пятая неделя. Начинают формироваться мозг, центральная нервная система, позвоночник, желудок и грудная клетка. На голове появляются впадины, где потом появятся глаза и уши. Формируется система кровеносных сосудов. Образуются зачатки рук и ног. Формируется сердце, к концу этой недели сердце начинает биться.

Шестая неделя. Сердце эмбриона начинает участвовать в кровообращении. Формируется пищеварительный тракт. Начинают формироваться легкие, печень, поджелудочная железа, селезенка, гортань и внутреннее ухо. Развивается щитовидная железа. Начинает формироваться мозг, глаза приобретают форму. Рост эмбриона менее 4 мм.

Седьмая неделя. Появляются полушария мозга, активно формируется центральная нервная система. Голова большая, наклонена к груди. На голове появляются обонятельные ямки – будущие ноздри. Глаза пока закрыты, под кожей глаз виден черный пигмент. Начинает развиваться бронхиальное дерево. На концах рук и ног появляются зачатки пальцев. Начинается развитие костных тканей.

Восьмая неделя. Теперь эмбрион называется плодом. В сердце сформировались 4 камеры. Появляются внутреннее и внешнее ухо. Появляется язык. Все основные органы сформированы, но в зачаточном состоянии, им еще предстоит долго развиваться и совершенствоваться. Руки и ноги удлинились, можно различить плечи, локти, бедра, колени.

Девятая неделя. Плод двигается, движения можно увидеть при ультразвуковом исследовании. Формируется вестибулярный аппарат. Сердце бьется с ритмом 140-150 ударов в минуту. Удлиняется туловище, руки, ноги и пальцы. Голова приобретает форму. Появляются веки. Диафрагма отделяется брюшную полость от грудной. Укрепляется костная система.

Десятая неделя. Голова имеет округлую форму. Сформированы нос, ушные раковины, верхняя губа. Руки сгибаются в локтях. Мозг контролирует работу мышц и внутренних органов. Пальцы уже обособлены, на кончиках пальцев появляется рисунок. Формируются зачатки половых органов. Если плод – мальчик, начинает вырабатываться мужской гормон тестостерон. Размер плода 25-35 мм.

Одиннадцатая неделя. Размер головы составляет половину размера всего тела. Появляются зачатки зубов. Кишечник сформирован, появляются сокращения, напоминающие перистальтику. Петляя, он умещается в брюшной полости. Формируются наружные половые органы, уже можно понять, родиться мальчик или девочка. Размер плода 45-60 мм.

Двенадцатая неделя. Полностью сформированы конечности. Появляются зачатки ногтей на пальцах рук и ног. Плод может сгибать пальцы, сживать кулачки. Сформировано лицо. Плод может открывать глаза, морщить губы. Активно развивается мышцы, плод много двигается. Размер плода 60-80 мм.

Тринадцатая неделя. Малыш может трогать свое лицо руками, сосать пальчик. Намечаются пары ребер. Поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. Размер ребенка 90-100 мм.

К концу первого триместра внутренние органы сформированы, некоторые уже функционируют. С помощью ультразвукового исследования уже видно лицо малыша, можно определить пол ребенка. В течении двух последующих триместров плод будет активно расти и совершенствоваться.

  • Бесплатная консультация гинеколога ONLINE
  • Более 30 000 будущих мам общаются на ФОРУМЕ РОДИТЕЛЕЙ сайта KID.RU!

    ВЫБИРАЙТЕ СВОЙ СРОК БЕРЕМЕННОСТИ И ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К МАМАМ, ОЖИДАЮЩИМ РОЖДЕНИЯ МАЛЫША ВМЕСТЕ С ВАМИ!

    ВАМ БУДЕТ НЕ СКУЧНО!

    Анализы по триместрам беременности

    Все 9 месяцев будущая мама и малыш находятся под наблюдением докторов. В программу ведения беременности входят регулярные осмотры акушера-гинеколога, посещения врачей-специалистов, различные виды анализов и исследований. Для чего нужны, и какие проблемы можно предотвратить с их помощью?

    Анализы в первом триместре беременности

    Первый прием у акушера-гинеколога должен состояться в первые 12 недель беременности. Это необходимо для того, чтобы сдать основные важные анализы, узнать состояние беременности, состояние здоровья матери. Вы должны будете рассказать врачу о состоянии вашего менструального цикла, наличии инфекций, перенесенных заболеваниях и операциях, в том числе и в детстве. Также врач расспросит вас о том, были ли в роду у вас родственники, болевшие онкологическими, психическими, эндокринными заболеваниями, которые могли бы передаться по наследству. Очень важное значение имеет здоровье папы, поэтому об этом врач также обязательно должен спросить. Врач измерит ваш рост, вес, давление, наружные размеры таза. Также врач осмотрит ваши молочные железы.

    При постановке на учет обязательно нужно будет сдать следующие виды анализов:

    Дополнительно рекомендуется сдать следующие анализы:

    • Расширенное обследование на инфекции, если женщина болела ранее герпесом, хламидиозом, токсоплазмозом и др. инфекционными заболеваниями, а также имела воспаление придатков, неудачные беременности, тяжелые роды;
    • Анализ крови на резус-антитела (это необходимо в том случае, если у матери резус-фактор отрицательный, а у отца – положительный, так как возможен резус-конфликт );
    • Генетические исследования (чтобы выяснить вероятность генетических заболеваний, передающихся по наследству ).

    Кроме вышеперечисленных анализов, врач обязательно направит вас на УЗИ, чтобы удостовериться в том, что плод прикрепился к стенке матки, а не за ее пределами, потому что, если врач диагностирует внематочную беременность. ее необходимо будет прекратить. Также УЗИ позволит узнать точный срок беременности и количество плодов.

    На 10-13 неделе также необходимо будет пройти УЗИ, чтобы убедиться в том, что плод развивается нормально, что нет патологий.

    Анализы во втором триместре беременности

    После 15-16-й недели беременности нужно снова посетить акушера-гинеколога, для того, чтобы он оценил высоту стояния дна матки, окружность живота и взвесил вас.

    На данном этапе можно уже оценивать состояние сердца, почек и мозга ребенка. Также врач оценит состояние плаценты – размер, толщину, зрелость, местоположение и величину.

    • Тройной тест (биохимический скрининг) – делается для того, чтобы исключить болезни Дауна, Эдвардса и дефекты нервной трубки. Определяется также уровень трех белков – ХГЧ, АФП и эстриола.
    • УЗИ – в этот период особенно важно сделать УЗИ, так как в этот период еще есть шанс выявить отклонения, в другое время это будет сделать уже трудно. Врач также посмотрит соответствие размера малыша сроку беременности и его развитие. Например, врач посмотрит форму головы, длину бедренных костей, размер почечных лоханок.
    • Исследование околоплодных вод и крови плода (врачи направляют на данное исследование, если подозревают патологии; кровь плода получают путем кордоцентеза – взятие крови из пуповины);
    • Дополнительные исследования, если у матери есть хронические заболевания.

    Также УЗИ необходимо на 22-24-й неделе беременности. В этот период врач оценит кровоток малыша – насколько хорошо плод снабжается кислородом и питательными веществами.

    Анализы в третьем триместре беременности

    Третий триместр это финальный этап беременности, и сейчас врач будет следить буквально за всеми изменениями. В первую очередь врача будет волновать сердцебиение малыша.

    Кстати, в этот период вам обязательно нужно оформить обменную карту (карта, которая содержит все данные о беременности, она необходима при поступлении в роддом), родовой сертификат и декретный отпуск .

    • Повторный анализ крови на антитела, ВИЧ, гепатит С и В, сифилис (необходимо сдавать 1 раз в две недели в последние 2 месяца беременности);
    • КТГ (кардиотокограмма – определяет сердцебиение малыша, его движение и самочувствие). Если у малыша недостаток кислорода, то сердцебиение будет выше нормы, а если недостаток кислорода критический, то, наоборот, сердцебиение будет замедленное, так как малыш будет мало двигаться и экономить энергию;
    • УЗИ (на 32-34 неделе – помогает врачу определить тактику родов и точные сроки родов, а также состояние малыша, нет ли нарушений);
    • Анализ мочи (за 2 месяца до родов анализ мочи необходимо сдавать 1 раз в две недели);
    • Мазок из влагалища (необходимо сдавать 1 раз в 1,5 месяца).

    3D/4D-УЗИ -позволяет врачу и родителям увидеть ребенка в объемном изображении или даже в движении. Родители смогут сохранить кадры на диск на память. Также родители смогут увидеть буквально каждую черту ребенка. А врач в свою очередь сможет определить лицевые, костные, мышечные, суставные аномалии.

    Лучший подарок для Вашего ребенка!

    Какие анализы сдаются в первый триместр беременности

    Первичное обращение к врачу-гинекологу для постановки женщины на учет по беременности желательно провести на 4-6 неделе беременности. Необходимо провести следующие лабораторные исследования: общеклинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, тест на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, заболевания, передающиеся половым путем, цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз, краснуху, вирус простого герписа, определение группы крови, Rh-фактор, коагулограмму.

    Каждые 4 недели, перед посещением врача-гинеколога, необходимо сдавать мочу на общеклинический анализ. На 12-13 неделе проводят биохимический скрининг: исследование крови на РАРР-а, свободный ХГЧ.

    Общеклинический анализ крови необходим для контроля за уровнем гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, лейкоцитов. Незначительное снижение содержания гемоглобина может наблюдаться у беременной женщины за счет увеличения объема циркулирующей крови. При низких концентрациях гемоглобина гинеколог назначит необходимый курс лечения. Повышение СОЭ и количества лейкоцитов может свидетельствовать о наличие в организме воспалительного процесса.

    Во время беременности на почки ложится большая нагрузка. Необходим контроль за состоянием почек по результатам общеклинического исследования мочи. В норме в моче должны отсутствовать белок, глюкоза. Допустимы единичные лейкоциты и небольшое количество клеток плоского эпителия.

    При биохимическом анализе крови определяют количество белка, глюкозы, креатинина, мочевины, аспартатаминотрансферазы (АСТ), алатаминотрансферазы (АЛТ). На основании результатов, полученных при данном анализе, судят об общем состоянии беременной.

    Исследования на заболевания, передающиеся половым путем, TORCH-инфекции (цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, краснуха, вирус простого герписа) проводят в иммунологической лаборатории при помощи анализа крови на антитела. Данные заболевания увеличивают риск внутриутробной аномалии плода.

    Определить группу крови необходимо для возможного переливания крови, если произойдет кровопотеря во время родов. Rh-фактор крови определяют у будущей мамы и будущего папы. Если у мамы выявлен отрицательный резус-фактор, а у папы – положительный, то беременной будет выписано направление для сдачи крови на количественное определение антирезусных антител.

    Исследование крови на коагулограмму беременной включает в себя: определение протромбинового индекса, фибриногена, АЧТВ, РФМК. По результатам данного исследования судят о свертывающей способности крови. При выявлении у беременной склонности к тромбообразованию или кровотечению, врачом назначается соответствующее лечение.

    Исследование крови на РАРР-а и свободный ХГЧ является первым скринингом и выявляет возможность наличия у плода генетических заболеваний. Значительное повышение содержания ХГЧ и РААР-а в крови происходит при синдроме Дауна у плода. Снижение концентрации может свидетельствовать о развитии фето-плацентарной недостаточности.

    Анализы необходимо сдавать утром натощак. За день до сдачи анализов воздержаться от приема жирной пищи, физических нагрузок.

    Все исследования, направления на которые выписал гинеколог, должны быть сданы в самые короткие сроки. Своевременная сдача всех анализов – залог рождения здорового ребенка.

    Можно ли беременной женщине быть крестной

    • об угрозе выкидыша;
    • о плацентарной недостаточности плода;
    • отставании в нормах внутриутробного развития;
    • отсутствии внутриутробного развития;
    • возможной гибели ребенка;
    • перенашивании плода на поздних сроках.

    Тест на ХГЧ

    ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – специфический гормон гонадотропного ряда, который является главным показателем наступления беременности. В норме он в организме человека отсутствует, а его наличие в крови говорит лишь о двух вещах:

    • наступила беременность;
    • есть угроза развития онкологического заболевания, так как некоторые виды раковых клеток способны продуцировать ХГЧ.

    В большинстве своем ХГЧ интересует женщин именно для определения наступления беременности, поэтому данный вопрос будет рассмотрен подробно.

    Когда сдавать кровь на ХГЧ?

    Важно знать, что тест на беременность, это ни что иное, как тот же анализ на ХГЧ, только в домашних условиях. Благодаря чувствительному реагенту к ХГЧ, который при взаимодействии с мочой женщины реагирует на наличие гонадотропного гормона, можно выявить, произошло ли зачатие на ранних сроках, даже до задержки менструации . Такие тесты на беременность имеют разную чувствительность. С помощью самых чувствительных тестов определить беременность можно еще до задержки менструальных кровотечений (чувствительность до 10 ммоль/миллилитр), а самые обычные тестовые полоски имеют чувствительность до 25 ммоль/миллилитр.

    Если верить негласной статистике, то часто тесты на ХГЧ для домашних условий показывают ложноположительный или ложноотрицательный результаты. Ложноотрицательный результат встречается чаще, чем ложноположительный. Хоть производитель и утверждает, что вероятность ошибки не превышает 1%, но, тем не менее, ошибочные показатели превышают заявленный процент производителя. Поэтому полагаться на то, что экспресс-тест в домашних условиях покажет достоверный результат, не совсем надёжно.

    Самым оптимальным анализом на определение уровня ХГЧ в организме станет забор крови. Лучше всего сдавать кровь на анализ с утра натощак, как и все прочие виды анализов. Оптимальная дата – минимум через 4-5 дней после начала задержки. Дело в том, что уровень ХГЧ начинает расти только с момента имплантации плодного яйца в полость матки, но никак не после последнего полового акта, либо с момента окончания овуляции. Прежде, чем оплодотворенная яйцеклетка прикрепится, пройдёт минимум неделя, а то и полторы, так, как ее путь через фаллопиевы трубы занимает значительное время. Так как чаще всего женщины беременеют в середине цикла, когда наступает овуляция, то и имплантация появляется примерно перед началом месячных в завершающей фазе менструального цикла. С момента прикрепления плодного яйца к полости матки, начинает ежедневно повышаться уровень гонадотропина в 2 раза от предыдущего показателя. Это значит, что если показатель составлял 3 ммоль/миллилитр, то на следующий день будет 6 ммоль, на третий 12 и т.д.

    Показатели от 0 до 5 показывают норму для небеременной женщины. От 5 до 25 – спорным показателем, который требует повторной сдачи анализа минимум через несколько дней. Показать наличие или отсутствие беременности исследование на ХГЧ может при проведении его на 3-5 день задержки менструальных выделений. Анализ, проведенный раньше не даст точной информации.

    Для чего нужно сдавать анализ на гонадотропин?

    Многие женщины не знают зачем сдается анализ на этот гормон после того, как они узнали, что уже находятся в интересном положении. Ведь большинство граждан считают, что этот анализ делается только для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт наличия зачатия. Это в корне неверно. Благодаря данным показателям, можно не только выявить факт зачатия, но и:

    • определить некоторые заболевания;
    • проследить за нормальным течением беременности;
    • выявить скрытую угрозу для плода или здоровья будущей матери.

    О многом расскажут завышенные или недостаточные показатели в определенный срок после задержки.

    Прежде, чем сдавать кровь на анализ уже после зачатия, нужно убедиться, что срок интересного положения установлен правильно, иначе можно ошибиться, а это крайне нежелательно, ведь врачебная ошибка стоит многого.

    Повышенный уровень гонадотропина

    Повышенный уровень хорионического гонадотропного гормона без отклонений от нормы зачастую свидетельствует о многоплодной беременности. В остальных же случаях значение повышается:

    • при проявлениях сильного токсикоза;
    • при подозрении на развитие патологии у плода (к примеру, синдром Дауна);
    • при перенашивании ребенка;
    • при наличии сахарного диабета у беременной;
    • при гормональной терапии для поддержания жизнедеятельности плода;
    • может быть повышен некоторое время после проведения аборта;

    Самое плохое последствие для будущей матери, о котором говорит высокий гонадотропин – риск возникновения гестоза или эклампсии. Гестоз – это усложненная форма токсикоза на поздних сроках, которая характеризуется:

    • сильной отечностью;
    • нарушением в работе почек;
    • резкой прибавке веса;
    • повышением артериального давления.

    Если вовремя не начать лечить гестоз, то в динамике он вызовет эклампсию, которая характеризуется судорожным припадком. Если вовремя не оказать медицинскую помощь женщине, она или ее ребенок умрут. Вот почему так важно делать тест на уровень гонадотропина в период вынашивания плода.

    Пониженный уровень гонадотрпина

    Пониженный уровень хорионического гонадотропина может свидетельствовать на ранних сроках после задержки о внематочном прикреплении плода. Если плодное яйцо расположилось не там, где нужно, то в любом случае будет сделан аборт, иначе женщина рискует в дальнейшем умереть от разрыва яичника или фаллопиевой трубы. Низкий уровень также свидетельствует:

    • об угрозе выкидыша;
    • о плацентарной недостаточности плода;
    • отставании в нормах внутриутробного развития;
    • отсутствии внутриутробного развития;
    • возможной гибели ребенка;
    • перенашивании плода на поздних сроках.

    В любом случае, если полученный результат не вписывается в нормы по срокам, нужно срочно провести ультразвуковое исследование для окончательного уточнения имеющейся ситуации. Также, если ставится диагноз об угрозе выкидыша, нужно в срочном порядке лечь в стационар на сохранение. Ни в коем случае нельзя игнорировать все данные гинекологом врачебные рекомендации касательно лечения или дальнейшей диагностики.

    Как правильно сдавать тест на хорионический гормон

    Чтобы получить максимально точный результат, нужно выполнить несколько нехитрых манипуляций.

    1. не есть до сдачи крови 4-6 часов;
    2. лучше всего делать забор крови с самого утра;
    3. за день до проведения тестирования нужно исключить любую физическую нагрузку;
    4. перед сдачей крови нельзя пить алкогольные напитки и курить сигареты;
    5. если по назначению гинеколога принимаются гормональные препараты, это нужно обязательно сообщить лаборанту.

    После получения результата на гормональное диагностирование нормы хорионического гормона, нужно предоставить лечащему гинекологу все полученные данные для дальнейшего медицинского заключения. Самостоятельно делать какие-либо выводы и проводить самолечение крайне не рекомендуется.

    Tatimi, в том то и дело — токсикоза вообще нет, только грудь болит и растет.. А так больше ничего и не изменилось

    Базальная температура от А до Я

    БэТэшка — твой помощник в планировании беременности

    * Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

    Как часто сдавать хгч?

    Дорогие беременяшки и планирующие, во многом благодаря этому сайту у меня получилось заБ, только вот начиталась я про ЗБ и т. П. Теперь очень переживаю, у меня срок 7 акуш недель, хгч сдавала 2 раза, на 4 акушерской (1—2фактической) неделе — 128, на 5 (2—3 фактич) — 1800, надо ли еще сдавать, чувствую себя хорошо, ничего не беспокоит, к Г только на след неделе идти. Не могу себе место найти надо сдавать еще хгч или нет?

    Читать комментарии 16:

    Не будешь же ты каждую неделю бегать сдавать ХГЧ. Обычно ХГЧ сдают вначале, чтобы удостовериться, что Б маточная. У тебя все нормально. Не терзай себя. Своими нервами ничего не добьешься, наслаждайся беременностью, все у тебя будет хорошо.

    Не надо читать такие статьи, когда ты Б. Мысль материальна.

    Согласна с galko,. А если очень переживаешь и денег много лишних, можешь хоть каждый день-через день сдавать. Лишь бы нервы берегла. Иначе, только малышу хуже сделаешь своими переживаниями.

    Давай-ка лучше вот эти статьи почитай:

    Показатель хороший, можно и не сдавать. Но если для собственного спокойствия, можешь через недельку еще раз. Спокойная мама, счастливый ребенок.

    Думай о хорошем))) мысли материальны

    Я сдавала один раз.

    Galko, спасибо за ссылки!

    Вначале 2 раза сдают с разницей в неделю например, чтобы определить динамику(это ты сделала). Потом при скрининге, сдают ХГЧ и еще какойт гормон в комплексе, соотносят их величины и определяют возможные пороки у малышика(в данномслучае врачи сами выпишут направление). Так что все у тебя сдано на данном этапе, живи спокойно и расти малышика.

    Чем меньше сдаешь ХГЧ, тем спокойнее живешь. На себе убедилась. Сдавала 3 раза. Убедилась что все хорошо и все. Хватит! Нервничаешь только. Слежу только за своими признаками Б. Если все на месте, тем более если есть токсикоз. То все нормально. 2 раз достаточно убедится что динамика есть.

    Не знаю скоько раз надо сдавать кровь на ХГЧ… я пойду сдавать в пятницу скорее всего -первый раз в жизни)))

    Tatimi, в том то и дело — токсикоза вообще нет, только грудь болит и растет.. А так больше ничего и не изменилось

    Allusion, тебе неделя до Г. Осталась, подожди немного. Думаю ничего страшного если ты себя хорошо чувствуешь. Если чесно этот ХГЧ сильно нервничать заставляет, а нам беременным это ни к чему. Смотри можешь сделать еще через недельку, хотя прирост у тебя хороший, растете. Только без фанатизма! А Узи не делала?

    В первые две беременности вообще не сдавала ХГЧ. И даже не знала что это такое. Тест на беременность и всё. Потом УЗИ. В эту сдавала несколько раз когда лежала в больнице и то из за подозрения на внематочную. Не нужно себя накручивать. Хоть я и понимаю что дать совет гораздо легче чем его выполнить. Когда узнаёшь о беременности мозги плавятся и очень трудно собратся успокоится и поверить в то что всё будет хорошо. Всё время кажется что именно у тебя что то не так. Но я думаю что это у всех так. Причём не зависимо от того первая это беременность или десятая.

    Tatimi, узи еще не делала, думаю дотерплю до понедельника — пойду к Г, а там уже решим что дальше делать. Спасибо вам всем девчонки за поддержку!

    Автор: автор Статус: анонимный пользователь Время: 11:24 Дата: 06 Jun 2006

    Как часто сдавать ХГЧ?

    Список сообщений топика «Как часто сдавать ХГЧ?» форума Беременность > Беременность

    Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 19:15 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: Hики Статус: Пользователь Время: 19:18 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 19:38 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: Hики Статус: Пользователь Время: 20:06 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 20:14 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: Нафаня Статус: Корифей Время: 20:27 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 20:36 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: Нафаня Статус: Корифей Время: 21:10 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 21:19 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: Hики Статус: Пользователь Время: 20:27 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 20:30 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: Нафаня Статус: Корифей Время: 20:25 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 20:28 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: Нафаня Статус: Корифей Время: 20:33 Дата: 05 Jun 2006

    Автор: автор Статус: анонимный пользователь Время: 11:24 Дата: 06 Jun 2006

    Автор: lisa-lisa Статус: Пользователь Время: 11:36 Дата: 06 Jun 2006

    Автор: Наталья Н. Статус: Пользователь Время: 11:22 Дата: 06 Jun 2006

    Автор: автор Статус: анонимный пользователь Время: 11:26 Дата: 06 Jun 2006

    Автор: мама_даши+ Статус: Пользователь Время: 11:50 Дата: 06 Jun 2006

    Автор: автор Статус: анонимный пользователь Время: 11:57 Дата: 06 Jun 2006

    Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

    За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.168

    Мы в соцсетях

    Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.

    как часто сдавать хгч на ранних сро

    me © (02.02.2009 10:02)

    me © (02.02.2009 10:02)

    me © (02.02.2009 10:02)

    me © (02.02.2009 10:02)

    me © (02.02.2009 10:02)

    me © (02.02.2009 10:02)

    me © (02.02.2009 10:02)

    me © (02.02.2009 10:02)

    me © (02.02.2009 10:02)

    Подпишись на журнал Kleo.ru в социальных сетях:

    Мы сделали все возможное,

    чтобы вы получали самое интересное:

    Как часто сдавать хгч чтобы отследить динамику

    Дата публикации: 2017-07-30 01:49

    возьми ранних сроках дозволительно то-то и есть по части таковский частой сдаче изведать перекос во Б. ась? следом оказывает пособничество на лечении скажем привычных ранних выкидышей, ЗБ, анэмбрионии ( ми ко примеру такая опробывание согласно ХГЧ каждые 7 дня помогла дозволить злоба дня экстренным фарм абортом на мена травматичной чистки)

    Анализ на ХГЧ – как сдавать и зачем

    Многие слабый пол уверенны, который неравно они по правилам знают, почто беременны, сдавать диагностика сверху хорионический гонадотропин положительно отнюдь не обязательно. Однако специалисты утверждают, сколько данное зондирование попросту незаменимо в целях каждый будущей мамы. С его через врачеватель может невыгодный только лишь обосновать суягность, хотя равно:

    ХГЧ натощак или нет: как сдавать кровь, можно ли есть

    Может ли изучение фигурировать неточным? Да, на пяти процентах случаев получи цифирь могут подействовать неправильное нахождение срока беременности, физиологические особенности беременной дамское сословие, наличность у мамы сахарного диабета. Поэтому если бы расшифровка выявила какие-либо отклонения, малограмотный овчинка выделки стоит кошки на душе скребут да предпринимать задавать вопросы держи тематических форумах. Через определительный пролет времени вы достаточно назначена либо повторная опробывание, либо полное обзор на клинике.

    Часто сдавать хгч на ранних сроках | ХГЧ при беременности

    6,75 сие теневой результат.. неравно кушать суягность первая седмица короче уж через 5. на первых порах мокрое дело начинает производить сей гормон хгч а позже сделано на моче.. аз многогрешный равно как жду айста ранее 7 года. замучалась сдавать хгч.. любой присест одно равным образом ведь а

    Как часто нужно сдавать хгч | Хгч при беременности

    Если вас наблюдательно ознакомились от цифрами, надо принять в расчет, сколько сие – очень условные цифирь, где-то как во различных лабораториях могут употребляться непохожие считанные единицы измерения. Обращайте получай сие интерес, нет-нет да и вы отдадут исход нате руки. Плюс, детальная расшифровка анализа ХГЧ завсегда должна проводиться грамотным гинекологом. И ни за сколько на свете иначе.

    Как часто имеет смысл сдавать кровь на ХГЧ

    Стоит сделать отметку, в чем дело? сведения сроки беременности считаются безвыгодный ото дня зачатия, а ото первого дня последней менструации. Также нужно познавать, который приведенные раньше цифры сие лишь только средние показатели. Количество гормона может маленечко отклоняться во ту сиречь иную сторону у целиком здоровых женщин. Главное с целью врачей сие никак не урез вещества во месяцы, а кинетика его повышения близ вынашивании плода. Как по правилам выбиться из сил испытание вы обязан разъяснить экстрасенс равно нужно на точности сберечь всегда его рекомендации.

    Lapka83 (19 июля 2016 — 13:02) писал(а):

    как часто сдавать хгч?

    *Юлинка* (19 июля 2016 — 13:00) писал(а):

    Lapka83 (19 июля 2016 — 13:02) писал(а):

    olgaolechka (19 июля 2016 — 13:08) писал(а):

    olgaolechka (19 июля 2016 — 13:13) писал(а):

    Kolyanovnao (19 июля 2016 — 13:23) писал(а):

    olgaolechka (19 июля 2016 — 13:02) писал(а):

    Регулярно я сдавала гемостаз (его и сейчас сдаю) и отслеживала рост прогестерона (с этим были проблемы).

    olgaolechka (19 июля 2016 — 13:32) писал(а):

    Легкой беременности Вам.

    olgaolechka (19 июля 2016 — 13:13) писал(а):

    olgaolechka (19 июля 2016 — 13:08) писал(а):

    Lapka83 (20 июля 2016 — 07:02) писал(а):

    Живые темы на форуме

    Не факт. Их эмбриологи знают, какие варианты можно, а какие реально нежизнеспособные. Утилизируют.

    Лапусёнок, не загадываю сильно, но в планах да в июле крио. А то киста или еще какая лабудень. ИГ.

    Спроси Dafalgan. Его единственный можно при беременности в европе. У нас в Бельгии тоже беда с но.

    Популярные записи в блогах

    Не могу понять что со мной происходит. Месячные были скудные, из 4 дней один день были более м.

    Девочки,всем доброго времени суток. Поднимаю очень важную для меня тему. Оплатила партнёрские р.

    Сегодня, через 2 недели после лапароскопии, ходила к врачу, чтобы составить план действий и обсуд.

    Интересные фото в галерее

    Девочки, дорогие. Очень жду поддержки, чиханий и лучиков. Два года мы.

    10 ДПО. Замочила эви. Полоска почти сразу появилась, розовая. Но когда тест высох поняла, что рад.

    Глазам своим не верю. Вы тоже ее видите? 30 Дц, О не отслеживала, но по ощущениям б.

    Лучшие статьи в библиотеке

    В связи со стремительным темпом жизни, плохой экологической ситуацией, обилием стрессов страдает.

    Гиперпролактинемия – повышение пролактина в крови – является одной из частых форм гормонального б.

    Сдавала каждую неделю, ХГЧ рос отлично. Пошла на УЗИ, а там анэмбриония, росло только пустое плодное яйцо! в следующую беременность вообще не буду париться, толку все равно 0. От ЗБ не обезопаситься, так что буду наслаждаться жизнью и уж волноваться точно не буду.

    Как часто надо сдавать ХГЧ, если срок еще маленький.

    Комментарии

    Господи, КАК же я Вас понимаю! Почитала все комментарии! Вы просто описываете моё состояние! Я сама хожу и места себе не нахожу. У меня сегодня 3ий день задержки. Вчера сдавала кровь на ХГЧ- 114. Сегодня иду к Г на расшифровку. До этого ходила к Г на первый день задержки, мне сказали сдать кровь. Пришла смс, что записали на 16 декабря на узи ( будет 5 недель и 1 день). Я ни работать не могу, ни домом заниматься, ни планы строить.

    А ещё яичник правый очень тянет.

    Сдавала каждую неделю, ХГЧ рос отлично. Пошла на УЗИ, а там анэмбриония, росло только пустое плодное яйцо! в следующую беременность вообще не буду париться, толку все равно 0. От ЗБ не обезопаситься, так что буду наслаждаться жизнью и уж волноваться точно не буду.

    я месяц назад сдавала пару раз хгч, оказалось что беременность прервалась или вообще просто гормональный срыв был. потом решила что в жизни больше его сдавать не буду — сколько нервов и слез было. сейчас вот ходила на узи в 5 недель акушерских, увидели плодное яйцо в матке, сказали через 2 недели прийти и проверить как развивается и есть ли эмбрион. Доктор сказала что она себе узи делала каждый месяц обе беременности и ничего страшного не случилось. И всем тут у нас так делают — все рожают

    Дополнительно рекомендуется сдать следующие анализы:

    Анализ ХГЧ при беременности- важно знать!

    Вы – будущая мама, «интересное положение» подтвердилось. Вы уже выбрали клинику и грамотного гинеколога, который будет вести беременность. Что дальше? Будьте готовы к тому, что уже после первой консультации получите направление на многочисленные анализы, один из них — ХГЧ.

    В ближайшие несколько месяцев вас ждет разносторонняя диагностика и многочисленные обследования, но незнакомые аббревиатуры часто настораживают будущих мам, эмоциональное состояние которых и так не очень стабильно. Что означает анализ ХГЧ? Как его проходить? На что влияют его показатели?

    Анализ ХГЧ при беременности

    Необходимо отметить, что очень многие девушки, которые давно планировали беременность, прекрасно знакомы с ХГЧ. Именно этот анализ и подтвердил, что они находятся в «интересном положении». Гораздо раньше привычного теста с двумя полосками. Да, именно анализ крови на ХГЧ – первое подтверждение того, что через несколько месяцев вы станете счастливой мамой. Даже если тест пока «молчит».

    Странная аббревиатура «ХГЧ» – это хорионический гонадотропин человека .

    Не очень понятно? Хорионом – это маленький человечек – эмбрион. Именно после того, как он начинает плотно прикрепляться к стенке матки – четвертые сутки после оплодотворения, происходят характерные выделения гормонов.

    На протяжении всего первого триместра, именно ХГЧ «отвечает» за выработку определенных гормонов, которые необходимы для нормального течения беременности. Самый высокий уровень ХГЧ – это восьмая и девятая недели беременности. Затем, когда необходимые гормоны начинает вырабатывать плацента, он снижается.

    Именно стремительно повышающийся уровень хорионического гонадотропина человека в крови будущих мам и является самым действенным способом диагностировать беременность на ранних сроках – шестой-восьмой день. Немного позднее происходит его повышение и в моче, и это дает возможность провести привычный (бытовой) тест, который обязательно покажет вторую полоску. Важно знать, что в моче уровень ХГЧ практически в два раза ниже, чем в крови.

    Если вы знакомы с инструкцией по использованию бытового теста, то знаете, что рекомендуется использовать исключительно утреннюю мочу, особенно на ранних сроках. Почему? Именно тогда уровень ХГЧ является самым высоким. В том случае, если наблюдается задержка менструации (на неделю или более), тест можно проводить уже в любое время дня.

    Как часто необходимо сдавать кровь на ХГЧ?

    Все очень индивидуально, но чтобы на ранних сроках выявить возможные патологии у плода, комплексный анализ на гормоны сдается с 16 по 20 недели беременности. Если медики принимают решение проверять уровень ХГЧ в динамике, что характерно для первого и второго триместров беременности, то анализ необходимо будет сдавать через пять-шесть дней.

    Норма ХГЧ в крови у женщин при беременности

    Уровень ХГЧ по неделям.

    (Норма уровня ХГЧ в сыворотке крови у небеременных составляет 0-15 мЕд/мл.)

    Срок беременности

    (недели)

    Медиана

    (среднее значение)

    Норма ХГЧ

    (для беременных)

    1-2 150 50-300
    3-4 2000 1500-5000
    4-5 20000 10000-30000
    5-6 50000 20000-100000
    6-7 100000 50000-200000
    7-8 70000 20000-200000
    8-9 65000 20000-100000
    9-10 60000 20000-95000
    10-11 55000 20000-95000
    11-12 45000 20000-90000
    13-14 35000 15000-60000
    15-25 22000 10000-35000
    26-37 28000 10000-60000

    Отношение уровня ХГЧ к Медиане называется Мом; его показатель при нормальной беременности 0,5-2.

    Если вы внимательно ознакомились с цифрами, необходимо учесть, что это – весьма условные показатели, так как в различных лабораториях могут использоваться разные единицы измерения. Обращайте на это внимание, когда вам отдадут результат на руки. Плюс, детальная расшифровка анализа ХГЧ всегда должна проводиться грамотным гинекологом. И никак иначе.

    Не пытайтесь делать это самостоятельно и, тем более, диагностировать у себя отклонения. Необходимо знать и то, что показатели при многоплодной беременности будут несколько иными.

    Может ли уровень ХГЧ быть пониженным?

    Да, и связано это не с самыми приятными факторами – внематочной беременностью и угрозой выкидыша. Точно установить причину возможно лишь исследуя изменение уровня гонадотропина в динамике. При нормальной (маточной) беременности, в первые недели показатели хорионического гонадотропина увеличиваются в два раза каждые тридцать-тридцать шесть часов.

    Необходимо помнить, что лишь на основании показателей ХГЧ никогда не ставится диагноз. Поэтому если гинеколог сообщил о том, что они отличаются от нормы, вам обязательно будет предложено дополнительное обследование в клинике. Не паникуйте и не отчаивайтесь, современная медицина творит чудеса.

    Содержание эстриола (Е3) в крови беременных

    Неделя беременности Среднее значение (медиана) МЕ/мл
    12 1,05-3,5
    13 1,05-3,85
    14 1,4-5,6
    15 3,5-15,4
    16 4,9-22,75
    17 5,25-23,1
    18 5,6-29,75
    19 6,65-38,5
    20 7,35-45,5

    Содержание альфафетопротеина (АФП) в крови беременных

    Неделя беременности Среднее значение (медиана) МЕ/мл
    14 26,0
    15 30,2
    16 34,4
    17 39,0
    18 44,2
    19 50,2
    20 57,0

    Результаты тройного теста

    Нарушение АФП Е3 ХГЧ
    Синдром Дауна Низкий Низкий Высокий
    Дефекты нервной трубки Высокий Нормальный Нормальный
    Синдром задержки развития плода, угроза прерывания беременности, внутриутробная гибель Высокий Нет данных (не определяли) Нет данных (не определяли)
    Многоплодная беременность Высокий Высокий Высокий

    Тройное исследование дополнительно позволит определить уровень белка АПФ – альфафетопротеина – продукта функционирования печени плода.

    Что показывает уровень АПФ? Он позволяет полностью исключить малейшие нарушения нервной трубки, мочеполовой системы и ЖКТ у маленького человечка. Плюс, покажет значительные задержки в развитии плода (синдром Дауна) и нарушения плаценты.

    В ходе исследования будет определен и уровень эстриола (ЕЗ), гормона, «отвечающего» за нормальное протекание и сохранение беременности. Он содержится в крови будущей мамы, его вырабатывает плацента и печень маленького человечка. Гормон необходим для нормального развития протоков молочных желез, он «отвечает» и за нормальный кровоток во время беременности. Уровень его может сильно отличаться, но лишь изменение его более чем на 40 процентов говорит о какой-то патологии.

    В любом случае, если при расшифровке результатов тройного теста ХГЧ будут обнаружены отклонения, вас направят на ультразвуковое исследование, назначат полное клиническое обследования. Это позволит выявить все аномалии в развитии маленького человечка. Этот вид диагностики полностью безопасен и для мамы, и для плода. Единственный нюанс, который может навредить – стресс беременной женщины перед тройным тестом.

    Может ли анализ быть неточным? Да, в пяти процентах случаев на показатели могут повлиять неправильное определение срока беременности, физиологические особенности беременной женщины, наличие у мамы сахарного диабета. Поэтому если расшифровка выявила какие-либо отклонения, не стоит переживать и начинать задавать вопросы на тематических форумах. Через определенный промежуток времени вам будет назначена или повторная диагностика, или полное обследование в клинике.

    Тонкости сдачи анализа на ХГЧ

    Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены (около пяти миллилитров) и это необходимо делать на голодный желудок. Это – стандартные правила, которые распространяются на каждый анализ крови при беременности. Следовательно, в клинику разумнее приехать с утра. Мучить себя голодом на протяжении пяти-шести часов беременным категорически не рекомендуется.

    Так как ХГЧ – уникальный гормон, не имеющий аналогов, следовательно, если вы во время беременности принимаете дюфастон или утрожестан , которые нередко назначаются будущим мамам для нормализации прогестерона, это никак не повлияет на результаты ХГЧ. Но разумнее сообщить лаборанту клинике о том, что вы принимаете дополнительные гормональные препараты.

    Плюс, за четыре-пять дней до сдачи крови на ХГЧ постарайтесь вообще отказаться от каких-либо медикаментов, исключение – гомеопатические препараты.

    Достаточно часто медики принимают решение проводить анализ в динамике – несколько раз. Нет, это вовсе не означает, что вам придется ежедневно ездить в поликлинику. Как правило, уровень ХГЧ проверяют через пять-шесть дней. Если проводить анализ чаще, то результаты могут быть неточными.

    На протяжении всего первого триместра, именно ХГЧ «отвечает» за выработку определенных гормонов, которые необходимы для нормального течения беременности. Самый высокий уровень ХГЧ – это восьмая и девятая недели беременности. Затем, когда необходимые гормоны начинает вырабатывать плацента, он снижается.

  • Ссылка на основную публикацию