Антибиотики При Беременности 2 Триместр Форум

Разрешенные антибиотики при беременности (2 триместр): необходимость приема, последствия

Сегодня разнообразие антибиотиков просто поражает, есть препараты узкого и широкого профиля, что помогает врачам спасать жизнь людям. Но это одна сторона медали. Нельзя отрицать тот факт, что многие аптеки реализуют эти препараты без рецептов. При этом люди экономят время и деньги на посещении врача, а по инструкциям подбирают себе лекарство и начинают его принимать. Конечно, в ряде случаев состояние облегчается, однако это вовсе не говорит о том, что причина устранена. Возможно, вы лишь приглушили заболевание, и вскоре оно вернется вновь, причем тот же самый препарат уже, скорее всего, не принесет должного эффекта.

Антибиотики для будущих мам

Однако сегодня мы не будем говорить про пользу и вред противомикробных препаратов в целом. Наша задача немного уже и вместе с тем сложнее. Мы хотим узнать, можно ли принимать антибиотики при беременности (2 триместр). Эта тема никогда не потеряет своей актуальности, так как женщина, вынашивающая малыша, намного сильнее подвержена риску развития того или иного заболевания, ведь иммунная система сильно ослабевает.

Среди огромного списка существующих на сегодняшний день антибиотиков есть достаточно средств, разрешенных к использованию, так как их воздействие на организм неопасно для ребенка. Однако есть и те, прием которых может привести к самым печальным последствиям. Поэтому без консультации врача невозможно подобрать антибиотики при беременности. 2 триместр – это период, когда уже включается в работу плацента, которая защищает малыша от ряда вирусов и бактерий, а также препаратов, которые не могут преодолеть этот барьер. Кроме того, все жизненно важные органы уже сформированы, а значит, вероятность врожденных аномалий сводится к минимуму.

На чем строится выбор?

В первую очередь нужно оценить состояние матери, срок, выявить возбудителей заболевания, подобрать препараты, которые могут помочь в данном случае, и, наконец, не забыть про риск для ребенка. Только взвесив все эти факторы, можно выбрать наиболее безопасные антибиотики при беременности. 2 триместр в этом плане более благоприятен, так как дает врачам больший простор для выбора препаратов. До 12 недель практически все препараты были под запретом, поэтому, если не возникает острой необходимости, медики стараются дотянуть до этого срока, а потом уже приниматься за лечение.

Обычно каждый антибиотик действует на определенную группу микробов. Традиционно врачи разделяют их на три большие группы:

• Природные — «Пенициллин» и его производные.
• Полусинтетические («Амоксициллин», «Цефазолин»).
• Синтетические (сульфаниламиды).

Для того чтобы подобрать эффективные антибиотики при беременности (2 триместр), крайне важно иметь полное представление о возбудителе заболевания. Проверив его чувствительность к тому или иному препарату, можно предложить оптимальную схему лечения. И лишь если это невозможно либо ситуация требует немедленного вмешательства, назначается антибиотик широкого спектра действия.

Дозировка для будущей мамы

Мы не зря решили остановиться на этом моменте. Очень часто прием антибиотиков при беременности пугает женщин, и, несмотря на назначения лечащего врача, они уменьшают дозу, чтобы не навредить малышу. На самом деле дозировка для будущей мамы ничем не отличается от обычной. Она рассчитана для того, чтобы максимально эффективно подавить размножение микробов. Уменьшение дозы может привести к тому, что они успеют адаптироваться и лечение не даст должного эффекта. Поэтому не экспериментируйте со своим здоровьем и действуйте строго по рекомендации специалиста.

Антибиотики для профилактики

Еще одно распространенное убеждение, что антимикробные препараты широкого спектра действия (либо назначенные кому-то из родных) можно принимать в случае любого недомогания, чтобы не допустить ухудшения ситуации. На самом деле вопрос, можно ли пить антибиотики при беременности, намного сложней. Ответ на него примерно такой: не все и не всегда. Такое назначение должно быть целиком и полностью оправдано и целесообразно. Поэтому сначала сдаются анализы, а уже потом на основании этого врач выносит решение.

В каких случаях противомикробная терапия неэффективна

Как мы уже поняли, эта группа препаратов назначается с одной целью, а именно уничтожить попавшие в организм микробы и не допустить их дальнейшего размножения. Еще и поэтому даже молодые специалисты порой сомневаются, как правильно ответить на вопрос, можно ли пить антибиотики при беременности. Можно, но только в том случае, если вы уверены, что симптомы не вызваны вирусами.

Антибиотики не помогут беременной женщине в следующих случаях:

• При гриппе, острых респираторно-вирусных инфекциях. Они вызываются вирусами, против которых бессилен даже самый современный антибиотик. Однако порой бывает сложно определить, чем вызваны такие симптомы, как насморк и кашель. Поэтому здесь важен практический опыт врача.
• При повышенной температуре противомикробные препараты не окажут ни жаропонижающего, ни обезболивающего эффекта. Поэтому их нужно обязательно комбинировать с другими лекарственными средствами.
• При воспалительных процессах, так как антибиотик не обладает противовоспалительным эффектом.
• Чаще всего при кашле нет смысла назначать препараты этой группы. Лишь в редких случаях, когда он вызван деятельностью микроорганизмов, могут помочь противомикробные средства.
• Есть еще одна группа заболеваний, при которых неэффективными являются антибиотики при беременности (2 триместр). При отравлении, когда единственным симптомом является расстройство кишечника, совсем не нужно использовать такие серьезные препараты. Достаточно пить много воды (с «Регидроном»), соблюдать щадящую диету и, возможно, пройти курс пробиотиков.

Популярный «Метронидазол»

Этот препарат сегодня есть у многих людей в аптечках, так как относительно дешев и обладает широким спектром действия, то есть помогает при многих заболеваниях. Однако для будущей мамы должно быть только два ориентира — это возможная польза для себя и вред для ребенка. И только сопоставив эти два показателя, можно точно сказать, подходит ли вам лекарственное средство.

Давайте теперь пару слов скажем про сам «Метронидазол». Инструкция по применению (цена, отзывы о препарате очень привлекательны) подчеркивает, что в первом триместре препарат категорически запрещен. В случае если женщина принимала его самостоятельно, может быть рекомендовано прерывание беременности. Несмотря на то что препарат очень эффективен в борьбе с бактериями, он проникает через плацентарный барьер к плоду, что может повлечь патологии развития.

Во втором триместре назначение возможно, но с большими осторожностями. И снова только врач должен определить, что вам можно принимать «Метронидазол». Инструкция по применению (цена, отзывы, безусловно, стимулируют желание воспользоваться этим препаратом и восстановить здоровье, стоит он всего от 25 руб.) говорит нам, что однократная дозировка способна помочь справиться с целым рядом заболеваний, однако высокая концентрация действующего вещества в крови может привести к его попаданию в плод, что способно повлиять на развитие. А при обычных дозах в течение 7 дней повышается риск преждевременных родов.

Лечение при пиелонефрите

Самая распространенная патология при беременности. Причем чаще всего до 12-й недели состояние мочеполовой системы относительно нормальное, однако по мере роста малыша повышается нагрузка на почки. Если результаты анализов мочи показывают, что ситуация уже выходит из-под контроля, то необходимо принимать срочные меры. Лечение инфекции во время беременности чаще всего идет по двум направлениям. Нефролог рассказывает женщине про питьевой режим (иногда это ограничение, но в большинстве случаев обходятся без этого), рекомендует пить морсы из клюквы и брусники, а также отвары лечебных трав.

Однако это лишь вспомогательные средства, которые позволят не допустить ухудшение ситуации в будущем. А пока крайне важно провести антимикробную терапию. Разрешенные антибиотики при беременности (2 триместр) – это «Ампициллин», «Метициллин», «Канамицин», препараты цефалоспориновой группы.

Проблема № 2 – цистит

Тоже популярный недуг среди будущих мам. И он также достаточно опасен. Воспаление внутри мочевого пузыря опасно еще и тем, что процесс легко способен перейти и в матку. Это значительно усложняет течение беременности, а также может навредить плоду. Как правило, выбор у врачей в этом случае достаточно узкий. Назначается «Амоксиклав» или «Монурал». Чаще всего выбор падает на второй из-за широкого спектра действия и эффективности данного средства.

Крайне тяжелое осложнение, которое желательно не допустить. Обычная простуда на фоне сниженного иммунитета становится причиной обострения хронических заболеваний дыхательных путей. Что делать женщине? При первых признаках недомогания нужно сразу обратиться к врачу. Если есть предвестники развития ангины, то лечение нужно начинать незамедлительно и обязательно под контролем врача. Последствия халатности в этом случае могут быть самыми серьезными. Интоксикация организма и высокая температура могут привести к гипоксии плода или выкидышу.

Какие рекомендуются антибиотики при ангине при беременности (2 триместр)? В большинстве случаев это препараты местного действия, которые применяются непосредственно в очаге воспаления. Это «Граммидин», «Биопарокс» и ряд другие спреев, которые разрешены с 13-й недели. Помимо этого рекомендуется полоскать горло раствором «Фурацилина», соли и соды не реже одного раза в 60 минут. И конечно, соблюдать постельный режим.

Если пациент поступил в тяжелом состоянии

Если на момент обращения к врачу у женщины уже высокая температура и серьезное воспаление горла, то полосканиями не обойтись. На сроке 13 недель и выше список разрешенных препаратов уже достаточно большой, и врачу будет из чего выбирать. Какие антибиотики разрешены?

• Пенициллиновый ряд – по результатам проведенных исследований, эти лекарственные средства не влияют на качество и развитие ребенка. К этой группе относится «Ампициллин», «Оксациллин», «Амоксициллин» и пр.
• Цефалоспорины – это современные препараты, которые с легкостью побеждают микробы, устойчивые к пенициллинам. Они проникают через плацентарный барьер, но не оказывают токсического действия на малыша. Сюда следует отнести средства «Цефтриаксон», «Супракс», «Цефазолин».
• Макролидный ряд – «Эритромицин», «Сумамед» и прочие аналоги. Применение допустимо по усмотрению врача в определенных случаях.
• «Гентамицин» – только в самых сложных случаях врач может выбрать этот препарат. Дозировка подбирается строго индивидуально.

Запрещенные антибиотики при беременности

С одной стороны, эта информация может показаться излишней. И так понятно, что самолечение недопустимо, а значит, соблюдайте рекомендации специалиста, он точно знает, что вам нельзя употреблять. Однако для общего ознакомления приведем перечень лекарственных средств, которые нужно убрать из аптечки, если они есть у вас дома:

1. Самая первая группа – это тетрациклины. Они не только обладают токсическим воздействием на эмбрион, но и могут накапливаться в костной системе малыша.
2. Сульфаниламидный ряд – это «Бисептол» при всей его видимой безопасности, «Орибакт» и многие другие.
3. Фторхинолоновый ряд – на самом деле эти препараты просто не проходили исследований, поэтому никто не может точно сказать, опасны ли они для плода. Это «Офлоксацин» и «Ципрофлоксацин».
4. «Левомицетин» и его аналоги вполне могут спровоцировать развитие некоторых форм анемии у малыша.
5. «Фурадонин», «Фуразолидон» есть почти в каждой аптечке, однако они также способны вызывать анемию у плода.

Влияние антибиотиков на беременность

Конечно, лучше всего, если будущая мама не болеет совсем, тогда не придется искать компромисс между пользой для мамы и риском для малыша. Однако болезни приходят тогда, когда их меньше всего ждешь, а значит, может случиться, что и вам потребуются антибиотики при беременности. Последствия для плода могут быть сведены к минимуму при своевременном обращении женщины и грамотном назначении врача.

Однако нельзя говорить, что антибиотики – это благо. Помимо терапевтического эффекта они оказывают и ряд нежелательных. Все медикаменты оказывают воздействие на печень и кишечную микрофлору, иммунную систему в целом. Все это может повлиять на общее состояние здоровья женщины.

В целом влияние антибактериальной терапии на малыша сильно зависит от сроков вынашивания. До 13-й недели нужно постараться избежать приема любых препаратов. Конечно, если вопрос касается жизни и смерти, то выбор очевиден. Позднее плод защищен плацентой, а значит, многие лекарственные препараты не смогут миновать этот барьер.

Вместо заключения

Как видите, при грамотном использовании могут быть верными друзьями антибиотики при беременности (2 триместр). Последствия (отзывы многократно подчеркивают, что, пройдя курс лечения, женщины рожали здоровых детей в срок) могут быть и негативными, но чаще всего это бывает в случаях самолечения. Грамотный врач подберет самое безопасное средство и адекватную дозировку и проконтролирует состояние беременной. В таком случае лечение будет приносить исключительно пользу.

Обычно каждый антибиотик действует на определенную группу микробов. Традиционно врачи разделяют их на три большие группы:

Какие антибиотики можно при беременности

Каждой будущей мамочке нужно знать, что антибиотики при беременности могут нанести непоправимый вред малышу, если принимать их без назначения врача.

Данные препараты способны повлиять на процесс вынашивания ребенка следующим образом:

• препараты проникают сквозь плаценту;
• оказывают эмбриотоксический эффект: поражают слуховой нерв, влияют на закладку зубов, функцию почек;
• способны вызвать патологию развития малыша.

Без консультации с врачом можно нанести вред ребёнку

Именно поэтому только врач должен принимать решение, какие антибиотики можно использовать, чтобы при беременности не возникло проблем. Данные препараты способны воздействовать только на вирусы, бактерии и прочие болезнетворные организмы, поэтому их не прописывают при обычном гриппе или простуде.

Кроме того, при беременности девушкам можно лечиться антибиотикам только во время 2 и 3 триместра. В этом периоде разрешенные препараты не оказывают пагубного воздействия на плод.

Существует множество заболеваний, когда антибиотики при беременности являются вынужденной мерой. К ним относятся.

1. Хламидиоз.
2. Туберкулез.
3. Ожоги, гнойные раны.
4. Ангина.
5. Гнойный бронхит.
6. Воспаление легких.
7. Пиелонефрит.

Большинство антибиотиков, которые разрешены к употреблению при беременности, безопасны для малыша. Не отказывайтесь от использования данных препаратов, ведь если болезнь не лечить, она может пагубно отразиться на здоровье ребенка.

Как уже было сказано, грипп, ОРВИ и ОРЗ ими не лечатся. Эти медикаменты не подходят для того, чтобы снизить высокую температуру или вылечить расстройство кишечника, но они способны воздействовать на различные бактерии, которые небезопасны для организма. Также читай отзывы о Доктор Моме при беременности и зачем назначают Актовегин беременным.

Есть разрешённые препараты

Антибиотики производятся в виде таблеток, растворов, которые вводятся через уколы. Последние максимально безопасны и эффективны, потому что не усваиваются в желудке. Поэтому во время беременности нужно знать, какие именно антибиотики можно принимать, а какие нельзя. Попробуем в этом разобраться.

Разрешенные препараты

При 1 триместре беременности использование антибиотиков крайне нежелательно. Их должен назначать только врач в условиях крайней необходимости.

Иногда женщина принимает препараты в первые дни после зачатия, когда проходит оплодотворение яйцеклетки, после чего начинается имплантация плодного яйца. Будущая мама еще не подозревает о своем состоянии, поэтому не прекращает терапию. В целом, здесь нет ничего страшного.

Нужно обязательно сдать ХГЧ для выявления возможного нарушения динамики процесса, сделать несколько УЗ-исследований и проконсультироваться у своего врача.

При ведении беременности на 3 триместре врач назначает антибиотики, если без них обойтись нельзя. Малыш уже сформирован и находится под защитой прочного плацентарного барьера.

Несмотря на это, не стоит самостоятельно прописывать себе препараты и заниматься самолечением. Это может быть опасно, поскольку только врач знает, какие дозы необходимо использовать для терапии того или иного заболевания у будущих мам.

Давайте разберемся, какие антибиотики можно при беременности, когда и для чего их назначают.

Триметр	Название	Для чего	Средняя цена
2-3	Амоксиклав	Лечение цистита	Около 300 рублей
2	Цефтриаксон	Назначается при инфекциях кожных покровов, пищеварительных, дыхательных путей, мочеполовой системы.	Около 50 рублей
2-3	Вильпрафен	Показан при урогенитальных инфекционных заболеваниях	Около 600 рублей
2-3	Цефазолин	Для лечения инфекций мочевыводительной системы, кожных покровов, костной системы, суставов, остеомиелита, пневмонии	Около 60 рублей
2-3	Амоксициллин	Прописывается при лимфадените, пиелонефрите, воспалении легких, бронхите, гайморите	Около 65 рублей
2-3	Ампициллин	Назначается для терапии пиелонефрита	Около 25 рублей

Рекомендован при урогенитальных инфекционных заболеваниях

Какие средства принимать нельзя

Нужно обязательно знать, как именно антибиотики могут влиять на беременность. Под угрозой находится не будущая мама, а ее малыш, поскольку активные вещества средства проникают в кровоток плода через плаценту и оказывают негативное воздействие на орган, который растет в данный момент. Существует список антибиотиков, которые строго запрещены при беременности.

1. Доксицилин и тетрациклин способны пройти через плаценту. Также они накапливаются в зубных зачатках и костях плода, нарушая минерализацию.
2. Запрещены фторхинолоны (флоксал, абактал, нолицин, ципролет, ципрофлоксацин). Они повреждают суставы плода.
3. Небезопасен кларитромицин (клабакс, фромилид, клацид), известный своим токсическим воздействием. Аналогичным эффектом обладает рокситромицин, мидекамицин (рулид, макропен).
4. Аминоглизоиды (стрептомицин, тобрамицин, канамицин) способны стать причиной осложнений на почки, внутреннее ухо малыша вплоть до глухоты.
5. Своим потенциально вредным воздействием известны нифуроксазид (энтерофурил, эрсефурил), фуразидин (фурагин, фурамаг).
6. Строго запрещен хлорамфеникол (олазоль, синтомицин, левомицетин). Высокая концентрация быстро проходит в плаценту, после чего нарушает процесс деления клеток крови, негативно влияет на костный мозг плода.
7. Диоксидин хоть и используется для обеззараживания ран, во время вынашивания ребенка запрещен.
8. Ко-тримоксазол (гросептол, бактрим, бисептол) состоит из триметоприма и сульфаметоксазола. Они в высоких концентрациях проникают в плаценту, замедляют рост плода, повышает риск возникновения пороков сердца, возможных уродств.

Планирование ребенка после лечения

Беременность после антибиотиков может протекать вполне благополучно. Вот только необходимо соблюдать несколько основных правил.

1. Выждать определенное время.
2. Пройти полное обследование организма.
3. Проконсультироваться с врачом.

Врачи рекомендуют вылечить хронические заболевания перед планированием зачатия. Пройти медикаментозную терапию нужно не только будущей матери, но и отцу. Для избавления от некоторых болячек приходится принимать мощную дозу препаратов. В этом нет ничего страшного. Главное знать, через сколько месяцев после приема антибиотиков можно планировать беременность.

Консультирование у нескольких специалистов

Репродуктологи считают, что зачатие должно наступить минимум через 2 месяца после лечения. Если же терапия была назначена мужу, разрешается планировать беременность примерно чрез 3 месяца после приема антибиотиков.

Дело в том, что антибактериальные средства могут негативно влиять на состояние сперматозоидов. Из-за нарушения их структуры и строения, эмбриональное развитие может протекать с нарушениями. Измененные сперматозоиды должны покинуть организм, а для этого требуется примерно 3 месяца.

Вместе с тем, некоторые лекарства не оказывают влияние на сперму, поэтому нужна консультация репродуктолога. Беременность после приема антибиотиков по возможности должна протекать без назначения лекарственных средств. Только, если в этом есть необходимость.

Не стоит переживать, что тест на беременность может оказаться ложным после приема каких-либо антибиотиков. Тестовая полоска способна реагировать только на уровень ХГ гормона, а антибактериальные средства не могут влиять на гормональный фон. Тест может ошибиться, если срок беременности после применения антибиотиков слишком мал или же чувствительность тестовой полоски низкая.

Способы поддержания здоровья

Для того, чтобы на ранних и поздних сроках беременности не принимать антибиотики, нужно поддерживать свое здоровье во избежание различных заболеваний.

Рекомендации по питанию.

1. Необходимо завтракать каждое утро. Завтрак должен быть сытным и включать в себя молочные продукты: творог, молоко, ряженка.
2. Не нужно переедать.
3. Кушайте ровно столько, сколько необходимо вашему организму, чтобы насытиться.
4. Избегайте большого количества макарон и сахара.
5. Также старайтесь заменять животные жиры на растительные, сведите к минимуму количество потребляемой соли, зажаренной, копченой пищи.

Пейте минимум два литра воды в день, но не стоит запивать еду водой. Лучше всего пить жидкость в промежутках между приемом пищи.

Несмотря на вынашивание ребенка, тело должно постоянно работать. Если мышцы не работают, они начинают слабеть и разрушаться. Кроме того, физические упражнения выводят из организма яды и токсины, да и кожа работает в качестве своеобразного очистителя: вредные вещества выводятся вместе с потом.

Существует специальный комплекс упражнений для будущих мам. Проконсультируйтесь с врачом и начните регулярные тренировки.

Очень важно уделять внимание пешим прогулкам на свежем воздухе. Организм должен получать как можно больше кислорода. По возможности гуляйте в лесу, в парке, выбирайтесь на вечерние прогулки перед сном.

Если позволяют средства, арендуйте дачный домик и проводите там как можно больше времени. Это будет идеальным вариантом.

Не стоит перенапрягаться и сильно нагружать свой организм, чтобы потом не спрашивать у врача, можно ли пить различные антибиотики во время беременности.

Если вы устали, нужно дать себе отдохнуть. Не доводите свой организм до изнеможения и стресса. Нужно грамотно выстроить свой режим дня. В сутки необходимо спать минимум 7-8 часов. Постель должна быть удобная, а белье чистое и качественно. Лучше всего ложиться спать в определенное время.

Да, при беременности можно пить некоторые антибиотики, но стоит ли, если профилактика различных болезней позволит избежать их применения. Также узнай правду, зачем назначают Хофитол при беременности и Лизобакт на 2 3 триместре беременности.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

При ведении беременности на 3 триместре врач назначает антибиотики, если без них обойтись нельзя. Малыш уже сформирован и находится под защитой прочного плацентарного барьера.

Лечение антибиотиками в первом триместре беременности: что следует помнить?

Беременность – особое время в жизни женщины. Но, к сожалению, беременная женщина не застрахована от заболеваний, которые требуют неотложного лечения, включая прием антибиотиков.

Какие существуют особенности развития эмбриона в 1 триместре?

Первый триместр является самым важным в развитии ребенка. Для того, чтобы он родился без генетических отклонений и проблем со здоровьем, необходимо максимально сократить влияние негативных факторов, в особенности на ранних сроках беременности.

Именно в это время происходит закладка основных органов и систем. С момента зачатия и до окончания 12 недели формируются:

• позвоночник;
• сердце и кровеносная система;
• пищеварительная система;
• мозг;
• зачатки рук и ног, половых органов;
• легкие;
• диафрагма;
• щитовидная, поджелудочная железа, селезенка, печень;
• мышцы.

К концу 12 недели эмбрион становится плодом, ключевые органы заложены и теперь им предстоит дальнейшее развитие.

В каких случаях необходим прием антибиотиков при беременности?

Самый строгий запрет на прием лекарств приходится на 1 триместр. Плацентарный барьер еще не сформирован и последствия употребления медикаментов могут оказаться губительными для эмбриона.

Развитие плода по неделям

Бывает так, что на первых неделях женщина пила антибактерицидные препараты, не догадываясь о своем положении.

На таких ранних сроках эффект от антибиотиков, как правило, сложно предугадать – эмбрион либо погибнет, либо родится здоровый малыш.

Это вызвано тем, что связь между организмом матери и ребенка еще полностью не сформирована и есть вероятность, что медикамент не поступит к зародышу.

Начиная с 3 недели беременности, взаимосвязь между материнским организмом и плодом усиливается. Доктор, назначая препарат, должен учитывать его влияние на развитие эмбриона. Компетентный врач никогда не будет настаивать на приеме антибиотиков без уважительной причины. Назначение допустимо только в том случае, когда польза будет превышать возможные риски.

К заболеваниям, требующим прием антибактерицидных препаратов, относят:

• заболевание органов дыхания (пневмония, бронхит, тонзиллит, туберкулез);
• кишечные инфекции;
• воспалительные процессы в почках и мочеполовой системе;
• сепсис, заражения крови;
• бруцеллез;
• клещевой боррелиоз;
• хламидиоз.

Лечение лучше всего начать после теста на чувствительность болезнетворных бактерий к медикаменту. Если такой возможности нет, то специалист назначает антибиотики широкого спектра действия.

При беременности категорически нельзя заниматься самолечением!

Любой препарат стоит принимать только после консультации с врачом, строго соблюдая дозировку и длительность курса. Это позволит сократить или нивелировать негативное влияние медикамента.

Разрешенные антибактериальные препараты

В зависимости от токсичных свойств, антибиотики делят на три основные категории:

• Разрешенные;
• Условно разрешенные;
• Категорически запрещенные.

К разрешенным лекарствам относят следующие группы:

1. Пенициллины (Амоксиклав, Амоксициллин, Ампициллин, Оксамп). Проникают через плаценту, но не вызывают тератогенный эффект. Быстро выводятся через мочевыделительную систему. Характеризуются широким диапазоном действия и чаще всего используются во время беременности.
2. Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Проникают через плацентарный барьер в незначительных количествах, не влияя на развитие плода. Назначаются на ранних сроках.
3. Эритромицин, Спирамицин, Джозамицин. Практически не проникают через плаценту к эмбриону. Прием препаратов не вызывает аномалий развития.
4. Азитромицин (Хемомицин, Зитролид, Сумамед). Негативного влияния на плод на данный момент исследованиями не выявлено, но антибиотики этой группы применяют в случае крайней необходимости. Препараты азитромицинового ряда незаменимы для лечения хламидиоза в период вынашивания ребенка.

Дозировку и длительность курса лечения определят доктор, опираясь на особенности заболевания, срок беременности и индивидуальные показания.

Условно разрешенные антибиотики не применяют во время 1 триместра. На ранних сроках, проникая через плацентарный барьер, медикаменты этой группы могут спровоцировать серьезные нарушения в развитии эмбриона, вплоть до его гибели.

После 12 недели врач назначает их в случае острой необходимости. К этой группе относят:

1. Фурадонин. Допускается прием медикамента только во 2 триместре.
2. Метронидазол (Трихопол, Метрогил, Клион). Действующее веществоможет спровоцировать аномалии в развитии нервной системы, половых органов и конечностей плода.
3. Гентамицин. Препарат используют в случаях жизненной необходимости (заражение крови, сепсис). При неправильной дозировке на любых сроках может вызвать нарушение слуха (до полной глухоты) и аномалии почек.

к оглавлению ↑

Категорически запрещенные препараты в период беременности

Исследования показали, что независимо от того, в какой триместр женщина пила препараты данной группы, последствия для здоровья ребенка были значительными.

На ранних сроках беременности эти антибиотики провоцируют самоабортирование, замирание эмбриона или генетические мутации.

Прием в более позднее время, возможно, не вызовет гибель плода, но станет причиной серьезных проблем со здоровьем новорожденного.

К категорически запрещенным антибиотикам на первом триместре относятся:

1. Тетрациклин, Доксициклин. Токсично воздействуют на печень, нарушают процессы минерализации костей и зубов.
2. Фторхинолоны (Флоксал, Ципролет). Повреждают суставную ткань плода.
3. Аминогликозиды (Канамицин, Стрептомицин). Повреждают почки, слуховой анализатор.
4. Левомицетин. Нарушает процессы кроветворения, угнетая развитие красного костного мозга плода.
5. Бисептол, Бактрим, Гросептол. Значительные концентрации действующего вещества проникают через плаценту и вызывают пороки сердца новорожденных, уродства.

Список запрещенных антибактериальных препаратов корректируется и дополняется. Только лечащий врач должен принимать решение о приеме тех или иных медикаментов.

Что следует помнить?

Вероятность нарушения микрофлоры кишечника велика, даже если женщина пила безопасный антибиотик. Могут возникнуть такие побочные эффекты, как расстройства в пищеварительной системе, снижение иммунитета, ухудшение самочувствия.

Поэтому параллельно с приемом антибактериального препарата рекомендуется пить пробиотики.
Антибиотики не угнетают вирусы. Их не нужно принимать в случае ОРЗ, ОРВИ, а также для снижения температуры. Не принимают антибактерицидные препараты для профилактики заболеваний.

Даже если пришлось употреблять антибиотики в период вынашивания ребенка, не нужно подвергаться отчаянью и депрессии.

Стресс только ухудшит состояние здоровья и приведет к новым проблемам. Следует обратиться к врачу – он поможет рассчитать возможные риски и назначит нужные анализы.

Исследования показали, что независимо от того, в какой триместр женщина пила препараты данной группы, последствия для здоровья ребенка были значительными.

Какие антибиотики можно при беременности по триместрам?

Все антибиотики, независимо от особенностей механизма действия, способны уничтожать патогенные бактерии, попавшие в организм человека. Но исключительно бактерии. На вирусы или грибки они никак не действуют. Назначают их как взрослым, так и детям и, к сожалению, во время беременности тоже бывают моменты, когда без этих лекарственных средств не обойтись. Однако антибиотикотерапия при беременности имеет свои особенности.

Классификация

Использовать антибиотики при беременности в определенных ситуациях, даже на ранних сроках, не только можно, но и нужно. Ведь существуют инфекции, которые могут вызвать серьезные последствия и для растущего плода, и для самой мамы. Главное, использовать их только по назначению под наблюдением врача и в том случае, когда польза от применения будет перевешивать риск.

Способов классификации антибиотиков существует несколько. Их делят в зависимости от механизмов действия, способности влиять на определенные группы бактерий или же по особенностям химической структуры. Однако, врачи обычно используют классификацию, основанную на безопасности препаратов.

Разрешённые к применению

В эту группу входят антибиотики, которые проникают через плаценту в очень небольших концентрациях и, как правило, на растущий плод никакого воздействия не оказывают. Однако, несмотря на относительную безопасность, использовать их нужно только в исключительном случае и только по назначению врача. В эту группу входят:

• Эритромицин, Спирамицин или Ровамицин, у которого не выявлено тератогенного действия.
• Препараты цефалоспорины, такие как Цефтриаксон, Цефотаксим или более современный Цефиксим, которые также не оказывают отрицательного воздействия на плод. В частности, Цефтриаксон врачи довольно часто используют при таких серьезных патологиях, как пневмония и пиелонефрит.
• Пенициллин и его аналоги, например, Ампициллин, Флемоксин Солютаб или Амоксиклав, не обладающие тератогенными или токсическими свойствами.

Допустимые к применению

В эту группу входят антибиотики, которые являются относительно безопасными в определенный период беременности, например, только на ранних сроках или только в третьем триместре, или же не имеют негативных последствий только при кратковременном использовании. Врачи вынуждены назначать такие антибиотики в том случае, когда другие препараты оказываются неэффективными.

По классификации Food and Drug Administration (FDA), которая используется во многих странах, эта группа средств относится к категории B. То есть лабораторные исследования, проводимые на животных, не выявили никакого отрицательного воздействия на плод, но сбор данных об их безопасности для будущих мам не проводился. К этой группе относятся:

• Азитромицин или Сумамед, который принимают в случае заражения в период беременности хламидиозом.
• Препараты, содержащие нитрофурантоин, например, Фурадонин, назначаемый врачами только во втором триместре и запрещенный к применению в первые и последние три месяца.
• Гентамицин во время беременности может назначаться врачами при жизненных показаниях, например, при сепсисе и только короткими курсами, так как длительное его применение способно вызвать развитие глухоты у малыша.

Запрещённые к применению

По категории риска использования в период беременности на любых её сроках и по степени отрицательного влияния на плод, эти препараты относятся к категории D. То есть негативные последствия от их применения доказаны. Однако, в исключительных случаях, когда нет безопасной альтернативы, а речь идет о жизни женщины, врачи могут их использовать. Наиболее известными являются:

Это далеко не весь перечень запрещенных к применению во время беременности антибиотиков.

Насколько правильно и безопасно использовать в лечении тот или иной препарат, вы всегда сможете уточнить у своего врача.

Риск применения

Несмотря на то что при беременности стоит избегать использования большинства лекарственных средств, особенно на ранних сроках, порой обойтись без этого невозможно. Ведь инфекция может навредить здоровью как матери, так и её будущего малыша. Эффекты от применения, как и последствия, во многом будут определять тем, в каком именно триместре применяется лекарственное средство.

Первый триместр

На ранних сроках под запрет попадают практически все антибиотики, даже являющиеся относительно безопасными, например, те же Цефтриаксон или Азитромицин. Разрешены только пенициллины, в частности, Амоксиклав или Ампициллин. Эта группа препаратов даже в случае длительного применения на развитие плода не влияет. Однако существенным недостатком пенициллинов является то, что некоторые микроорганизмы выработали к ним устойчивость. Поэтому их применение не всегда эффективно.

В первом триместре формируется центральная нервная система малыша, сердце, сосуды и органы чувств, поэтому антибиотики можно назначать, но с осторожностью. В большинстве случаев врачи предпочитают использовать на ранних сроках лекарственные средства местного действия. Так, в случае ЛОР-заболеваний, применяются растворы для полоскания или аэрозоли, а при инфекциях кожи – мази или крема.

Первые две-три недели беременности формирующийся плод не имеет прямой связи с кровеносной системой матери. Поэтому риск от применения антибиотиков в это время минимален.

Второй и третий триместр

К началу второго триместра уже завершается закладка основных систем и органов плода, поэтому список разрешённых к применению лекарств становится значительно шире. В это время уже можно использовать группу цефалоспоринов, в частности, Цефотаксим или же некоторые из макролидов. Возможно, в исключительных случаях, назначение даже такого антибиотика, как хлорамфеникол, который запрещен к применению в первом и третьем периоде. Правда, используют его только местно, например, в глазных каплях.

В третьем триместре плод практически полностью сформировался. Поэтому в это время можно принимать большинство антибиотиков. Однако врачи используют их, только если другие методы лечения не дают эффекта. Принимать их самостоятельно в любом случае нельзя. Наиболее часто в этот период назначаются два препарата: Цефтриаксон и Азитромицин.

Цефтриаксон

Антибиотик широкого спектра действия, относящийся к третьему поколению. Чаще всего во время беременности врачи назначают Цефтриаксон при инфекциях, вызывающих воспаления мочеполовой системы, или же при простудах, осложнившихся бронхитом, ларингитом или фарингитом. Хотя эффективен он не только в отношении таких часто встречающихся бактерий, как стафилококки и стрептококки, назначают Цефтриаксон и в более тяжелых случаях, например, при сепсисе.

Применяется он и в том случае, когда инфекция осложняется сопутствующими хроническими заболеваниями. Хорош Цефтриаксон еще и тем, что способен уничтожать даже те микроорганизмы, которые успели выработать устойчивость к другим антибиотикам.

Пожалуй, единственным недостатком Цефтриаксона является то, что выпускается он только в инъекционной форме.

Азитромицин

Это второй по популярности препарат, назначаемый врачами во втором и третьем триместре. Азитромицин входит в группу антибиотиков – макролидов, противопоказанных во время ожидания малыша. Однако особенности структуры позволяют использовать его на поздних сроках, а эффективность в отношении таких опасных инфекций, как микоплазмы, хламидии и токсоплазмы часто делают Азитромицин препаратом выбора.

Азитромицин удобен и тем, что принимать его можно в таблетках, а курс лечения является достаточно коротким: от трех до шести дней. Согласно отзывам женщин, пивших Азитромицин во время беременности, этот препарат довольно хорошо переносится и практически не вызывает негативных последствий.

Как избежать осложнений?

К сожалению, никто не застрахован от инфекций, даже в такой прекрасный период, как ожидание малыша. Если врач прописал вам антибиотики при беременности, то не стоит расстраиваться, ведь отрицательные эмоции тоже вредны. И уж точно не стоит отказываться их пить.

Препарат для лечения, его дозировка и продолжительность применения должны подбираться только врачом!

Для того чтобы лечение было более эффективным, вам нужно следовать нескольким правилам:

Такие несложные правила помогут вам уменьшить риск появления побочных эффектов. Не стоит бояться пить во время беременности антибиотики, даже на ранних сроках, главное, делать это правильно и только по назначению врача.

Способов классификации антибиотиков существует несколько. Их делят в зависимости от механизмов действия, способности влиять на определенные группы бактерий или же по особенностям химической структуры. Однако, врачи обычно используют классификацию, основанную на безопасности препаратов.

Антибиотики при беременности

Важно четко понимать, можно ли употреблять антибиотики при беременности, так как интересное положение подразумевает правильное питание и внимательное отношение к собственному здоровью. При наступлении болезни важно применять лечение, которое не нанесет вреда плоду. Рассмотрим подробнее правила применения антибиотиков и их возможность использования на разных сроках.

Прием лекарственных препаратов до задержки

Каждая женщина определяет наличие беременности по задержке месячных и появлению определенных признаков. До момента, когда слабый пол узнает о своем интересном положении, соответственно, она ведет привычный образ жизни, где возможен прием антибиотиков для лечения различных заболеваний. При обнаружении беременности у женщины появляется много вопросов, связанных с лекарственными препаратами, которые принимались, оказывается. В самом начале беременности.

Есть заболевания, при которых прием антибиотиков при беременности оправдан

На данном этапе эмбрион достаточно хрупкий и несформированный, но по утверждению врачей, данный фактор не нанесет вреда плоду. Но с антибиотиками в любом случае можно быть аккуратным, так как, не зная, можно спровоцировать выкидыш еще до задержки, поэтому назначение таких препаратов должно быть согласовано со специалистами.

Болезни, при которых прием антибиотиков допустим

Данное лекарственное средство является сильнодействующим, но при развитии определенных заболеваний его прием просто необходим:

Диагноз обязательно должен поставить врач, это частая болезнь, которая может развиваться в интересном состоянии. Оно способствует увеличению нагрузки на мочевыделительные органы, что приводит к негативным последствиям, поэтому оно должно быть излечено в обязательном порядке и в скором времени после обнаружения.

Проблемы с дыхательной системой;

В данном случае специалист устанавливает серьезность заболевания, при обнаружении угрозы выкидыша назначается сильнодействующий препарат.

Провоцирует также угрозу прерывания беременности, так как отсутствует нормальное усвоение питательных веществ, микроэлементов и витаминов. Диагноз устанавливается только врачом при появлении признаков инфекции — диареи.

Гнойники, травмы, которые поражают достаточно большую площадь кожного покрова;

Инфекционное проявление обычно вызвано серьезными возбудителями. В их число входит болезнь Лайма. С такими возбудителями под силу справится только антибиотическим препаратам, оказывающим практически моментальное воздействие на организм. Прием и разновидность лекарства согласовываются с врачом.

Это серьезная проблема, которая должна решаться по мере ее возникновения, обыкновенными препаратами она не излечивается.

Повышение объема околоплодных вод;

Многоводие — это зачастую результат развития инфекции, опасно заражением плода, поэтому требуется незамедлительная терапия.

Воспаление мочевого пузыря — это рискованное заболевание, так как инфекция без должного лечения может распространиться на репродуктивную систему. Она создает грозу нормальному развитию плода, вплоть до выкидыша, поэтому требуется незамедлительная терапия антибиотическими средствами.

Каждый случай индивидуален и опасен по-своему, поэтому отсутствие должного лечения может спровоцировать не только выкидыш, но и развитие более тяжких заболеваний. Поэтому при обнаружении любых отклонений в состоянии организма женщина обязана обратиться за консультацией к специалисту. Он поставит правильный диагноз и назначит лекарственные препараты. Важно четко соблюдать рекомендации врача по приему антибиотиков, нельзя превышать дозировку.

Использование данных сильнодействующих средств при повышении температуры тела или малейшем недомогании строго запрещено. Также важно соблюдать продолжительность курса терапии и не превышать его ни в коем случае.

Допустимые препараты

Существуют антибактериальные вещества, которые можно использовать в период беременности. Важно понимать, что самостоятельное их назначение невозможно, так как при приеме важно учитывать каждую особенность организма, правильность развития эмбриона, а также состояние женщины. Сильнодействующее вещество назначается только в том случае, когда альтернативный метод терапии не имеется.

Вот перечень некоторых лекарственных веществ, которые возможны к приему в интересном положении:

• Группа пенициллинов. Это важные и достаточно сильные препараты, которые просачиваются через плаценту. Однако, специалисты утверждают, что вреда они не оказывают. Отличительной их особенностью является быстрое выведение из организма без негативного влияния на почки;
• Цефалоспорины. Данный вариант подходит, как применение антибиотиков при беременности на 1-ом триместре. Он также проникает через плаценту к эмбриону, но в очень малых количествах, поэтому неспособен нанести вред плоду;
• Эритромицин, также безопасен при беременности. Важно понимать, что несоблюдение дозы и времени их применения может привести к негативным последствиям;
• Группа макролидов. Назначаются только в крайнем случае, отличается сильным побочным эффектом на ослабленный организм беременной женщины.

Важно понимать, что список предоставлен только для ознакомления, прием препарата должен вестись под строгим контролем специалиста.

Таблица разрешенных и запрещенных антибиотиков при беременности

Почему запрещены некоторые антибиотики?

Некоторые антибиотики достаточно токсичны и могут вызвать серьезную побочную реакцию, приводящую к прерыванию беременности или возникновению патологии у плода. Рассмотрим подробнее негативное воздействие средств данной группы.

Важно понимать, что первый триместр беременности обусловлен формировании у плода жизненно важных систем и органов. Так уже к третьей неделе начинает образовываться нервная, дыхательная, кровеносная и остальные системы. В возрасте один месяц уже формируется позвоночник и мышцы, а к пятой неделе появляется мозговая деятельность, а плацента действует в качестве питательного элемента, выполняя одновременно защитную функцию плода. На раннем сроке важно оградить эмбрион от негативного воздействия антибиотиков, так как при их приеме могут возникнуть негативные побочные эффекты.

Некоторые антибиотики достаточно токсичны, они способны влиять на жизнедеятельность не только пораженных клеток, но и здоровых, что отрицательно может повлиять на развитие органов будущего малыша, а также на его иммунитет.

Женщина тоже подвергается воздействию, усиливается токсикоз, может проявиться кожное заболевание, нарушиться пищеварение. Это повлияет на самочувствие и правильное усвоение питательных веществ. Важно понимать, что антибиотики могут снизить действие других лекарственных препаратов, которые способствуют правильному развитию.

Последствия использования антибиотиков

На ранних сроках интересного положения важно понимать, что бесконтрольное использование данных веществ может спровоцировать не только прерывание беременности, но и патологическое развитие плода. Антибиотики способствуют изменениям в тканях плода, что приводит к его нежизнеспособности. Препараты данного типа очень токсичны. Перед использованием, каких либо веществ, следует ознакомиться с их воздействием:

Приводят к развитию глухоты ребенка и тяжелой болезни почек.

Влияет на правильный минеральный обмен, развиваются проблемы с зубами. Оказывается отрицательное влияние на формирование зачатков органов. Также может развиться заболевание печени, которое будет врожденным.

Нарушаются хрящевая и костная ткани.

Опасные антибиотики, вызывающие развитие опухолевых заболеваний, которые являются злокачественными, также нарушается мозговая деятельность, плохо развиваются конечности и репродуктивные элементы организма.

Влияют на кроветворную систему.

Появляются патологии в мочевыделительной системе.

При приеме запрещенных антибиотиков возможно возникновение различных патологий у младенцев

Данный перечень не является окончательным, так как современная медицина активно развивается, и появляются все новые препараты. Важно понимать, что прием антибиотиков провоцирует развитие молочницы, от которой очень сложно вылечиться в период беременности, так как противогрибковые лекарства опасны для интересного положения. Данное заболевание может распространиться на весь репродуктивный орган, также существует опасность заражения ребенка в процессе родов.

Рекомендации по приему препаратов

Терапия антибиотика должна сопровождаться общими правилами:

• Если женщина начинает себя плохо чувствовать, она обязана обратиться за консультацией специалиста, самостоятельная смена лекарства недопустима;
• Информирование лечащего врача обо всех изменениях в организме;
• Тщательное соблюдение дозировки и периода лечения;
• Требуется приобретение только оригиналов, подделка может привести к необратимым последствиям;
• Полное соответствие рекомендациям и назначениям врача, при надобности переходить на стационарную терапию;
• О каждой побочной реакции информировать специалиста.

Антибиотики относятся к группе сильнодействующих веществ, поэтому при их назначении важно четко соблюдать инструкцию по их приему. Если врач решил, что требуется терапия именно ими, не следует пренебрегать лечением, так как можно нанести еще больший своему здоровью и состоянию будущего малыша. Важно понимать, что своевременное и правильное лечение — это возможность родить здорового малыша и сохранить собственный организм в нормальном состоянии.

Инфекционное проявление обычно вызвано серьезными возбудителями. В их число входит болезнь Лайма. С такими возбудителями под силу справится только антибиотическим препаратам, оказывающим практически моментальное воздействие на организм. Прием и разновидность лекарства согласовываются с врачом.