Анализ Для Зачатия На Совместимость Партнеров Для Зачатия Стоимость

Анализ на совместимость партнеров для зачатия

С каждым годом количество бесплодных пар увеличивается. Этому способствует ухудшение экологии и питания. Кроме того, около 10 % всех пар имеют идиопатическое бесплодие, которое ничем не объясняется. В большинстве случаев невозможность зачать малыша связана с несовместимостью партнеров. Если оба партнера абсолютно здоровы, но в течение продолжительного времени у них не получается стать родителями, имеет смысл сдать анализ на совместимость партнеров для зачатия.

Типы несовместимости

Существует два вида несовместимости:

В первом случае женщина не может забеременеть или у нее случаются привычные аборты из-за генетических аномалий плода. Учеными доказано, что чем больше генов, которые совпадают у пары, тем выше вероятность генетических патологий у ребенка. Именно поэтому у дальних родственников рождаются больные дети.

Тест на генетическую совместимость делают две недели. В качестве пробы берут венозную кровь у обоих партнеров. В ходе испытания определяют количество одинаковых генов и устанавливают тип совместимости. Но даже при получении неутешительных результатов не стоит расстраиваться. При помощи хорошего генетика Вам удастся забеременеть и выносить здорового малыша.

Несовместимость по резус-фактору

Это отдельный вид несовместимости, когда зачатию мешают разные группы крови и резус-факторы. Но в большинстве случаев все же удается забеременеть. Женщине нужно принимать специальные препараты, чтобы предупредить отторжение плода. Ведь организм матери может воспринимать ребенка как чужеродное тело из-за разных резусов.

Другой вид несовместимости

Сейчас много можно услышать о цервикальной несовместимости. Действительно, у некоторых женщин цервикальная слизь не позволяет здоровым сперматозоидам перемещаться внутри нее. В идеале эта слизь является неким проводником, которая помогает мужским клеткам добраться до матки.

Анализ на совместимость в этом случае делают во время фертильного периода, то есть в период овуляции.

Женщина должна заняться сексом со своим партнером и прийти в больницу через 6-12 часов после полового акта. Перед приходом в больницу нельзя спринцеваться или подмываться. Нужно постараться, чтобы максимум спермы осталось внутри влагалища. Далее проводится забор смеси цервикальной слизи и спермы специальным шприцем.

Эту жидкость помещают между двумя стеклами и рассматривают под микроскопом. В идеале смесь мужских и женских клеток должна быть вязкой и текучей. Но в случае отсутствия совместимости эта слизь кристаллизуется или берется хлопьями. Т.е. беременность невозможна по шеечному фактору. Тест носит название посткоитальный.

Но даже при положительном результате на несовместимость не стоит отчаиваться. В таком случае забеременеть можно путем искусственной инсеминации, когда сперма вводится в матку при помощи шприца.

Полезные видео

Эту жидкость помещают между двумя стеклами и рассматривают под микроскопом. В идеале смесь мужских и женских клеток должна быть вязкой и текучей. Но в случае отсутствия совместимости эта слизь кристаллизуется или берется хлопьями. Т.е. беременность невозможна по шеечному фактору. Тест носит название посткоитальный.

Какие необходимо сдать анализы на совместимость супругов при планировании зачатия?

Анализ на совместимость партнеров для зачатия не является обязательным исследованием. Он проводится, если длительное время (от года и более) пара, желающая обзавестись потомством, регулярно и активно занимается незащищенным сексом и успеха это не приносит. Для проведения подобных исследований проводится забор биологического материала. В зависимости от теста, это может быть: венозная кровь, влагалищный секрет, сперма. В зависимости от того, какую причину подозревает врач, он и определяет список необходимых анализов. Рассмотрим подробнее, что именно подразумевается под несовместимостью пары, какие виды ее могут быть и какие исследования проводятся при подозрении на тот или иной вид несовместимости.

Что такое несовместимость пары?

Полная несовместимость пары – это очень редкое явление. Обычно некоторые особенности организма мужчины и женщины, в сочетании с другими факторами, приводят к тому, что пара не может обзавестись здоровым потомством. Выделяют следующие виды несовместимости:

• иммунологический, связанный с факторами крови;
• иммунологический, связанный с выработкой антиспермальных тел;
• генетический.

Описанные виды включают и собственно несовместимость и факторы, препятствующие зарождению новой жизни вместе с другими негативными элементами.

Иммунологическая несовместимость, связанная с факторами крови, и методы ее исследования

Этот тип соотносится с такими факторами крови, как группа крови и резус. В полной мере несоответствием этот вид назвать нельзя. Нет такого сочетания групп крови, которое бы препятствовало беременности. Тоже касается и резуса. Но при наличии других причин, мешающих зачать или выносить ребенка, определенные сочетания могут сказаться на процессе вынашивания. Например, возможет резус-конфликт, если будущая мать резус-негативна, а плод унаследовал от отца наличие резус-фактора. Групповая несовместимость может возникнуть, если у женщины I группа крови, а у ее малыша любая другая (такой конфликт возможен, но встречается нечасто). Эти факторы могут стать причиной срыва беременности на сроках до месяца, что парами ошибочно считается невозможностью зачать малыша, и на более позднем сроке, когда срыв вынашивания очевиден. Исследование, направление на выяснение группы крови и резус-фактора каждого из партнеров пары, требует забора крови у обоих партнеров.

Иммунологическая несовместимость, связанная с выработкой антиспермальных тел, и методы ее исследования

Антиспермальные тела (АСАТ) – это белки, которые вырабатываются организмом человека, как ни странно, не только женского. Наличие антиспермальных тел влияет как на сперматогенез, так и на жизнеспособность отдельных сперматозоидов. Кроме того, АСАТ мешают двигательной активности сперматозоидов в цервикальной слизи (то есть они не способны достичь яйцеклетки) и нарушаются все процессы, связанные с оплодотворением, закреплением зародыша в стенке матки и его развитием. При обнаружении АСАТ ставиться диагноз – иммунологическое бесплодие. Для подтверждения или опровержения данного диагноза проводятся следующие виды исследований:

• иммунограмма, позволяет выявить общий иммунный статус партнёров;
• анализ венозной крови партнеров на наличие антиспермальных тел;
• батарея биологических проб.

Основные биопробы, которые нужно будет пройти партнерам – это посткоитальный тест Шуварского, многоразовое исследование цервикальной слизи (в зависимости от фазы цикла), специфический тест на совместимость (проба Курцрока-Миллера или пенетрационный тест), Мар-тест (является основным в определении иммунологического бесплодия), проба Буво-Пальмера или ППТ (перекрёстная пенетрационная проба). Могут быть назначены и другие обследования.

Генетическая несовместимость и методы ее диагностики

Человеческий организм вырабатывает специальные лейкоцитарные протеины с аббревиатурой HLA. Они являются элементами системы распознавания «свой-чужой» на клеточном уровне. Именно этот белок позволят определять патогены бактериальной и вирусной природы и опухолевые клетки. Но эти же протеины распознают беременность, как агрессивное вторжение «чужого». Поэтому, готовясь к гестационному процессу, организм будущей матери вырабатывает специальные антигены-блокаторы для HLA-протеина. Это позволяет сохранить беременность, и предотвратить отторжение плаценты и плода. Но в некоторых случаях этот протеин не распознает биологический материал отца, как чужеродный. Антигены не вырабатываются, и защитить растущий внутри материнского тела плод нечему. Это происходит, если генетический материал партнеров имеет большое сходство. Поэтому частые близкородственные связи со временем становятся бесплодными.

Для выявления этого вида несовместимости нужна кровь обоих партнеров. Биологический материал берется из вены. Анализ занимает две недели. Исследование сводится, а выделению и сопоставлению ДНК супругов. При совпадении генетического материала по 2-м и более HLA-протеинам можно говорить о несовместимости супругов. Она приводит не к нарушению оплодотворения, а к срыву беременности на разных сроках.

Когда проводятся исследования на совместимость?

Анализы на совместимость пары, желающей обзавестись потомством, проводятся не только в тех случаях, когда женщина не может забеременеть. Показаниями к подобной диагностике могут служить следующие обстоятельства:

1. Не происходит оплодотворение, при незащищенном сексе в течение года и более.
2. Женщина не может выносить малыша весь положенный срок.
3. Первый ребенок или дети, родившиеся у этой пары, имели генетические заболевания.

Как правило, при наличии описанных видов несовместимости зачатие затруднено, но все же возможно после предварительного лечения. Либо естественным путем, либо методами искусственного оплодотворения. Поэтому отчаиваться не стоит, даже если несовместимость диагностирована. Просто придется приложить немного больше усилий, чтобы сделать маловероятное возможным.

• иммунограмма, позволяет выявить общий иммунный статус партнёров;
• анализ венозной крови партнеров на наличие антиспермальных тел;
• батарея биологических проб.

Анализ на совместимость партнеров для зачатия

Довольно нередко происходит так, что любящие партнеры долгое время мечтают иметь детей, но долгожданная беременность не наступает.

Кто-то отчаивается и перестает уже надеяться, что когда-нибудь их назовут мама и папа. А кто-то начинает усердно искать причины непонятного для них явления. Тогда в чем же причина, раз такое возможно? С развитием медицины оказалось, что отсутствие беременности при нормальных показателях партнеров — реальность, а основная причина — несовместимость.

Иммунологическая совместимость партнеров — основа для успешного зачатия. Бывает так, что женский организм воспринимает сперматозоиды мужчины как определенные агенты, способные навредить ему. Начинается выработка специальных антител, которые начинают бороться с мужским биологическим материалом, подавляя его способность к зачатию.

Если пара в течение длительного периода не может удачно забеременеть, то специалист назначает специальный анализ — на совместимость партнеров для зачатия. Данный тест включает 2 вида исследования — посткоитальное и определение по группе крови. Для начала может рекомендоваться наиболее простой анализ — на резус, если с ним все в порядке, то назначают первый вариант (посткоитальную диагностику).

Посткоитальное исследование: суть метода

Первый тест, проводимый на совместимость пары для зачатия — посткоитальное исследование. Материалом для данного анализа является цервикальная слизь из шейки матки. Забор материала проводится не позднее, чем через 12 часов после полового акта. Исследование слизи проводят под микроскопом с целью определить количество сперматозоидов в ней, а также изучить их подвижность.

Когда исследование показывает, что в данном биологическом материале количество сперматозоидов большое, и все они имеют хорошую подвижность, то будущие родители совместимы, по крайней мере, иммунологически. Если сперма в слизи не обнаружена или малоподвижна, то здесь будет идти речь о несовместимости, возможно, понадобится искусственное оплодотворение.

Анализ следует проводить в овуляторный период, на 13-17 день цикла, когда овуляция находится на пике. Так можно получить максимально точные результаты.

Подготовка к анализу на совместимость

Посткоитальный анализ требует особой подготовки. Сразу стоит отметить, что данный вид исследования следует проводить несколько раз для получения точного результата. Подготовка к анализу начинается за несколько месяцев.

Будущая мама в течение как минимум 2-3 месяцев должна измерять базальную температуру и вести дневник, в котором будет описывать все полученные данные. Также в дневник нужно записывать все факторы, которые могли повлиять на показатели: половой акт накануне, прием медикаментов, респираторные заболевания и т.д.

При необходимости точную дату овуляции можно определить в диагностическом кабинете при помощи УЗИ.

Когда была обнаружена несовместимость, специалисты рекомендуют проводить так называемые перекрестные исследования. Суть исследования – уточнить, в чем кроется причина несовместимости: в сперматозоидах или выработке женским организмом антител по отношению к ним. Тест заключается во взятии шеечной слизи женщины и спермы донора, и, наоборот, — спермы партнера и слизь донора. Таким образом можно установить истинную причину несовместимости.

Дополнительно назначается сдача анализа крови на совместимость. Нередко причиной сложности зачатия становится именно несовпадения по резус-фактору.

Совместимости по крови: для чего проводится?

Считается, что идеальная совместимость для зачатия и вынашивания ребенка, когда партнеры имеют одинаковую группу крови и резус. Но, к сожалению, подобные совпадения — большая редкость. Специалисты утверждают, что наибольшая опасность для ребенка — несовместимость именно резус-факторов обоих родителей. Поэтому совместимость крови родителей для зачатия ребенка – важный анализ, ниже таблица с представленными вариантами.

Давайте более подробно разберем, что такое резус. Это определенный вид белка, который располагается на поверхности слоя эритроцитов. Получается, что люди, имеющие данный белок, относятся к положительному резусу, а не имеющие — к отрицательному.

Основная опасность такого явления в том, что при наличии у матери отрицательного резуса, а у плода, который развивается — положительного, организм женщины начинает вырабатывать антитела, воспринимающие ребенка как потенциальную опасность.

Как следствие, происходит выкидыш или замирание плода в 1 триместре. Если плод все же удалось сохранить, то при рождении можно диагностировать гемолитические заболевания в виде анемии или увеличения печени. Однако такое явление не часто и характеризуется как легкая степень патологии.

Несовместимость по крови и беременность

Перед решением стать мамой в первую очередь необходимо исследовать уровень антител в крови. После того, как беременность успешно наступила, начиная с 6-7 недели, уровень антител проверяется ежемесячно, непосредственно до начала родов. При необходимости данные анализ назначается с 3-4 недели беременности.

После рождения ребенка в течение 3 дней или в последние недели беременности матери вводится лекарственное средство — антирезусный иммуноглобулин. Отметим, что препарат вводится только при отрицательном резусе матери и положительном плода.

Однако не стоит отчаиваться, если была диагностирована несовместимость групп крови родителей для зачатия. Сегодня медицина и фармакология так далекого шагнули вперед, что подобные проблемы решаются довольно легко и эффективно, родители обретают долгожданного малыша.

Анализ следует проводить в овуляторный период, на 13-17 день цикла, когда овуляция находится на пике. Так можно получить максимально точные результаты.

Какие сдать анализы на совместимость супругов при планировании зачатия

Прегравидарная подготовка подразумевает полное обследование супружеской пары. Врач назначит объем исследований для желанного зачатия, в который входит анализ крови на резус-фактор и группу крови. Совместимость партнеров этим не ограничивается: при необходимости можно сдать тест на индивидуальную совместимость супругов.

Посткоитальный тест позволяет своевременно обнаружить шеечный фактор бесплодия, когда сперматозоиды неспособны проникнуть в матку через цервикальный барьер.

Анализ крови

Женщине и мужчине при планировании беременности надо сдать венозную кровь на группу и Rh-фактор. Для будущей мамы оптимально иметь любую группу, кроме первой. Резус-фактор должен быть положительным. В этом случае нет никакой необходимости сдавать анализ мужчине. Однако при 0(I) и Rh-отрицательном факторе у женщины, очень важно выявить, какая группа и резус у будущего папы. Совместимость партнеров во многом зависит от этих показателей, но это вовсе не является препятствием для успешного зачатия. При наступлении беременности у несовместимых партнеров врач будет проводить профилактические и лечебные мероприятия по предотвращению осложнений.

Если выявлена несовместимость крови супругов, то при планировании зачатия и во время вынашивания плода надо выполнять рекомендации специалиста на всех этапах.

Посткоитальный тест

При планировании беременности можно сдать тест на индивидуальную совместимость супругов, чтобы вовремя выявить редко встречающийся, но очень существенный фактор бесплодия. Цервикальная слизь в шейке матки выполняет защитную функцию, обеспечивая барьер на пути микробов в верхние отделы детородных органов.

При возникновении индивидуальной реакции на сперматозоиды мужа с помощью посткоитального теста можно обнаружить шеечный фактор бесплодия: мужские половые клетки не могут преодолеть цервикальный барьер, поэтому беременности нет. Условиями для проведения теста являются:

• проведение обследования в день ожидаемой овуляции;
• предварительное воздержание от интимной близости в течение 2 суток;
• после полового акта необходимо лежать около 2 часов с приподнятым положением таза;
• нельзя проводить гигиенические процедуры.

Во время обычного гинекологического осмотра необходимо взять цервикальную слизь для обследования. В лаборатории можно выяснить наличие сперматозоидов в слизи.

В норме вагинальные выделения в овуляцию наиболее оптимальны для зачатия. Цервикальная слизь должна быть:

В хороших условиях сперматозоиды легко проникают в матку, но при густой и вязкой слизи мужским половым клеткам крайне сложно преодолеть цервикальный барьер.

Важными факторами, указывающими на совместимость партнеров, будут следующие показатели:

• живые сперматозоиды;
• хорошая подвижность;
• активные поступательные движения.

Плохой результат на совместимость указывает на наличие неподвижных или «топчущихся на месте» половых клеток. В этом случае можно сделать анализ на антиспермальные антитела, выявляемые в крови у женщины и в цервикальной слизи. При их обнаружении врач предложит вариант искусственной инсеминации для успешного зачатия.

При планировании беременности супружеской паре желательно заранее выявить факторы несовместимости. Обязательно надо сдать анализ крови на резус-фактор, чтобы выявить риск будущих осложнений при несовместимости супругов. Необходимость проведения посткоитального теста возникает в тех случаях, когда врач не видит причин для бесплодия, а желанного зачатия не происходит. Важно аккуратно выполнить предварительные условия и провести тестирование в периовуляторные дни.

При выявлении индивидуальной несовместимости для зачатия надо будет использовать вариант искусственной инсеминации, когда с помощью специальной процедуры мужские половые клетки попадают в матку, минуя цервикальный барьер.

Несоответствие резус-факторов встречается достаточно часто, но это вовсе не препятствие для осуществления мечты. Главное, слушать врача, выполнить рекомендации специалиста, и все получится отлично, не так ли?

В хороших условиях сперматозоиды легко проникают в матку, но при густой и вязкой слизи мужским половым клеткам крайне сложно преодолеть цервикальный барьер.

Анализ на совместимость партнеров для зачатия: показания, подготовка, методика

В некоторых случаях после обследования планирующих зачатие ребенка мужчины и женщины не выявляется никаких отклонений в состоянии их репродуктивного здоровья, а желаемая беременность так и не наступает. В таких ситуациях репродуктологи могут порекомендовать паре пройти такое исследование, как анализ на совместимость партнеров для зачатия (или посткоитальный тест). Этот лабораторный метод обследования позволяет выявить иммунологическое бесплодие, при котором из-за некоторых особенностей в работе иммунной системы женщины зачатие не может наступить. В этой статье вы ознакомитесь с сутью, показаниями, способами подготовки и сдачи анализа на совместимость партнеров для зачатия. Эта информация поможет составить представление о таком способе диагностики бесплодия, и вы сможете задать интересующие вас вопросы своему лечащему врачу.

Такой вид бесплодия называется иммунологическим, т. к. иммунная система женщины по какой-то причине вырабатывает антиспермальные антитела (АсАт или антитела к сперматозоидам), которые вызывают их неподвижность и гибель. При их выявлении говорят об иммунологической несовместимости пары.

Посткоитальный тест позволяет определить наличие антиспермальных антител в цервикальной слизи, через которую проходят сперматозоиды из влагалища в матку. Цель такого исследования (или таких его модификаций, как проба Курцрока-Миллера или Шуварского) – выяснение взаимодействия между цервикальным секретом и сперматозоидами.

Суть метода

Принцип посткоитального теста состоит в сдаче образца слизи из канала шейки матки через 4-6 часов после полового акта. Его исследование позволяет установить, насколько цервикальный секрет способствует миграции сперматозоидов в полость матки. Во время исследования устанавливается количество мужских половых клеток во взятом образце и их подвижность.

Как фаза менструального цикла влияет на состояние цервикального секрета

Прежде чем дать ответ на этот вопрос, рассмотрим функции цервикальной слизи во время овуляции – самого благоприятного периода для оплодотворения яйцеклетки.

В норме во время овуляции цервикальная слизь выполняет следующие функции:

• обеспечивает благоприятные условия для продвижения сперматозоидов в полость матки и маточные трубы;
• защищает мужские половые клетки от кислой среды влагалищных выделений;
• «отбирает» наиболее сильные и жизнеспособные сперматозоиды;
• помогает отобранным мужским половым клеткам накапливать энергию;
• обеспечивает запуск реакции капацитации, которая позволяет сперматозоидам трансформироваться и становиться способными к зачатию (т. е. проникновению в яйцеклетку).

До и после периода овуляции цервикальный секрет становится более вязким, и его основная функция заключается в защите матки от инфекционных агентов. Кроме этого, вязкая слизь задерживает сперматозоиды.

Секрет цервикального канала вырабатывается находящимся в шейке матки цилиндрическим эпителием. В зависимости от уровня половых гормонов шеечная слизь изменяет свои свойства на протяжении цикла:

1. Фолликулярная фаза. Во время этой фазы, начинающейся с 1-го дня ежемесячного кровотечения до начала овуляции (с 1 по 13-14 день при стандартном цикле в 28 дней), уровень эстрогенов постепенно повышается. Пока он остается низким, цервикальная слизь имеет вязкую консистенцию.
2. Фаза овуляции. При стандартном цикле выход яйцеклетки из яичника происходит примерно на 13-14 день. В организме повышается уровень эстрогенов и лютеинизирующего гормона. Под их воздействием секрет становится более жидким и водянистым. В его толще появляются своеобразные поры, которые дают возможность сперматозоидам поступать в полость матки. Кроме этого, секрет выполняет роль фильтра, отсеивающего ослабленные мужские половые клетки. Попадая в цервикальную слизь, сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность на протяжении нескольких дней и накапливают за это время необходимую для дальнейшего передвижения энергию.
3. Фаза желтого тела (или лютеиновая). Этот период начинается после завершения овуляции и заканчивается в первый день месячных. На состав цервикальной слизи в это время влияют андрогены, прогестерон и эстрадиол. Эти гормоны повышают ее вязкость и плотность, в ней увеличивается количество клеточных элементов, и сперматозоиды не могут поступать в полость матки.

Вышеописанные особенности в составе слизи важны при проведении посткоитального теста, т. к. несвоевременность выполнения анализа может давать ложноположительные результаты.

Основные свойства цервикального секрета

На возможность наступления оплодотворения могут влиять различные свойства цервикальной слизи:

1. Вязкость. Этот параметр зависит от концентрации белков и ионов, молекулярного состава, количества клеточных элементов. Перед выходом яйцеклетки из фолликула вязкость секрета значительно снижается, а перед наступлением менструального кровотечения достигает своего максимума.
2. Растяжимость. Этот параметр отображает эластичность цервикального секрета. Во время овуляции такой показатель составляет 12 см, а в остальные фазы – менее 4 см.
3. Кристаллизация. Этот параметр может рассматриваться после высыхания отобранного материала на предметном стекле. Перед наступлением овуляции секрет формирует на нем похожие на листья папоротника изображения.

Вышеописанные параметры оцениваются при помощи другого специального анализа – индекса цервикальной слизи.

Показания к анализу на совместимость партнеров для зачатия

Назначение посткоитального теста рекомендуется в следующих клинических случаях:

• отсутствие наступления беременности на протяжении 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции;
• подозрение на иммунологическую несовместимость партнеров для зачатия.

Как правильно подготовиться к анализу

Как определить дату сдачи анализа

Фазы менструального цикла оказывают влияние на свойства цервикальной слизи и поэтому анализ на совместимость для зачатия должен выполняться за 1-2 дня до наступления овуляции. При стандартном цикле такой тест обычно проводится в 12-13 день цикла.

Для того чтобы точно установить дату предполагаемой овуляции, а значит, и день выполнения анализа, необходимо:

• выяснить дату первого дня последнего менструального кровотечения (более чем у половины женщин овуляция происходит на 13-й день);
• измерять базальную температуру и составлять ее график на протяжении 3-4 циклов – ректальную температуру до утреннего подъема с постели начинают измерять с первого до последнего дня цикла, по составленному графику определяется день овуляции (при ее наступлении температура повышается до 37 °C);
• проводить тесты на овуляцию – анализ позволяет определить день резкого повышения уровня лютеинизирующего гормона, которое указывает на приближение овуляции;
• провести УЗИ яичников для изучения состояния фолликулов – при визуализации специалист может определить зрелость яйцеклетки в фолликуле и его готовность к вскрытию.

Дополнительные исследования

За 3-4 дня до проведения посткоитального теста паре следует пройти ряд диагностических исследований:

• анализы на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – эти исследования необходимы для женщины, т. к. такие инфекции способны влиять на качество цервикального секрета и делать его непригодным для сперматозоидов;
• спермограмма – этот анализ позволяет определить количество и подвижность мужских половых клеток в сперме мужчины и их пригодность к зачатию.

Как подготовиться к сдаче анализа

Перед сдачей теста женщина должна быть полностью здорова, т. к. на достоверность результатов способны повлиять недавно перенесенные вирусные или инфекционные заболевания (например, ОРВИ), стрессы, смена климатических условий или характера питания. Эти факторы способны спровоцировать более раннюю или позднюю овуляцию. Особенно негативно на результатах анализа могут сказаться недолеченные половые инфекции, т. к. отторгающиеся клетки эндометрия или влагалища делают слизь цервикального канала более вязкой.

Начать готовиться к сдаче анализа на совместимость партнеров к зачатию необходимо за 3-4 дня (т. е. с 10-го дня цикла):

1. Отказаться от секса за 3-4 дня до сдачи анализа.
2. Не принимать препараты, которые способны оказывать влияние на наступление овуляции (Тамоксифен, Анастразол, Клостилбегит и др.).
3. Не применять вводимые во влагалище формы препаратов (свечи, суппозитории, шарики, таблетки или крема).
4. Отказаться от влагалищных контрацептивов и не пользоваться лубрикантами.
5. Накануне, за 4-6 часов перед сдачей анализа, должен состояться половой акт. После секса не следует сразу вставать с постели. В положении лежа необходимо находиться около 30-40 минут. После полового акта нельзя подмываться, принимать ванну, спринцеваться или пользоваться тампонами. Для предупреждения вытекания спермы можно воспользоваться ежедневной прокладкой.

Как выполняется забор материала для анализа

Обычно забор материала для выполнения посткоитального теста проводят в утренние часы:

1. Женщина раздевается и ложится на гинекологическое кресло.
2. Врач вводит гинекологическое зеркало во влагалище для обеспечения доступа к цервикальному каналу.
3. Забор материала проводится специальной пипеткой или одноразовым шприцем без иглы. Слизь берется из канала шейки матки и заднего свода влагалища.
4. Полученный образец наносят на стекло и накрывают вторым стеклом. Их края заливают парафином для обеспечения герметизации.
5. Стекла отправляют в лабораторию.

Какие факторы могут негативно повлиять на достоверность результатов

Недостоверные результаты анализа на совместимость мужчины и женщины для зачатия могут наблюдаться в следующих случаях:

• тест сдавался не во время фазы овуляции;
• с момента полового акта прошло более 4-24 часов;
• наличие воспалительных заболеваний половых органов или урогенитальных инфекций у женщины;
• гормональный дисбаланс, проявляющийся снижением уровня эстрогенов, влияющих на вязкость цервикального секрета;
• применялись гормональные препараты или спермициды;
• небольшое количество спермы или снижение подвижности сперматозоидов именно при последнем половом акте.

Результаты

Результаты анализа на совместимость партнеров к зачатию могут быть такими:

• положительный – в отобранном образце выявлено 25 сперматозоидов с достаточной подвижностью и у женщины есть очень высокий шанс для наступления беременности;
• удовлетворительный – в отобранном образце выявлено 10 или более сперматозоидов с прямолинейной подвижностью и у женщины высокий шанс для наступления беременности;
• сомнительный – в отобранном образце выявлено от 5 до 10 сперматозоидов с низкой подвижностью и у женщины невысокий шанс к наступлению беременности или тест был выполнен не перед овуляцией;
• плохой – в отобранном образце выявлены только неподвижные сперматозоиды, т. е. вероятность наступления беременности чрезвычайно низкая или отсутствует;
• отрицательный – в цервикальном секрете не обнаружены сперматозоиды (например, из-за нарушении попадания спермы во влагалище или эякуляции).

Факторов, способных влиять на достоверность результатов этого анализа, достаточно много. Именно поэтому специалисты рекомендуют не ограничиваться сдачей только одного теста. Единичный отрицательный или плохой результат посткоитального теста еще не является поводом для постановки диагноза «иммунологическое бесплодие». Такой заключительный диагноз может выставляться только после получения 3 отрицательных результатов анализа на совместимость для зачатия, указывающих на наличие антиспермальных антител в цервикальной слизи, убивающих сперматозоиды. Тесты выполняют в разных менструальных циклах с промежутками в 2-3 месяца.

К какому врачу обратиться

Назначить проведение анализа на совместимость партнеров для зачатия может врач-репродуктолог или гинеколог. Показанием для выполнения такого теста является отсутствие наступления беременности на протяжении года при регулярной половой жизни или подозрение на иммунологическое бесплодие.

Анализ на совместимость партнеров для зачатия используется репродуктологами для выявления иммунологического бесплодия, при котором в состав цервикальной слизи входят антиспермальные антитела, вырабатывающиеся в организме женщины на сперму определенного мужчины. При получении отрицательного результата для постановки диагноза женщина должна выполнить 3 теста, т. к. существует множество факторов, способных провоцировать появление ложных результатов.

Специалист рассказывает об иммунологическом бесплодии:

Факторов, способных влиять на достоверность результатов этого анализа, достаточно много. Именно поэтому специалисты рекомендуют не ограничиваться сдачей только одного теста. Единичный отрицательный или плохой результат посткоитального теста еще не является поводом для постановки диагноза «иммунологическое бесплодие». Такой заключительный диагноз может выставляться только после получения 3 отрицательных результатов анализа на совместимость для зачатия, указывающих на наличие антиспермальных антител в цервикальной слизи, убивающих сперматозоиды. Тесты выполняют в разных менструальных циклах с промежутками в 2-3 месяца.