Понижены Эритроциты В Крови При Беременности Что Это Значит

Что делать, если при беременности понижены эритроциты?

Эритроциты – это красные клетки крови, переносящие кислород, и выводящие углекислый газ из клеток и тканей. Снижение показателя эритроцитов приводит к кислородному голоданию, которое негативно отражается на жизнедеятельности всего организма. При беременности подобные состояния особенно опасны высокой вероятностью ее прерывания и патологиями в развитии плода, а значит, своевременное обнаружение проблемы и правильные меры для нормализации уровня эритроцитов максимально снизят потенциальные риски.

Особенности состояния

Пониженные эритроциты при беременности – достаточно распространенное состояние, которому подвержены до 40% всех женщин в данный период. Основной его причиной является увеличение количества жидкости в организме беременной за счет ее задержки, что делает кровь разбавленной. При этом уровень может опускаться до 3 млн. мкл, что является нормой. Но падение показателя ниже данного показателя под влиянием других факторов способно нанести значительный вред матери и плоду.

Снижение эритроцитов может свидетельствовать о развитии малокровия, хотя, в отличие от падения гемоглобина, это не относится к обязательным признакам анемии. Конкретную разновидность анемии определяют другие показатели, для чего назначают дополнительные анализы. Так, дефицит железа в крови понижает уровень гемоглобина, что особенно опасно при первом триместре, когда начинают формироваться внутренние органы ребенка.

Пониженные эритроциты на позднем сроке ведут к гипоксии плода.

Показатели нормы

Общий объем эритроцитов в крови определяют при общем, или общеклиническом анализе, который носит название гематокритичной величины. Он отражает соотношение объема плазмы ко всем форменным элементам (различным кровяным клеткам), выраженное в процентах или единицах на 1 л. При анализе измеряют также реакцию оседания эритроцитов под воздействием силы тяжести без свертывания (СОЭ), который измеряется в мм плазмы, что отслаивается за 1 ч.

При беременности эритроциты могут снижаться до 3,5-3 млн. в 1 мкл из-за увеличения общего объема крови, готовясь к возможным кровопотерям при родах. При этом объем плазмы возрастает на 35-50%, а эритроциты только на 12-25%. Так, их норма в зависимости от срока беременности следующая (млн/мкл):

1. I триместр – 4,2-5,4.
2. II триместр – 3,5-4,8.
3. III триместр – 3,7-5.

При выраженном токсикозе пониженные эритроциты в крови наоборот могут повышаться, что является естественной реакцией организма на обезвоживание.

Состояние, при котором эритроциты понижены, носит термин эритропении. При беременности патология возникает по следующим причинам:

1. Несбалансированное питание.
2. Перенесенные кровопотери.
3. Болезни почек, печени и сердца.
4. Все виды анемии.
5. Недостаток факторов для образования (нехватка железа, фолатов, витаминов группы В).
6. Наличие в организме очага хронического воспаления.
7. Инфекции и паразитарные болезни.
8. Наличие онкологии или метастазирование из-за роста опухоли.
9. Аутоиммунные заболевания.
10. Нервное истощение.
11. Небольшой промежуток между беременностями (пониженные эритроциты восстанавливаются в течение 3 лет).
12. Лейкоз.
13. Прием антибиотиков.
14. Гормональные сбои.
15. Гемолиз.

Эритропения бывает относительная и абсолютная. Относительная, или ложная, нередко появляется вместе с гестозом – отеками и гипоксией у плода. Абсолютная возникает из-за описанных выше причин и способна вызвать при беременности серьезные последствия.

Признаки и симптомы

Пониженные эритроциты в крови вызывает следующие нарушения в состоянии организма:

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

1. Слабость, вялость, сонное состояние.
2. Влажные и холодные кожные покровы.
3. Сниженное АД.
4. Хроническая усталость.
5. Бледность слизистых и кожи.
6. Заторможенность действий.
7. При длительно сниженном показателе – обмороки.

Опасность и последствия

Пониженные эритроциты в I триместре беременности не являются патологией, и в корректировке не нуждаются, так как во избежание нарушения циркуляции крови в этот период, она должна быть разжиженной. Но при возникновении анемии, вызванной падением числа эритроцитов, нужно соответствующее лечение, иначе могут возникнуть следующие серьезные осложнения:

1. Нарушения в развитии плода.
2. Преждевременные роды.
3. Значительные наружные кровоизлияния.
4. Слабая родовая деятельность.
5. Смерть новорожденного в первые сутки.

При обнаружении в крови беременной низкого уровня эритроцитов, выполняют ряд исследований для установления причины данного состояния. Когда причина выявлена, назначают лечение, способное ее устранить. Для этого используют следующие способы:

1. Корректировка питания, при котором рацион сбалансирован по питательным элементам и жидкости.
2. При наличии очага инфекции проводят соответствующую терапию с дополнительным приемом иммуностимуляторов и витаминов.
3. При гипергидратации – лечение проводят мочегонными препаратами или при помощи диеты с исключением продуктов, задерживающих влагу в организме.
4. При значительной кровопотере применяют неотложные меры по восстановлению состава и объема утерянной биологической жидкости.

При наличии у беременной анемии, онкологических болезней или других серьезных патологий, проводят более серьезные исследования, а терапию осуществляют в условиях стационара под надзором врача.

Профилактика

Меры профилактики эритропении при беременности заключаются в следующем:

1. Проведение соответствующих обследований и сдача анализов при планировании беременности, чтобы выявить пониженные эритроциты и сопутствующие болезни с последующей нормализацией данного состояния.
2. Применение полноценного сбалансированного питания.
3. Отказ от вредных привычек и ведение активного образа жизни.
4. Регулярный контроль уровня эритроцитов в крови при помощи соответствующих анализов.

Беременные женщины должны контролировать норму эритроцитов в крови и знать причины, почему они могут быть понижены. Помимо естественного снижения в первом триместре, показатель способен уменьшаться по причине замедления выработки красных кровяных телец от дефицита железа, меди, фолатов, вит. В12, что характерно при несбалансированном питании беременной.

Для предотвращения возможных серьезных последствий у матери и ребенка, важно соблюдать профилактические меры по недопущению падения уровня эритроцитов, и своевременно реагировать на появление характерных признаков и симптомов.

Общий объем эритроцитов в крови определяют при общем, или общеклиническом анализе, который носит название гематокритичной величины. Он отражает соотношение объема плазмы ко всем форменным элементам (различным кровяным клеткам), выраженное в процентах или единицах на 1 л. При анализе измеряют также реакцию оседания эритроцитов под воздействием силы тяжести без свертывания (СОЭ), который измеряется в мм плазмы, что отслаивается за 1 ч.

Основные причины снижения эритроцитов в крови

Красные кровяные клетки – эритроциты – наибольшая популяция среди форменных элементов крови. Они содержат белок гемоглобин, имеют специфическую форму в виде двояковогнутого диска. Их важная роль заключается в переносе кислорода к клеткам всех органов и тканей и удалении продуктов обмена в виде углекислого газа через легкие в атмосферу. Также на своей поверхности эти клетки переносят некоторые ферменты, аминокислоты, тем самым выполняя транспортную функцию. Еще важна их роль в поддержании кислотно-щелочного баланса в организме. Само собой, уменьшение количества красных клеток крови ниже нормы будет сказываться на организме, по причине гипоксии тканей, с вытекающими отсюда последствиями.

Что принято за норму

Чтобы определить уровень красных телец, назначают общий анализ крови. Как правило, при низких эритроцитах определяется и низкий гемоглобин.

За нормальный уровень приняты следующие значения:

• у женщин – 3.7- 4.7 миллионов в мкл;
• у новорожденных – 4.3-7.6 миллионов в мкл;
• у детей от года до 13 лет – 3.5-4.7 миллионов в мкл.

Состояние, когда эритроциты в крови понижены, называют эритропенией. Она лежит в основе заболевания – анемии. Какие же причины анемий?

Острая или хроническая кровопотеря

Кровотечение может быть обильным в результате травмы с повреждением крупных сосудов, повреждения печени или селезенки. К анемии приводит кровоточащая язва желудка, геморроидальные узлы. При массивной кровопотере развивается геморрагический шок с резким снижением давления и развитием полиорганной недостаточности впоследствии. Анемия, наступающая вследствие кровопотери, называется постгеморрагической.

Недостаточное образование эритроцитов

Причины данной анемии – дефицит факторов, необходимых для образования клеток крови (железа, фолиевой кислоты, витамина B₁₂). Дефицит может быть при недостаточном поступлении с пищей или при нарушении усвоения, например при заболеваниях желудка и кишечника.

Наследственные заболевания крови

Существуют группы генетически обусловленных заболеваний, при которых красные тельца имеют дефекты и разрушаются раньше положенного срока.

Усиленное разрушение

В норме эритроциты функционируют около 120 дней, после чего распадаются в селезенке. Разрушение эритроцитов раньше срока – причина анемии.

При тяжелых инфекционных заболеваниях количество эритроцитов снижается как в результате действия на костный мозг токсинов, так и вследствие повышенного разрушения красных клеток в крови. Также не стоит забывать и про паразитарные заболевания, такие, как малярия.

Пониженное содержание эритроцитов в крови может быть вызвано онкологическим процессом, развившимся в костном мозге непосредственно, так и в результате метастазирования опухолей из других органов.

Аутоиммунные заболевания

Чаще всего низкие эритроциты могут быть выявлены при системных заболеваниях соединительной ткани, когда в организме вырабатываются антитела, в том числе и к красным клеткам.

Прием некоторых препаратов

Например, довольно распространенный препарат фенобарбитал, являющийся составной частью сердечного и успокоительного средства, такого, как корвалол, при частом использовании может привести к эритропении. Кроме этого, неблагоприятное воздействие на кроветворение в целом, и на эритроциты в том числе, оказывают препараты химиотерапии.

Особенности у беременных и у детей

Во время беременности может наблюдаться легкая эритропения. Причем незначительное снижение эритроцитов будет физиологичным, так как у беременных происходит некоторая задержка жидкости в сосудистом русле. Тем самым кровь как бы разбавленная. При низком гемоглобине и эритроцитах во время беременности назначают препараты железа и дополнительное обследование, при необходимости.

У ребенка снижение эритроцитов всегда должно настораживать. Дети не всегда могут признаться в получении травмы, и есть вероятность пропустить скрытое кровотечение.
Также сниженный уровень красных клеток у ребенка может говорить о наличии наследственного заболевания крови.

У новорожденных низкие эритроциты могут быть в результате гемолиза, при так называемой гемолитической болезни новорожденных. Причина тому – антитела матери к эритроцитам ребенка, передающиеся через плаценту, а позже – с молоком при грудном вскармливании.

Как проявляется анемия

Симптомы малокровия разнообразны, зависят от тяжести анемии и сопутствующих заболеваний.

При хронической анемии, когда снижение эритроцитов и гемоглобина происходит медленно, гемодинамика не страдает. Происходит постепенная адаптация к понижению эритроцитов. Беспокоят слабость, повышенная утомляемость, головокружение и головная боль. При дальнейшем снижении эритроцитов возможны обмороки.

У больных может быть бледная кожа и слизистые. Может быть желтушный оттенок при гемолизе. Увеличение селезенки – при наследственной патологии.

Клиническая симптоматика остро развившегося кровотечения будет характеризоваться резкой слабостью, возможна потеря сознания. Характерно низкое артериальное давление,
холодные и влажные кожные покровы, частый, нитевидный пульс.

Диагностика и лечение

Лечение анемии начинается с досконального диагностического поиска первопричины. Назначаются дополнительные анализы крови, инструментальные методы исследования, включающие фиброгастроскопию, колоноскопию, ультразвуковое исследование органов, находящихся в брюшной полости и малом тазу. У женщин обязателен осмотр гинеколога при продолжительных и обильных менструациях.

Лечение зависит от причины. Назначаются препараты железа и витаминов B₁₂, B₉. При нарушении эритропоэза в костном мозге показаны препараты, стимулирующие образование эритроцитов. При острой кровопотере – хирургическое лечение и переливание донорской крови.

Диагностика анемий основана на совокупности клинических симптомов и данных проведенного обследования. Эффективность лечения зависит от правильно поставленного диагноза. Острая же кровопотеря может закончиться крайне печально. Поэтому лечение проводится под наблюдением врача соответствующего профиля.

Кровотечение может быть обильным в результате травмы с повреждением крупных сосудов, повреждения печени или селезенки. К анемии приводит кровоточащая язва желудка, геморроидальные узлы. При массивной кровопотере развивается геморрагический шок с резким снижением давления и развитием полиорганной недостаточности впоследствии. Анемия, наступающая вследствие кровопотери, называется постгеморрагической.

Низкие эритроциты в крови

Важным при диагностике многих заболеваний является определение уровня эритроцитов. Для этого проводят исследование крови.

Исходя из его результатов делают выводы о диагнозе и лечении. Часто обнаруживается, что эритроциты в крови понижены. Такое патологическое состояние в медицинской терминологии называют эритропенией.

Что это за нарушение, какие симптомы обычно возникают, могут ли быть осложнения – об этом пойдет речь в данной статье.

Эритроциты и их роль в организме

Красные кровяные тельца называются эритроцитами. В их состав входит гемоглобин, который является специфическим белком, имеющим форму двояковыгнутого диска.

Эти клетки преимущественно вырабатываются в костном мозге. Они выполняют очень важные функции в организме:

• перенесение кислорода к тканям организма;
• выведение газа углекислого;
• обеспечение щелочно-кислотного баланса.

При любом отклонении от нормы у человека возникает плохое самочувствие в результате гипоксии. Такое состояние может быть вызвано рядом серьезных и опасных заболеваний.

Норма эритроцитов

Нормальный уровень красных клеток должен быть следующим:

• после рождения и до одного года – от 4,3 до 7,7 млн в мкл;
• до 14 лет – от 3,5 до 4,8 млн в мкл;
• у женщин – от 3,6 до 4,7 млн в мкл;
• у лиц мужского пола значение должно составлять от 3,5 до 4,8 единиц.

У людей преклонного возраста показатель колеблется от 4 до 4,3.

Отклонение от нормы в любую сторону может свидетельствовать о различных патологических процессах, происходящих в организме, и вызывать развитие нежелательных и опасных последствий.

Симптомы недостатка красных кровяных клеток

Низкое содержание эритроцитов приводит к тому, что у человека может развиваться анемия. При таком состоянии кислород плохо распространяется по тканям, а выведение углекислого газа замедляется.

Снижение эритроцитов сопровождается следующими признаками:

• общая слабость;
• нарушение сна;
• повышение потливости;
• гипертония;
• влажные и холодные кожные покровы;
• понижение работоспособности;
• потеря аппетита;
• бледность слизистых и кожи;
• учащение пульса;
• головокружения и головные боли;
• нарушение координации.

В некоторых случаях может наблюдаться обморочное состояние, понижается давление. Нередко бывает одышка.

Если у человека проявляются такие симптомы, то ему необходимо обратиться за помощью к специалисту, который даст направление на диагностику и после выяснения основной причины назначит соответствующее лечение.

Диагностика патологии

Основным диагностическим методом для определения числа красных телец является общий анализ крови.

Сдавать биоматериал важно на голодный желудок. Перед исследованием не разрешается употреблять алкогольсодержащие напитки, курить, выполнять тяжелую физическую работу.

Материал для исследования берут из вены или пальца верхней конечности.

Для определения причины понижения кровяных клеток применяются дополнительные методы диагностики.

Основные причины отклонения

Низкий показатель эритроцитов бывает относительного и абсолютного типа. При последнем варианте организм вырабатывает небольшое количество эритроцитов. Это происходит вследствие форсированной гибели клеток или потери крови.

При относительном возможно ложное снижение эритроцитов. Часто такое случается при нарушениях разжижения крови. Обычно это наблюдается в период вынашивания ребенка. Поэтому при беременности у женщин часто падает гемоглобин.

Специалисты определяют следующие причины снижения эритроцитов:

• гемолиз;
• гиповитаминоз;
• анемия;
• пиелонефрит;
• нефрит;
• лейкозы;
• паразитарные инвазии;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• цирроз;
• колит;
• гастрит;
• болезнь Крона;
• гемоглобинопатия;
• эндокринные нарушения.

Понижается количество эритроцитов при генетической предрасположенности, при таких наследственных болезнях кровеносной системы, как микросфероцитоз и овалоцитоз.

В некоторых случаях причинами становятся инфекции, например, дифтерия или коклюш.

Еще одним фактором, провоцирующим патологию, является дефицит витаминов группы В или железа.

Также понижаются эритроциты в детской крови. Причинами могут быть:

• скудное питание;
• перенесенное оперативное вмешательство;
• заболевания крови;
• болезни почек.

У мужчин патологическое состояние может развиваться в результате аденомы предстательной железы.

У женщин показатель эритроцитов снижается при менструации.

К другим факторам, вызывающим дефицит красных клеток в анализе крови у взрослого, относятся:

• онкологические заболевания;
• вегетарианское питание;
• кровопотери при операциях, ранениях, переломах;
• внутренние кровотечения;
• ослабление иммунной системы;
• использование некоторых лекарственных препаратов;
• применение антибиотикотерапии;
• аутоиммунные болезни;
• нарушение свертываемости крови;
• болезни кишечника, мочевыводящей системы.

Если костный мозг вырабатывает клетки на низкой скорости, то это также приводит к эритропении.

Нормализация состояния

Лечение при пониженном содержании этих клеток зависит от основной причины, которая спровоцировала данную патологию. Оно должно быть направлено на устранение заболевания, которое сопровождается дефицитом эритроцитов. Важно, чтобы терапия осуществлялась с комплексным подходом.

Обычно для нормализации уровня применяют медикаментозные средства с содержанием витаминов группы В (в частности В9 и В12) и железа.

При очень сниженных эритроцитах назначаются внутривенные инъекции с фолиевой кислотой и цианокобаламином. Используются также железосодержащие лекарства в таблетированной форме.

К ним относятся:

• Тотема;
• Ферретаб;
• Гемобин;
• Тардиферрин;
• Феозор;
• Гемофер;
• Актиферрин;
• Ферроплекс;
• Мальтофер;
• Хеферол;
• Венофер;
• Феррум Лек;
• Сорбифер Дурулес.

При различных заболеваниях, на фоне которых падают эритроциты, применяются различные методы лечения:

• Если нарушена их выработка клеток в мозге, то назначаются лекарства, которые стимулируют этот процесс.
• В случае кровопотерь показано оперативное вмешательство. Также может потребоваться переливание.
• При онкологических процессах используется хирургический метод лечения, химио- или лучевая терапия.
• При беременности также показатель можно повысить применением препаратов железа.
• Для лечения паразитарных заболеваний применяются Бильтрицид и Фенасал.

В любом случае показано диетическое питание, включающее продукты с большим содержанием железа и витамина В.

Важно понимать, что при понижении эритроцитов противопоказано самолечение. Сначала специалист должен провести дополнительную диагностику, затем выяснить основную причину состояния и только после этого назначить соответствующий метод лечения.

Возможные осложнения

Основным осложнением уменьшения процентного содержания красных телец считается кислородное голодание органов. Такое патологическое состояние может привести к развитию нежелательных последствий.

К ним относится обморочное состояние, отмирание тканей. При тяжелых патологиях, сопровождающихся понижением эритроцитов, может быть летальный исход.

Профилактика

Чтобы избежать недостатка эритроцитов, необходимо соблюдать следующие правила профилактики:

• сдавать на проверку кровь не менее двух раз в год;
• придерживаться полноценного и рационального питания;
• принимать витаминно-минеральные комплексы;
• вести здоровый образ жизни;
• выполнять все врачебные предписания;
• включить в рацион свежие фрукты, овощи и зелень;
• полноценно и регулярно высыпаться;
• чередовать труд с отдыхом;
• не допускать постоянных физических нагрузок;
• избегать стрессовых ситуаций;
• ежегодно проходить профилактические медицинские осмотры.

Если человек заметил симптомы эритропении, ему необходимо своевременно обратиться к врачу за помощью.

Важно помнить, что болезнь труднее лечить, чем предупредить. Поэтому необходимо придерживаться основных рекомендаций относительно профилактики патологии.

Таким образом, красные клетки выполняют важную роль в организме, которая в первую очередь заключается в переносе гемоглобина ко всем тканям. Понижение в крови эритроцитов обычно указывает на патологическое состояние, которое происходит в человеческом организме. Часто такое явление может указывать на тяжелые и смертельные заболевания.

Очень важно вовремя обнаружить патологию, установить на фоне чего она могла развиваться и начать лечение.

Низкий показатель эритроцитов бывает относительного и абсолютного типа. При последнем варианте организм вырабатывает небольшое количество эритроцитов. Это происходит вследствие форсированной гибели клеток или потери крови.

Понижены Эритроциты В Крови При Беременности Что Это Значит

Эритроциты по своему количеству занимают большинство среди прочих форменных элементов крови. Они выполняют очень важную функцию, а именно участвуют совместно с гемоглобином в транспортировке молекул кислорода. Помимо этого на их поверхности могут адсорбироваться белки, молекулы жиров и некоторые токсины.

Также известно, что эритроциты участвуют в образовании одной из буферных систем крови, главная функция которой состоит в поддержании кислотно-основного равновесия.

Определение количества эритроцитов в крови является рутинным методом исследования, который обязателен у всех лиц, обращающихся за медицинской помощью. Как правило, микроскопия мазка крови выполняется лаборантом вручную. Однако для более полной диагностики проводится компьютерный анализ, позволяющий определять размеры и форму эритроцитов.

В нормальных условиях процесс разрушения эритроцитов происходит в клеточных системах селезенки. Средняя «продолжительность жизни» эритроцита составляет около 115-120 дней.

Кровь здорового мужчины содержит 4 000 000 – 5 000 000, а женщины 3 900 000 – 4 700 000 эритроцитов.

Уменьшение количества красных кровяных телец носит название эритроцитопении (иногда это состояние называют эритропенией) или анемии. При этом в данную группу не включаются патологии, причиной которых является увеличение общего объема плазмы за счет тканевой жидкости. Например, такая ситуация может наблюдаться при лечении отечного синдрома или массивных внутривенных инфузиях.

Еще одной причиной уменьшения количества эритроцитов в крови является острая кровопотеря (в том числе и скрытая).

Для того, чтобы дифференцировать приведенные выше состояния, необходимо ориентироваться на анамнез, данные клинического осмотра, объем циркулирующей плазмы (ОЦП) и крови (ОЦК), величину гематокрита. В случае острой кровопотери ОЦК и ОЦП выражено уменьшаются, в то время как содержание эритроцитов вначале изменяется незначительно.

Как правило, уменьшение количества эритроцитов сопровождается изменением их формы, а также выходом в кровь молодых незрелых красных кровяных телец. Последние носят название ретикулоциты.

В зависимости от диаметра эритроцитов различают такие их виды:

• нормоциты (7,2 – 8,0 мкм);
• микроциты ( 11,0 мкм).

Микроцитоз, как правило, развивается при анемиях, сопровождающихся нарушением синтеза гемоглобина. Наиболее часто данное состояние наблюдается при железодефицитных анемиях, а также гемоглобинопатиях.

Макроцитоз вызван какой-либо мутацией в молекуле ДНК. Это приводит к замедлению клеточного деления и формированию аномально больших клеток с высоким содержанием гемоглобина. Количество эритроцитов при этом снижено. Такая патология чаще всего диагностируется при анемии у беременных женщин, недостатке В12 или фолиевой кислоты. Также важно помнить, что небольшое количество увеличенных в диаметре эритроцитов может быть обнаружено в мазках крови пациентов с выраженной патологией печени, у лиц с хроническим алкоголизмом, пациентов со злокачественными опухолями, поражением ткани щитовидной железы, а также при миелопролиферативных заболеваниях.

Появление в крови гигантских мегалоцитов сопровождается снижением общего количества эритроцитов и увеличением в них концентрации гемоглобина. Подобное состояние может диагностироваться при В12-дефицитных анемиях, недостаточности в организме фолиевой кислоты, наличии глистов, а также у беременных женщин.

При уменьшении количества эритроцитов, вызванном практически любой причиной, в периферической крови начинает определяться анизоцитоз, т.е. появление красных кровяных телец различного диаметра. Помимо этого при анемиях изменяется также и форма эритроцитов. Данное патологическое состояние именуется пойкилоцитозом. Внешний вид описываемых разновидностей кровяной клетки имеет важное диагностическое значение. Так, шаровидная форма встречается при микросфероцитарной анемии (ее синоним – болезнь Минковского-Шоффара), серповидная – при серповидноклеточной гемолитической анемии, овальная – при эллипсовино-клеточной анемии.

Большое значение для выявления причин, приведших к уменьшению количества эритроцитов, имеет определение окраски красных кровяных телец. Уменьшение ее интенсивности (гипохромия) свидетельствует о сниженном содержании железа, а также поражении организма свинцом, что повлекло угнетение работы костного мозга. Усиление окраски (гиперхромия) очень часто сочетается с макроцитозом и диагностируется чаще всего при дефиците фолиевой кислоты и В12. Наиболее часто такая ситуация имеет место при анемии Аддисона-Бирмера, хронической воспалительной патологии желудка, дифиллоботриозе, беременности и алкоголизме.

При уменьшении количества эритроцитов, вызванном острой кровопотерей или разрушением кровяных телец в результате гемолиза, в поле микроскопа оказываются полихроматофилы. Так называют эритроциты, характеризующиеся недостаточным содержанием гемоглобина и имеющие в своей структуре т.н. базофильную субстанцию. Увеличение количества полихроматофилов отражает высокую регенераторную способность костного мозга и свидетельствует о благоприятном протекании заболевания.

Довольно часто у пациентов, перенесших удаление селезенки, а также испытывающих дефицит В12 и фолиевой кислоты, в крови помимо низкого содержания эритроцитов можно обнаружить тельца Жолли, которые представляют собой остатки ядер красных кровяных телец.

Молодые эритроциты носят название ретикулоцитов. В норме их содержание в периферической крови составляет 0,5-1,2% на 100 красных кровяных клеток. Их увеличение свидетельствует про острую кровопотерю, гемолиз, а также успешное лечение В12-дефицитной анемии (ретикулоцитарный криз).

Снижение количества ретикулоцитов наряду с уменьшением количества эритроцитов может наблюдаться при апластической и гипопластической анемии или метастазах злокачественных опухолей в красный костный мозг.

У новорожденных причиной уменьшения количества эритроцитов в крови может быть изоиммунная гемолитическая болезнь.

Не следует забывать также и о том, что при патологии иммунной системы к эритроцитам могут образовываться антитела, которые способствуют их разрушению. Чаще всего это наблюдается при системных заболеваниях соединительной ткани.

Следует указать также и такой факт: уменьшать содержание эритроцитов в крови могут некоторые лекарственные средства. Наиболее распространенным из них является фенобарбитал, который является составным компонентом препарата Корвалол, широко использующегося в повседневной клинической практике.

Еще одним важным фактом, который помогает в диагностическом поиске причин сниженного уровня эритроцитов, является полноценное всестороннее обследование пациентов. Так, например, довольно распространенной причиной анемии среди лиц старшей возрастной группы может быть хронический геморрой, язвенная болезнь желудка или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Молодые эритроциты носят название ретикулоцитов. В норме их содержание в периферической крови составляет 0,5-1,2% на 100 красных кровяных клеток. Их увеличение свидетельствует про острую кровопотерю, гемолиз, а также успешное лечение В12-дефицитной анемии (ретикулоцитарный криз).

Почему эритроциты в моче при беременности понижены?

Роль эритроцитов в женском организме очень важна. При появлении первых признаков беременности, концентрация красных телец меняется. Бывают случаи обнаружения их в моче. Рассмотрим варианты, когда эритроциты понижены у беременных, что это значит, и каким образом можно стабилизировать ситуацию.

Эритроциты при беременности: норма

У женщин в положении кровяные тельца находятся в постоянном обновлении: одни клетки отмирают, другие рождаются и это происходит беспрерывно. Эритроциты живут недолго, всего около 125 дней. Выведением их из организма занимаются печень и селезенка.

Функций у эритроцитов достаточно. Они отвечают за такие жизненно важные процессы как:

• доставка кислорода по всему организму ко всем органам;
• выведение углекислого газа;
• защитная функция;
• питательная функция;
• поддержка кислотно-щелочного баланса.

• первые три месяца 4,25-5,4 млн. на 1 МКл;
• во втором триместре показатель будет 3,5-4,8 млн./МКл;
• последние 90 дней до родов — 3,7-5,0 млн./МКл.

Во время осложнений в виде токсикоза нормы могут вырасти в ответ на обезвоживание организма.

Через определенное время после родов уровень красных тел понижается и постепенно приходит в норму.

Физиологические причины появления микрогематурии

Ожидая рождения ребенка, женщина проходит всевозможные медицинские осмотры, периодически сдает необходимые анализы, в том числе кровь и мочу. Эритроциты выше или ниже нормы при беременности считаются вполне предсказуемым явлением. А вот наличие их в моче встречается реже и требует особого внимания. Несмотря ни на что, к диагнозу «гематурия» нужно быть готовой.

Причины таких результатов могут быть как естественными, то есть связанными с процессом беременности, так и патологическими. Очень важно при этом вовремя их различить и в случае чего обратиться к врачу.

Окружающая среда и способ жизни

Немаловажную роль в процессе кровообразования играет образ жизни человека, среда, в которой он живет, воздух, которым он дышит.

Так, гематурию может спровоцировать повышенный радиационный фон в местности, где человек живет постоянно.

Также чрезмерное злоупотребление алкоголем и курением может стать причиной крови в урине.

Гематурия из-за процесса беременности

Появление кровяных телец в моче у беременных может быть вполне естественным явлением вследствие текущих изменений в организме. Это так называемые физиологические последствия вынашивания ребенка. Среди них выделяют:

• изменение гормонального фона;
• изменение размеров матки и соответственно ее давления на мочевой пузырь, что приводит к застою кровообращения и попаданию кровяных клеток в мочу.

Симптом наличия заболеваний

Появление гематурии могут спровоцировать и не столь безобидные причины. Катализатором может быть заболевание или инфекции мочеполовой системы, такие как венерические болезни, цистит, камни в почках.

Также появление кровяных тел в моче сигнализирует об анемии, сахарном диабете, аневризмах сосудов, гипертонии и других недугах.

Характерным признаком гематурии является повышенная температура, жжение и дискомфорт в туалете, рези в животе. В редких случаях возникает тошнота или головная боль.

Симптом наличия патологии

Наличие эритроцитов в моче в ряде случаев имеет патологический характер и говорит о наличии очень тяжелых заболеваний.

Среди них выделяют:

• аденому простаты у мужчин;
• опухоль на мочевом пузыре или почках;
• наличие онкологических заболеваний внутренних органов;
• патологии в гинекологии.

Все эти причины требуют немедленного вмешательства медиками и госпитализации.

Пути попадания эритроцитов в мочу

Существует всего три способа, как эритроциты могут оказаться в моче. Это:

• Почечные фильтры. При наличии воспалительного процесса они могут расширяться и пропускать кровь в урину.
• Микротрещины в мочевыводящих каналах.
• Травмы почечных каналов.

Риск для плода

При низких эритроцитах у будущей матери риск для плода всегда велик и осложнения на этом фоне встречаются довольно часто. Поэтому очень важно для женщины, которая до беременности имела подобные проблемы, избавиться от такого диагноза еще до зачатия. Низкие эритроциты в крови при беременности, на ее ранних этапах, могут спровоцировать неправильную закладку плаценты. Происходит недоразвитие или перекрытие плацентой входа в матку. Это в свою очередь влечет прерывание беременности, гипоксию или недоразвитие плода.

• нарушения в развитии;
• низкую массу тела;
• недоразвитие дыхательной системы;
• отставание в развитии, как в физическом, так и в интеллектуальном плане.

Кроме этого, существует риск летального исхода в первые сутки после рождения.

Анализ мочи при эритроцитурии

Пониженные эритроциты в крови и что это значит у женщин — очень важный вопрос, который волнует каждую будущую мать. Однако наряду с пониженными эритроцитами имеет место быть повышение кровяных тел в организме, а именно в моче. Такой диагноз называется эритроцитурия.

Для определения количества эритроцитов в урине используются лабораторные исследования.

Суть анализа заключается в особом способе сбора урины. За один поход в туалет необходимо использовать три контейнера по очереди.

По количеству эритроцитов в каждой емкости делают определенные выводы:

• больше всего кровяных тел в первой баночке означает проблемы с мочевыводящим каналом; при этом в каждой последующей пробирке их число будет меньше;
• превышение нормы в третьем контейнере свидетельствует о наличии патологий в мочевом пузыре, поскольку именно оттуда выделяется последняя порция урины;
• одинаковое количество во всех трех емкостях говорит о проблемах в почках.

Диагностика при появлении эритропении

Эритроцитопения у беременных требует проведения диагностики для установления причины и последствий данной аномалии. Одного общего анализа крови в данной ситуации недостаточно.

Для того, чтобы констатировать снижение в организме кровяных тел, нужно следить за состоянием здоровья, прислушиваться к своему организму и в случае регулярных заболеваний инфекционного характера и общей слабости, вовремя обращаться за медицинской помощью.

Диагностировать эритропению может только специалист после расшифровки данных развернутого, а значит, более точного анализа.

В том случае, если норма остается заниженной на протяжении трех подряд анализов, требуется срочная госпитализация.

Как дополнительные меры диагностики, могут назначить:

• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ внутренних органов,
• пункцию костного мозга;
• общий анализ мочи.

Методы стабилизации

Эритроциты ниже нормы и что это значит во время беременности мы уже рассмотрели. На данном этапе уделим внимание методам стабилизации и лечения данного явления.

При диагностировании малого количества кровяных тел в организме будущей роженицы, врач проводит целый ряд исследований, для того, чтобы обнаружить причину такой аномалии. После того, как будет обнаружен первоисточник заболевания, назначается необходимое лечение.

Стабилизация состояния выполняется такими способами:

• изменение рациона питания, при котором увеличивается количество питательных элементов и витаминов;
• если причиной такого состояния была инфекция, проводится лечение очага воспаления с дополнительной иммунотерапией;
• гипергидротацию устраняют с помощью принятия мочевыводящих препаратов; также при этом исключают из рациона пищу, которая задерживает воду в организме;
• при кровопотере стабилизируют состояние пополнением необходимого уровня и состава крови.

Более серьезные патологии в виде онкозаболеваний, анемии и прочего стабилизируются в условиях стационара при наблюдении врачом.

Профилактика

Женщины в обязательном порядке должны контролировать общее количество эритроцитов, не допуская их понижения или повышения при беременности.

Для недопущения серьезных отклонений, как у будущей матери, так и у ребенка, следует предпринимать профилактические меры, не допускать изменения уровня эритроцитов и вовремя реагировать на появление определенных признаков.

• еще на этапе планирования беременности следует проверить организм на наличие возможных заболеваний, пройти необходимую диагностику и лечение;
• полноценно питаться как до зачатия, так и после;
• исключить вредные привычки, заниматься спортом и поддерживать активную жизненную позицию;
• на протяжении всех триместров следить за уровнем эритроцитов в крови.

Профилактика народными способами

Пониженные эритроциты в крови, несмотря на причины их изменения при беременности, можно восстановить народными средствами. На сегодня их существует великое множество, приведем некоторые из них.

Итак, нормализовать состав крови при сниженных кровяных телах можно с помощью:

• регулярного употребления вареной свеклы;
• постоянного включения в рацион яблок, граната, орехов — всего, что содержит железо;
• настаивания черники;
• заваривания шиповника 3 раза в день;
• употребления свежего кизила, петрушки, одуванчиков.

Стоит помнить, что любые причины снижения эритроцитов требуют проведения своевременной диагностики, лечения, а также предупреждения симптомов на ранних стадиях заболевания. В таком случае существует вероятность исключить возможные осложнения при рождении ребенка.

• больше всего кровяных тел в первой баночке означает проблемы с мочевыводящим каналом; при этом в каждой последующей пробирке их число будет меньше;
• превышение нормы в третьем контейнере свидетельствует о наличии патологий в мочевом пузыре, поскольку именно оттуда выделяется последняя порция урины;
• одинаковое количество во всех трех емкостях говорит о проблемах в почках.