Можно Ли Лечить Зубы С Анестезией Во Время Беременности Во 2 Триместре

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Идеальный вариант лечения зубов при беременности — ее планирование и предварительная санация всех зубов, которые в этом нуждаются. Однако и это порой не уберегает от незапланированных визитов к стоматологу. Ведь особенность протекания беременности в том, что ребенок забирает у мамочки кальций, что негативно отображается на состоянии ее зубов и порой приводит не только к необходимости их санации, но и к удалению. Очень чувствительные женщины привыкли лечить свои зубы с анестезией. А как же быть с обезболиванием в интересном положении? Попробуем разобраться.

Сразу отметим, что во время беременности применение общей анестезии перед началом лечения запрещается. Ведь по своей сути такое обезболивание является комой, в которую человека вводят искусственным путем. И это состояние, конечно же, негативно отображается на плоде на любом сроке беременности.

Если говорить о местной анестезии, то такая манипуляция принесет меньше вреда по сравнению с общей. И лучше всего ее применять в период беременности со второго триместра. Почему так? Ответ прост. До 12 недель в лоне матери происходит закладка всех систем и органов будущего малыша. Именно в это время мама должна воздерживаться от употребления лекарств, вредных веществ, и анестезии в том числе. Но обезболивание на четвертом месяце вынашивания малыша принесет меньше вреда будущей матери, нежели оттягивание лечения зуба после родов. Зубная боль, а также быстрое распространение инфекции за несколько месяцев может просто уничтожить зуб, разрушить его. Не говорим уже о постоянном плохом самочувствии женщины.

Но не стоит бояться анестезии. Ведь для этой категории пациенток не применяются те же обезболивающие вещества, что и для всех.

Идеальный вариант лечения зубов при беременности — ее планирование и предварительная санация всех зубов, которые в этом нуждаются. Однако и это порой не уберегает от незапланированных визитов к стоматологу. Ведь особенность протекания беременности в том, что ребенок забирает у мамочки кальций, что негативно отображается на состоянии ее зубов и порой приводит не только к необходимости их санации, но и к удалению. Очень чувствительные женщины привыкли лечить свои зубы с анестезией. А как же быть с обезболиванием в интересном положении? Попробуем разобраться.

Лечение зубов при беременности с анестезией

Современная стоматологическая анестезия при беременности вызывает множество споров. Будущие мамы часто боятся лечить зубки, чтобы не нанести вред малышу. Но не стоит бросаться в эту крайность.

Стоматологи и гинекологи уверены, что посещение стоматолога необходимо для здоровья женщины и полноценного развития ее ребенка, ведь зубы часто разрушаются во время вынашивания малыша. Виной этому гормональная перестройка организма. Вместе с тем, это естественный процесс, который направлен на развитие ребенка.

При беременности очень важно вовремя лечить зубы с безопасной анестезией. Из-за гормонов могут начать разрушаться даже здоровые зубки. В полости рта образуется инфекция, которая только лишь способствует процессу разрушения. Давайте подробнее разберемся с тем, какая анестезия разрешена и запрещена при беременности.

Когда необходимо обезболивание

Прежде чем решать, можно ли при вынашивании беременности лечить зубы с использованием анестезии, подумайте, нужна ли она вам? Ведь простой, неосложненный кариес можно вылечить без нее. Врач аккуратно прочистит каналы и не затронет нерв, поэтому больно не будет, и зубная анестезия, столь нежелательная при беременности, не понадобится.

Другое дело, если вам нужно вылечить осложненный кариес, когда приходится удалять нерв. Или же при беременности приходится удалять весь зуб, поэтому без местной анестезии не обойтись. В этом случае нужно обязательно сказать врачу о своем положении.

Все зависит от вашей индивидуальной чувствительности. Если вы понимаете, что можете потерпеть, лучше не использовать обезболивающее. Однако во время беременности малыш чувствует настроение мамы, поэтому если при лечении зубов вам очень больно, нужно колоть анестезию. Подумайте не только о своем самочувствии, но и о ребенке. Узнай про лучшие свечи и мазь от геморроя при беременности и как лечить грипп на ранних сроках.

Воздействие обезболивающего на организм

Многие женщины считают, что любой наркоз очень вреден для плода. Именно поэтому они откладывают посещение дантиста. При беременности обязательно уточните у врача, можно ли вам делать анестезию. Обычно она разрешена в следующих случаях:

• нет индивидуальной непереносимости;
• обезболивающее подобрано грамотно;
• лечение проводится во 2-3 триместрах.

Нужно разобраться с тем, как при беременности действует анестезия в стоматологии. Обычно врачи применяют препараты на основе адреналина. Он может сужать кровеносные сосуды, оказывать обезболивающее воздействие. Эти средства запрещены во время вынашивания ребенка, потому что способны спровоцировать повышение тонуса матки и артериального давления. Поэтому будущих мамочек нужно лечить только современными медикаментами с минимальным количеством адреналина.

Когда при беременности вы лечите зубы, анестезия вводится при помощи укола, поэтому воздействует уже через несколько минут. Женщина совершенно не ощущает боли и манипуляций врача, поэтому можно делать любые процедуры, даже удалять больной зуб. Ни мама, ни малыш ничего не почувствуют. При беременности нельзя делать анестезию у стоматологов в следующих случаях.

1. Первый триместр.
2. Последний месяц.
3. Аллергия на компоненты обезболивающего препарата.
4. Используемый вид обезболивающего опасен для женщины и малыша.

Существует несколько видов обезболивания, запрещенных во время вынашивания ребенка. Последствия могут быть необратимыми.

Вид	Влияние
Местное обезболивание с использованием Лидокаина	Резко понижается давление, затрудняется дыхание, появляются судороги, мышечная слабость.
Общая анестезия	Женщину находится в искусственной коме, а пребывание в ней чрезвычайно опасно для малыша.

Когда и как лечить зубы

Были проведены многочисленные исследования, которые позволили выявить препараты с минимальным содержанием адреналина. Использование данных средств безопасно для женщины, потому что вредные компоненты не способны проникнуть через плаценту. Это означает, что в организм плода они не поступят. Самые распространенные средства анестезии – Примакаин и Ультракаин. Некоторые врачи считают, что их можно использовать даже на ранних сроках беременности.

Ультракаин не только не может проникнуть через плаценту, но и не попадает в грудное молоко. Поэтому его можно использовать даже во время периода лактации. Врач в индивидуальном порядке рассчитывает необходимую дозу, учитывая срок, здоровье и возраст женщины. Примакаин проникает в плаценту в минимальном проценте. Более того, он характеризуется очень коротким периодом полураспада. Именно поэтому проводниковая анестезия с данным препаратом разрешена при беременности.

Рекомендации опытных врачей

Первый триместр является очень ответственным, ведь на протяжении первых трех месяцев у плода формируются системы и органы. Не стоит лечить зубки до того момента, как оплодотворенная яйцеклетка закрепится, потому что зародыш имеет повышенную чувствительность к внешним раздражителям. Женщина часто испытывает стресс и волнение при посещении дантиста, что обычно сказывается на самочувствии ребенка и может привести к выкидышу.

Нет смысла даже спрашивать у стоматолога, влияет ли сделанная анестезия на беременность. Ответ очевиден, ведь лечение во время закладки органов не рекомендуется, потому что этот любое вмешательство может нарушить процесс. Отложите процедуру до четвертого месяца, если у вас нет пульпита или периодонтита. Эти заболевания очень вредны для плода и нуждаются в лечении.

Самым подходящим временем для посещения клиники является 2 триместр. К этому сроку у плода уже сформированы системы и органы, поэтому существует малая вероятность навредить ему. Однако при беременности на 4-6 месяце нужно спросить у врача, можно ли вам делать местную анестезию.

Проведите все необходимые профилактические процедуры и займитесь зубами, которые нуждаются в экстренном лечении. Однако даже во время 2 триместра запрещено проводить отбеливание, делать имплантацию и протезирование. Если есть возможность сходить к дантисту после родов, лучше отложить визит.

К концу третьего триместра заниматься лечением не стоит. В это время будущая мама обычно быстро устает, постоянно беспокоится о предстоящих родах. Ее матка становится очень чувствительной к внешним воздействиям. Любое медицинское вмешательство может стать причиной преждевременных родов. Именно поэтому визит к стоматологу должен быть только в случае крайней необходимости.

Срок	Противопоказания
1 триместр	Не рекомендуется проводить лечение.
2 триместр	Использование запрещенных анестетиков, общего наркоза. Применение средств с компонентами, вызывающие аллергию у женщины.
3 триместр	Запрещено лечить зубы в последнем месяце перед родами.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

Существует несколько видов обезболивания, запрещенных во время вынашивания ребенка. Последствия могут быть необратимыми.

Возможность лечения зубов при беременности

Изменения процессов обмена веществ в организме вынашивающей ребенка дамы часто создают условия для развития стоматологических патологий. Отказываясь от визита к врачу, женщина, находящаяся в положении, должна понимать: отсутствие медицинской помощи приведет к возникновению хронических заболеваний и негативно отразится на состоянии малыша. Ответ на вопрос, можно ли лечить зубы во время беременности, однозначен: проводить необходимые манипуляции при наличии экстренных показаний следует обязательно.

Чем грозит бездействие

Современная медицина давно развенчала мифы о неприемлемости врачебных процедур в период гестации. Лечение зубов при беременности — процесс, сохраняющий здоровье женщины и минимизирующий возможные осложнения, в числе которых:

1. Системные нарушения. Среди распространенных — проблемы в работе ЖКТ (поздний токсикоз, дисфункция кишечника, гастриты), сердца, опорно-двигательного аппарата.
2. Общая интоксикация, повышение температуры тела.
3. Адентия (потеря расположенных во рту костных образований).

Зубная боль признана психотравмирующим фактором. Кроме того, постоянный дискомфорт влияет на качество пережевывания пищи и дальнейшего усваивания микроэлементов (в том числе и кальция). Отсутствие в организме нужного количества минералов может повлечь за собой появление у беременной ночных судорог в конечностях, увеличить риск возникновения послеродовых кровотечений.

Наличие очагов воспаления и кариозных полостей отрицательно сказывается на состоянии женщины, на правильном внутриутробном развитии плода. Проведенные исследования выявили связь между Actinomyces naeslundii (бактериями, провоцирующими кариес) и наступлением преждевременных родов.

У малышей, чьи матери отказывались лечиться у стоматолога, высок риск проявления таких заболеваний, как рахит, аллергические реакции; зачастую младенцы появляются на свет с массой тела, отклоняющейся от нормы.

При общении женщины с новорожденным ребенком инфекционные агенты могут передаваться через поцелуи, при вскармливании.

Дамы в положении, беспокоящиеся, можно ли во время беременности лечить зубы, должны отбросить свои страхи: терапия — не только разрешенный, но и крайне важный фактор, способствующий нормальному протеканию гестации.

Какие болезни необходимо обязательно устранять?

Эксперты едины во мнении: лишь планирование зачатия, одним из этапов которого является посещение зубного врача, снижает процент вероятности возникновения заболеваний в полости рта. Прежде чем забеременеть, будущая мать обязана вылечить имеющиеся воспалительные процессы.

Но санация (выявление и устранение функциональных нарушений) все же не исключает появления проблем. Причины тому — повышенная потребность организма вынашивающей ребенка женщины в микроэлементах и минералах.

Перечень патологических состояний, при которых лечение зубов во время беременности является обязательной процедурой, достаточно широк. Острые боли, вызванные кариесом, пульпитом, одонтогенным периоститом, а также развитие таких недугов, как гингивит, периодонтит, стоматит, пародонтит — показания, требующие немедленного обращения к врачу.

Экстренное вмешательство понадобится и при воспалении нерва, травме челюсти, возникновении кисты или злокачественного новообразования.

При пломбировании и удалении зубов стоматолог примет во внимание рекомендации гинеколога и потенциальные риски для малыша.

Иного рода мероприятия — отбеливание, исправление дефектов прикуса, протезирование — рекомендуется отложить на послеродовой период.

Особенности лечения по срокам

Беременность не входит в список противопоказаний к терапии и экстирпации, особенно в случае появления острых болей или при угрозе развития осложнений.

Купирование симптомов болезней хронического характера происходит с обязательным учетом гестационного возраста плода.

Терапия в первом триместре

Процедуры лечения и удаления зубов при беременности на ранних сроках (в 1 триместре) относятся к числу нежелательных врачебных вмешательств.

Влияние медицинских препаратов на начальном этапе вынашивания (до момента имплантации яйцеклетки) может спровоцировать самопроизвольный аборт, поскольку женский организм в эти дни чутко реагирует на стрессы, токсические воздействия. Для эмбриона вышеуказанные факторы относительно безопасны вплоть до его внедрения в стенку матки.

Последующие недели первого триместра — время, когда происходит закладка и формирование всех систем плода, поэтому использование различного рода медикаментов может нарушить органогенез. В этот период лечить, экстирпировать зубы с анестезией запрещено. Исключение для терапии на ранних этапах гестации — экстренные показания.

На различных форумах часто встречаются комментарии тех, кто лечил зубы в первом триместре беременности: дамы упоминают о нормальном ходе вынашивания и об отсутствии патологий у родившихся детей. Знакомясь с откликами, нужно помнить: особенности процесса гестации строго индивидуальны, и начинать терапию имеющихся нарушений лучше за 6-12 месяцев до зачатия.

Терапия во втором триместре

Большинство женщин в положении при посещении врача обязательно интересуются, на каком сроке беременности можно лечить зубы. Специалисты считают оптимальным периодом для проведения рассматриваемых процедур 2 триместр.

Нужно пояснить, почему указанное время рекомендовано к осуществлению медицинских вмешательств: при истечении 14 недель с момента зачатия плацентарный барьер, защищающий ребенка от проникновения вредных веществ, минимально уязвим.

С 4 по 6 месяцы вынашивания допускаются следующие виды манипуляций:

• терапия острых, хронических патологий с задействованием местной анастезии;
• осуществление рентгенодиагностики;
• удаление;
• профессиональная гигиена резцов, клыков, моляров, состояние которых внушает опасение.

До какой недели беременности можно лечить зубы? Все указанные процедуры необходимо обязательно закончить с наступлением 3 триместра.

Терапия в третьем триместре

В последние три месяца вынашивания ребенка гинекологи не рекомендуют женщинам проходить экстирпацию или устранять дефекты с задействованием анестезии: риск преждевременных родов в этот период повышается.

Если манипуляций в третьем триместре нельзя избежать, то будущей матери посоветуют принять в кресле пациента особое положение: стоматолог предложит даме слегка развернуться влево. Такая поза снизит давление, оказываемое плодом на нижнюю полую вену и аорту, уменьшит возможный дискомфорт.

При отсутствии экстренных показаний следует ненадолго отложить терапию и подождать до окончания периода гестации.

Анестезия во время беременности

Накануне запланированного визита к врачу многие пациентки с трудом преодолевают страх. Отказываться от необходимых вмешательств из-за дентофобии не следует: доктор минимизирует возможные неприятные ощущения при помощи анестезии.

Не нужно беспокоиться и по вопросу, можно ли лечить с обезболиванием зубы при беременности. Терапия с заморозкой, применение которой позволяет максимально снизить чувствительность костных образований — безопасный, популярный в современной стоматологии метод.

Наркоз зубной при беременности может быть задействован с 4 по 6 месяц вынашивания ребенка (во 2 триместре); его использование вызвано необходимостью проведения таких процедур, как:

• экстирпация;
• хирургические вмешательства в пульпу;
• удаление нерва;
• сверление.

Обезболить имеющийся дискомфорт врач посоветует при помощи Ультракаина, Убестезина или Примакаина — быстродействующих медикаментов, вводимых инъекционно. Основные характеристики лекарств — в таблице ниже.

Эпинефрин, артикаин

Наименование	Действующие вещества	Особенности
Ультракаин	Анестезирующий эффект длится до 45 минут. Препарат не угнетает работу сердца, сосудов. Запрещен при наличии в анамнезе пациентки глаукомы, почечных патологий, гипоксии плода.
Примакаин	Относится к бюджетной группе лекарств, используемых в лечении, удалении зубов при беременности с анестезией. Ограничения к использованию — тахикардия, гипертензия, болезни мочевыделительной системы.
Убестезин	Действует около 40 мин. Противопоказан при повышенном давлении, анемии, заболеваниях почек и сердца.

Зубная анестезия при беременности вводится местно, осуществляется с помощью укола. Для снижения дискомфорта от инъекции применяются анестетики-спреи.

Некоторые типы обезболивания противопоказаны всем дамам в положении, независимо от гестационного срока. В частности, запрещено использование общего наркоза, а также местная анестезия с применением медикамента Лидокаин. Первая из указанных манипуляций вводит женщину в состояние, подобное коме — это очень вредно для малыша.

В свою очередь, в списке возможных последствий применения вышеуказанного анестетика — резкое снижение артериального давления, возникновение мышечной слабости и проблем с дыханием, а также появление судорог.

Обезболивать зубную боль у дам в положении путем задействования средств, содержащих адреналин, нельзя: такие препараты могут вызвать повышение давления, гипертонус матки.

Вопрос, можно ли беременным лечить зубы с уколом, решается в индивидуальном порядке. Во внимание принимаются медицинские показания, наличие в анамнезе хронических заболеваний, аллергических реакций на препараты.

Удаление нерва с последующим пломбированием

Депульпация — крайне сложная операция, делать которую рекомендуется в случае распространения поражения на 90% костного образования. Лечить рассматриваемым методом зубы беременным необходимо при постановке таких диагнозов, как периодонтит, киста, пульпит, глубокий кариес; травмы моляров и пародонтит также могут потребовать указанного вида вмешательства.

Терапия осуществляется в минимально возможном объеме, поэтапно, во 2 триместре. При острой форме болезни возможно задействование процедуры на любом сроке вынашивания.

Как лечат зубы беременным при пульпите? Манипуляции проводятся с использованием пасты, не содержащей мышьяка (к примеру, Девит-С). Последнюю закладывают в имеющуюся полость для отмирания соединительной ткани, после чего на зуб устанавливают временную пломбу.

По истечении 7-10 дней депульпацию завершают следующим образом:

• вскрывают фиксирующий материал;
• удаляют нерв;
• расширяют, чистят, пломбируют каналы;
• заполняют полость особым веществом.

Все работы практически не причиняют дискомфорта.

Окончательная установка композитных пломб может проводиться после родоразрешения.

Удаление зуба

Экстирпация у женщин в положении производится крайне редко, лишь в случае наличия острых болей. Удалять зубы по медицинским показаниям (развитие кисты, быстрое распространение воспаления, появление злокачественного новообразования) лучше в течение 4 – 6 месяцев беременности.

Экстракция осуществляется с применением рассмотренных выше анестетиков.

Для быстрого заживления раны специалист посоветует задействовать полоскания отварами лекарственных трав в домашних условиях.

Восьмые моляры, или зубы мудрости, удалять в период вынашивания ребенка не рекомендуется: экстирпация может сопровождаться повышением температуры тела и ухудшением состояния матери, что очень опасно для плода.

Часто женщины интересуются, через сколько можно принимать пищу после экстракции. Согласно советам стоматологов, выждать следует около 4 часов.

Рентген зубов при беременности

Проведение рентгенодиагностики допустимо только после 12 недели гестации. Процедура осуществляется с применением специального свинцового фартука, защищающего ребенка от облучения; все требующиеся снимки делают за один раз.

Врачи рекомендуют беременным пациенткам обращаться в клиники, оснащенные современным оборудованием (например, визиографами — цифровыми рентгенами с низким излучением).

К числу негативных последствий рассматриваемого вида исследований ученые относят появление на свет детей с низкой массой тела.

Гигиена зубов во время беременности

Чтобы зубы не болели, в период гестации дамы должны регулярно посещать стоматолога.

Кроме того, не следует забывать и о мерах профилактики, среди которых:

• тщательная гигиена полости рта с задействованием зубных нитей, качественных паст, мягких щеток и разрешенных к использованию ополаскивателей;
• включение в меню богатых кальцием продуктов (молоко, яйца, орехи);
• употребление комплексов минералов и витаминов (в том числе и препарата Аскорутин, восполняющего недостаток органических веществ).

При появлении малейшего дискомфорта в ротовой полости нужно незамедлительно обращаться за помощью к врачу.

На различных форумах часто встречаются комментарии тех, кто лечил зубы в первом триместре беременности: дамы упоминают о нормальном ходе вынашивания и об отсутствии патологий у родившихся детей. Знакомясь с откликами, нужно помнить: особенности процесса гестации строго индивидуальны, и начинать терапию имеющихся нарушений лучше за 6-12 месяцев до зачатия.

Можно ли лечить зубы беременным с анестезией и без нее?

Совершенно особым направлением в современной медицине является стоматология для беременных. Почему это так?

Во время беременности организм женщины начинает стремительно меняться – гормональный баланс, увеличивающаяся потребность во многих микроэлементах и витаминах, затраты ресурсов, которые ранее не использовались, на нормальное формирование плода. В этот период уязвимость организма отражается и на состоянии зубов и полости рта.

Аргументация необходимости данной процедуры

Есть мнение, что лечение зубов и вообще стоматологических заболеваний во время беременности совершенно неприемлемо. Однако профессионалы придерживаются иной точки зрения – это не только возможно, но и необходимо.

Самая распространенная стоматологическая проблема – кариес. Это повреждение и разрушение твердых тканей зуба. Это заболевание связано с возникновением процесса гниения, что уже само по себе неприемлемо во время беременности.

Дальнейшее его развитие может привести и к возникновению очагов воспаления. Любая инфекция в полости рта не может нанести непосредственный вред малышу, но может распространиться дальше по всему организму, а это может вызвать осложнения.
Для нормального развития ребенка, кроме отсутствия болезней у будущей мамы, необходимо также и полноценное питание. В случае если у женщины часть зубов повреждена или даже разрушена – не происходит правильного нормального пережевывания еды.

Тогда значительно снижается выделение и усвоение питательных веществ, минералов и витаминов, а это означает, что их недостаточно и для малыша.
Изменения в работе иммунной системы, а также гормональная перестройка могут в значительной мере повлиять на течение и скорость всех процессов во время периода беременности.

В частности, возможно увеличение скорости протекания некоторых заболеваний ротовой полости. Иногда ярко проявляются и совершенно нехарактерные в обычное время проблемы, такие как, например, воспаление слизистой десен или гингивит. Это приводит к появлению неприятного запаха и даже кровоточивости.

Если зубы не были вылечены до или во время беременности, то сильно увеличивается количество присутствующих во рту недружественных микроорганизмов. Это является опасным для малыша и уже после его рождения, так как его организм еще не умеет справляться с такими проблемами, а ребенок постоянно находится в непосредственном контакте с мамой.

Что говорят специалисты об этом – узнаем из следующего видео:

Допустимо ли использование обезболивающего укола?

В период беременности изменения, которые происходят в организме, могут влиять и на скорость всасывания в кровь и ткани многих веществ, а также на их выведение. Не все, что получает мама, будет безопасным для ребенка.

Однако при проведении лечения врач обязательно соотносит риски от применения анестезирующих препаратов и возможный вред для ребенка, если лечение не проводить.

В тех же случаях, когда проблема оказалась сильно запущенной, анестезия может быть просто необходима. Например, яркий воспалительный процесс в острой стадии, особенно когда требуется удаление нервов, перенести без обезболивания иногда совершенно невозможно.

Узнайте, как правильно чистить зубы детям, и с какого возраста это пора начинать делать.

В этой статье вы прочтете, можно ли принимать лекарства от зубной боли при беременности.

Анестетики в стоматологии беременных

Сейчас многие клиники при удалении зубов и лечении некоторых острых заболеваний предлагают своим пациентам общий наркоз. Для беременных женщин этот вариант считается недопустимым. Возможно лишь применение таких анестетиков, которые вызывают только местное обезболивание.

Преимущественно стоматологи используют ультракаин, лидокаин и убистезин.

Все эти препараты содержат эпинефрин (адреналин). Это вещество способно замедлить всасывание в кровь препарата, тем самым сильно уменьшая его токсичность.

Концентрация самого эпинефрина такова, что никоим образом не может повлиять на плод – не происходит проникновения сквозь плаценту и попадания в грудное молоко при вскармливании. Это происходит из-за сужения сосудов в месте инъекции и, соответственно, уменьшения всасывания в кровь.

Отказаться от присутствия в анестетике, который вводится беременным, эпинефрина нельзя именно из-за этого эффекта суживания сосудов. Поэтому не рекомендуется в стоматологии беременных использовать эффективные в других случаях мепивастазин или скандонест. Эти препараты не содержат адреналина, к тому же, они гораздо токсичней даже новокаина.

Концентрация адреналина в препарате 1 к 200 000 совершенно безопасна. Однако при более высокой дозе это вещество может влиять (снижать) на маточный кровоток.

Без использования обезболивающего укола

Нужно сказать, что не во всех случаях стоматологическое лечение требует применения анестезии. Например, если обнаружен кариес в начальной стадии, то среди стоматологических процедур будут такие, которые вызовут максимум несколько неприятные ощущения для пациентки, но никак не боль.

Однако если требуется более серьезное вмешательство, то лучше все же использовать местные анестетики. Дело в том, что на здоровье и состояние ребенка влияют не только препараты, которые получает мама, но и в большой степени ее психоэмоциональное состояние.

Сильная боль, которая проявляется во время обострения некоторых стоматологических заболеваний, может сильно повлиять на состояние мамы. Специалисты сходятся во мнении, что для беременных вредны сильные болевые ощущения и стрессы, связанные с ними.

Вред от стресса может быть во много раз сильнее, чем вероятные последствия от тех препаратов, которые применяются в современной медицине.

Конечно, лучше избежать лечения под наркозом, поэтому при обнаружении каких-либо проблем необходимо сразу записаться на прием к врачу-стоматологу. После осмотра он сможет сказать, нужно ли принимать срочные меры или можно подождать до второго триместра, который считается наиболее безопасным для лечения с применением различных препаратов.

В первом триместре

Есть две самые распространенные стоматологические проблемы, которые встречаются у беременных. Это кариес и гингивит. Иногда в период беременности также появляется пародонтит. Его симптомы во многом похожи на проявления гингивита, но есть и некоторые отличительные черты.

Лечение гингивита

В самом начале беременности это заболевание появляется редко. Чаще это бывает на 3–4 месяце. Однако иногда и на протяжении первых трех месяцев можно заметить схожие симптомы. В это время происходят самые сильные гормональные изменения.

В это время появляется катаральный гингивит с такими симптомами:

• болезненность во время чистки зубов;
• кровоточивость;
• воспаленные десневые сосочки и их отек;
• смена цвета десен на красный и даже синюшный.

Если не принять мер, то можно запустить заболевание до появления сильного воспаления. Это может впоследствии стать причиной преждевременных родов.

Обязательно снятие зубного налета, однако это нужно делать без применения ультразвука. После этого обязательно провести курс антисептических полосканий. Все препараты, которые используются, не должны иметь в составе антибиотиков.

Лечение пародонтита

Основной причиной появления пародонтита, как и предыдущего заболевания, являются всевозможные отложения на зубах, поэтому первым этапом является их снятие с помощью ручных инструментов и последующей чисткой и полировкой особыми щетками и пастами.

Если есть возможность подождать и заболевание не слишком запущено, то желательно все процедуры перенести уже на второй триместр.

Лечение кариеса

Этот период можно разделить на более короткие. Подход к лечению и конкретные меры сильно зависят о того, когда именно проводятся мероприятия.

• Первый период – это самое начало, с первого дня и по 17–18-й. В это время не рекомендуются вообще какие бы то ни было вмешательства и препараты, так как слишком велика чувствительность плода.
• С 18-го дня начинается процесс закладки в зародыше тканей и органов. Несмотря на то, что плацента обладает большой плотностью лучше лечение, которое требует приема препаратов, перенести на более поздние периоды.
• До 55-го дня продолжается второй период, когда лучше воздержаться от лечения, так как существует некоторый риск для плода.

Исключениями являются случаи, требующие срочного вмешательства, например, острые формы заболевания, которые привели к появлению гнойных воспалений.

Какой самый эффективный гель для десен при прорезывании зубов, и с какого возраста его можно использовать?

В этой статье объясняется, почему кровоточат десны при беременности, и как их лечат.

В третьем триместре

Намного меньше противопоказаний для стоматологического лечения имеет 3-й триместр. В это время ткани и органы уже сформированы и плод быстро растет. Поэтому риск токсического поражения плода значительно меньше.

Например, во время лечения гингивита в составе противовоспалительной терапии можно применять кроме полосканий еще и антивоспалительные аппликации. Для этого подойдут гели Холисал и Метрогил Дельта, использование которых крайне нежелательно на ранних сроках.

Еще один очень важный нюанс – время, проведенное у стоматолога, должно сводиться к минимуму именно в третьем триместре. Чувствительность матки в это время сильно повышена ко внешним воздействиям, поэтому есть возможность начала родов преждевременно.

При сильном увеличении плода на поздних сроках, когда женщина длительное время находится в полулежащем положении на спине, может оказываться давление на нижнюю полую вену и аорту. Это оказывает влияние на сердце.

Возможно головокружение и даже потеря сознания. Поэтому лучше лежать не на спине, а на левом боку, чтобы избежать описанных последствий, а также понижения давления.

Начало третьего триместра более безопасно для стоматологических вмешательств, а вот в последние недели лучше принимать только необходимые неотложные мероприятия.

В завершение стоит сказать еще о том, что при необходимости рентгена, желательно не прибегать к использованию обычных аппаратов, в крайнем случае, использовать специальный свинцовый фартук, уменьшающий дозу облучения. Лучшим вариантом является визиограф. Этот цифровой аппарат продуцирует в десятки раз меньшую плотность излучения, поэтому наиболее безопасен.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Самая распространенная стоматологическая проблема – кариес. Это повреждение и разрушение твердых тканей зуба. Это заболевание связано с возникновением процесса гниения, что уже само по себе неприемлемо во время беременности.

Лечение зубов при беременности с анестезией

Лечение зубов во время беременности часто пугает женщин в положении. Существует миф, что нужно дождаться рождения ребенка, прежде чем посещать стоматолога. Безусловно, при лечении зубов существуют неблагоприятные факторы воздействия на развивающегося ребенка.

Однако надо помнить, что отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям и воспалительным заболеваниям, которые в том числе могут повлиять на плод.

Итак, можно ли лечить зубы во время беременности? Когда делать стоматологические операции наименее опасно? Постараемся разобраться.

Последствия несвоевременного лечения

Лечение зубов во время беременности зачастую является необходимым мероприятием, поскольку без терапии возникают серьезные последствия воспалительных заболеваний.

Наиболее частым заболеванием, вынуждающим людей обращаться за медицинской стоматологической помощью, является кариес.

Разрушение костной структуры зуба, минерального компонента эмали приводит к появлению в патологическом очаге инфекционных агентов.

Микроорганизмы, которые в обычных условиях будут разрушены неспецифическими факторами защиты организма, при развитии зубного кариеса интенсивно повреждают ткани ротовой полости. Инфекционный процесс может привести к таким осложнениям, как:

1. Пульпит – воспалительная реакция в области внутренних структур зуба.
2. Периодонтит – воспаление связок, которые укрепляют зуб в альвеоле.
3. Абсцесс – ограниченная полость, заполненная гноем.
4. Флегмона – разлитое гнойное воспаление, которое распространяется на ткани лица.

Перечисленные процессы могут привести к тяжелым последствиям для матери и ребенка. Попадание микроорганизмов и медиаторов воспаления в кровь тяжело сказывается на состоянии плода, может закончиться угрозой прерывания, отслойкой плаценты, гипоксией.

Воспалительный процесс в тканях десен, кровотечение, другие заболевания также могут быть причиной серьезных осложнений, поэтому не стоит тянуть с обращением к специалисту. Вместе с врачом стоматологом можно обсудить возможные факторы риска для плода, взвесить необходимость проведения лечения.

Неблагоприятные факторы лечения

Почему лечение зубов при беременности вызывает столько опасений у женщин? Все дело в том, что стоматологические методики терапии связаны с возникновением определенных рисков. Беспокойство вызывают следующие факторы:

Необходимо разобраться, как влияет каждый из перечисленных факторов влияет на организм женщины и ребенка.

Пожалуй, наибольшее беспокойство вызывает обезболивание во время стоматологических процедур. Отчасти это оправдано. Любое медикаментозное воздействие на организм беременной может привести к влиянию на развивающийся плод.

Методы обезболивания в стоматологической практике делятся на несколько групп:

Поверхностная, аппликационная анестезия. Наиболее безопасный метод обезболивания. Препараты Лидокаин и Бензокаин применяются в виде геля и спрея. Всасывание в кровь веществ в таком случае является минимальным, воздействия на плод практически не происходит. Если женщина сообщает врачу о беременности, стоматолог старается использовать именно такие процедуры. Недостаток – невозможность адекватного обезболивания при серьезных воспалительных заболеваниях.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что наиболее часто используемые методики (инфильтрационной и поверхностной) анестезии всасываются в кровь в минимальном количестве. А благодаря наличию естественных барьеров – сосудистой стенки, плаценты, печени матери – в плод практически не поступает обезболивающего вещества.

В современной стоматологии широко используются методы рентгенодиагностики для постановки диагноза, подготовки врача к оперативному вмешательству.

Рентгенография верхней и нижней челюсти проводится с помощью специального аппарата. Свинцовыми фартуками и защитными экранами перекрываются внутренние органы, включая проекцию полости матки. В результате от рентгеновских лучей оказывается защищенным ребенок.

Кто лечил зубы во время беременности с применением рентгенодиагностики, не отмечают никакого влияния на период вынашивания и состояние новорожденного. Кроме того, нет никаких статистических данных, указывающих на влияние рентгена на плод.

Излучение, производимое рентген-аппаратом, безусловно, обладает тератогенным действием, но благодаря современному точечному воздействию диагностических методик воздействие на организм беременной сводится к минимуму.

Боль и стресс

Еще одним важным фактором неблагоприятного воздействия на организм беременной женщины является воздействие на её психическое состояние. Всем известно, что на течение беременности, состояние ребенка серьезно влияет стресс.

Поход к врачу стоматологу всегда связан с определенной степенью волнения. Если женщина знает, что ей предстоит серьезная процедура, включающая удаление зуба, использование хирургических методик, влияние стрессового фактора усиливается.

Внутренние переживания по поводу необходимости проведения того или иного вмешательства патологически влияют на течение беременности. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом как можно раньше, чтобы вовремя провести адекватное лечение.

Помните, что последствия от несвоевременного лечения, включая разлитые гнойные процессы, окажут на плод гораздо больше негативного влияния, чем боль и стресс во время стоматологических процедур.

Современные методики стоматологического воздействия предполагают минимальные болевые влияния на организм матери. Не стоит терпеть зубную боль, когда возможно применение методов обезболивания. Влияние современных препаратов анестезии гораздо меньше воздействия стресса во время и после проведенного лечения без обезболивания.

Воздействие стоматологических процедур

Многих женщин интересует вопрос, какие именно процедуры допустимы при беременности, а какие вмешательства лучше отложить на послеродовой период.

Безусловно, имеются состояния, при которых врачебное воздействие невозможно перенести. Сюда можно отнести абсцессы и флегмоны, кровотечения, различные разлитые воспалительные заболевания. При этой патологии стоит вопрос не только состояния плода, но и угрозы для жизни матери.

Однако существуют стоматологические процедуры, не требующие срочного вмешательства. Чаще всего к таким воздействиям можно отнести косметические операции.

Лечение кариеса

Многие женщины думают, что небольшой кариес на одном или нескольких зубах не требует срочного лечения. Это не совсем так.

Иммунная система матери переживает во время беременности и особенно послеродового периода серьезную перестройку. В этих условиях даже небольшой кариес на единичных зубах может осложниться инфекционным процессом. Это приводит к потере зуба, переходу воспаления на сосуды и нервы, окружающие ткани десны.

С этими последствиями не сравнится влияние небольшой стоматологической процедуры и поверхностных методов обезболивания. Поэтому лечение кариеса должно выполняться своевременно.

Если вы знаете об имеющихся в ротовой полости кариозных образованиях до начала беременности, необходимо включить в подготовку к беременности посещение врача стоматолога и удаление очагов хронической инфекции.

Удаление зубов

Если стоит вопрос об удалении зуба во время беременности, нужно дифференцировать показания к проведению процедуры.

Удаление зуба мудрости во время беременности не рекомендуется, поскольку процедура не всегда является обязательной и срочной. Нужно консультироваться со специалистом перед проведением такого вмешательства.

Если удаление необходимо по срочным показаниям при пульпите, обширном кариозном процессе, другой воспалительной патологии, операцию необходимо провести. В этом случае не должен стоять вопрос о переносе похода к стоматологу. Нужно удалять больной зуб, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Всегда можно обсудить возможные последствия с собственным лечащим врачом акушером гинекологом, после чего проходить стоматологическое лечение.

Косметические процедуры

Существуют различные стоматологические процедуры, которые несут косметический характер. Сюда входит отбеливание, вставление зубов, другие процедуры, не требующие срочного вмешательства.

Безусловно, такие процедуры лучше отложить на послеродовой период. Во время беременности не рекомендуются косметические процедуры, которые связаны с риском для плода.

Благоприятный срок

Одним из важных вопросов при решении вопроса о необходимости проведения вмешательства является выбор предпочтительного триместра. Когда лучше делать стоматологические процедуры:

В первом триместре беременности имеется наибольший риск для плода. В этот период анестезия и болевые воздействия оказывают выраженное действие на организм ребенка. В первые недели беременности стоматологические процедуры могут привести к выкидышу, нарушению имплантации плодного яйца. Поэтому на ранних сроках по возможности откладывают проведение лечения.

Решение вопроса о выборе триместра беременности для проведения стоматологического лечения может стоять при несрочных процедурах. По жизненным показаниям зубы при беременности лечат в любом триместре.

Почему лечение зубов при беременности вызывает столько опасений у женщин? Все дело в том, что стоматологические методики терапии связаны с возникновением определенных рисков. Беспокойство вызывают следующие факторы: