Лечение Герпеса На Губах При Беременности 2 Триместр

Герпес на губах при беременности

Появление герпеса на лице никогда не вызывало позитивных эмоций, особенно если такой «визит» случается при беременности. В этот период у всех беременных возникает вопрос, может ли герпес на губах навредить их будущему малышу. Но не стоит преждевременно паниковать, потому что инфицирование вирусом герпеса происходит часто еще в детстве, и этот «житель» обитает в организме у девяноста пяти процентов населения планеты. Вирус является неактивным до наступления определенных причин. Такими причинами могут стать:

• ослабление иммунной системы организма;
• условия жизни;
• перенесенные заболевания;
• простуда;
• бактериальная инфекция;
• химиотерапия и так далее.

Чем опасен герпес при беременности?

Если при беременности у вас появился герпес на подбородке, губах, во рту, в носу или на любом другом участке тела, тогда стоит обратиться к врачу, который назначит лечение для устранения герпеса. Важным моментом является частота герпетических высыпаний у женщины, которая вынашивает ребенка. Если до этого времени у нее не проявлялся герпес, то в таком случае появление данного заболевания во время беременности может навредить малышу. Менее опасным при беременности является рецидив герпеса. Но все же его появление свидетельствует об обострении процесса, который нужно лечить.

Если во время беременности у женщины произошло обострение герпеса, но ранее этот вирус уже проявлял себя, то поводов для беспокойства нет. Потому что ранее замеченная «простуда» на губах – это признак того, что у женщины уже успел выработаться иммунитет к этому вирусу. Такой иммунитет передается малышу еще в утробе и сохраняется у него на протяжении нескольких месяцев после рождения.

Существуют нормы, по которым определяют характер протекания герпесного заболевания:

1. Первичное заражение осуществляется в первом триместре беременности. В таком случае вирус способен привести к гибели плода или спровоцировать у него формирование пороков развития. Такими нарушениями могут стать неправильное формирование черепных костей и глаз.
2. Заражение герпесом происходит в конце срока беременности. В таком случае это может привести к задержке внутриутробного развития малыша, а также к преждевременным родам. К тому же ребенок может заразиться этим заболеванием во время родов.

Лечение герпеса во время беременности

При заболевании герпесом назначают противовирусные препараты, но при «необычном» состоянии женщин не все лекарства можно использовать. Как правило, для лечения вируса данного типа при беременности используют мазь от герпеса. Такая мазь наносится около пяти раз в день на пораженный участок. Наиболее часто врачи назначают Ацикловир, а также рекомендуют лечить герпес оксолиновой, алпизариновой, теброфеновой, тетрациклиновой или эритромициновой мазью.

В некоторых случаях врач может посоветовать будущей мамочке прижигание герпесных высыпаний раствором интерферона или витамином Е. Эти препараты способствуют быстрому заживлению ран. В случае недостаточности иммунитета лечение вирусного заболевания осуществляется с помощью иммуноглобулинов.

Профилактика герпеса при беременности

Для того чтобы избежать проблем, которые может вызвать появившийся во время беременности герпес на губах, еще до планирования беременности можно сделать следующее:

• полностью обследовать весь организм;
• избавиться от вредных привычек;
• заняться укреплением иммунитета;
• сдать анализ на герпес первого типа;
• пропить поливитамины или иммуномодулирующие препараты (в случае обострения герпеса);
• провести внутрисосудистое облучение крови.

Существуют нормы, по которым определяют характер протекания герпесного заболевания:

Что важно знать про герпес на губах во время беременности

Появление герпеса на губах во время беременности вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать женщину (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда характерные язвочки появляется на губах в первом триместре беременности).

Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.

Однако действительно ли оправданы такие опасения?

Отзыв: «Девочки, у кого был герпес на ранних сроках? Обычно я на него вообще внимания не обращаю, а тут двенадцатая неделя идет, боюсь, чтобы не опасно было. Это же вирус все-таки. Меня знакомая успокаивала, говорит, что на губах он для ребеночка безвреден, а мне все равно беспокойно. Расскажите, у кого такое было, не случилось ли каких-то осложнений, чем лечили?» Из переписки на форуме.

Действительно, вирус herpes simplex, вызывающий, в том числе, и простуду на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.

Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Простуда же на губах подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может приводить к нежелательным последствиям.

Чем может быть опасна простуда на губах при беременности

Относительная безвредность лабиального герпеса при беременности объясняется тропностью вируса к нервным клеткам и лишь локальным распространением в организме.

При простуде на губах вирусные частицы активно размножаются в клетках кожи и находящихся не очень глубоко под ней тканях. Те вирионы, которые поражают отростки нервных клеток, внедряют свой генетический материал непосредственно в их репликационные центры, находящиеся в нервных ганглиях далеко от места проявления симптомов (обычно такого рода «прибежищем» являются клетки спинного мозга, которые, однако, от этого серьезно не страдают).

Вирус поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При простуде на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и, тем более, в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.

Из этих теоретических предпосылок вытекают два важных следствия:

1. Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
2. Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.

Следовательно, в большинстве случаев простуда на губах не должна являться серьезным поводом для беспокойства у беременной женщины.

На заметку: По статистике, 90% женщин в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том или ином сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.

Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:

1. При первичном инфицировании через губы вирус может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета инфекция может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки;
2. При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание заболевания в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной;
3. При простуде на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу herpes simplex, то заражение им же через гениталии практически невозможно.

Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.

Кстати, полезно также почитать:

Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям иногда значительно более вреден, чем само заболевание, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при простуде на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.

Отзыв: «Поделюсь своим опытом лечения герпеса на губах, когда я была беременной. Появилось все на 24 неделе. Как обычно, как только увидела пузырьки, начала их мазать Ацикловиром, дополнительно применяла раствор лидокаина для обезболивания. Через сутки после начала применения мази все пузырьки подсохли и образовались корки. Боль прошла, так что лидокаин я перестала применять. Привычный Валтрекс пить не стала, потому что врач запретил. Он и против Ацикловира был, но сказал, что если до 4 дней мазать, то можно. Я мазала 3 дня, потом уже мазать нечего было, а корки обработала простым Аевитом». Света, Умань.

Ухудшение самочувствия будущей матери при заболевании может сказаться на состоянии плода. Однако обычно это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.

В остальных случаях влияние язвочек на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.

Появление заболевания в первом триместре

По статистике, чаще всего простуда на губах появляется в первом триместре. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – во избежание отторжения генетически не идентичного для нее плода.

Известно, что рецидивы герпеса чаще всего происходят именно при ослаблении иммунитета. При нормальном состоянии иммунной системы защитные клетки постоянно уничтожают вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, и инфекция существует в организме в состоянии своеобразного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.

В начале беременности взаимодействие между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой поверхности матки является критическим фактором для дальнейшего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, с другой стороны, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Кроме того, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным барьером.

Таким образом, на ранних сроках беременности развивается функциональная иммуносупрессия, обеспечивающая контроль за вынашиванием плода без иммунологического конфликта. Ослабленный иммунитет в это время не всегда имеет достаточно ресурсов для контроля за выходящими из клеток вирионами, которые успешно продвигаются («скатываются») по аксонам нервных клеток к периферическим тканям и вновь заражают их на тех участках, где произошло когда-то первичное заражение.

По статистике, из всех случаев развития герпеса на губах у беременных женщин на 1 триместр приходится более 72% рецидивов. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.

При этом реактивация герпетической инфекции даже на ранних сроках беременности не опасна: вирус не может распространиться за пределы тканей, контактирующих с зараженными нервными клетками, и вероятность распространения инфекции на брюшную полость или половые органы практически равна нулю.

Влияние инфекции на более поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах беременности простуда на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.

У неинфицированной матери риск заражения вирусом в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах женщины не представляет опасности для плода.

В 3 триместре простуда на губах опасна, если она развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.

Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.

Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.

На заметку: беременную женщину с явными признаками герпеса на губах могут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большинство женщин боятся такого направления, и поэтому в 3 триместре полезно максимально старательно соблюдать правила профилактики герпеса.

Первичное инфицирование

Первичное инфицирование губ герпесом при беременности представляет опасность в трех случаях:

1. Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
2. У матери имеются серьезные проблемы с иммунитетом;
3. Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.

Первичное заражение чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:

1. Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
2. Повышение температуры тела;
3. Головные боли;
4. Тошнота;
5. Общее недомогание.

В больнице у беременной могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обследования выяснить, первичной или рецидивной является инфекция. Впрочем, на практике это делается крайне редко из-за безвредности простуды на губах для плода.

Иногда и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, либо признаки заболевания оказываются смазанными. Например, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного протекания герпеса составляет примерно 43% случаев.

Если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то даже первичное заражение губ герпесом с большой вероятностью не навредит плоду.

Рецидив герпеса в период гестации

Реактивация вируса herpes simplex в организме любого здорового человека в большинстве случаев протекает значительно мягче, нежели чем первичное инфицирование. Генерализованные симптомы при этом практически никогда не наблюдаются, а сыпь на губах распространяется лишь на сравнительно небольших участках.

Более чем в 50% случаев у беременных рецидив протекает бессимптомно, и сами женщины об этом даже не знают. Риска для плода такой рецидив не представляет, поскольку имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.

А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь весьма тяжелые последствия для эмбриона. Поэтому врачи почти всегда рекомендуют вообще не лечить герпес на губах при беременности, либо использовать для этого лишь средства для местного применения.

Ведение беременности и лечение заболевания в этот период

Принципиально тактика лечения простуды на губах во время беременности схожа с ведением болезни вне периода гестации, отличаясь лишь некоторыми нюансами:

1. При беременности противопоказаны лекарства для системного применения — таблетки Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
2. Противогерпетические мази должны применяться строго по разрешению врача-гинеколога;
3. Системные средства симптоматического лечения применяются только при острой необходимости;
4. При частом появлении заболевания следует пройти обследование в поликлинике и выяснить причину ослабления иммунитета.

Препаратами первой линии при лечении простуды на губах являются мази на основе ацикловира — Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази общего противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Любая мазь из этой группы действует местно, и компоненты её практически не проникают в кровь. Однако риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, поэтому назначаться они должны только врачом.

Отзыв: «На восьмой неделе выскочил герпес. Три года его не было, а тут на тебе, появился. В аптеке взяла Зовиракс — таблетки и мазь, но сразу применять не стала, а позвонила гинекологу. Та сразу запретила пить таблетки, спросила, как сам герпес выглядит. Выглядел плохо, вся верхняя губа была разбита, даже немного на правое крыло носа зашло. Врач разрешила мазать, но сказала, что если бы совсем немного было пузырьков, то можно было бы и без этого обойтись. Дня через два все пузырьки корками покрылись и уже не болели. Но мазала строго по инструкции 5 дней…» Алла, из переписки на форуме.

Наносить каждую из указанных выше мазей на пораженную поверхность нужно густым слоем, втирая средство в кожу. По мере высыхания средства участок с язвочками нужно мазать снова. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней, даже если папулы покрылись корками и подсохли.

Чем раньше будет начато применение противогерпетических мазей, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем быстрее они пройдут. Если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.

При появлении сильных болей на губах их можно обрабатывать средствами типа Меновазина или бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а некоторые народные средства типа соков алоэ или облепихи могут усилить действие противогерпетических мазей. А вот применение этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса практически не повлияет.

Во избежание последствий для плода и осложнений необходимо поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминных комплексов, воздерживаться от орального секса. Если герпес появился у беременной на последней неделе и полностью его симптомы не исчезли и после родов, то не следует до окончательного отшелушивания корок целовать ребенка, а кормление грудью нужно производить в ватно-марлевой повязке.

Полезное видео о серьезных проблемах, которые может создать вирус герпеса для половой жизни

Чем может быть опасна простуда на губах и как ее правильно лечить

1. Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
2. Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.

Герпес на губе и 2 триместр беременности: как не допустить роковых ошибок

Герпес на губе – это заразное инфекционное заболевание, вызываемое герпесвирусами нескольких типов. Болезнь сопровождается характерными высыпаниями на губах, которые вызывают у человека боль и дискомфорт. В дремлющем состоянии вирус присутствует почти у 92% населения, в этом случае болезнь совершенно неопасна. Однако, под воздействием ряда факторов, вирус герпеса просыпается и вырывается наружу, вот тогда требуется его скорейшее лечение и дальнейшая постоянная профилактика. Герпес на губах при беременности во втором триместре вызывает у женщины сильную тревогу и волнение. Разберемся, насколько опасно подобное состояние матери для ее ребенка, какие последствия оно может вызвать, как не допустить роковых ошибок и эффективно противостоять заболеванию.

Что необходимо знать каждому о герпесе

Герпес на губах по-народному называют «простудой на губах». Это весьма распространенное и заразное заболевание, к которому медики относятся снисходительно, хотя знают его потенциальный вред и опасность.

Попадая в организм человека, частица вируса проникает в первую удобную для нее клетку, чаще всего таковыми являются клетки кожного и слизистого эпителия, к примеру, ротовая полость и слизистая носа. Здесь в ядро клетки вирус внедряет свою генетическую информацию, провоцируя производство новых и новых вирионов. Достигая определенного уровня, клетки внедряются в соседние ткани и неизбежно попадают в кровоток. На пятый-шестой день вирусные частицы уже достигают нервных клеток и колонизируют их по тому же принципу и сценарию.

Зараженные нервные клетки продуцируют частицы вируса на протяжении всей жизни человеческого организма, хотя за все это время внешне герпес может и никак не проявляться. Такую стадию заболевания называют пожизненной ремиссией.

Поддерживать подобный баланс в организме помогают клетки Т-лимфоциты, которые запускают механизм производства к герпесвирусу антител. Эти частицы называются иммуноглобулинами, которые являются блокаторами и разрушителями частиц вируса герпеса. При достаточном уровне иммунитета происходит подавление инфекции за одну-две недели, как следствие, проходят все внешние проявления болезни. Однако когда человеческий иммунитет вновь ослабевает, то заболевание опять вспыхивает. Рецидив герпеса возникает при повторном мощном выбросе частиц вируса нервными клетками.

В настоящее время известно 8 типов герпесвирусов, самыми распространенными из них являются первые 2:

1. Вирус герпеса простого первого типа – ВПГ-I. Это первичный герпес, характеризующийся преимущественно поражением слизистых и тканей лица, верхней части тела человека (губы, нос, глаза, верхние конечности).
2. Вирус герпеса простого второго типа – ВПГ-II. Это герпес первичный, локализующийся на тканях и слизистых оболочках нижней части тела (гениталии, ягодицы, бедра).

Внимание! В противостоянии вирусу герпеса оказывается весьма эффективной небольшая памятка:

• Пораженные герпесом места лучше вообще не трогать и не травмировать, а после любого контакта с ними тщательно мыть руки.
• Ни в коем случае не вскрывать пузырьки герпеса и не выдавливать наружу их содержимое, что может значительно ухудшить течение болезни и отсрочить выздоровление.
• Также под запретом любые поцелуи и интимная близость.
• Пользоваться только персональными предметами ухода за собой и личными бытовыми приборами.
• Лечебные и антисептические средства наносите специальными ватными палочками или дисками.

Симптоматика герпеса и группы риска по герпесу

На четвертом месяце беременности у ребенка уже полностью сформированы многие органы и системы, которые к этому времени уже начинают полноценно функционировать. Появление следующих симптомов герпетической инфекции должны насторожить будущую маму:

• общее ухудшение самочувствия;
• ощущение зуда в околоротовой области;
• увеличение лимфоузлов;
• вялость и слабость;
• набухание и покраснение губ;
• появление на губах наполненных пузырьков;
• повышение температуры тела;
• на месте разорвавшихся пузырьков возникают корочки и язвы;
• болезненные места на губах трескаются и кровоточат.

Существует несколько групп риска людей, которые сталкиваются с простудой на губах чаще, чем другие. К ним относятся:

1. аллергики;
2. иммунодефициты (в том числе с онкодиагнозом, а также инфицированные ВИЧ и СПИД);
3. люди со сниженным иммунитетом из-за терапии серьезных заболеваний;
4. после интоксикации;
5. после травм и ДТП;
6. после истощения и переутомления;
7. пережившие стресс и депрессию;
8. зависимые от алкоголя и табака, наркотиков.

У 15% населения рецидив вируса герпеса происходит от двух до восьми раз в год, данная проблема требует комплексного решения под контролем опытного врача.

Причины развития герпеса у беременной женщины

Вирус герпеса простого знаменит своей тератогенностью, то есть способностью вызывать тяжелые патологии и врожденные уродства, нарушать внутриутробное развитие ребенка и даже спровоцировать его гибель. Данный вирус по опасности и распространённости уступает лишь вирусу краснухи.

Все вышесказанное по большей мере относится к герпесу второго типа – генитальному, так как он локализуется на тканях, наиболее близких к родовым путям и плаценте. Однако не стоит забывать, что малейшее нарушение мер предосторожности легко может привести к перемещению инфекции с одного участка тела на другой, вызывая высыпания в самых разных местах. При иммунодефицитных состояниях даже герпес первого типа – на губах, способен не только привести к гибели плода, но и серьезно угрожает самой беременной женщине.

Возникает вопрос: Почему герпес на губах проявляется именно в течение беременности? В процессе вынашивания ребенка иммунитет матери снижается. Этот процесс называется иммуносупрессией и является естественным механизмом, помогающим беременности протекать в правильном русле. Без этой природной защиты может произойти отторжение плода, как генетически не идентичного организму матери материала. Подавление иммунитета в свою очередь влечет за собой риск подверженности различным инфекциям и вирусам извне.

Важно! Статистика свидетельствует, что в 72% случаев герпес на губах возникает именно в первом триместре беременности на фоне заложенного природой контроля над вынашиванием ребенка без иммунологического конфликта. Все это еще раз подтверждает теоретические основы всего процесса.

Бывает так, что доктор боится допустить ошибку в терапии герпеса и не может спрогнозировать все риски для развития плода во втором триместре беременности, тогда больной назначаются специальные анализы и исследования:

• Иммуноферментный анализ, целью которого является определение концентрации антител к герпесвирусу. Данный метод позволяет точно определить тип вируса.
• HSV-тест, позволяющий также определить не только наличие вируса в женском организме, но и сказать о его принадлежности к первому или второму типу.
• Полимеразная цепная реакция, которая позволяет обнаружить вирус герпеса на уровне ДНК. Материалом для подобного исследования может быть кровь, слюна, околоплодные воды, соскоб слизистых оболочек и тому подобное.

Второй триместр беременности – действительно ли так опасен вирус

Герпес на губах сопровождается активным функционированием вируса там, где он проявляется визуально, то есть в тканях лица и лицевых нервах. Частицы вируса поражают лицевую ткань и отростки нервных клеток относительно неглубоко. Следовательно, лабиальный герпес (простуда на губах) не может считаться поводом для серьезного беспокойства за жизнь и здоровье ребенка.

Если герпес на губе при беременности 2 триместр проявился впервые, это значит, что беременная не накопила в своем организме достаточное количество антител для борьбы с вирусом. Первичный герпес на данном этапе может негативно сказаться на процессе формирования нервной и костной ткани ребенка, его репродуктивных органов, а также повлечь за собой развитие патологий. Первичное заражение герпесом считается более опасным, в сравнении с рецидивом заболевания, так как материнский организм в результате оказывается совершенно неподготовленным к встрече с инфекцией.

Чаще возникает ситуация, когда женщина уже сталкивалась с герпесом до беременности, либо в первом ее триместре. Это значит, что на почве беременности у будущей матери произошел рецидив герпетической инфекции. Данное состояние у врачей не вызывает серьезных опасений, так как беременная уже имеет антитела к вирусу. Это значит, что ребенок в утробе матери также достаточно обеспечен иммунной защитой, то есть герпесвирус не сможет инфицировать его. Иммунитет матери к этому времени тоже достаточно стабилен. Однако следует не забывать, что даже если серьезные риски инфицирования исключены, то симптоматику болезни все равно придется убирать.

Терапия и профилактика герпеса на стадии второго триместра беременности

Первичное и повторное инфицирование герпесом при беременности обязательно необходимо поставить на контроль врача. Еще одно важное условие качественного и быстрого лечения – это тщательное соблюдение техники обработки язвочек и правил личной гигиены матери, исключение любых контактов с людьми, у которых имеется видимое проявление герпеса.

Простуда на губе при беременности 2 триместр имеет четыре взаимосвязанных линии лечения:

1. Медицинские противовирусные средства. Это местная терапия, представленная в виде специализированных мазей, кремов и гелей, которая может быть применена без назначения врача, так как оказывает поверхностное воздействие без глубокого проникновения в ткани, лимфу и кровь. Среди наиболее известных – средства на основе ацикловира (Зовиракс, Виферон, Эразабан, Оксолиновая мазь, Ацикловир, Фенистил Пенцивир и другие). Обрабатывать пораженную поверхность нужно несколько раз в день, не жалея средства и по мере его высыхания наносить повторно. Лечение проводиться на протяжении пяти дней, при этом симптоматика заболевания должна плавно снижаться. Таблетки к применению могут быть назначены исключительно лечащим врачом.
2. Антисептики, такие как мирамистин и хлоргексидин, оказывающие разрушительное воздействие на мембраны вирусов и микроорганизмов. Их антибактериальное воздействие положительно влияет на пациента, позволяя уберечься от осложнений и повторных рецидивов. Лечить вирус с помощью зеленки, спирта или йода нецелесообразно, так как эти средства могут вызвать ожог, а иссушивающий эффект только усугубит проблему, вызывая разрыв и кровоточивость тканей.
3. Средства народной медицины. Вместе с разрешенными медикаментозными средствами народная медицина становится важным решением в лечении инфекции герпеса. Здесь отлично работает облепиховое и пихтовое масло, сок растений каланхоэ и алоэ. Данные средства хорошо успокаивают и регенерируют кожу. А дополнительно смягчить болезненные участки поможет обычный детский крем.
4. Правильное питание беременной. Женщине с герпесом при беременности важно не только получать грамотное и своевременное лечение, а еще полноценно и качественно питаться, получать достаточное количество витаминов и минералов. Под запретом в этот период должны быть алкоголь и газировка, шоколад и мучные изделия, много чая и кофе. Продлить стадию ремиссии герпеса позволят белковые продукты с минимальным содержанием жира – постное мясо и белая рыба на пару с овощами, сезонные фрукты и салаты из свежей зелени, нежирные сыры и творог, натуральные йогурты и бобовые.

Специалисты утверждают, что сладкая и углеводистая пища провоцирует вирус герпеса, значительно активирует и ускоряет его размножение в организме беременной женщины.

Те женщины, которых герпес уже неоднократно навещал, должны быть особенно внимательными по отношению к своему здоровью и образу жизни:

• регулярно проводить мероприятия по оздоровлению и закаливанию организма;
• витаминизировать рацион питания;
• избегать переохлаждений;
• не применять строгих диет;
• уделять достаточно внимания отдыху и сну;
• своевременно вылечивать соматические заболевания, не допуская их перехода в хронические формы;
• ограничить потребление сахаросодержащих и жирных продуктов;
• много двигаться и проводить больше времени на открытом воздухе;
• своевременно посещать врача-гинеколога и сдавать необходимые анализы.

На заметку. По назначению врача против вируса герпеса простого могут использоваться инъекции человеческого иммуноглобулина. Это эффективные и нетоксичные препараты, приемлемые для женщин в период беременности.

Ранее лечение и правильный подход к нему, а также регулярная профилактика инфекции герпеса во время беременности дает максимальные шансы родить здорового ребенка и исключить все последствия болезни.

У 15% населения рецидив вируса герпеса происходит от двух до восьми раз в год, данная проблема требует комплексного решения под контролем опытного врача.

Герпес на губах во время беременности

Беременность – не простой период в жизни женщины. Привычный образ жизни меняется, появляется необходимость отвечать не только за свой организм и его состояние, но и за правильное развитие будущего малыша. Герпес на губах при беременности способен не только омрачить своим видом, но и несет угрозу будущему ребенку.

Герпес – это инфекционное заболевание вирусной этиологии. Его возбудителем является вирус простого герпеса 1 и 2 вида. Более распространен 1 вид, он часто становится причиной появления на губах или слизистой рта воспалительного процесса. Попав в организм человека, инфекция может остаться в нем навсегда. Главная особенность заключается в том, что вирус долгое время может никак себя не проявлять. Женщина может быть носителем, а при беременности болезнь активизируется.

Заражение может произойти:

• воздушно-капельным путем;
• контактно-бытовым путем;
• после тесного контакта с больным.

Герпес на губах при беременности на ранних сроках может протекать в нескольких формах:

• первичная форма герпеса, когда инфицирование происходит во время вынашивания и у организма отсутствуют необходимые антитела;
• рецидивирующий вид – заражение происходит до интересного положения, снижение иммунитета лишь «пробуждает» инфекцию;
• бессимптомный вид заболевания – вирус распространяется по клеткам организма, но не вызывает симптомы и не вредит ходу беременности.

Во время беременности первичное инфицирование может быть самым опасным для плода, вторичное проявление не представляет особой угрозы.

Первичное заражение герпесом опасно в 1 триместре до 12 недели. Когда у женщины при беременности на губах появляется воспаление, это может навредить формированию плода.

Вирус после вторжения в организм проникает в кровь и потом распространяется по всему телу. Есть вероятность попадания в плаценту, а это грозит здоровью ребенка. Также узнай правду про гомоцистеин во время планирования беременности.

Во втором триместре опасность такая же, как при тяжелой форме заболевания. Имеется угроза выкидыша, развитие патологии у ребенка или формирование врожденных заболеваний.

В третьем триместре вирус переносится легче, но, тем не менее, существует вероятность преждевременных родов или поражения головного мозга и прочих патологий вплоть до мертворождения.

Причины и симптомы болезни

Основной причиной возникновения герпетического инфицирования считается снижение иммунной системы, но существуют другие факторы, которые способствуют выскакиванию на губах герпеса у женщин во время беременности.

Часто страдают от воспаления губ те, кто мало отдыхает. Переутомление, стрессовые ситуации плохо сказываются как на здоровье женщины, так и на ее внешности. Переохлаждение или, наоборот, перегрев организма тоже вызывают развитие инфекции. Причиной могут стать:

• прием определенных лекарственных препаратов;
• гормональный дисбаланс;
• дефицит витаминов или питательных веществ.

Внутренние хронические заболевания и длительная болезнь тоже способна активизировать вирусную активность.

Герпес проявляется в начале в виде сильного зуда, постепенно появляются маленькие пузырьки (иногда водянистые). Сам по себе процесс очень болезненный, портится настроение, потому что нельзя даже полноценно питаться.

Основная причина — низкий иммунитет

Если беременная никак не лечит воспаление, пузырьки долгое время могут не проходить и появляться вновь. Если вылез герпес на губах, часто это свидетельствует о каком-либо заболевании, так что необходимо обращаться к специалисту для диагностирования и квалифицированного лечения.

Опасность в последнем триместре

При заражении недугом на поздних сроках защитные белки, которые производит иммунная система, не успевают сформироваться, и вирусная инфекция проникает к будущему ребенку.

Многие предполагают, что появление на губах сыпи перед родами может привести их в инфекционное отделение. Но такое направление получают только те беременные, у кого генитальный тип патологии. В этом случае самостоятельно рожать запрещено.

Появление первичного герпеса на 3 триместре опасно, когда женщина во время беременности находится на 34 или 38 неделе. Последствия такие:

• вероятность попадания в плаценту;
• заражение может быть опасным для ребенка;
• может произойти отторжение плода;
• преждевременные роды.

Рецидивирующий вирус не опасен на любой неделе беременности, но, тем не менее, женщина может заразить ребенка после родов, руками прикасаясь к своим губам. Если есть подозрения на простуду, необходимо своевременное лечение.

Использование препаратов для лечения

Название средства	Показания к применению	Стоимость
Ацикловир	Применяется для лечения кожных инфекций, слизистых оболочек, которые вызваны вирусами Herpes. Используют для профилактики и для комплексной терапии.	86 рублей
Панавир	Отличное средство, с помощью которого можно лечить герпес на губах, подходит также для лечения при беременности (проконсультироваться со специалистом). Препарат обладает противовирусными, иммуномодулирующими свойствами. Используют для лечения первичного, вторичного герпеса, цитомегаловирусной инфекции.	300 рублей
Эритромициновая мазь	Антибактериальный препарат. Оказывает воздействие на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.	36 рублей
Валацикловир	Используют для лечения герпеса на губах, генитального, опоясывающегося герпеса. Снижает риск передачи инфекции партнеру.	480 рублей
Тетрациклиновая мазь	Подходит для лечения гнойных инфекций мягких тканей, фурункулеза, угревой сыпи, при герпесе. Антибиотик широкого спектра.	25 рублей

Против кожной инфекции рекомендован Ацикловир

Применение профилактических мер

Изучив основные причины появления герпеса на губах, будет несложно понять, во-первых, опасно ли заболевание при беременности, а во-вторых, как вылечить или не допустить повторного образования инфекции.

Для этого просто необходимо соблюдать основные меры профилактики. Важно поддерживать свою иммунную систему в норме, и придерживаться некоторых правил:

• следует придерживаться здорового образа жизни, много времени проводить на свежем воздухе, больше гулять, двигаться;
• серьезно отнестись к своему рациону, разнообразить его свежими фруктами, овощами, зеленью, ягодами и орехами;
• закаляться;
• чаще посещать специалиста и вовремя проходить сдачу анализов;
• соблюдать правила личной гигиены;
• при заболевании необходимо своевременное лечение, не запускайте болезнь и не допускайте хронической формы заболевания;
• при планировании ребенка необходимо провериться на все имеющиеся заболевания, которые в будущем ему могут навредить;
• старайтесь больше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, переутомления.

Подбор правильного рациона

Во время беременности стоит избегать перегревов, сгорания на солнце или переохлаждения (в зависимости от времени года). Исключите вредные привычки и тогда герпес на губах при беременности скорее всего у вас не появится.

Помните о том, что вирус очень распространен, избежать первичного заболевания очень тяжело. Многие, кто является носителем вируса, не догадывается об этом ввиду отсутствия симптомов. Поэтому в период инфекционных вспышек старайтесь избегать общественных мест или носить маску.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

Многие предполагают, что появление на губах сыпи перед родами может привести их в инфекционное отделение. Но такое направление получают только те беременные, у кого генитальный тип патологии. В этом случае самостоятельно рожать запрещено.

Чем лечить герпес на губах женщине в «положении» на 2 триместре?

У многих женщин возникает герпес на губе при беременности — 2 триместр является достаточно опасным для проявления этой болезни. Любая патология во время беременности вызывает беспокойство. И не зря — ведь даже герпес таит в себе опасность не только для мамы, но и для будущего ребенка.

Проявление герпеса во 2 триместре

Когда возникает герпес на губах во втором триместре, медики реагируют на него, исходя из того, что явилось причиной его появления, и каков на данный момент срок развития плода. Все зависит от инфицирования: первый ли это случай, или же вирусная инфекция напомнила о себе в очередной раз. Если подобное воспаление уже случалось, то особых волнений не должно возникать.

Медицинская статистика утверждает, что более 90% людей планеты являются носителями тех вирусов, которые провоцируют болезненные высыпания на губах, то есть герпеса 1 типа. Появившись в организме, он так и остается навсегда, но в ответ иммунная система обязательно вырабатывает антитела. Когда проявляется герпес, то это верный признак того, что иммунитет оказался ослабленным, и пора укреплять организм.

Но если сыпь появилась в первый раз и сопровождается такими симптомами, как повышенная температура тела, ломота и боль в мышцах, то ситуация несколько усложняется.

В этом случае произошло первичное инфицирование, и организм еще не приспособился к вирусу. Поэтому очень важно наблюдаться у врача, чтобы плод развивался нормально.

Такие обстоятельства случаются редко, так как обычно даже 4-летние дети заражаются от других через бытовые предметы. Опаснее всего герпес при беременности в тот период, когда идет 1 триместр. Это то время, когда закладывается формирование всех основных систем плода. А вирус может нарушить развитие, особенно если попадет в плаценту, из-за чего здоровью ребенка может быть нанесен большой вред.

Впервые заболев, когда идет 2 триместр беременности, женщина может неосознанно нанести вред и себе, и будущему ребенку. Но если это рецидив, то вырабатываемые антитела нередко передаются и малышу.

Если возник герпес на губах при беременности во втором триместре, он не так опасен, но обязательно подлежит лечению. И необходимо при этом не только наблюдение у врача, но и соблюдение всех норм гигиены. Есть опасность после обработки ранок перенести болезнь на половые органы, поэтому после лечебной процедуры помыть руки следует обязательно.

Вирус герпеса тем и опасен, что долгое время не проявляется, пока иммунная система надежно защищается с помощью антител. Поэтому он так часто активизируется, когда весь женский организм старается обеспечить комфортные условия сразу двоим. Вот почему герпес на губе при беременности — это явление довольно частое. Во время вынашивания ребенка в этом случае заражение может не случиться.

Причины заражения

Вирусом герпеса заражаются несколькими способами:

• контактно-бытовым;
• при тесном взаимодействии с больным человеком;
• воздушно-капельным.

У беременных женщин болезнь может протекать в различных формах. Были выделены следующие:

1. Первичная, если заболевание началось непосредственно в период беременности; в этом случае еще нет необходимых антител.
2. Рецидивирующая, когда давнее заражение проявляется из-за сниженной работы иммунитета.
3. Бессимптомная, носящая характер, можно сказать, безобидный. Вирус в женском организме хоть и живет, но не проявляет активности и не угрожает женщине и эмбриону.

Воспаления на губе просто так не происходят, и не всегда иммунитет повинен в патологии. Таким образом, организм может сигнализировать о других отрицательных факторах:

• значительных нарушениях гормональной системы;
• переутомлении;
• подверженности стрессам;
• последствиях простудных заболеваний;
• ослаблении организма после того как пришлось пройти медикаментозный курс;
• нехватке витаминов;
• отсутствии комфортности, пребывании в очень теплом или охлажденном помещении;
• грибковых поражениях кожи или слизистых – в большинстве случаев это кандидоз.

Вот почему герпес во втором триместре из банальной сыпи может привести к развитию каких-либо серьезных заболеваний или осложнений. Тогда уже потребуется лечение, которое будет направлено не на один симптом (сыпь на губах), а на борьбу с первопричиной.

Методы лечения

Понадобится лечение и помощь иммунной системе, чтобы восстановить утраченные защитные силы. Проявляется герпес на губе при беременности точно так же, как и в другое время: возникает отечность в области губ, ощущается зуд. А через небольшой промежуток времени возникает сыпь в виде пузырьков. Вскоре они лопнут, и на их месте останется корка. Она спустя некоторое время тоже отпадет, и область вокруг губ вновь останется чистой, без всяких следов. Весь процесс может длиться до 2 недель, но все же лечение может значительно сократить заживление тканей и даже предотвратить высыпания.

Правила питания

С целью лечения герпеса во втором триместре беременности рекомендуется правильно питаться и соблюдать постельный режим. Рациону уделяется особое внимание, и обязательно в продуктах должен быть лизин.

Данная аминокислота очень хорошо задерживает репликацию герпеса. Поэтому так важно в это время питаться куриным мясом, овощами и фруктами. А шоколад и изюм имеют в своем составе аргинин, который, как выяснили ученые, помогает вирусной инфекции набирать силу.

Разрешенные медикаменты

Если при образовании герпеса появилась температура, то беременным допускается (по разрешению врача) принимать «Ибупрофен» или «Парацетамол».

Должны приниматься и противовирусные препараты, например, «Зовиракс» и «Ацикловир». Но для беременных более щадящими являются мази, так как таблетки могут проникнуть в плаценту и навредить плоду.

Используют мази, имеющие антибактериальные свойства: оксолиновую, тетрациклиновую и др. Можно использовать сок алоэ или каланхоэ — они отлично влияют на регенерацию кожи.

Заключение

Чтобы обезопасить себя и будущего ребенка (какой бы триместр не наступил), следует следить за своим здоровьем, полноценно питаться и соблюдать все условия гигиены, не переутомляться.

До зачатия необходимо обследоваться, чтобы знать, присутствует ли в организме вирус герпеса, о котором (при его наличии) следует сообщить лечащему врачу и с его помощью избежать многих осложнений.

Чтобы обезопасить себя и будущего ребенка (какой бы триместр не наступил), следует следить за своим здоровьем, полноценно питаться и соблюдать все условия гигиены, не переутомляться.