При Планировании Беременности После Замершей Беременности

Планирование беременности после замершей беременности

Замершая беременность – это остановка развития пода на сроке до 28 недель. Обычно врачи диагностируют это состояние в ходе проведения УЗИ — когда не наблюдается сердцебиение плода. Женщин с замершей беременностью отправляют на «чистку» или «выскабливание». То есть погибший плод хирургически удаляется из матки.

Такое явление, бесспорно, очень сильно отражается на психике самой женщины и ее близких. Однако это не является приговором, поскольку, спустя определенное время, можно вновь планировать беременность.

Делать это стоит не ранее шести-двенадцати месяцев после операции. Именно столько времени необходимо на восстановление организма после замершей беременности. Поскольку в ходе чистки происходит травмирование стенок матки, то на восстановление эндометрия после замершей беременности потребуется некоторое время. Кроме того, должны восстановиться цикл, овуляция и месячные после выскабливания при замершей беременности.

Сразу после замершей беременности и некоторое время после лучше обеспечить половой покой и отложить новое зачатие минимум на полгода. Это время вам понадобится и для того, чтобы разобраться в причинах случившегося несчастья с тем, чтобы по возможности исключить их в дальнейшем.

Причины замершей беременности

Это может быть нарушение гормонального фона женщины (недостаток прогестерона), резус-конфликт матери и ребенка, всевозможные инфекции. Особенно опасны те инфекции, что поражают женщину впервые во время беременности. Примером может служить краснуха или ветряная оспа.

Часто причинами замирания плода становятся генетические отклонения в нем самом. И природа не дает развиваться больному эмбриону, вызывая его замирание. Однако если родители ребенка при этом здоровы в генетическом плане, то велика вероятность, что это больше не повторится и при повторной беременности после замершей все пройдет гладко. Но все же не лишней после замершей беременности будет консультация генетика.

Нередко причиной замирания беременности становятся губительные привычки будущей матери – алкоголь, курение, наркотики. Поэтому если вы благоразумны и хотите выносить и родить здорового ребенка, следует отказаться от них еще на этапе планировании ребенка.

Хочу ребенка после замершей беременности

Планирование новой беременности после замершей должно начинаться с обследования женщины. Ей необходимо сдать ряд анализов. В первую очередь – мазок на инфекции, передающиеся половым путем, а также кровь на уровень гормонов. Не лишним будет прохождение ультразвукового исследования.

При необходимости можно пройти определение кариотипа своего и партнера, групповую совместимость и проч. На основе пройденных исследований врач назначит вам лечение либо профилактические меры для профилактики замирания беременности в будущем.

Очень часто после замершей наступает вполне удачная вторая беременность. Если у женщины при обследовании не выявляется никаких патологических изменений, врачи списывают замирание беременности на генетический сбой.

Однако если у женщины происходит две и более замирания беременностей подряд, то это уже переходит в категорию «привычного невынашивания» и требует отдельных мер. В этом случае без комплексного лечения уже не обойтись. Главное – правильно определить причину такого явления.

Основной же профилактикой остается здоровый образ жизни, регулярное посещение гинеколога, своевременное лечение любых настигших заболеваний, особенно в половой сфере. И тогда у вас есть все шансы не столкнуться с проблемой замирания беременности.

Часто причинами замирания плода становятся генетические отклонения в нем самом. И природа не дает развиваться больному эмбриону, вызывая его замирание. Однако если родители ребенка при этом здоровы в генетическом плане, то велика вероятность, что это больше не повторится и при повторной беременности после замершей все пройдет гладко. Но все же не лишней после замершей беременности будет консультация генетика.

Как не впасть в отчаяние после замершей беременности и получить новую возможность стать мамой?

К большому сожалению, далеко не каждая беременность протекает и заканчивается благополучно.

Кроме осложнений или трудностей, женщину могут подстерегать трагические неожиданности: иногда случается так, что развитие останавливается, сердце плода перестает биться, и беременность замирает.

Неблагоприятный исход должен стать для вас своеобразным сигналом о наличии в организме определенных проблем, которые послужили причинами этому. Тогда вы сможете исключить их на стадии планирования следующей беременности, что позволит избежать вам повторения подобной ситуации в будущем и устранить возможные проблемы с зачатием.

Особенности и нюансы подготовки к новой беременности

Наиболее часто встречаются случаи, когда плод останавливается в своем развитии и гибнет на ранних сроках, ведь в это время связь у плода с матерью еще слаба, и он очень чувствителен к любым негативным факторам влияния.

Согласно статистике, это происходит до 13 недели, однако врачи склонны продолжать срок возникновения риска и дальше – даже до 20 недель. Причин для этого есть достаточно много, и понять, почему именно с вами такое случилось – нелегко.

Почему это происходит?

Немаловажную роль в установлении основных факторов может сыграть абортивный материал, который понадобится отправить на цитогенетическое исследование.

Его результаты помогут понять, были ли у плода какие-либо хромосомные дефекты или отклонения.

Если анализ подтвердит наличие врожденного порока, который остановил развитие беременности, то это сузит круг поиска и поможет двигаться дальше в правильном направлении.

Если же результат будет другим, то придется искать другие причины:

• инфекционные, воспалительные или хронические заболевания у женщины (в том числе, и половые, и TORCH-инфекции);
• наличие эндокринной или гинекологической патологии;
• дефицит необходимых витаминов и полезных элементов;
• различные лекарственные препараты;
• неблагоприятные факторы внешней среды (вредные привычки, неправильный образ жизни и т. д.).
• аномалии строения матки (двурогая матка, седловидная матка, перегородки и т.д.)

Решившись на новую беременность, вы должны подойти с огромной ответственностью именно к этапу ее планирования. Только так вы сможете обезопасить себя от еще одного невынашивания.

Какие анализы нужно сдать после замершей беременности при планировании новой?

1. Пройдите полное обследование.

Посетите гинеколога, а лучше репродуктолога, чтобы он помог вам определить причину замершей беременности и устранить ее, а также другие возможные. Вам еще раз придется сделать УЗИ, и, возможно, посетить других узких специалистов для подтверждения нормального состояния здоровья.

В этом случае обязательными анализами будут:

• Полное обследование на TORCH-инфекции, а также на другие скрытые заболевания и инфекции, которые могут передаваться половым путем.

Помимо крови, придется сделать и мазки для инфекционного скрининга.

• Исследование гормонального профиля, для чего понадобится сдать кровь на гормоны (щитовидной железы, а также прогестерон, пролактин и другие).

Это поможет выяснить, в каком состоянии находится ваша эндокринная и репродуктивная системы.

• Тест, дающий возможность установить присутствие в крови антифосфолипидных антител (то есть, волчаночного антикоагулянта, антикардиолипиновых антител и т. д.).

Это поможет исключить подозрение на аутоиммунные процессы в вашем организме;

• Также важными для женщин являются исследования, которые помогают определить уровень гомоцистеина в крови, так как очень часто его повышение становится спутником и причиной многих акушерских осложнений.

Если это подозрение подтвердится, то вам придется пройти еще некоторые другие тесты и анализы;

1. Обязательно посетите врача-генетика.

Даже если анализ абортивного материала не показал никаких нарушений, все равно вам нужно получить его консультацию и пройти необходимое генетическое обследование (кариотипирование обоих супругов, с целью выявления возможной наследственной патологии или других хромосомных аномалий).

Это поможет выявить ваши генотипы и даст подробный клинический прогноз для следующих беременностей.

Иногда доктор предлагает составить генетический паспорт.Его можно заказать в любом возрасте, а понадобится сделать всего один раз.

Так вы получите данные, которые окажут существенную помощь при подборах индивидуальной программы лечения или профилактики множества заболеваний. Врач проанализирует результаты и даст вам соответствующие рекомендации, но их придется неукоснительно выполнять.

Установив причину, вы сможете работать над ее устранением, то есть, корректировать гормональный статус, проводить антибактериальную, антикоагулянтную или противовирусную терапию, принимать необходимые витамины (особенно фолиевую кислоту) и т. д.

Когда можно беременеть после замершей беременности: сколько ждать перед зачатием?

Не стоит стараться забеременеть сразу же после перенесенного.

В это время вам придется пройти полное обследование и выявить причину внутриутробной гибели плода.

В противном случае следующая беременность также может стать неразвивающейся.

Потратьте это время на восстановление сил, а также ‒ на необходимую подготовку к ней: вам понадобится пройти целый ряд обследований, может быть, понадобится какое-то лечение или профилактика.

Дайте себе время справиться с этой болью, ведь психологическая травма от замершей беременности бывает куда тяжелее физической.

Сохраняйте положительный настрой

Основным условием для возможности зарождения новой жизни и благополучного исхода беременности является ваше состояние: заботясь о здоровье, не забывайте о положительных эмоциях, которыми вы должны себя окружить.

Стресс, страх, боль или чувство вины и обиды лучше оставить позади, ведь часто причины бесплодия могут крыться в вашем психологическом и эмоциональном состоянии.

Не пренебрегайте планированием. Это поможет максимально уберечься от воздействия негативных факторов или свести к минимуму основные риски. Придерживаясь всех рекомендаций врача и правил подготовки к беременности, вы обязательно сможете зачать и родить долгожданного малыша.

Если это подозрение подтвердится, то вам придется пройти еще некоторые другие тесты и анализы;

Планирование беременности после замершей беременности

Как планировать новую беременность после замершей

С чего начать планирование беременности после замершей беременности — в этом вопросе не может быть единых рекомендаций. Одним женщинам порекомендуют ряд обследований и анализов, вторым посоветуют принимать гормональные препараты несколько месяцев, а третьим — вовсе не откладывать беременность после замершей беременности.

Последние рекомендации относятся к молодым женщинам, ранее обследованным и здоровым. Если подобного случая у них ранее не было. Чаще всего гибель эмбриона в данном случае считают случайной. Скорее всего, причина в неправильном хромосомном наборе плода. Повторяется крайне редко у женщин младше 35 лет. И избежать такой случайности не представляется возможным. А потому, откладывать планирование новой беременности после замершей не имеет смысла.

Другое дело, если женщина не впервые теряет ребенка. И тем более, если она не была тщательно обследована ранее. Гинеколог берет у нее мазки на флору, листерии, ИППП методом ПЦР, пролактин, определенные гормоны в разные дни цикла. Кроме того, рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза. Если женщина жалуется «не могу забеременеть после замершей беременности», при этом уже прошло более года регулярной половой жизни без контрацепции, ей может быть назначена проверка проходимости маточных труб, диагностическая лапароскопия, гистероскопия и другие исследования.

Также в анализы при планировании беременности после замершей может входить определение кариотипов обоих партнеров. Но генетическое исследование довольно дорогое и не всегда необходимо.

Иногда причиной замирания беременности являются заболевания крови, нарушения ее свертываемости. Тогда лечением занимается гематолог. Заподозрить проблемы с кровью может и гинеколог по результатам анализов пациентки.

Почти всегда женщину направляют на консультацию к эндокринологу для исключения или, наоборот, подтверждения патологий щитовидной железы. Так, одним из основных исследований является анализ крови на ТТГ. Его же обязательно сдают будущие мамы в первом триместре беременности. Если результат более 2,5 МЕ/л — назначается «L Тироксин».

После замершей беременности на раннем сроке планировать беременность нужно начинать абсолютно всем женщинам с приема фолиевой кислоты и препаратов йода (200 мкг в день). Первый препарат необходим для минимизации риска тяжелых пороков развития у плода, а второй — для нормальной работы щитовидной железы.

Гормональные препараты, содержащие прогестерон, могут быть назначены для приема во вторую половину менструального цикла при недостаточности этого гормона. Прогестерон необходим для поддержания развития беременности. Именно из-за недостатка прогестерона могут быть выкидыши.

Что же касается гормональных контрацептивов, то их назначение в большинстве случаев не служит какой-то лечебной мерой. Просто помогает не допустить наступления беременности пока проходит обследование и лечение.

Гормональные препараты, содержащие прогестерон, могут быть назначены для приема во вторую половину менструального цикла при недостаточности этого гормона. Прогестерон необходим для поддержания развития беременности. Именно из-за недостатка прогестерона могут быть выкидыши.

Планирование беременности после замирания плода

Потеря ребенка – это большой стресс для женщины и ее организма, поэтому планирование ребёнка после замершей беременности должно проходить под четким контролем врача-гинеколога.

Женщина нуждается в особой заботе со стороны доктора и близких людей. Эта трагедия обычно выбивает из колеи несостоявшуюся маму, поэтому восстановление после замершей беременности требует времени.

Врач должен не только наблюдать пациентку, но и убедить ее в том, что в будущем она сможет выносить здорового ребенка. Женщине важно понять, что случившиеся – это не приговор на оставшуюся жизнь. Подобное можно произойти в жизни каждой будущей мамочки.

Возможно, трагическая смерть плода случилась из-за генетической ошибки. Иногда виноваты внешние факторы. В любом случае, если оба родителя здоровы, у них есть все шансы родить здорового ребеночка.

Последствия замирания плода

Прежде всего, нужно понять, каким образом проводится чистка после замершей беременности и всегда ли нужна именно она. Современная медицина предлагает несколько способов прерывания:

• медикаментозный аборт;
• выскабливание (кюретаж);
• вакуум-аспирация.

Медикаментозный аборт применяется только в том случае, если погибшему плоду всего лишь несколько недель. Женщина принимает специальный препарат, после которого матка начинает усиленно сокращаться и происходит выкидыш.

Подавленное состояние после потери ребёнка

Чистка (кюретаж) после замирания плода – это очень популярная, но нежелательная процедура, которая наносит вред здоровью. Ткани матки сильно травмируются и есть высокий риск развития осложнений. Для операции необходим общий наркоз. Врач устанавливает во влагалище расширители, затем вводит в канал шейки матки специальный инструмент, который удаляет верхний слизистый слой. Выделения после замершей беременности характерны для этого способа. Женщине нужно некоторое время полежать в стационаре, поскольку иногда развиваются воспалительные процессы, открывается кровотечение.

Операция вакуум-аспирация проводится под местным обезболиванием или наркозом. Полость матки очищается с помощью вакуумного отсоса. Вставлять расширитель не требуется. Врач просто вводит наконечник аппарата в канал шейки матки. Пациентке нужно находиться под наблюдением всего пару часов. Этот метод имеет свои преимущества: он более щадящий, чем чистка и женщине не нужно лежать в стационаре.

Подготовка организма к зачатию

Повторная беременность сразу после предыдущей может нанести серьёзный вред организму, который сильно ослаб после пережитого стресса. Как бы не хотелось стать мамочкой, планировать новую беременность уже через месяц-два после замершей не стоит. Прежде всего, нужно провести физическое и психологическое восстановление.

Для начала стоит выяснить, почему наступила смерть плода, были ли у него генетические патологии. После выскабливания нужно провести микроскопическое (гистологическое) исследование тканей плода. Анализ сможет выявить возможные мутации эмбриона. Иногда трагические события происходят из-за внешних факторов или же неудачного сочетания генов.

Обязателен визит к врачу

Для восстановления требуется время. Врачи рекомендуют подождать хотя бы три месяца перед следующим зачатием. Это минимальный срок, который должен пройти. Лучшее всего, если восстановление после случая замирания плода будет длиться 6-12 месяцев. Только представьте себе, какое серьезное испытание проходит матка, когда выскабливание повреждает ее поверхность, чувствительную к механическому воздействию. Кроме того, чистка может стать причиной развития эрозии шейки матки. Спустя полгода нужно посетить гинеколога, который проанализирует состояние шейки матки.

Важно восстановить регулярный месячный цикл: овуляцию и менструацию. Иногда месячные после замершей беременности начинаются уже через месяц после выскабливания и выкидыша, а зачатие может произойти в следующем месяце. Но не стоит спешить, дайте своему организму отдохнуть. Обязательно предохраняйтесь, поскольку зачатие в первые три месяца после случившегося не рекомендуется. Тем более, до полного обследования будет не понятна причина случившегося.

Обратите внимание на выделения, которые могут появиться после патологической беременности. Если их слишком много или же они специфичного запаха, необходимо обратиться к доктору. Если после замершей беременности возникают болезненные месячные, это также повод для беспокойства.

Даже если прошло достаточное количество времени после неблагополучной беременности, не стоит планировать новую беременность, пока вы психологически не будете к ней готовы. Для начала обсудите этот вопрос с мужем. Обговорите все детали и нюансы. Если потребуется, можно обратиться за помощью к профессиональному психологу. Это совершенно не зазорно. Квалифицированный специалист поможет разобраться в себе, морально настроиться на очередное зачатие и процесс вынашивания.

В ожидании рождения потомства

Сдача необходимых анализов

Восстановление после замершей беременности сопровождается сдачей анализов. Они помогут выявить точные причины произошедшего. Конечно же, возможно вы и ваш муж полностью здоровы и смерть плода возникла по трагическому стечению обстоятельств. Но лучше все равно сделать анализы после случая замирания плода, чтобы убедиться в этом на 100%.

Итак, нужны следующие анализы.

1. Флора и половые инфекции.
2. Кровь.
3. Спермограмма.
4. TORCH-комплекс.
5. Гормоны щитовидной железы.
6. Половые гормоны.
7. Хромосомный, генетический анализ.

Анализы на половые инфекции и мазок на флору важны для плода. Существует множество инфекций, которые могут находиться в организме несколько лет, но никак не выдавать себя. Вместе с тем, они способны нанести вред ребенку.

Кровь поможет специалисту понять общую картину здоровья, поэтому необходимо провести анализ на группу крови, резус-фактор, инфекции TORCH-комплекса, общий анализ крови.

Необходимый анализ крови

Спермограмма может многое рассказать о здоровье мужчин. Данный анализ нужно сделать и при планировании беременности. Плохой результат часто свидетельствует о риске для вынашивания плода.

Существует перечень гормонов, уровень которых нужно определить при планировании будущего ребенка. К ним относится: Т4, Т3, ТТГ, пролактин, тестостерон, ФСГ, ЛГ. Гормональный фон играет огромную роль в здоровье мужчины и женщины и может способствовать выкидышу.

Иногда врач-генетик рекомендует генетическое или хромосомное исследование. Оно нужно только тем парам, у которых в семье есть наследственные болезни, или же подобное случалось несколько раз. Узнай всё про лекарство Боровая матка при планировании беременности и инструкцию по применению теста на беременность.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

Спермограмма может многое рассказать о здоровье мужчин. Данный анализ нужно сделать и при планировании беременности. Плохой результат часто свидетельствует о риске для вынашивания плода.

Планирование беременности после замершей

Как забеременеть после замершей беременности

Планирование беременности после замершей беременности должно осуществляться с максимальной тщательностью и ответственностью. Не нужно бояться данного процесса: после ЗМ многие девушки рожали здоровых, полноценных детей. Но перед тем, как приступить непосредственно к зачатию после замершей беременности, следует пройти подготовку. Она включает в себя обследование у врачей и, при необходимости, лечение.

Необходимо знать, что женский организм после выскабливания ЗМ обычно ослаблен, но на овуляцию и месячные это никак не влияет – они наступают примерно через 24-60 дней после чистки. Удачная беременность после замершей возможна только в том случае, если подойти к ней обдуманно. Не нужно торопиться: в первые месяцы после ЗМ следует употреблять контрацептивы, а приступать к зачатию нужно гораздо позже.

Обязательное условие для будущих мам – тщательное обследование. Также важно придерживаться здорового образа жизни. Если причина гибели плода при ЗМ не выявлена, возможно, она скрывается на генетическом уровне, и тогда обследование необходимо пройти обоим партнёрам.

Все медицинские процедуры для родителей назначаются врачом: следовать его советам нужно обязательно. Обычно девушкам назначают УЗИ мочеполовой системы, анализы на скрытые инфекции и гормональный баланс. Мужчина проходит консультацию у генетика и посещает уролога. Также в числе обследований для обоих родителей – иммунограмма.

Также после замершей беременности девушка должна укрепить своё здоровье. А для этого ей следует принимать различные витамины, заниматься физическими упражнениями, избавиться от депрессивных состояний и исключить стрессовые ситуации из жизни.

Беременность может наступить даже после двух замерших беременностей, но в данном случае важно ликвидировать причину патологий. Чаще все две ЗМ подряд случаются из-за инфекционных заболеваний, гормональных сбоев и вредных привычек будущей мамы, а также из-за резус-конфликта эмбриона и роженицы. Для наступления новой удачной беременности все перечисленные причины следует устранить.

Замершая беременность: когда можно беременеть

Выносить здорового малыша после замершей беременности можно. Но придётся какое-то время подождать, прежде чем приступать к зачатию. Врачи советуют начинать планировать малыша не ранее чем через 6 месяцев или год после наступления ЗМ. Такие большие сроки легко объясняются. При ЗМ девушкам проводится выскабливание, которое наносит травму женскому организму. Озвученный период как раз и даётся на восстановление всех функций, обследование и лечение возможных причин замершей беременности.

Что будет, если беременность наступит сразу после замершей беременности? Если девушка забеременеет спустя короткий промежуток времени после ЗМ, риск возникновения патологий возрастёт в несколько раз. В этом случае у будущей мамы могут развиться дефицитные состояния, например, снижение иммунитета, анемия, гиповитаминоз, а это отрицательно скажется на развитии малыша и всём периоде его вынашивания. Конечно, исключения в этом случае тоже встречаются, но, как считают врачи, лучше не рисковать и подойти к процессу планирования новой беременности со всей ответственностью и выдержать нужные сроки.

В целом, бояться новой беременности после внутриутробной гибели малыша не стоит. Всё обязательно будет хорошо, особенно, если вы прислушаетесь к рекомендациям врачей и не станете никуда торопиться. Грамотный подход к новой беременности, эффективное лечение и тщательное обследование организма помогут вам выносить и родить здорового ребёнка.

Планирование беременности после замершей беременности должно осуществляться с максимальной тщательностью и ответственностью. Не нужно бояться данного процесса: после ЗМ многие девушки рожали здоровых, полноценных детей. Но перед тем, как приступить непосредственно к зачатию после замершей беременности, следует пройти подготовку. Она включает в себя обследование у врачей и, при необходимости, лечение.