Сколько Раз Можно Сделать Кесарево Сечение

Сколько раз можно делать кесарево сечение? Мнение врачей

Рождение малыша – это, пожалуй, самый долгожданный, важный, трепетный момент в судьбе каждой представительницы слабого пола. Появление младенца может происходить естественным путем или посредством кесарева сечения. Последний вид родов в настоящее время приобретает все большую популярность. Данная статья расскажет вам о том, сколько раз можно делать кесарево сечение. Стоит отдельно рассмотреть каждую сторону этого вопроса и сделать вывод. Также вы выясните, что говорят врачи по поводу того, сколько раз можно делать кесарево сечение женщине.

Кесарево сечение

Данная манипуляция еще несколько столетий назад приводила к необратимым последствиям и гибели женщины. Все дело в том, что медики не зашивали полость матки, а соединяли лишь верхние ткани. Новоиспеченная мама умирала в течение нескольких часов от сильной кровопотери.

Сейчас же все изменилось. Медицина совершила рывок вперед. Многие женщины даже при отсутствии показаний желают, чтобы их малыши появились на свет именно таким способом. Процедура производится под анестезией, применяется один из нескольких типов обезболивания. Во время манипуляции врач разрезает нижнюю часть брюшины, открывает матку и извлекает младенца. Позже все раны ушиваются слоями.

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Мнение врачей по этому вопросу неоднозначно. Скорее, все зависит от индивидуальных особенностей и состояния организма будущей мамы. Одни дамы легко переносят процедуру и решаются провести третье, четвертое и пятое рождение малыша таким путем. Другие же представительницы прекрасного пола слишком тяжело восстанавливаются после операции и понимают, что им достаточно одного раза. Рассмотрим разные стороны данного вопроса.

Использование наркоза

Во время операции всегда используется анестетик. Наркоз может быть общим или эпидуральным. В первом случае женщина спит и ничего вокруг не видит. Эпидуральная анестезия же позволяет все понимать, видеть и слышать, но совершенно не чувствовать боли. Сколько раз можно делать кесарево сечение, если речь идет о наркозе?

Медики утверждают, что ни одно обезболивание не проходит бесследно для здоровья человека. Один наркоз в среднем отнимает около пяти лет жизни. Именно поэтому врачи и анестезиологи настоятельно не рекомендуют использовать такое обезболивание более 5-6 раз за всю жизнь. Исключением становятся лишь те случаи, когда наркоз является жизненно важным.

Со стороны детородного органа

Сколько раз можно делать кесарево сечение? Женская матка устроена таким образом, что за всю жизнь способна выносить и воспроизвести на свет порядка 5 детишек. Однако многие женщины имеют по 7-13 малышей и благополучно рожают всех последующих.

Медики же считают, что шестой ребенок — для женщины уже большой риск. Со временем детородный орган растягивается и теряет свою эластичность. Впрочем, с возрастом это происходит со всеми мышцами человеческого организма. Особая опасность возникает тогда, когда матка имеет несколько рубцов. С каждой последующей беременностью растет риск того, что детородный орган попросту разойдется раньше времени.

Для здоровья женщины

Сколько раз можно делать кесарево сечение, чтобы не навредить здоровью? Данная процедура является хирургическим вмешательством, после которого новоиспеченной маме нужны длительное восстановление и реабилитация. Также женщине необходимо как можно скорее набраться сил, чтобы проявлять заботу о малыше. Все это довольно трудно.

С каждой последующей операцией восстановительный период лишь увеличивается. Именно поэтому женщине становится все труднее реабилитироваться и вернуться к своим обязанностям. В среднем здоровая представительница слабого пола способна перенести 3-4 такие операции.

Что говорят медики?

Относительно того, сколько раз можно делать кесарево сечение, отзывы акушеров, хирургов и гинекологов сообщают следующее: манипуляцию не стоит проводить более двух или трех раз. Все из-за сложности операции и риска для женщины.

Дело в том, что во время кесарева производится разрезание не только слоев брюшины, но и области детородного органа в определенном месте. Медики не могут при каждой операции выбирать новый сегмент. Врачам приходится аккуратно вскрывать уже сшитое отверстие. Все это является большим риском как для самой женщины, так и для ее последующих детишек.

Некоторые дамы после третьей операции производят ушивание маточных труб. Это является надежным способом предохранения и гарантией того, что больше не придется никогда ложиться на операционный стол для проведения кесарева сечения.

Что можно сказать по поводу животных?

Сколько раз можно делать кесарево сечение собаке? Ветеринары и хирурги не дают особых ограничений. Если животное молодое и у него нет проблем со здоровьем, то можно проводить процедуру при необходимости. Большинство собак рожают самостоятельно после проведенной операции. Редко возникает необходимость в повторном кесарево.

Подведение итогов

Итак, из всего вышесказанного какой можно сделать вывод? Сколько раз можно делать кесарево сечение женщинам?

Если нет определенных показаний, то от манипуляции лучше вовсе отказаться и рожать естественным путем. Однако бывают случаи, когда у женщины есть проблемы со здоровьем, и медики не разрешают ей естественные роды. В этом случае операцию лучше проводить не более двух или трех раз за всю жизнь. При этом обязательным условием является достаточный перерыв между манипуляциями. Медики говорят о том, что после операции беременность должна наступить не ранее, чем через два года. Чем больше будет перерыв, тем крепче будет шов на матке во время вынашивания ребенка, а следовательно, меньше риск возникновения осложнений.

Помните, что ни одно кесарево сечение не проходит бесследно. Всегда планируйте свое будущее и держите женское здоровье под контролем.

Рождение малыша – это, пожалуй, самый долгожданный, важный, трепетный момент в судьбе каждой представительницы слабого пола. Появление младенца может происходить естественным путем или посредством кесарева сечения. Последний вид родов в настоящее время приобретает все большую популярность. Данная статья расскажет вам о том, сколько раз можно делать кесарево сечение. Стоит отдельно рассмотреть каждую сторону этого вопроса и сделать вывод. Также вы выясните, что говорят врачи по поводу того, сколько раз можно делать кесарево сечение женщине.

Сколько кесаревых сечений можно делать

Сколько раз можно рожать с помощью кесарева сечения

Сколько раз можно делать кесарево сечение женщине, что считается безопасным или, напротив, опасным? К сожалению, иногда не избежать этой операции. Но бытует мнение, что если один раз женщина родила хирургическим путем, то и все последующие беременности будут оканчиваться точно таким же образом. Так ли это?

На самом деле, мнения и практика сколько раз можно рожать с помощью кесарева сечения разнятся в России и в Европе. У нас врачи говорят обычно максимум о трех операциях. Потом слишком большой риск расхождения рубца на матке. Особенно опасна в этом плане повторная операция, если она проводится после беременности двойней или тройней, когда матка и без того перерастянута.

Что же делать, если женщина вновь забеременела сверх рекомендованной врачами «нормы»? Можно ли делать кесарево в четвертый раз? При такой ситуации врачи будут ориентироваться на возраст будущей матери, состояние ее здоровья и все имеющиеся хронические заболевание и, самое главное, состояние матки, рубца на ней. Если он в хорошем состоянии и при предыдущих беременностях не было его чрезмерного истончения, то женщине предложат наблюдаться в крупном перинатальном центре, несколько раз с профилактической целью лежать в стационаре для обследования. И обязательно госпитализироваться в роддом минимум за 2 недели до предполагаемой даты родов. До этого же момента необходимо будет практически полностью исключить физические нагрузки. Ни в коем случае не поднимать тяжести, в том числе детей.

Тем не менее четвертая беременность и роды считаются очень рискованными. Поэтому российские врачи советуют женщинам одномоментно с третьей операцией сделать добровольную перевязку маточных труб — стерилизацию. Это практически на 100% защитит от наступления новой беременности. Иногда, несмотря на то, что кесаревых сечений три делать можно, стерилизацию предлагают сделать уже во время второй операции. Такую рекомендацию дают при очень высоком риске расхождения шва на матке, а также при многоплодной беременности.
Отметим, что за рубежом женщинам делают и пять операций при необходимости и не запрещают беременеть, когда матка зажила. Но в европейских клиниках врачи более опытные, подготовленные, медицинское оборудование и операционные более совершенные. Врачи, ведущие беременность, прогрессивнее. А потому и риски для женщины и ребенка ниже, а психологическое состояние будущей мамы лучше, спокойнее.

Многие женщины недооценивают роль врача, который делает кесарево, так как считают это рядовой операцией. Однако именно от опыта хирурга, его навыков и используемого шовного материала будет зависеть то, насколько хорошо сформируется рубец, будут ли послеоперационные осложнения и насколько рискованной будет последующая беременность и роды.
Имеет значение и то, сколько длится кесарево по времени (чем меньше — тем лучше для матери и ребенка), по какой методике оно выполняется. Если разрез на матке врач делает поперечный, то в некоторых случаях возможны даже естественные роды в будущем. Главное в этом плане соблюсти промежуток времени, через сколько можно рожать после кесарева сечения. А это минимум 2 года и 9 месяцев. То есть беременеть рекомендуется не ранее, чем через 2 года после операции. Причем даже в том случае, если на УЗИ врач видит рубец состоятельным через несколько месяцев после операции. Такие ситуации встречаются сплошь и рядом. Женщины беременеют много раньше, чем через 2 года после операции. У некоторых из них в третьем триместре беременности начинает расходиться матка. В результате экстренное кесарево и недоношенный ребенок со множеством проблем со здоровьем.

Помните, что многие негативные последствия кесарева сечения успешно избегаются, если беречь себя, особенно в первые 2-3 месяца после родов, не спешить с новой беременностью, дать организму отдохнуть.

На самом деле, мнения и практика сколько раз можно рожать с помощью кесарева сечения разнятся в России и в Европе. У нас врачи говорят обычно максимум о трех операциях. Потом слишком большой риск расхождения рубца на матке. Особенно опасна в этом плане повторная операция, если она проводится после беременности двойней или тройней, когда матка и без того перерастянута.

Сколько раз можно делать кесарево сечение

Многие женщины, перенесшие кесарево сечение, задаются вопросом о планировании следующих беременностей. Считается, что на протяжении жизни может быть проведено две подобные операции без риска для жизни и здоровья пациентки. Это связано с состоянием рубца на стенке матки, который с каждым новым хирургическим вмешательством становится менее эластичным и более подверженным разрывам.

Сколько раз можно делать кесарево сечение

Появление малыша на свет естественным путем является оптимальным способом родоразрешения, обладающим целым рядом преимуществ, в число которых входит быстрая адаптация новорожденного, короткий реабилитационный период роженицы и отсутствие ограничений на планирование дальнейших беременностей.

Однако в тех случаях, когда физиологические роды представляют опасность для жизни и здоровья матери и ребенка, проводится полостная хирургическая операция, сопровождающаяся определенными рисками и нередко требующая длительного времени на восстановление. Поэтому для многих женщин, мечтающих повторно испытать радость материнства, остро стоит вопрос о том, сколько раз можно делать кесарево сечение.

Показания и особенности проведения операции

К числу основных показаний для проведения родоразрешения хирургическим путем относится следующее:

  • несостоятельность рубца на матке после предыдущей операции;
  • препятствия для рождения ребенка через естественные родовые пути (узкий таз, деформации костей таза, опухоли);
  • крупный плод;
  • неправильные положения плода (в том числе тазовое предлежание плода);
  • многоплодная беременность;
  • предлежание плаценты;
  • острая гипоксия плода;
  • патология родовой деятельности, не поддающая коррекции;
  • кровотечения во время беременности и в родах, угрожающие жизни женщины и плода.

Плановое кесарево сечение осуществляется в срок, максимально приближенный к предполагаемой дате родов. В процессе операции хирург рассекает переднюю брюшную стенку, раздвигает мышцы и делает разрез на матке, после чего вскрывает плодный пузырь и извлекает ребенка. На следующем этапе удаляется послед и восстанавливается целостность тканей путем наложения швов.

В зависимости от расположения выделяют два вида внешнего разреза :

  1. Поперечный (горизонтальный). Выполняется в виде дуги над лобком и в большинстве случаев зашивается саморассасывающимся косметическим швом. Сочетается с поперечным разрезом в нижнем сегменте матки.
  2. Продольный (вертикальный). Передняя брюшная стенка рассекается по всей поверхности от пупка до низа живота. Разрез на матке при этом может быть продольным или поперечным в зависимости от особенностей операции. Наложение косметического шва в этом случае невозможно из-за высокого риска его разрыва при нагрузке.

В качестве обезболивания чаще всего используется региональная (эпидуральная) анестезия, действующая только на нижнюю часть тела и позволяющая пациентке находиться в сознании на протяжении всего процесса. В экстренных случаях применяется общий наркоз, действие которого наступает значительно быстрее.

Возможность последующих родов

Кесарево сечение, как любая полостная операция, требует длительного реабилитационного периода. Главным условием успешного восстановления репродуктивной системы является заживление шва на матке с образованием рубца. При отсутствии осложнений для рубцевания тканей требуется около 2 лет, в течение которых планирование следующей беременности запрещено.

В некоторых случаях после проведенной операции женщина может рожать естественным путем. В этом случае помимо отсутствия основных показаний для хирургического вмешательства на матке должен быть сформирован так называемый состоятельный рубец, характер которого определяется с помощью проведения ультразвукового исследования.

Его признаками считаются :

  • достаточный слой мышечной ткани;
  • ровный контур
  • толщина не менее 5 мм.

Однако чаще всего по разным причинам после единожды проведенного хирургического вмешательства беременные вынуждены ложиться на повторную операцию. При следующем кесаревом сечении область старого шва полностью иссекается с образованием нового рубца.

Максимальное количество кесаревых сечений

Хирургическое родоразрешение не проводится неограниченное количество раз. Считается, что на протяжении жизни женщине может быть сделано только две таких операции без риска для здоровья и возникновения осложнений. После второго кесарева сечения врачи предлагают провести стерилизацию путем ушивания маточных труб. Такие ограничения связаны в первую очередь с возможностями детородного органа.

Разрез осуществляется каждый раз в одном и том же сегменте матки, поэтому каждый последующий шрам менее состоятелен, чем предыдущий. Рубец истончается, становится менее эластичным и подвижным, зарастает хрупкой соединительной тканью, не способной выдерживать нагрузки при растяжении или сжатии.

Особенно рискованны повторные операции после многоплодной беременности, сопровождающейся экстремальным растяжением тканей. Кроме того, с годами происходит постепенная атрофия мышечных волокон стенок матки, наиболее выраженная в области шва.

Опасным последствием таких изменений может стать расхождение рубца и разрыв матки во время беременности, признаками которых являются:

  • резкая боль и напряжение в области живота;
  • сильные маточные сокращения без выраженной периодичности;
  • кровянистые выделения;
  • снижение артериального давления, сопровождающееся слабостью, тошнотой и головокружением.

Данные осложнения приводят к гибели младенца или нарушениям его развития из-за острого кислородного голодания, внутренним кровотечениям и геморрагическому шоку у матери. При подозрении на разрыв рубца проводится экстренное кесарево сечение, нередко сопровождающееся удалением матки.

После каждого последующего хирургического вмешательства женщине требуется намного больше времени для восстановления. Это связано не только с состоянием половых органов, но и с устранением последствий анестезии, нормализацией гормонального фона, веса и общего самочувствия.

Если между проведением операций прошло несколько лет, о себе могут дать знать возрастные изменения, выражающиеся в слабости и дряблости мышц, замедленной регенерации тканей.

Что делать, если женщина планирует рожать в третий или четвертый раз? Однозначно ответить на вопрос, сколько можно провести операций конкретной пациентке, должен только специалист, наблюдающий за ее состоянием.

Это будет зависеть от множества факторов :

  • характер прошлых операций и наличие осложнений;
  • качество рубца на матке;
  • сопутствующие заболевания.

Тем не менее, с учетом развития медицины и постоянным улучшением качества ведения оперативных родов, не исключено, что в ближайшем будущем станет возможным проведение нескольких кесаревых сечений без риска для матери и ребенка.

Хирургическое родоразрешение не проводится неограниченное количество раз. Считается, что на протяжении жизни женщине может быть сделано только две таких операции без риска для здоровья и возникновения осложнений. После второго кесарева сечения врачи предлагают провести стерилизацию путем ушивания маточных труб. Такие ограничения связаны в первую очередь с возможностями детородного органа.

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Кесарево сечение – это один из способов родоразрешения, который заключается в проведении полостной операции.

В последние годы этот метод приобретает все большую популярность, но несмотря на это, кесарево было и остается серьезным видом хирургического вмешательства, которое требует от врачей высокого професионализма, ответственности от всего персонала мед.учреждения и осознанного отношения к этому самой женщиной.

Поэтому не удивительно, что вопрос, сколько раз можно делать кесарево сечение, волнует многих женщин, готовящихся стать матерями.

Количество кесаревых сечений ограничено

Разрез при КС делается всегда на матке, как правило, в одном и том же месте, поэтому вывод очевиден – делать эту операцию бессчетное количество раз опасно. Наибольшая опасность кроется в возможном расхождении швов – это состояние представляет собой угрозу жизни не только для ребенка, но и для мамы.

Поэтому всегда врачи-акушеры отвечали однозначно: без существенных рисков кесарево сечение может быть произведено дважды, в некоторых случаях – трижды, но после третьей операции врачи всегда предлагали стерилизацию.

Кроме того, между операциями должен быть промежуток минимум в 2 года, поэтому врачи предостерегают женщин от возможных беременностей, так как и роды, и аборты одинаковы опасны в эти 2 года.

Современные акушеры-гинекологи и будущие мамы уже не так осторожны, как раньше. Изрядное количество женщин выбирают кесарево сечение без каких-либо медицинских показаний, и нередко врач, принимающий роды, поддерживает это решение – течение операции более прогнозируемо для врача и занимает не более часа, в отличие от естественных родов.

Также, врачи сегодня уже не ограничивают женщину 2-3 кесарскими операциями. Некоторые мамы видят в этом коммерческую выгоду, но врачи объясняют это иначе. За последние годы развития акушерской практики были сделаны большие шаги вперед. В настоящее время разрез матки и брюшины в основном производится коротким поперечным надрезом внизу живота, тогда как раньше живот рассекали продольным иссечением – от лобка к пупку. Наложение швов также производится по современным методикам, с применением нитей, которые ускоряют процесс заживления и в целом сокращают послеоперационный период восстановления.

Таким образом, все это привело к тому, что кесарево сечение теперь возможно проводить столько раз, сколько будет нужно в каждой конкретной ситуации. Зарубежная практика подтверждает это своими примерами. Но в любом случае, всегда учитывается состояние плода и беременной женщины, течение самой беременности, наличие рубцов и состояние швов после предыдущих операций, индивидуальная переносимость наркозов и операций.

Хочется отметить, что наилучшим способом появления ребенка на свет были и остаются естественные роды. Они же предпочтительнее и для мамы, если к ним нет серьезных медицинских показаний. Если первые роды были произведены путем кесарева сечения из-за особенностей плода, а не из-за показаний со стороны мамы, то вторые и последующие роды вполне возможны и даже желательны естественным путем.

Интересный факт: Жена Роберта Фитцджеральда Кеннеди перенесла 11 кесаревых сечений, при этом не обладая стальным здоровьем (однако, пользуясь услугами президентской клиники).

Разрез при КС делается всегда на матке, как правило, в одном и том же месте, поэтому вывод очевиден – делать эту операцию бессчетное количество раз опасно. Наибольшая опасность кроется в возможном расхождении швов – это состояние представляет собой угрозу жизни не только для ребенка, но и для мамы.

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Кесарево сечение — это полостная операция для проведения искусственного родоразрешения. Несмотря на стремительно возрастающую популярность такого метода в последние годы, кесарево остается серьезным видом хирургического вмешательства, который требует высокого профессионализма врачей, ответственного подхода всего медперсонала и сознательного отношения к нему самой женщины.

Поэтому вполне естественно, что беременных (или готовящихся стать матерью впервые либо повторно) женщин интересует, сколько раз можно делать кесарево сечение. Давайте попробуем выяснить этот волнующий и крайне важный вопрос.

Количество кесаревых сечений ограничено

Поскольку разрез при кесаревом сечении всегда делается в матке, как правило, в одном месте, то вполне логично предположить, что осуществлять такую манипуляцию бесконечное количество раз может быть опасным. Наибольший риск состоит в расхождении швов — такое состояние представляет жизненную угрозу не только для плода, но и для женщины.

Поэтому на вопрос, сколько раз можно делать кесарево сечение, акушеры-гинекологи всегда отвечали однозначно: кесарево сечение для одной женщины может быть произведено дважды на протяжении жизни без существенных рисков. В некоторых случаях, по показаниям, возможно третье кесарево. Но это должны решать специалисты, а не женщина. И после третьих кесарских родов врачи всегда рекомендовали стерилизацию.

Более того, между первой и второй такой операцией должно пройти по меньшей мере 2 года. Вот почему врачи не рекомендуют женщине, которая пережила кесарево, беременеть в ближайшее время (и роды, и аборт одинаково опасны в этот период). Впрочем, эта же рекомендация актуальна для всех: организму после родов необходимо восстановиться, на что требуется продолжительное время.

Новые тенденции

Однако современные будущие мамы и врачи-гинекологи не столь осторожны, как прежде. Многие женщины решают прибегнуть к хирургическому вмешательству при родах безо всяких показаний — только из-за страха или других соображений. И следует признать, что нередко гинекологи поддерживают их в таких намерениях.

Более того, сегодня врачи уже не настаивают на ограничении кесарских операций. Многие женщины видят в этом исключительно коммерческий интерес, но медики объясняют новую позицию иначе. За многие годы развития акушерской гинекологии сделаны серьезные шаги вперед. Сегодня разрез брюшины и матки в большинстве случаев производится коротким поперечным надрезом внизу живота, а не продольным иссечением от пупка к лобку, как раньше. По новейшим методикам производится и наложение швов с применением нитей, которые ускоряют процесс заживления и в целом сокращают период восстановления после кесарева сечения.

Все это в совокупности привело к тому, что кесарево стало возможно проводить практически неограниченное количество раз, и зарубежная практика подтверждает это красноречивыми примерами. Но, конечно, всегда следует учитывать состояние здоровья роженицы и плода, течение беременности, состояние швов и наличие рубцов после предыдущих операций, переносимость женщиной наркоза и операции в целом.

Между тем хочется напомнить всем женщинам о том, что естественные роды все равно остаются лучшим способом появления малыша на свет, как для него, так и для вас, если к этому нет никаких медицинских противопоказаний. Кроме того, если первые роды были произведены при помощи кесарева из-за неправильного расположения плода в матке или его крупных размеров, а никак не из-за патологических нарушений в организме матери, которые присутствуют и во вторых родах, то естественные роды после кесарева сечения вполне возможны и даже желательны.

Мы искренне желаем вам успешных родов, независимо от их вида и количества по счету. Помните, всегда решающим фактором в развитии малыша является ваша к нему безусловная любовь! Но собственным здоровьем и жизнью рисковать, все же, не следует. Любые решения принимайте взвешенно.

Все это в совокупности привело к тому, что кесарево стало возможно проводить практически неограниченное количество раз, и зарубежная практика подтверждает это красноречивыми примерами. Но, конечно, всегда следует учитывать состояние здоровья роженицы и плода, течение беременности, состояние швов и наличие рубцов после предыдущих операций, переносимость женщиной наркоза и операции в целом.

Ссылка на основную публикацию