На Какой День После Кесарева Приходит Молоко У Матери

На какой день приходит грудное молоко после кесарева сечения

Многие мамы задаются вопросом, когда приходит молоко после кесарева сечения. В последнее время количество родовспоможений при помощи хирургического вмешательства сильно возросло. Существуют некоторые особенности течения операции и связанные с ними предпосылки для появления лактации. Чтобы прийти к правильному пониманию процессов выработки грудного молока, необходимо детальное рассмотрение аспектов проведения кесарева сечения и их влияния на лактацию.

Время проведения операции как решающий фактор

Лактация после кесарева сечения в огромной степени зависит от того, когда было произведено оперативное вмешательство: до начала родовой деятельности или после появления первых схваток. Начало родов провоцирует гормон окситоцин, который также отвечает за появление первого молока — молозива — в груди женщины. То есть у женщины, которой было сделано кесарево сечение при начальных схватках, грудное молоко может появиться практически так же, как и у мамы, рожавшей естественным путем. Обычно молоко прибывает на 3-4 день после родов.

В первые дни в груди вырабатывается молозиво. Это особо ценное вещество, которое содержит много витаминов, питательных и иммуномодулирующих составляющих. Всего 5-10 мл способны насытить новорожденного. Как правило, этого «первого» молока совсем немного и у женщин, перенесших физиологические роды, и у разрешившихся с помощью кесарева сечения. Поэтому сказать, когда появляется молоко после кесарева сечения, можно тогда, когда известен характер проведения операции.

Если кесарево сечение было произведено планово, до начала появления схваток у женщины, то естественная цепочка гормональных процессов нарушается, точнее, происходит ее отсрочка. Организм роженицы после оперативного родовспоможения восстанавливает выработку окситоцина несколько позже. Молозиво может появиться на 1-2 дня позднее, чем при физиологических родах. «Зрелое» молоко начнет вырабатываться на 4-9 день после операции.

У первородящих женщин лактация появляется несколько позже, чем при последующих беременностях. Протоки молочных желез еще закрыты и не до конца сформированы, физиологическая «программа» кормления налаживается впервые. Это справедливо как для рожениц, перенесших естественные роды, так и для женщин после кесарева сечения. Поэтому грудное вскармливание после кесарева сечения для повторнородящих будет быстрее, чем для первородок.

Влияние анестезии при кесаревом сечении

Есть 2 вида наркоза, которые используются при операции: общая анестезия и спинномозговая (эпидуральная). При местной (эпидуральной) анестезии роженица находится в сознании. При общем наркозе сила действия медицинских средств более интенсивна, чем при местном. Дополнительно время выхода женщины из бессознательного состояния значительно больше. Действие этих препаратов сказывается на новорожденном. Степень воздействия может быть разной: от вялости и сонливости до расстройства базовых рефлексов.

От состояния матери и новорожденного будет зависеть первое прикладывание к груди. Если роженица в сознании, то это возможно еще на операционном столе. Первый контакт младенца с грудью мамы стимулирует выработку окситоцина. Лактация стимулирует дополнительную выработку окситоцина. Окситоцин способствует сокращению матки и лучшему восстановлению женщины после родов. Если мама не была в сознании, то малыш получит грудь позже, а сам запуск гормональных механизмов, отвечающих за выработку молока, будет отсрочен. Молозиво может появиться только на 5 сутки.

Для женщин, разрешившихся с помощью оперативного вмешательства с использованием общего наркоза, кормить грудью малыша рекомендуют лишь спустя некоторое время. Это связано с побочными эффектами препаратов, которые роженица получила при кесаревом сечении. Они должны быть выведены из организма женщины. Малышу и так досталась их небольшая доза при проведении операции.

Как влияет прием медицинских препаратов?

Важно учитывать, что мама принимает обезболивающие средства, которые попадают в грудное молоко. Можно принимать препараты на основе парацетамола, ибупрофена и пр. Нельзя принимать кодеин, средства, содержащие анальгин и аспирин. Роженице назначают антибиотики, чтобы избежать воспалительных процессов. Можно ли давать грудь малышу в таких обстоятельствах и на какой день, подскажет врач. Это зависит от состояния роженицы, от назначенных ей медицинских препаратов.

У самого новорожденного по причине перенесенной анестезии может наблюдаться сонливость. Малыша следует будить, чтобы произошло первое прикладывание к груди. При этом малыш может вяло сосать, так как сосательный рефлекс нарушен. Поэтому кормление грудью после кесарева сечения с использованием общего наркоза сопряжено с большими усилиями по его налаживанию.

Можно сделать выводы:

1. На появление молока влияет время проведения операции.
2. Выработка молока зависит от первого прикладывания к груди.
3. Скорость появления лактации обусловлена выбором типа наркоза.
4. Грудное вскармливание зависит от активности ребенка при сосании, что обеспечивает опорожнение груди.
5. Появление молока у рожениц при повторных беременностях происходит быстрее, чем у первородящих.
6. Налаживание лактации зависит от генетических особенностей женщины.

Как наладить лактацию после кесарева сечения?

Главный момент, который должна помнить роженица, — кесарево сечение и грудное вскармливание не исключают друг друга. Существует успешный опыт мам, у которых было налажено кормление после кесарева сечения и малыши получали грудное молоко на протяжении 2-3 лет. Совсем по-другому дело обстоит с процессом восстановления лактации. В том, как наладить грудное вскармливание после кесарева, помогут следующие рекомендации:

1. Делайте массаж сосков, если малыша вам пока не приносят. Нежно теребите их. Помните, главное — это ваше желание наладить лактацию. Бывают случаи, что молоко может появляться гораздо позже, чем после характерных для женщин с кесаревым 5-9 дней.
2. Сцеживайтесь аккуратно. Разминайте небольшие бугорочки, чтобы не допустить застоя молока. При недостаточном опорожнении груди организм не получает сигнала о дальнейшей выработке. При этом может появиться мастит (воспаление грудных желез) с температурой, болью в молочных железах, что способно привести к хирургическому вмешательству и даже сепсису.
3. Если малыш не выпивает молоко, когда вы уже прикладываете его к груди, то необходимо сцеживаться. Кроха привык к смеси из бутылочки, когда вы не могли его кормить. Такой способ «добывания пищи» гораздо легче, чем сосать молоко из маминой груди. При расстройстве сосательного рефлекса малыш тычется носом в грудь, но не может правильно захватить ареолу. Вам следует осторожно вложить грудь в рот ребенку. Если он не сосет, поводите соском вперед-назад. Соску на бутылку следует выбирать с максимально маленькой дырочкой, напоминающую форму маминой груди. Еще лучше докармливать малыша из ложечки, чтобы он в дальнейшем не отказался от сосания груди.
4. Если молока немного, пейте достаточно жидкости, принимайте лактогенные средства. Хорошими молокообразующими средствами являются чаи с фенхелем, мелиссой, зеленый чай с молоком. Постарайтесь выпить жидкость за 15-30 минут до кормления. После кормления восстановите запасы влаги в организме (выпейте что-нибудь). Не забудьте о достаточном питании.
5. Мама обязательно должна высыпаться. С 2 до 4 часов ночи во время сна вырабатывается гормон пролактин. Он отвечает за количество молока у женщины. При этом ночное молоко более питательное. Поэтому не следует пропускать ночных кормлений.
6. Не переутомляйтесь. Пользуйтесь подгузниками и любыми доступными средствами и помощью, облегчающими ваш уход за малышом. В первое время после родов вы должны достаточно есть и отдыхать. Совместный сон с малюткой налаживает психоэмоциональную связь и стимулирует процесс лактации.
7. Если молока недостаточно, прикладывайте младенца к груди как можно чаще. Если вы переживаете, что ребенок не наедается, кормите его при каждом требовании. Определить, достаточно ли пищи получает новорожденный, можно, подсчитав количество мочеиспусканий в сутки. С 6 дня жизни ребенок должен мочиться не менее 6 раз.
8. Выбирайте удобную позу для себя и малыша при кормлении. Для женщин после кесарева сечения удобнее кормить в положении лежа и сидя на стуле с удобной спинкой.

Как показывает практика, наладить кормление грудным молоком после кесарева сечения возможно в довольно короткие сроки. Процесс лактации способствует более скорому восстановлению женщины после операции.

Лактация после кесарева сечения в огромной степени зависит от того, когда было произведено оперативное вмешательство: до начала родовой деятельности или после появления первых схваток. Начало родов провоцирует гормон окситоцин, который также отвечает за появление первого молока — молозива — в груди женщины. То есть у женщины, которой было сделано кесарево сечение при начальных схватках, грудное молоко может появиться практически так же, как и у мамы, рожавшей естественным путем. Обычно молоко прибывает на 3-4 день после родов.

На какой день приходит молоко после родов?

О том, что молоко после родов приходит не сразу, знают уже даже папы. Есть способы определить, действительно ли насыщается малыш, достаточно ли ему питания.

Если окажется, что нет, есть варианты наладить лактацию.

Как прибывают полезные вещества

Природа устроила так, чтобы новорожденный привыкал к внеутробной жизни постепенно. В соответствии с его потребностями после родов «работает» и мамин организм, в том числе приход молока:

• сначала появляется молозиво – сразу после рождения, в последние недели беременности, на первые сутки;
• затем оно постепенно преобразуется в переходное молоко – у первородящих на 3-6 день, у повторно – на 2-4 день;
• и после появляется зрелое, настоящее – на 6-10 день.

В промежуток между вторым и шестым днем

Молозиво – это супермолоко, повышенной калорийности (1500 ккал), передающее малышу множество питательных веществ, антитела, способствующие выводу мекония и билирубина – вещества, приводящего к желтушке. Такого молока после родов много не нужно, объем желудка новорожденного всего 5-7 мл.

Постепенно оно становится переходным – увеличивается объем, повышается содержание жиров, снижается – белков, становится больше воды. Прилив может приводить к увеличению груди даже вдвое, набуханию, ощущению распирания.

Затем появляется зрелое, в нем 88% воды. На какие сутки после родов приходит такое молоко, во многом очень индивидуально.

При кормлении малыш высасывает сначала так называемое переднее, в котором больше всего воды и углеводов, а затем – заднее, наиболее питательное. Оно различается даже по внешнему виду. Переднее водянистое, голубоватого оттенка, заднее – ярко-белое, плотное, иногда желтоватое.

Есть несколько правил, которые после родов помогут маме решить проблему того, как разработать грудное молоко:

• прикладывать малыша, как только он проявит признаки беспокойства (хоть каждые 15 минут);
• давать ему сосать столько, пока сам не отпустит грудь, особенно ранним утром. Это лучший способ быстро наладить лактацию – организм мамы получает сигналы о потребностях ребенка и работает в соответствии с ними. Трещины на сосках появляются не от долгого сосания, а от неправильного захвата. Есть надежный способ того, что делать после родов, чтобы быстрее появилось молоко. Это не пропускать предутренние кормления, когда интенсивнее всего вырабатывается пролактин;
• не использовать никаких заменителей – сосок, пустышек, бутылочек. Ребенок, которому просто хочется пить, может пососать грудь минут пять-десять; если же он голодный, то будет делать это дольше. Исключительные случаи, когда требуется обычная водичка, решаются при помощи ложечки, пипетки, шприца без иглы, но не сосками;
• если прибывает молоко, когда у мамы после родов нет возможности кормления по требованию (нужно отлучаться из дому и прочее), придется применять постоянное сцеживание.

Единственным поводом для тревоги должен быть плач под грудью или сразу после сосания. Значит, либо количества действительно мало, что встречается достаточно редко, либо начинается самое неприятное – отказ от груди.

Достаточно ли малышу питания

Главное для мамы — грамотно восстановиться

После родов сложнее всего понять, что молока действительно достаточно, а не искать способы, как его вызвать. Маме можно ориентироваться на такие признаки:

• сколько раз малыш писается – к третьему дню это должно случаться 6-8 раз, если меньше, возможно обезвоживание;
• как меняется стул – от черного мекония в первые дни до зеленого и коричневого; когда молоко после родов прибывает, цвет желтеет, консистенция становится похожей на горчицу;
• количество испражнений – до двух-трех раз за сутки, хотя бывает и после каждого кормления;
• чувство некоторого наполнения груди перед кормлением, некоторого опорожнения после, намокание бюстгальтера в небольших количествах между кормлениями; но все это прекращается примерно в месячном возрасте ребенка, молоко после родов приходит в достаточных количествах, когда ребенок сосет грудь по требованию;
• поведение ребенка во время кормления – энергичное сосание, звуки проглатывания;
• общее состояние малыша – удовлетворенный, здоровый вид.

Контрольное кормление при естественном вскармливании очень редко показывает реальный результат. Если ребенку просто захотелось попить, то он может высосать всего 10 г. Это не повод после родов беспокоиться о том, почему не приходит молоко. При условии, что малыш нормально растет, набирает вес, развивается.

То же касается набора веса. Таблицы очень усреднены, и некоторые малыши могут набирать массу менее интенсивно, другие – более. В целом вес – показатель относительный. Если все идет нормально, то небольшие отклонения не могут быть признаком патологии. Границы нормы для малыша старше недели – от 125 до 500 г за неделю.

Большинство новорожденных просят грудь 10-15 раз в сутки

Нельзя судить о том, что молоко после родов приходит в малых количествах по состоянию груди. Примерно к месяцу при правильном подходе к кормлению грудь почти всегда мягкая. Молоко в ней начинает вырабатываться только во время сосания малыша. Если же «накапливать» молоко между кормлениями, его количество начнет уменьшаться.

Возможные действия при недостатке

Иногда действительно после родов приходится выяснять причины, почему нет молока. Но нужно помнить, что серьезные поводы для этого существуют лишь в 3% случаев. Остальные связаны с неправильным пониманием процесса вскармливания малыша.

Причина	Устранение
Перерыв между прикладываниями больше 3 часов, кормление по режиму	Прикладывать малыша по первому признаку беспокойства; если он спит больше трех часов, нужно будить
Отсутствие предутренних кормлений	Следить за тем, чтобы после родов было обязательное прикладывание между 3 и 8 часами утра, независимо от того, на какой день придет молоко
Использование «заменителей» — пустышек, бутылочек	Отказаться от их применения
Неправильная техника прикладывания	Проследить, чтобы малыш брал грудь правильно, захватывая не сосок, а ареолу вокруг него
Первичная гипогалактия – недостаток молока вследствие гормональных нарушений	После родов молоко не появляется через столько дней, сколько положено, или его мало; проводится лечение гормонами, физпроцедурами, специальными препаратами
Вторичная гипогалактия – недостаток вследствие перенесенных травм или болезней	Обеспечить физический и психологический комфорт мамы, постоянно прикладывать ребенка к груди
Агалактия – полное отсутствие молока	Первичная (недоразвитость желез, отсутствие железистой ткани) не лечится. Если нет молока после родов, единственным способом того, что делать, остается поиск донора или кормление смесями. Относительная лечится на протяжении двух недель, заключается в устранении болезни, ставшей причиной (истощение, стресс)

Иногда неопытные мамы после родов предполагают у себя недостаток молока и ищут способы, как ускорить его приход. Разобраться в ситуации самостоятельно бывает сложно, но сейчас есть консультанты по грудному вскармливанию, которые помогут прояснить ситуацию и наладить лактацию.

Некоторые рецепты народной медицины тоже могут пригодиться в этом деле. Их эффективность никак не доказана медицинскими исследованиями. Тем не менее многие женщины отмечают успешность использования.

Народные методы лечения

Перед тем как попробовать один из рецептов, нужно обязательно получить разрешение врача-педиатра или консультанта по кормлению. И нужно четко представлять себе, через сколько дней после родов приходит молоко, в каких объемах.

Восстановиться и справиться с проблемой поможет настой крапивы

• сухие листья крапивы – 40 г;
• вода – 2 л.

Приготовление и использование.

1. Воду закипятить, залить ею листья.
2. Настоять до остывания, отцедить.
3. Выпивать трижды в день по столовой ложке.

Для приготовления необходимы:

• плоды укропа, душицы, аниса, фенхеля в равных массовых частях;
• вода.

Приготовление и применение.

1. Плоды хорошо измельчают – например, при помощи кофемолки.
2. Используют как чай – чайную ложку смеси заливают кипятком.
3. Принимают до трех раз в день.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

Молозиво – это супермолоко, повышенной калорийности (1500 ккал), передающее малышу множество питательных веществ, антитела, способствующие выводу мекония и билирубина – вещества, приводящего к желтушке. Такого молока после родов много не нужно, объем желудка новорожденного всего 5-7 мл.

На какой день приходит молоко после кесарева сечения: лактация после операции. Как добиться большего количества молока после кесарева

Перед родами, каждая будущая мама задаётся вопросом: «Как скоро после родов придёт молоко, и в каком количестве?».

Особенно по этому вопросу переживают роженицы, ожидающие плановое кесарево сечение.

Когда появляется молоко после кесарева сечения?

Через сколько дней появляется молоко после кесарева сечения у впервые рожавшей женщины и как не пропустить его приход?

Каждая женщина желает кормить своего малыша грудным молоком. Оно является самым полезным, укрепляющим иммунитет ребёнка в первые месяцы жизни. Ни одна сбалансированная смесь не даст младенцу всей пользы материнского молока.

Окситоцин – это один из гормонов, отвечающий за процесс образования у беременной женщины схваток и в последующем приходе молока.

При кесаревом сечении эта естественная цепочка жизнедеятельности нарушается по медицинским показателям.

Женскому организму понадобится некоторое время, для осознания, что ребёнка извлекли из живота и ему необходимо естественное материнское питание. Если операция по медицинским показателям проводится в экстренном порядке, когда роженица почувствовала первые схватки, то молоко приходит значительно раньше. Обычно это происходит на третий день после появления ребёнка на свет. При плановой операции появление может наступить на четвёртые или пятые сутки.

Многие женщины при запланированном кесарево сечении дожидаются появления первых схваток и раскрытия шейки матки, после чего врачи делают анестезию и приступают к оперативному вмешательству.

Ребёнка, сразу после извлечения из утроба матери прикладывают к груди. Если использовалась эпидуральная инъекция, то женщина может увидеть этот процесс ещё на родильном столе. При общем наркозе сознание роженице вернётся только в палате, через несколько часов после кесарева сечения. Ребёнок может пробыть в сонном состоянии также несколько часов, поэтому его приложат к груди матери в общей палате. Во время первой встречи, единственное питание, которое может предложить новоиспечённая мама – это молозиво. Желтоватое и очень полезное выделение из груди, которого хватает на одно кормление в объёме чайной ложки, благодаря высочайшей калорийности. Если малышу для насыщения будет хватать молозиво, то докармливать сбалансированной смесью его не придётся до прихода в грудь матери молока.

Когда приходит молоко после кесарева сечения? Ответить с точностью до минуты на данный вопрос невозможно. Каждая женщина по своему индивидуальна.

По статистике, молоко после кесарева сечения поступает в молочные железы на четвёртые сутки.

Если это не произошло в указанный срок, не стоит расстраиваться и тем самым увеличивать время его прихода. В акушерстве и гинекологии бывают случаи, когда молоко вырабатывается на седьмые сутки после оперативного вмешательства, и младенцы получают питание материнским молоком достаточно длительное время.

Пропустить момент прихода молока после кесарева невозможно. Молочные железы увеличиваются в размере. В груди происходит чувство прилива тепла и небольшого жжения. При пальпации можно обнаружить комочки, которые необходимо вручную разминать плавными массирующими движениями. При лёгком массаже из сосков начнёт выделяться молоко. Со временем, после кормления ребёнка, и последующем сцеживании, его будет приходить всё больше и больше. При налаженной работе молочных желёз, раскрытие протоков в сосках и обильном сосании груди матери ребёнком, естественное кормление может длиться несколько лет, по желанию женщины.

Во время прихода молока температура тела женщины может повышаться до сорока градусов по цельсию. В этом нет ничего страшного, достаточно разминать образовавшиеся комочки в молочных железах, чаще прикладывать ребёнка к груди и сцеживаться. Если не получится сцедить молоко вручную, можно использовать ручной или электрический молокоотсос, который благодаря вакууму справится с непростой задачей в считанное время. Из – за тепла в области груди температура тела измеряется термометром не в подмышечной впадине, а в локтевом сгибе для показания точных цифр.

Через сколько дней появляется молоко после кесарева сечения у вторично рожавшей женщины?

Рождение ребёнка создаёт волнительное настроение не только в ожидании первенца, но и в последующей беременности. Процесс операции и послеоперационного периода уже понятен. Но вопрос о полноценном кормлении грудью остаётся неизвестным.

Когда появляется молоко после кесарева сечения при повторной беременности? Обычно, со вторым ребёнком всё намного проще. Молоко приходит быстрее. Может появиться на вторые сутки. Протоки в сосках раскрыты и сформированы первенцем. Молочные железы наполняются по накатанному режиму. Ребёнку остаётся только сосать мамину грудь и расти здоровым, получая всё самое необходимое и полезное для своей жизни и развития через материнское молоко.

Как и у первенцев, в первые дни жизни, малышу хватает для насыщения молозива. Не стоит спешить и докармливать младенца сбалансированным молочным питанием. Десяти миллилитров молозива на одно кормление ему более чем достаточно. Ребёнок может потерять немного веса, и в этом нет ничего страшного. У него, как и у материнского организма стресс, на почве которого идёт потеря веса. Если женщина переживает по данному поводу, прежде чем докармливать своё чадо из бутылочки, нужно подсчитать испачканные пелёнки. На протяжении первых трёх суток жизни малыша, могут быть использованы лишь две пелёнки. С третьих суток по шестые около четырёх. С шестых в районе шести грязных пелёнок. С десятых суток не менее десяти. Мочеиспусканий возможно будет больше, это самые маленькие показатели, и если малыш их соблюдает, то в докорме молочной смесью он не нуждается.

Как ускорить процесс прихода молока после кесарева сечения?

Если младенцу не хватает молозива в первые дни своей жизни, то его приходится докармливать из бутылочки сбалансированной смесью. Из бутылочки пить намного легче, не стоит применять силу, как при высасывании грудного материнского молока. Многие детки привыкают к искусственному вскармливанию и не хотят в последующем получать питание из груди матери.

Приход и выработка грудного молока происходит от гормона, который называется пролактин. Он имеется как в женском, так и в мужском организме. Чтобы вызвать стимуляцию этого гормона, необходимо часто прикладывать младенца к материнской груди. Акушеры должны показать, как держать ребёнка и каким образом он должен захватывать своими губами сосок. Если малыш будет неправильно сосать материнскую грудь, то молоко придёт позже, кожа на груди начнёт лопаться. Это приведёт к стрессовым ситуациям, болезненным ощущениям и придётся мазать соски смягчающим кремом.

Уникальность женщины заключается в большом появлении молока в молочных железах ночью. При прикладывании своего младенца к груди ночью, можно добиться положительных результатов в кормлении.

Чтобы молоко приходило питательным и жирным, нужно хорошо питаться, но не забывать о диете. Если мама употребляет в пищу пищевые раздражители, то при употреблении ребёнком материнского молока у него начнутся колики в животике и возможно проявление аллергической реакции. Для увеличения объёма грудного молока, роженице нужно употреблять за сутки литр тёплого чая с молоком.

Что делать, если молоко после кесарева не пришло?

Ко всем женщинам после родов приходит молоко. Не важно, родился ребёнок естественным путём или с помощью оперативного вмешательства. Молоко приходит в разное время и в разном количестве. Одни женщины выливают излишки после сцеживания в раковину, другие берегут питание до последней капли, лишь бы хватило насытиться их малышу.

Если молока пришло слишком мало, необходимо повышать лактацию. Сделать это можно правильным питанием. Каждый день женщина должна съедать орехи, говядину и пшеничную кашу. Также пить много тёплой жидкости, лучше тёплый чай со сгущёнкой или молоком. Ребёнка прикладывать к груди как можно чаще, особенно в ночное время, когда идёт выработка грудного молока.

Даже если младенец спит, его необходимо разбудить и приложить к груди. Сосанием он провоцирует приход молока в большом количестве, а благодаря правильному питанию оно будет ещё жирнее и питательнее. Все эти действия помогут вырабатываться гормону пролактину, который в первую очередь отвечает за приход молока в необходимом количестве для кормления новорожденного грудью.

Ребёнка, сразу после извлечения из утроба матери прикладывают к груди. Если использовалась эпидуральная инъекция, то женщина может увидеть этот процесс ещё на родильном столе. При общем наркозе сознание роженице вернётся только в палате, через несколько часов после кесарева сечения. Ребёнок может пробыть в сонном состоянии также несколько часов, поэтому его приложат к груди матери в общей палате. Во время первой встречи, единственное питание, которое может предложить новоиспечённая мама – это молозиво. Желтоватое и очень полезное выделение из груди, которого хватает на одно кормление в объёме чайной ложки, благодаря высочайшей калорийности. Если малышу для насыщения будет хватать молозиво, то докармливать сбалансированной смесью его не придётся до прихода в грудь матери молока.

Легко ли наладить ГВ после кесарева: важные правила

Считается, что после кесарева сечения намного труднее наладить кормление грудью, чем после обычных родов. И девушек, которым предстоит эта операция, часто мучает вопрос, когда приходит молоко после кесарева сечения. Конечно, бывают сложности, но, по мнению врачей, все не так страшно. Проблемы с лактацией иногда появляются и после стандартных родов. Организовать полноценное кормление грудью можно, главное — желание и терпение.

Механизм выработки молока после естественных родов и после кесарева

В течение всей беременности организм женщины готовится к очень ответственному послеродовому процессу – кормлению. Очень давно у женщин выработали стереотип, что кесарево сечение и грудное вскармливание — вещи несовместимые. Дело в особом гормоне окситоцине, который начинает активно вырабатываться с появлением первых схваток. Он сигнализирует о том, что кроха вот-вот появится, и организм производит молоко.

Операция кесарева сечения — обычно плановая, схваток врачи не дожидаются, гормон не вырабатывается. Поэтому многие думают, что молока после кесарева ждать не стоит. Но это глубокое заблуждение. Во-первых, окситоцин трудится в паре с пролактином — гормоном, необходимым для лактации. Если эндокринная система в норме, то не стоит беспокоиться о его отсутствии. Важно также, как прошла операция — планово или экстренно.

У здоровой мамы молоко появится, просто с небольшой задержкой. И в этот период самое главное — как можно чаще прикладывать кроху к груди. Уже ни для кого не великая тайна, что количество молока зависит от того, как часто мама дает малышу грудь. Поэтому чтобы лактация быстро нормализовалась, необходимо делать первое прикладывание в родзале, сразу после появления ребенка на свет.

Когда появляется молоко после кесарева сечения

На какой день приходит молоко после кесарева сечения, зависит от того, как проходила операция (плановая она или экстренная, тип шва, медикаменты), и от гормонального статуса женщины. В случае плановой операции молоко может задержаться на целую неделю, а иногда и больше.

А вот в случае экстренного кесарева прогнозы более оптимистичные – как правило, срочно оперируют при наличии схваток, но отсутствии родовой деятельности. Окситоцин начал вырабатываться, поэтому молоко после кесарева прибывает намного раньше, на 2-3 сутки. Если молока после кесарева пока нет, ребенка стоит подольше держать у груди (там в любом случае есть ценное молозиво). Но не давайте соску. Пустышку сосать проще, и впоследствии малыш просто не захочет трудиться над маминой грудью.

Если молоко после родов не приходит, не впадайте в панику. На скорость его появления влияет то, какие это роды по счету. У первородящих молоко обычно «задерживается». Организм не имеет опыта и «превращает» молозиво в молоко чуть дольше.

Как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения

После кесарева молодая мама сутки лежит в реанимации, поэтому самостоятельно кормить малыша не может. Но чтобы нормально наладить лактацию после кесарева сечения, требуйте от медперсонала приложить ребенка к груди уже в родзале. Впрочем, если применялись некоторые виды анестезии, врачи вынуждены отказать маме: не все медикаменты совместимы с ГВ.

Если позволяет самочувствие, вы имеете право попросить принести ребенка даже в реанимацию, пусть ненадолго, но ребенок полежит рядом с вами. Откажут вам только в случае, если ребенок подключен к аппарату искусственной вентиляции легких.

Чтобы грудное молоко после кесарева стало прибывать в необходимом количестве, соблюдайте ряд правил и рекомендаций.

Правильный захват соска

Чтобы кормление грудью после кесарева сечения не стало проблемой, крайне важно начать прикладывать малыша как можно раньше. Особенно заостряет на этом внимание Всемирная Ассоциация акушеров-гинекологов, которая настоятельно рекомендует дать сосок ребенку уже через полчаса после рождения. Это связано с тем, что у новорожденного на инстинктивном уровне очень сильно проявляется сосательный рефлекс.

У кесарят сосательный рефлекс проявляется позже — примерно через 40 минут, поэтому в этот промежуток времени надо давать ему грудь до тех пор, пока он не начнет сосать. Если этого не сделать, то сосательная активность может притупиться и потом нужно будет очень долго стараться, чтобы молоко не пропало.

Частые прикладывания

Кормить ребенка после кесарева не только можно, но и нужно. Природой все устроено так, что даже несколько капель молозива способны насытить новорожденного. Частые прикладывания стимулируют выработку окситоцина, который помогает ускорить приход молока естественным путем. Это хорошо и для новорожденного, который по чуть-чуть, но получает ценные капли, и для мамы, так как этот гормон помогает матке сокращаться до нормального состояния. В первый месяц мамам рекомендуют прикладывать кроху к груди каждые 1,5-2 часа.

По мере роста крохи у мамы могут наступить временные периоды, когда вырабатывается очень мало молока и малыш не наедается. Такие периоды называются лактационными кризами. Обычно это связано со скачками в росте ребенка. Потребности крохи возрастают, а грудь пока не успела перестроиться на усиленную выработку питания. На состоянии здоровья и настроении малыша кризы почти никак не отражаются, просто ребенок начинает требовать грудь чаще обычного. Из-за частых прикладываний грудные железы работают в усиленном режиме и лактация налаживается в том объеме, который необходим крохе.

Массаж груди

Массаж груди во время кормления — вещь незаменимая. Он помогает наладить лактацию после кесарева сечения, а также это отличная профилактика различных застоев, лактостаза и воспалений груди. Выполняется он, как правило, под теплой струей воды. Хорошо выполненный массаж позволяет разработать молочные протоки – молоко поступает без застоев. Кроме того, ежедневный массаж позволяет вовремя обнаружить уплотнения и застои (если они все-таки появились) и вовремя расцедить грудь. Процедуру проводят в течение 10 минут круговыми движениями от центра соска к внешним границам груди.

Диета

Когда кормящая мама только начинает налаживать кормление грудью, очень важно соблюдать диету при ГВ после КС и питьевой режим. Питание кормящей мамы после кесарева в первый месяц должно быть полноценным и питательным. Но самое главное – это питье. Иногда достаточно увеличить количество употребляемой жидкости, чтобы наладить процесс выработки молока в нормальном объеме. Пить можно воду, чай с травами, которые стимулируют лактацию, специальные лактогонные препараты, которые продаются в любой аптеке.

Другие важные нюансы

Нехватка грудного молока – явление редкое и встречается лишь у 5% рожениц. Как правило, эта проблема связана исключительно с состоянием здоровья. В остальных случаях на уменьшение лактации влияют такие факторы как:

1. Отсутствие у женщины психоэмоционального настроя на кормление. Многие молодые мамочки так боятся потерять форму груди, что сознательно редко прикладывают малыша.
2. Редкие кормления и как следствие стремление докармливать ребенка молочной смесью.
3. Даже если вы практикуете сцеживание молока, старайтесь делать докорм без использования соски и пустышки. Для этих целей можно использовать ложечку или на худой конец, шприц без иголки.
4. Кормление младенца по расписанию. Если вы хотите кормить долго, а еще хорошо сэкономить на молочных смесях, кормите малыша по требованию. Это одна из главных и ключевых рекомендаций Всемирной организации здравоохранения по ГВ.

Препараты после кесарева при грудном вскармливании

Ни одно кесарево сечение не обходится без медикаментозных препаратов. Многие женщины хотят приложить ребенка к груди сразу после рождения, но опасаются, что анестезия навредит ребенку. Это отчасти верно. Все зависит от того, какая была выбрана анестезия. Щадящая анестезия не имеет противопоказаний и ребенка можно кормить сразу. Если же анестезия была общей, то лучше будет дождаться вывода всех вредных веществ из организма. В любом случае, эти нюансы обсуждаются с лечащим врачом

Роженице в реанимации для профилактики осложнений и снятия болевых ощущений назначают различные препараты.

Например, антибиотики после кесарева. Не смотря на то что, процент осложнений после кесарева постоянно падает, врачи не дают гарантию на полное отсутствие гнойно-септического осложнения после операции. Поэтому такие препараты обязательно назначаются, и доза подбирается строго индивидуально. Если женщина не входит в группу риска появления осложнений, ей назначается минимальная доза на короткий промежуток времени. В период приема лекарства женщине лучше малыша не кормить, а постоянно сцеживаться, чтобы молоко не пропало. Впрочем, все зависит от конкретного препарата, существуют антибиотики, совместимые с ГВ.

Обезболивающие при грудном вскармливании принимают с осторожностью. Не каждый анальгетик подойдет кормящей маме и лучше всего перед приемом почитать аннотацию (там будут указаны сроки всасывания препарата в кровь и период его полувыведения) и противопоказания. При однократном приеме лекарства ребенка можно кормить, но необходимо просто подкорректировать режим последующих кормлений, когда лекарство поступит в кровь. Возможно, одно кормление придется заменить на докорм.

После кесарева сечения для заживления рубца и профилактики образования гипертрофической рубцовой ткани и келоидов назначают мазь контрактубекс. В состав мази входят аллантоин, гепарин и луковый экстракт. Такая комбинация веществ делает контрактубекс при грудном вскармливании безвредным и не имеющим противопоказаний. За исключением индивидуальной непереносимости некоторых компонентов.

Каждая мама старается дать своему малышу все лучшее с рождения. Не пренебрегайте возможностью кормления грудью, подарите крохе здоровье, силу и просто удовольствие пообщаться с вами с первых минут жизни.

Другие важные нюансы

На какой день появляется молоко после кесарева сечения и что делать для налаживания лактации

Краткое содержание статьи

Многие мамы полагают, что после проведения кесарева сечения грудное молоко не выработается или наверняка придется столкнуться с проблемами при налаживании грудного вскармливания. Возникновение такого мнения во многом обусловлено опытом женщин, перенесших данную операцию. Действительно, после появляения на свет малыша неестественным путем маме приходится приложить больше усилий для кормления грудью, но опускать руки ни в коем случае нельзя. Самый первый вопрос, который интересует женщину в этом случае это — на какие сутки после кесарева приходит молоко и можно ли ускорить его приход.

Ответ кроется в гормональной регуляци процесса лактации. Главным гормоном, регулирующим выработку молока, является пролактин, уровень которого значительно повышается еще во время беременности. Единственным препятствием к запуску лактации в этот период является гормон прогестерон, вырабатывемый плацентой. Прогестерон и пролактин являются конкурентами за связывание с рецепторами молочной железы. Как только плацента удаляется из матки, уровень прогестерона падает, рецепторы освобождаются для связи с пролактином. Если же какая-то часть плаценты осталась в матке, сроки прихода молока затягиваются. Чтобы вызвать приход молока в полном объеме необходима высокая концентрация пролактина, которая достигается после первого прикладывания к груди ребенка. Поэтому чем раньше это случится, тем раньше и успешнее начнется выработка молока.

Другим важный гормон — окситоцин, который регулирует сокращение матки во время родов, а в период лактации способствует сокращению млечных протоков. Выработка этого гормона очень сильно зависит от окружающей обстановки, психологического настроя матери. Его главным врагом является стресс и тревога. Пролактин и окситоцин часто также называют гормонами любви и материнста, так как они способствуют формированию материнского инстинкта.

Важно! Приход молока не зависит от способа родоразрешения, а является результатом смены гормонального фона в результате появления малыша на свет.

Таким образом, совершенно не стоит волноваться и переживать, если молока после кесарева сечения нет — главное верить в себя и свои силы, чаще давать ребенку сосать грудь, оставаться спокойной и наслаждаться временем проводимым вместе с малышом.

Когда прибудет молоко после кесарева сечения

Сроки прихода молока в результате кесарева сечения могут варьировать, иногда отличаясь от времени его появления при естественных родах.

1. Если хирургическое вмешательство осуществлялось планово, то есть, до начала схваток, молоко прибудет значительно позже. Понадобится от 5 до 10 дней, чтобы молочные железы начали вырабатывать молоко.
2. Если кесарево сечение осуществлялось внепланово, то есть, когда родовая деятельность уже началась, ситуация намного оптимистичнее. Организм уже подготовился к лактации, но под воздействием общего наркоза, эпидуральной анестезии и стресса, молоко может задержаться на 1-2 дня.

Вид анестезии при операции, тоже имеет немаловажное значение. Те женщины, которые были под воздействием эпидуральной анестезии, приходят в себя гораздо быстрее, так как во время процесса они находятся в сознании. После общего наркоза мама увидит своего малыша на вторые сутки после родов. Ей придётся намного дольше приходить в сознание. В связи с этим отличаются сроки первого прикладывания к груди, а значит и время запуска лактации.

Видео-ответ врача

Что делать, если нет молока после кесарева сечения

Как уже отмечалось выше, одной из причин задержки выработки молока является затягивание сроков первого прикладывания к груди, которое может быть обусловлено не только состоянием матери, но и состоянием ребенка. Сосательня активность его может снижена, поэтому полноценно сосать грудь он сможет не сразу. Здесь, если нет других противопоказаний, важно проявлять терпение и настойчивость и периодически повторять попытки прикладывания к груди. Слишком уж усердствовать и насильно давать грудь также не стоит. Со временем все наладится, и ребенок обязательно начнет проявлять признаки готовности к кормлению (поисковый рефлекс, причмокивание). Чтобы молоко быстрее появилось, важна и частота прикладывания. Никаких пустышек, бутылочек с сосками быть не должно.

Если случилось так, что мама лежит в реанимации, то это не мешает ей находиться с ребёнком в одной палате, даже если речь идёт о комнате интенсивной терапии. Согласно Международной конвенции, женщина имеет право потребовать у персонала принести ей ребёнка. Исключением служит необходимость пребывания малыша под аппаратом для искусственного дыхания.

Если все же договориться не удалось, мама должна приложить максимум услий для сохранения молока. Для этого нужно обязательно сцеживаться. Как правило, молоко вырабатывается на 3 сутки после родов, а после кесарева на 5-10 день. Маме необходимо начать сцеживаться именно с третьего дня. Делать это нужно каждые 2 часа. Продолжительность процедуры – 5-10 минут. Даже если молоко выделяется скудно, или кажется его вообще нет, это не значит, что сцеживание нужно прекратить. Здесь важно не количество молока, а разработка молочных желез с целью формирования рецепторов к пролактину. В дальнейшем при совместном пребывании как можно чаще предлагайте ребенку грудь.

Влиять на приход молока может и недолжное прикладывание ребёнка к груди. Если малыш неправильно захватывает сосок и ареолу, то он плохо стимулирует грудь и недостаточно полно будет ее опустошать, да и маме это не принесёт положительных эмоций. Подобные действия ведут к трещинам сосков и каждое последующее кормление будет казаться адом из-за невыносимой боли. Вот почему так важно заботиться о том, чтобы ребёнок захватывал не только сосок, но и ореолу.

Наладить лактацию позволит частое прикладывание в ночное время. Питание матери также очень важно. Для увеличения объёма молока следует придерживаться диеты – больше есть овощей, круп, нежирного мяса, орехов. В день кормящей маме нужно выпивать около литра тёплого чая с добавлением молока.

Если мама принимает лекарства

Случается так, что женщине после кесарева сечения назначаются антибиотики, либо другие лекарства, при приёме которых запрещается прикладывать малыша к груди. Как наладить лактацию в этом случае?

Во-первых, нужно обязательно выяснить действительно ли прием данных антибактериальных препаратов несовместим с грудным вскармливанием, так как не все антибиотики одинаково вредны. Некоторые из них допустимо совмещать с кормлением грудью. Если все же кормить грудью нельзя, на время лечения малыша переводят на искусственную смесь. Чтобы за это время он не привык к бутылочке нужно кормить малыша с ложечки, либо специальным поильником, шприцем без иглы.

Всё это время мама должна сцеживаться не менее 1 раза в 2 часа при продолжительности процедуры в 5-10 минут. О том как хранить сцеженное грудное молоко можно почитать здесь.

Постепенно лактация наладится, и уже через несколько дней мама спокойно приложит ребёнка к груди. Сцеживание осуществляется руками или молокоотсосом. Врачи всё же рекомендуют остановиться на первом варианте, так как одновременно со сцеживанием осуществляется массаж молочной железы, что предотвратит застой молока и последующие осложнения.

Как понять, что молоко пришло

Понять, что молоко пришло, несложно. Ни одна женщина не пропустит этот момент. Первый признак – это увеличение молочной железы в размерах. Женщина ощущает при этом прилив тепла, распирание, лёгкое покалывание и жжение. Если пальпировать молочную железу, то можно нащупать небольшие уплотнения. Это говорит о расширении молочных протоков из-за прилива молока. Если слегка надавить на околососковый кружок (ореолу), то из соска непременно выделится белая жидкость. Её количество будет возрастать с каждым последующим прикладыванием ребёнка к груди и сцеживанием. На начальном этапе важно вовремя расцедить грудь, чтобы не было лактостаза.

Из всего выше сказанного можно сделать короткий вывод – необязательно после проведения кесарева сечения начинать кормление с адаптированной смеси (только в случае приёма мамой антибиотиков). Наладить лактацию и обеспечить быстрое прибывание молока можно, если сразу после родов приложить малыша к груди. Если по каким-то причинам это невозможно (ребёнок находится под аппаратом искусственного дыхания), то маме обязательно нужно сцеживаться, даже если молоко совсем не выделяется.

Многие мамы полагают, что после проведения кесарева сечения грудное молоко не выработается или наверняка придется столкнуться с проблемами при налаживании грудного вскармливания. Возникновение такого мнения во многом обусловлено опытом женщин, перенесших данную операцию. Действительно, после появляения на свет малыша неестественным путем маме приходится приложить больше усилий для кормления грудью, но опускать руки ни в коем случае нельзя. Самый первый вопрос, который интересует женщину в этом случае это — на какие сутки после кесарева приходит молоко и можно ли ускорить его приход.