Эпидуралка Или Общий Наркоз При Кесаревом

Содержание

Error 1016 Ray ID: 4e7b753df80fdac4 • 2019-06-16 08:36:46 UTC

Origin DNS error

What happened?

You’ve requested a page on a website (furepeso.maisonbachour.com) that is on the Cloudflare network. Cloudflare is currently unable to resolve your requested domain (furepeso.maisonbachour.com).

What can I do?

If you are a visitor of this website:
Please try again in a few minutes.

If you are the owner of this website:
Check your DNS settings. If you are using a CNAME origin record, make sure it is valid and resolvable. Additional troubleshooting information here.

Cloudflare Ray ID: 4e7b753df80fdac4 • Your IP : 81.177.33.213 • Performance & security by Cloudflare

You’ve requested a page on a website (furepeso.maisonbachour.com) that is on the Cloudflare network. Cloudflare is currently unable to resolve your requested domain (furepeso.maisonbachour.com).

Как выбирают обезболивание (анестезию) при кесаревом сечении

Операцию кесарево сечение проводят, когда роды естественным путем являются противопоказанными и угрожают как здоровью матери, так и ребенку. Если кесарево сечение запланированное, есть время для подготовки роженицы к нему. В таких случаях иногда женщине предоставляют право выбора анестезии при кесаревом сечении, но зачастую его определяет анестезиолог индивидуально с учетом причин, приведших к операции, вида операции (плановая, внеплановая), а также состояния женщины и ее ребенка.

На сегодняшний день существует несколько способов анестезии при проведении данной операции: общая, эпидуральная и спинная. Свои плюсы и минусы характерны для каждого вида наркоза при операции кесарево сечение. Какой наркоз лучше поможет разобраться данная статья, а также в каких случаях рационально применение того или иного вида анестезии.

Нюансы общего наркоза

Сегодня при родоразрешении общий наркоз применяется только в экстренных случаях, в силу того, что данный вид анестезии имеет больший риск по сравнению с другими видами наркоза, но для него требуется минимальное количество времени. Для начала беременной женщине внутривенно вводится анестетик. Буквально через несколько секунд, когда препарат подействует, в трахею помещается трубка, обеспечивающая подачу кислорода и наркозного газа. И третья часть общего наркоза моирелаксант. Этот препарат расслабляет все мышцы женщины. И только после этого начинается сама операция.

К счастью, показаний к общему наркозу при кесаревом сечении не так много. Но он не заменим в следующих случаях:

  • Когда противопоказана анестезия при кесаревом сечении другого вида. Например, открытие кровотечения, патологическое ожирение, обширная операция на позвоночнике, болезни свертываемости крови и прочие;
  • Угрожающее состояние плода. Сюда можно отнести выпадение пуповины, неправильное положение плода;
  • В случае отказа роженицы от региональной анестезии при кесаревом сечении;
  • При экстренном проведении операции, когда каждая минута может быть последней.

Этот вид обезболивания при кесаревом сечении имеет очень мало противопоказаний, но вот недостатков, влияющих как на мать, так и на ребенка, предостаточно:

  • Основной риск — возникновение аспирации. Что это значит? Желудочный сок может попасть в легкие, что может вызвать дыхательную недостаточность и пневмонию;
  • Так как наркотические препараты проникают через плаценту, то возможно угнетение центральной нервной системы новорожденного. Особое значение имеет в случае преждевременных родов, а также в случае, когда увеличивается время между введением в наркоз и родоразрешением. Но сильно переживать не стоит, так как современные препараты для анестезии действуют на плод минимально и непродолжительно. И благодаря правильным действиям врача-анестезиолога не обретут серьезных последствий;
  • Гипоксия женщины. Это связано с высокой потребностью в кислороде беременной;
  • Имеется риск, что провести интубацию трахеи (введение одноразовой трубочки в трахею) становится невозможным по ряду причин. И подключение к аппарату искусственного дыхания не представляется возможным;
  • Возможно повышение давления и учащение частоты сердечных сокращений;
  • Самые частые и легкие побочные явления: боли в мышцах, тошнота, головокружение, кашель в горле, травмы губ, зубов и языка.

Несмотря на большое количество минусов, общий наркоз при кесаревом сечении имеет и ряд преимуществ:

  • быстрое погружение в наркозное состояние, что является очень важным условием в угрожающих случаях;
  • отличные условия для хирурга, в связи с полным расслаблением мышц;
  • достаточно легко переносится беременной, так как при правильном применении боль полностью отсутствует;
  • сердечно – сосудистая система работает стабильно и в сравнении с региональной анестезией практически не бывает снижения давления;
  • анестезиологи чаще выбирают данный метод наркоза. Здесь применяется операционная техника чаще практикуемая и более легкая в использовании.

Эпидуральное обезболивание

Зачастую эпидуральной анестезией пользуются в операциях кесарева сечения, когда оно плановое, так как в этом случае требуется время на подготовку. Сделать прокол в экстренных случаях не всегда удается возможным, так как делается укол в определенное место над позвоночником на уровне поясницы. И в место, где выходят нервы из спинного мозга в позвоночном канале, вводится обезболивающее вещество через тонкую мягкую трубочку (катетер). В любой момент через катетер по мере необходимости добавляется лекарство. Результат анестезии — ясное сознание. Но пропадает вся чувствительность ниже пояса: болевая, тактильная и температурная. Пациентка перестает чувствовать свою нижнюю часть тела, не может пошевелить ногами.

Как и остальные виды, эпидуральная анестезия при кесаревом сечении имеет свои показания и противопоказания, достоинства и недостатки.

Показания:

  • Преждевременные роды (на сроке беременности меньше 37 недель). При этом виде обезболивания происходит расслабление мышц тазового дна, головка плода испытывает перегрузки меньше и легче продвигается по родовому каналу;
  • Повышенное артериальное давление либо гестоз — эпидуральная анестезия при кесаревом вызывает снижение давления;
  • Дискоординация родовой деятельности. При данном осложнении отделы матки сокращаются с разной степенью активности, нет координации сокращений между ними. Это может быть из-за высокой сократительной активности маточной мускулатуры. Психологическое напряжение женщины также может привести к такому результату. Эпидуральная анестезия при кесарево сечении немного ослабляет интенсивность схваток, угнетает действие окситоцина;
  • Продолжительные роды. Отсутствие полноценного расслабления в течение продолжительного промежутка времени приводит к аномалиям родовой деятельности, в этом случае необходимо применение анестезии, чтобы беременная женщина могла отдохнуть и восстановить силы.

Противопоказания:

  • Нарушение свертываемости крови;
  • Близкое расположение гнойничков к месту прокола;
  • Инфекционные болезни;
  • Аллергия на используемые лекарства;
  • Тяжелые деформации позвоночника;
  • Рубец на матке (не всегда);
  • Неправильное положение плода (косое или поперечное);
  • Большой вес ребенка, узкий таз;
  • Отказ пациентки от эпидуральной анестезии при кесаревом сечении.

Преимущества заключаются в следующем:

  • Ясное сознание беременной. Исключается риск интубации либо аспирации. Женщина находится в сознании и может насладиться всем процессом появления ребенка на свет;
  • Отсутствие раздражения верхних дыхательных путей. Для женщин страдающих бронхиальной астмой данная анестезия предпочтительнее;
  • У пациентки сердечно-сосудистая система сохраняет относительную стабильность, так как обезболивающий препарат набирает силу постепенно;
  • Сохраняется относительная способность к движениям. Это является особенно важным условием, если у беременной имеются какие-либо мышечные патологии;
  • Проведение длительной операции. Эпидуральная анестезия позволяет увеличить время наркоза, благодаря катетеру, через который возможна повторная подача анестетика;
  • Обезболивание в послеоперационном периоде. Для послеоперационного обезболивания имеется возможность введения специальных веществ, которые называются опиоиды.

Недостатки анестезии:

  • Риск ошибочного внутрисосудистого введения. А при несвоевременном обнаружении ошибки возможно развитие судорог, резкое понижение артериального давления;
  • Опасность субарахноидального введения. Это значит введение анестетика под паутинную оболочку спинного мозга. Возможно развитие тотального спинального блока, если такое введение не будет обнаружено;
  • Процедура эпидуральной анестезии сложнее остальных видов обезболивания;
  • Операцию возможно начинать через определенный промежуток времени, так как до начала действия наркоза необходимо минут 10-20;
  • Существует возможность неадекватного обезболивания. Иногда крестовые нервы не блокируются, и возникает дискомфорт во время операции;
  • Некоторые препараты, применяемые при эпидуральной анестезии, проникают через плаценту. Это может привести к снижению сердечного ритма ребенка, нарушение дыхания новорожденного;
  • Могут возникнуть неприятные ощущения после операции: боль в спине, головная боль, дрожь в ногах, нарушение мочеиспускания.

Но не следует сильно переживать, ведь наличие опыта и бдительности врача-анестезиолога и педиатра-неонатолога помогут избежать серьезных осложнений. Подробнее об эпидуральной анестезии →

Спинальная анестезия при операции

Спинальная анестезия при кесаревом сечении схожа с предыдущим видом наркоза, но в отличие от эпидуральной анестезии игла вводится несколько глубже, так как требуется прокол плотной оболочки, окружающей спинной мозг в поясничной области спины между позвонками.

Такой вид анестезии еще называют спинномозговая. Прокол выполняют между 2 и 3, либо 3 и 4 поясничным позвонком, потому что здесь заканчивается спинной мозг, и отсутствует опасность его повреждения. Несмотря на то, что этот наркоз выполняется в том же месте, что и эпидуральная, но применяется более тонкая игла. Доза препарата меньше и вводится он ниже уровня спинного мозга в пространство, содержащее спинномозговую жидкость.

Этот вид анестезии тоже имеет свои противопоказания:

  • Кожная инфекция в месте, где необходимо делать прокол;
  • Если нарушена функция свертываемости крови у пациентки, а также нарушение кровообращения;
  • Сепсис;
  • Определенные формы неврологических заболеваний;
  • В случае имеющихся болезней позвоночника, при которых невозможно произвести пункцию;
  • Отказ роженицы.

Этот вид региональной анестезии имеет значительные плюсы:

  • При правильном введении наркоза достигается полное обезболивание;
  • Возможность проведения срочной операции, подготовку к операции можно начинать спустя пару минут от времени введения обезболивающего препарата;
  • Процедура выполнения спинальной анестезии достаточно проста в сравнении с эпидуральной, благодаря тому, что можно безошибочно определить место пункции;
  • В случае неправильного внутрисосудистого введения анестетика токсические реакции не возникают;
  • Дешевле остальных видов наркоза, применяемых при кесаревом сечении.

Но имеются и недостатки:

  • Продолжительность действия ограничена (около 2 часов), хотя такой отрезок времени является достаточным для проведения операции;
  • Вследствие быстрого начало действия препарата имеется риск снижения артериального давления. При правильных мерах профилактики этого удастся избежать;
  • Вероятна постпункционная головная боль в лобно-височной области в течение от 1 до 3 дней. Но опять же это зависит от опытности медика.

Какой наркоз предпочтительнее

Нет такого вида обезболивания, который не имел бы противопоказаний и недостатков. Абсолютно каждая анестезия из перечисленных выше имеет как плюсы, так и минусы. Но проанализировав вышеизложенное о наркозе при операции кесарево сечение, можно сделать вывод, что наиболее оптимальным вариантом служит спинальная анестезия.

Не лишним будет добавить, что материал в данной статье только для общего развития. Ни в коем случае, не стоит использовать полученные знания во время родов, а также препирательства с врачами-анестезиологами после операции. Ведь всегда при выборе метода обезболивания делаются поправки на текущую ситуацию.

Видео передача о кесаревом сечении

  • Когда противопоказана анестезия при кесаревом сечении другого вида. Например, открытие кровотечения, патологическое ожирение, обширная операция на позвоночнике, болезни свертываемости крови и прочие;
  • Угрожающее состояние плода. Сюда можно отнести выпадение пуповины, неправильное положение плода;
  • В случае отказа роженицы от региональной анестезии при кесаревом сечении;
  • При экстренном проведении операции, когда каждая минута может быть последней.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении — сравнение с общим наркозом и спинальной анестезией

Сегодня при КС часто пользуются эпидуральным обезболиванием, которое среди анестезий можно назвать наиболее популярным видом. Местное или региональное обезболивание включает в себя такой вариант обезболивания, применяемый для отключения болевой чувствительности на нижней половине тела при сохранении сознания женщины.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении – особенности проведения и воздействия на пациентку

Когда проводят плановую операцию кесарева сечения (КС), то предпочитают применять именно эпидуральную анестезию. Эффект после введения препарата достигается спустя примерно 20-25 минут.

Видео: Кесарево сечение — методы обезболивания

В пространство, которое образует твердая спинномозговая оболочка и стенка канала, вводят иглу с тонким катетером, поэтому обезболивающее вещество по нему поступает сразу в эпидуральное пространство. Спинной мозг при этом не задевается, никакие структуры не повреждаются.

После введения катетер стоит в этой зоне на протяжении всей операции, а иглу-проводник извлекают. Если в ходе вмешательства будет необходимо, то через катетер вводится дополнительное количество анестезирующего препарата.

Плюсы и минусы эпидуральной анестезии при кесаревом сечении – сравнение с общим наркозом

  1. Отлично подходит, когда женщину «кесарят» при плановой операции. Потому что оказывается малое воздействие на малыша, в отличие от других наркозов.
  2. Пока операция идет, пациентка пребывает в сознании, она видит своего младенца — и после извлечения из матки, по возможности, его приложат к материнской груди.
  3. При эпидуралке немного понижается АД, что позволяет ввести больший объем лекарственных средств инфузионно. Это можно делать в профилактических целях, чтобы избежать больших кровопотерь при операции.
  4. При применении эпидурального обезболивания сокращается время реабилитации и восстановления в послеоперационный период.
  5. Так как катетер находится в позвоночнике до конца операции, то анестезиолог может контролировать процесс, вводя анестетик дополнительно, при возникновении подобной необходимости.

У «эпидуралки» есть много достоинств.

  • Чтобы сделать эпидуральную анестезию, анестезиолог должен иметь высокую квалификацию, но обладают такими навыками не все врачи.
  • Нельзя применять данное обезболивание в экстренных случаях, так как речь идет о спасении матери и ребенка (на постановку катетера, введение препарата и его действие нужно время).
  • Хотя анестетик и вводят эпидурально, на ребенка он все равно оказывает определенное влияние. Если обезболивание проводится подобным способом, то АД падает – и, пока полностью препарат не подействует, у ребенка может развиться внутриутробная гипоксия.
  • Бывают случаи, когда анестезиологи допускают ошибку, делая неправильный прокол. Тогда препарат операционное поле полностью не обезболит, а обезболить сможет половину тела.
  • Если врач имеет недостаточную квалификацию, то появляются осложнения после применения эпидурального наркоза – такие, как инфицирование пациентки или токсическое отравление. Иногда возникают и опасные осложнения, проявляющиеся остановкой дыхания, припадками с судорогами, смертельным исходом.

Показания и противопоказания к применению эпидуральной анестезии при кесаревом сечении

Эпидурально вводят анестетик, когда планируют кесарево сечение, если у женщины выявлен тяжелый гестоз, имеются патология почек, гипертоническая болезнь, пороки сердца, диабет.

Применяется «эпидуралка», если необходим щадящий обезболивающий метод на время проведения операции.

  1. Если нет анестезиолога в родильном доме, который владеет навыками в эпидуральном обезболивании, отсутствуют материалы, оборудование, отвечающие необходимым требованиям, то не применяют такую анестезию даже по желанию женщины.
  2. Если у плода выявлена гипоксия, а роженица страдает от кровотечения, низкого АД, если кровь у женщины плохо свертывается, если есть септическое заражение крови, если место прокола от занесенной инфекции воспалилось, то применение эпидуральной анестезии запрещено.
  3. Когда беременная женщина страдает патологиями позвоночника, он искривлен или поврежден, то неприемлемо такое обезболивание из-за невозможности введения иглы с катетером.
  4. Если у женщины выявлена гиперчувствительность к препарату, который нужно вводить, то «эпидуралку» также никогда не проводят.

Спинальная анестезия при кесаревом сечении – альтернатива эпидуральной анестезии

Эпидуральное обезболивание можно заменить спинальной анестезией. Последняя отличается тем, что требует введение иглы немного глубже, чтобы пройти сквозь толстую оболочку спинномозгового канала — отсюда происходит и ее название, спинальная или спинномозговая анестезия. Поясничный отдел прокалывают между позвонками, 2-3-им или 3-4-ым, чтобы ввести препарат в пространство, окружающее спинной мозг.

  • Эпидуральный наркоз проводится в положении женщины сидя, ей вводят иглу, затем – препарат через катетер.
  • Если же это спинномозговое обезболивание, тогда роженица занимает положение лежа, повернута на бок, а ноги прижимает к животу.

За и против спинальной анестезии при кесаревом сечении – мнение врачей

  1. Обезболивающий эффект равняется практически 100%.
  2. Мышцы роженицы полностью расслаблены, это дает врачам значительные преимущества при КС.
  3. Уже через семь минут проявляется выраженный обезболивающий эффект, поэтому целесообразно это обезболивание применять при экстренных операциях.
  4. Минимальное количество анестетика вводится в спинномозговое пространство, поэтому ребенок подвергается его действию меньше, у него не угнетается дыхательная функция.
  5. Отсутствует риск повредить спинномозговую область.
  6. Спинальное обезболивание немного дешевле эпидурального.
  7. Когда проводят анестезию, иглу берут без катетера, очень тонкую, поэтому в месте прокола болезненные ощущения не появляются.

Показания, противопоказания к выполнению спинальной анестезии при кесаревом сечении

У спинномозгового и эпидурального обезболивания показания одинаковые.

Дополнительным показанием спинальной анестезии является возможность экстренно оперировать, если противопоказан общий наркоз.

Спинальную анестезию можно применять, если беременность развивается нормально, и беременная женщина здорова, так как действие наркоза ограничено по времени, что не дает врачу дополнительно применять хирургические манипуляции.

Спинальную местную анестезию можно применять не всегда, делая КС, существуют специфические противопоказания.

  • Пациентка потеряла много крови.
  • Если есть признаки сильного обезвоживания.
  • Если кровь плохо свертывается.
  • Если выявлена аллергия на вводимые медикаменты.
  • Не применяют этот наркоз, если есть ВЧД.
  • У плода развивается гипоксия.
  • Есть нарушения в нервной системе.
  • Обострение инфекции герпеса.
  • Проблемы в работе сердца.
  • Воспалительные процессы.

Какой анестезии отдать предпочтение при кесаревом сечении – эпидуральной, спинальной или общему наркозу

Трудно ответить на этот вопрос однозначно, так как совсем безопасных методов обезболивания нет.

У каждого метода имеются противопоказания, которые могут проявиться побочными реакциями. После общего обезболивания наблюдается тяжелая реабилитация из-за плохой переносимости применяемых медикаментозных препаратов.

Загрузка.

Эпидурально вводят анестетик, когда планируют кесарево сечение, если у женщины выявлен тяжелый гестоз, имеются патология почек, гипертоническая болезнь, пороки сердца, диабет.

Общий наркоз и эпидуралка.За и Против

Вот вам моя статейка .

В настоящее время в акушерстве используется столько различных способов анестезии ,что у будущих мам появляется сомнение а можно ли вообще родить без обезболивания и конечно как это может отразиться на роженице и малыше?

В этом разделе вы прочитаете о плюсах и мнусах того или иного вида анестезии , применяемых для обезболивания родов , при оперативных пособиях , кесаревом сечении.

Начнем с самых серьёзных видов анестезии — общего наркоза и регионарных методов.

ПОМНИТЕ : ВЫ ИМЕЕТЕ ПРАВО НА ПОДРОБНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О КАЖДОМ ВИДЕ АНЕСТЕЗИИ И САМОСТОЯТЕЛЬНОМ ПРИНЯТИИ РЕШЕНИЯ О ВЫБОРЕ МЕТОДА АНЕСТЕЗИИ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В РОДИЛЬНЫЙ ДОМ !

ЭНДОТРАХЕАЛЬНЫЙ НАРКОЗ С ИСКУСТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИЙ ЛЕГКИХ (длительность — столько сколько необходимо при конкретном обьеме вмешательства в среднем 40-70мин.).

1. эктренное кесарево сечение

2. Есть противопоказания к регионарным методам

3. Большой объём оперативного вмешательства

4. Отсутствие необходимых условий для проведения регионарной анестезии

1. требуется мало времени на подготовку — что удобно в самых эктренных случаях

2. ниже риск неудачи по сравнению с регионарными методами

3. субьективно легче переносится роженицей

4. глубину наркоза легче контролировать

5 . Хорошо контроль легочной вентиляции у роженицы (при эндотрахеальном методе наркоза )

1. Риск аспирации (рвоты и попадания рвотных масс в дыхательные пути)

2. Повышение артериального давления и нарушение сердечного ритма при введении в горло трубки ларингоскопа

3.. высокий процент развития дыхательной депресии у новорожденного

ВНУТРИВЕННЫЙ НАРКОЗ (длительность 10- 70 минут в зависимости от вида и дозы анестетика)

1. Наложение щипцов , вакуум-экстрактора

2. Ручное отделение плаценты , а также необходимость в оперативном вмешательстве при приращении плаценты

3. Необходимость в кюретаже матки ( инструментальное выскабливание после родов и после абортов более 5-6 недель)

4. Ушивание значительных разрывов промежности ,влагалища , шейки матки , иногда даже стенок прямой кишки после родов

5. Плодоразрушающие операции

ПЛЮСЫ и МИНУСЫ практически те же ,что и при эндотрахеальном наркозе ,за исключением осложнений и достоинств связанных с применением дыхательно-наркозной трубки

1. В родах для обезболивания схваток и лечения некоторых нарушений родовой деятельности

2. Наиболее предпочтительный метод обезболивания при кесаревом сечении

3. Если необходимость в кесаревом сечении возникла у роженицы при уже проведенной эпидуральной анестезии — в этом случае нет необходимости делать анестезию заново или прибегать к общему наркозу

1. нет необходимости в интубации трахеи

2. минимальные риски развития гипертензии (повышенного артериального давления ) у роженицы ,что позволяет успешно использовать данный вид анестезии у рожениц с поздними гестозами ,сопровождающимися повышенным давлением

3. исключается раздражение дыхательных путей ,а также риск занесения инфекции через них

4.минимальный риск депрессии новорожденного

5. При кесаревом сечении роженица находится в сознании и может сразу увидеть родившегося малыша

1. Требуется большее время подготовки ( капельницы ,введение успокоительных)

2. большая вероятность резкого падения артериального давления у роженицы,потеря сознания

3. неврологические осложнения (головные боли , боли в позвоночнике ,нарушение чувствительности в нижних конечностях , воспалительные процессы)

4. Весьма жесткое ограничение по времени при однократном введении (спинальный метод)

1. Наличие инфекции в месте предполагаемой пункции

2. Органические заболевания центральной нервной системы у роженицы

4. Очень низкое артериальное давление

5. аллергические реакции на анестетики

6. серьёзные ортопедические нарушения делающие невозможным доступ к межпозвоночному пространству.

7.категорический отказ роженицы от данного вида анестезии

Существуют 2 вида регионарной анестезии ЭПИДУРАЛЬНАЯ и СПИНАЛЬНАЯ

1. При родах через естественные родовые пути для обезболивания схваток и регуляции аномальной родовой деятельности

2. Экстренное кесарево сечение на фоне уже выполненной в родах эпидуральной анестезии

1. Анестезию можно продлевать столько сколько необходимо ,засчет стоящего в позвоночнике катетера в который можно добавлять анестетик по мере надобности

2. Удобно для обезболивания в первые сутки после кесарева сечения

3. меньшая выраженность гипотензии (падения АД)

1. Много побочных реакций из-за погрешностей в выполнении ,в том числе и тяжелых

2. Позднее начало действия (качественное развитие анестезии происходит в среднем в течение 15-20 минут от момента введения анестетика)

3. требует от анестезиолога БОЛЬШОГО ОПЫТА и ВЫСОКОЙ ТОЧНОСТИ

4. При кесаревом сечении может отмечаться недостаточно хорошее обезболивание (собственный опыт)

Плановое и экстренное кесарево сечение без угрозы для жизни матери и плода

1. Угнетающее действие препарата на младенца ОТСУТСТВУЕТ

2. Манипуляция выполняется проще и быстрее ,чем эпидуральный метод

3. Гораздо более высокое качество обезболивания и расслабления мыщц

4. Быстрое начало действия (3-4 минуты)

1. Высокий риск падения АД требует тщательных профилактических мер

2. Ограничение по времени действия (60-70минут) ,что иногда недостаточно , однако некоторые препараты действуют до 2ч.и более)

3. Выше частота развития головной боли

Спасибо Валенсии за подробное разъяснение.
Эх, сказал бы мне это кто-то раньше.

Кисска, у меня было 2 КС. первое — экстренно, сделали под общим наркозом. отошла легко, КС было вечером, в 18-00, в 12 ночи мне принесли малыша, положили на столик. у всех деток было кормление — а у меня просто общение с ним — я разговаривала с ним, а он отвечал. потом медсестры меня подняли — сходить в туалет, но не получилось, капельницы же капали.
ночь я поспала, только проснулась от боли, позвала м/с, мне обезболили, и снова спать..
а утром в 6 часов — снова подняли, помогли мне причесаться, умыться, (да, на судно сходила уже сама, мне сделали гигиенические процедуры. ) принесли сыночка. помогли приложить к груди. и я его покормила.
а ближе к обеду — я сама потихоньку перешла в палату из интенсивки, даже вещи свои сама перенесла — несколько легких пакетов.. И еще во вторую и третью ночь мне сделали баралгин, чтобы я спокойно поспала, но потом я и сама отказалась — потому что боль была терпимая. единственное — у меня в трахее была небольшая потом слизь — как простыла, м/с сказала — это от трубки, но это быстро прошло, я даже не кашляла, а слегка кряхтела — выводила ее.
Второе КС — было плановое, рожала платно и в другом роддоме. несколько раз была консультация с анестезиологом, с заведующей, но никто ничего мне не сказал, я сама спрашивала об осложнениях, о последствиях эпидуралки.
втор ой раз было с эпидуралкой. Опытная анестезиолог. колола меня несколько раз и не могла попасть. колола выше на позвонок, было очень страшно, я лежала боком и меня просто трусило.
Но самое интересное — началось после. у меня были просто жуткие боли в позвоночнике, как мне объяснили — выходил наркоз, первые 2 дня — в пояснице, потом выше, выше, выше. потом шея, потом голова. еще хочу раз сказать — боли просто жуткие, которые мне снимали наркотиками. неделю точно. голову повернуть не могла, да и потом долгое время — болела спина очень сильно.
Скоро буде третье КС, я уже узнавала, какую анестезию применяют в этом роддоме. В этот раз выберу только общий наркоз. и как мне сказала акушерка, что роддом отказался уже несколько лет от эпидуралки — уж очень много нареканий.
да еще, чуть более года назад у меня были сбои, началось кровотечение и мне делали чистку. Все это длилось минут 5. Меня разбудили от наркоза, помогли встать, я надела халат и тут же сама пошла в палату. ДЕвочки были в шоке и не поверили, во-первых быстро, только вышла и снова вошла, во- вторых — пришла сама, ведь других, я сама видела — привозили только на каталке и перекладывали. и даже сон видела — такой приятный. я летала над ромашковым полем. ))))
Вот мои истории с наркозом.

блин. написала ответ потом пузом все стерла с экрана (((

мне делалаи этот наркозик 5 лет назад но не для кесарева что занимвает максимум 40 минут на все про все, а для операции что длилась 9 часов. поэтому может и результат от нее другой.

в общем.. после операции у меня немного мозг по другому работал. я на 3 часа полностью забыла русскиц язык.. я видела что вот мама и вот папа и они чсто-то говорят но я не понимала и не моглу ничего сказать им. было страшно. потом все вернудлось на свои места.

и еще.. на месте укола у меня осталась огромная щищка как мячик для пин понга..

но это все индивидуально. вам надо поговорить с анестезиологом и они доджны дать свою оценку вашему состоянию и здоровбю и порекомендовать что вакм лучше подойдет

п.с. простите за граммаатические ошибки.. пишу в слепую. так как клава без буковок \)

3. меньшая выраженность гипотензии (падения АД)

Эпидуралка Или Общий Наркоз При Кесаревом

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

Общий наркоз или эпидуралка при кесареве. Как думаете что лучше?

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

Комментарии

— Эпидуралка конечно Общий наркоз более вреден в целом, и малышу гораздо больше достаётся вредных веществ(

— Спинальная анестезия (многие путают с эпидуральной), а вообще существует ряд противопоказаний.

— У вас по показаниям? Врача выбрали?

— Вообще не эпидуралка, а спинальная анестезия при кс. Конечно, она лучше, чем общий

— Лучше спинальная анестезия

— Думаю спиральная лучше.Я была рада «присутствовать» при процессе:)Малыша слышишь😊

— Я выбрала общий наркоз т.к. у меня есть проблемы со спиной, ну и я не хотела находиться в сознании на операции.

— Эпидуралка. Но если вы не паникёрша

— Мне делали общий из-за проблем со спиной. Но я его и выбрала бы, т.к. мне психологически тяжело было бы знать, что меня режут и чувствовать как ковыряются в животе. А так, плюс спинальной, что ребенка можно сразу увидеть .

— @dariam88, а чем они отличаются? Просто у меня в понедельник ПКС. Наверняка придется выбирать.

— @v-vip1, я паникёрша) очень боялась, что будет страшно, но во время кс было не до этого) да, я была в сознании — но это наоборот здорово. хотя, конечно, своеобразные ощущения 😃 но, как говорил мой анестезиолог: «подождите пару минут, сейчас услышите крик ребёнка, и забудете все волнения»😏

— У меня была ЭА, анастезиолог похвалила за выбор, поскольку для ребёнка это вреда не наносит. но если честно было страшновато находится в сознании и чувствовать, что в тебе копошатся, и это явно не твой ребёнок шевелится 🙈 Анастезиолог поддерживала, и мне давала поболтать, чтобы легче было перенести операцию. я такой человек 😊 Из минусов ЭА могу назвать только один- если немного потревожат нерв, то будет на следующий день не приятно. из 3 девочек в Палате у меня и у соседки задели нерв, и мы бегали клянчили обезболивающее, очень тянуло и простреливало мне шею, ей бедро. После укола все образовалось, и прахали как бабочки. Ну конечно на сколько это возможно после внутриполостной операции 😊

— @iloveyouworld, в первое кс был наркоз. На тот момент я почти две недели не спала, поэтому выспалась)))) но я наркоз хорошо переношу, а девочки рядом тяжко отходили

— Спиналка и только спиналка! Зачем Вам общий? Это ж капец!

— однозначно спиналка..общий вреден для малышка.узнавала у многих анастезиологов. сама 10 дней как после кс))

— @kokorinatali прочтите в интернете, долго объяснять, к вам на днях анестезиолог подойдёт и обсудите)

— После спинальной до сих пор мучаюсь со спиной Пожалела что согласилась Ещё потом ноги долго отходили И такое состояние было, что честно говоря даже особо не помню эмоций Да, услышала ребёнка, но все равно его унесли В следующий раз только общий

— @kokorinatali, как мне анастезиолог объяснял, что разница в игле, и в спинном пространстве, куда колят. Мне делали спинальную-вообще все отлично прошло, и ни дня потом не беспокоило. Подруге делали эпидуралку-отходняк сутки был, трясло, до сих пор иногда спина болит. Ну и конечно от квалификации врача ещё зависит.

— Спинальная,сама хотела общий,спасибо врачам,что отговорили.Мне даже дочку дали поцеловать,при общем много пропускаешь

— Думаю спинальная лучше) вот буквально вчера сделали)) то что я была в сознании меня не беспокоило, малышку увидела сразу, поцеловала, ее приложили) а девочки с общим наркозом только через сутки своих увидели) ну и отходняк говорят полегче от спиналки, хотя мне это тоже полной Ж показалось)

— @danyta_g, а у меня ребёнка сразу мужу дали, а только потом мне поднесли(

— общий только по показаниям.Иначе нахер он нужен.Он вреднее ребенку,отходить дольше и сложнее,первый крик ребенка не услышите.

— Общий — 3 дня отходняка. Лучше спинальная, если хороший анестезиолог. 1 мед Николин отличный спец

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

— @danyta_g, а у меня ребёнка сразу мужу дали, а только потом мне поднесли(

Ссылка на основную публикацию