Экстренное Кесарево Сечение Последствия Для Ребенка

Экстренное кесарево сечение как необходимая мера: риски и последствия

Отличия от планового КС

При наличии противопоказаний или по желанию роженицы за определенное время до родоразрешения

При угрожающих жизни состояниях матери/ребенка во время родов

Преимущественно общий наркоз

Горизонтальный по краевой линии роста волос

При наличии противопоказаний или по желанию роженицы за определенное время до родоразрешения

Экстренное кесарево сечение

Не многие догадываются о том, что такой способ проведение родов, как кесарево сечение был известен еще в Эпоху Античности. Первым в истории человечества упоминанием о кесаревом сечении можно считать древнегреческий миф о Дионисе, который, по преданию, был извлечен из утробы скончавшейся матери и таким образом спасен от неминуемой смерти.

Римские врачи также проводили кесарево сечение ради спасения жизни ребенка, когда мать умирала во время родов. Только в XVII столетии медики стали оперировать живых женщин, пытаясь спасти не только ребенка, но и мать. Однако в подавляющем большинстве случаев роженицы умирали как во время, так и после операции. Кардинальным образом ситуация изменилась с началом «эры антибиотиков» в прошлом веке.

Уже в середине XX столетия врачи смогли усовершенствовать процесс проведения кесарева сечения, что поспособствовало значительному сокращению смертности рожениц. Хотя современные медики и не видят ничего экстраординарного в кесаревом сечении, многие будущие матери все также опасаются за исход родов.

Экстренное кесарево сечение

Медицинская статистика утверждает, что кесарево сечение – это самая популярная полостная операция среди женщин. Еще во время беременности врач-гинеколог женской консультации может выявить показания к проведению операции. В таком случае будущей матери назначают плановое кесарево сечение. Где делать операцию каждая женщина решает для себя сама, однако в любом случае перед кесаревым сечением будущей матери следует пройти медицинское обследование.

Нередко врачи родильного отделения сталкиваются с ситуациями, когда уже в процессе родов приходиться прибегать к помощи экстренного кесарева сечения. Как правило, необходимость срочного хирургического вмешательства и проведения кесарева сечения возникает в случаях, когда роды не могут разрешиться естественным путем без ущерба для жизни или здоровья матери и ребенка.

В отличие от планового кесарева сечения, показания к экстренной операции могут возникнуть непосредственно в процессе родов. Бывает и так, что женщина начинает рожать естественным путем, однако через некоторое время врачам становиться ясно, что без проведения кесарева сечения ребенок не сможет появиться на свет.

По сути, главным отличием экстренного кесарева сечения от плановой операции можно считать то, что данный вид хирургического вмешательства врачи используют непосредственно во время родов при наличии осложнений, угрожающих жизни и здоровью роженицы, а также плода. Причем показаниями к проведению экстренного кесарева сечения могут стать проблемы не только со здоровьем матери, но и ребенка.

Показания к экстренному кесареву сечению

Показания к экстренному хирургическому вмешательству могут возникнуть со стороны роженица, например, в силу осложнений на фоне имеющихся заболеваний и отклонений. Проблемы могут возникнуть и с состоянием здоровья ребенка. Итак, почему делают кесарево сечение в ходе родов, начавшихся естественным путем:

• Немедленное хирургическое вмешательство показано в том случае, когда в процессе родов врач выясняет, что внутренние размеры таза роженицы абсолютно не соответствуют размерам плода. Даже при нормальной родовой деятельности, когда схватки идут полным ходом и уже произошло раскрытие матки, головка ребенка может не продвигаться по родовым путям. Это случается при наличии у роженицы анатомических отклонений, которые невозможно было определить до родов, а также при крупных размерах плода. К такой ситуации применяют понятие «клинически узкий таз»;
• Экстренное кесарево сечение проводят при преждевременном излитии околоплодных вод, когда отсутствует эффект от медикаментозного стимулирования родовой деятельности. После излития околоплодных вод, плод просто не может оставаться в матке без защиты от инфекций, поэтому возникает необходимость в проведении немедленной операции;
• Не избежать операции и при выявлении аномалий в развитии родовой деятельности. Современные медики практически всегда стимулируют родовую деятельность при помощи медикаментов. Бывает так, что даже под воздействием медицинских препаратов схватки у роженицы слабые и недлительные. Такое случается сплошь и рядом, так как обусловлено некоторыми факторами, например, чрезмерным нервным напряжением или пороком развития матки;
• Нарушение связи маточной стенки и плаценты может стать показанием к проведению экстренного кесарева сечения. Отслойка плаценты во время естественных родов может навредить как роженице, так и плоду, поскольку сопровождается возникновением кровотечений;
• Экстренное кесарево сечение делают и по причине разрыва матки, хотя эта родовая травма встречается крайне редко. При разрыве матки, как и при отслойке плаценты, открывается серьезное кровотечение;
• Экстренное кесарево сечение проводят при острой гипоксии плода, а также в случае выпадения или предлежании петель пуповины. Бывает так, что из-за нестандартного расположения плода петли пуповины, слишком близко расположенные у стенок таза, блокируются головкой плода. В таком случае говорят, что петли пуповины предлежат перед головкой ребенка.

• Операцию делают при возникновении патологии, например при гестозе. Это заболевание чаще всего развивается на фоне нарушения работы почек во время второй половины беременности и выражается в повышении артериального давления, в судорогах, а также в повышении содержания белка в моче;

Выше представлены лишь основные причины того, почему делают кесарево сечение в ходе естественных родов. Однако во время родов могут возникнуть и другие показания к экстренному хирургическому вмешательству. Ни врач, ни сама роженица не могут заранее предугадать, каким образом закончатся роды.

Несомненно, в медицинской практике каждого акушера-гинеколога есть случаи, когда на первый взгляд успешные естественные роды завершались экстренным кесаревым сечением. Бытует мнение о том, что рожать лучше в платной клинике. Конечно, сравнивать условия среднестатистического роддома с платным медицинским учреждением нет никакого смысла.

Однако стоит заметить, что независимо от того где делают кесарево сечение – в обычном роддоме или в элитной зарубежной клинике, во время операции могут возникнуть незапланированные осложнения. В этом случае гораздо более важную роль сыграет не просторная одиночная палата, комфортная обстановка и вежливый персонал, а профессионализм врача и его способность принимать верные решения в экстренных ситуациях.

Уже в середине XX столетия врачи смогли усовершенствовать процесс проведения кесарева сечения, что поспособствовало значительному сокращению смертности рожениц. Хотя современные медики и не видят ничего экстраординарного в кесаревом сечении, многие будущие матери все также опасаются за исход родов.

Экстренное кесарево сечение: в каких случаях делают и возможные последствия

Если непосредственно перед родами врачи диагностируют, что естественным путём ребёнок родиться не может, назначается экстренное кесарево сечение, цель которого — устранение осложнений, угрожающих здоровью и жизни роженицы и плода. К нему прибегают крайне редко, когда уже в процессе появления малыша на свет обнаруживаются факты, которые были до этого скрыты от глаз медиков.

Предсказать, как всё произойдёт, не может никто, поэтому к такому развороту событий должны быть готовы все: и медперсонал, и женщина. Экстренная операция проводится исключительно при наличии определённых медицинских показаний.

Врачи в силу своей профессиональной компетенции знают, в каких случаях делают экстренное кесарево сечение: медицинские показания для проведения данной операции прописаны чётко.

Если возникает серьёзная угроза для жизни, здоровья мамы и малыша в ходе естественных родов, с которой организм роженицы не может справиться самостоятельно, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Это крайняя мера, на которую идут врачи во имя спасения жизней.

Каковы же самые распространённые причины экстренного кесарево сечения в медицинской практике?

Абсолютные показания

• Клинически узкий таз: несоответствие размеров таза роженицы параметрам плода, когда головка ребёнка не протискивается в родовые пути без травмирования — в этом случае проводится экстренное кесарево при полном раскрытии шейки матки;
• преждевременное излитие околоплодных вод, при котором медикаментозное стимулирование родовой деятельности оказывается неэффективным: плод нельзя оставлять в матке беззащитным от инфекций;
• ещё одно показание для экстренного кесарева — нарушение связи между маточной стенкой и плацентой: отслойка последней вызывает сильнейшее кровотечение, из-за которого могут погибнуть мать или ребёнок;
• выявление аномалий в ходе родовой деятельности: она может быть очень слабой и не реагировать на внешнюю стимуляцию; особенно часто такое случается, когда наблюдаются чрезмерное нервное напряжение матери или порок развития матки;
• неправильное предлежание малыша в утробе: косое или поперечное, когда он лежит по диагонали или поперёк — естественные роды закончатся гибелью плода;
• разрыв матки;
• острая гипоксия плода;
• выпадение или предлежание петель пуповины.

Таковы типичные показания к экстренному кесареву, когда счёт идёт на минуты и медлить никак нельзя, чтобы спасти или ребёнка, или мать, или обоих сразу.

Если во время беременности в ходе медицинских обследований у женщины были выявлены серьёзные проблемы со здоровьем, ей советуют согласиться на плановую операцию во избежание осложнений. Однако она имеет право отказаться. В 50% таких случаев хирургам приходится делать экстренное кесарево, которое позволяет спасти мать и ребёнка.

Неабсолютные показания

• гестоз: нарушенная работа почек во второй половине беременности, резкий скачок артериального давления, судороги, повышенное содержание белка в моче;
• сахарный диабет;
• преэклампсия;
• болезни (чаще всего хронические) сердца и почек;
• близорукость, если есть риск отслоения сетчатки;
• любые генитальные инфекции;
• высокое давление;
• иногда при тазовом предлежании женщина изъявляет желание рожать сама, но в большинстве случаев во время родов возникают осложнения и проводится экстренное кесарево сечение;
• такая же ситуация складывается при многоплодной беременности: врачи могут порекомендовать женщине плановую операцию, но это не является абсолютным показанием, многие отказываются от хирургического вмешательства, а в ходе родовой деятельности проводится экстренное кесарево.

Несмотря на то, что экстренное кесарево сечение — это всегда непредвиденная и очень опасная ситуация для врачей и стресс для роженицы и ребёнка, подчас это единственная возможность спасти их жизни. В данном случае нужно всецело довериться медикам и выполнять в точности все их рекомендации.

Для справки. Основным показанием для экстренного кесарева часто служит гестоз, который диагностируется ещё в течение беременности. Болезнь характеризуется сильными отёками, повышенным давлением, потерей белка (он выходит с мочой), судорогами. Это одна из самых распространённых причин материнской смертности во время родов. Подчас только срочная операция может исправить положение.

Особенности 37 недели

Нередко проводится экстренное кесарево на сроке до 37 недели, так как она считается одной из самых критических. Именно в этот период начинается неожиданное развитие таких осложнений, как гипоксия плода, маловодие, преждевременные роды при многоплодной беременности.

Не стоит переживать из-за того, что ребёнок был не доношен до нужного срока. В 37 недель рождаются уже вполне сформированные, полноценные детки. Многие из них попадают в реанимационный отдел, где проходят курс реабилитации. Молодая мама в это время сама восстанавливается от пережитого стресса и столь неожиданной для неё операции.

Несмотря на то, что решение о проведении экстренного кесарева сечения в 37 недель и ранее этого срока принимается спонтанно, уже в ходе родовой деятельности, и врачи, и женщина должны заранее предполагать такое развитие событий. Обычно патологии выявляются ещё в ходе беременности и предполагают два пути развития событий: согласиться на плановую операцию или дождаться естественных родов. В любом случае роженица должна быть предупреждена о возможности экстренного кесарева, если что-то пойдёт не так в момент появления малыша на свет.

Согласно статистике. На 37 неделе экстренное сечение проводится в 20% случаев.

Подготовка

Если в ходе родоразрешения ситуация выходит из-под контроля, подготовка к экстренной операции кесарево сечение проводится в максимально короткие сроки. Так как на счету каждая минута, срочно привлекается дополнительная бригада врачей: хирург и анестезиолог. В некоторых случаях, когда родовая деятельность, пусть и слабая, уже началась, а шейка матки раскрылась, действия медперсонала должны быть чёткими и быстрыми, иначе ребёнок может получить травмы, несовместимые с жизнью. Немного проще, если у врачей есть хоть какой-то запас времени.

Подготовка к экстренной операции предполагает следующие этапы:

1. Обследования, имеется ли у роженицы аллергия, реакция на анестезию и другие лекарственные препараты.
2. Уточняется, во сколько был последний приём пищи.
3. Очищаются кишечник и желудок (если в этом есть необходимость) с помощью зонда.
4. Так как за короткий промежуток времени очистить ЖКТ полностью не всегда удаётся, женщине дают раствор цитрата натрия. Данный препарат не позволяет содержимому желудка попасть в дыхательные пути.
5. Выполняются элементарные гигиенические процедуры.
6. Анестезиолог принимает решение (совместно с женщиной или присутствующими при родах её родными) о методике обезболивания.
7. Проводится премедикация — предварительная перед экстренным кесаревым сечением медикаментозная подготовка роженицы к общей анестезии и операции. Её цель — снижение тревоги и секреции желез, одновременное усиление действия средств для анестезии. Включает в себя чаще всего наркотический анальгетик, антигистаминный и седативный препараты.

Подготовка к операции порой занимает всего несколько минут, максимум — часов. Вот чем отличается экстренное кесарево от планового: нет времени на дополнительные анализы и обследования, из-за чего некоторые моменты могут быть упущены врачами. Однако в такой ситуации выбирать не приходится, когда на кону жизнь матери или ребёнка и нужно действовать мгновенно.

Когда о хирургическом вмешательстве известно заранее, врачи могут рассчитать каждый свой шаг, насколько это возможно, и роженица чувствует себя гораздо спокойнее.

Полезная информация. Если экстренное кесарево проводится немедленно, никаких задержек не ожидается, женщине лучше расположиться на спине с небольшим уклоном на левый бок. Если же операцию или анестезию нужно ждать, лучше полностью лечь на левый бок. С точки зрения медицины, такие положения наиболее оптимальны для роженицы перед КС.

Последствия

Так как времени на подготовку при неожиданной операции нет, последствия экстренного кесарева сечения бывают гораздо более опасными и ярко выраженными, чем при плановом хирургическом вмешательстве. Врачи не могут оценить всю ситуацию объективно, бывают упущены какие-то нюансы, в результате чего возникают осложнения.

Последствия для матери:

• травмы спинного мозга и длительные боли в спине в ходе эпидуральной и спиномозговой анестезии;
• токсические реакции на введённые при обезболивании препараты;
• проблемы с лактацией: молоко может не появиться;
• длительный восстановительный период, необходимость постельного режима в течение 2-3 недель;
• большая кровопотеря, анемия — как её следствие;
• болезненность швов, которая заставляет молодую маму принимать лекарственные препараты, которые нежелательны в период лактации;
• нельзя заниматься спортом после экстренного кесарева в течение длительного времени, так что быстро восстановить фигуру после родов не получится;
• риск развития спаечных процессов;
• следующая беременность после экстренного кесарева сечения (подробнее об этом в нашем материале) будет разрешена только спустя 2 года и, скорее всего, она закончится такой же операцией.

Последствия для ребёнка:

• вследствие наркоза при экстренном кесаревом у ребёнка может уменьшиться частота сердечных сокращений, нарушиться дыхание и моторика, наблюдаться дезориентация;
• энцефалопатия;
• затруднённость сосания;
• нарушение выработки белков и гормонов, которые плохо влияют в будущем на адаптацию ребёнка к окружающей среде и его психическую деятельность;
• снижение иммунитета.

При экстренном кесаревом последствия для ребёнка во многом обусловлены действием наркоза. При плановой операции осложнения встречаются гораздо реже. Это затягивает реабилитационный период и требует более длительного восстановления. Если молодая мама будет на данном этапе выполнять все предписания врача, это поможет ей справиться со всеми последствиями операции как для собственного организма, так и для малыша.

По страницам истории. Плановые операции по родоразрешению — веяние последнего времени. Ещё совсем недавно абсолютно все кесаревы сечения проводились только в экстренном порядке.

Восстановительный период

Когда кесарево проводится спонтанно, без подготовки, роженица часто впадает в депрессию, так как не бывает готова к такому развороту событий. Ей хотелось, чтобы ребёнок появился на свет естественным путём, как у всех, а тут вмешались хирурги. Такое душевное состояние молодой мамочки только затягивает и без того длительный восстановительный период после операции. Поэтому её родным и близким нужно сделать всё, чтобы помочь ей в физическом и психологическом плане.

Восстановление в больнице:

1. в больнице после экстренного кесарева нужно пролежать столько, сколько скажет врач, домой торопиться не нужно;
2. пройти антибактериальную терапию во избежание инфекций;
3. обрабатывать швы антисептическим раствором;
4. регулярно менять повязки.

Восстановление дома:

1. 3 дня не есть твёрдую пищу (подробнее о питании после операции здесь);
2. столько же времени — не садиться;
3. неделю не мочить шов;
4. 2 недели не пользоваться мочалкой в области шва;
5. 2 месяца не поднимать тяжести более 3 кг;
6. на протяжении 2 месяцев отказываться от половой жизни;
7. полгода не заниматься серьёзными видами спорта;
8. 2-3 года не рожать.

Психологическое восстановление:

1. нужно понять, что при отказе от экстренного кесарева роды могли закончиться летальным исходом;
2. молодой маме нужно больше давать отдыхать: высыпаться, гулять, заниматься любимыми делами;
3. нельзя нервничать, раздражаться, переживать, общаться с нежелательными людьми;
4. категорически запрещается выходить на работу сразу после прекращения постельного режима;
5. обратиться с психологу, который работает с молодыми мамочками в таких ситуациях: он подскажет, как справиться с депрессией после экстренного кесарева с минимальными потерями.

На вопрос, какое кесарево лучше — экстренное или плановое, — врачи однозначно утверждают, что последний вариант предпочтительнее. Он позволяет и женщине, и врачам основательно подготовиться к предстоящей операции. Несмотря на то, что родоразрешение в любом случае — процесс всегда неожиданный и всё предугадать невозможно, плановое хирургическое вмешательство даёт уверенность и психологический комфорт. Да и в плане физиологии, согласно статистике, всё-таки осложнений после экстренного КС гораздо больше.

Если в ходе родоразрешения ситуация выходит из-под контроля, подготовка к экстренной операции кесарево сечение проводится в максимально короткие сроки. Так как на счету каждая минута, срочно привлекается дополнительная бригада врачей: хирург и анестезиолог. В некоторых случаях, когда родовая деятельность, пусть и слабая, уже началась, а шейка матки раскрылась, действия медперсонала должны быть чёткими и быстрыми, иначе ребёнок может получить травмы, несовместимые с жизнью. Немного проще, если у врачей есть хоть какой-то запас времени.

Последствия кесарева сечения для ребенка

Кесарево сечение – это достаточно распространённый в современном акушерстве способ родоразрешения. И последствия его на сегодня намного легче, чем в давние времена. Но всё равно о них следует знать и серьёзно взвесить. Делать операцию кесарево сечение могут планово либо экстренно во время родов.

Показаниями к плановому проведению кесарева сечения являются:
a) вес плода свыше ‪4-х килограмм,
b) раньше времени отслойка плаценты, которая нормально расположена,
c) положение плода – поперечное,
d) гипотрофия самого плода,
e) узкий таз у роженицы,
f) различные деформации костей таза,
g) расхождения костей лобка,
h) тяжёлый гестоз,
i) пороки в развитии матки либо влагалища,
j) нервные и сердечнососудистые заболевания,
k) достаточно серьёзные проблемы со зрением и глазами,
l) миома или онкология,
m) предлежание плаценты,
n) обострение герпеса гениталий,
o) разрывы промежности во время предыдущих родов,
p) несостоятельность после прошлого кесарева сечения, рубцы на матке и некоторые другие.

Последствия кесарева сечения для ребенка

Стоит отметить, что и для ребенка такая операция имеет ряд негативных последствий.

1. Поскольку такое «плановое» родоразрешение можно считать преждевременным, то ребенок появляется на свет немного недоношенным (37-38 недель).

2. Отсутствует возможность обычного естественного запуска всех внутренних систем жизнедеятельности младенца.

3. Его показатели по шкале Апгар ниже нормы, связано это с анестезией.

4. В 6 раз выше перинатальная смертность детей кесарят по сравнению с теми, кто был рождён естественным путём.

5. Из них 29% сразу имеют массу самых разных заболеваний: различные инфекционные заболевания, патологии дыхательных путей, желтуха, стресс и нарушение обменных процессов.

6. Значительно повышается риск астмы у таких детей: при плановом кесаревом сечении на 40%, а при экстренном – на 60%.

7. Намного чаще встречаются у малышей кесарят такие заболевания дыхательных путей, как транзиторное тахипноэ (примерно на 7,5% чаще). В первые дни им иногда может понадобиться инкубатор.

8. Возрастает возможность получения травмы.

9. Нарушается формирование перинатальных базовых матриц младенца. Что особенно актуально для планового кесарева сечения: у ребенка не формируется активная реакция на борьбу и стресс, у него закладывается ожидание того, что помощь всегда придёт со стороны, отсутствует штамм единения в таких ситуациях с мамой, возникают в будущем сложности при отделении его от родителей.

10. У таких детишек, как правило, более медленное развитие.

11. В случае повторного кесарева сечения практически в два раза увеличивается риск появления мертворожденного ребенка.

К большому сожалению достаточно много мам, а зачастую и врачей, относятся к кесареву сечению как к достаточно простому родовому процессу. Некоторые публикации даже призывают к его проведению. Но ведь последствия кесарева сечения для ребенка и для мамы могут существенно осложнить жизнь им обоим. Умных вам выводов и естественных вам родов.

19 коммент “Последствия кесарева сечения для ребенка”

Как будто в экстренных случаях есть выбор…

нет, ну как можно такое печатать?!
это какой же бред в некоторых пунктах…
Например, пункты 9, 10 и 11 — это ничем не подтверждено. а из моего собственного жизненного опыта — по развитию — такие детишки ничуть не ниже, а зачастую, выше «естественных». которым так нелегко пришлось в первые же минуты «вне».
пунскты 4 и 5 — вполне можно объяснить тем, что кесарят, в основном, не самых здоровых женщин, среди таких детей и проценты проблем будут объективно выше.
короче, если смысл статьи — сбор всяческой ерунды с единственной целью — отвратить молодых девушек от кесарева, то этого можно добиться таким образом. но мне, например, противно, когда факты просто подтасовываются ради нужного угла зрения.

Елена, спасибо за комментарий, нам очень важно Ваше мнение Что же касается ваших замечаний, то к сожалению факты говорят об искусственной популяризации этой операции среди будущих (и потенциальных) мам. Это связано (в первую очередь) с материальной заинтересованностью медперсонала. Мы же объективно обрисовываем суть вопроса и все риски, которые ожидают кесарят. Рекомендуем также прочитать о последствиях кесарева сечения для матери.

спасибо за ответ. Вот с http://deti-i-my.ru/posledstviya-kesareva-secheniya-dlya-materi.html я согласна практически полностью. Опять же из личного опыта. Кроме разве что пункта про связь матери и ребенка.
никак нельзя отрицать, что кесарево — это ненатурально, опасно и его надо по возможности избегать.

Я очень хотела сама родить, но после 10 часов схваток врачи приняли решение о необходимости кесарева. Моей девочке уже 5 месяцев, и она опережает развитие по всем параметрам. Например, она уже с 4.5 ползает по-пластунски и встаёт на корточки. Баллы по апгару у неё 8/9, что сегодня почти не встречается. Сейчас кесарево сечение делают при местной анестезии, которая на ребенка влияет не больше, чем обычное обезболивание (без него конечно можно обойтись, но большинство всё же его делают). Конечно лучше делать кесарево, когда уже начались схватки, и лично я не понимаю, почему так не делают планового кесарева (можно же положить в больницу и при начале родов сделать операцию, тогда и ребенок будет готов и организм матери получит нужный толчок ко всем изменениям). В общем очень спорно. Тем более, что такую операцию действительно часто делают при проблемах со здоровьем у матери и часто это сопровождается тяжёлой беременностью, поэтому во всём винить операцию не стоит, а просто без желания роженицы никто её резать не будет.

Я не понимаю, откуда взята эта статистика? Если брать мам с проблемами здоровья, тогда и при естественных родах будут такие же результаты… У меня первые роды естественные, а вторые и третьи кесарево. Показания операции из-за сложного перелома ноги на 33 неделе. Ребенок за неделю до родов перевернулся, шла пяткой вниз, рисковать никто не стал, я ещё и с гипсом. Операцию сделали экстренно, когда врач сказал: «Здравствуй пятка с улыбкой на лице…» Мне всё хорошо и посекундно объяснили, как будет проходить операция и все с улыбкой и хорошим отношением сопроводили. Во время операции со мной всё время разговаривали обо мне и потом о малышке… Наблюдение было идеальным, акушерки и врач постоянно приходили и спрашивали, как самочувствие. Каждые 15 минут меняли пеленки и переворачивали меня, как объяснили, чтобы не появились опрелости и я не лежала в своей крови. Это был 2011 год, а ровно через год (в 2012) я пришла за своим третьим малышом — плановое кесарево. Я легла когда сама посчитала нужным, хотя по показаниям врачей я должна была уже прооперироваться. Ребенок появился на один день раньше, чем появился бы сам. Была уже 42 неделя. Оба малыша по шкале 8/9, развитие у них лучше, чем у детей с естественными родами. Это не моё мнение, просто у меня на площадке спрашивают возраст и не верят, что дети так не по годам развиты. В год и восемь они танцуют, считают до 10, рисуют осознанно, знают несколько стишков и припевы из разных песен, сколько им лет и сколько их брату, объясняют внятно что хотят, очень активны. Только отвернёшься и в квартире негде ступить. Залезают везде, с года двигают стулья и лазают по верхним полкам, подтягиваясь за них и влезая выше. У себя я осложнений не заметила, бегала со сломанной ногой через неделю после операции, а после второго кесарева через трое суток выписалась и дома была одна с тремя детьми, чувствовали себя прекрасно.

эта статья связана с популяризацией естественных родов, от которых куча травм, что ребенку, что маме… а врачи потом на этом делают деньги… Кесарево куда безопасней естественных родов… Вопрос в том, что врач при кесарево несет ответственность, а при ЕР пациент

Helen, вы заблуждаетесь, в этой статье рассматриваются реальные ДОКАЗАННЫЕ последствия кесарева сечения для ребенка!
Травмы после естественных родов в подавляющем большинстве случаев несоизмеримы с вредом, который приносит хирургическое родоразрешение!
Что касается врачей, то они намного больше денег делают сначала на кесарении, а затем на лечении его последствий как у матери, так и у ребенка!

У меня 4 операции и все мои дети отличные в развитии, старшая в пять с половиной лет пошла в школу учиться отлично. Другие тоже очень развитые они раньше своих ровесников начинали говорить и ходить. Единственное что у них выражается — это черепное давление, что встречается у всех детей.

У меня кесарево сечение было проведено в 22 года. Причина — двукратное обвитие пуповиной малышки. В остальном и я, и ребенок были здоровы. Выбора у меня особо не было. Наверное такие статьи надо пропагандировать среди медицинского персонала, а не среди мамочек, которые зачастую становятся жертвами обстоятельств.

У меня также было кесарево. Конечно, я была бы рада естественным родам, долго готовилась, начинались роды замечательно, но потом всё застопорилось и становилось невыносимо. Знаете, я считаю, что женщина сама в такой ситуации способна понять, сможет она родить естественно или нет. Я не смогла, и врач-хирург после операции подтвердил, что я как бы ни старалась — родить сама всё равно не смогла бы. И знаете почему? Потому что врачу-гинекологу моему было до меня мягко говоря никак. Не понимаю, как можно человека мучить, если у него 4 весомых показания для кесарева. Ну нет пути назад!
Кесарево в наше современное время — заслуга врачей, которые не могут предостеречь. Многие сейчас рожают 4-килограммовых малышей, что раньше было редкостью. Если бы врачи побольше уделяли внимания пациентам, лучше лечили болезни (вовремя), относились с пониманием ко всем проблемам пациенток, то может быть было бы меньше операций кесарево. А так — всё на авось.
Также я не подтверждаю, что кесарята — болезненные и слабые. У нас показатели по Апгару — 9/8. Это отличные показатели после экстренного кесарева.
И ещё: проблемы конечно есть, такие же как и у обычных детей. Но мы болеем гораздо реже, чем наши знакомые. И в поликлинику забыли когда ходили и как зовут врача.))
Кесарево дает возможность появляться на свет славным детишкам!)) Но лучше пусть рождаются естественным путем. Это лучше и радость рождения будет больше.

Доброго времени суток. Я родился кесарево 29 лет назад. Проблем со здоровьем нет, но по поводу что помощь придет со стороны я согласен и в подсознание всегда мысль, что я развиваюсь медленнее, чем мои одногодки, хотя это наверно субъективно. Всё таки я считаю, что рождение должно проходить естественным путем, потому что человек должен пройти весь путь рождения сам до конца. Но даже если родился КС, всегда можно побороть внутренние страхи, стрессы и переживания, по крайней мере я с этим работаю и вроде получается))) всем добра.

После прочтения этой статьи настроение упало ниже некуда. Я мечтаю родить самостоятельно, но по показаниям не могу — риск для малыша и для меня слишком велик. Большое спасибо всем тем, кто развенчивает страхи о кесаревом. Да, любое хирургическое вмешательство в естественный процесс не полезно, но когда выбора практически нет…

При естественных родах риск намного больше, чем при кесарево, кто знает, что может произойти. Нельзя такое печатать, у меня первые роды кесарево плановое. На третий день была с малышкой дома, никаких отклонений ни у меня ни у неё нет. Было внутричерепное давление, но мы уже через неделю были в норме, а соседка по подъезду рожала сама, помимо давления у них и вывихи были и разрывы у мамы. Единственный минус, что поболел шов в первые дни и запрет на душ, а в остальном я вижу только хорошее.

Олеся, если реальность не совпадает с Вашими ожиданиями, то это не значит, что о ней не нужно писать.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

У меня кесарево прошло за 5 дней до дня родов, планово. Показанием был узкий таз, симфизит (расхождение таза), гестоз. Ещё до беременности я была готова к большой вероятности кесарева при родах и морально была готова к любому исходу, будь то ЕР или КС. Весь срок была спокойна и старалась не нервничать, т.к. пусть весь мир остановится, а у меня малыш и я должна быть спокойной, чтобы ребенок был здоров. Ребенок родился по апгар 8/9 — здоровенький, всё хорошо. Проблемы те же самые, как и у всех мам с детками. Всё от того, как себя настроить, не думать о себе и сокрушаться, что не ЕР. Малышом нужно заниматься уже в животике. А если им не заниматься, то будут проблемы с недоразвитием и т.д. Кесарево или ЕР — нет никакой разницы, проблемы могут быть там и там. Всё зависит от квалификации врача. Рожайте деток, воспитывайте не только их, но и себя, здоровья всем.

Первого рожала сама и, если бы врач не изуродовала меня своим «портновским талантом», то с удовольствием рожала бы всех последующих, но… второго и третьего пришлось кесарить. Не знаю насчёт отставания в развитии… среднему 11 лет — 172 см и 62 кг — каратэ и английский дополнительно к школе. В школе без троек (по математике одна из 2 пятерок в классе), никаких проблем, кроме обычного подросткового разгильдяйства я не наблюдаю. Мелкий (3 года) вообще молчу… таких темпов развития и великолепной скоординированности поведения я не наблюдала у старших детей. Да, сразу после операции — это кошмар, с которым без посторонней помощи никак не справиться, но потом — всё зависит от мамочки: будет заниматься с малышом — вырастет «справным», не будет -… И эта ситуация ничем не отличается от обычных родов. Но советовать и «пропагандировать» такой способ родоразрешения я бы не стала. У старшего сына барышня панически боится всего, что связано с родами, заявляет, что будет просить кесарево. Надеюсь успею к тому времени убедить её, что без объективных показаний ничего хорошего в этом нет.

Моему ребенку 10 лет. Учимся в 2-х школах (музыкальной) на 4 и 5. Ещё успеваем на Тхэквондо ходить. Рост 160 см. Один из всего класса дружит с девочкой. По умственному и физическому развитию намного превосходит тех, кто «вылез» сам.

Удивил 8 пункт. Увеличивается риск травмы? Какой такой травмы? У меня было КС по показанию гигантский плод, более 5 кг. При КС его аккуратно достали, не травмировали никак, он полностью здоров и оправдывает своё прозвище при рождении богатырь. А при естественных родах был очень высокий риск травмирования и даже летального исхода. Я очень рада что сделали КС и не стали так рисковать, позволяя мне самой рожать 5500 г. А первую дочь я родила сама, она была 4 кг. И у неё с рождения были некоторые проблемы со здоровьем (низкий тонус мышц, дисплазия), а у сына т-т-т все в порядке, в 1 месяц стал переворачиваться.

Доброго времени суток. Я родился кесарево 29 лет назад. Проблем со здоровьем нет, но по поводу что помощь придет со стороны я согласен и в подсознание всегда мысль, что я развиваюсь медленнее, чем мои одногодки, хотя это наверно субъективно. Всё таки я считаю, что рождение должно проходить естественным путем, потому что человек должен пройти весь путь рождения сам до конца. Но даже если родился КС, всегда можно побороть внутренние страхи, стрессы и переживания, по крайней мере я с этим работаю и вроде получается))) всем добра.

Экстренное кесарево сечение: показания и последствия

Самой распространенной полостной операцией среди представительниц женского пола является кесарево сечение. Обычно еще во время беременности врач может определить, каким образом ребенок появится на свет. Решение врачей об оперативных родах подразумевает подготовку пациентки к плановому кесареву сечению, однако возникают такие ситуации, когда в процессе родоразрешения роженице требуется срочная помощь или жизни ребенка что-то угрожает. В такой ситуации малыш появляется на свет путем экстренного кесарева сечения.

Самой распространенной полостной операцией среди представительниц женского пола является кесарево сечение. Обычно еще во время беременности врач может определить, каким образом ребенок появится на свет. Решение врачей об оперативных родах подразумевает подготовку пациентки к плановому кесареву сечению, однако возникают такие ситуации, когда в процессе родоразрешения роженице требуется срочная помощь или жизни ребенка что-то угрожает. В такой ситуации малыш появляется на свет путем экстренного кесарева сечения.

Показания к экстренному кесареву

Потребность в экстренном оперативном родоразрешении возникает как со стороны матери, так и со стороны ребенка. Основными показаниями к этой процедуре являются:

• выявление несоответствующих размеров таза у роженицы относительно параметрам ребенка;
• угроза разрыва матки (особенно при многоплодной беременности или выраженном многоводии);
• выпадение частей тела плода в родовой канал во время схваток (ручек, ножек, петель пуповины);
• отслойка плаценты и кровотечение;
• тугое обвитие плода пуповиной, в результате чего возникает риск внутриутробной гибели;
• высокое артериальное давление у женщины в родах;
• длительные и непродуктивные схватки;
• явления острого кислородного голодания у плода;
• предлежание петель пуповины перед головкой плода.

Экстренное кесарево сечение проводится при преждевременном излитии околоплодной жидкости за несколько недель или месяцев до предполагаемой даты родов. Естественные роды в данной ситуации невозможны, так как дыхательная система и другие жизненно важные органы плода еще не созрели окончательно, и любое промедление может стоить ребенку жизни, поэтому женщину немедленно родоразрешают оперативным путем, а ребенка помещают под аппарат ИВЛ при необходимости и дохаживают до положенного срока.

Как проводят экстренное кесарево сечение?

Во время операции женщине осуществляют продольный разрез на животе и как можно скорее извлекают ребенка. Этот вид разреза обеспечивает более широкий доступ врачей к органам малого таза роженицы, что особенно важно в экстренных ситуациях. В отличие от плановой операции у родильницы нет возможности увидеть своего малыша в первые минуты и приложить его к груди, так как действия медиков направлены на спасение жизни матери и ребенка.

После извлечения плода из матки и удаления последа ребенком занимают специалисты из детского отделения, а акушер-гинеколог накладывает швы послойно, после чего операцию можно считать завершенной. Во время вмешательства посредством продольного разреза брюшной полости у пациентки возрастает риск развития массивного кровотечения и кровопотери, поэтому перед началом операции подготавливают запасы донорской крови и ее заменителей. Продолжительность всей процедуры составляет не более 30-40 минут.

Обезболивание при экстренном кесаревом сечении

Операция проводится под общим наркозом, так как в большинстве случаев нет времени ждать, пока подействует эпидуральная или спинальная анестезия и состояние роженицы может быть тяжелым. После введения общего наркоза роженица находится в бессознательном состоянии всю операцию, а ее дыхание контролируется аппаратом ИВЛ. Местное обезболивание при необходимости экстренного кесарева сечения возможно только в том случае, если в спинномозговой канал матери еще в начале родового процесса был установлен катетер, через который анестезиолог добавляет дозу лекарства.

Последствия экстренного кесарева сечения для мамы и малыша

Важно понимать, что экстренное кесарево является необходимой мерой, направленной зачастую на спасение жизни материи ребенка. Любое вмешательство в природные процессы влечет за собой риск развития неприятных последствий. Для женщины они заключаются в следующем:

• послеоперационные осложнения (образования спаек, нагноение шва и другие);
• инфицирование матки и ее придатков в ходе оперативного вмешательства;
• риск массивной кровопотери в результате операционного или послеоперационного кровотечения;
• непредсказуемая реакция организма матери на введение наркоза, например, стремительное падение артериального давления, угнетение дыхания и работы сердца;
• длительный период восстановления (в отличие от физиологических родов он увеличивается в среднем на 3-4 недели);
• болезненность в области наложенного шва;
• трудности с налаживанием лактации;
• нарушение работы кишечника, особенно при развитии спаечной болезни;
• трудности с будущим зачатием и вынашиванием беременности в результате образования на матке рубца.

Последствиями кесарева сечения для ребенка являются:

• нарушения дыхательной функции в результате резкой смены среды жизнедеятельности (в естественных родах ребенок тренируется задерживать дыхание при прохождении по родовым путям);
• вероятность попадания серьезных лекарственных препаратов, используемых для анестезии, в кровоток ребенка через плаценту;
• риск синдрома внезапной смертности (у кесарят в несколько раз выше, чем у детей, родившихся естественным путем);
• склонность к развитию различных заболеваний, так как пуповину перерезают немедленно и ребенок не успевают получить необходимый иммунитет от матери с пуповинной кровью;
• риск травматизма ребенка хирургическим инструментарием.

Дети, появившиеся на свет путем операции, несколько отстают в развитии от своих сверстников, родившихся при физиологических родах.

Реабилитация после экстренного кесарева сечения

После операции родильница остается в палате интенсивной терапии в течение 2-3 дней. За состоянием пациентки круглосуточно наблюдают медики, контролируя показатели артериального давления, температуру, параметры пульса и состояние шва. Уже к концу первых суток после операции женщине следует осторожно вставать с постели с помощью медсестры, что является профилактикой развития спаечной болезни. Во избежание риска расхождения швов в течение 2-3 месяцев категорически запрещены физические нагрузки, поднятие тяжестей и интенсивный труд.

Пациентка должна внимательно следить за состоянием шва и характером выделений из влагалища. При внезапном ухудшении общего состояния, повышении температуры, появлении болей в животе и области шва, выделений с неприятным запахом женщине нужно немедленно обратиться к врачу.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

• послеоперационные осложнения (образования спаек, нагноение шва и другие);
• инфицирование матки и ее придатков в ходе оперативного вмешательства;
• риск массивной кровопотери в результате операционного или послеоперационного кровотечения;
• непредсказуемая реакция организма матери на введение наркоза, например, стремительное падение артериального давления, угнетение дыхания и работы сердца;
• длительный период восстановления (в отличие от физиологических родов он увеличивается в среднем на 3-4 недели);
• болезненность в области наложенного шва;
• трудности с налаживанием лактации;
• нарушение работы кишечника, особенно при развитии спаечной болезни;
• трудности с будущим зачатием и вынашиванием беременности в результате образования на матке рубца.