Скорость Оседания Эритроцитов Повышена Что Это Значит При Беременности

Скорость оседания эритроцитов повышена: норма, расшифровка и особенности

Измерение СОЭ в качестве диагностического метода выделил шведский исследователь Фару еще в начале прошлого века. Сначала удалось выяснить, что скорость оседания эритроцитов повышена у беременных женщин по сравнению с не беременными, потом — что повышение указывает на некоторые болезни.

В обязательные медицинские протоколы исследования этот анализ вошел только спустя десятилетия. Вестергрен в 1925 году и Уинтроп в 1935 разработали универсальные методики определения скорости оседания эритроцитов, которые активно используются и в современной медицинской практике.

Лабораторная характеристика

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) показывает соотношение белков плазмы. Плотность клеток крови выше, чем плотность плазмы, так что из-за гравитации они постепенно оседают на дно. Чем быстрее слипаются клетки крови, тем меньше их сопротивление трению и выше скорость. В итоге образуется бордовый осадок на дне из эритроцитов, а в верхней части пробирки остается плазма — полупрозрачная жидкость.

На СОЭ (кроме красных кровяных телец) влияют химические вещества, которые входят в состав крови. Альбумины, фибриноген и глобулины могут изменить заряд эритроцитов, тем самым повысить их склонность к слипанию. Это увеличит скорость оседания эритроцитов. СОЭ является неспецифичным показателем, поэтому точно определить причину отклонения от нормы однозначно нельзя. Но высокая чувствительность показателя дает повод медикам направить пациента на дальнейшее обследование.

Методы исследования крови

Кроме методик, разработанных Вестергреном и Уинтропом, в современной медицине используется метод Панченкова. Способы немного различаются, но результаты показывают приблизительно одинаковые. Метод Вестергренома — самый распространенный в мире, он одобрен комитетом стандартизации. Предполагается забор крови из вены, которая соединяется с цитратом натрия (4 к 1). Материал помещается в пробирку (15 см) с мерной шкалой. Через шестьдесят минут измеряется расстояние между осевшими эритроцитами и плазмой. Исследование по методу Вестергрена являются наиболее объективными.

По методу Уинтропа кровь соединяют с антикоагулянтом, который угнетает способность к свертыванию, помещают в тонкую трубку со шкалой, по которой определяется скорость оседания эритроцитов. Методика непоказательна для высоких СОЭ, так как трубка в этом случае забивается осевшими тельцами крови. При этом результаты по методикам Панченкова и Вестергрена одинаковые при норме, а при повышенной скорости оседания эритроцитов второй метод определяет показатели выше нормы. В современной медицинской практике более точной считается именно методика Вестергрена.

Нормы скорости оседания

Показатель в норме значительно отличается в зависимости от возраста и пола человека. Для новорожденных нормой является 0-2,8 мм\ч, в один месяц — 2-5 мм\ч, в два-шесть месяцев — 4-6 мм\ч, в шесть-двенадцать месяцев — 3-10 мм\ч. От одного до пяти лет нормой является показатель 5-11 мм\ч, от шести до четырнадцати лет — 4-12 мм\ч. В четырнадцать-восемнадцать лет для девушек норма составляет 2-15 мм\ч, для юношей — 1-10 мм\ч. С девятнадцати до тридцати лет у женщин норма составляет 2-15 мм\ч, после тридцати — до 25 мм\ч. Для лиц мужского пола от девятнадцати до тридцати лет нормальный показатель — 2-10 мм\ч, старше тридцати — до 15 мм\ч.

Относительно нормальные показатели

Скорость оседания эритроцитов для людей старше шестидесяти лет иногда определяется не конкретным показателем, а формулой. В таком случае у женщин верхняя граница нормы равна: (возраст + 10) \ 2, а для мужчин: возраст \ 2. Максимальные значения по этой методике могут достигать 36-44 мм\ч и даже выше, что для большинства врачей уже является сигналом о развитии патологии и необходимости дополнительного медицинского исследования.

У беременных женщин повышенная скорость оседания эритроцитов считается нормой. Показатели могут сильно отличаться от нормальных, что не указывает на развитие патологии. Во время беременности скорость может составлять 40-50 мм\ч, что не является предпосылкой для проведения дополнительной диагностики.

Причины повышения СОЭ

Что значит «повышенная скорость оседания эритроцитов» в результатах анализов? Это обычно свидетельствует о развитии патологии, поэтому используется в комплексе с другими исследованиями. При этом существует конкретный перечень болезней, при которых СОЭ повышена:

• инсульты и инфаркты;
• различные заболевания крови;
• аутоиммунные болезни;
• нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
• туберкулез;
• миелома, лейкоз, лимфома и т. п.;
• онкологические заболевания.

Чаще всего повышение СОЭ вызывают инфекционные заболевания. Более 40 процентов случаев роста показателя приходятся именно на инфекции. В 23 % случаев причиной являются онкологические заболевания, в 17 % — ревматизм. Восемь процентов пациентов с повышенной СОЭ страдают анемией, сахарным диабетом, воспалительными процессами в органах пищеварительной системы и малого таза, заболеваниями ЛОР-органов. В 3 % случаев повышенная скорость оседания эритроцитов у женщин и мужчин вызвана заболеваниями почек.

Диагноз по анализу крови

Точно поставить диагноз по анализу крови может только врач. Дополнительно используются несколько анализов. Показатель СОЭ может очень сильно повышаться (до 90-100 мм\ч) в зависимости от типа патологии. Кроме того, есть случаи, при которых рост СОЭ не указывает на развитие заболевания. Резкое повышение наблюдается у беременных женщин, а постепенный рост показателя возможен при аллергической реакции, во время диеты или при голодании. В медицинской практике эта группа причин называется причинами ложноположительного анализа. Такие факторы врач постарается исключить еще до обследования.

Что это значит — скорость оседания эритроцитов повышена? В отдельных случаях даже углубленные исследования не показывают конкретных причин повышения скорость оседания телец крови. Редко завышенные показатели являются нормой для организма, особенностью, которая не имеет ни предпосылок, ни последствий. Это характерно для 5 % людей. Но даже зная о такой особенности, стоит время от времени обследоваться у врача, чтобы не пропустить развития патологии.

Ложные результаты

При большинстве заболеваний показатель растет не сразу, а через сутки после начала воспалительного процесса. После выздоровления восстановление показателя может длиться вплоть до четырех недель. Об этом должен помнить врач, чтобы не подвергать пациента дополнительным анализам и исследованиям из-за остаточного повышения от нормы. Но самой необходимости в дополнительных анализах, как правило, нет.

Повышение СОЭ у детей

Организм ребенка значительно отличается от взрослого по результатам лабораторных исследований, СОЭ не является исключением, однако повышение показателей у ребенка провоцируется другим списком возможных причин. Что значит «повышенная скорость оседания эритроцитов», если такая запись обнаружилась в результатах анализов ребенка? В большинстве случаев это указывает на наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме.

Часто результаты общего анализа и повышенная СОЭ формируют четкую клиническую картину. При этом рост показателя сопровождается ухудшением самочувствия ребенка: апатией, сонливостью, слабостью, отсутствием аппетита. Это классическая клиническая картина инфекционного заболевания с сопутствующим воспалительным процессом. Среди неинфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать повышение показателя у ребенка, можно выделить бронхиальную астму, анемию и заболевания крови, травмы, нарушения обмена веществ.

В отдельных случаях повышенная СОЭ у ребенка может не свидетельствовать о патологии. Выход за пределы нормы может быть спровоцирован приемом парацетамола и некоторых других препаратов. Парацетамол — это широко используемое в практике лекарство от повышенной температуры и других состояний. Эти факторы относятся к ложноположительным. Такие причины нужно учитывать при подготовке к сдаче лабораторного анализа. Обычно врач спрашивает о наличии факторов, которые могут дать неправильный результат.

Причины заниженного показателя

Низкая скорость оседания эритроцитов диагностируется достаточно редко. В преобладающем большинстве случаев такой результат анализа спровоцирован нарушениями водно-солевого баланса, дистрофией мышц или печеночной недостаточностью. Среди непатологических причин выделяют курение и другие вредные привычки, прием кортикостероидов и некоторых других лекарственных препаратов, вегетарианство (особенно строгое), длительное голодание (жесткие диеты), ранние сроки беременности у женщин.

Общая информация о СОЭ

Скорость оседания эритроцитов не считается специфическим показателем, это значит, что точно идентифицировать какое-либо заболевание только по результатам анализов невозможно. Кроме того, это одно из немногих исследований, которое основано не на оценке химической реакции, а на механической. Если скорость оседания эритроцитов повышена, что это значит? Завышенные показатели являются только причиной для углубленного анализа и дополнительных исследований. Причины могут быть различны.

До недавнего времени причиной ложного результата были ошибки лаборантов. В последнее время появились автоматические системы измерения показателя скорости оседания эритроцитов. В нынешней медицинской практике СОЭ является чуть ли не самым востребованным исследованием. Высокая чувствительность позволяет точно определить наличие проблем у пациента и направить его на дальнейшее обследование. Единственным недостатком анализа является зависимость результата от действий лаборанта, но (как уже указывалось выше) современный уровень развития медицины позволил устранить человеческий фактор.

Часто результаты общего анализа и повышенная СОЭ формируют четкую клиническую картину. При этом рост показателя сопровождается ухудшением самочувствия ребенка: апатией, сонливостью, слабостью, отсутствием аппетита. Это классическая клиническая картина инфекционного заболевания с сопутствующим воспалительным процессом. Среди неинфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать повышение показателя у ребенка, можно выделить бронхиальную астму, анемию и заболевания крови, травмы, нарушения обмена веществ.

Норма СОЭ при беременности

Во время беременности в организме женщины изменения происходят на всех уровнях, в том числе, и на биохимическом. Если у небеременной женщины показатели, скажем, крови, будут одни, то у беременной — абсолютно другие. Более того, можем условно взять клонов, но один из них будет беременным, а второй — нет. Даем стопроцентную гарантию, что показатели анализов у них будут существенно отличаться.

Подобные изменения в организме направлены на создание благоприятных условий для вынашивания, а также обеспечение роста и развитие плода.

Исследование крови дает врачу ценную информацию относительно состояния здоровья человека. Во время неосложненной беременности кровь (из пальца) сдают 4 раза: до 12 недели, в 20-21 неделю, в 28-30 недель, непосредственно перед родами. Один из показателей, на который обращает внимание врач, — СОЭ.

Что такое СОЭ?

Аббревиатура СОЭ расшифровывается так: скорость оседания эритроцитов. Иногда в литературе встречается сокращение РОЭ (реакция оседания эритроцитов). СОЭ, собственно, — один из неспецифических показателей состояния крови. Чтобы рассмотреть этот вопрос, давайте сначала выясним, что такое эритроциты?

Эритроциты — красные кровяные тельца, образующиеся в красном костном мозге клетки крови. Основная функция эритроцитов — перенос кислорода и питательных веществ к тканям и органам. Большую часть этих клеток занимает белок гемоглобин, которому эритроциты обязаны своим красным цветом. Продолжительность жизни эритроцитов составляет в среднем 120 дней. «Постаревшие» и «изношенные» клетки оседают в селезенке и печени, где разрушаются. В это время в красном костном мозге идет выработка новых эритроцитов.

Исследование крови дает врачу ценную информацию относительно состояния здоровья человека. Во время неосложненной беременности кровь (из пальца) сдают 4 раза: до 12 недели, в 20-21 неделю, в 28-30 недель, непосредственно перед родами. Один из показателей, на который обращает внимание врач, — СОЭ.

Скорость оседания эритроцитов повышена — что это значит и насколько опасно

Скорость оседания (седиментации) эритроцитов представляет собой анализ, используемый для выявления воспаления в организме.

Образец помещают в продолговатую тонкую трубку, красные кровяные тельца (эритроциты) постепенно оседают на ее дно, а СОЭ и является мерой измерения этой скорости оседания.

Анализ позволяет диагностировать многие расстройства (включая онкологические) и является необходимым тестом для подтверждения многих диагнозов.

Давайте разберемся, что же это значит, когда скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в общем анализе крови взрослого или ребенка повышена или понижена, стоит ли бояться таких показателей и почему это происходит у мужчин и женщин?

Норма СОЭ у мужчин, женщин и детей — таблица по возрасту

Возрастная группа и пол	Значение СОЭ, мм/час
Женщины до 50 лет	20 или ниже
Женщины более 50 лет	30 или ниже
Мужчины до 50 лет	15 или ниже
Мужчины более 50 лет	20 или ниже
Новорожденные и младенцы	0-2
Дети, не достигшие полового созревания, до 18 лет	3-13

Нормальные диапазоны значений могут незначительно варьироваться в зависимости от оснащенности лабораторий. Аномальные результаты не диагностируют конкретное заболевание.

Многие факторы, такие как возраст или использование лекарственных средств, могут влиять на конечный результат. Такие препараты, как декстран, овидон, силест, теофиллин, витамин А могут повысить СОЭ, а аспирин, варфарин, кортизон могут его уменьшить. Высокие/низкие показатели лишь говорят врачу о необходимости дальнейшего обследования.

Ложное повышение

Ряд условий может оказывать воздействие на свойства крови, влияя на значение СОЭ. Поэтому точная информация о воспалительном процессе – причина, по которой специалист назначает сдачу анализа, – может маскироваться под влиянием этих условий.

В этом случае значения СОЭ будут ложно повышенными. Эти осложняющие факторы включают в себя:

• Малокровие (пониженное количество эритроцитов, снижение гемоглобина в сыворотке);
• Беременность (в третьем триместре СОЭ увеличивается приблизительно в 3 раза);
• Повышенная концентрация холестерина (ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов);
• Проблемы с почками (включая острую почечную недостаточность).

Интерпретация результатов и возможные причины

Что это значит, если скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в анализе крови взрослого или ребенка повышенная или пониженная, стоит ли бояться показателей выше нормы или ниже?

Высокие уровни в анализе крови

Воспаление в организме провоцирует склеивание эритроцитов (вес молекулы увеличивается), что значительно повышает их скорость оседания на дно пробирки. Повышенные уровни седиментации могут быть вызваны следующими причинами:

• Аутоиммунные заболевания – болезнь Либмана-Сакса, гигантоклеточный артериит, ревматическая полимиалгия, некротический васкулит, ревматоидный артрит (иммунная система – это защита организм от чужеродных веществ. На фоне аутоиммунного процесса она по ошибке нападает на здоровые клетки и уничтожает ткани организма);
• Рак (это может быть любая форма рака, от лимфомы или множественной миеломы до рака кишечника и печени);
• Хроническая болезнь почек (поликистоз почек и нефропатия);
• Инфекция, например, пневмония, воспалительные заболевания органов таза или аппендицит;
• Воспаление суставов (ревматическая полимиалгия) и сосудов (артериит, диабетическая ангиопатия нижних конечностей, ретинопатия, энцефалопатия);
• Воспаление щитовидной железы (диффузный токсический зоб, узловой зоб);
• Инфекции суставов, костей, кожи или клапанов сердца;
• Слишком большие концентрации фибриногена в сыворотке или гипофибриногенемия;
• Беременность и токсикоз;
• Вирусные инфекции (ВИЧ, туберкулез, сифилис).

Поскольку СОЭ является неспецифическим маркером очагов воспаления и коррелирует с другими причинами, результаты анализа должны учитываться вместе с историей здоровья больного и результатами других обследований (общий анализ крови – расширенный профиль, анализ мочи, липидный профиль).

Если единственным повышенным показателем в анализе является СОЭ (на фоне полного отсутствия симптомов), специалист не может дать точный ответ и поставить диагноз. Кроме того, нормальный результат не исключает болезни. Умеренно повышенные уровни могут быть вызваны старением.

Очень большие показатели обычно имеют серьезные основания, например, множественная миелома или гигантоклеточный артериит. Люди с макроглобулинемией Вальденстрема (наличие в сыворотке патологических глобулинов) имеют крайне высокие уровни СОЭ, хотя воспаление отсутствует.

В этом видео подробнее рассказано о нормах и отклонениях этого показателя в крови:

Низкие показатели

Низкая скорость седиментации, как правило, не является проблемой. Но может быть связана с такими отклонениями, как:

• Болезнь или состояние, повышающее выработку эритроцитов;
• Болезнь или состояние, увеличивающее производство лейкоцитов;
• Если пациент проходит лечение воспалительного заболевания, степень седиментации, идущая вниз, является хорошим признаком и означает, что пациент реагирует на лечение.

Низкие значения могут быть вызваны следующими причинами:

• Повышенный уровень глюкозы (у диабетиков);
• Полицитемия (характеризуется повышенным числом эритроцитов);
• Серповидно-клеточная анемия (генетическая болезнь, связанная с патологическими изменениями формы клеток);
• Тяжелые заболевания печени.

Причинами понижения могут быть любые факторы, например:

• Беременность (в 1 и 2 триместре уровни СОЭ опускаются);
• Анемия;
• Менструальный период;
• Лекарственные средства. Многие лекарства могут ложно снизить результаты теста, например, мочегонные средства (диуретики), прием препаратов с высоким содержанием кальция.

Повышенные данные для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний

У больных со стенокардией или инфарктом миокарда СОЭ используется в качестве дополнительного потенциального показателя ишемической болезни сердца.

СОЭ используют для диагностики эндокардита – инфекции эндокарда (внутренний слой сердца). Эндокардит развивается на фоне миграции бактерий или вирусов из какой-либо части организма через кровь в сердце.

Для постановки диагноза “эндокардит” специалист обязательно назначает сдачу анализа крови. Наряду с высокими уровнями скорости седиментации, эндокардит характеризуется понижением тромбоцитов (нехваткой здоровых эритроцитов), часто пациенту также диагностируют анемию.

На фоне острого бактериального эндокардита степень седиментации может увеличиться до экстремальных значений (порядка 75 мм/час) – это острый воспалительный процесс, характеризующийся тяжелой инфекцией клапанов сердца.

При диагностике застойной сердечной недостаточности учитываются уровни СОЭ. Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое поражает мощность сердечных мышц. В отличие от обычной «сердечной недостаточности» застойная относится к стадии, в которой избыточная жидкость накапливается вокруг сердца.

Для диагностики болезни помимо физических тестов (электрокардиограммы, эхокардиограмма, МРТ, стресс-тесты) учитываются результаты анализа крови. В этом случае анализ на расширенный профиль может свидетельствовать о наличии аномальных клеток и инфекций (скорость седиментации будет выше 65 мм/час).

При инфаркте миокарда всегда провоцируется повышение СОЭ. Коронарные артерии доставляют кислород с кровью к сердечной мышце. Если одна из этих артерий блокируется, часть сердца лишается кислорода, начинается состояние, называемое «ишемия миокарда».

На фоне инфаркта СОЭ достигает пиковых значений (70 мм/час и выше) в течение недели. Наряду с повышением скорости седиментации, липидный профиль покажет повышенные уровни триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП и холестерина в сыворотке крови.

Значительное повышение скорости оседания эритроцитов отмечается на фоне острого перикардита. Это острое воспаление перикарда, которое начинается внезапно, и заставляет компоненты крови, такие как фибрин, эритроциты и лейкоциты, проникать в пространство перикарда.

Часто причины перикардита очевидны, например, недавно перенесенный сердечный приступ. Наряду с повышенными уровнями СОЭ (выше 70 мм/час), отмечено повышение концентрации мочевины в крови в результате почечной недостаточности.

Скорость оседания эритроцитов значительно повышается на фоне присутствия аневризмы аорты грудного отдела или брюшной полости. Вместе с высокими значениями СОЭ (выше 70 мм/час) повышенным будет артериальное давление, у пациентов с аневризмой часто диагностируют состояние под названием “густая кровь”.

СОЭ играет немаловажную роль в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Показатель оказывается повышенным на фоне многих острых и хронических болезненных состояний, характеризующихся некрозом тканей и воспалением, а также является признаком вязкости крови.

Повышенные уровни напрямую коррелируют с риском развития инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца. При высоких уровнях оседания и подозрении на сердечно-сосудистое заболевание пациент направляется на дальнейшую диагностику, включающую эхокардиограмму, МРТ, электрокардиограмму для подтверждения диагноза.

Соответственно, высокая скорость седиментации будет коррелировать с большей активностью болезни и свидетельствовать о наличии таких возможных состояний, как хроническая болезнь почек, инфекции, воспаление щитовидной железы и даже рак, в то время как низкие значения говорят о менее активном развитии болезни и ее регрессии.

Хотя иногда даже низкие уровни коррелируют с развитием некоторых заболеваний, например, полицитемии или анемии. В любом случае консультация специалиста необходима для правильной постановки диагноза.

При инфаркте миокарда всегда провоцируется повышение СОЭ. Коронарные артерии доставляют кислород с кровью к сердечной мышце. Если одна из этих артерий блокируется, часть сердца лишается кислорода, начинается состояние, называемое «ишемия миокарда».

Скорость оседания эритроцитов повышена – что это значит?

Общеклинический анализ крови – процедура, назначаемая врачом для диагностики заболевания и выявления динамики ее развития. Полученный при заборе материал исследуют для определения:

• уровня эритроцитов и лейкоцитов;
• скорости оседания эритроцитов.

Нередко пациенты, узнав результаты общего анализа крови, задаются вопросом: скорость оседания эритроцитов повышена – что это значит?

Что означает повышенная скорость оседания эритроцитов?

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – диагностическая методика, направленная на выявление наличия (отсутствия) воспалительного процесса и степени его тяжести. В организме здорового человека каждый эритроцит имеет определенный электрический заряд, и это позволяет клеткам крови при перемещении отталкиваться друг от друга и проникать без труда даже в мелкие капилляры. Изменение заряда приводит к тому, что клетки начинают сталкиваться и «слипаться» между собой. Тогда в лабораторном сосуде с кровью, взятой на анализ, образуется осадок и выявляется повышенная скорость оседания эритроцитов в крови.

Нормальной считается СОЭ у мужчин 1-10 мм/ч, а у женщин – 2-15 мм/ч, При изменении данных показателей чаще констатируют, что скорость оседания эритроцитов повышена, и намного реже наблюдают снижение скорости оседания.

Внимание! После 60 лет нормой является показатель СОЭ – 15-20 мм/ч, так как в результате старения организма меняется и состав крови.

Скорость оседания эритроцитов повышена – причины

Если при анализе крови выявлено, что скорость оседания эритроцитов повышена, то, как правило, это сигнализирует о развитии болезни. Наиболее распространенными причинами увеличения СОЭ являются:

• хронические или острые инфекционные процессы, вызываемые вирусами, бактериями;
• гельминтозы и кишечные паразитарные болезни, например, лямблиоз;
• заболевания, сопровождаемые воспалением (ангина, отит, бронхит, цистит и т.д.);
• гнойные образования (фурункулы, рожа, флегмона и др.);
• аутоиммунные и аллергические процессы (ревматизм, атопический дерматит, красная волчанка);
• злокачественные образования;
• патологии системы крови (анемия, лейкопения, лейкоз);
• интоксикации;
• обширные травмы;
• болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и др.);
• постинфарктный период.

После проведенного хирургического вмешательства также отмечается изменение скорости оседания эритроцитов.

Важно! Чем серьезнее патологические изменения в организме, тем больше эритроцитов обретают аномальные свойства, тем выше, соответственно, реакция оседания эритроцитов.

Но не всегда увеличение СОЭ – показатель болезни. В отдельных случаях скорость оседания эритроцитов в крови повышена в силу изменения физиологии. На значение СОЭ оказывают влияние:

• беременность и лактация у женщин;
• прием гормональных противозачаточных препаратов;
• анемия;
• значительная степень ожирения;
• прием витаминных и некоторых лекарственных препаратов;
• недавно проведенная вакцинация;
• истощение на почве болезни.

Нередко повышение скорости оседания эритроцитов связано с соблюдением жестких диет или строгого поста.

В любом случае, только результатов общеклинического анализа крови для постановки диагноза недостаточно. Чтобы определить, что значит отклонение от нормы показателя скорости оседания эритроцитов, требуется дополнительное комплексное обследование, рекомендованное лечащим врачом и лечение основного заболевания под контролем специалиста. Для более детального изучения может быть рассмотрен параметр «ширина распределения эритроцитов в крови» (ШРЭ).

• уровня эритроцитов и лейкоцитов;
• скорости оседания эритроцитов.

Норма соэ при беременности

Организм будущей мамы подвергается многочисленным изменениям, в том числе на биохимическом уровне. Эти изменения обусловлены созданием оптимальных условий для вынашивания ребенка. При этом изменяется уровень соэ при беременности.

При нормальном протекании беременности кровь сдают четыре раза. Результаты анализов дают возможность медикам определить состояние здоровья будущей мамы. Одним из главных показателей является анализ соэ при беременности.

Способы выявления данного показателя

Аббревиатура означает скорость оседания эритроцитов. Это значение важно по причине содержания в оболочке эритроцитов гемоглобина. Именно гемоглобин обеспечивает доставку кислорода ко всем органам и тканям организма. Благодаря этому белку кровяные тельца имеют красный цвет.

Срок жизни эритроцитов, как правило, не превышает четыре месяца. После этого они оседают в печени и селезенке, где разрушаются окончательно. На данном этапе костный мозг вырабатывает новые кровяные тельца.

Скорость оседания эритроцитов при беременности

Расшифровка уровня скорости оседания эритроцитов может сказать о многом. Это зависит от возраста женщины:

• у новорожденных – не более 15 мм/ч;
• у женщин до 60 лет – 20 мм/ч;
• у женщин более 60 лет – 15 мм/ч.

Основной фактор, влияющий на соэ – это белковая составляющая плазмы крови. У женщин, которые ожидают рождения малыша, эта составляющая существенно изменяется, что влечет за собой его увеличение.

Чтобы определить соэ при беременности следует:

• провести общий анализ крови, для этого необходимо натощак сдать кровь из пальца;
• соблюдать рекомендации, согласно которым прием пищи перед сдачей крови должен быть не раньше, чем за 10 часов до назначенного времени обследования;
• соблюдать эмоциональный и физический покой, а также не проводить перед этим физиопроцедуры, все это может отразиться на количестве лейкоцитов и соэ в крови во время вынашивания ребенка.

Анализ на соэ при беременности проходит следующим образом.

1. Беременная женщина сдает кровь.
2. После этого кровь сочетают с антикоагулянтами.
3. Такой анализ оставляют на час.
4. После этого лаборант может проводить последующее исследование: кровь делится на две составляющие – сверху находится плазма, а эритроциты оказываются на дне емкости.
5. Лаборант измеряет высоту слоя с плазмой и рассчитывает скорость оседания эритроцитов спустя один час.

Обычно анализ проводится на следующих стадиях:

• до 12-й недели;
• на 21-й неделе;
• на 30-й неделе.

Норма у женщин в положении.

1. Показатель скорости эритроцитов у женщин в положении может составлять 45 мм/ч. Он варьируется, исходя из индивидуальных особенностей женского организма. Например, для первого триместра характерно как понижение скорости оседания эритроцитов, так и ее повышение.
2. Норма соэ при беременности на 1 триместре колеблется от 13 до 21 мм/ч.
3. Число 25 мм/ч означает норму при беременности во 2 триместре.
4. Что касается последнего триместра, то практически во всех случаях значение скорости оседания резко подскакивает. На 3 триместре нормой считается анализ не выше 45 мм/ч. Как правило, повышенный результат остается и после родов, а нормализуется спустя несколько месяцев. Уровень 30 мм/ч при беременности – допустим на третьем триместре.

Венозная кровь на анализ

Бывают случаи, что повышенный результат у беременных определяют неправильно, поэтому иногда следует пересдать анализ в специализированной клинике.

Срок, триместр	Норма, мм/ч
I	13-21
II	25
III	30-45

Причины повышения

Высокое соэ на период беременности может наблюдаться ввиду воздействия различных факторов. Обычно не стоит волноваться из-за повышенных результатов данного обследования, ведь, зачастую, так создаются наиболее благоприятные условия для вынашивания плода.

1. Повышение нормы соэ при беременности может говорить о том, что ребенок развивается.
2. Однако иногда отклонение от нормы при беременности сигнализирует о воспалительном процессе. Поэтому следует пройти дообследование и понять истинную причину повышенных цифр.

Норма по неделям беременности может колебаться в зависимости от многих факторов.

Повышенный уровень возможен по перечисленным ниже причинам:

• понижение гемоглобина;
• повышение числа лейкоцитов;
• изменение состава белка.

Соэ 40 мм/ч при беременности является нормой в последнем триместре, однако требует внимания на первых двух триместрах. При повышенных показателях возможна анемия, разжижение крови.

Иногда изменения анализа крови является последствием некоторых заболеваний:

• легочный туберкулез;
• инфекции дыхательных путей;
• проблемы молочных желез;
• гепатит;
• ревматизм;
• грибковая инфекция.

Повышенный показатель может свидетельствовать об опасных изменениях в организме женщины. Следует внимательно относиться к результатам анализа крови, так как иногда изменения могут говорить об образовании злокачественной опухоли.

Исследование в лаборатории

Рассмотрим опасности высокого показателя скорости оседания эритроцитов.

1. Возможный лейкоз.
2. Лимфома.
3. Появление плазмоцитомы.

Резкий скачок уровня оседания эритроцитов может спровоцировать патологии почек, обострение которых, зачастую, происходит при вынашивании ребенка. Бывают случаи, когда повышение оседания эритроцитов указывает на нефротический синдром и гломерулонефрит.

Чем опасно данное отклонение.

1. Известны случаи, когда показатель изменяется вследствие появления воспалительного процесса области малого таза.
2. Такая же реакция организма может наблюдаться при воспалении желчного пузыря, поджелудочной железы, толстого кишечника.
3. Завышенные результаты анализа на скорость оседания эритроцитов могут спровоцировать такие сопутствующие заболевания, как синусит, тонзиллит и даже кариес.
4. При вынашивании малыша на ноги женщины приходится большая нагрузка, и часто проявляется нарушения кровообращения, как результат – варикозное расширение вен. Эта проблема также может быть причиной повышенного уровня оседания эритроцитов.
5. Также увеличение показателя могут спровоцировать токсикоз, аллергия, гельминтоз.

Следует обратить внимание, что повышенные показатели будут отражаться в крови пациентки только спустя 24 часа после перенесенной инфекции.

Как нормализовать скорость оседания эритроцитов?

Чтобы нормализовать анализ, необходимо набраться терпения – снизить уровень сразу не получится. Следует разобраться в причинах: если присутствует заболевание, необходимо принять соответствующие меры по его лечению.

1. У небеременных женщин повышение данного показателя свидетельствует о воспалительных процессах в организме.
2. У женщин в интересном положении все по-другому, поэтому не стоит паниковать. Завышенные показатели могут быть отражением изменений, проходящих в организме будущей матери.

Будущим мамам рекомендуется:

• принимать пищевые добавки с высоким содержанием железа;
• соблюдать правильный режим питания;
• употреблять в пищу свеклу, как в сыром виде, так и отвар из полезного овоща.

Таким образом, вы избавитесь от анемии, и результаты будут в норме.

При сильном отклонении от нормы не игнорируйте проблему и в обязательном порядке обратитесь к врачу. Ведь на вас лежит ответственность за здоровье своего будущего ребенка. Узнай про последствия кольпита для ребенка.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

гинеколог, врач УЗИ, генетик