Подтекание Околоплодных Вод Симптомы Во Втором Триместре Форум

Почему происходит подтекание амниотической жидкости, и как его распознать?

Содержание статьи

Для каждой женщины, готовящейся стать матерью, период беременности – самое прекрасное время. Но одновременно с тем, как будущая мама наслаждается своим новым статусом, ей приходится переживать и не очень приятные моменты, когда возникают явления, заставляющие ее волноваться за состояние здоровья малыша. К числу подобных факторов можно отнести подтекание околоплодных вод. Пропустить его симптомы боится каждая беременная женщина, ведь от того, как протекает беременность, зависит благополучие плода.

И чтобы не волноваться понапрасну, но в то же время иметь возможность самостоятельно определить будущей маме симптомы подтекания, мы предлагаем ознакомиться с этой статьей. В ней мы подробно расскажем о том, вследствие чего могут начать подтекать околоплодные воды, а также — какой тест поможет определить их состояние беременной женщины и малыша.

Основные понятия

В течение всех девяти месяцев беременности женщина буквально изучает заново свой организм. Новые ощущения и явления сопровождают будущую маму в первом, во втором и третьем триместре. При чем, первые три месяца проходят более-менее спокойно. Но, уже начиная с четвертого, становятся более явными, позволяющими понимать, что же происходит внутри. Подобные явления помогают распознать первые признаки возникающих нарушений. Поэтому так важно знать, какие симптомы того или иного патологического процесса, чтобы иметь возможность своевременно предпринять меры и предотвратить возможные последствия.

Что такое амниотическая жидкость?

В частности, это касается и подтекания околоплодной жидкости, которое может беспокоить пациентку в «интересном положении». И начать, пожалуй, стоит с основного определения.

Околоплодными водами называется уникальный по своей природе происхождения состав, который окружает малыша в утробе, создавая тем самым ему среду обитания. Эту жидкость также называют амниотической и к свойствам ее относят защиту плода от всевозможных внешних факторов. К примеру:

• давление в матке;
• проникновение патогенных и инфекционных микроорганизмов;
• внешнее физическое воздействие.

Однако не только эти функции возложены на амниотическую жидкость. Воды, которые образуются в окружении плода в материнской утробе, играют роль своеобразного «амортизатора». С помощью этого уникального состава в животе у женщины образуется определенная сфера обитания, которая сбережет младенца в случае толчков, падений. Амортизируя внешнее давление, околоплодные воды смягчают удар, позволяя предотвратить неблагоприятные последствия.

Помимо этого, благодаря околоплодным водам, пуповина защищена от пережатия. А также, амниотическая жидкость не позволяет коже младенца прирастать к стенкам матки. С течением времени (в зависимости от того, какой триместр), количество амниотического состава постоянно увеличивается.

Как видно из описанного выше, на амниотическую жидкость возложена очень ответственная задача – оберегать малыша в течение всего срока беременности. Собственного говоря, именно поэтому подтекание околоплодных вод или выделения различного происхождения могут быть опасными. Следовательно, чтобы суметь вовремя определить симптомы возможных нарушений, следует знать, что из себя представляет подтекание околоплодных вод, какие его признаки и причины появления, а также — какого цвета бывают сопровождающие подтекание выделения.

Что должна знать беременная женщина?

Как указывалось ранее, уровень амниотической жидкости вокруг малыша постоянно меняется, увеличиваясь. Количество состава возрастает наравне с потребностями плода, обеспечивая его надежную защиту на первом, втором и третьем триместре беременности.

Плодный пузырь за счет герметичности обеспечивает сохранность всей жидкости в течение всех девяти месяцев. Однако, нарушение его целостности, которое, по сути, и является причиной появления подтекания, чревато довольно неприятными последствиями.

Незначительная потеря амниотической жидкости, ежедневно выделяемой из матки, считается самой опасной, ведь, смешиваясь с обычными выделениями беременной женщины, незначительное количество вытекающих околоплодных вод остается незамеченным. Сочась по каплям, уровень вод в плодном пузыре постепенно понижается. Это явление, которое и именуется подтеканием, попросту не предоставляет возможности будущей маме определить признаки патологии. Впоследствии, это может стать губительным для ребенка и опасным для здоровья женщины.

Чтобы предотвратить появление патологических нарушений такого рода, будущая мама должна своевременно проходить осмотр у своего гинеколога. В случае появления дискомфорта, неприятных ощущений и других волнующих явлений, беременная женщина обязательно должна обратиться к врачу и использовать специальную тест-систему или особые прокладки. Данные средства диагностирования позволяют подтвердить или опровергнуть подозрения на подтекание околоплодных вод.

Почему может возникнуть данное нарушение?

Причин возникновения патологических нарушений, получивших название подтекание околоплодных вод, на самом деле, немало. Как правило, отторжение амниотического состава начинается в преддверии родов. Это своеобразный сигнал о скором появлении на свет малыша. Но почему же жидкость начинает подтекать в первом, втором или третьем триместре?

К основным причинам, влекущим за собой подтекание, можно отнести:

• процесс воспаления, повредивший целостность плодного пузыря;
• инфекционные процессы (кольпит, эндоцервит);
• новообразования в матке (не только злокачественные, но и доброкачественные);
• нарушение нормального состояния матки на фоне истмико-цервикальной недостаточности;
• такие методики пренатальной диагностики, как амниоцентез, хорионбиопсия;
• воздействие некоторых внешних факторов (сильный толчок, травмы).

Какие факторы указывают на патологию?

Симптомы подтекания амниотической жидкости определить довольно сложно. Как говорилось выше, постепенное проявление выделений не позволяет определить, действительно ли это просачивающаяся жидкость из плодного пузыря или обычные влагалищные выделения. Тем более что последние имеют свойство увеличиваться с приближением назначенной даты родов.

Однако распознать симптомы патологии можно. Самостоятельно беременная женщина может определить, проведя экспресс-тест. Его, как правило, делают, чтобы подтвердить начало подтекания околоплодных вод, если:

• во время активных движений и изменения положения тела у беременной происходит значительное увеличение выделений из влагалища;
• появился непрерывный поток выделений, который выглядит, как буквально струящаяся из плодного пузыря струя (вследствие сильного нарушения его целостности);
• невозможно беременной сдержать струящиеся выделения, просто напрягая мышцы таза.

Обнаружив у себя подобные симптомы, женщина, вынашивающая ребенка (особенно на втором и третьем триместре), должна сразу же обратиться к врачу. В домашних же условиях определить причины подобных выделений поможет специальный тест на выявление разрыва плодного пузыря.

Что такое экспресс-тестирование?

Среди прочих способов определить разрыв пузыря с плодом внутри и подтекание амниотической жидкости (осмотр врача, микроскопия мазка, аминотест, исследование цитологического характера, тест с куском сухой чистой материи) наиболее простым и доступным считается экспресс-тест в виде особой прокладки с индикатором желтого цвета.

Как показывают исследования, данный тест смело можно назвать точным, ведь принцип его действия заключается в определении измененний pH-среды. При контакте с выделениями из влагалища, которые являются свидетельством вытекания вод, колориметрический индикатор желтого цвета меняет свой оттенок на голубовато-зеленый.

Определение результата происходит следующим образом: упаковка приобретенного теста вскрывается чистыми сухими руками, из нее извлекается прокладка с индикатором, которая приклеивается к нижнему белью беременной. Оставив прокладку на нижнем белье, беременная должна ходить с ней некоторое время (до 12-ти часов). Затем прокладка снимается и осматривается. Если индикатор стал голубовато-зеленого оттенка, будущей маме нужно обращаться к врачу.

В домашних условиях можно провести еще один тест на определение наличия подтекания. Он является самым доступным, так как не требует каких-либо вложений. Чтобы проверить, есть ли патологическое нарушение в целостности плодного мешка, беременной женщине следует подготовить:

• чистый сухой отрез ткани;
• чистое полотенце.

Если появились схожие с подтеканием признаки, женщина должна подмыться и вытереться полотенцем. После этого ей необходимо лечь на заготовленный отрез ткани примерно минут на 20. Спустя указанное время, если тест показывает присутствие на материи явных выделений, пациентке нужно обращаться за помощью к специалисту. Таким образом, получится своевременно предотвратить возможные последствия.

К основным причинам, влекущим за собой подтекание, можно отнести:

Подтекание околоплодных вод

В течение беременности для женского организма характерны различного рода выделения. Причина этому – изменения гормонального фона, наличие заболеваний, простуды. Выделения могут быть прозрачными, водянистыми, густыми. Вполне естественно иметь бежевые или коричневые сгустки. Такое явление может всерьез напугать будущую маму, которая еще не знает, как распознать их характер, что вполне логично.

Очень часто выделения указывают на развитие патологии, требующей срочного медицинского вмешательства. К данному типу патологий относится подтекание околоплодных вод.

Чем опасно и имеет ли значение запах?

Что такое амниотическая жидкость? Околоплодная жидкость или амниотическая жидкость – биологически активное вещество, находящаяся внутри плодных оболочек. Она обеспечивает защитные, амортизирующие и прочие функции, полностью отвечает за жизнедеятельность плода.

Нормальным явлением считается излитие амниотической жидкости перед началом естественных родов согласно установленным срокам. Во время схваток шейка матки раскрывается и плодный пузырь лопается, после чего отходят воды. Редко процесс может начаться без схваток. При этом беременная женщина сразу же отправляется в родовое отделение.

Бывают случаи, когда амниотическая жидкость выделяется небольшим количеством задолго до начала родов. Такое явление указывает на то, что целостность плодного пузыря нарушена. В результате чего стерильность внутри него под угрозой. Чем ближе к родам обнаруживается патология, тем меньше угрозы она несет ребенку, а значит, медицинские прогнозы будут лучше. Важно знать, как отличить подтекание околоплодных вод от патологических выделений, половой инфекции и прочих заболеваний.

Подтекание околоплодных вод способствует развитию инфекции, которая может попасть к малышу через имеющиеся в пузыре трещины. Несвоевременное оказание врачебной помощи при выделении амниотической жидкости на поздних сроках беременности приводит к преждевременным родам, прерыванию беременности, гибели плода внутриутробно. Кроме этого, патология приводит к слабой родовой деятельности при наступлении родов, а также развитию инфекционных осложнений у матери.

Причины выделения амниотической жидкости

Определить причину, как и понять, как происходит патология, сложно. Существует несколько основных причин такого явления. К ним относятся следующие.

1. Инфекции, поражающие половые органы. Такая причина часто возникает при недоношенной беременности, в частности, на 39 неделе.
2. Шейка матки быстро развивается, в результате выделяются ферменты, оказывающие расслаивающее влияние на плаценту. Происходит размягчение оболочки плода. Отсутствие медицинского вмешательства может привести к гипоксии плода при родовой деятельности, а также сильному кровотечению из матки.
3. Неправильное предлежание плода либо узкий таз будущей мамы. При этом патология развивается в первом периоде родов, раскрытие матки происходит очень медленно.
4. Шеечная недостаточность, приводящая к разрыву плодных оболочек, подтеканию околоплодных вод на 40 неделе беременности. Такая патология встречается примерно у четверти всех беременных на последнем триместре. В результате происходит выпячивание плодного пузыря, за счет чего плод становится уязвимым. Вирусы, которые поступают в амниотическую жидкость, приводят к разрыву оболочек при минимальном физиологическом воздействии.
5. Вредные привычки, заболевания хронического характера. Сюда относятся женщины, имеющие алкогольную зависимость, курящие, страдающие малокровием, дистрофическими патологиями, заболеваниями соединительной ткани.
6. При вынашивании двух малышей и более.
7. Аномалии в развитии матки. Сюда относится укороченная матка, истмико-цервикальная недостаточность и наличие маточной перегородки. Такие заболевания, как кольпит, эндоцервицит, опухоли различного рода, также вызывают патологию. Показаны применение инвазивных методов пренатального диагностирования, то есть проба амниотической жидкости, проведение биопсии.

Очень важно женщине знать, как определить подтекание околоплодных вод в домашних условиях с помощью специальных тестов.

Обследование у доктора

Симптомы развития патологии

Имеются случаи, когда околоплодная жидкость при разрыве плодного пузыря отходит разом. Тогда выделение становится очевидным. Однако имеются случаи подтекания периодического характера небольшим объемом. При этом женщине трудно определить развитие патологии.

Многие женщины ошибочно путают признаки подтекания околоплодных вод в период третьего триместра с недержанием мочи. В редких случаях патология является нормой на поздних сроках беременности. Во время беременности количество влагалищных выделений увеличивается, что вполне возможно на ранних сроках. Таким образом, наличие кольпита, ошибочное принятие амниотической жидкости за нормальные выделения, становятся причиной развития симптомов подтекания околоплодных вод в третьем триместре.

Мамочка в переживаниях

Симптомы подтекания околоплодных вод простые. Однако не все умеют их правильно распознавать. Многие женщины задаются вопросом, как выглядит подтекание околоплодных вод. Существует лишь одно правило их определения. Амниотическая жидкость не имеет запаха и цвета.

Многие женщины задаются вопросом чем пахнет амниотическая жидкость? Ответ один – выделения не имеют запаха.

Если на любом месяце беременности женщина определила выделения непонятного характера, даже если это ложные подозрения на подтекание околоплодных вод, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно определить наличие/отсутствие патологии трудно даже с помощью специального теста. Здесь потребуется медицинская помощь. На фото представлено, как выглядит подтекание околоплодных вод.

Диагностика выделения околоплодных вод

Только врач подтверждает наличие/отсутствие амниотической жидкости в третьем триместре. Для этого проводится осмотр на гинекологическом кресле. При осмотре беременная женщина должна покашлять для увеличения давления на внутрибрюшную зону. Так, при наличии разрыва пузыря произойдет выброс новой порции околоплодной жидкости.

Так выглядит внутриутробное развитие плода

Дополнительно берется мазок на элементы вод, выполняется тест на наличие подтекания амниотической жидкости. Как проверить в домашних условиях подтекание околоплодных вод с помощью медицинских принадлежностей? Тест-прокладка для определения подтекания околоплодных вод, цена на которую от 2000 рублей, основан на определении плацентарного микроглобулина. Если при контакте полоска меняет цвет, значит, протекание имело место быть. Для определения, как выглядят околоплодные воды при подтекании, проводится УЗИ.

Как предотвратить подтекание вод

При лечении выхода амниотической жидкости на 34 неделе или любом другом сроке нет конкретной методики или единой терапии, которая одинаково помогала бы всем женщинам. Все лечение направлено на устранение проблемы, вызвавшей такого рода патологию, а также поддержание в рамках безопасности здоровье плода и матери. Важную роль играет время последнего выхода, безопасным периодом считается не более шести часов. Беременной женщине назначаются антибиотики, предотвращающие заражение плода.

Подтекание околоплодных вод, как на фото прокладки, на большом сроке указывает на скорые роды. Если спустя три часа отсутствуют схватки, стимуляция проводится медицинским путем. Для этого предварительно создается гормональный фон для созревания шейки матки. В качестве альтернативы проводится кесарево сечение.

Если беременность недоношенная, то в основном используется выжидательная тактика. Здесь очень важно следить за жизнеспособностью плода. Женщина все время находится под присмотром врачей, соблюдается постельный режим.

При малейших сигналах организма обратитесь к доктору

Чтобы предотвратить выделение амниотических вод на 25 неделе, рекомендуется проводить антисептическую обработку половых путей, а также других слизистых оболочек для профилактики и удаления инфекции. Для определения подтекания околоплодных вод имеются специальные прокладки для домашнего использования, тест Амнишур. Тест-прокладка показывает в зависимости от того, какой цвет имеет внутренняя оболочка, наличие/отсутствие патологии.

При выходе амниотической жидкости будущая мамочка остается бессильна. Поэтому важно заранее предупредить развитие патологии. Не стоит пренебрегать проведением анализов, соблюдением гигиены. При обнаружении подозрительных выделений необходимо сразу же обращаться к врачу. В качестве поддержки можно посетить форумы мам, которые делятся переживаниями, можно найти друзей, у кого была патология, почитать множество отзывов.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

Если на любом месяце беременности женщина определила выделения непонятного характера, даже если это ложные подозрения на подтекание околоплодных вод, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно определить наличие/отсутствие патологии трудно даже с помощью специального теста. Здесь потребуется медицинская помощь. На фото представлено, как выглядит подтекание околоплодных вод.

Подтекание околоплодных вод симптомы во втором триместре форум

Подтекание околоплодных вод или выделения: как понять? Признаки подтекания околоплодных вод

Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами. Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном протекании беременности происходит только в определённый период родовой деятельности.

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Симптомы потери амниотической жидкости

Многие женщины ещё в начале срока интересуются тем, как понять, что отошли воды. Физиология женщины устроена таким образом, что во время III триместра беременности выделения более обильны, и это является абсолютной нормой. Необходимо выявить характер подобных проявлений, чем должен заниматься гинеколог, ведущий беременность. Но будущая мама в целях собственной безопасности и здоровья малыша должна сама уметь определить, что началось преждевременное отхождение жидкости. Важно знать и понимать, что происходит в организме: подтекание околоплодных вод или выделения.

Основная симптоматика, которая может заставить насторожиться, кроется в следующих факторах:

• Излитие жидкости увеличивается при смене положения и движении.
• Если произошёл значительный разрыв плодного пузыря, жидкость начинает струиться по ногам. Женщина даже усилием генитальных мышц не может остановить поток.
• Если повреждение пузыря микроскопическое, подтекание определяется исключительно с помощью мазка в женской консультации или специальными тестами.

Внешние отличия

Отличить два состояния — подтекание околоплодных вод или выделения — можно по внешнему виду образований на нижнем белье или гигиенических средствах. Воды имеют прозрачный цвет (иногда с розоватым, зеленоватым, коричневатым оттенком), бывают немного мутноваты. Выделения могут иметь более густую консистенцию и белый, желтовато-белый, коричневатый оттенок. Околоплодные воды, цвет которых далёк от прозрачного, также должны насторожить будущую мамочку.

Специальные тесты для домашней проверки

Понять, что происходит в действительности (подтекание околоплодных вод или выделения), помогут тесты, которые специально разработаны для проверки женщин в домашних условиях. Самыми эффективными считаются два метода исследования, суть которых состоит в следующем:

• Перед проверкой необходимо сходить в туалет, обмыть интимную зону, промокнуть насухо полотенцем. После этого рекомендовано прилечь на чистую, сухую простыню или пеленку. Если через двадцать минут на поверхности ткани появились пятна, высока вероятность преждевременного излития. Достоверность данной методики составляет около 80 %.
• Возможность потери позволяют определить специальные принадлежности. Прокладки на излитие амниотической жидкости можно приобрести в аптеке в среднем за 300 рублей.

Специальные средства для тестирования

Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.

Тест достаточно прост: изделие крепится к нижнему белью и оставляется на 12 часов. Реактивы реагируют исключительно на амниотическую жидкость и окрашивают прокладку в цвет морской волны. Исследование позволяет отличить недержание мочи, наличие выделений от основной проблемы. Гигиенический пакет просто не поменяет свой цвет.

При первых признаках излития необходимо сразу обратиться к гинекологу, потому что подобное состояние может грозить здоровью плода и матери. Также лучше обращаться к врачу, если женщину беспокоят любые подозрения. Только специалист поможет снять лишние страхи и достоверно установит, есть ли у женщины подтекание околоплодных вод или выделения, которые являются признаком здорового функционирования организма. В любом случае необходимо внимательно прислушиваться к своему состоянию.

Как распознать подтекание околоплодных вод с высоким уровнем достоверности?

Высокую результативность дают профессиональные методики обследования. При врачебном осмотре проводится более детальная диагностика. Манипулируя специальным инструментом – гинекологическим зеркалом – акушер рассматривает шейку матки. Вполне вероятно, что женщина должна будет специально потужиться. Если в этот момент начнётся обильное выделение жидкости, плодный пузырь может быть повреждён, и врач определяет, как подтекают околоплодные воды. В зависимости от результатов исследования выстраивается дальнейшая тактика действий.

Дополнительные манипуляции

Медицинский тест на подтекание околоплодных вод состоит в определении уровня рН влагалища. Если среда находится в норме, будет выявлена высокая кислотность. При потере амниотической жидкости она становится слабощелочной или нейтральной. Подобный метод также позволяет определить наличие различных инфекционных заболеваний.

Нередко акушер проводит цитологическое исследование – это специальный тест на околоплодные воды. Отделяемое вещество наносится на стекло. После высыхания определяется, что это: воды или физиологические выделения. На 40 неделе срока методика не используется

Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.

Факторы риска

• Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
• Пороки развития матки (в основном врождённые).
• Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
• Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
• Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
• Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
• Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
• Многоплодная беременность.

Что такое норма?

Здоровая беременность и роды подразумевают следующую последовательность событий: когда наступает 38, 39, 40 неделя беременности, в любой момент может начаться родовая деятельность. Когда протекает одна из схваток, пузырь, в котором заключены околоплодные воды, рвётся, и они одним потоком выходят наружу. Если этого не происходит, акушер проводит принудительный прокол, что называется амниотомией.

Классификация

В зависимости от времени, когда происходит излитие, и от того, как подтекают околоплодные воды, разработана следующая классификация:

• Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
• Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности.
• Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
• Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
• Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

В идеальном варианте излитие должно быть именно своевременным. Но в условиях доношенной беременности, срок которой превышает 37 недель, любой вариант может оказаться благоприятным, если в итоге развивается нормальная родовая деятельность. Подобное состояние считается опасным, если срок меньший, чем 37 недель.

Чем опасно подтекание?

Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:

• Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
• Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
• Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
• Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.

Если обнаружено излитие…

Если излитие происходит во втором триместре, это может стать причиной заражения плода различными инфекциями, которые без преград смогут преодолеть всю защиту. Как только акушер удостоверится в том, что идёт подтекание, женщина направляется на ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает определить степень зрелости малыша в утробе. Если почки и дыхательная система плода готовы к полноценному функционированию вне матки, проводится стимуляция родовой деятельности. Это предотвращает заражение ребёнка инфекцией.

Если плод не готов к самостоятельной жизнедеятельности, реализуются мероприятия, направленные на пролонгирование беременности — медики будут ожидать готовности плода к родам. Терапия сводится к следующему:

• Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
• Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
• Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
• Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
• При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Вместо заключения

Преждевременного подтекания вод можно не допустить, если женщина при наличии факторов риска проводит соответствующую профилактику. Например, реализуется своевременное лечение цервикальной недостаточности, когда на шейку матки может быть наложен шов, вводится специальный акушерский пессарий. В некоторых случаях проводятся сохраняющая терапия, санация половых путей и прочих потенциальных инфекционных очагов (пиелонефрит, кариес, тонзиллит). Самый благоприятный прогноз складывается при излитии в условиях доношенной беременности. Однако будущей мамочке нельзя паниковать, желательно сохранять спокойствие и выполнять все указания врача.

Подтекание околоплодных вод. Симптомы.

Как в ЖК смогут определить, что это действительно подтекание вод, а не просто обычные выделения?

У меня срок 33 недели. Неделю назад обнаружила, что выделения стали более обильными, но не предала этому значения, пока не наткнулась в интернете на статью про подтекание вод.

В ЖК пойду через 2 дня, с врачом поговорю. Но боюсь, что она меня сразу же в роддом отправит, а я только-только выписалась оттуда (лежала с угрозой преждевременных род).

Можно ли в домашних условиях определить подтекание вод. В общем, кто что может подскажите, пож-та.

Подтекание околоплодных вод во втором триместре: симптомы

Период второго триместра беременности для женщины – приятная пора. Организм уже адаптировался к изменениям, будущая мама привыкла к новому состоянию. Одним словом, остается лишь наслаждаться своим «интересным» положением и радоваться жизни, но только в том случае, если нет неприятных симптомов и проблем со здоровьем. Так, одним из явлений, представляющих собой угрозу для нормального протекания беременности, является подтекание околоплодных вод во втором триместре, симптомы которого мы назовем ниже.

Подтекание околоплодных вод: с чем связано?

У каждой женщины беременность может протекать по-своему, с учетом состояния ее здоровья и здоровья малыша, в зависимости от различных факторов и внешних воздействий.

Разрыв плодных оболочек и подтекание вод могут быть спровоцированы:

• травмами;
• проблемами с предлежанием плода;
• избытком или недостатком околоплодной жидкости;
• инфекционными или воспалительными процессами у женщины;
• наличием истмико-цервикальной недостаточности.

Полностью застраховать себя от проблем в период вынашивания ребенка сложно. Но наблюдать за своим состоянием и бдительно относиться к появляющимся симптомам – святая обязанность будущей мамы, в чьих руках теперь не только собственная жизнь.

Подтекание околоплодных вод: как распознать?

Как правило, заметить такую проблему на более поздних сроках легче, чем в начале беременности. Но особенность в том, что подтекание околоплодных вод во втором триместре, симптомы которого по незнанию можно проигнорировать, схоже с недержанием мочи.

Важно настороженно следить за любыми изменениями своего состояния и привычного хода беременности. Не имеющую цвета и запаха жидкость можно заметить на гигиенических прокладках или нижнем белье. Поэтому на любого вида влагалищные выделения следует обращать внимание и в случае необходимости обязательно посетить своего врача.

Определить характер выделений, а также исключить или подтвердить наличие проблемы можно методом цитологического исследования. Такой метод представляет собой изучение выделений в лабораторных условиях.

Еще один способ определения преждевременного разрыва плодных оболочек – приобретение специального теста для исследования амниотической жидкости в аптеке (аминотеста). Проводить тест можно и в домашних условиях, но лучше прибегнуть к помощи врача. По результатам специалист примет решение по поводу дальнейших действий.

Если выделения становятся обильными и водянистыми, появляются все чаще и вы замечаете какие-то другие симптомы – не медлите с визитом в больницу.

Несмотря на разнообразие методов контрацепции, немало женщин сталкивается со случайными «залетами» .

Женщины, искусственно прервавшие беременность, хотят как можно скорее избавиться от физических .

Очень многие женщины в период вынашивания ребенка жалуются на тянущие боли внизу живота. Они могут .

Питание будущей матери – залог правильного развития плода и здоровья ребенка, каждая беременная .

Добавить комментарий Отменить ответ

Последние статьи

Если просмотреть тематические фото, можно отметить особенности симптомов аллергического конъюнктивита, требующих незамедлительного лечения. Главный признак — это покраснение глаз. Оно может наблюдаться от нескольких минут до суток. Поражаются одновременно оба глаза, в редких исключениях один. Это происходит вследствие занесения аллергена руками или попадания его с воздушными массами. Распространенные сопутствующие симптомы: зуд в области глаз, слезоточивость, […]

Вегетососудистая дистония представляет собой отклонения в работе вегетативной нервной системы и затрагивает несколько органов и систем организма. Можно сказать, что ВСД является синдромом нарушений работы органов и систем, которые могут провоцироваться, как банальным переутомлением, недосыпанием, так и серьезными заболеваниями внутренних органов и систем. Для того, чтобы вылечить данное состояние, требуется главное – выявить точную причину […]

Желчный пузырь вырабатывает ферменты, без которых невозможно переваривание пищи. Они содержатся в желчи; данная жидкость выбрасывается из органа во время приема еды. Для этого пузырь многократно сокращается, и желчь выталкивается в кишечник, двигаясь по протокам.

Если на ваших пятках появились трещины, не стоит паниковать, но и оставлять их без внимания также нельзя. Если пустить дело на самотек, проблема может усугубиться.. Ваши пятки будут выглядеть неэстетично, трещины углубятся и появятся болезненные ощущения. Для восстановления кожи вам потребуются процедуры и время. Чтобы начать лечение, вы должны определить, почему трескаются пятки на ногах, […]

Боли в пятках, причины которых могут быть самыми разнообразными, свидетельствуют о развитии серьёзных заболеваний, повреждений, протекании воспалительных процессов, вызванных как внутренними, так и внешними факторами. Следует отметить, что без наличия должного уровня медицинского обслуживания любые заболевания ног могут привести к неблагоприятным последствиям и, соответственно, к дополнительным денежным затратам.

Мозг, находясь в черепной коробке в спинномозговой жидкости, может выдерживать различные воздействия. Но в результате удара, падения, резкого движения, различных травм происходит сотрясение головного мозга. Данное состояние представляет собой временное нарушение функций мозга, возникающее в результате травмирующего воздействия. Каждому человеку полезно знать первые признаки сотрясения мозга, чтобы правильно и своевременно оказать неотложную помощь пострадавшему.

Важно настороженно следить за любыми изменениями своего состояния и привычного хода беременности. Не имеющую цвета и запаха жидкость можно заметить на гигиенических прокладках или нижнем белье. Поэтому на любого вида влагалищные выделения следует обращать внимание и в случае необходимости обязательно посетить своего врача.

Что делать, если во втором триместре немного подтекают воды

Одной из достаточно серьезных неприятностей при вынашивании считается появление симптомов подтекания околоплодных вод во втором триместре. Подобное состояние может быть чрезвычайно опасным для плода, поскольку приводит к большим осложнениям во время вынашивания или уже на стадии родовой деятельности. Околоплодные воды выполняют при вынашивании массу функций. Любые сдвиги в ее составе или количестве несут прямую угрозу вынашиваемому крохе и гестации в целом.

Значение околоплодной жидкости

Околоплодная жидкость – это просто водичка, в которой плавает малыш, как считает большинство пациенток, что не совсем соответствует действительности. На 98% амниотическая вода действительно таковой и является, однако, это все же не просто вода. В ее составе присутствуют разнообразные микроэлементы, которые снабжают плод всем необходимым. Выглядит она, как бледно-желтоватая прозрачная жидкая субстанция, окружающая плодные ткани и обеспечивающая их дополнительным питанием. Помимо этого, амниотическая жидкость помогает крохе развивать скелетные и мышечные структуры.

Амниотическая жидкость у беременных располагается в пузыре вокруг плода и имеет две оболочки – хорионическую и амниотическую. Они удерживают малыша в пузыре, заполненном амниотической жидкостью. Наполнение этого мешка начинается после оплодотворения спустя несколько суток. Малыш на протяжении гестации будет понемногу выделать в воды мочу, примерно с 10-недельного срока, когда у него начинает постепенно функционировать почечная система.

Дополнительные факторы

Околоплодные воды выполняют массу функций, они заполняют пузырь, обеспечивая благоприятную среду для плодного развития. Плод спокойно перемещается, а при столкновении с маточными стенками воды смягчают удар, нейтрализуя неприятные ощущения. Помимо этого, к функциям амниотической жидкости можно отнести:

• Изоляцию малыша от инфекционных процессов и возбудителей;
• Оберегание пуповины;
• Защитные функции от механического воздействия извне;
• Предупреждение кровотечений в период гестации и родоразрешения;
• Облегчение родоразрешения;
• Помощь в полноценном формировании плодной сосудистой системы;
• Полноценное физическое формирование малыша, поскольку жидкость защищает от сращивания различных плодных частей тела;
• Терморегулирующие задачи;
• Поддержание вещественнообменных процессов;
• Плодная защита на иммунном уровне.

В течение вынашивания воды периодически обновляются, при этом в химическом составе никаких изменений не происходит. Примерный объем амниотической жидкости перед родоразрешением составляет порядка полутора литров. К концу гестационного периода, на третьем триместре беременности начинается разрыв пузырных стенок и излитие жидкости. Но порой частичное вытекание выявляется значительно раньше, что опасно для плодного и материнского организма.

Что означает подтекание

Подтеканием околоплодных вод во втором триместре гестации специалисты называют незначительное амниотическое излитие, происходящее на фоне нарушений целостности оболочек пузыря вокруг плода. По каким-либо причинам на оболочке появились разрывы или микротрещинки, сквозь которые происходит просачивание вод наружу. Явления подтекания околоплодных вод в третьем триместре бывают настолько скудными, что ничем не отличаются от капелек урины или вагинальных выделений. Это затрудняет своевременное выявление проблемы, причем даже в процессе гинекологического осмотра.

Воды подтекают на разных гестационных сроках, поэтому конкретных периодов, особенно опасных для данного состояния, нет. Только обширная утечка на 3 триместре вынашивания, когда в норме наступает родовая деятельность, считается безопасной и своевременной. В остальных случаях, к примеру, незначительные проявления подтекания околоплодных вод во втором триместре, данный симптом считается фактором неблагополучия гестации.

Точно установить факторы, провоцирующие утечку амниотических вод, достаточно сложно, хотя данные сведения очень важны для назначения продуктивной терапии и предотвращения разнообразных осложнений гестации. Если плодная оболочка заметно протекает до 24-неднельного срока, то кроха при полном излитии не сможет выжить, хотя даже до 37-недельной гестации значительное подтекание может спровоцировать серьезные проблемы. Причем не только у ребенка, но и у самой пациентки.

Характерные симптомы подтекания

Специалистом зачастую достаточно сложно определить наверняка, что вагинальные выделения представлены именно амниотической жидкостью, особенно когда подтекание происходит сквозь микроскопические трещинки на оболочке пузыря. Просто во втором триметре беременяшки часто страдают непроизвольным мочеиспусканием или недержанием урины. Но при пристальном визуальном рассмотрении и наблюдении за самочувствием мамочка все же сможет заподозрить неладное.

1. Во-первых, вытекшая амниотическая субстанция имеет прозрачную, водянистую структуру и практически не имеет запаха или проявляется сладковатым ароматом, тогда как моча пахнет резко и проявляется желтым цветом.
2. Если же идентифицировать амниотические выделения с прочими вагинальными жидкостями, то последние обычно имеют характерные зеленоватые, желтоватые или розоватые, белые оттенки, примеси слизистого характера, что для вод нехарактерно.
3. Признаки подтекания околоплодных вод могут особенно проявляться в моменты, когда беременяшка занимается какой-то физической деятельностью или в моменты резкого изменения позы.
4. Со временем симптоматика становится ярко выраженной и дополняется проявлениями вроде гипертермии, тошнотно-рвотных реакций, ломоты и слабости, а также отделяемого с неприятным и резким запахом.
5. Характерным отличием амниотических выделений является непрерывность подтекания, которое невозможно как-то контролировать.

Еще одним характерным отличием утечки от недержания считается тот факт, что урина при недержании выделяется при кашле или во время смеха, тогда как амниотическая жидкость вытекает монотонно и постоянно.

Почему это происходит

Явление подтекания встречается в гинекологической практике нередко и возникает на фоне возникновения на плодных оболочках трещин или повреждений.

Подобное возможно при наличии у беременяшки инфекционной патологии или воспалительного поражения в половых структурах пациентки. Обычно подобное встречается при недоношенных вынашиваниях. Шеечные ткани созревают преждевременно, в результате выделяются определенные вещества, размягчающие плодные оболочки и провоцирующие плацентарное отслоение. Подобная клиническая картина невероятно опасна для беременяшки и плода, причем она имеет жизнеугрожающий характер, поскольку способна спровоцировать обильные маточные кровотечения и плодную гипоксию.

Также симптомы подтекания околоплодных вод могут возникнуть вследствие чрезмерно узкого таза мамочки или неправильного плодного расположения. Тут незначительные утечки уже не так опасны, потому как происходят уже в процессе родоразрешения, хотя подобное осложнение несколько затрудняет и замедляет родовой процесс, а матка раскрывается гораздо медленней.

Также причины подтекания порой обуславливаются шеечной или истмико-цервикальной недостаточностью. Плодный пузырь несколько выдается вперед, что вызывает беззащитность нижней части перед инфекционными факторами, а при незначительной физической деятельности возможно образование разрыва. Подобная недостаточность наблюдается на последних неделях гестации примерно у четверти беременяшек.

Нередко к развитию амниотического подтекания приводят нездоровые пристрастия пациентки вроде спиртного или табакокурения, а также разнообразные патологические состояния вроде анемии или дефицита веса, соединительнотканных заболеваний и пр. Разнообразные аномалии в плодном или маточном развитии, многоплодное вынашивание, эндоцервицит, кольпит и образования на маточном теле разнообразного характера тоже могут стать провокаторами амниотической утечки. Иногда подобное явление возникает вследствие проведения диагностических исследований у беременяшки, например, получения околоплодной жидкости, биопсия хорионических ворсинок и пр.

Как выявить подтекание

Обильные утечки заметить достаточно просто, а вот незначительные подтекания диагностике поддаются несколько сложнее. Здесь понадобится проведение специализированных тестов и лабораторных исследований.

• Обычно мамочкам при подобных подозрениях назначают цитологию мазка, взятого с заднего свода вагины. Подобная лабораторная процедура поможет наверняка определить присутствие в выделениях амниотических вод.
• Если выделения имеют значительный характер, то понадобится проведение кашлевой пробы и гинекологического осмотра.
• Если диагностика не смогла обнаружить какие-либо отклонения, а специалист сомневается в состоянии беременяшки, то могут быть назначены дополнительные процедуры и исследования вроде амниоцентеза. Но такая методика считается небезопасной и проводится лишь в жизнеугрожающих состояниях, поскольку при ее проведении велик риск повреждения пузырной оболочки. Суть данного исследования заключается во введении в воды подкрашивающей жидкости, при этом во влагалище вводится тампон. Если на нем проявились следы окрашивания, то подтекание считается доказанным.

Нужно обратиться к специалисту, который осмотрит пациентку и назначит проведение тестов, не настолько опасных, как амниоцентез.

Тест-полоски

Этот способ поможет выявить подтекание дома самостоятельно. Такие средства диагностики доступны практически в каждой аптеке и представляют собой лакмусовую полоску бумаги. С помощью подобных полосок устанавливается уровень кислотно-щелочного равновесия выделений. Для этого полоску прикладывают к вагинальной стенке, а затем смотрят на результат.

В норме уровень рН составляет порядка 4,5-6. При амниотическом подтекании показатели будут несколько выше – 7,0-7,3. На данные изменения укажет цветовое изменение полоски, которое надо будет сравнить со шкалой, прилагаемой к тестовым материалам. При повышенной вагинальной кислотности есть все основания подозревать подтекание или инфекционное поражение половых структур. Можно использовать тесты для определения кислотности аквариумной воды, которые порой стоят в 2 раза дешевле аптечных тест-полосок.

Тест на α-1-микроглобулин

Это современное приспособление, обладающее высочайшей точностью диагностирования, что и объясняет его дороговизну. Лабораторных условий для проведения тестирования на α-1-микроглобулин не требуется, но обычно подобное исследование проводит акушер-гинеколог в процедурном кабинете. Данный тест предназначен для выявления специфического маркера – альфа-1-микроглобуллина, который является плацентарным веществом и присутствует в амниотических водах.

Для получения образцов необходимо ввести тампон во влагалище, а затем поместить его в специальную диагностическую жидкость, затем в эту жидкость помещается тест-полоска. По количеству проявившихся на ней черточек устанавливают наличие или отсутствие амниотической протечки. Подобное тестирование в 97% случаев выдает точные результаты.

Нитразиновый тест

Самыми распространенными считаются нитразиновые тесты для выявления подтекания. Для применения подобного тестирования необходимо нанести каплю жидкости из влагалища на полоски бумаги, пропитанные нитразином. Это вещество обладает намного большей чувствительностью, нежели лакмусовая бумага. Подобные тесты даже продаются в виде прокладок или тампонов, что намного облегчает проведение процедуры.

В зависимости от кислотности выделяющейся жидкости индикатор изменит свой оттенок. Если рН превышает 6 единиц, то это свидетельствует о разрыве пузырных оболочек. Подобное тестирование вполне способно выдать недостоверные, ложноположительные результаты. Подобное порой происходит по причине проникновения на образец крови или при наличии инфекционного поражения во влагалище, тогда тесты покажут повышенную кислотность. Также повышение рН может обуславливаться присутствием семенной жидкости, поэтому после незащищенного сексуального контакта показатели вагинальной кислотности также будут завышены.

Прочие методы

Есть несколько способов домашнего определения утечки амниотических вод.

• Белая ткань. Нужно опорожнить мочевой и подмыть промежность. Потом беременной нужно лечь на белую ткань примерно на час. Если в подобном положении на постели образовалось мокрое пятно, то необходимо сходить к гинекологу.
• Темная ткань. Чистый отрез х/б ткани черного цвета размещается на белье, как прокладка. Женщине нужно немного походить с такой тряпочкой. А потом посмотреть на результаты. Если на ткани обнаружатся белесые выделения. То они имеют вагинальный характер, если же тряпочка мокрая, но пятен нет, то есть подозрение на подтекание.

Также в домашних условиях можно воспользоваться обычным аптечным тестом на определение утечки

Чем опасно

Подтекание амниотических вод достаточно опасно на 2-3 триместре гестации. Потому как на фоне подобного отклонения существенно повышается риск проникновения инфекционного процесса и патогенной микрофлоры к ребенку или на него оказывается механическое воздействие. Возрастает вероятность возникновения плодной гипоксии, плацентарного отслоения, преждевременного родоразрешения или дистресс-синдрома плода.

Из-за отслойки плацентарных тканей может открыться опасное кровотечение. Кроме того, утечка вод способна спровоцировать головномозговое кровоизлияние в первую неделю жизни новорожденного, привести к инфицированию матери или физическим уродствам крохи из-за маточного давления.

Как лечить

Схема дальнейших действий при выявлении подтекания обуславливается индивидуальными факторами и сроками гестации. При выявлении подтекания до 22-недельного срока обычно происходит выкидыш, поэтому беременность спасти невозможно. При утечке на 36-40-недельном сроке врачи обычно подготавливают беременяшку к родоразрешению. Если же подтекание произошло на 22-36-недельных сроках, то акушеры будут принимать все возможные меры для пролонгации вынашивания до тех пор, пока у крохи не закончится формирование легочной системы.

Для этого беременяшкам назначаются антибиотики для остановки и предотвращения воспалительных поражений в материнском или плодном организмах, а для сдерживания родоразрешения показан прием гормональных препаратов. Мамочке нужно соблюдать постельный режим и постоянно находиться под акушеро-гинекологическим наблюдением. Контроля требует и плодное развитие поэтому доктор отслеживает изменения.

Профилактические меры

Для предупреждения околоплодного подтекания на 15-35-недельных сроках нужно заранее проявить сознательность. До зачатия надо устранить все инфекции и воспаления. Пройти профилактический курс против обострения хронических недугов.

В ходе гестации запрещаются повышенные физические нагрузки, травматические повреждения, нездоровые пристрастия вроде табакокурения. При обнаружении подозрительной симптоматики обязательно проконсультироваться с акушер-гинекологом, наблюдающим данную беременность.

Для этого беременяшкам назначаются антибиотики для остановки и предотвращения воспалительных поражений в материнском или плодном организмах, а для сдерживания родоразрешения показан прием гормональных препаратов. Мамочке нужно соблюдать постельный режим и постоянно находиться под акушеро-гинекологическим наблюдением. Контроля требует и плодное развитие поэтому доктор отслеживает изменения.

Подтекание околоплодных вод во 2 триместре

Внутриутробную жизнедеятельность ребёнка обеспечивают околоплодные воды. Они отвечают за питание малыша, защищают его от инфекций и неблагоприятных воздействий, способствуют поддержанию температуры и давления в пределах нормы. При нормальном развитии событий воды отходят тогда, когда ребёнок доношен и готов появиться на свет. Но может быть и иначе: воды могут начать подтекать на средине срока. Это свидетельствует о том, что в плодной оболочке произошёл разрыв. Подтекание биологически активной жидкости относят к сложным патологиям. Будет ли благоприятным исход, полностью зависит от того, когда именно возникла патология и вовремя ли были приняты соответствующие меры.

Хотя 2 триместр и считается наиболее безопасным, однако патология может возникнуть и в этот период. Признаки подтекания околоплодных вод могут появиться во втором триместре по различным причинам. Вызывают патологию инфекции, воспалительные процессы, травмы. Во втором триместре могут быть ярко выраженные симптомы подтекания околоплодных вод или практически скрытые. Насторожиться стоит, если:

• внезапно выделения из влагалища стали обильными, приобрели нехарактерный цвет и консистенцию, появилась кровь;
• объем живота визуально уменьшился;
• появились тянущие боли внизу живота (не всегда).

Если разрыв амниотического пузыря был небольшой, то подтекание тяжело заметить сразу. В этом случае жидкость выходит по капле. Определить капельное подтекание можно только с помощью специальных тестов.

Подтекание околоплодных вод во втором триместре очень опасно, ведь лечение такой патологии не всегда возможно. Если подтекание возникло в первой половине 2 триместра (до 22-ой недели), то, к сожалению, в большинстве случаев врачи советуют прерывание беременности, ведь существует высокая вероятность, что ребёнок родится с множеством патологий. В каждом конкретном случае тщательно изучаются возможные риски, а затем уже принимается решение.

Как такового лечения подтекания околоплодных вод не существует. Врачи направляют все силы на купирование симптоматики и, если это возможно, пролонгируют беременность. Для этой цели используют специальные препараты. Во второй половине 2 триместра (после 22-ой недели) сохранить беременность при подтекании околоплодной жидкости в большинстве случаев возможно. В этом вопросе ключевую роль играет тот фактор, сколько времени прошло с того момента, как разорвалась оболочка. Именно поэтому, заметив подтекание, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Хотя 2 триместр и считается наиболее безопасным, однако патология может возникнуть и в этот период. Признаки подтекания околоплодных вод могут появиться во втором триместре по различным причинам. Вызывают патологию инфекции, воспалительные процессы, травмы. Во втором триместре могут быть ярко выраженные симптомы подтекания околоплодных вод или практически скрытые. Насторожиться стоит, если: