Можно Ли Лечить Зубы Во Время Беременности Во 2 Триместре

Лечение зубов при беременности с анестезией

Лечение зубов во время беременности часто пугает женщин в положении. Существует миф, что нужно дождаться рождения ребенка, прежде чем посещать стоматолога. Безусловно, при лечении зубов существуют неблагоприятные факторы воздействия на развивающегося ребенка.

Однако надо помнить, что отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям и воспалительным заболеваниям, которые в том числе могут повлиять на плод.

Итак, можно ли лечить зубы во время беременности? Когда делать стоматологические операции наименее опасно? Постараемся разобраться.

Последствия несвоевременного лечения

Лечение зубов во время беременности зачастую является необходимым мероприятием, поскольку без терапии возникают серьезные последствия воспалительных заболеваний.

Наиболее частым заболеванием, вынуждающим людей обращаться за медицинской стоматологической помощью, является кариес.

Разрушение костной структуры зуба, минерального компонента эмали приводит к появлению в патологическом очаге инфекционных агентов.

Микроорганизмы, которые в обычных условиях будут разрушены неспецифическими факторами защиты организма, при развитии зубного кариеса интенсивно повреждают ткани ротовой полости. Инфекционный процесс может привести к таким осложнениям, как:

1. Пульпит – воспалительная реакция в области внутренних структур зуба.
2. Периодонтит – воспаление связок, которые укрепляют зуб в альвеоле.
3. Абсцесс – ограниченная полость, заполненная гноем.
4. Флегмона – разлитое гнойное воспаление, которое распространяется на ткани лица.

Перечисленные процессы могут привести к тяжелым последствиям для матери и ребенка. Попадание микроорганизмов и медиаторов воспаления в кровь тяжело сказывается на состоянии плода, может закончиться угрозой прерывания, отслойкой плаценты, гипоксией.

Воспалительный процесс в тканях десен, кровотечение, другие заболевания также могут быть причиной серьезных осложнений, поэтому не стоит тянуть с обращением к специалисту. Вместе с врачом стоматологом можно обсудить возможные факторы риска для плода, взвесить необходимость проведения лечения.

Неблагоприятные факторы лечения

Почему лечение зубов при беременности вызывает столько опасений у женщин? Все дело в том, что стоматологические методики терапии связаны с возникновением определенных рисков. Беспокойство вызывают следующие факторы:

Необходимо разобраться, как влияет каждый из перечисленных факторов влияет на организм женщины и ребенка.

Пожалуй, наибольшее беспокойство вызывает обезболивание во время стоматологических процедур. Отчасти это оправдано. Любое медикаментозное воздействие на организм беременной может привести к влиянию на развивающийся плод.

Методы обезболивания в стоматологической практике делятся на несколько групп:

Поверхностная, аппликационная анестезия. Наиболее безопасный метод обезболивания. Препараты Лидокаин и Бензокаин применяются в виде геля и спрея. Всасывание в кровь веществ в таком случае является минимальным, воздействия на плод практически не происходит. Если женщина сообщает врачу о беременности, стоматолог старается использовать именно такие процедуры. Недостаток – невозможность адекватного обезболивания при серьезных воспалительных заболеваниях.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что наиболее часто используемые методики (инфильтрационной и поверхностной) анестезии всасываются в кровь в минимальном количестве. А благодаря наличию естественных барьеров – сосудистой стенки, плаценты, печени матери – в плод практически не поступает обезболивающего вещества.

В современной стоматологии широко используются методы рентгенодиагностики для постановки диагноза, подготовки врача к оперативному вмешательству.

Рентгенография верхней и нижней челюсти проводится с помощью специального аппарата. Свинцовыми фартуками и защитными экранами перекрываются внутренние органы, включая проекцию полости матки. В результате от рентгеновских лучей оказывается защищенным ребенок.

Кто лечил зубы во время беременности с применением рентгенодиагностики, не отмечают никакого влияния на период вынашивания и состояние новорожденного. Кроме того, нет никаких статистических данных, указывающих на влияние рентгена на плод.

Излучение, производимое рентген-аппаратом, безусловно, обладает тератогенным действием, но благодаря современному точечному воздействию диагностических методик воздействие на организм беременной сводится к минимуму.

Боль и стресс

Еще одним важным фактором неблагоприятного воздействия на организм беременной женщины является воздействие на её психическое состояние. Всем известно, что на течение беременности, состояние ребенка серьезно влияет стресс.

Поход к врачу стоматологу всегда связан с определенной степенью волнения. Если женщина знает, что ей предстоит серьезная процедура, включающая удаление зуба, использование хирургических методик, влияние стрессового фактора усиливается.

Внутренние переживания по поводу необходимости проведения того или иного вмешательства патологически влияют на течение беременности. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом как можно раньше, чтобы вовремя провести адекватное лечение.

Помните, что последствия от несвоевременного лечения, включая разлитые гнойные процессы, окажут на плод гораздо больше негативного влияния, чем боль и стресс во время стоматологических процедур.

Современные методики стоматологического воздействия предполагают минимальные болевые влияния на организм матери. Не стоит терпеть зубную боль, когда возможно применение методов обезболивания. Влияние современных препаратов анестезии гораздо меньше воздействия стресса во время и после проведенного лечения без обезболивания.

Воздействие стоматологических процедур

Многих женщин интересует вопрос, какие именно процедуры допустимы при беременности, а какие вмешательства лучше отложить на послеродовой период.

Безусловно, имеются состояния, при которых врачебное воздействие невозможно перенести. Сюда можно отнести абсцессы и флегмоны, кровотечения, различные разлитые воспалительные заболевания. При этой патологии стоит вопрос не только состояния плода, но и угрозы для жизни матери.

Однако существуют стоматологические процедуры, не требующие срочного вмешательства. Чаще всего к таким воздействиям можно отнести косметические операции.

Лечение кариеса

Многие женщины думают, что небольшой кариес на одном или нескольких зубах не требует срочного лечения. Это не совсем так.

Иммунная система матери переживает во время беременности и особенно послеродового периода серьезную перестройку. В этих условиях даже небольшой кариес на единичных зубах может осложниться инфекционным процессом. Это приводит к потере зуба, переходу воспаления на сосуды и нервы, окружающие ткани десны.

С этими последствиями не сравнится влияние небольшой стоматологической процедуры и поверхностных методов обезболивания. Поэтому лечение кариеса должно выполняться своевременно.

Если вы знаете об имеющихся в ротовой полости кариозных образованиях до начала беременности, необходимо включить в подготовку к беременности посещение врача стоматолога и удаление очагов хронической инфекции.

Удаление зубов

Если стоит вопрос об удалении зуба во время беременности, нужно дифференцировать показания к проведению процедуры.

Удаление зуба мудрости во время беременности не рекомендуется, поскольку процедура не всегда является обязательной и срочной. Нужно консультироваться со специалистом перед проведением такого вмешательства.

Если удаление необходимо по срочным показаниям при пульпите, обширном кариозном процессе, другой воспалительной патологии, операцию необходимо провести. В этом случае не должен стоять вопрос о переносе похода к стоматологу. Нужно удалять больной зуб, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Всегда можно обсудить возможные последствия с собственным лечащим врачом акушером гинекологом, после чего проходить стоматологическое лечение.

Косметические процедуры

Существуют различные стоматологические процедуры, которые несут косметический характер. Сюда входит отбеливание, вставление зубов, другие процедуры, не требующие срочного вмешательства.

Безусловно, такие процедуры лучше отложить на послеродовой период. Во время беременности не рекомендуются косметические процедуры, которые связаны с риском для плода.

Благоприятный срок

Одним из важных вопросов при решении вопроса о необходимости проведения вмешательства является выбор предпочтительного триместра. Когда лучше делать стоматологические процедуры:

В первом триместре беременности имеется наибольший риск для плода. В этот период анестезия и болевые воздействия оказывают выраженное действие на организм ребенка. В первые недели беременности стоматологические процедуры могут привести к выкидышу, нарушению имплантации плодного яйца. Поэтому на ранних сроках по возможности откладывают проведение лечения.

Решение вопроса о выборе триместра беременности для проведения стоматологического лечения может стоять при несрочных процедурах. По жизненным показаниям зубы при беременности лечат в любом триместре.

Внутренние переживания по поводу необходимости проведения того или иного вмешательства патологически влияют на течение беременности. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом как можно раньше, чтобы вовремя провести адекватное лечение.

Можно ли лечить зубы беременным на ранних и поздних сроках

Любая беременность накладывает отпечаток на состояние зубов. Дантисты советуют будущим мамам регулярно приходить на профилактический осмотр, даже если их ничего не беспокоит. График визитов в стоматологический кабинет таков: первое посещение назначают на 6-9 неделе беременности, второе – на 16-18 неделе, следующий визит планируют на конец 2-го – начало 3-го триместра, финальное посещение стоматолога должно быть на 36-38 неделе беременности.

Почему болит зуб при беременности ?

Многие женщины отмечали, что у них ломались и крошились зубы при беременности, выпадали пломбы, часто воспалялись десны. Почему появляется зубная боль при беременности ?

1. Гормональный баланс в организме нарушается, благодаря чему меняется состав физиологических жидкостей. В том числе и слюны, которая теряет часть своих бактерицидных свойств.
2. Усиленное кровоснабжение десен делает их слабыми и рыхлыми, подверженными воспалениям, гингивиту, пародонтиту.
3. Меняются пищевые предпочтения женщины. Часто это выражается в преобладании одних продуктов над другими. Это влечет дефицит полезных веществ и сказывается на состоянии зубов.
4. Если у женщины наблюдается токсикоз и сопровождающая его рвота, то это также оказывает воздействие на зубы при беременности. При попадании в полость рта соляная кислота, которой насыщены рвотные массы, вызывает повреждения эмали.
5. Для развития младенца в утробе действительно используется кальций из материнского организма. Если будущая мамочка не принимает дополнительных препаратов и не получает достаточно минералов из пищи, то кальций из материнских зубов и костей пойдет на строительство скелета плода.

Чтобы запасы кальция в организме не иссякали, будущей матери необходимо принимать добавки, которые восполнят дефицит минерала. Также существует необходимость пополнить рацион продуктами, богатыми кальцием – рыба, яйца, бобовые, орехи, семена, зелень, молочные продукты, злаки и овощи. Лучше посоветоваться с врачом перед этим. Доктор поможет подобрать меню и оптимальный витаминно-минеральный комплекс с учетом особенностей вашей беременности.

Причины зубной боли при беременности

• пульпит – воспаление зубного нерва
• пародонтит
• кариес — часто возникает из-за нехватки витаминов и повышенной кислотности в результате токсикоза
• трещины в зубах
• воспаление десен

Обезболивающие препараты от зубной боли при беременности

Острая зубная боль при беременности способна сделать любого человека слабым и беспомощным. А страдания беременной могут заставить мучиться и младенца, который переживает вместе с мамой. Поэтому следует не терпеть, как усиливается зубная боль при беременности и обратиться к стоматологу. После осмотра и определения диагноза врач сможет назначить те лекарства, которые можно принимать беременным от зубной боли, а также снять зубную боль при беременности.

Обезболивающие от зубной боли при беременности, которые традиционно помогут уменьшить зубную боль:

• Анальгин – сильное ненаркотическое средство. Не рекомендовано к применению беременным.
• Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – распространенный анальгетик, не применяется в первом и третьем триместрах.
• Калгель (мазь) используется для ослабления боли при прорезывании зубов у детей.
• Новокаин (раствор) используется в качестве местного болеутоляющего. Несколько капель наносят на тампон и прикладывают к больному зубу.
• Но-шпа – относительно безопасный спазмолитик, но его необходимо принимать в строгом соответствии с инструкцией.
• Нурофен (ибупрофен) – противовоспалительный обезболивающий препарат. Применяется только во II триместре под контролем врача.
• Парацетамол – популярное средство против зубной боли, практически не наносит вреда плоду.
• Пенталгин, Темпалгин – комбинированные анальгетики. Применяются только при назначении врача.

При приеме любого лекарственного средства необходимо тщательно следовать инструкции к нему и придерживаться рекомендаций вашего доктора.

Как избавиться от зубной боли при беременности в домашних условиях

Поскольку таблетки от зубной боли при беременности использовать нежелательно в большом количестве, стоит обратить внимание на народные средства от зубной боли.

Большинство этих средств используется наружно, а, значит, не сможет проникнуть к плоду и навредить ему. Кроме того, средства доступны и легки в применении.

Лучшим народным средством для снятия воспаления десен и зубной боли при беременности является полоскание ротовой полости. Полоскание может облегчить боль, но не может вылечить зубную боль при беременности или устранить причину боли.

• Поваренная соль. Для того чтобы беременной избавиться от зубной боли в домашних условиях, нужно приготовить солевой раствор из расчета 1 ч.л. на стакан теплой воды. Можно использовать поваренную или морскую соль, добавить к раствору чайную ложку соды. Полоскание проводят после каждого приема пищи и перед сном. Для одной процедуры используется 1 стакан раствора. В рот нужно набрать небольшую порцию жидкости, подержать в области источника боли. Можно наклонить голову в сторону, где находится больной зуб. Затем сплюнуть и сделать новый глоток для полоскания. Продолжать процедуру следует в течение пяти минут. После завершения следует воздержаться от еды и питья на 20-30 минут.
• Сода обладает антисептическими свойствами, убивает микробы в полости рта и снимает воспаление. Раствор для полоскания и процедура аналогичны полосканию с использованием соли. 1 чайную ложку соды нужно размешать в 1 стакане теплой воды и применять сразу после приготовления.
• Шалфей. Это лекарственное растение продается в каждой аптеке и является очень эффективным средством в борьбе с зубной болью благодаря дубильным веществам и фитонцидам в его составе. Для полосканий готовят настой шалфея. Одну столовую ложку травы заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 20 минут. Затем настой нужно процедить и долить кипяченой водой. Температура настоя должна быть умеренной, чтобы при полоскании не обжечь рот. Применять несколько раз в течение дня (после еды, утром и вечером), для каждого раза следует готовить свежий настой.

Превосходным антисептиком считается фурацилин (3 таблетки истолочь в порошок и развести в стакане воды) и настои лечебных трав – альтернативой шалфея могут стать: ромашка, календула (1 ч. ложечка на стакан кипятка). Отвар необходимо процедить предварительно перед использованием. Также можно пить черный чай с лимоном и ломтиками имбиря. Это не позволит инфекции распространяться.

Можно ли лечить зубы во время беременности

Зубную боль во время беременности терпеть нельзя. Если зубная боль нарастает и не прекращается, следует посетить стоматолога. Лечить зубы во время беременности можно и нужно, поскольку зубная боль может навредить не только здоровью мамы, но и малыша.

Почему следует вовремя начать лечение больного зуба во время беременности:

1. Больной зуб всегда является источником бактерий и инфекций. Поэтому безобидная зубная боль при беременности на ранних или поздних сроках может стать угрозой для плода.
2. На сегодняшний день медицина продвинулась вперед на столько, чтобы оказать благоприятные условия для лечения зубной боли во время беременности. Врач осмотрит больной зуб и установит причину. Даже если лечить зуб при беременности не понадобится, стоматолог даст ряд советов по уходу для быстрого восстановления поврежденного зуба.
3. Чем сильнее запущенный зуб, тем сложнее его лечить, а во время беременности сложность еще заключается в том, что врач не может использовать наркоз во время процедуры восстановления зуба, а это весьма больно. Также, при сложном течении развития зубных болезней выписывают ряд антибиотиков, естественно, которые нежелательны при беременности.

Что можно лечить беременным

Чтобы предотвратить более серьезные причины зубной боли при беременности следует обратиться к стоматологу при наличии следующих симптомов:

• во время чистки зубов начинают кровоточить десна
• зубная боль возникает во время еды
• постоянные или периодические зубные боли

Во время беременности разрешается ставить пломбы, они не несут опасности или вреда для здоровья плода в утробе матери.

Существуют зубные болезни, которые можно лечить во время беременности. В этот список входят следующие заболевания:

• гингивит
• кариес
• пародонтит
• пародонтоз
• периодонтит
• периостит
• пульпит
• стоматит

Что нельзя лечить беременным

Есть ряд стоматологических процедур, которые противопоказаны беременным. Это те операции, при которых требуется:

1. хирургическое удаление зубов (удаление зубов мудрости)
2. имплантация
3. удаление зубного камня
4. исправление прикуса
5. отбеливание

Вещества, которые попадают при этих процедурах в кровоток, могут оказать непредсказуемое воздействие на развитие беременности.

Лечение зубов при беременности по триместрам

Лечить зубную боль при беременности на ранних и поздних сроках имеет ряд особенностей про которые должна знать каждая будущая мама. Если вы пришли на осмотр, обязательно проинформируйте стоматолога о текущем сроке беременности.

Лечение зубной боли на 1 триместре

На первом триместре (1-й по 13-ю неделю) у плода формируются все жизненно важные органы. Поскольку плод не окружен плацентой, то лечение зубов при беременности на 1 триместре откладывается до 2-го триместра. В этот период следует отказаться от препаратов. Снизить зубную боль при беременности на ранних сроках помогут полоскания в домашних условиях.

Лечение зубной боли на 2 триместре

Период с 14-ой по 26-ую недели считается самым благоприятным для лечения зубной боли. Плод уже не настолько уязвим, поэтому можно применять некоторые лекарственные препараты, проводить стоматологические процедуры. Разумеется, необходимо строго придерживаться рекомендаций врача и соблюдать инструкции. Лечение зубов при беременности на 2 триместре не представляет риска для развития плода, поэтому лучше уделить внимание всем зубам, чтобы не допустить ухудшения их состояния в дальнейшем.

Лечение зубной боли на 3 триместре

Часто случается, что даже те женщины, которые никогда не имели стоматологических проблем, во время беременности начинают испытывать эти неприятности. Обычно зубная боль при беременности становится ощутимой в 3 триместре. Дело в том, что усиленная необходимость организма будущей мамы в кальции, изменения уровня гормонов отрицательно отражаются на зубах и деснах.

Поэтому если болит зуб при беременности, все равно необходимо как можно скорее посетить врача-стоматолога. Для выполнения лечебных манипуляций не всегда требуется обезболивание. Анестезия беременных все время оставалась сложной задачей для врача и будущей матери. Отдельные виды обезболивающих веществ негативно воздействуют на организм плода. Вот почему стоматолог очень основательно выбирает препарат для анестезии.

Если необходимо немедленно удалить зуб, то врачи предпочитают только местную анестезию. Обезболивающее не должно причинять вред организму матери и ребенка. Безусловно, запрещается применять общий наркоз. Локальный анестетик не должен проникнуть через барьер плаценты.

Зубная боль при беременности весьма негативно влияет на будущую мать и ребенка, как и все стрессовые состояния. По этой причине до осмотра врача желательно снизить зубную боль полосканием в домашних условиях. Если же боль только усиливается либо при острой боли при беременности необходимо снять зубную боль лекарственными средствами. Обезболивающие препараты используются строго по назначению врача.

Видео: Как лечить зубы во время беременности?

Можно ли удалять зуб во время беременности

Врач уже после осмотра сможет принять решение, можно ли удалять зуб во время беременности или отсрочить процедуру в постнатальный период. Операция проводится под действием местной анестезии. Инновационные обезболивающие препараты не дают осложнений для самочувствия мамы и будущего ребенка, однако для уменьшения рисков, удаление зуба во время беременности лучше производить во 2 триместре беременности.

Гинекологи наиболее осмотрительно относятся к проблеме, можно ли беременным удалять зубы. Они советуют осуществлять лечение уже после 18 недель после формирования плаценты и до 32 недель, полагая, что на более позднем сроке избыточный стресс способен стать причиной преждевременного родоразрешения.

Стоматология располагает обезболивающими средствами, которые не причинят вреда. Все-таки любое вторжение в организм будет стрессом для него. Вследствие этого в период беременности зубы удаляют в исключительных случаях, особенно остерегаются это делать в первом и последнем триместре.

Видео: Можно ли удалять зубы во время беременности ?

Зуб мудрости при беременности

В случае если у вас растет зуб мудрости при беременности и это связано с воспалением, сильными болями и весьма плохим самочувствием, то в таком случае вам необходимо обратиться за поддержкой к стоматологу.

Зубы мудрости («восьмерки») – размещаются в конце зубного ряда. Появляются они, как правило, в 23–25 лет. Их образование ассоциируется с малоприятными ощущениями. Излишние волнение и беспокойство не дают пользы организму будущей мамы, по этой причине не нужно тянуть с визитом к стоматологу.

Признаки прорезывания этих зубов субъективные, однако, имеются общие черты:

• болезненность во время еды в районе роста зуба;
• может повыситься температура тела;
• увеличиваются лимфоузлы;
• тяжелый запах изо рта.

Для того, чтобы уменьшить угрозу воспаления, следует прополаскивать рот после еды.

Советы по уходу за зубами во время беременности

Предотвратить проблемы с зубами гораздо легче, чем лечить их во время беременности. Состояние зубов у будущих мам также зависит от ухода за ними, необходимо тщательно заботиться о полости рта во время беременности.

Правила ухода за зубами во время беременности:

1. Чистить зубы необходимо не менее 2 раз в день. Также можно чистить зубы после еды.
2. После приема пищи следует ополаскивать рот. Избавиться остатков еды между зубами поможет зубная нить.
3. Рекомендуется использовать мягкую зубную щетку и пасту, содержащую фтор, кальций, экстракты полезных растений.
4. Обязательно менять зубную щетку раз в три месяца, не допуская развития бактерий на ней.
5. Жесткие щетки, пасты с высоким содержанием абразивных, отбеливающих компонентов могут повредить эмаль. Лучше отложить такие средства.
6. В рационе должны присутствовать продукты содержащие кальций.
7. Любые витаминные комплексы с содержанием кальция обсуждаются с лечащим врачом. Самостоятельно употреблять витаминные комплексы не следует, это может привести к перенасыщению микроэлементов в организме.

Для предотвращения воспалений можно делать легкий массаж десен. Для этого следует тщательно вымыть руки, нанести на пальцы немного лечебной зубной пасты и помассировать десны несколько минут. Эта несложная процедура снимает отеки, насыщает десны кислородом, укрепляет их и обеззараживает полость рта.

Подводя итоги

Забота о своем здоровье во время беременности должна быть комплексной и целостной. Важно уделять особое внимание уходу за полостью рта и состоянием зубов, поскольку все питательные вещества, которые поступают в организм мамы, также поступают и малышу. Отсутствие болезнетворных бактерий, воспалений и боли – это гарантия безопасности и спокойного развития малыша в утробе, ведь многие инфекции могут проникнуть сквозь плаценту и вызвать нарушения в его организме. Поэтому стоматологи и гинекологи рекомендуют не откладывать визиты и своевременно обращаться за помощью к специалистам во время беременности.

Теперь вы знаете можно ли лечить зубы при беременности, почему болит зуб при беременности и как снять зубную боль. Также вашему вниманию предлагается ряд видеоматериала. Эксперты отвечают на насущные вопросы:

Видео: Можно ли лечить зубы беременным

Видео: Почему крошатся зубы при беременности

Большинство этих средств используется наружно, а, значит, не сможет проникнуть к плоду и навредить ему. Кроме того, средства доступны и легки в применении.

Важные особенности при лечение зубов у беременных

Кариес, острый пародонтит и другие заболевания зубов и десен у беременных нередко проявляются гораздо острее, нежели у людей, не находящихся в этом особом положении. Причин тому масса: это и общее ослабление организма, и повышенная чувствительность к боли, и активизация воспалительных процессов. Беременные во многих случаях, однако, предпочитают такой дискомфорт терпеть, считая, что лечение кариеса, а тем более, удаление нервов в этот период не рекомендовано, и только после 32 недели (когда роды будут уже близко) можно задумываться о записи к врачу. Но это не более, чем заблуждение. Лечение зубов во время беременности необходимо, главное найти хорошего дантиста и подойти к этому вопросу правильно.

Лечение зубов во время беременности – основные правила

Лечение зубов при беременности имеет, разумеется, и свои особенности. Так в это период:

1. Не устанавливают постоянных пломб (это желательно делать после родов, хотя некоторые врачи пломбы светового либо химического отверждения ставят).
2. Стараются избегать применения лидокаина и других видов анестезии, по возможности работают без нее.
3. Проводят в основном профилактику пародонтита, кариеса и других болезней, лечить берутся в основном крайние формы недугов.
4. Удаление нервов зуба (если в такой манипуляции есть необходимость) проводят за 2 сеанса с применением специальных лечебных прокладок без мышьяка в составе.
5. По необходимости проводят дополнительные консультации с ведущим пациентку акушером для правильной оценки рисков при лечении того или иного заболевания.

В целом лечение зубов в данный период проводится так же, как и для обычных пациентов. Только с подбором гораздо более щадящих препаратов и методик. Наиболее же оно зависит от того в какой именно триместр обратилась пациентка, и насколько запущенная форма болезни у нее наблюдается. От этих параметров зависит назначение медикаментов, тех или иных форм диагностики, включая рентген, а также подбор анестезии, включая лидокаин.

Как проводят лечение в разные триместры

Первый триместр

Наиболее сложный период беременности. Во время него нередко обостряются различные заболевания, однако же в этот период лечить зубы не рекомендуют. Связано это с тем, что именно в этот момент происходит формирование тканей будущего ребенка, и любые манипуляции с применением сильных лекарственных препаратов могут негативно на данном процессе отразиться. Особенно опасны они в первый период с зачатия до 18-го дня беременности. В это время плод максимально чувствителен к стрессам, токсинам и лекарственным препаратам. Не позволителен даже лидокаин в качестве анестетика. Удаление нервов не назначают.

Исключение необходимо делать, когда у будущей матери наблюдаются острые формы гнойных заболеваний, в числе которых периодонтит и пульпит. В таких условиях ущерб от инфекции может быть более существенным, нежели воздействие препаратов на формирование тканей будущего ребенка.

Второй триместр

Время более благоприятное для проведения различных манипуляций. В этот период можно лечить кариес, удалять нервы, а также проходить другие виды терапии. Естественно, проводятся все они в щадящем режиме. Врач может порекомендовать работать только с теми зубами, которые находятся в группе риска, а также остановиться главным образом на профилактических мерах.

Третий триместр

На протяжении всего третьего триместра лечение зубов также допускается только в крайних случаях, когда имеют место сильные болевые симптомы и воспалительные процессы, сопровождаемые образованием гноя, и требуется удаление омертвевших тканей. Проводить его рекомендуют, укладывая пациентку в кресло с небольшим наклоном на левый бок, так удается снизить давление на артерии (которое в это время и так повышено из-за интенсивно растущего плода). В этот период без необходимости не удаляют нервы и не рекомендуют лечить кариес на ранних стадиях. Применение анестезии и других серьезных препаратов в третьем триместре может привести к преждевременным родам. По возможности все манипуляции откладывают до послеродового периода.

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Поскольку в период беременности чувствительность женщины повышается, обезболивание может и должно быть неотъемлемой частью лечения. Арсенал подобных средств позволяет подбирать эффективные и довольно безопасные в применении препараты, использование которых не скажется негативным образом на формировании плода.

Так, к примеру, привычный лидокаин часто заменяют препаратами на основе артикаина и других действующих веществ, которые не могут преодолеть плацентарный барьер. Такие препараты можно безопасно использовать и на 5 и на 32 неделе беременности. Подходят они для различных манипуляций, в том числе, эффективны при удалении нервов. Выбор их достаточно велик. В зависимости от состояния тканей зуба можно выбрать средства в виде инъекций, мазей, гелей и спреев.

Сам же лидокаин, особенно в виде спреев, использовать в этом периоде также можно. Хотя он проникает через плацентарный барьер, препарат не наносит вреда плоду потому лечить зубы с такой анестезией можно вполне безопасно.

Важно помнить, что чаще куда более негативный эффект может давать лечение зубов при беременности без анестезии. Ведь будущая мать в этот период сильно волнуется и боится боли во время манипуляций. А такой стресс может привести к нарушениям в развитии плода и другим неприятным последствиям.

Можно ли использовать рентген?

Во время беременности, в особенности, на ранних сроках, запрещены любые виды рентген-диагностики, в ходе которых лучи могут просвечивать плод или близлежащие ткани. Но сегодня чтобы эффективно лечить зубы беременным, их использовать не обязательно. На смену этой методике пришли высокочувствительные пленки, компактные рентген-установки и фартуки, используемые для защиты тела от излучения.

Если дантист пользуется именно таким современным оборудованием в ходе обследования беременной, ограничений на данную процедуру не будет. Она вполне безопасна и никак не повлияет на развитие плода.

Целесообразно ли ее проводить в этот период — это уже другой вопрос. Если вы столкнулись с болезнью на ранних сроках, или поздних, к примеру, на 32 неделе беременности, и показаний для срочного лечения нет, в профилактических целях проводить рентген не рекомендуется. А вот если речь идет о сложном воспалительном процессе, удалении нерва, вряд ли вы сможете без такой диагностики обойтись, ведь от нее будет непосредственно зависеть качество лечения.

В целом же, проведение рентгенографии, профилактических мер, а также лечения зубов и даже удаления нервов под действием лидокаина или других препаратов при обострении таких серьезных недугов как глубокий кариес, пародонтит и пародонтоз можно и нужно. Важно только предупредить заранее дантист о вашем положении, чтобы он мог выбрать наиболее щадящий метод лечения или принял решение о перенесении терапии на более благоприятный период, если в вашем случае это возможно.

Кариес, острый пародонтит и другие заболевания зубов и десен у беременных нередко проявляются гораздо острее, нежели у людей, не находящихся в этом особом положении. Причин тому масса: это и общее ослабление организма, и повышенная чувствительность к боли, и активизация воспалительных процессов. Беременные во многих случаях, однако, предпочитают такой дискомфорт терпеть, считая, что лечение кариеса, а тем более, удаление нервов в этот период не рекомендовано, и только после 32 недели (когда роды будут уже близко) можно задумываться о записи к врачу. Но это не более, чем заблуждение. Лечение зубов во время беременности необходимо, главное найти хорошего дантиста и подойти к этому вопросу правильно.

Лечение зубов у беременных: на каком сроке можно лечить кариес и пломбировать зуб с анестезией (показания по триместрам)

Пролечить зубы у стоматолога рекомендуется на этапе подготовки к беременности. Однако случается, что помощь врача требуется во время вынашивая малыша. Выпавшая пломба, отколовшийся зуб, воспаление десен и другие проблемы требуют безотлагательного вмешательства, поскольку грозят осложнениями и более дорогим лечением в будущем. Не нужно откладывать визит к врачу на послеродовой период, ведь потом у молодой мамы будет гораздо меньше времени на себя.

Нужно ли во время беременности лечить зубы?

При вынашивании малыша состояние зубов может ухудшиться уже в первом триместре из-за гормональной перестройки. Повышенный уровень прогестерона ведет к усилению кровоснабжения тканей организма, в том числе и десен. Они становятся рыхлыми, что провоцирует гингивит, стоматит, обострение кариеса. При низкой гигиене полости рта и плохой наследственности зубы быстро портятся и выпадают. Их эмаль становится чувствительной к горячей, холодной, кислой еде.

Также гормоны влияют на количество и РН слюны. Ее становится больше, баланс сдвигается в сторону кислотности. При отсутствии профилактических и лечебных мер быстро образуется твердый налет и зубной камень, из-за которых можно потерять зубы. Во 2 и 3 триместре наблюдается недостаток кальция, что также ведет к разрушению зубов.

Будущие мамы задаются вопросом, необходимо ли лечение и протезирование зубов при вынашивании, или же эти процедуры можно отложить. Врачи рекомендуют приходить на осмотры минимум раз в триметр, или с конкретными жалобами. Решение о стоматологическом вмешательстве принимается индивидуально, исходя из проблемы и состояния беременной. Часто манипуляции проводятся сразу, с применением местного наркоза. Иногда лечение отодвигается на послеродовые месяцы.

На каком сроке лучше отправляться к врачу?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Стоматологический осмотр обязателен при постановке на учет во время беременности (на сроке 6-12 недель). Если до этого времени будущую маму ничего не беспокоит, к врачу можно не обращаться. Во время осмотра врач может выявить:

• кариес – разрушение твердых тканей коронки с последующим появление дупла и оголенного нерва;
• гингивит – воспаление десен, для которого характерно кровотечение и гиперемия слизистых оболочек;
• пародонтоз – процесс, затрагивающий десны и костные структуры (приводит к расшатыванию зубов);
• стоматит – поражение мягких тканей ротовой полости (рекомендуем прочитать: стоматит во время беременности: симптомы и лечение).

Также будущей маме следует обратиться к врачу с острой и ноющей болью. В этом случае диагностируют пульпит или периодонтит (осложнения кариеса, которые постепенно затрагивают соседние ткани). В тяжелых ситуациях возможны периостит и остеомиелит – тяжелые гнойные процессы которые наблюдаются при отсутствии лечения осложнений кариеса.

При выявлении стоматологических проблем врач проводит санацию, о чем делает запись в карте беременной. В сложных случаях лечение проводится незамедлительно. Если есть возможность, процедуру откладывают на второй триместр. В это время плацента сформирована, что защищает малыша от воздействия анестезии. Ранние токсикозы проходят, и будущая мама чувствует себя хорошо, может просидеть в кресле положенное время.

1 триместр

В 1 триместре закладываются органы и ткани плода. До момента закрепления оплодотворенной яйцеклетки лечить зубы крайне нежелательно. Волнение и стресс будущей мамы, а также применяемый анестетики сказываются и на здоровье плода, могут спровоцировать ранний выкидыш. Стоматологическое вмешательство также нежелательно в течение 8-12 недели.

По возможности пломбирование откладывают на второй триместр. Исключение делается при острой боли, пульпите, периодонтите, которые нельзя игнорировать. В качестве заморозки в первом триместре часто выступает «Ультракаин» — наиболее безопасный препарат для плода. Популярный в стоматологии «Лидокаин» не используется, поскольку ведет к повышению артериального давления и учащенному сердцебиению.

2 триместр

Во втором триместре проводят профилактику стоматологических заболеваний и лечат зубы, состояние которых грозит обострением на 30-38 неделе. Если риска нет, манипуляции откладываются стоматологом на послеродовые месяцы. Небольшие очаги кариеса можно вылечить без укола. Врач аккуратно убирает поражение с помощью бормашины и ставит пломбу, не задев нервные окончания. Благодаря современному оборудованию, пломбирование проходит безболезненно и комфортно.

3 триместр

Период интенсивного роста плода, в котором будущая мама испытывает нарастающую усталость. В положении лежа или полусидя усиливается давление плода на нижнюю полую вену, аорту, что приводит к сильному сердцебиению,мигрени, иногда даже потере сознания. Чувствительность матки к внешним воздействием повышается, что иногда ведет к преждевременным родам.

Лечение в третьем триместре показано в крайних случаях (желательно провести манипуляции до 36 недели):

• необратимые процессы, при которых важно удалить омертвевшие ткани;
• гнойные воспаления;
• нестерпимая боль.

Какие процедуры не влияют на плод?

Важно не отказываться от анестезии и не терпеть болевые ощущения, особенно при лечении зубов на больших сроках (35-36 неделя). Боль приводит к выбросу в кровь адреналина, который повышает тонус матки. Это негативно отражается на состоянии плода.

Разрешенные виды анестезии

Вся анестезия при беременности основана на артикаине. Нетоксичные препараты местного действия «Ультракаин ДС», «Убистезин» не проникают через плацентарный барьер и не несут вреда плоду. Их запрещено колоть только при бронхиальной астме, анемии, непереносимости сульфогрупп. При необходимости врач может лечить зубы с анестезией (заморозкой) каждый день (см. также: через сколько часов обычно отходит заморозка зуба?).

Назначая обезболивающее, стоматолог учтет аллергическую реакцию будущей мамы на медикаменты. При повышенном давлении разрешен «Новокаин» (рекомендуем прочитать: как применять Новокаин при зубной боли?). Если боль беспокоит дома, можно принять «Но-шпу», «Спазмалгон», «Парацетамол», «Нурофен» в рекомендованных врачом дозах. Запрещено применять «Лидокаин», «Септанест», «Имудон», «Натрий Фторид» в течение любого срока беременности. Препараты могут вести к патологии, негативно влияют на плод.

Во втором триместре проводят профилактику стоматологических заболеваний и лечат зубы, состояние которых грозит обострением на 30-38 неделе. Если риска нет, манипуляции откладываются стоматологом на послеродовые месяцы. Небольшие очаги кариеса можно вылечить без укола. Врач аккуратно убирает поражение с помощью бормашины и ставит пломбу, не задев нервные окончания. Благодаря современному оборудованию, пломбирование проходит безболезненно и комфортно.

Можно ли лечить зубы на ранних сроках беременности

У женщин, недавно узнавших о своей беременности, появляется огромное количество вопросов на тему, что все-таки можно, а что нельзя делать в интересном положении. Одним из самых актуальных становится вопрос: можно ли лечить зубы во время беременности в 1 триместре?

Лечить или отложить на потом

За беременность женщина обязательно должна привести зубы в порядок. Развивающийся и растущий малыш будет брать витамины и минералы из организма своей матери, поэтому при недостатке кальция и других элементов женщина может почувствовать, как разрушаются ее зубы.

Кроме этого, тот же не пролеченный кариес – это имеющаяся в полости рта инфекция, которая может проникнуть в другие органы и ткани, оказывая негативное серьезное влияние на развитие плода.

Прослеживается даже взаимосвязь заболеваний полости рта и преждевременных родов.

Именно поэтому женщина не должна откладывать визит к стоматологу на потом, пройти лечение нужно во время беременности, главное, знать в какие именно сроки.

Когда нельзя

Врачи единодушны во мнении, что в 1 триместре беременности лечить зубы женщине запрещено.

Этот период представляет наибольшую опасность для плода по следующим причинам:

1. С момента зачатия до момента прикрепления крохотного эмбриона в полость матки (а это примерно 15-17 сутки после оплодотворения) любые медикаментозные средства, а также стрессы и волнения, которые всегда могут возникнуть в стоматологическом кресле, могут спровоцировать выкидыш. На таком маленьком сроке лечение зубов крайне опасно для наступившей беременности.
2. После прикрепления начинается очень важный процесс для развития плода. Примерно с 18 дня беременности происходит закладка жизненно важных тканей, органов будущего ребенка. В этот период также крайне нежелательно проводить лечение зубов. Данная процедура с использованием анестезии может повлиять на формирующийся организм.

Когда можно

Оптимальным временем для лечения зубов считается 2 триместр. На таком сроке воздействие обезболивающего препарата на плод становится меньше, риски нарушения развития снижаются. Пройдя обследование и получив направление в кабинет стоматолога, женщина не должна паниковать и расстраиваться. Опытный врач сделает все, чтобы не доставить ей дискомфорта и не повлиять на развивающегося в утробе ребенка.

Можно, но осторожно

Чтобы не навредить желанному будущему малышу, женщина должна отказаться от посещения стоматолога в 1 триместре. Это очень важное правило всегда необходимо строго соблюдать. Но иногда бывают и исключения из этого правила.

В особо серьезных случаях при возникновении у будущей матери гнойного воспаления, пульпита или периодонтита (острой формы), врач все-таки должен пойти на определенный риск и провести лечение. Такие вмешательства считаются неотложными, риск для здоровья женщины в такой ситуации превышает риск для будущего ребенка.

Принять решение о лечении зубов в 1 триместре должен опытный врач. Он оценит состояние ротовой полости и вынесет вердикт: лечить или же подождать.

Врачи единодушны во мнении, что в 1 триместре беременности лечить зубы женщине запрещено.