Какой Должен Быть Эндометрий Для Имплантации

Как изменяется толщина эндометрия после имплантации?

Часто бывает, что супружеская пара делает все необходимое для зачатия новой жизни, но беременность все никак не наступает или прерывается на ранних сроках. Но не все знают, что в организме женщины должны быть созданы определенные условия. Одно из этих условий – это определённая толщина слоя эндометрия. Какова же нормальная толщина эндометрия для имплантации эмбриона?

Важность состояния эндометрия в имплантации

Важность эндометрия при имплантации часто не берут во внимание. Но для того, чтобы начавший развиваться зародыш успешно внедрился в стенку матки, необходимо, чтобы ее внутренний слой был правильно развит и имел правильные циклические изменения в течение менструального цикла женщины. Недостаточная его толщина после имплантации может стать причиной прерывания беременности на ранних сроках. Это касается как беременности, наступившей естественным путем, так и ЭКО.

В зависимости от функционального состояния внутреннего слоя, матка может находиться в трех фазах:

1. Готовности к имплантации, когда достигнута толщина, необходимая для имплантации
2. Устойчивости к имплантации, в это время только происходит рост и трансформация внутреннего слоя
3. Отторжения, когда слизистый слой уже состарился в данном цикле либо функционально вообще не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.

От чего зависит зрелость эндометрия?

Базисом для работы женского организма является эндокринная система. Здесь контроль и выработка гормонов осуществляется сразу в нескольких участках организма: гипоталамус, гипофиз и яичники. Правильная работа этих органов обеспечивает нормальное протекание менструального цикла, в ходе которого созревает полноценная яйцеклетка, а также параллельно осуществляются циклические изменения внутреннего слизистого слоя матки, куда эта оплодотворенная яйцеклетка прикрепится для дальнейшего развития беременности.

Для наступления имплантации и пролонгирования беременности в организме должны быть соблюдены определенные условия:

• Толщина эндометриального слоя перед подсадкой должна быть не менее 7 мм и не более 13 мм.
• В крови должен поддерживаться на определенном, постоянно растущем уровне гормон, сохраняющий развивающуюся беременность – прогестерон. Он предотвращает отторжение плодного яйца до тех пор, пока полностью не сформируется плацента.

К сожалению, причин, которые могут нарушить процессы созревания и функциональных изменений в матке, бывает множество. Рассмотрим наиболее частые причины:

1. Гормональные изменения в женском организме. Как правило, основной причиной здесь является недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла, т.е. второй его половины. Также возможной причиной может являться гиперпролактинемия, т.е. повышенное содержание в крови гормона пролактина. Он вырабатывается в большом количестве во время кормления грудью ребенка и предотвращает циклические изменения в матке.
2. Гипоплазия матки. Наиболее часто это состояние встречается при врожденном низком содержании половых и стимулирующих гормонов в организме женщины.
3. Нарушения кровообращения в органах малого таза. Данное состояние может быть врожденными особенностями строения сосудистой системы или развиваться в результате травм, воспалительных процессов, искусственных абортов.
4. Травма эндометрия. При частом или неправильно проведенном диагностическом выскабливании или искусственном аборте.

Диагностические мероприятия для оценки готовности организма к беременности

О женских болезнях дополнительно говорится в видео:

Строение и функциональное состояние эндометрия можно визуализировать при помощи ультразвукового исследования с использованием трансвагинального датчика. При планировании беременности или ЭКО нормальная толщина должна быть не менее 7 мм. Хотя существуют случаи осуществления прикрепления эмбриона и при меньшей толщине слизистого слоя. Но это скорее исключение, и не стоит брать эти данные за основу.

При выявлении нарушений в процессе роста и трансформации слизистой оболочки необходимо обследование женщины на гормональное зеркало. Данный вид обследования покажет содержание в крови всех необходимых половых гормонов. После этого квалифицированный специалист, проанализировав эти данные по отношению к определенному дню менструального цикла женщины, может сделать заключение и при необходимости назначить терапию.

Лечение и подготовка к имплантации

Возможно назначение препаратов, содержащих женские половые гормоны эстрогены. При этом подбираются те средства, которые не блокируют созревание фолликулов в яичниках и выход зрелой яйцеклетки, т.е. овуляцию.

Не стоит пренебрегать физиотерапевтическими методами лечения. Хорошие результаты вместе с медикаментами дают иглоукалывание, магнитотерапия, гирудотерапия. Так, при стимуляции толщина эндометрия в одном из циклов достигает достаточных показателей для наступления беременности.

В лечении гипоплазии матки также назначается заместительная гормональная терапия для восстановления баланса недостающих гормонов. На этом фоне происходит изменение состояния матки, и повышаются шансы на наступление беременности. Но все зависит от начальной степени гипоплазии.

В любом случае нужно сказать, что репродуктивная медицина не стоит на месте, и все время осуществляется разработка новых методов, которые могут позволить практически любой семье ощутить радость материнства и отцовства.

1. Готовности к имплантации, когда достигнута толщина, необходимая для имплантации
2. Устойчивости к имплантации, в это время только происходит рост и трансформация внутреннего слоя
3. Отторжения, когда слизистый слой уже состарился в данном цикле либо функционально вообще не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.

— ЭНДОМЕТРИЙ И ЭКО1) Cлабое звено — эндометрий во время ЭКО?Перед имплантацией толщина эндометрия должна сос.

— ЭНДОМЕТРИЙ И ЭКО

1) Cлабое звено — эндометрий во время ЭКО?
Перед имплантацией толщина эндометрия должна составлять не менее 7 мм. Отмечено наступление беременности и при более тонком эндометрии, но чем тоньше эндометрий, тем меньше шансов у женщины.

Нарушения созревания эндометрия бывают связаны со следующими причинами:
— Дисгормональные состояния (в первую очередь — недостаточность лютеиновой фазы).
— Гипоплазия матки, как врожденное гипогормональное состоя-ние.
— Нарушения кровоснабжения в области матки. Они могут быть врожденными (определенный тип кровотока) или приобретенными (после воспаления, травмы, искусственного аборта, при заболеваниях матки или соседних органов).
— Травма эндометрия, как правило, в результате чрезмерно активного выскабливания.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/32156.php

2) Выбор места для переноса эмбрионов в полость матки при ЭКО
Выбор места для переноса эмбрионов в полость матки при ЭКО имеет огромное значение. В некоторых случаях это зависит от неоднородности слизистой оболочки матки, например, при эндометрите или эндометриозе. Но и в тех случаях, когда состояние матки у пациентки не вызывает замечаний, эмбрион, попав в матку, в течение 3-7 суток остается в свободном состоянии, не имплантируясь и как бы ‘выбирая’ наилучшее место для прикрепления.

Бразильские репродуктологи провели исследование 400 случаев переноса эмбрионов после ЭКО+ИКСИ. Выяснилось, что имплантация и беременность чаще возникали, когда эмбрионы переносили в середину полости матки. Возможно, причины этого явления кроются в том, что перед зародышем открывается больше возможностей для ‘выбора’ места имплантации, чем когда его заранее оставляют ближе к одной из стенок матки или к ее дну.

Комментарий зам. главного врача Медицинской Клиники репродукции МАМА Михаила Евгеньевича ПОТАПОВА:
Скорее имеет значение степень продвижения катетера в полость матки: не слишком быстро к внутреннему зеву, но и не травмируя эндометрий в дне матки.
В большинстве случаев кончик катетера при переносе эмбрионов должен располагаться на расстоянии 1-1,5 см от дна матки. Время, когда эмбрион имплантируется в слизистую, будучи перенесенным в полость матки, зависит от стадии его развития.
С http://www.ma-ma.ru

4) Морфологическое и микробиологическое исследование эндометрия при обследовании больных с трубно-перитонеальной формой бесплодия на этапе подготовки к ЭКО.
Морфологическое и микробиологическое исследования эндометрия должны быть включены в обследование больных с трубно-перитонеальной формой бесплодия на этапе подготовки к ЭКО в связи в высокой частотой инфекционно-воспалителъной патологией эндометрия у этой группы больных.
— Результаты гистологического исследования эндометрия у пациенток неудачной попыткой ЭКО в анамнезе.
— Выделенные микроорганизмы и морфололическое состояние эндометрия у женщин с неудачной попыткой ЭКО в анамнезе.
— Исходы беременностей, наступивших в результате ЭКО у женщин с патологией и без патологии эндометрия в аномнезе.
http://www.primer.ru/articles/sti/mixt/1.htm

5) Роль морфофункционального состояния эндометрия в программе ЭКО

Решающим условием наступления и прогрессирования беременности является синхронизация развития эмбриона и его микроокружения. Состав эндометриального секрета и свойства маточного эпителия во многом определяют, сможет ли, свободная бластоциста выжить и имплантироваться или ее рост прекратится, а имплантация не наступит.
http://www.clinica-m.com/ivf/modules.php?name=Content&pa=showpage&p >
6) C каким эндометрием удача.
Обсуждение на Еве.
http://www.eva.ru/static/forums/48/2008_6/1366666.htm

7) Оптимизация подготовки эндометрия в циклах индукции овуляции.

Комментарий зам. главного врача Медицинской Клиники репродукции МАМА Михаила Евгеньевича ПОТАПОВА:
Скорее имеет значение степень продвижения катетера в полость матки: не слишком быстро к внутреннему зеву, но и не травмируя эндометрий в дне матки.
В большинстве случаев кончик катетера при переносе эмбрионов должен располагаться на расстоянии 1-1,5 см от дна матки. Время, когда эмбрион имплантируется в слизистую, будучи перенесенным в полость матки, зависит от стадии его развития.
С http://www.ma-ma.ru

Статья. Эндометрий

Эндометрий — внутренняя слизистая оболочка тела матки, выстилающая полость матки и обильно снабженная кровеносными сосудами.

Эндометрий представляет собой многокомпонентную систему, состоящую из покровного и железистого эпителия, стромы, вещества, кровеносных сосудов. Эпителиальный компонент эндометрия образуют секреторные и мерцательные клетки и немногочисленные аргирофильные клетки, стромы – фибробластоподобные клетки (в течение менструального цикла они превращаются из малодифференцированных, в зрелые клетки, активно синтезирующие коллаген и гликозаминогликаны, в фибробласты и фиброциты), гистиоциты, Т- и единичные В-лимфоциты и лаброциты. В собственном слое имеются маточные железы – длинные изогнутые простые трубчатые железы, открывающиеся в просвет матки.

Главная функция эндометрия заключаются в создании условий, оптимальных для имплантации бластоцисты в матке. Во время беременности в эндометрии возрастает число кровеносных сосудов и желез. Разрастание сосудов слоя эндометрия входит в состав плаценты, которая осуществляет доставку кислорода и питательных веществ эмбриону.

Эндометрий – гормонально чувствительная ткань, она значительно утолщается, становится более богатой железами и обильнее кровоснабжается в последней фазе менструального цикла (предменструальной фазе). Таким образом, происходит подготовка к имплантации эмбриона, если этого не происходит, большая часть эндометрия отпадает и удаляется из матки во время менструации. После окончания менструации, цикл начинается вновь. Препятствуют отторжению эндометрия гормональные процессы которые происходят при беременности.

Хороший эндометрий – одно из условий надежного прикрепления плодного яйца. Для обеспечения успешной имплантации и развития эмбриона необходима достаточная зрелость поверхностных желез эндометрия и соответствующей структурой эндометрия.

Зрелость эндометрия зависит от: в основе репродуктивной функции женщины лежит гипоталамус-гипофиз-яичники, если внутренние связи этой системы гармоничны, обеспечивается созревание полноценной яйцеклетки, адекватная подготовка эндометрия к беременности, продвижение яйцеклетки по трубе, оплодотворение, имплантация, сохранение ранней беременности.

Через рилизинг-фактор, выделяемый в гипофизе (Гн-РГ) контролируется выработка главных гонадотропных гормонов – ЛГ и ФСГ. Гонадотропины являются главными регуляторами выработки половых стероидов, которые образуются, в основном, в фолликулярном комплексе, желтом теле и яичниках. Подготовка организма женщины к беременности определяет качеством фолликулов. Правильное развитие фолликулов вызывает продукцию эстрадиола, он обеспечивает созревание эндометрия и накопление в его эпителии рецепторов к прогестерону. Прогестерон может вызывать дальнейшие изменения в эндометрии и сохранение ранней беременности, если эндометрий был достаточно зрелым к моменту имплантации.

Причины нарушения созревания эндометрия:

1. Дисгормональные состояния в первую очередь – недостаточность лютеиновой фазы.
2. Гипоплазия матки, врожденное гипогормональное состояние.
3. Нарушения кровоснабжения в области матки. Они могут быть врожденными или приобретенными (после воспаления, искусственного аборта, травмы, при заболеваниях матки или соседних органов).
4. Травма эндометрия, как правило, в результате чрезмерно активного выскабливания.

Повреждение эндометрия после выскабливании может составлять большую проблему. При удалении всего функционального слоя матки женщина лишается той основы, из которой мог бы развиться эндометрий. Но полное удаление эндометрия бывает крайне редко. Если в эндометрии встречаются места, где слой эндометрия так и не удается восстановить, достижение беременности становится проблематичным.

Толщина и зрелость эндометрия просматриваются при УЗИ влагалищным датчиком. Перед имплантацией толщина эндометрия должна составлять не мене 7мм. Возможно наступление беременности и при более тонком эндометрии, но чем тоньше эндометрий, тем меньше шансов.Соответственно причинам нарушения развития и созревания эндометрия, проводятся и лечебные мероприятия.

Хороший эндометрий – одно из условий надежного прикрепления плодного яйца. Для обеспечения успешной имплантации и развития эмбриона необходима достаточная зрелость поверхностных желез эндометрия и соответствующей структурой эндометрия.

Минимальный эндометрий для имплантации

Изменения в эндометрии полностью соответствуют изменениям, описанным ранее с целью разъяснения строения и функционального значения плаценты. Остается указать на другие характерные гистологические изменения в decidua и в неплацентарных зародышевых оболочках. При имплантации эмбриона связанные с ней изменения охватывают весь эндометрий, хотя непосредственно соприкасается с хорионом только один маленький его участок.

Возможно, что эта общая реакция управляется определенным гормоном, образующимся в эмбрионе или его оболочках. Вся слизистая оболочка матки утолщается и снабжается большим количеством сосудов, а глубокие отделы желез становятся извилистыми и растянутыми. Эти ранние изменения напоминают усиленные предменструальные изменения, выраженные имплантацией. Менструация, однако, подавляется беременностью и последующие изменения в decidua совершенно не похожи на изменения, связанные с менструальным циклом.

Когда растущий эмбрион начинает сдавливать decidua parietalis, она настолько изменяется, что трудно представить при взгляде на срезы, что она образована путем преобразования структур слизистой оболочки небеременной матки. Поверхностный эпителий дегенерирует почти полностью. Поверхностные отделы желез также дегенерируют, а более глубокие отделы остаются в виде слепых карманов.

При расширении матки в соответствии с увеличивающимися размерами эмбриона глубокие отделы желез выступают, образуя ровные каналы, параллельные поверхности. Это состояние желез представляет особый интерес, так как, когда основная масса decidua отбрасывается в качестве части «последа», она отделяется вдоль их щелевидных просветов.

Своеобразной гистологической особенностью эндометрия во время беременности, заслуживающей внимания из-за ее диагностического значения при изучении соскобов из матки, является присутствие увеличенных клеток, названных децидуальными клетками. Эти децидуальные клетки образуются, по-видимому, в результате изменения определенных клеток соединительной ткани. Они обычно не выявляются до второго месяца.

С этого времени их количество увеличивается и они легко обнаруживаются благодаря своим особым размерам и неправильной форме. Общий вид позволяет характеризовать их как эпителиоидные клетки. При максимальном развитии они достигают по величине от 30 до 100 u. Нередко у больших по величине клеток имеется по нескольку ядер. В течение последней трети беременности децидуальные клетки уменьшаются и многие из них дегенерируют.

Часть хориона, не входящая в образование плаценты, также испытывает существенные изменения. В течение второй половины беременности chorion laeve сильно прижимается растущим эмбрионом к стенкам матки. Своей наружной поверхностью хорион соединяется с сильно истонченной и атрофированной decidua capsularis.

Все это сжимается также с decidua parietalis и постепенно с ней срастается. К внутренней поверхности chorion laeve прилегает амнион, который в течение третьего месяца растет, заполняя всю полость хориона, и вскоре после этого рыхло присоединяется к его внутренней поверхности. Таким образом, срез, проходящий через ткани между полостью амниона и мышечным слоем стенки матки в участке, свободном от плаценты, покажет соединение четырех первоначально отдельных структур. Эти структуры по направлению от эмбриона к матке следующие: амнион, chorion laeve decidua capsularis и decidua parietalis.

Два средних слоя настолько сжаты, что почти неразличимы. В конце беременности на микроскопических срезах плаценты становится все более заметным характерное ацидофильное вещество, называемое фибриноидом. Это вещество, по-видимому, является основной субстанцией, образующейся из слизистой оболочки матки и хориаль-ной ткани вместе с фибринозным веществом, возможно происходящим из материнской крови. Фибриноид располагается главным образом в трех характерных участках: в хориальной пластинке, в ткани, окружающей межворсинчатые пространства, и в более глубоких частях decidua basalis. Так как фибриноид содержится в умеренном количестве, его следует рассматривать лишь как побочный продукт процесса взаимного приспособления тканей плода и матери.

При некоторых патологических состояниях чрезмерно большое количество фибриноида препятствует обмену веществ между эмбриональной и материнской частями плаценты.

Оглавление темы «Патология имплантации. Оценка развития эмбриона»:

Минимальный эндометрий для имплантации

Эндометрий чувствителен к гормональному фону женщины, и именно эта особенность влияет на его размеры. Эндометрий становится заметно толще, обогащается железами, которые обеспечивают улучшенное кровоснабжение ткани в последней, предменструальной фазе цикла. Это обеспечивает успешную имплантацию эмбриона – то есть обеспечивает возможность зачатия.

Зачем нужен эндометрий, каким он должен быть?

Эндометрием называют слизистую оболочку внутри матки. Это система, которая состоит из множества компонентов, в частности:

• Эпителия – покровного и железистого;
• Кровеносных сосудов;
• Стромы– опорной, соединительной ткани, которая во время менструации развивается в зрелые клетки, производящие коллаген и ряд других веществ.

Создание благоприятных условий для прикрепления и развития зародыша в матке и есть основная функция эндометрия. Если зачатие происходит, в эндометрии начинает расти число кровеносных сосудов и желез, для того, чтобы:

• Сосуды эндометрия стали частью плаценты;
• Осуществлялась доставка кислорода развивающемуся плоду;
• Обеспечивалось получение питательных веществ эмбрионом.

Толщина эндометрия для зачатия и беременности

Итак, мы выяснили, что эндометрий – один из важных элементов зачатия. Возможность забеременеть зависит от:

• Толщины и структуры эндометрия;
• Успешного достижения нужного порога зрелостиповерхностных желез эндометрия.

Именно эти моменты обеспечивают, собственно, прикрепление плодного яйца к стенкам матки и начало его развития в эмбрион.

Созревание эндометрия зависит напрямую от эстрадиола – гормона, вырабатывающегося при правильном развитии фолликулов.

• Созревание эндометрия;
• Накопление рецепторов к прогестерону– еще одному важному гормону – в эпителиальной ткани эндометрия.

Беременность не наступит, если по какой-то причине эндометрий не созревает. К причинам, вызывающим подобные проблемы, относятся:

• Врожденные состояния, при которых выработка необходимых гормонов недостаточна либо отсутствует;
• Гормональные – если по каким-либо причинам гормональный фон женщины не позволяет эндометрию достичь в нужный момент нужной фазы развития (тонкий эндометрий);
• Нарушения кровоснабжения в области матки – врожденные или приобретенные. Подобные проблемы могут возникнуть после травм, перенесенных воспалений, заболеваниях матки и смежных органов, а так же в результате аборта;
• Травма собственно эндометрия – как правило, возникающая в результате аборта. Полное удаление эндометрия при активном выскабливании происходит крайне редко, но даже частичное удаление этого слоя делает беременность весьма сложной.

В зависимости от причин нарушения в созревании и развитии эндометрия врач назначает те или иные препараты. А народная медицина знает свои способы, помогающие справиться с данной проблемой.

Эффективные способы нарастить эндометрий: лекарства

Для быстрого наращивания эндометрия, как правило, используют лекарственные препараты. Нужно заметить, что тонкий эндометрий плохо поддается лечению.

Поскольку наращивание эндометрия напрямую зависит от эстрогена, соответственно, назначается:

• Гормональное лечение: как правило, это — инъекции эстрадиола, дивигель.
• Капли «Гормель» — гомеопатический препарат, который используют для регуляции гормональных состояний женщины. Его действие направлено на активизацию выработки эстрогена. Воздействие препарата – достаточно мягкое и эффективное.

Считается, что такие препараты, как «Дюфастон» и «Утрожестан», наращивают эндометрий. Это не верно. Данные препараты помогают эндометрию сформироваться, дозреть. Эти препараты содержат прогестерон: «Дюфастон» состоит из синтезированного прогестерона и не имеет побочных действий, «Утрожестан» — из натурального.

Народные способы быстро нарастить эндометрий

В наращивании эндометрия может помочь нетрадиционная медицина:

• Иглоукалывание (другие названия: иглотерапия, рефлексотерапия, акупунктура) – одно из направлений традиционной китайской медицины, которое основано на воздействии на организм специальными иглами. Иглы вводятся в определенные точки на теле.
• Гирудотерапия – лечение с помощью медицинских пиявок.

Эти методы считаются действенными за счет улучшения кровообращения в органах малого таза.

Часто женщины используют народные средства для увеличения толщины эндометрия.

• Витамин С и содержащие его продукты: грейпфруты, ананас, мандарины. Ананасы и грейпфрукты можно есть без ограничения. Однако стоит помнить, что данное средство помогает не всем.
• Витамин Е и содержащие его продукты – свежие овощи, молоко, листья малины, из которых рекомендуют заваривать чай. Чай заваривается в произвольных пропорциях, четких рекомендаций нет.
• Травы, специи и продукты с высоким содержанием салицилатов. Из специй можно использовать в пищу карри, имбирь, паприку, тимьян, укроп, корицу, мяту и т.п. Много салицилатов содержат изюм, черника, виноград, чернослив, вишня, клюква и т.д. Так же нужные вещества содержатся в меде, вине, сидре, уксусе, жевательной резинке.
• Шалфей – отвары из этой травы влияет на наращивание эндометрия, ее эффективность подтверждена клиническими испытаниями.
• Боровая матка, красная щетка – эти травы положительно влияют на женскую гормональную сферу. Употребляются травы по строго определенной схеме и в определенной дозировке.
• Упражнения на пресс – данный вид упражнений не только укрепляет мышцы пресса и внутренних органов, но и благотворно влияет на кровообращение органов малого таза. Однако нужно помнить, что не при всякой причине тонкого эндометрия этот способ поможет. Так же в некоторых ситуациях он настрого противопоказан.

Помните, самолечение и самостоятельное установление диагнозов может привести к непоправимым последствиям. Прежде, чем принимать тот или иной препарат или травы – проконсультируйтесь с врачом. Травы подчас обладают не менее сильным действием, чем лекарственные препараты.

Эндометрий: норма для зачатия и благополучного протекания беременности

Оплодотворение яйцеклетки, ее имплантация и развитие плода происходит в полости матки. Внутренняя оболочка важнейшего репродукционного органа носит название эндометрия. Толщина его колеблется в зависимости от дня менструального цикла, но не должна быть ниже предельно допустимой, иначе беременность либо не сможет наступить, либо будет протекать с патологиями.

Роль и назначение эндометрия

Эндометрий матки состоит из эпителиальных клеток, многочисленных кровеносных сосудов и других компонентов, функциями которых является обеспечение жизнеспособности поступившей из фаллопиевой трубы яйцеклетки, дожидающейся оплодотворения.

Когда зачатие произошло, плодному яйцу необходимо закрепиться в матке. Питание эмбриона и его снабжение кислородом проходит через плаценту, образуемую кровеносными сосудами эндометрия. Если оплодотворение не наступило, то яйцеклетка погибает и вместе с невостребованной функциональной оболочкой эпителия выводится в виде менструальных выделений. В следующем цикле она вновь регенерируется базальным слоем, поэтому в разные дни эндометрий имеет неодинаковую толщину и насыщенность железами, сосудами, стромами.

От того, насколько хорошо развит внутренний эндометрий матки, зависит, сможет ли яйцеклетка после оплодотворения вначале имплантироваться в нем, а в последующем получить все необходимое для нормального развития плода. Если слой недостаточный, то беременность оказывается под вопросом, или для ее протекания не будут созданы благоприятные условия.

Менструальный цикл и толщина эндометрия для зачатия

В начале цикла слой эндометрия в первые дни продолжает уменьшаться, достигая своей минимальной величины в 3-5 мм, но затем с каждым днем фолликулярной фазы идет его восстановление, и к моменту овуляторного периода он приобретает размер, достаточный для принятия оплодотворенной яйцеклетки – от 10 до 13 мм. Эндометрий для зачатия такой толщины считается идеальным, его норма составляет 11-12 мм.

Если показатель оказывается меньше, то плодное яйцо не сможет закрепиться на такой тонкой поверхности. Эндометрий для зачатия должен быть не менее 7 мм. В исключительных случаях беременность все же наступает, но ситуация требует постоянного врачебного контроля.

Женщинам, у которых оболочка не развивается до нужной толщины, обеспечивающей имплантацию плодного яйца, диагностируется бесплодие. При правильном подходе и своевременном обращении пациентки оно поддается лечению.

В случае отсутствия оплодотворения эндометрий сохраняется на достигнутом уровне почти до начала месячных, после чего отторгается. Если беременность наступила, и размер эндометрия нормальный, то в дальнейшем он продолжает наращиваться, снабжая плод в достаточной мере кислородом и питанием.

Каждому дню менструального цикла соответствует определенная толщина эндометрия. Если норма, которой должен соответствовать эпителиальный покров, не выдерживается, необходимо знать, какой величины он достигает фактически.

Отклонения встречаются двух типов. Первый – гипоплазия. Эндометрий имеется чересчур тонкий. Он непригоден для выполнения репродуктивной функции и подлежит увеличению.

Гиперплазия характеризуется превышением средних показателей эндометрия в определенный день цикла. Наблюдается изменение его структуры, что приводит к разрастанию внутреннего слоя.

В некоторых случаях рост эндометрия прогрессирует настолько, что выходит за пределы матки. Эндометриоз как патология достаточно распространен. Он может быть внутренним (прорастает в стенки матки) или наружным, покрывая влагалище, яичники, маточные трубы. Считается, что на фоне эндометриоза развивается гиперплазия.

Ранняя диагностика патологий и своевременно проведенное лечение помогает бороться с женским бесплодием. Поэтому откладывать его нельзя – можно навсегда распрощаться с возможностью иметь ребенка.

Гипоплазия связана с нарушением гормонального состояния женщины. Утолщения оболочки добиваются назначением соответствующих препаратов на основе эстрадиола. Одновременно проводят физиотерапевтические процедуры, гинекологический массаж и гимнастику, подбирают сбалансированное питание. Патология поддается лечению, и спустя некоторое время женщина становится способной к полноценному зачатию.

Для лечения гиперплазии также применяется гормональная и физиотерапия, назначаются витамины. Если заболевание запущено и не поддается медикаментозному лечению, прибегают к хирургическому выскабливанию полости матки. Его проводят под общим наркозом, после чего каждые три месяца показано ультразвуковое исследование, с целью не допустить рецидива.

Фитотерапия в обоих случаях применяется наряду с консервативным и оперативным лечением, но рассчитывать на то, что применение растительных экстрактов и настоев поможет избавиться от патологии, нельзя. Какой бы она ни была, но самолечение может привести к окончательному бесплодию и навсегда лишить надежды на материнство.

В начале цикла слой эндометрия в первые дни продолжает уменьшаться, достигая своей минимальной величины в 3-5 мм, но затем с каждым днем фолликулярной фазы идет его восстановление, и к моменту овуляторного периода он приобретает размер, достаточный для принятия оплодотворенной яйцеклетки – от 10 до 13 мм. Эндометрий для зачатия такой толщины считается идеальным, его норма составляет 11-12 мм.

Какой должен быть эндометрий для зачатия

Главной функцией этой слизистой оболочки является создание максимально благоприятных условий для прикрепления и удержания плодного яйца в полости матки. Поскольку эндометрий отвечает не только за беременность, но и за месячные, то его толщина меняется в зависимости от фазы цикла и некоторых других факторов. И неудивительно, что каждую женщину, мечтающую стать мамой волнует вопрос, какой должен быть эндометрий для зачатия?

День цикла
Эндометрий состоит из базального и функционального слоев, каждый из которых ежемесячно изменяется под воздействием дня менструального цикла и состояния гормонов женщины. Так, во время кровотечения, происходит медленное отслоение функционального слоя эндометрия, что подтверждается разрушением кровеносных сосудов и началом месячных. Его размер в первые дни цикла не превышает 5 миллиметров. Это означает, что к их окончанию эндометрий наиболее тонкий. Однако, благодаря регенерирующей способности базального слоя, эндометрий начинает постепенно увеличиваться в размерах, достигая максимальной толщины к моменту овуляции, когда оболочка матки не только готова к зачатию, но и способна прикрепить плодное яйцо в полости матки. Соответственно ответом на вопрос, какая должна быть толщина эндометрия для зачатия, станет его размер в период овуляции, а именно 11 миллиметров и более. Если зачатия не произошло, то приблизительно с 24 дня менструального цикла эндометрий начинает уменьшаться вновь. Максимально установить размеры эндометрия можно при помощи ультразвука.

Нарушения
Если вы хотите зачать и выносить малыша, то мало знать, какой толщиной должен быть эндометрий для зачатия, необходимо исключить нарушения в нем. Среди функциональных нарушений в эндометрии выделяют как его истончение или гипоплазию, так и значительное утолщение или гиперплазию.

Гиперплазия эндометрия
При гиперплазии толщина эндометрия превышает все допустимые нормы, что негативно сказывается на его функциях, в т.ч. на создании благоприятных условий для оплодотворения яйцеклетки и ее прикрепления. Причинами возникновения данного нарушения выступают гормональные сбои, а именно дефицит прогестерона и избыток эстрогена, и наличие заболеваний матки. К счастью их можно корректировать при помощи медикаментозных препаратов. В противном случае беременность не наступит в связи с отсутствием овуляции и должных условий для имплантации.

Гипоплазия эндометрия
При гипоплазии все наоборот, слой эндометрия слишком тонкий, чтобы вызывать месячные и удержать плодное яйцо в случае наступления овуляции. Толщина эндометрия здесь остается неизменной в течение всего цикла даже при хорошем балансе гормонов в организме. И эта проблема сегодня эффективно диагностируется (в отличие от гипоплазии, которую выявить сложнее из–за отсутствия симптомов) и лечится.

Несмотря на то, что гипоплазия в большинстве случаев имеет временных характер, лечить ее долго и тяжело. Обычно врачи назначают комбинированные препараты, содержащие большое количество эстрогенов. Нередко одновременно с приемом лекарств прописывают физиотерапию.

Если вы знаете, какой должен быть эндометрий для зачатия, но не можете забеременеть, не стоит заниматься самолечением или следовать советам подруг, даже если у вас все в порядке с гормонами и циклом. Обратитесь к специалисту и вместе с ним найдите для себя наиболее действенный способ.

Несмотря на то, что гипоплазия в большинстве случаев имеет временных характер, лечить ее долго и тяжело. Обычно врачи назначают комбинированные препараты, содержащие большое количество эстрогенов. Нередко одновременно с приемом лекарств прописывают физиотерапию.