Каким Должен Быть Эндометрий Для Имплантации

Содержание

Подготовка эндометрия перед ЭКО

Подготовка эндометрия перед ЭКО – один из самых важных этапов. Подготовка эндометрия — это комплекс медицинских манипуляций, включающих обследование (лабораторное и инструментальное) и лечение с помощью лекарственных препаратов или хирургического лечения.

При нарушении функции внутреннего слоя матки или изменении его толщины имплантация эмбриона становится невозможной.

Поговорим о том, какая норма эндометрия для зачатия с помощью ЭКО, как подготовить эндометрий к ЭКО и что делать, если его толщина не соответствует нормальным значениям.

Какой должен быть эндометрий для ЭКО?

Какой должен быть эндометрий для ЭКО? Вероятность успешной имплантации бластоцисты в матку зависит главным образом от функции и толщины эндометрия.

Качественные изменения (рецептивность, присутствие пиноподий) можно определить только при проведении биопсии, которую делают лишь по показаниям. А вот изменение толщины легко отслеживается с помощью УЗИ.

Сколько должен быть эндометрий при ЭКО? Оптимально – от 9 до 11 мм в момент переноса эмбрионов. Если он больше 14 или меньше 8 мм, значительно снижаются шансы на удачное ЭКО. Эндометрий 16 мм, равно и как 6 мм, с большой долей вероятности приведёт к провалу попытки экстракорпорального оплодотворения.

Если врач на УЗИ видит эндометрий, норма которого не соответствует его ожиданиям, перенос эмбрионов отменяется.

Как улучшить эндометрий перед ЭКО?

Подготовка эндометрия к ЭКО в стимулированном цикле проводится совместно со стимуляцией суперовуляции. Назначенные женщине препараты способствуют не только созреванию яйцеклеток, но и формируют внутренний слой матки.

При проведении процедуры в естественном цикле эндометрий для ЭКО можно не готовить вообще. Он сам вырастает до нормальной толщины, если у женщины нет никаких дисгормональных заболеваний. Врач только отслеживает его рост по УЗИ.

В криопротоколах на ЗГТ подготовка эндометрия проводится с помощью препаратов эсрогенов (Прогинова, Дивигель) и прогестерона (Утрожестан).

Некоторым пациенткам назначают скретчинг (scratching) эндометрия, иначе грувинг (grooving). ЭКО в этом случае имеет больше шансов закончиться успешной имплантацией эмбриона в матку при повышенной толщине эндометрия. Суть процедуры состоит в нанесении нескольких насечек (царапин) на эндометрий. В протоколе ЭКО скретчинг/грувинг проводится незадолго до переноса эмбрионов.

Патология эндометрия при ЭКО

Виновником неудачи при экстракорпоральном оплодотворении может стать плохой эндометрий. ЭКО в этом случае не проводится до окончания лечения заболевания, которое стало причиной патологических изменений внутреннего слоя матки.

Может наблюдаться слишком слабый, либо напротив, чрезмерный рост эндометрия. ЭКО с высокой долей вероятности становится неэффективным в обоих случаях, если не принять меры по восстановлению эндометрия матки. ЭКО назначается только после лечения и контроля его эффективности с помощью инструментальных методов диагностики.

Причиной чрезмерного разрастания внутреннего слоя матки может стать эндометриоз, полипы, диффузная или очаговая гиперплазия эндометрия, и ЭКО в таком случае проводится только после гормонального лечения. Может возникнуть потребность и в хирургическом вмешательстве.

Гистероскопия эндометрия перед ЭКО позволяет удалить полипы, очаги внутреннего эндометриоза, однако процедуру оплодотворения придётся отложить до окончания периода реабилитации, восстановления менструального цикла и структуры внутреннего слоя матки.

Эндометрий перед ЭКО может оказаться напротив, слишком тонким. Это следствие дисгормональных нарушений, повреждения базального слоя эндометрия при выполнении медицинских манипуляций (например, хирургического прерывания беременности), гипоплазии или воспалительного заболевания внутреннего слоя матки, сопровождающегося атрофическими процессами.

Как подготовить эндометрий перед ЭКО при патологии?

В случае патологического увеличения или уменьшения толщины эндометрия проводится диагностика заболевания, а затем назначается его лечение. Для диагностики применяется бактериологическое исследование эндометрия, гистероскопия и биопсия эндометрия. Перед ЭКО эти методы позволяют выявить причину патологического процесса.

Биопсия эндометрия перед ЭКО может проводиться одновременно с гистероскопией. Если же врач не считает нужным назначать обследование полости матки с помощью гистероскопа, проводится пайпель биопсия эндометрия перед ЭКО.

У этой манипуляции только одна цель – взять кусочек ткани на анализ (гистология). Такая биопсия выполняется за одну минуту. Она является малоинвазивной, а потому не требует обезболивания.

Пациентам «ВитроКлиник» предоставлен широкий спектр исследований на выявление патологии эндометрия: от лабораторных до инструментальных.

После диагностики назначается лечение. В случае обнаружения инфекции проводится антибактериальная терапия. При дисгормональных нарушениях назначается медикаментозная терапия на несколько месяцев. Эндометриоз, внутриматочные синехии, полипы могут потребовать хирургического лечения. Схема и сроки терапии зависят от выявленного заболевания и контролируются врачом гинекологом.

В рачи «ВитроКлиник» проводят лечение разных видов патологии эндометрия, в результате которого возможно естественное зачатие или проведение успешных программ ЭКО.

Пациентам «ВитроКлиник» предоставлен широкий спектр исследований на выявление патологии эндометрия: от лабораторных до инструментальных.

Какой должен быть эндометрий для зачатия

Главной функцией этой слизистой оболочки является создание максимально благоприятных условий для прикрепления и удержания плодного яйца в полости матки. Поскольку эндометрий отвечает не только за беременность, но и за месячные, то его толщина меняется в зависимости от фазы цикла и некоторых других факторов. И неудивительно, что каждую женщину, мечтающую стать мамой волнует вопрос, какой должен быть эндометрий для зачатия?

День цикла
Эндометрий состоит из базального и функционального слоев, каждый из которых ежемесячно изменяется под воздействием дня менструального цикла и состояния гормонов женщины. Так, во время кровотечения, происходит медленное отслоение функционального слоя эндометрия, что подтверждается разрушением кровеносных сосудов и началом месячных. Его размер в первые дни цикла не превышает 5 миллиметров. Это означает, что к их окончанию эндометрий наиболее тонкий. Однако, благодаря регенерирующей способности базального слоя, эндометрий начинает постепенно увеличиваться в размерах, достигая максимальной толщины к моменту овуляции, когда оболочка матки не только готова к зачатию, но и способна прикрепить плодное яйцо в полости матки. Соответственно ответом на вопрос, какая должна быть толщина эндометрия для зачатия, станет его размер в период овуляции, а именно 11 миллиметров и более. Если зачатия не произошло, то приблизительно с 24 дня менструального цикла эндометрий начинает уменьшаться вновь. Максимально установить размеры эндометрия можно при помощи ультразвука.

Нарушения
Если вы хотите зачать и выносить малыша, то мало знать, какой толщиной должен быть эндометрий для зачатия, необходимо исключить нарушения в нем. Среди функциональных нарушений в эндометрии выделяют как его истончение или гипоплазию, так и значительное утолщение или гиперплазию.

Гиперплазия эндометрия
При гиперплазии толщина эндометрия превышает все допустимые нормы, что негативно сказывается на его функциях, в т.ч. на создании благоприятных условий для оплодотворения яйцеклетки и ее прикрепления. Причинами возникновения данного нарушения выступают гормональные сбои, а именно дефицит прогестерона и избыток эстрогена, и наличие заболеваний матки. К счастью их можно корректировать при помощи медикаментозных препаратов. В противном случае беременность не наступит в связи с отсутствием овуляции и должных условий для имплантации.

Гипоплазия эндометрия
При гипоплазии все наоборот, слой эндометрия слишком тонкий, чтобы вызывать месячные и удержать плодное яйцо в случае наступления овуляции. Толщина эндометрия здесь остается неизменной в течение всего цикла даже при хорошем балансе гормонов в организме. И эта проблема сегодня эффективно диагностируется (в отличие от гипоплазии, которую выявить сложнее из–за отсутствия симптомов) и лечится.

Несмотря на то, что гипоплазия в большинстве случаев имеет временных характер, лечить ее долго и тяжело. Обычно врачи назначают комбинированные препараты, содержащие большое количество эстрогенов. Нередко одновременно с приемом лекарств прописывают физиотерапию.

Если вы знаете, какой должен быть эндометрий для зачатия, но не можете забеременеть, не стоит заниматься самолечением или следовать советам подруг, даже если у вас все в порядке с гормонами и циклом. Обратитесь к специалисту и вместе с ним найдите для себя наиболее действенный способ.

Гипоплазия эндометрия
При гипоплазии все наоборот, слой эндометрия слишком тонкий, чтобы вызывать месячные и удержать плодное яйцо в случае наступления овуляции. Толщина эндометрия здесь остается неизменной в течение всего цикла даже при хорошем балансе гормонов в организме. И эта проблема сегодня эффективно диагностируется (в отличие от гипоплазии, которую выявить сложнее из–за отсутствия симптомов) и лечится.

Минимальный эндометрий для имплантации

Изменения в эндометрии полностью соответствуют изменениям, описанным ранее с целью разъяснения строения и функционального значения плаценты. Остается указать на другие характерные гистологические изменения в decidua и в неплацентарных зародышевых оболочках. При имплантации эмбриона связанные с ней изменения охватывают весь эндометрий, хотя непосредственно соприкасается с хорионом только один маленький его участок.

Возможно, что эта общая реакция управляется определенным гормоном, образующимся в эмбрионе или его оболочках. Вся слизистая оболочка матки утолщается и снабжается большим количеством сосудов, а глубокие отделы желез становятся извилистыми и растянутыми. Эти ранние изменения напоминают усиленные предменструальные изменения, выраженные имплантацией. Менструация, однако, подавляется беременностью и последующие изменения в decidua совершенно не похожи на изменения, связанные с менструальным циклом.

Когда растущий эмбрион начинает сдавливать decidua parietalis, она настолько изменяется, что трудно представить при взгляде на срезы, что она образована путем преобразования структур слизистой оболочки небеременной матки. Поверхностный эпителий дегенерирует почти полностью. Поверхностные отделы желез также дегенерируют, а более глубокие отделы остаются в виде слепых карманов.

При расширении матки в соответствии с увеличивающимися размерами эмбриона глубокие отделы желез выступают, образуя ровные каналы, параллельные поверхности. Это состояние желез представляет особый интерес, так как, когда основная масса decidua отбрасывается в качестве части «последа», она отделяется вдоль их щелевидных просветов.

Своеобразной гистологической особенностью эндометрия во время беременности, заслуживающей внимания из-за ее диагностического значения при изучении соскобов из матки, является присутствие увеличенных клеток, названных децидуальными клетками. Эти децидуальные клетки образуются, по-видимому, в результате изменения определенных клеток соединительной ткани. Они обычно не выявляются до второго месяца.

С этого времени их количество увеличивается и они легко обнаруживаются благодаря своим особым размерам и неправильной форме. Общий вид позволяет характеризовать их как эпителиоидные клетки. При максимальном развитии они достигают по величине от 30 до 100 u. Нередко у больших по величине клеток имеется по нескольку ядер. В течение последней трети беременности децидуальные клетки уменьшаются и многие из них дегенерируют.

Часть хориона, не входящая в образование плаценты, также испытывает существенные изменения. В течение второй половины беременности chorion laeve сильно прижимается растущим эмбрионом к стенкам матки. Своей наружной поверхностью хорион соединяется с сильно истонченной и атрофированной decidua capsularis.

Все это сжимается также с decidua parietalis и постепенно с ней срастается. К внутренней поверхности chorion laeve прилегает амнион, который в течение третьего месяца растет, заполняя всю полость хориона, и вскоре после этого рыхло присоединяется к его внутренней поверхности. Таким образом, срез, проходящий через ткани между полостью амниона и мышечным слоем стенки матки в участке, свободном от плаценты, покажет соединение четырех первоначально отдельных структур. Эти структуры по направлению от эмбриона к матке следующие: амнион, chorion laeve decidua capsularis и decidua parietalis.

Два средних слоя настолько сжаты, что почти неразличимы. В конце беременности на микроскопических срезах плаценты становится все более заметным характерное ацидофильное вещество, называемое фибриноидом. Это вещество, по-видимому, является основной субстанцией, образующейся из слизистой оболочки матки и хориаль-ной ткани вместе с фибринозным веществом, возможно происходящим из материнской крови. Фибриноид располагается главным образом в трех характерных участках: в хориальной пластинке, в ткани, окружающей межворсинчатые пространства, и в более глубоких частях decidua basalis. Так как фибриноид содержится в умеренном количестве, его следует рассматривать лишь как побочный продукт процесса взаимного приспособления тканей плода и матери.

При некоторых патологических состояниях чрезмерно большое количество фибриноида препятствует обмену веществ между эмбриональной и материнской частями плаценты.

Оглавление темы «Патология имплантации. Оценка развития эмбриона»:

Минимальный эндометрий для имплантации

Эндометрий чувствителен к гормональному фону женщины, и именно эта особенность влияет на его размеры. Эндометрий становится заметно толще, обогащается железами, которые обеспечивают улучшенное кровоснабжение ткани в последней, предменструальной фазе цикла. Это обеспечивает успешную имплантацию эмбриона – то есть обеспечивает возможность зачатия.

Зачем нужен эндометрий, каким он должен быть?

Эндометрием называют слизистую оболочку внутри матки. Это система, которая состоит из множества компонентов, в частности:

  • Эпителия – покровного и железистого;
  • Кровеносных сосудов;
  • Стромы– опорной, соединительной ткани, которая во время менструации развивается в зрелые клетки, производящие коллаген и ряд других веществ.

Создание благоприятных условий для прикрепления и развития зародыша в матке и есть основная функция эндометрия. Если зачатие происходит, в эндометрии начинает расти число кровеносных сосудов и желез, для того, чтобы:

  • Сосуды эндометрия стали частью плаценты;
  • Осуществлялась доставка кислорода развивающемуся плоду;
  • Обеспечивалось получение питательных веществ эмбрионом.

Толщина эндометрия для зачатия и беременности

Итак, мы выяснили, что эндометрий – один из важных элементов зачатия. Возможность забеременеть зависит от:

  • Толщины и структуры эндометрия;
  • Успешного достижения нужного порога зрелостиповерхностных желез эндометрия.

Именно эти моменты обеспечивают, собственно, прикрепление плодного яйца к стенкам матки и начало его развития в эмбрион.

Созревание эндометрия зависит напрямую от эстрадиола – гормона, вырабатывающегося при правильном развитии фолликулов.

  • Созревание эндометрия;
  • Накопление рецепторов к прогестерону– еще одному важному гормону – в эпителиальной ткани эндометрия.

Беременность не наступит, если по какой-то причине эндометрий не созревает. К причинам, вызывающим подобные проблемы, относятся:

  • Врожденные состояния, при которых выработка необходимых гормонов недостаточна либо отсутствует;
  • Гормональные – если по каким-либо причинам гормональный фон женщины не позволяет эндометрию достичь в нужный момент нужной фазы развития (тонкий эндометрий);
  • Нарушения кровоснабжения в области матки – врожденные или приобретенные. Подобные проблемы могут возникнуть после травм, перенесенных воспалений, заболеваниях матки и смежных органов, а так же в результате аборта;
  • Травма собственно эндометрия – как правило, возникающая в результате аборта. Полное удаление эндометрия при активном выскабливании происходит крайне редко, но даже частичное удаление этого слоя делает беременность весьма сложной.

В зависимости от причин нарушения в созревании и развитии эндометрия врач назначает те или иные препараты. А народная медицина знает свои способы, помогающие справиться с данной проблемой.

Эффективные способы нарастить эндометрий: лекарства

Для быстрого наращивания эндометрия, как правило, используют лекарственные препараты. Нужно заметить, что тонкий эндометрий плохо поддается лечению.

Поскольку наращивание эндометрия напрямую зависит от эстрогена, соответственно, назначается:

  • Гормональное лечение: как правило, это — инъекции эстрадиола, дивигель.
  • Капли «Гормель» — гомеопатический препарат, который используют для регуляции гормональных состояний женщины. Его действие направлено на активизацию выработки эстрогена. Воздействие препарата – достаточно мягкое и эффективное.

Считается, что такие препараты, как «Дюфастон» и «Утрожестан», наращивают эндометрий. Это не верно. Данные препараты помогают эндометрию сформироваться, дозреть. Эти препараты содержат прогестерон: «Дюфастон» состоит из синтезированного прогестерона и не имеет побочных действий, «Утрожестан» — из натурального.

Народные способы быстро нарастить эндометрий

В наращивании эндометрия может помочь нетрадиционная медицина:

  • Иглоукалывание (другие названия: иглотерапия, рефлексотерапия, акупунктура) – одно из направлений традиционной китайской медицины, которое основано на воздействии на организм специальными иглами. Иглы вводятся в определенные точки на теле.
  • Гирудотерапия – лечение с помощью медицинских пиявок.

Эти методы считаются действенными за счет улучшения кровообращения в органах малого таза.

Часто женщины используют народные средства для увеличения толщины эндометрия.

  • Витамин С и содержащие его продукты: грейпфруты, ананас, мандарины. Ананасы и грейпфрукты можно есть без ограничения. Однако стоит помнить, что данное средство помогает не всем.
  • Витамин Е и содержащие его продукты – свежие овощи, молоко, листья малины, из которых рекомендуют заваривать чай. Чай заваривается в произвольных пропорциях, четких рекомендаций нет.
  • Травы, специи и продукты с высоким содержанием салицилатов. Из специй можно использовать в пищу карри, имбирь, паприку, тимьян, укроп, корицу, мяту и т.п. Много салицилатов содержат изюм, черника, виноград, чернослив, вишня, клюква и т.д. Так же нужные вещества содержатся в меде, вине, сидре, уксусе, жевательной резинке.
  • Шалфей – отвары из этой травы влияет на наращивание эндометрия, ее эффективность подтверждена клиническими испытаниями.
  • Боровая матка, красная щетка – эти травы положительно влияют на женскую гормональную сферу. Употребляются травы по строго определенной схеме и в определенной дозировке.
  • Упражнения на пресс – данный вид упражнений не только укрепляет мышцы пресса и внутренних органов, но и благотворно влияет на кровообращение органов малого таза. Однако нужно помнить, что не при всякой причине тонкого эндометрия этот способ поможет. Так же в некоторых ситуациях он настрого противопоказан.

Помните, самолечение и самостоятельное установление диагнозов может привести к непоправимым последствиям. Прежде, чем принимать тот или иной препарат или травы – проконсультируйтесь с врачом. Травы подчас обладают не менее сильным действием, чем лекарственные препараты.

Эндометрий: норма для зачатия и благополучного протекания беременности

Оплодотворение яйцеклетки, ее имплантация и развитие плода происходит в полости матки. Внутренняя оболочка важнейшего репродукционного органа носит название эндометрия. Толщина его колеблется в зависимости от дня менструального цикла, но не должна быть ниже предельно допустимой, иначе беременность либо не сможет наступить, либо будет протекать с патологиями.

Роль и назначение эндометрия

Эндометрий матки состоит из эпителиальных клеток, многочисленных кровеносных сосудов и других компонентов, функциями которых является обеспечение жизнеспособности поступившей из фаллопиевой трубы яйцеклетки, дожидающейся оплодотворения.

Когда зачатие произошло, плодному яйцу необходимо закрепиться в матке. Питание эмбриона и его снабжение кислородом проходит через плаценту, образуемую кровеносными сосудами эндометрия. Если оплодотворение не наступило, то яйцеклетка погибает и вместе с невостребованной функциональной оболочкой эпителия выводится в виде менструальных выделений. В следующем цикле она вновь регенерируется базальным слоем, поэтому в разные дни эндометрий имеет неодинаковую толщину и насыщенность железами, сосудами, стромами.

От того, насколько хорошо развит внутренний эндометрий матки, зависит, сможет ли яйцеклетка после оплодотворения вначале имплантироваться в нем, а в последующем получить все необходимое для нормального развития плода. Если слой недостаточный, то беременность оказывается под вопросом, или для ее протекания не будут созданы благоприятные условия.

Менструальный цикл и толщина эндометрия для зачатия

В начале цикла слой эндометрия в первые дни продолжает уменьшаться, достигая своей минимальной величины в 3-5 мм, но затем с каждым днем фолликулярной фазы идет его восстановление, и к моменту овуляторного периода он приобретает размер, достаточный для принятия оплодотворенной яйцеклетки – от 10 до 13 мм. Эндометрий для зачатия такой толщины считается идеальным, его норма составляет 11-12 мм.

Если показатель оказывается меньше, то плодное яйцо не сможет закрепиться на такой тонкой поверхности. Эндометрий для зачатия должен быть не менее 7 мм. В исключительных случаях беременность все же наступает, но ситуация требует постоянного врачебного контроля.

Женщинам, у которых оболочка не развивается до нужной толщины, обеспечивающей имплантацию плодного яйца, диагностируется бесплодие. При правильном подходе и своевременном обращении пациентки оно поддается лечению.

В случае отсутствия оплодотворения эндометрий сохраняется на достигнутом уровне почти до начала месячных, после чего отторгается. Если беременность наступила, и размер эндометрия нормальный, то в дальнейшем он продолжает наращиваться, снабжая плод в достаточной мере кислородом и питанием.

Каждому дню менструального цикла соответствует определенная толщина эндометрия. Если норма, которой должен соответствовать эпителиальный покров, не выдерживается, необходимо знать, какой величины он достигает фактически.

Отклонения встречаются двух типов. Первый – гипоплазия. Эндометрий имеется чересчур тонкий. Он непригоден для выполнения репродуктивной функции и подлежит увеличению.

Гиперплазия характеризуется превышением средних показателей эндометрия в определенный день цикла. Наблюдается изменение его структуры, что приводит к разрастанию внутреннего слоя.

В некоторых случаях рост эндометрия прогрессирует настолько, что выходит за пределы матки. Эндометриоз как патология достаточно распространен. Он может быть внутренним (прорастает в стенки матки) или наружным, покрывая влагалище, яичники, маточные трубы. Считается, что на фоне эндометриоза развивается гиперплазия.

Ранняя диагностика патологий и своевременно проведенное лечение помогает бороться с женским бесплодием. Поэтому откладывать его нельзя – можно навсегда распрощаться с возможностью иметь ребенка.

Гипоплазия связана с нарушением гормонального состояния женщины. Утолщения оболочки добиваются назначением соответствующих препаратов на основе эстрадиола. Одновременно проводят физиотерапевтические процедуры, гинекологический массаж и гимнастику, подбирают сбалансированное питание. Патология поддается лечению, и спустя некоторое время женщина становится способной к полноценному зачатию.

Для лечения гиперплазии также применяется гормональная и физиотерапия, назначаются витамины. Если заболевание запущено и не поддается медикаментозному лечению, прибегают к хирургическому выскабливанию полости матки. Его проводят под общим наркозом, после чего каждые три месяца показано ультразвуковое исследование, с целью не допустить рецидива.

Фитотерапия в обоих случаях применяется наряду с консервативным и оперативным лечением, но рассчитывать на то, что применение растительных экстрактов и настоев поможет избавиться от патологии, нельзя. Какой бы она ни была, но самолечение может привести к окончательному бесплодию и навсегда лишить надежды на материнство.

Часть хориона, не входящая в образование плаценты, также испытывает существенные изменения. В течение второй половины беременности chorion laeve сильно прижимается растущим эмбрионом к стенкам матки. Своей наружной поверхностью хорион соединяется с сильно истонченной и атрофированной decidua capsularis.

Каким Должен Быть Эндометрий Для Имплантации

Эндометрий чувствителен к гормональному фону женщины, и именно эта особенность влияет на его размеры. Эндометрий становится заметно толще, обогащается железами, которые обеспечивают улучшенное кровоснабжение ткани в последней, предменструальной фазе цикла. Это обеспечивает успешную имплантацию эмбриона – то есть обеспечивает возможность зачатия.

Содержание статьи:

Зачем нужен эндометрий, каким он должен быть?

Эндометрием называют слизистую оболочку внутри матки. Это система, которая состоит из множества компонентов, в частности:

  • Эпителия – покровного и железистого;
  • Кровеносных сосудов;
  • Стромы– опорной, соединительной ткани, которая во время менструации развивается в зрелые клетки, производящие коллаген и ряд других веществ.

Создание благоприятных условий для прикрепления и развития зародыша в матке и есть основная функция эндометрия. Если зачатие происходит, в эндометрии начинает расти число кровеносных сосудов и желез, для того, чтобы:

  • Сосуды эндометрия стали частью плаценты;
  • Осуществлялась доставка кислорода развивающемуся плоду;
  • Обеспечивалось получение питательных веществ эмбрионом.

Толщина эндометрия для зачатия и беременности

Итак, мы выяснили, что эндометрий – один из важных элементов зачатия. Возможность забеременеть зависит от:

  • Толщины и структуры эндометрия;
  • Успешного достижения нужного порога зрелостиповерхностных желез эндометрия.

Именно эти моменты обеспечивают, собственно, прикрепление плодного яйца к стенкам матки и начало его развития в эмбрион.

Созревание эндометрия зависит напрямую от эстрадиола – гормона, вырабатывающегося при правильном развитии фолликулов.

  • Созревание эндометрия;
  • Накопление рецепторов к прогестерону– еще одному важному гормону – в эпителиальной ткани эндометрия.

Беременность не наступит, если по какой-то причине эндометрий не созревает. К причинам, вызывающим подобные проблемы, относятся:

  • Врожденные состояния, при которых выработка необходимых гормонов недостаточна либо отсутствует;
  • Гормональные – если по каким-либо причинам гормональный фон женщины не позволяет эндометрию достичь в нужный момент нужной фазы развития (тонкий эндометрий);
  • Нарушения кровоснабжения в области матки – врожденные или приобретенные. Подобные проблемы могут возникнуть после травм, перенесенных воспалений, заболеваниях матки и смежных органов, а так же в результате аборта;
  • Травма собственно эндометрия – как правило, возникающая в результате аборта. Полное удаление эндометрия при активном выскабливании происходит крайне редко, но даже частичное удаление этого слоя делает беременность весьма сложной.

В зависимости от причин нарушения в созревании и развитии эндометрия врач назначает те или иные препараты. А народная медицина знает свои способы, помогающие справиться с данной проблемой.

Эффективные способы нарастить эндометрий: лекарства

Для быстрого наращивания эндометрия, как правило, используют лекарственные препараты. Нужно заметить, что тонкий эндометрий плохо поддается лечению.

Поскольку наращивание эндометрия напрямую зависит от эстрогена, соответственно, назначается:

  • Гормональное лечение: как правило, это — инъекции эстрадиола, дивигель.
  • Капли «Гормель» — гомеопатический препарат, который используют для регуляции гормональных состояний женщины. Его действие направлено на активизацию выработки эстрогена. Воздействие препарата – достаточно мягкое и эффективное.

Считается, что такие препараты, как «Дюфастон» и «Утрожестан», наращивают эндометрий. Это не верно. Данные препараты помогают эндометрию сформироваться, дозреть. Эти препараты содержат прогестерон: «Дюфастон» состоит из синтезированного прогестерона и не имеет побочных действий, «Утрожестан» — из натурального.

Народные способы быстро нарастить эндометрий

В наращивании эндометрия может помочь нетрадиционная медицина:

  • Иглоукалывание (другие названия: иглотерапия, рефлексотерапия, акупунктура) – одно из направлений традиционной китайской медицины, которое основано на воздействии на организм специальными иглами. Иглы вводятся в определенные точки на теле.
  • Гирудотерапия – лечение с помощью медицинских пиявок.

Эти методы считаются действенными за счет улучшения кровообращения в органах малого таза.

Часто женщины используют народные средства для увеличения толщины эндометрия.

  • Витамин С и содержащие его продукты: грейпфруты, ананас, мандарины. Ананасы и грейпфрукты можно есть без ограничения. Однако стоит помнить, что данное средство помогает не всем.
  • Витамин Е и содержащие его продукты – свежие овощи, молоко, листья малины, из которых рекомендуют заваривать чай. Чай заваривается в произвольных пропорциях, четких рекомендаций нет.
  • Травы, специи и продукты с высоким содержанием салицилатов. Из специй можно использовать в пищу карри, имбирь, паприку, тимьян, укроп, корицу, мяту и т.п. Много салицилатов содержат изюм, черника, виноград, чернослив, вишня, клюква и т.д. Так же нужные вещества содержатся в меде, вине, сидре, уксусе, жевательной резинке.
  • Шалфей – отвары из этой травы влияет на наращивание эндометрия, ее эффективность подтверждена клиническими испытаниями.
  • Боровая матка, красная щетка – эти травы положительно влияют на женскую гормональную сферу. Употребляются травы по строго определенной схеме и в определенной дозировке.
  • Упражнения на пресс – данный вид упражнений не только укрепляет мышцы пресса и внутренних органов, но и благотворно влияет на кровообращение органов малого таза. Однако нужно помнить, что не при всякой причине тонкого эндометрия этот способ поможет. Так же в некоторых ситуациях он настрого противопоказан.

Помните, самолечение и самостоятельное установление диагнозов может привести к непоправимым последствиям. Прежде, чем принимать тот или иной препарат или травы – проконсультируйтесь с врачом. Травы подчас обладают не менее сильным действием, чем лекарственные препараты.

Именно эти моменты обеспечивают, собственно, прикрепление плодного яйца к стенкам матки и начало его развития в эмбрион.

Как изменяется толщина эндометрия после имплантации?

Часто бывает, что супружеская пара делает все необходимое для зачатия новой жизни, но беременность все никак не наступает или прерывается на ранних сроках. Но не все знают, что в организме женщины должны быть созданы определенные условия. Одно из этих условий – это определённая толщина слоя эндометрия. Какова же нормальная толщина эндометрия для имплантации эмбриона?

Важность состояния эндометрия в имплантации

Важность эндометрия при имплантации часто не берут во внимание. Но для того, чтобы начавший развиваться зародыш успешно внедрился в стенку матки, необходимо, чтобы ее внутренний слой был правильно развит и имел правильные циклические изменения в течение менструального цикла женщины. Недостаточная его толщина после имплантации может стать причиной прерывания беременности на ранних сроках. Это касается как беременности, наступившей естественным путем, так и ЭКО.

В зависимости от функционального состояния внутреннего слоя, матка может находиться в трех фазах:

  1. Готовности к имплантации, когда достигнута толщина, необходимая для имплантации
  2. Устойчивости к имплантации, в это время только происходит рост и трансформация внутреннего слоя
  3. Отторжения, когда слизистый слой уже состарился в данном цикле либо функционально вообще не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.

От чего зависит зрелость эндометрия?

Базисом для работы женского организма является эндокринная система. Здесь контроль и выработка гормонов осуществляется сразу в нескольких участках организма: гипоталамус, гипофиз и яичники. Правильная работа этих органов обеспечивает нормальное протекание менструального цикла, в ходе которого созревает полноценная яйцеклетка, а также параллельно осуществляются циклические изменения внутреннего слизистого слоя матки, куда эта оплодотворенная яйцеклетка прикрепится для дальнейшего развития беременности.

Для наступления имплантации и пролонгирования беременности в организме должны быть соблюдены определенные условия:

  • Толщина эндометриального слоя перед подсадкой должна быть не менее 7 мм и не более 13 мм.
  • В крови должен поддерживаться на определенном, постоянно растущем уровне гормон, сохраняющий развивающуюся беременность – прогестерон. Он предотвращает отторжение плодного яйца до тех пор, пока полностью не сформируется плацента.

К сожалению, причин, которые могут нарушить процессы созревания и функциональных изменений в матке, бывает множество. Рассмотрим наиболее частые причины:

  1. Гормональные изменения в женском организме. Как правило, основной причиной здесь является недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла, т.е. второй его половины. Также возможной причиной может являться гиперпролактинемия, т.е. повышенное содержание в крови гормона пролактина. Он вырабатывается в большом количестве во время кормления грудью ребенка и предотвращает циклические изменения в матке.
  2. Гипоплазия матки. Наиболее часто это состояние встречается при врожденном низком содержании половых и стимулирующих гормонов в организме женщины.
  3. Нарушения кровообращения в органах малого таза. Данное состояние может быть врожденными особенностями строения сосудистой системы или развиваться в результате травм, воспалительных процессов, искусственных абортов.
  4. Травма эндометрия. При частом или неправильно проведенном диагностическом выскабливании или искусственном аборте.

Диагностические мероприятия для оценки готовности организма к беременности

О женских болезнях дополнительно говорится в видео:

Строение и функциональное состояние эндометрия можно визуализировать при помощи ультразвукового исследования с использованием трансвагинального датчика. При планировании беременности или ЭКО нормальная толщина должна быть не менее 7 мм. Хотя существуют случаи осуществления прикрепления эмбриона и при меньшей толщине слизистого слоя. Но это скорее исключение, и не стоит брать эти данные за основу.

При выявлении нарушений в процессе роста и трансформации слизистой оболочки необходимо обследование женщины на гормональное зеркало. Данный вид обследования покажет содержание в крови всех необходимых половых гормонов. После этого квалифицированный специалист, проанализировав эти данные по отношению к определенному дню менструального цикла женщины, может сделать заключение и при необходимости назначить терапию.

Лечение и подготовка к имплантации

Возможно назначение препаратов, содержащих женские половые гормоны эстрогены. При этом подбираются те средства, которые не блокируют созревание фолликулов в яичниках и выход зрелой яйцеклетки, т.е. овуляцию.

Не стоит пренебрегать физиотерапевтическими методами лечения. Хорошие результаты вместе с медикаментами дают иглоукалывание, магнитотерапия, гирудотерапия. Так, при стимуляции толщина эндометрия в одном из циклов достигает достаточных показателей для наступления беременности.

В лечении гипоплазии матки также назначается заместительная гормональная терапия для восстановления баланса недостающих гормонов. На этом фоне происходит изменение состояния матки, и повышаются шансы на наступление беременности. Но все зависит от начальной степени гипоплазии.

В любом случае нужно сказать, что репродуктивная медицина не стоит на месте, и все время осуществляется разработка новых методов, которые могут позволить практически любой семье ощутить радость материнства и отцовства.

Строение и функциональное состояние эндометрия можно визуализировать при помощи ультразвукового исследования с использованием трансвагинального датчика. При планировании беременности или ЭКО нормальная толщина должна быть не менее 7 мм. Хотя существуют случаи осуществления прикрепления эмбриона и при меньшей толщине слизистого слоя. Но это скорее исключение, и не стоит брать эти данные за основу.

Ссылка на основную публикацию