Что Делать Если При Беременности Отеки

Отеки при беременности

Отеки у беременных

То, что беременность часто сопровождается отеками, знают почти все будущие мамочки. Также всем известно, что вне беременности отеки – это симптом какого-либо заболевания, чаще всего сердечно-сосудистого или почечного происхождения. Но что означает, если они есть у беременных женщин? Это – вариант нормы либо патология, требующая лечения?

Диагностика отеков при беременности

Как понять, есть ли у вас отеки? Ответьте на несколько вопросов.

• Не стали ли в последнее время вам отчаянно жаль любимые разношенные туфли?
• Обручальное кольцо сжимает палец, оставляя след, с трудом или вовсе не снимается с пальца?
• Вы стали прибавлять в весе сверх нормы (больше 300 г за неделю)?

Конечно, явные отеки заметит не только доктор, но и вы. Но бывают и скрытые отеки, или пастозность тканей (так называемая задержка жидкости в организме), которые не бросаются в глаза. Их можно заподозрить лишь, если у будущей мамочки наблюдается большая или неравномерная прибавка в весе.

Чаще всего отеки у здоровых беременных, не имеющих сердечно-сосудистой или почечной патологии, появляются во второй половине беременности.

Обычно сначала отекают ноги, затем могут добавиться отеки рук, живота, лица. Последнее особенно огорчает будущих мам. Ведь на лице сильнее всего отекают веки. Это связано с анатомическими особенностями этой области. Там расположена рыхлая клетчатка, которая, словно губка, готова задерживать жидкость.

Утром отеки на ногах менее заметны, ведь ночью жидкость равномерно распространяется по всему телу. А вот днем, когда вы больше времени проводите на ногах, жидкость спускается вниз, скапливаясь преимущественно в области лодыжек, на тыльной стороне стоп, на голенях, где давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку. Кожа при отеках бледная, напряженная и гладкая.

План обследования

Помимо осмотра врача, какие методики применяются для диагностики?

Взвешивание в динамике

О возможных скрытых отеках говорят излишняя (более 300 г в неделю) или неравномерная прибавка в весе будущей мамочки.

Сравнивают количество выпитой жидкости и выделенной мочи (за сутки). В норме здоровый человек выделяет ¾ выпитой жидкости. Допустим, если вы за сутки выпили 1000-1200 мл жидкости (включая супы и чай-кофе), с мочой должно выделиться не менее 750-900 мл. Остальная четверть жидкости выделяется в виде пота, а также при дыхании.

Измерение окружности ноги на одном уровне в динамике

Увеличение окружности голеностопного сустава на 1 см и больше в течение недели свидетельствует о задержке жидкости в организме.

В область внутренней поверхности предплечья тонкой иглой внутрикожно вводится 0,2 мл физиологического раствора. Образуется волдырь, который в норме у здорового человека рассасывается в течение одного часа. Чем больше «отечная готовность» организма, тем быстрее волдырь всасывается.

В чем опасность отеков?

Зарубежные врачи склонны считать отеки беременных физиологическим явлением, не требующим лечения. Правда, с оговоркой, что к отекам не присоединятся белок в моче и повышенное артериальное давление.

Российские акушеры считают: отеки нужно лечить, так как водянка беременных является первой стадией гестоза и 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза.

Как лечить отеки во время беременности?

В лечении водянки беременных первоочередное значение придается диете с ограничением соли и жидкости, выпитой за сутки.

• Еда должна быть недосолена, так как соль задерживает в организме жидкость. За сутки допускается употребление соли до 8 г вместо обычных 12-15 г. Из этих же соображений из меню исключаются острые, пряные блюда, копчености. Готовить пищу лучше на пару, можно также отварить или тушить, но только не жарить!
• Количество потребленной жидкости во второй половине беременности должно быть не больше 1000-1200 мл за сутки. Не забудьте учитывать объем жидкости, содержащейся в супе, в сочных фруктах и ягодах.
• Помимо диетических ограничений, важное значение имеет укрепление сосудистой стенки и улучшение текучести крови по сосудам. Это не дает жидкости просочиться из сосудов в ткани и соответственно препятствует образованию отеков. Для этого врачи назначают витамины и средства, укрепляющие сосуды.
• По согласованию с лечащим доктором можно пить фиточаи с мочегонными свойствами (настои листа толокнянки или медвежьих ушек; полевого хвоща, почечного чая). Стакан настоя выпивают в течение дня за 3-4 приема (по 1/3-1/4 стакана за раз). Курс длительный – 3-4 недели.
• Мочегонные препараты назначают лишь при выраженных отеках, да и то ненадолго. Самостоятельно принимать это средства нельзя!

То, что беременность часто сопровождается отеками, знают почти все будущие мамочки. Также всем известно, что вне беременности отеки – это симптом какого-либо заболевания, чаще всего сердечно-сосудистого или почечного происхождения. Но что означает, если они есть у беременных женщин? Это – вариант нормы либо патология, требующая лечения?

Отеки при беременности: что делать?

Во второй половине беременности практически у всех женщин может появиться отечность. Связано это с тем, что во время беременности повышается давление и нагрузка на вены стоп, голеней и бедер. Если отеки имеют преходящий характер и располагаются на нижних конечностях, скорее всего, это — физиологические отеки, связанные с набором веса женщиной и увеличенной маткой. Но все же частоотеки при беременности — это симптом различных заболеваний, которые требуют наблюдения и лечения, особенно во время беременности.

Наиболее частые причины возникновения отеков при беременности

• Варикозное расширение вен нижних конечностей. При этом состоянии на ногах могут появляться незначительные отеки или пастозность.

Варикозная болезнь часто сопровождается отеками на ногах. Если у женщины еще до беременности был выставлен этот диагноз, то она может заметить, что отеки при беременности стали больше. Во этот период многие заболевания обостряются, а многие проявляют себя впервые.

Усиливаются отеки при беременности из-за того, что растущая матка сдавливает крупные сосуды, по которым происходит отток крови от нижних конечностей. Это приводит к застою в них и усиливает вероятность варикозного расширения вен. В случае выраженных проявлений заболевания может понадобиться консультация сосудистого хирурга.

Вызвать отечность могут некоторые заболевания сердца

Заболевания почек вызывают чаще отеки на лице, особенно выраженные после сна.

Однако самая частая причина отеков во время беременности – гестоз беременных. С прогрессированием беременности объем циркулирующей крови в организме женщины возрастает, что связано с увеличением потребностей плода. Гестоз второй половины беременности часто сопровождается отеками, которые связаны с тем, что «дополнительная» жидкость из сосудов выходит в ткани.

Степени отеков при беременности

Степень отеков при беременности различают в зависимости от их распространенности и локализации:

I степень – пастозность или отеки голеней и стоп.

II степень – к отекам голеней и стоп присоединяются отеки живота и лобковой области.

III степень – отек ног, отеки лица и пальцев рук.

IV степень – общая отечность.

Отеки также могут быть скрытыми. То есть жидкость в тканях накапливается, но внешне это слабо проявляется. Сама беременная при этом может даже ничего не заметить, но прибавка в весе более 500 гр. в неделю уже позволяет задуматься о том, что в организме происходит задержка жидкости.

Женщины, которые наиболее подвержены отекам во время беременности

Риск появления отеков возрастает у женщин следующих групп:

1. У беременных младше 18 лет.

2. У женщины в возрасте более 32 лет.

3. При наличии хронического заболевания (сахарный диабет, инфекции, ожирение, пиелонефрит).

4. У беременных, нарушающих режим дня и питания.

В первую очередь, эти группы женщин должны обратить внимание на развитие отеков после 32 недель беременности. Этим беременным обычно назначают профилактические курсы лечения и рекомендуют строго соблюдать режим дня. Если женщина заподозрила у себя отечность во время беременности, она обязательно должна обратить на это внимание своего врача.

Почему необходимо лечение отеков во время беременности?

Во-первых, жидкость задерживается не только в области ног или лица, а и во всех тканях организма, в том числе в плаценте. Плацента – это орган, который обеспечивает дыхание и питание ребенка во внутриутробном состоянии. При отеке плаценты плод будет получать мало питания и кислорода. Это может привести к гипотрофии (задержке роста и развития плода) и гипоксии (кислородному голоданию). Если это состояние сохраняется долгое время, ребенок может погибнуть.

Во-вторых, при отеках из крови в ткани выходит жидкость, что приводит к сгущению крови. Такую густую кровь намного тяжелее прокачивать сердцу. Почки также с трудом фильтруют густую кровь и выводят продукты распада. Страдают все жизненно важные внутренние органы.

В-третьих, на фоне отеков часто повышается артериальное давление. После того, как часть объема циркулирующей крови уходит в ткани, сосуды резко сужаются, что приводит к гипертензии (повышенному давлению). Сердцу приходится качать густую кровь через узкие сосуды.

В–четвертых, вследствие нарушения работы почек женщина теряет большое количество белка с мочой. Это может приводить к белковому голоданию.

В-пятых, отеки могут быть первым «звоночком» такого тяжелого осложнения беременности, как эклампсия. Это состояние проявляется недостаточностью всех внутренних органов и судорогами. Заболевание проявляет себя очень быстро и может привести к коме и смерти, как женщины, так и будущего ребенка.

Что нужно делать во избежание отеков при беременности?

Для начала, каждая женщина должна планировать будущую беременность. Перед тем, как произойдет зачатие будущей жизни, желательно, чтобы оба родителя прошли обследования на возможные заболевания и инфекции. Ещё до беременности заболевания будущей матери нужно если не вылечить, то перевести в компенсированное состояние.

Во время беременности можно избежать отеков, если соблюдать следующие правила:

1. В течение дня женщина должна найти время для того, чтобы отдохнуть и полежать 15 мин. с приподнятыми ногами. Ноги можно положить на небольшую подушечку или свернутое одеяло. Это уменьшит нагрузку и позволит крови не застаиваться в нижних конечностях.

2. По возможности беременная должна в разумных пределах двигаться. Утром можно сделать легкую зарядку, если нет противопоказаний со стороны беременности.

3. Необходимо выпивать достаточное количество жидкости и не ограничивать себя. Однако нужно избегать сладких газированных напитков, которые способствуют задержке жидкости.

4. Каждая беременная должна соблюдать диету. Рацион должен исключать жирную, соленую, пряную и жареную пищу.

5. Еженедельный контроль веса позволит выявить скрытые отеки и начать вовремя бороться с ними.

6. При быстром наборе веса нужно сделать разгрузочные дни — яблочные, кефирные, творожные.

7. Ни в коем случае нельзя бесконтрольно или самостоятельно принимать мочегонные средства. Это может усугубить состояние беременной и плода.

8. Обязательно необходимо обратиться к врачу, если от носков на ногах остаются полоски или с пальца не снимается кольцо.

Принципы лечения отеков при беременности

Беременная должна бережно относиться к своему состоянию и здоровью своего будущего ребенка. Если отеки при беременности вовремя выявить и не медлить с профилактикой и лечением, исход беременности будет наиболее благоприятным. Лечение отеков необходимо начинать с установления причины их появления.

Если отечность голеней и стоп обусловлено варикозной болезнью, то лечение назначает, как правило, сосудистый хирург. Обычно это:

• Медикаментозные препараты общего и местного действия.

• Ношение специальных чулок.

Заболевания почек или сердца диагностируются либо до беременности, либо при постановке на учет в ранние сроки до 12 недель. Женщины с такими заболеваниями должны наблюдаться совместно с узкими специалистами (урологом или кардиологом) в течение всей беременности. Учитывая, что во время беременности возрастает нагрузка на все внутренние органы, это может привести к обострению уже существующих заболеваний. Если заболевание находилось в «спящем» состоянии и никогда не проявляло себя, то во время беременности есть большая вероятность, что симптомы проявятся с новой силой.

Гестоз – самая частая причина отеков во время беременности. Для уточнения диагноза необходимо провести перечень исследований:

1. Общий анализ крови. При гестозе возможно изменение количества эритроцитов и тромбоцитов.

2. Свертываемость крови.

3. Биохимический анализ крови с определением белка, креатинина, мочевины, билирубина и печеночных ферментов.

4. Анализы мочи: общий, суточный диурез, по Ничипоренко.

5. Контроль артериального давления каждые 3 часа на обеих руках.

6. Контрольное взвешивание в одно и то же время суток.

7. Ультразвуковое исследование и допплерография плода.

Лечение отеков при гестозе зависит от тяжести заболевания. При легких отеках или пастозности голеней лечение ограничивается коррекцией диеты:

• Пища должна быть богата белком.
• В рацион включаются свежие овощи и фрукты.
• Исключается соленые, жирные и жареные продукты.
• Благотворно на лечение отеков влияют разгрузочные дни (рисовые, творожные, яблочные).
• Жидкость ограничивается до 2 л. в сутки.

При всех остальных степенях отеков помимо диетотерапии назначается медикаментозное лечение в стационаре. В специализированном стационаре обычно назначают:

1. Терапию, направленную на разжижение крови – аспирин, препараты гепарина.

2. С целью улучшения циркуляции крови между плодом и матерью –пентоксифиллин, актовегин.

3. Препараты, нормализующие артериальное давление.

4. В некоторых случаях — «мягкие» мочегонные средства.

5. Лечение сопутствующих заболеваний.

6. Постельный режим.

В случае, если заболевание не поддается лечению, беременную и ребенка подготавливают к бережному родоразрешению.

Гестоз при беременности может иметь очень тяжелые последствия для плода и для будущей матери. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Течение беременности — это начальная ступень жизни ещё не родившегося человека. Даже такое, на первый взгляд, незначительное проявление, как отеки, может быть признаком начинающегося тяжелого осложнения беременности, которое может отложить отпечаток на здоровье и, возможно, жизни маленького человека.

Поэтому будьте внимательны и не пропустите начала отеков при беременности, а что делать при их появлении – вы теперь знаете.

Там выбрать можно, а в других сразу приносят.

спасибо. я честно и не знала, а в третьем получается можно и раздельно и нет выходит

о как, я думала везде не раздельно.

С роддомом вообще засада. Я думала в электронике, но врач мне не понравился. Есть вариантв ПЫ, но он в июне на майку закрывается, как раз в ПДР.мне в любом случае на 38 ложиться. Я уже сейчас в ванну постоянно бегаю, в холодной воде плещусь.

да вот и я что-то в растерянности с этим роддомом, что-то в обще не знаю в какой отправится.

в августе вроде на мойке будет электроника… а про остальные ничего не знаю(

Ну если что есть контакты Данковцева из 2 роддома и с 3 врача. Про пц пока сказать ничего не могу

окей. буду иметь ввиду. говорят в 3- Зайцева хорошая, ели не ошибаюсь, не однократно про нее слышала

Вот и я себя утешаю, что хоть лето не ходить, говорят опять очень жарко будет.

даа)) тебе в этом плане повезло. ох а мне до августа)) самую жару))) чуввствую ванной буду проводить лето)) и в кровати))мама моя говорит, очень тяжело было, тоже последние месяцы на лето приходили, мучалась ужасно, жара, не знаешь как уснуть, чуть пополу не каталась… места не выносила, и сучетом того что у нас животики большие очень… тяжко… ты кстати в какой роддом думаешь рожать ехать?

Вот я и мечтаю родить на 38 неделе. Что- то мне надоело

ага… как говорится самый смак приходится на жару((тоже надеюсь так в 38 неделек родить. было бы хорошо!

я тоже купила, чтобы утром на себя натянуть, столько каллорий трачу, ппц!)

знакомо(((( вчера по бриться не смогла, вышла с ванной огорченная, все не фига не достаю, и зеркало не помогло(становлюсь немощной какой то..

я не представляю что у меня будет на вашем сроке, пузик так уже большой, тяжело, носки одевать, обувь да… балетки спасают, и все что легко обудь особо не нагинаясь либо стул

У многих женщин во второй половине беременности появляются отеки. Сначала отекают ноги (обычно это бывает ближе к вечеру после трудного дня), потом будущая мама замечает, что любимые кольца становятся тесными, а исчезающие к утру небольшие отеки на стопах и щиколотках приобрели более «упрямый» характер, сохраняются после ночного отдыха и вдобавок «поползли» вверх. И вроде бы ничего не болит, только некоторая тяжесть в ногах, а самочувствие вообще не в пример лучше по сравнению с первыми неделями и месяцами беременности, когда мучили тошнота, рвота, изжога и навязчивые запахи. Но это лишь кажущееся облегчение.

Отеки во второй половине беременнос­ти — это первый признак развития серь­езного осложнения — нефропатии бере­менных. Позднее к отекам могут присоеди­ниться появление белка в моче, повыше­ние артериального давления, может ухуд­шится кровоток в плаценте, что, естест­венно, сказывается на развитии малыша. Нефропатия повышает риск возникнове­ния преэклампсии и эклампсии — очень тяжелых состояний, угрожающих жизням матери и ребенка и проявляющихся голов­ной болью, потерей сознания, судорожным приступом, возникающими на фоне значи­тельного повышения артериального дав­ления. И чем тяжелее протекает нефропа­тия, тем выше этот риск. Поэтому не отма­хивайтесь даже от самых маленьких и та­ких незначительных на первый взгляд оте­ков. Обязательно выполняйте рекоменда­ции врача, принимайте препараты, выпи­санные им. А на фоне этого лечения можно (если нет противопоказаний, индивидуаль­ной непереносимости или аллергических реакций) для поддержания своего здоровья и здоровья малыша, для уменьшения оте­ков и улучшения своего самочувствия ис­пользовать накопленный веками опыт на­родной медицины.

При нефропатии женщину госпитали­зируют. При небольших отеках будущей маме можно остаться дома, но при этом обязательно соблюдение щадящего, охранительного режима дня. А это значит, что женщине необходимо больше времени проводить на диване лежа или полулежа, не поднимать тяжести, не бегать по мага­зинам и не «танцевать» полдня у плиты. Было отмечено, что в горизонтальном по­ложении почки испытывают меньшие на­грузки, соответственно, они лучше рабо­тают, количество мочи увеличивается, а отеки уменьшаются. Надо помнить о том, что на поздних сроках беременности матка может сдавливать сосуды брюшной по­лости, особенно в положении лежа на спине, а это, в свою очередь, может при­вести к увеличению отеков и ухудшить об­щее состояние. В этой ситуации поможет небольшая подушечка, подложенная под правую ягодицу (чтобы увеличенная матка смещалась влево) или положение лежа на левом боку. Очень важна и диета. Необходимо уменьшить потребление жидкости до 800 мл в сутки. Под ограничения попадает и поваренная соль: женщине следует не­досаливать блюда, которые она готовит для себя. Враги будущей мамы и друзья отекам — сахар, все сладкое, а также те продукты, которые, быстро переварива­ясь, превращаются в этот самый сахар. Это картофель, макароны и прочая «вер­мишелевая компания», шлифованный рис, мука тонкого помола и изделия из нее. Блюда не должны быть жареными, гриль, перчеными, маринованными, солеными и острыми. Готовьте на пару, отваривайте, тушите. Следует употреблять в достаточ­ном количестве постное мясо, мясо птицы, нежирную рыбу, яйца, творог, кефир и другие кисломолочные продукты, не соле­ные и не острые сыры. Очень полезны, так как содержат необходимые соли и микроэ­лементы и обладают собственным неболь­шим мочегонным эффектом, следующие овощи и фрукты: кабачки, патиссоны, све­жие огурцы, кресс-салат и салат посев­ной, свежая морковь, топинамбур(земля­ная груша), свежие яблоки и плоды шел­ковицы (рекомендуют в день съедать до 150—200 г ягод), свежий виноград, кры­жовник, вишня.

Собственным мочегонным эффектом обладают многие овощные, фруктовые и ягодные соки. Из перечисленных вариан­тов выберите для себя один, наиболее подходящий, или чередуйте несколько (например, через день или через неделю приема). Можно смешать несколько со­ков (например, морковный, тыквенный и огуречный), но общее количество соков не должно превышать одной трети — поло­вины стакана один раз в день, если не ука­зано другое.

• Свежеприготовленный морков­ный сок с мякотью. Принимать по 1 /3— 1 /2 стакана утром натощак.
• Свежий тыквенный сок. Пить по 1 /2 стакана 1 раз в день.
• Березовый сок. Пить по 1 /2 стакана 2 раза вдень.
• Свежие ягоды калины с медом или их отвар (2 столовые ложки растертых ягод залить стаканом кипятка и 20 минут греть на водяной бане, не допуская кипе­ния, затем охладить при комнатной тем­пературе, процедить). Принимать по 1 /3 стакана 2—3 раза в день) с небольшим количеством меда (на кончике маленькой ложечки). Но будьте осторожны: калина, особенно ее свежие ягоды, иногда могут вызвать раздражение желудочно-кишеч­ного тракта.
• Свежие ягоды клюквы, растер­тые с добавлением меда или сахара. Принимать по столовой ложке 2—3 раза в день после еды.
• Свежий сок или варенье из ягод черноплодной рябины. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
• Свежие ягоды ирги или сок из них.
• Отвар из ягод ежевики.
• Отвар из створок зеленой обык­новенной фасоли (2 столовые ложки из­мельченных створок залить 300 мл воды, довести до кипения и варить на малень­ком огне 15 минут. После двухчасового настаивания процедить.) Принимать по 1 /3 стакана 3 раза в день за 20—30 мин. до еды. Полезен также суп из стручковой фасоли.
• Отвар из зерен посевного овса (1 столовую ложку зерен залить 4 стаканами воды и 3,5 часа варить на маленьком огне, периодически помешивая; остудить и протереть все массу (отвар с зернами) через сито.) Получившийся «кисель» принимать по 1 /3 стакана 3 раза в день.
• Мочегонным эффектом обладает чай, если в обычную заварку при завари­вании добавить небольшие кусочки све­жей или подвяленной айвы.
• Настой из кураги или урюка. 200 г сухофруктов залить двумя стаканами кру­того кипятка в термосе и настоять 6 часов. Процедить, ягоды отжать. Принимать по 1 /2 стакана 2 раза в день. Можно исполь­зовать вместо питья.

Фитотерапия тоже предлагает некото­рые рецепты — как настои из одной тра­вы, так и специальные сборы для лечения беременных от отеков. Если у вас нет ин­дивидуальной непереносимости, то подбе­рите для себя один из представленных ре­цептов или чередуйте несколько через ме­сяц приема (только обязательно посове­туйтесь со своим врачом).

• Настой цветков ромашки ап­течной. 2 столовые ложки измельченно­го сырья заварить стаканом кипятка, 10 минут греть на водяной бане и еще 20 минут настаивать под крышкой, охладить, процедить. Принимать по 1 /3 стакана 2 — 3 раза в день.
• Смесь из ягод и листьев брусники. 2 чайные ложки смеси заварить стаканом крутого кипятка и кипятить еще 3 минуты, настоять под крышкой 15 минут, процедить. Принимать по 1 /3 стакана 3 раза в день.
• Отвар из измельченных корней цикория. 1 столовую ложку готового сырья запарить литром кипятка и еще 10 минут кипятить, охладить, процедить, при­нимать по 1 /3 стакана 2—3 раза в день.
• Взять в равных частях лист и плоды брусники, все растение земляники лесной, зерна овса посевного, лист подорожника большого, цветки ромашки аптечной, цвет­ки календулы лекарственной, траву сушени­цы топяной, плоды шиповника коричного. 1 столовую ложку измельченной в кофемол­ке смеси заварить стаканом кипятка в тер­мос и настаивать в течение часа, процедить. Принимать по 1 /3 стакана три раза в день.
• В равных частях смешать лист еже­вики сизой, лист брусники обыкновенной, траву медуницы лекарственной, траву су­шеницы топяной, зерна овса посевного, плоды и побеги черники обыкновенной, плоды шиповника коричного, лист земляники лесной, траву пустырника пятилопастного, изюм без косточек. Настой гото­вится и принимается так же, как в предыду­щем рецепте.

В терапию начальных проявлений нефропатии обязательно должны включаться препараты с седативным (успокаиваю­щим), спазмолитическим действием. Вы можете выбрать один или несколько успо­каивающих настоев, специально состав­ленных для лечения беременных женщин (прием разных настоев можно чередовать).

• Смешать по 2 части листьев ежевики сизой, травы пустырника пятилопастного, по 1 части плодов боярышника, листьев и плодов малины обыкновенной, травы су­шеницы топяной, травы кипрея узколист­ного. 1 столовую ложку измельченной сме­си заварить стаканом кипятка, 15 минут нагревать на водяной бане, не доводя до ки­пения, потом еще 20 минут настоять под крышкой, процедить. Принимать по 1 /3 стакана 3 раза в день или по 1 /2 стакана перед сном.
• В равных частях смешать траву мяты перечной, траву кипрея узколистного, тра­ву пустырника пятилопастного, цветков клевера лугового, плодов шиповника и изюма. Настой готовится и принимается также.
• Взять равные части плодов аниса и боярышника, цветков календулы лекар­ственной, побегов и плодов черники, пло­дов калины и шиповника, соломы овса по­севного, листьев подорожника большого и побегов вереска обыкновенного. 1 столо­вую ложку измельченной смеси заварить 1 стаканом кипятка и 10 минут нагревать на водяной бане, не допуская кипения, пе­релить в термос и настаивать еще 2 часа, процедить. Принимать по l/З стакана 3 ра­за в день.
• В равных частях взять листья еже­вики сизой, листья мать-и-мачехи, траву мяты перечной, траву пустырника пяти­лопастного, цветки гречихи, корень лопу­ха большого, листья подорожника боль­шого, листья брусники. Настой готовится и принимается так же, как в предыдущем рецепте.

У многих женщин во второй половине беременности появляются отеки. Сначала отекают ноги (обычно это бывает ближе к вечеру после трудного дня), потом будущая мама замечает, что любимые кольца становятся тесными, а исчезающие к утру небольшие отеки на стопах и щиколотках приобрели более «упрямый» характер, сохраняются после ночного отдыха и вдобавок «поползли» вверх. И вроде бы ничего не болит, только некоторая тяжесть в ногах, а самочувствие вообще не в пример лучше по сравнению с первыми неделями и месяцами беременности, когда мучили тошнота, рвота, изжога и навязчивые запахи. Но это лишь кажущееся облегчение.

Отеки во время беременности – бороться и победить!

С отеками на разных сроках беременности сталкивается 75% будущих мам.

Возникают они по ряду причин, как физиологических, так и патологических, означающих развитие заболевания внутренних органов.

На первых неделях беременности появление отеков говорит о нарушениях в работе сердца, почек или скрытом сахарном диабете. Во второй половине – являются признаками гестоза, осложняющего протекание вынашивания.

Симптомы отеков вполне очевидны:

• Синдром «малой обуви» – из-за отеков ног обувь кажется малой, высокие сапоги невозможно застегнуть в голенище;
• Невозможно носить кольца;
• Наблюдается неравномерная прибавка веса больше 450 грамм в неделю;
• Лицо, руки и ноги становятся одутловатыми.

Бороться с отеками нужно в двух направлениях – устраняя основную причину, вызывающую застой жидкости и снимая эти проявления с разных частей тела.

Действенными методами в такой ситуации есть диета, физические упражнения и в тяжелых случаях лекарственные препараты.

Диета при отеках во время беременности

Неправильное питание один из факторов, провоцирующих появление отеков. Отечность можно предупредить, придерживаясь сбалансированной диеты и питьевого режима.

При редких и незначительных отеках диетическое меню мало чем отличается от здорового питания беременной женщины.

Все блюда должны быть приготовлены на пару или отваренные. Специи, пряности, копченую, жирную, острую пищу в этот период следует исключить из рациона.

Существует несколько рекомендаций, выполнение которых обязательно, если на любом сроке беременности появилась отечность.

1. Ограничение употребления соли.

Соль по своему химическому составу имеет свойство препятствовать выведению жидкости. Лишняя вода начинает накапливаться в тканях, способствуя появлению отеков, беременную мучает постоянная жажда.

На этом этапе следует исключить безмерное потребление натрия – недосаливайте пищу. Достаточно будет 5 г или половины столовой ложки соли в сутки.

Уменьшать количество жидкости нельзя. Дневная норма – 1,2-1,5 л, без учета фруктов, овощей и первых жидких блюд.

Крепкий черный чай и кофе старайтесь пить по минимуму. А вот сладких газированных напитков совсем избегайте.

Не стоит пренебрегать выполнением этих простых правил, ведь от состояния здоровья мамы во время беременности зависит развитие будущего ребенка.

Разрешенные и запрещенные продукты при склонности к отекам

Питание женщины в интересном положении обязательно должно включать:

• мясо – тушеное или отварное, постных сортов;
• рыба – вареная или приготовленная в пароварке;
• свежие фрукты и тушеные или вареные овощи;
• кисломолочные продукты.

Практически все фрукты и ягоды обладают природными мочегонными свойствами. Наиболее выражены они у:

Включите их в свой рацион в разрешенном количестве, и они без труда выведут излишек жидкости.

Салат из тыквы и яблок очень полезен – он регулирует стул и обладает противоотечным эффектом.

Гормоны делают кровь беременной более густой, и выпитая жидкость уходит не в кровяное русло, а в отеки. Поэтому обязательно употребление продуктов, которые естественным способом ее разжижают:

• березовый сок;
• лук;
• настои из коры дуба, березовых почек, ивы.

Совсем исключить из рациона нужно:

• полуфабрикаты;
• квас;
• солевую минеральную воду;
• соленую, вяленую или сырую рыбу.

Запрещено употреблять любую пищу неизвестного происхождения и не прошедшую термическую обработку.

Разгрузочные дни

Убрать отеки при беременности можно с помощью разгрузочных дней.

Проводить их можно не чаще одного раза в 10-14 дней и только после согласования с врачом. Они способствуют очищению кишечника и выведению излишков жидкости.

Распространенным меню для разгрузочного дня является следующий рацион питания:

• салат из огурцов и помидоров с заправкой из оливкового масла и килограмм яблок.
• Фрукты и салат можно чередовать, в обед добавив небольшой кусочек отварной постной говядины.
• Все продукты должны быть приготовлены без соли.

Еще один вариант – кефирный день. Всего 1 литр кисломолочного продукта должен в этот период заменить все приемы пищи.

Не каждой беременной под силу выдержать такое ограничение, поэтому допускается съесть на завтрак крупяную кашу.

Хорошо разгружает организм однодневная яблочная диета, когда в течение дня беременной приходится питаться исключительного зелеными яблоками. За день необходимо употребить 1-5 кг яблок.

В течение всего дня соблюдается обычный питьевой режим. Замечательно подойдет зеленый чай или витаминный отвар шиповника без сахара.

Упражнения и массаж против отеков

Избавиться от отеков помогут и легкие физические нагрузки. Для беременных разработаны специальные упражнения, которые позволят удалить избыточную жидкость из тканей. Делать их в домашних условиях легко, ничто не будет мешать или сковывать движения.

Начинать занятия следует с простого гимнастического упражнения:

• лечь на спину;
• под ноги положить круглую подушку-валик;
• выполнять по 10 круговых вращений стопами в разные стороны;
• после 10 раз вытянуть вперед носки и пятки;
• в конце разминки подтянуть к животу согнутые в коленях ноги по 10 раз для каждой ноги.

70% упражнений для предотвращения отеков следует выполнять в положении лежа на спине. Они должны быть непродолжительными, ведь растущая матка давит на полую вену и беременная может ощущать легкое головокружение.

Упражнение 1

• стать на четвереньки;
• сделать глубокий вдох и прогнуть спину;
• опустить живот вниз, распрямив плечи и подняв голову;
• на выдохе поднять спину вверх, подбородком тянуться вниз;
• повторить действия 10 раз.

Упражнение 2

• сядьте на стул или табурет;
• спину держите прямо;
• разложите на полу мелкие предметы и с помощью пальцев ног старайтесь поднять их и положить в руки.

Очень полезны для профилактики отеков плавание и ходьба. Они улучшают кровообращение, отток жидкости происходит быстрее.

Совершайте пешие прогулки в удобной обуви, это будет не только методом борьбы с отеками, но и поспособствует насыщению организма кислородом и улучшению сна.

Если нет противопоказаний, можно записаться в массажный кабинет или попросить близкого человека делать расслабляющий массаж. Такие манипуляции стимулируют прилив крови ко всем тканям, что ускоряет процесс избавления от избытка воды.

В массаже для беременных используют 3 техники: растирание, разминание и поглаживание. Ноги разминают от стоп к бедрам, спину – от поясницы к шее, руки – от кисти до плеча.

Мочегонные средства от отеков

Физические упражнения и диета не всегда могут справиться с отеками у беременных.

Тогда приходится прибегать к помощи мочегонных препаратов растительного происхождения или лекарственным средствам.

Средства растительного происхождения

Листья ортосифона тычиночного

Почечные чаи – отдельная группа трав для заваривания, нормализующие работу почек и всей выделительной системы. Однако перед применением трав от отеков следует получить консультацию врача, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к его применению. Доверие завоевал почечный чай из листьев ортосифона тычиночного.

Точное соблюдение дозировки делает данный чай абсолютно безвредным. Выпивать нужно треть стакана трижды в день.

Применение толокнянки также разрешено при беременности. 1 чайную ложку листьев залить 1 стаканом кипятка. Настой будет готов сразу после остывания.

Его следует процедить и принимать по 0,5 стакана два раза в день. Рекомендуется к применению при отеках разной степени и воспаления мочевой системы.

Брусничный лист

Брусничный лист и ягоды брусники эффективно помогают от отеков во время беременности. Это одно из отличных природных мочегонных средств.

Отвар из листьев брусники легко приготовить, заварив по 1 чайной ложке сухой травы на каждый стакан кипятка и пару минут прокипятив. Из плодов делают морсы, растерев их с сахаром и залив водой.

Принимать морс и отвар можно по полстакана 3 раза в сутки перед едой.

Листья и почки березы

Листья и молодые почки березы имеют широкое применение при отечности. Заваривают их в расчете 2 ст. л. сухого продукта на 500 мл кипятка.

Настой укутывают толстым материалом и оставляют на несколько часов.

Готовый напиток пьют по 100-125 мл до 5 раз в сутки.

Урологический сбор

В состав урологического сбора входят компоненты растительного происхождения: мята, укроп, календула, толокнянка, элеутерококк.

Их общее воздействие направлено на стимуляцию оттока жидкости и борьбу с инфекциями выделительной системы. 2 ст. л. сбора залить 0,5 л воды и в течение 30 минут кипятить.

Теплый отвар принимать по 75 мл 3 раза в день за 20 минут до еды.

Фармацевтические мочегонные препараты

В период беременности разрешены только те диуретики, которые изготовлены на основе растений. К ним относятся:

Препарат с выраженным мочегонным действием. Применение натощак вызывает головокружение и головную боль. Запрещено употреблять при пониженном давлении и заболеваниях сердца и сосудов.

Препарат содержит масла – апельсиновое, мятное, шалфейное, сосновое и полезные травы. Применение разрешено только при отсутствии воспалительного процесса.

Препарат обладает многими полезными свойствам – спазмолитик, антисептик. Оказывает противовоспалительное и мочегонное действие.

Эти таблетки от отеков содержат корень любистока, листья розмарина и траву золототысячника.

Беременным прописывают в виде драже, поскольку капли делают на спиртовой основе.

Существуют лекарственные противоотечные препараты, применение которых в период беременности запрещено:

• Гипотиазид – повышает артериальное давление и холестерин, ухудшает слух и зрение, приводит к развитию тромбофлебита и проблемам с венами;
• Лазикс или Фуросемид – не дает задерживаться магнию, калию, кальцию и фосфору.
• Дихлотиазид или Гипотиазид – способствует задержке кальция, вызывает аллергические реакции, упадок сил, головокружение.

Фуросемид и Гипотиазид негативно влияют на плод, вызывания нарушения в работе почек, появление желтухи и потерю слуха.

В крайних случаях, при отеках на последних неделях беременности, вызванных осложненным гестозом, когда угроза здоровью матери и ребенка выше возможного риска от применения препарата, могут быть назначены:

• «Оксодолин»;
• «Торасемид»;
• «Вискальдикс»;
• «Верошпирон»;
• «Теофиллин»;
• «Этакриновая кислота»;
• «Лазилактон»;
• «Триамтерен»;
• «Теобромин»;
• «Аквафор».

Их назначение возможно только после консультации с несколькими специалистами узкого профиля и в условиях стационара.

Народные средства

Для борьбы против отеков все средства хороши, и чем естественней будет их происхождение, тем лучше. Вести лечение и профилактику отечности народными средствами можно, но посоветоваться с доктором не помешает.

Клюква от отеков

Эта ягода не только снимет отеки, но и отдаст организму матери и ребенка все свои полезные вещества. Клюкву можно употреблять в сыром виде, а можно приготовить из нее витаминные напитки.

Берегите клюкву от термической обработки, для приготовления морса достаточно стакан промытых плодов растолочь или измельчить в блендере. Полученное пюре развести литром горячей воды и дать настояться в течение пары часов.

После остывания, процедить через марлю, добавить немного сахара или меда. Морс готов. Пить его следует по стакану в 2-3 раза в день.

Ягоды сложить в марлевый мешочек и размять в ступке. Выжать сок в стакан и принимать по 2 ст. л. за полчаса до еды. Сок клюквы очень кислый, его можно разбавлять водой – на эффективности это никак не сказывается.

В качестве комплексной терапии можно применять и шиповник от отеков.

Для приготовления напитка нужно 5 столовых ложек плодов засыпать в кипящую воду и выключить огонь. Кипятить нельзя, при термической обработке все полезные свойства шиповника теряются. Настаивать под закрытой крышкой 3 часа, после чего можно принимать 3 раза в день по полстакана. Для улучшения вкуса допускается добавление небольшого количества сахара.

Чтобы приготовить душистый чай 1 чайную ложку ягод заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. Можно добавить сюда немного листьев перечной мяты. Такой чай расслабляет, снимает отеки и укрепляет организм.

Курага от отеков

Сушеный абрикос при беременности защищает женщину от отеков без интоксикации организма медицинскими средствами.

150 грамм кураги соединяют с 100 граммами чернослива и в течение 5-7 минут проваривают на слабом огне в 2 литрах воды. Дать постоять 60 минут и принимать по 1 стакану 3 раза, слегка подсластив.

• Настой из сушеных абрикосов.

Для сохранения витаминного состава курагу не нужно подвергать варке. Залейте 50 грамм сушки 250 мл кипящей воды и через 3 часа получите ценный настой. Пейте его по 100 мл дважды в день.

Мягким мочегонным действием также обладают:

Солевые ванны

Ванны с солью – эффективный и экономичный способ борьбы с отеками.

Все, что потребуется это наполнить емкость теплой водой и развести в ней поваренную или морскую соль (около 200 г на ванну).

Длительность процедуры 20 минут.

Такие ванны оказывают расслабляющее действие и выводят из организма избыток жидкости.

Профилактика отеков при беременности

Во избежание гестозов разной степени нужно выполнять следующие рекомендации:

• питайтесь здоровой пищей и ограничьте употребление соли;
• соблюдайте питьевой режим;
• отдыхайте не менее 10 часов в сутки;
• во время сна подкладывайте под ноги подушку, чтобы приподнять их;
• делайте теплые ванночки и профилактический массаж всех частей тела;
• старайтесь не проводить много времени на ногах, совершая прогулки, по пути присаживайтесь и отдыхайте.

Отеки – серьезная проблема, особенно на последних сроках беременности. Все лечение должно быть согласовано с доктором, неважно народными средствами или медикаментозными препаратами оно осуществляется. К нему следует подходить грамотно и ответственно, ведь важно не нанести вред ни здоровью матери, ни развитию будущего ребенка.

Все блюда должны быть приготовлены на пару или отваренные. Специи, пряности, копченую, жирную, острую пищу в этот период следует исключить из рациона.

Отеки ног при беременности: что делать

Отеки ног во время беременности – проблема, с которой сталкивается почти каждая женщина во время вынашивания ребенка. Особенно часто появляются отеки при беременности на поздних сроках во второй половине беременности, ближе к третьему триместру. Ноги отекают при беременности, болят, возникает ощущение тяжести, долго стоять на ногах становится нелегко.

Причины отеков при беременности

Почему отекают ноги при беременности? Отеки беременных, в большинстве случаев, являются временным явлением и вскоре после родов они быстро исчезают. Самые частые причины отеков ног при беременности:

• Избыток жидкости в организме. При вынашивании ребенка меняется гормональный фон, в связи с чем у беременных женщин часто возникает жажда. Это совершенно нормальное явление и оно не должно вызывать беспокойств у будущей мамы.
• Варикоз ног. В процессе роста плода матка начинает оказывать сдавливающее воздействие на сосуды ног, в результате чего формируется варикозная болезнь. Вены переполняются кровью, что и приводит к появлению отеков.
• Нарушение функции почек. Во время беременности повышается нагрузка на почки. Это приводит к тому, что они не всегда полноценно выводят излишки жидкости из организма, что и провоцирует появление отеков. Такие проблемы часто сопровождаются образованием синяков под глазами и уменьшением частоты мочеиспускания.
• Неудобная обувь и одежда. Тесная и сдавливающая одежда и обувь могут нарушать кровообращение в ногах. Особенно не рекомендуется носить во время беременности обувь на высоких каблуках.
• Сбои в работе сердца или щитовидной железы. Вызывают не только отечность ног, но и плечевого пояса и даже языка. Кроме того, при таких нарушениях могут наблюдаться запоры, утомляемость, постоянная сонливость.
• Проблемы с кишечником. При частых поносах возможны нарушения кишечной деятельности, которые часто ведут к появлению отеков в ногах.
• Острый тромбофлебит. Крайне опасное заболевание, одним из признаков которого являются отеки ног. Распознать эту болезнь можно по таким симптомам как: повышение температуры, гиперемия (покраснение) ног, болезненные ощущения.
• Недавно перенесенное вирусное заболевание. Инфекция может дать осложнение на почки, а они, в свою очередь, перестают справляться со своими функциями.
• Гестоз. Данное состояние представляет серьезную опасность для здоровья. Гестоз характеризуется отечностью не только внешних частей тела, но и внутренних органов. Под его пагубное влияние попадает и плацента, а это уже прямая угроза жизни будущего малыша.

Стадии отеков. Норма и патология

В некоторых случаях, когда отеки вызваны патологическими нарушениями в работе организма, состояние беременной женщины может постоянно ухудшаться. Отеки при этом будут распространяться не только на ноги, но и на другие части тела.

Существует 4 стадии отеков:

1. Сначала образуются отеки в районе голеней и стоп.
2. К ним присоединяются отеки на бедрах, внизу живота и в области поясницы.
3. Далее отечность распространяется выше, затрагивая руки и даже лицо.
4. Общий отек тела.

Во время вынашивания ребенка в материнском организме происходит скопление солей натрия, которым свойственно притягивать воду. Под воздействием определенных факторов и развиваются физиологические отеки. Такими факторами могут быть: употребление в пищу большого количества соленых блюд, высокая температура окружающей среды, чрезмерная физическая нагрузка. Физиологические отеки – это совершенно естественное явление при беременности и оно не должно вызывать беспокойств. Если провоцирующие факторы будут устранены, отеки легко сойдут на нет.

Чем опасны отеки ног при беременности и когда необходимо обращаться к врачу

Наибольшую опасность представляют отеки ног у беременных, которые вызваны гестозом. В начальной стадии он приводит к образованию водянки, которая со временем может привести к нефропатии – поражению почечного аппарата, а в дальнейшем и к эклампсии. Эклампсия почти неизлечима и характеризуется частыми приступами судорог, которые иногда могут быть настолько сильными, что женщина впадает в кому.

Гестоз способен вызвать тяжелые нарушения в кровоснабжении органов, в том числе и плаценты. Плод перестает получать достаточно кислорода и питательных веществ, в результате чего нарушается нормальное развитие его органов и систем. Именно в этом состоянии закладываются основы для будущих хронических заболеваний.

Другими осложнениями гестоза может быть внутриутробная гибель плода и преждевременные роды.

Обращаться к врачу требуется в следующих случаях:

• при появлении отеков не только на ногах, но и на животе, бедрах, пояснице, лице или руках;
• если отеки и тяжесть в ногах сохраняются даже после продолжительного отдыха или наутро после сна;
• если общее состояние ухудшается, наблюдается повышенное давление и белок в моче.

Как проявляются отеки ног у беременных

Если ноги слегка припухли, это еще не означает наличия отеков. Зачастую это связано всего лишь с повышением массы тела в период вынашивания ребенка. Выявить отечность можно по увеличению стопы, когда становится трудно втиснуть ногу в привычную обувь.

Определить отек можно и по тому, как поверхность ноги реагирует на сдавливание. Для этого проводится простой эксперимент: нужно слегка надавить пальцем на кожу ноги, затем отпустить. Если кожа сразу выравнивается, значит ни о какой отечности речи не идет. А вот если после сдавливания остается небольшая вмятина, значит, имеется отек ноги.

Лечение отеков при беременности

Что делать, если отекают ноги при беременности? Как избавится от отеков при беременности? При естественных причинах образования отечности в ногах особого лечения не требуется. Врач может назначить некоторые средства, улучшающие кровообращение – например, мази Гепарин, Венитан, Троксевазин, Лиотон, а также крема на основе конского каштана.

Кроме того, обычно предписывается особая диета и ряд профилактических мер:

• Сократить количество потребляемой соли, которая препятствует выведению жидкости из организма. Пищу лучше недосаливать. Кроме того, нужно есть как можно меньше острых, копченых и пряных блюд. Наилучший вариант – пища, приготовленная на пару.
• Снизить объем питья, особенно в 3 триместре беременности. Максимальное количество жидкости, которую нужно употреблять – полтора литра в сутки. Сюда входят не только напитки, но и сочные фрукты или овощи, а также супы.
• Принимать сосудоукрепляющие витаминные комплексы. Они помогут уменьшить объем жидкости, которая просачивается из сосудов в ткани, тем самым снизив отечность.
• Травяные чаи, обладающие мочегонным эффектом, помогут вывести из организма лишнюю жидкость. К ним относятся отвары шиповника, листьев брусники, полевого хвоща, клюквы, толокнянки, кураги. Чтобы эти отвары дали положительный эффект, нужно употреблять их от месяца и более. Строго не рекомендуется принимать какие-то химические мочегонные препараты, поскольку они могут быть опасны при беременности.
• Массаж ног хорошо помогает уменьшить отечность, особенно если делать его с маслами жожоба, персика или виноградных косточек.
• Благоприятный эффект могут оказать гомеопатические средства. Например, хлорид натрия восстанавливает жидкостный обмен в организме. Нетрадиционные способы лечения, например мануальная терапия, акупунктура или остеопатия тоже часто используются для улучшения кровотока в ногах, нормализации мочевыводящей функции и снятия отеков.

Как избежать отеков

Чтобы предотвратить возникновение отеков, рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

• Физическая активность. Во время беременности следует соблюдать двигательную активность – ежедневно делать зарядку, совершать пешие прогулки, а по вечерам, после рабочего дня ложиться на кровать или пол, поднимать ноги, упираясь ими в стену, и лежать так по 10-15 минут. Кровь при этом будет стекать вниз, уменьшая застойные явления в ногах.
• Специальная диета. Следует сократить количество употребляемой соли, а также исключить газированные и сладкие напитки, меньше пить кофе и чая. При сильной жажде лучше съесть какой-нибудь сочный овощ или фрукт, а если уж пить воду, то только минеральную.
• Обязательно включить в рацион такие продукты как: апельсины, петрушку, лимон, сельдерей, чеснок, мандарины, лук. Эти продукты благоприятно влияют на функцию мочевыводящей системы.
• Во время сна рекомендуется подкладывать подушку под ноги, чтобы они находились чуть выше головы.
• Обувь должна быть удобной, а одежда просторной, чтобы не сдавливала ноги.
• Не допускать перегревания организма – во время беременности нужно отказаться от посещения парных и саун, а также от солнечных ванн.

Видео про отечность ног во время беременности

В этом видеоролике рассказывается о причинах возникновения отеков ног в период беременности, о симптомах и опасностях этой проблемы. Посмотрев видео, вы узнаете как снять отеки при беременности и предотвратить их появление.

1. Сначала образуются отеки в районе голеней и стоп.
2. К ним присоединяются отеки на бедрах, внизу живота и в области поясницы.
3. Далее отечность распространяется выше, затрагивая руки и даже лицо.
4. Общий отек тела.

Что Делать Если При Беременности Отеки

Беременность – это особенное состояние в жизни женщины, характеризующееся не только ростом и развитием ожидаемого ребенка, но и изменением в работе всех органов и систем. Растущая матка смешает и сдавливает органы будущей матери, в результате чего у некоторых женщин могут появляться проблемы со здоровьем. Наиболее распространенной и частой проблемой беременности являются отеки. Гинекологи выделяют множество причин возникновения отеков: это зависит от срока беременности, показателей артериального давления будущей мамы, работы органов мочевыделительной системы и ряда других факторов. Некоторые состояния, которые провоцируют возникновение отеков, могут нести угрозу для здоровья и даже жизни малыша в утробе, поэтому требуют немедленного лечения.

Почему возникают отеки во время беременности?

Женщина должна понимать, что в период вынашивания ребенка в ее организме резко возрастает потребность в воде. Это обусловлено тем, что к привычным двум кругам кровообращения (большому и малому) добавляется третий круг (плацентарный). По мере увеличения срока беременности увеличивается и количество околоплодных вод. Часто женщины во время вынашивания плода испытывают жажду и пьют больше воды, что может стать первой причиной появления отеков. Такие отеки в большинстве случаев являются нормальным состоянием и не требуют особенного лечения, но обязательно – внимания со стороны гинеколога. Лечение отеков необходимо в том случае, когда они возникают не из-за повышенного употребления будущей мамой жидкости. К таким состояниям относятся следующие:

• Варикозное расширение вен нижних конечностей;
• Заболевания почек, что затрудняет отток мочи из организма и провоцирует отеки;
• Сердечная недостаточность;
• Поздний токсикоз беременности (гестоз).

Варикозное расширение вен во время беременности, как причина отеков

Причиной развития варикоза является давление матки на крупные кровеносные сосуды, что приводит к нарушению нормальной циркуляции крови по организму. В результате таких нарушений затрудняет отток венозной крови от нижних конечностей, в венах возникают застойные явления, что вызывает их расширение и отеки ног.

Важно понимать, что варикозное расширение вен нижних конечностей лучше всего предотвратить, чем лечить, ведь многие медикаментозные препараты противопоказаны будущим мамам. Профилактические меры особенно показаны женщинам с генетической предрасположенностью к данному заболеванию. Выполняя простые рекомендации с первых дней беременности, будущая мама избавит себя от такого неприятного явления, как варикоз и отеки:

• Не кладите ногу на ногу, когда сидите;
• Делайте небольшую разминку каждые 1-2 часа, если долго сидите;
• Вечером, перед сном устраивайте контрастный душ для ног – это поможет снять усталость стоп и предотвратить появление отеков и застойных явлений в венах;
• Начиная со второго триместра беременности, носите обувь на ровной подошве, или выбирайте туфли с широким устойчивым каблуком;
• Во время сна, кладите между ногами небольшой валик или подушечку;
• При появлении отеков и наследственной предрасположенности к варикозному расширению вен, обратитесь к гинекологу с просьбой подобрать компрессионное белье (колготы или чулки).

Чтобы предотвратить варикозное расширение вен и отеки нижних конечностей, выполняйте несложные гимнастические упражнения, занимайтесь аква аэробикой или плаванием.

Заболевания почек, как признак отеков при беременности

При имеющихся заболеваниях почек, отеки могут появляться, не зависимо от срока беременности. Это обусловлено усиленной работой почек, что препятствует своевременному оттоку мочи из организма, в результате чего размножаются патологические микроорганизмы, растягивается почечная лоханка и возникает пиелонефрит.

Отеки, вызванные пиелонефритом, обязательно нужно лечить! На основании анализов мочи женщине подбирается наиболее щадящее лечение антибиотиками, которые не причиняют вред растущему в утробе плоду.

Клиническая картина отеков при беременности

Как правило, в первой полоне беременности у женщины не возникает отеков нижних конечностей. Пастозность голеней и стоп до 30 недели беременности является плохим симптомом, поэтому требует детального обследования будущей мамы.

Отеки, которые являются нормой для позднего срока беременности, появляются ближе к вечеру в области стоп или голеней, но проходят после отдыха и не сопровождаются сильными головокружениями, тошнотой, мельканием «мушек» перед глазами и появлением белка в анализе мочи. Совершенно недопустимым состоянием является распространение отеков на верхние конечности, бедра и лицо. Эти явления служат поводом для немедленной госпитализации будущей мамы в отделение стационара.

Как узнать о наличие отеков? Очень просто. Из-за отеков кожа беременной женщины теряет свою упругость, а при надавливании пальцем на лодыжку, появляется ямочка, которая исчезает медленно. Как правило, будущая мама чувствует себя нормально, однако если отеки появились до 30 недели беременности и сопровождаются повышением артериального давления, наличием белка в моче, головокружениями и тошнотой, то гинекологи настаивают на госпитализации и детальном обследовании.

Отеки, как признак гестоза

Очень часто отеки являются первым симптомом позднего токсикоза беременности, который в гинекологии называют гестозом или токсикозом второй половины. Гестоз является очень серьезной патологией, часто представляющей угрозу для здоровья будущей мамы и жизни растущего плода.

Распознать начинающийся гестоз можно по появлению клинических признаков, указанных выше – повышение артериального давления, тошнота, головные боли, ухудшение зрения, головокружения, мелькание «мушек» перед глазами. Отеки при гестозе приводят к ухудшению работы плаценты, недостаточному кровоснабжению сосудов пуповины плода, что вызывает кислородное голодание ребенка. Прогрессирующее состояние будущей мамы может вызвать серьезную задержку внутриутробного развития плода. Как правило, поздний токсикоз развивается в третьем триместре беременности, но все строго индивидуально для каждой женщины.

Гинекологи выделяют следующие степени гестоза беременных:

• 1 степень легкая – ее еще называют водянкой беременных, или гестационным отеком. Жалобами будущей мамы являются повышенная утомляемость, чувство постоянной усталости, недомогания. При осмотре хорошо заметны отеки нижних конечностей;
• 2 степень – нефропатия беременных. При осмотре врач обнаруживают повышенные показатели артериального давления, отеки нижних конечностей и появление белка в анализе мочи. При гестозе 2 степени женщина должна находиться в отделении гинекологии под наблюдением врачей;
• 3 степень – преэклампсия беременных. Тяжелая степень позднего токсикоза, характеризующаяся нефропатией беременных, нарушениеями мозгового кровообращения и риска кровоизлияний в глазном яблоке, отслойкой сетчатки;
• Эклампсия беременных – тяжелейшая степень позднего токсикоза беременных. Характеризуется потерей сознания будущей мамы, судорогами, преждевременным старением плаценты и глубоким кислородным голоданием плода в утробе.

Как отличить обычные отеки беременных от гестоза?

Чтобы точно диагностировать, какими отеками страдает будущая мама, акушер-гинеколог может провести специальную пробу Макклюра-Олдрича. Проба заключается в следующем: под кожу женщине вводят 0,25 мл изотонического раствора (натрия хлорида) и засекают время рассасывания папулы. В норме этот период не превышает 45 минут. Если папула рассасывается более 45 минут, то это говорит о наличие излишков жидкости в организме беременной и является первым симптомом водянки (1 степени позднего токсикоза).

Если отеки в период вынашивания плода появляются только на нижних конечностях, то это состояние приближено к норме. Постоянное желание жажды возникает в результате увеличения потребности организма в жидкости. Из-за неправильного распределения употребляемой жидкости у будущей мамы могут появляться отеки нижних конечностей, которые, как правило, самостоятельно исчезают после отдыха в горизонтальном положении. При появлении отеков, распространяющихся на область бедер и верхние конечности, необходимо срочно поставить в известность гинеколога, так это очень опасно для младенца в утробе. При прогрессировании отечности быстро нарушается плацентарное кровообращение, что приводит к кислородному голоданию плода.

Диагностика отеков у беременных женщин

При постановке на учет по беременности, акушер-гинеколог обязательно обследует будущую маму, включая измерение артериального давления и параметров пульса. По мере увеличения срока беременности, на каждом приеме врач осматривает женщину на предмет появления отечности ног, наличие пастозности лица. Кроме этого, гинеколог изучает прибавку в весе беременной, так как появление скрытых отеков всегда приводит к резкому увеличению показателей массы тела.

Кроме объективного осмотра будущей мамы, врач изучает результат анализа мочи, который женщина сдает накануне очередного приема в женской консультации. Анализ мочи помогает акушеру-гинекологу точно дифференцировать допустимые отеки нижних конечностей от токсикоза второй половины беременности или заболеваний мочевыделительной системы.

При появлении отеков гинеколог должен обязательно выявить причину их возникновения. Для этого будущей маме предлагается пройти УЗИ почек, развернутые анализы крови, анализ мочи по Нечипоренко и другие исследования. Будущей маме предлагают следить за суточным диурезом: количество выведенной из организма мочи должна быть равным количеству употребляемой за день жидкости, включая супы, чаи, арбузы. Если жидкости выпито много, а мочи выделяется мало, женщина должна сообщить об этом своему гинекологу.

Как уменьшить появления отеков при беременности в домашних условиях?

Выше уже было сказано, что появление отеков при беременности требует контроля со стороны анализом мочи и показателей артериального давления. Если в ходе обследования у будущей матери не обнаружено никаких заболеваний почек и признаков позднего токсикоза, то уменьшить появление допустимых отеков можно без врачебной помощи. Итак, несколько простых рекомендаций:

• При появлении отеков будущая мама не должна резко ограничивать объем употребляемой жидкости, так как это может привести к совершенно противоположному результату. Суточный объем жидкости не должен превышать 1,5 л чистой воды, супы и фрукты не учитываются;
• Не злоупотребляйте солью в рационе, а также консервами и острыми приправами;
• Не сидите, закинув ногу на ногу, старайтесь делать легкую разминку ног каждый 30-40 минут, особенно если вынуждены работать в сидячем положении;
• Исключите из рациона питания сладкие газированные напитки, они не только вредны для развивающего ребенка, но могут спровоцировать появление изжоги и отеков;
• Не носите колец на пальцах, так как при увеличении массы тела украшения сдавливают кожу и могут нарушать местное кровообращение;
• При быстром наборе массы тела (более 500 грамм в неделю) устраивайте разгрузочные дни 1 раз в неделю (кефирный, яблочный, творожный);
• Ежедневно перед сном выполняйте легкий массаж стоп, отдыхайте с приподнятым ножным концом;
• Вечером устраивайте нижним конечностям контрастный душ.

Будущая мама должна понимать, что при появлении отеков нижних конечностей ей ни в коем случае нельзя принимать мочегонные препараты. Это может нарушить электролитный баланс крови и привести к серьезным нарушениям течения беременности. Допустимым считается употребление почечного чая, но только с разрешения гинеколога.

• 1 степень легкая – ее еще называют водянкой беременных, или гестационным отеком. Жалобами будущей мамы являются повышенная утомляемость, чувство постоянной усталости, недомогания. При осмотре хорошо заметны отеки нижних конечностей;
• 2 степень – нефропатия беременных. При осмотре врач обнаруживают повышенные показатели артериального давления, отеки нижних конечностей и появление белка в анализе мочи. При гестозе 2 степени женщина должна находиться в отделении гинекологии под наблюдением врачей;
• 3 степень – преэклампсия беременных. Тяжелая степень позднего токсикоза, характеризующаяся нефропатией беременных, нарушениеями мозгового кровообращения и риска кровоизлияний в глазном яблоке, отслойкой сетчатки;
• Эклампсия беременных – тяжелейшая степень позднего токсикоза беременных. Характеризуется потерей сознания будущей мамы, судорогами, преждевременным старением плаценты и глубоким кислородным голоданием плода в утробе.