Уколы От Токсикоза При Беременности На Ранних Сроках

Почему бывает токсикоз у беременных, и как с ним бороться?

Период во время беременности является одним из самых запоминающихся и волнительных в жизни женщины. Весьма часто, ожидание ребенка сопровождается неожиданной тошнотой, чувствительным обонянием, что является первыми симптомами токсикоза.

Когда начинается токсикоз у беременных и сколько он длится?

С какой недели начинается токсикоз при беременности однозначно ответить нельзя. Первые симптомы токсикоза могут появиться в начале первых 3-х месяцев. В некоторых случаях токсикоз может возникнуть еще до выявления беременности. Его появление свидетельствует о сбое регуляции нейроэндокринной системы, протекающей в женском организме во время беременности. Токсикоз при беременности на ранних сроках проходит несколько стадий:

1. На первой стадии позывов рвоты может насчитываться до 5 раз в день и чаще всего это происходит после приема пищи или только после сна. На этой стадии возникает отсутствие аппетита, слабость и резкая смена настроения.
2. Вторая степень токсикоза предполагает увеличение количество рвоты до 10 раз за сутки.
3. Токсикоз третьей степени является весьма опасным, проявляется в виде постоянной рвоты. Если женщину беспокоит сильный токсикоз на ранних сроках беременности, первое что нужно делать — обязательно обратиться в медицинское учреждение. Полное и быстрое обезвоживание организма может привести к необратимым последствиям.

Как и на каком сроке начинается и когда заканчивается ранний токсикоз при беременности зависит от множества факторов и чувствительности женщины. Одни могут весь срок чувствовать себя отлично, другим наоборот приходится переживать это состояние до самих родов.

Следует отметить, что отсутствие токсикоза при беременности также возможно. Но если, он был, и резко по непонятной причине прошел сам по себе, стоит обратить на это внимание — это может быть признаком замершей беременности.

Причины и симптомы сильного токсикоза

К основным причинам возникновения токсикоза на ранних сроках при беременности, можно отнести следующие:

• Сбой нервной системы. Интоксикация может возникнуть в связи с тем, что женский организм не успевает подстроиться под новое состояние.
• Психологический фактор. В частых случаях, токсикоз проявляется тогда, когда беременность случается неожиданно и морально женщина не подготовлена. Особенно, оказавшись в состоянии нервного напряжения, стресса, чувства тревоги и беспокойства.
• Иммунологическая несовместимость. Женский организм не всегда сразу принимает частицы, полученные от отца ребенка. Связано это с тем, что организм женщины включает защитную функцию.
• Здоровье беременной женщины. Причинами токсикоза могут быть хронические заболевания (в том числе болезни пищеварительного тракта и почек), а также индивидуальные особенности организма.
• Гормоны. Гормональный всплеск, который появляется с началом развития плода, также служит причиной токсикоза на ранних стадиях.
• Излишний вес также может стать причиной токсикоза у беременных. Женщины, страдающие лишним весом, гораздо чаще подвержены токсикозу.

Как проявляется токсикоз на ранних сроках беременности, также нельзя однозначно сказать, у каждой женщины это могут быть индивидуальные проявления, не схожие на ощущения у других беременных. Симптомы токсикоза при беременности на ранних сроках могут проявляться в зависимости от стадии и чувствительности будущей мамы. Чаще всего наблюдается следующие общие признаки токсикоза на ранних сроках беременности:

1. Тошнота и рвотные позывы.
2. Головокружение и болевые ощущения в области головы.
3. Снижение веса, в связи с отсутствием аппетита.
4. Резкая смена настроения, подкрепленная нервозностью, раздражительностью и апатией.
5. Слабость и сонливость.
6. Преобладает низкое давление и учащенный пульс.
7. Кожа становится сухой.

Какими бы ни были симптомы, точный диагноз могут поставить только в медицинском учреждении, обычно с помощью анализа крови и общего анализа мочи. Необходимо помнить, что тяжелая степень токсикоза опасна для беременной женщины и её плода. Поэтому, если имеются такие признаки, стоит обязательно обратиться к врачу.

Как облегчить токсикоз на ранних сроках: народные средства

Чтобы облегчить токсикоз или вовсе от него избавиться, можно воспользоваться помощью различных народных методов, но стоит понимать, что каждая женщина выбирает только то, что ей подходит в этот период.

Как облегчить токсикоз на ранних сроках беременности, и что помогает от него:

1. Сбить приступы тошноты можно с помощью отвара и чая из ромашки, шиповника и мяты. Мята эффективно освежает, а ромашковый чай является прекрасным успокоительным для беременных. К этому составу можно добавить мед или лимон.
2. Лучше всего употреблять достаточно много обычной чистой воды. Исключить из рациона воду с добавлением различных ароматов, красителей и газа.
3. Имбирь является одним из самых полезных растений, обладает множеством лечебных свойств. Имбирный чай, отлично помогает избавиться от токсикоза.
4. Некоторым женщинам помогает употребление сухофруктов, особенно кураги и чернослива.
5. Если имеется чувство тошноты, то стоит обязательно отказаться от употребления жареной, жирной и горячей пищи, а также стараться не злоупотреблять с острыми приправами.
6. С утра, перед завтраком можно выпить стакан тыквенного сока, с добавлением лимона.
7. Чаще употребляйте в пищу мед.
8. Рацион женщины в процессе беременности обязательно должен быть сбалансированным, включающий достаточно много белка и углеводов, овощей, фруктов и ягод. Мясо лучше брать нежирное, для этого отлично подойдет курица, рыба и кролик. Чаще употреблять каши и молочные продукты.
9. Ароматерапия. Есть множество ароматов, которые снижают тошноту и каждый выбирает индивидуально то, что ему нравится и помогает. Отлично подойдет использование специальной ароматической лампы, наполненной эфирными маслами.

Перед тем как избавиться от токсикоза при беременности на ранних сроках народными способами стоит убедиться, что у вас нет аллергии на используемые продукты.

О безопасных средствах от молочницы во время беременности здесь.

Таблетки и капельницы от токсикоза

Лечение токсикоза на ранних сроках беременности должно быть в обязательном порядке, так как постоянный дискомфорт, даже малейший, может перечеркнуть все радости ожидания малыша. Предотвратить легкую степень токсикоза можно с помощью народных методов, но если чувствуется сильное недомогание, то обратиться к врачу нужно в обязательном порядке. Он пропишет соответствующие лекарства от токсикоза при беременности.

Чаще всего врач назначает церукал и спленин в виде уколов. Одно из действенных средств от токсикоза при беременности является поступление в организм глюкозы через капельницу, с добавлением противорвотных препаратов и витаминов. Кроме уколов и капельниц, токсикоз при беременности помогут остановить таблетки, обычно прописывают полифепан и эссенциале, хофитол. Если токсикоз вызван психологическими факторами, то прописывают валериану.

Не стоит покупать препараты от токсикоза при беременности самостоятельно, так у любого из них могут быть определенные противопоказания, а фармацевт не лечащий доктор, который знает ваш организм, и в курсе результатов последних анализов.

Эти методы являются одними из самых популярных, среди беременных женщин, позволяющие если не избавиться, то хотя бы уменьшить тошноту и другие симптомы. Помимо всего перечисленного, лучше всего пропить комплекс витаминов и минералов для беременных. Прогулки на свежем воздухе должны быть ежедневные и регулярные и обязательно избавьтесь от вредных привычек. Обратите внимание на одежду, она не должна давить и пережимать тело. Режим и распорядок дня, полноценный сон, спокойствие являются одними из самых важных показателей в процессе беременности.

Еще лучше, чтобы не бороться с ранним токсикозом беременных, нужно еще задолго до зачатия начать вести здоровый образ жизни. Крепкий здоровый организм намного легче воспримет все изменения.

Что говорят врачи о токсикозе беременных? Об этом на видео:

К основным причинам возникновения токсикоза на ранних сроках при беременности, можно отнести следующие:

Токсикоз при беременности на ранних сроках: почему возникает и как облегчить его течение

Ранний токсикоз беременных — это распространенное патологическое состояние, которое связано с беременностью, развивается в первом триместре и характеризуется различными множественными нарушениями. Наиболее постоянными из них являются расстройство функций центральной нервной системы, нарушения функционирования сосудистой системы и обменных процессов. Как облегчить течение токсикоза и можно ли с ним справиться?

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Причины токсикоза

Единого мнения о причинах и патогенезе патологии среди ученых нет. Ни у кого не вызывает сомнения только один этиологический фактор — наличие и развитие плодного яйца и отдельных его компонентов. Это подтверждается и тем, что в случаях их удаления по каким-либо причинам происходит резкое прекращение токсикоза на ранних сроках.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

В отношении же механизмов развития раннего токсикоза были предложены различные теории — нейрогенная, нейроэндокринная, рефлекторная, аллергическая, иммунная, кортиковисцеральная. Наиболее популярным считается представление о токсикозе как о синдроме дезадаптации организма, возникшем в результате быстро изменившихся условий его функционирования. В развитии синдрома участвуют множественные механизмы, которые, по возможности, учитываются при решении вопроса о том, что делать при развитии патологии.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Хотя бы общее правильное представление о механизмах развития заболевания позволяет понять, как с ним бороться. В развитии раннего токсикоза большую роль играют функциональное состояние центральной нервной системы и нарушения во взаимоотношении ее с функционированием внутренних органов, особенно пищеварительного тракта. Эти нарушения выражаются в преобладании процессов возбуждения в подкорковых структурах центральной нервной системы над процессами торможения.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Преобладание процессов возбуждения большинство авторов связывают с нарушением функционирования рецепторного аппарата внутренних половых органов женщины, обусловленным различными хирургическими вмешательствами, перенесенными интоксикациями и воспалительными заболеваниями, предшествующими абортами, выкидышами и т. д.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Не исключено и влияние на ранних сроках гестации нарушения физиологической связи между организмом женщины и трофобластом, функциями которого являются имплантация плодного яйца, обеспечение эмбрионального питания, связывание материнских антител и препятствие их попаданию в плодный кровоток.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

В подкорковых структурах головного мозга, в ретикулярной формации, продолговатом мозге расположены тесно связанные между собой центры обоняния, слюноотделения, рвотный, дыхательный и сосудодвигательный центры.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Из-за изменений в рецепторном аппарате матки или в проводящих нервных путях поступающие с периферических отделов нервной системы в головной мозг (на фоне преобладания процессов возбуждения) импульсы могут иметь извращенный характер, что и вызывает неадекватную ответную реакцию других центров мозга.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

В связи с этим рвотному акту обычно предшествуют такие признаки, как чувство тошноты, усиление слюноотделения, а также вегетативные расстройства в виде спазма периферических сосудов, проявляющегося бледностью кожных покровов, увеличением частоты сердечных сокращений и углублением дыхания.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Определяющими звеньями в патогенезе болезни считаются нарушения нейроэндокринной регуляции всеми видами обмена веществ, а также частичное или полное голодание и обезвоживание организма.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

В случае прогрессирования рвоты или слюнотечения возникает расстройство водно-солевого баланса с преимущественным дефицитом ионов калия, постепенно нарастает обезвоживание. На этом фоне нарушаются также белковый, углеводный и жировой виды обмена, расходуются запасы гликогена в печени и мышцах, активизируются процессы катаболизма (распада), снижается масса тела.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

В этих условиях невозможно физиологическое окисление жирных кислот, в результате чего происходит накопление недоокисленных продуктов обмена жиров, что приводит к повышению в крови кетоновых тел, нарушается кислотно-щелочной состав крови со сдвигом в кислую сторону и снижается насыщение крови кислородом.

p, blockquote 14,0,1,0,0 —>

Эти общие изменения вначале носят функциональный характер. Но по мере их нарастания нарушаются функции печени, почек, легких, сердца и центральной нервной системы.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Вегетативные расстройства на ранних сроках беременности могут быть обусловлены и гормональным дисбалансом в организме женщины, в частности, в связи с увеличением концентрации хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). В пользу этого факта свидетельствуют более частый, а также более сильный токсикоз на ранних сроках беременности при многоплодии и пузырном заносе, при которых показатели содержания ХГЧ в крови особенно высокие.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Провоцируют развитие раннего токсикоза в основном:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• предшествующие воспалительные заболевания эндометрия и придатков матки;
• хронические заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• другие хронические заболевания (почек, печени, эндокринопатии и т. д.);
• глистные инвазии;
• отсутствие психологической подготовки к беременности, нервно-психическая неустойчивость, повышенная возбудимость, стрессовые ситуации и депрессивные состояния (даже незначительно выраженные), перенесенные травмы головного мозга (сотрясение, ушиб);
• наследственная предрасположенность;
• неустойчивое артериальное давление;
• острые инфекционные заболевания;
• избыточная масса тела.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Как проявляется токсикоз на ранних сроках

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Ранний токсикоз при беременности может проявляться различными формами. Наиболее частые из них — это рвота беременных и птиализм (обильное слюноотделение), реже встречаются дерматозы, преимущественно в виде зуда беременных. Другие формы ранних гестозов, такие как дерматозы в виде экземы, герпетиформного импетиго и пр., остеомаляция (размягчение костей), бронхиальная астма беременных, полиневрит, судорожный синдром, острая жировая дистрофия печени встречаются крайне редко.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Когда начинается токсикоз на ранних сроках беременности?

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Наиболее частые его проявления в виде рвоты и птиализма сопровождают беременность с 5-й – 6-й недели. Они встречаются у 50-60% беременных женщин, но в большинстве случаев переносятся ими легко и не представляют собой никакой угрозы для организма. Из них в медицинской помощи при токсикозе на ранних сроках беременности нуждаются только 8-10% женщин.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Сколько длится ранний токсикоз беременных?

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Это зависит от сопутствующих неблагоприятных факторов и индивидуальных особенностей организма женщины. Чем раньше это патологическое состояние развивается, тем оно тяжелее протекает и дольше длится. Как правило, тошнота, рвота, избыточное выделение слюны прекращаются самостоятельно к 12 – 13-й неделе беременности, когда заканчиваются процессы формирования плаценты. В редких случаях период адаптации организма к беременности длится несколько дольше — до 14 — 15-й недели.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Рвота беременных

При нормальном течении беременности тошнота и рвота могут появляться 2-3 раза на протяжении дня, но обычно — в утренние часы. Такие явления не приводят к нарушению общего состояния. Некоторые женщины отмечают, так называемый, «вечерний токсикоз», который ничем не отличается от тошноты, рвоты или избыточного выделения слюны в утренние часы.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Этот термин не является характеристикой отдельной формы патологии и имеет только бытовое значение. Симптоматика в вечернее время возникает в результате психологического переутомления к концу рабочего дня, нарушения режима питания, избыточного приема пищи в вечернее время, отсутствия прогулок на свежем воздухе.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Многими врачами эти симптомы рассматриваются как физиологические и не требующие оказания специальной медицинской помощи. Часть авторов непосредственно гестозом считают состояние, при котором тошнота и рвота не связанны с приемом пищи, появляются несколько раз в день и часто сопровождаются гиперсаливацией, изменением общего самочувствия, снижением аппетита и массы тела, извращением вкуса и обоняния.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Выраженность патологического состояния позволяет выделить различные степени тяжести, в зависимости от которых избирается основное средство от токсикоза на ранних сроках. Различают 3 степени тяжести рвоты беременных:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

• I степень — легкая;
• II степень — средней тяжести;
• III степень — тяжелая (чрезмерная рвота).

Легкая степень

Нарушения носят, преимущественно, функциональный характер. Частота рвоты в течение суток не превышает 5 раз, но при этом почти постоянно присутствует ощущение тошноты. Тошнота и рвота обычно связаны с неприятным запахом или приемом пищи, реже они возникают натощак. Это состояние приводит к снижению аппетита и подавленному настроению, апатии, снижению трудоспособности.

p, blockquote 29,1,0,0,0 —>

Снижение массы тела составляет в среднем менее 3 кг в течение 1 недели (до 5% от исходной массы тела). Иногда возможна очень незначительная сухость кожных покровов и слизистых оболочек. При этом общее состояние беременной женщины не нарушено, данные объективного осмотра и клинические исследования крови и мочи остаются в основном в пределах допустимой нормы.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Рвота I степени тяжести часто проходит самостоятельно или легко поддается лечению, но у 10-15% женщин эта патология приобретает более тяжелое течение.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Средняя степень

На этой стадии усиливаются нарушения функции центральной нервной системы, более выражены вегетативные, а также обменные расстройства, выражающиеся в сдвиге кислотно-щелочного состояния крови в сторону ацидоза.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Рвота уже не связана с приемом пищи и повторяется до 6-10 раз и более в 1 сутки. Масса тела за 10-14 дней в среднем снижается на 2-3 кг (от 6 до 10% исходной массы тела). Страдает общее состояние — появляются апатия и слабость, иногда (в редких случаях) температура тела повышается до 37,5 ° . Развивается умеренная сухость кожных покровов и видимых слизистых оболочек. В 5-7% случаев отмечается легкая желтушность склер и кожных покровов, язык обложен белым налетом, возникают запоры, объем выделяемой мочи снижается до 700-800 мл.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Кроме того, появляется неустойчивость частоты сердечных сокращений, частота пульса увеличивается до 90-100 ударов в 1 минуту, умеренно снижается систолическое артериальное давление (до 110-100 мм. рт. ст.). В клинических анализах возможны незначительное снижение количества эритроцитов и гемоглобина, уменьшение содержания хлоридов, умеренная кетонурия (ацетон в моче). Адекватная терапия в условиях стационара почти всегда эффективна.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Если на ранних сроках беременности не уменьшить токсикоз на этой стадии, дисфункция центральной нервной и эндокринной систем (функция желтого тела, надпочечников, гипофиза), нарушения водно-электролитного состава крови и всех процессов метаболизма и т. д. в дальнейшем усугубляют метаболические расстройства и приводят к более тяжелому течению заболевания.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Чрезмерная рвота

Тяжелая степень раннего токсикоза встречается редко. Для нее характерны симптоматика выраженной интоксикации и нарушения всех видов обмена веществ, расстройство функции всех систем и органов, вплоть до дистрофических изменений в последних.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

Рвота возникает при любых движения тела, приеме пищи или жидкости, повторяется до 20 и более раз в сутки, сопровождается постоянной тошнотой и обильным слюнотечением. Масса тела быстро снижается (за 1,5 недели в среднем на 8 кг). Состояние очень тяжелое — возникает отвращение к пище, появляются выраженная слабость, головокружение и головные боли, адинамия, иногда немотивированная эйфория.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

Отмечаются выраженная сухость и низкий тургор кожных покровов, почти у 30% — их желтушность. Также отмечаются сухость и желтушность слизистых оболочек, что говорит об интоксикационном поражении печени, резкое уменьшение и даже исчезновение подкожного жирового слоя, густой налет на языке, а при осмотре полости рта ощущается ацетоновый запах.

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

Частота пульса более 100 ударов в 1 минуту, артериальное давление (систолическое) — снижается до 100 и ниже, суточный объем выделяемой мочи составляет меньше 700 мл, отмечаются длительные запоры. Температура тела сохраняется на субфебрильных цифрах (у 40-80%), но иногда повышается до 38 ° . В клиническом анализе крови — повышенные гемоглобин (за счет сгущения крови), билирубин и креатинин, снижение общего белка и нарушение соотношения их фракций. В анализах мочи определяются повышенное число лейкоцитов, цилиндры и ацетон.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

В тяжелых случаях без оказания адекватной медицинской помощи развиваются острая печеночно-почечная недостаточность, спутанность сознания, коматозное состояние с последующим летальным исходом.

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

Возникновение обильного слюнотечения объясняется теми же механизмами и раздражением центра слюноотделения. Кроме того, определенную роль играют и нарушения местного характера в слюнных железах и их протоках, связанные с процессами гормональной перестройки организма. В частности, эстрогены оказывают стимулирующий эффект на эпителий слюнных желез.

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

Слюнотечение как самостоятельная форма раннего гестоза встречается относительно редко. Чаще оно сопровождает рвоту, приводит к мацерации слизистой оболочки и кожи губ, оказывает негативное действие на психическое состояние, нарушает сон. Потеря слюны может достигать в течение суток 1 литра и более, в результате чего возможно умеренное обезвоживание организма, снижение общего белка и массы тела. Это проявление раннего токсикоза относительно легко поддается терапии.

p, blockquote 43,0,0,1,0 —>

Что же помогает от токсикоза на ранних сроках?

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

Принципы лечения

Лечение токсикоза на ранних сроках беременности (при легкой степени) осуществляется в амбулаторных условиях. Оно сопровождается обязательным постоянным наблюдением гинеколога за общим состоянием пациентки, контролем массы тела, а также лабораторными клиническими и биохимическими исследованиями крови и мочи. Женщине рекомендуются частые смены окружающей ее обстановки (прогулки на свежем воздухе, общение со знакомыми и т. д.).

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

Большое значение при токсикозе на раннем сроке беременности имеет правильное питание. Оно заключается в частом и дробном (малыми порциями) приеме пищи, который должен быть только по желанию. Пища должна быть комнатной температуры, хорошо обработанной и измельченной.

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

Принимать ее желательно в горизонтальном положении с приподнятым головным концом, особенно в утренние часы, а при «вечернем» токсикозе — соответственно в вечерние. Если даже запах приготовленных блюд вызывает тошноту, слюнотечение и рвоту, желательно около 3 дней соблюдать голод, но с приемом щелочных негазированных минеральных жидкостей («Ессентуки», «Боржоми»).

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

Диета при токсикозе на ранних сроках беременности должна состоять из разнообразных легко усваиваемых продуктов с богатым содержанием белков и микроэлементов и с исключением специй. Жидкости в виде минеральной воды без газа необходимо также употреблять ограниченными объемами 6 раз в течение дня. Уменьшению ощущения тошноты способствуют продукты с богатым содержанием витамина “B₆” — авокадо, куриные грудки, фасоль, рыба, орехи.

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

Из медикаментозных средств применяются витаминно-минеральные комплексы, легкие седативные средства растительного происхождения — настойка боярышника, пустырника, а также такие антигистаминные препараты, как Димедрол и Тавегил. Кроме того, рекомендуются таблетки от тошноты и рвоты — Торекан, Церукал, Тиэтилперазин, Метоклопрамид, Ондансетрон, а в стационаре — те же препараты внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно), а также нейролептики Дроперидол или Галоперидол. При обильном слюноотделении рекомендуется раствор атропина в каплях.

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

Таблетки от тошноты и рвоты при токсикозе

Также могут быть назначены сеансы психотерапии, иглоукалывания, курсы физиотерапии в виде ионофореза с ионами кальция, центральной электроанальгезии, ионофореза с новокаином или ионами брома на воротниковую зону и др.

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

Для лечения в домашних условиях используются и народные средства при токсикозе на ранних сроках, которые включают охлажденный отвар корня имбиря, жевание кусочков имбиря или семян фенхеля, являющихся достаточно эффективными противорвотными средствами, или настои листьев мелиссы, мяты, укропного семени, цветков ромашки.

p, blockquote 53,0,0,0,0 —>

Рекомендуются также травяные сборы, состоящие, например, из листьев лимона с травами мелиссы, чабреца, листьями душицы и цветками лаванды. Уменьшению выраженности тошноты и слюноотделения способствуют полоскания рта настоями шалфея, ромашки, отваром коры дуба, ментоловым раствором.

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

Случаи средней и тяжелой степени тяжести, стойкое сохранение субфебрильной температуры тела, присутствие в моче ацетона являются показанием для лечения в стационаре. В первые дни стационарного лечения назначаются покой, голодная диета, только внутривенное и внутримышечное введение витаминов и противорвотных средств и других препаратов, в связи с невозможностью их использования внутрь при частой рвоте. В программу лечения включаются также глюкокортикоидные стероиды (при тяжелом раннем токсикозе) внутривенно или внутримышечно.

p, blockquote 55,0,0,0,0 —>

Наиболее важным звеном стационарного лечения в устранении интоксикации являются восстановление объема жидкости и коррекция кислотно-щелочного состояния крови посредством внутривенной капельной (при необходимости — струйно-капельной) инфузионной терапии с использованием кристаллоидных (солевых и глюкозосодержащих) растворов и белковых заменителей.

p, blockquote 56,0,0,0,0 —>

Тяжелая степень патологического состояния является показанием для лечения в отделениях интенсивной терапии, а отсутствие эффекта или недостаточная эффективность проводимой терапии в течение трех суток — это прямое показание к искусственному прерыванию беременности.

p, blockquote 57,0,0,0,0 —> p, blockquote 58,0,0,0,1 —>

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

Препараты от токсикоза при беременности

Токсикоз способен омрачить даже самую желанную беременность. Это явление встречается у большинства будущих мам и может протекать в разных формах. Правильно подобранная терапия способна существенно облегчить состояние беременной женщины и позволить ей наслаждаться ожиданием материнства.

Споры по поводу патологических механизмов токсикоза ведутся до сих пор. Однако их причина не вызывает сомнений. Токсикоз возникает только во время беременности, а в его основе лежит своеобразный иммунный конфликт между будущей матерью и развивающимся ребенком.

В той или иной степени от него страдает более 80% женщин, редко кто может похвастаться, что беременность развивалась абсолютно безоблачно. Чаще всего неприятные ощущения и симптомы появляются на 3–5 неделе и продолжаются в течение первого триместра.

Врачи выделяют следующие формы раннего токсикоза:

Встречаются и такие патологии, как дерматоз и бронхиальная астма беременных, тетания и остеомаляция. Однако они относятся к редким формам и требуют специфического лечения, часто в условиях стационара.

Чаще всего будущие мамы страдают от тошноты и рвоты.

Рвота беременных

Рвота беременных – распространенная форма раннего токсикоза. Ею страдают больше половины женщин. Различают три степени этой патологии:

1. Легкая. При ней общее состояние практически не нарушается. Рвота отмечается не более 5 раз в сутки, симптомов обезвоживания нет. Потери массы тела не более 3 кг.
2. Средняя. В этой ситуации рвота может быть до 10 раз в сутки, необязательно связана с приемом пищи. Женщина теряет до 3 кг в течение 1–2 недель. Кожные покровы и слизистые остаются влажными, однако общее состояние и самочувствие ощутимо страдают. Может повышаться температура до субфебрильных цифр, в моче появляется ацетон.
3. Тяжелая. Эта форма токсикоза называется чрезмерной рвотой, приступы отмечаются более 10 раз в сутки, наступает обезвоживание. У беременной поднимается температура, в моче обнаруживается ацетон. Потери массы тела достигают 8–10 кг. Кроме того, с рвотными массами из организма выводится белок, в крови отмечается снижение его уровня.

Без лечения токсикоз может прогрессировать, и состояние будущей мамы будет ухудшаться. Тяжелые формы требуют внутривенного введения лекарств, что возможно только в условиях стационара.

Особенностью токсикоза беременных является то, что обычные таблетки от тошноты и рвоты не всегда подходят для его лечения.

В этой ситуации врач должен думать не только об облегчении симптомов будущей мамы, но и о влиянии лекарств на развитие малыша. И второе условие нередко оказывается более важным. Для терапии токсикоза чаще всего используют следующие группы препаратов:

• Противорвотные.
• Антигистаминные.
• Гепатопротекторы.
• Гомеопатические.
• Инфузионные растворы.

Противорвотные препараты

Наиболее эффективные таблетки от токсикоза на ранних сроках – это противорвотные средства. К ним относятся следующие препараты:

• Метоклопрамид (Церукал).
• Домперидон (Мотилиум).
• Ондасетрон (Осетрон).

Церукал выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Он хорошо переносится, однако нельзя исключать развитие у новорожденного ребенка экстрапирамидного синдрома – специфических двигательных нарушений. Именно поэтому не рекомендовано назначение Церукала на последних неделях беременности. Если же обойтись без него нельзя, необходимо тщательно контролировать состояние ребенка после родов.

Иных отрицательных влияний метоклопрамида на здоровье беременной и плода замечено не было. Однако назначать эти таблетки и уколы должен только врач.

Мотилиум выпускается в виде таблеток. Он эффективно купирует тошноту и рвоту. Данных о повышении частоты развития пороков плода при лечении Мотилиумом нет. Но и масштабных исследований по его безопасности также не проводилось. Самостоятельно лечить токсикоз во время беременности этим препаратом не рекомендуется, поскольку только врач может оценить пользу от такой терапии и потенциальный вред для ребенка.

Ондасетрон широко используется для лечения токсикоза за рубежом, однако в России в акушерстве применяется редко.

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты первого поколения обладают седативным действием – снижают возбудимость нервной системы. Также они угнетают рвотный рефлекс. Это их свойство используется для лечения токсикоза на ранних сроках.

Наиболее часто применяемые препараты при беременности – это Пипольфен и Димедрол. Иногда также назначают Супрастин.

Из множества антигистаминных препаратов лишь у Димедрола производитель указывает показание «рвота беременных». Остальные препараты не подтвердили свою безопасность в этот период, и официально их применение во время вынашивания малыша не рекомендовано.

Гепатопротекторы

Известно, что нормальная работа печени и почек, адекватный обмен веществ способны значительно снизить проявления токсикоза на ранних сроках. Поэтому акушеры-гинекологи часто назначают Хофитол.

Это препарат на основе артишока, который является природным гепатопротектором – средством, улучшающим работу печени. Кроме того, он выводит избыток креатинина – результат активного распада белков.

За счет влияния на работу основных органов – печени и почек – Хофитол улучшает обменные процессы и ускоряет детоксикацию организма. Несмотря на растительное происхождение и безопасность, принимать эти таблетки или капли во время беременности разрешается только по рецепту врача.

Гомеопатические препараты

Гомеопатические таблетки стали популярными при лечении многих болезней, ведь при своей эффективности они практически не обладают побочными действиями. Именно поэтому гомеопатическая терапия так важна при беременности.

Наиболее известным препаратом, применяемым для купирования рвоты и тошноты, в настоящее время является Коккулин. Это комбинированный препарат, содержащий несколько гомеопатический компонентов.

Важным его преимуществом является отсутствие других эффектов. Угнетая рвотный рефлекс, Коккулин не вызывает сонливости или заторможенности, он совместим с другими препаратами. Высокая степень безопасности позволяет принимать его как на ранних, так и на поздних сроках беременности в течение длительного периода.

Если сравнивать эффективность гомеопатических таблеток, то она оказывается несколько ниже, чем у стандартной противорвотной терапии.

Так, полное исчезновение симптомов токсикоза, если применялся Коккулин, отмечалось у 27% пациенток, а значительное улучшение состояния – у 32%. У остальных или не наблюдалось значимых перемен в самочувствии, или рвота прогрессировала, требуя более серьезной терапии. Однако и побочных действий Коккулин не оказывал во время всего лечения.

Кроме того, назначаются и другие гомеопатические препараты – Сепия, Симфорикарпус, Игнатия.

Инфузионные растворы

Внутривенное введение инфузионных растворов используется при лечении тяжелых форм токсикоза. Такая терапия проводится только в стационаре с целью устранения обезвоживания и кетонурии, дезинтоксикации организма.

Наиболее часто для этих целей врачи назначают растворы глюкозы и натрия хлорида, Реосорбилакт, раствор Рингера-Локка. Если потери белка на фоне рвоты и слюнотечения значительны, врачи применяют внутривенное введение альбумина. Инфузионная терапия приводит к быстрому улучшению самочувствия и исчезновению симптомов токсикоза. Однако, обращаясь к врачу за таблетками или уколами, будущая мама не должна забывать о таких простых вещах, как диета и режим.

Диета и режим

Правильная диета во многих случаях позволяет уменьшить симптомы токсикоза. Следует избегать жирной, жареной пищи, избытка пряностей, копченостей. Важно есть чаще, но при этом уменьшать объемы, ведь переедание влечет за собой тошноту и рвоту.

Некоторые продукты могут улучшить самочувствие – например, лимоны и сырая морковь способны уменьшать тошноту. Кому-то помогает стакан минеральной воды, выпитой натощак, а кому-то – сухарик хлеба.

Важно прислушиваться к своим ощущениям и пищевым пристрастиям, но не забывать при этом о здравом смысле. Улучшают пищеварение и успокаивают нервную систему ромашка лекарственная, мята, имбирь.

Режим дня также важен в терапии токсикоза. Постоянные нагрузки, нарушение сна приводят к чрезмерной раздражительности, усталости, перевозбуждению нервной системы. Это может усиливать тошноту и рвоту. И наоборот, полноценный отдых, отсутствие стрессов, спокойный сон способны уменьшать неприятные проявления токсикоза.

Токсикоз беременных может причинять будущей маме настоящие страдания, однако современная медицина обладает огромным арсеналом средств для эффективной борьбы с ним.

Чаще всего будущие мамы страдают от тошноты и рвоты.

Как избавиться от токсикоза при беременности

Беременность – настоящее чудо и желанное событие для каждой женщины, и, несомненно, хочется провести все 40 недель в приятных хлопотах и покупках всего необходимого для будущего малыша. Однако изменения, происходящие в организме в этот период, очень часто даются крайне тяжело, и в первый же триместр женщину может поджидать такое нежеланное явление как токсикоз. Сопровождается оно целым рядом неприятной симптоматики, в том числе тошнотой и рвотой, что может сильно угрожать здоровью матери. Поэтому крайне важно понимать, что это такое и как бороться таким недугом.

Что помогает от токсикоза на ранних сроках

Токсикоз дословно переводится как «ядовитый», и единого мнения касательно причины его возникновения на сегодняшний день не существует. Самой распространённой является позиция, согласно которой такая реакция имеет место из-за нарушения адаптации женского организма к беременности. В любом случае, врачи считают это хоть и не самой опасной, но патологией, которой у здоровой женщины быть не должно.

Проявления токсикоза могут быть не слишком интенсивными, и тогда их можно просто переждать – обычно ко второму триместру все заканчивается, но при выраженной симптоматике и плохом самочувствии матери с проблемой нужно бороться, купируя ее проявления.Тут возникает вопрос — что принимать от токсикоза при беременности? Есть несколько вариантов: медикаментозные препараты, фитотерапия, народные рецепты, но любой из них должен быть одобрен врачом. Но в рамках борьбы с недугом на ранних сроках нужно испробовать все методы:

• начать стоит с психологического аспекта, ведь нередко тошнота может быть следствием непринятия своего состояния. Женщина должна разрешить себе быть беременной, принять это и настроиться на грядущие перемены в позитивном ключе;
• важно нормализовать режим дня;
• ежедневно нужно бывать на свежем воздухе хотя бы по 30 минут, на выходные лучше выезжать на природу;
• режим питания также нужно скорректировать – пища должна легко усваиваться и быть витаминизированной;
• после еды не стоит сразу проявлять чрезмерную физическую активность;
• пищу лучше принимать отдельно от напитков;
• для снятия приступа тошноты можно использовать мятные леденцы.

Способы: как бороться с токсикозом во время беременности

В рамках описанных рекомендаций особое внимание стоит уделить тому, что поступает в организм беременной – то есть что пить и кушать во время токсикоза. Есть отдельные продукты, которые будут способствовать значительному облегчению состояния.

Продукты питания помогают от токсикоза

Основное направление борьбы при токсикозе – это попытки справиться с тошнотой и рвотой. Чаще всего приступы настигают по утрам, поэтому стоит позаботиться о правильном завтраке. Лучше оставить себе с вечера на прикроватной тумбочке немного сухофруктов или орешков, и скушать их еще не встав с кровати. После можно приступить к обычному завтраку – чаю и бутерброду с сыром, фруктовому салату и т.д. Главное сразу не совершать активных физических действий.

Готовить блюда предпочтительнее всего на пару, но можно еще и запекать, варить и тушить. Для борьбы с тошнотой могут помочь следующие продукты:

• фрукты и ягоды в свежем виде (киви, яблоки, смородина, клюква);
• каши;
• продукты с большим содержанием белка (фасоль, орехи, рыба, диетические типы мяса);
• овощные супы;
• отвар из сухофруктов без сахара;
• каши из тыквы обладают противорвотным действием;
• мед – достаточно будет употреблять по столовой ложке натощак ежедневно. Слишком налегать на него не стоит.

Что касается питьевого режима, то жидкости нужно употреблять много, но небольшими порциями. Отдавать предпочтение лучше зеленому некрепкому чаю, минеральной негазированной воде, морсам, компотом, фруктовым и ягодным сокам. При поездках лучше всегда иметь при себе бутылочку воды с лимонным соком – при приступе тошноты из-за резких запахов она спасет ситуацию.

Как спастись от тошноты народными средствами

Народная медицина предлагает немало рецептов, действие которых направлено на помощь беременным женщинам в борьбе с тошнотой. Стоит отметить, что натуральное происхождение ингредиентов делает такие рецепты максимально безопасными. Итак, можно прибегнуть к таким средствам:

• клюквенный морс. Для его приготовления 100 грамм ягод разминают вилкой и отжимают через марлю. Лузгу заливают горячей водой и кипятят около четверти часа, после процеживают, сахарят и охлаждают. В отвар вливают сок, отжатый ранее, и немного лимонного сока. Пить такой морс нужно при приступе тошноты небольшими глоточками;
• для очищения организма от продуктов обмена пригодится отвар шиповника. Для создания напитка столовую ложку плодов растения проваривают в половине литра чистой воды, после настаивают в термосе несколько часов. Пить полученный напиток можно по 100 мл с ложкой меда не более двух раз в день;
• эфирные масла также станут хорошими помощниками от тошноты. Для проведения сеанса ароматерапии лучше воспользоваться маслами нероли, лимона, розы или жасмина. Продолжительность одного сеанса – не более трети часа.

Магазинные и домашние чаи от плохого самочувствия

Чаи – очень распространенный способ борьбы с плохим самочувствием из-за токсикоза. В аптеках можно найти специальные готовые составы, которые нужно просто заварить, а можно самому приготовить полезный чай дома. Могут помочь такие магазинные продукты:

• так называемый почечный чай на основе тычиночного ортосифона – он поможет улучшить работу выделительной системы, ускорить процессы выведения жидкости и снимет отечности;
• ромашковый чай – положительно влияет на нервную систему, помогает справляться со стрессами и раздражительностью. Пить его можно не более двух кружек в день;
• чай с мелиссой улучшит аппетит, поможет работе сердца и станет незаменимым для борьбы со стрессом.

Дома можно приготовить мятный чай, заварив свежие листики растения в чистом виде, или же добавив к зеленому и черному чаю немного сушеного продукта. Незаменимым ингредиентом чая станет имбирь – специалисты рекомендуют ежедневно выпивать чашечку напитка с пластинкой корня, что поможет забыть обо всех сложностях этого состояния и станет отличным источником витаминов в сезон простуд.

Лекарственные препараты для лечения токсикоза

Справиться с неприятными проявлениями токсикоза можно с помощью лекарственных препаратов, но к их выбору стоит подойти крайне внимательно, ведь далеко не каждое средство разрешено и безопасно при вынашивании малыша.

Таблетки Хофитол

Хофиол – препарат на растительной основе (экстракт листьев полевого артишока), предназначенный для терапии проблем с почками и печенью. Прием средства нормализует обменные процессы в органах, избавляет от застоя желчи, чем улучшает функционирование печени, желчного пузыря и выводящих путей. Лёгкое мочегонное действие имеет очищающий эффект. В прямых показаниях токсикоз не указан, однако врачи часто его назначают в такой ситуации. У пациенток после курса терапии прекращается тошнота, рвота, значительно улучшается аппетит. Однако достоверных данных о влиянии продукта на зародыш нет, поэтому лечение должно производиться строго под наблюдением врача.

Эссенциале Форте

Врачи назначают данный препарат для нормализации работы печени, и просто незаменим в ситуации с гестозом у беременной. Лекарство помогает регулировать обмен углеводов и липидов, улучшает функционирование органа, а также защищает и способствует восстановлению структуры. Обычно средство очень хорошо переносится, легко всасывается в кишечнике и редко вызывает побочные эффекты. Назначение препарата и определение дозировки может заниматься только врач. Нередко препарат назначают не только время беременности, но и уже после родов для восстановления работы органа.

Противорвотный препарат Церукал

Одним из самых распространённых проявлений токсикоза на ранних сроках является тошнота и рвота, что доставляет огромный дискомфорт беременной женщине и угрожает опасным обезвоживанием. Для остановки рвоты применяют препарат Церукал, который можно пить таблетками или делать уколы. Данное средство блокирует рецепторы, расположенные в пищеварительном тракте, что не позволяет передавать сигнал рвотному центру в головном мозгу, а без информации нет и рвотных позывов, и содержимое желудка проходит свой нормальный путь.

Лекарство Полисорб

Полисорб – препарат из группы энтеросорбентов, которые способны поглощать из среды, в которую они попадают прочие вещества (токсины, газы, продукты распада, аллергены, соли тяжелых металлов и т.д.). Чаще всего такое средство применяют при отравлениях и аллергиях, но во время беременности оно также может быть актуальным – многим женщинам диоксид кремния позволяет избавиться от тошноты и рвоты. В системный кровоток препарат не попадает, поэтому его использование абсолютно не запрещено ни при беременности, ни при грудном вскармливании.

Капельницы помогут избавиться от сильного токсикоза

При сильном токсикозе без капельниц просто не обойтись – только так получится нейтрализовать все возможные опасности такого процесса и обезопасить саму мать и ее малыша. Обычно врачи назначают такой метод терапии уже тогда, когда состояние достигает средней степени тяжести. В основном вводимые составы нужны для очищения организма и облегчения работы печени, и для этого могут назначаться: физиологический раствор, витамины, соли и глюкоза. На поздних сроках, когда состояние токсикоза особенно опасно, назначаются уже специальные медикаментозные препараты.

Видео: что такое гестоз, как он проявляется и что делать

Гестоз – очень опасное состояние для женщины, в 10% случаев смертности беременных в основе лежит именно этот процесс. Поэтому к его терапии стоит отнести особенно серьезно. В данном видео дана основная информация касательно симптоматики заболевания и первых тревожных сигналов, на которые стоит обратить внимание.

Алла: Мне назначали таблетки Навидоксин, но мне от них не становилось лучше. Мне помогли свежие кислые фрукты и овощи – от них сразу становилось легче. Еще незаменимой оказалась бутылочка с подкисленной лимоном водичкой – только на улице подступала тошнота, пару глотков и ситуация нормализовалась.

Карина: Меня тошнило первые 10 недель каждое утро. Помогало только следовать целому ряду правил: не вставать разу с кровати, скушать что-то и выпить чай еще в постели, при приступах тошноты пила морсы или отвары шиповника и клюквы, а часто бывала на свежем воздухе.

Марго: У меня был во время второй беременности довольно сильный токсикоз, даже ложили на капельницы витаминные. Но со вторым триместром все стало намного проще и приятнее.

• фрукты и ягоды в свежем виде (киви, яблоки, смородина, клюква);
• каши;
• продукты с большим содержанием белка (фасоль, орехи, рыба, диетические типы мяса);
• овощные супы;
• отвар из сухофруктов без сахара;
• каши из тыквы обладают противорвотным действием;
• мед – достаточно будет употреблять по столовой ложке натощак ежедневно. Слишком налегать на него не стоит.

Что помогает от токсикоза при беременности

Беременность — это особый период в жизни любой женщины, период радости и тревог, счастья и страхов. И, к сожалению, почти 85% всех беременных женщин на начальных сроках ожидания малыша испытывают целый букет различных недомоганий и неприятных симптомов:

• плохое самочувствие,
• сонливость,
• раздражительность,
• угнетённое состояние,
• слюнотечение,
• тошнота и рвота,

Все эти признаки в совокупности называются токсикозом беременных.

Именно эти неприятные, а порой и просто выматывающие ощущения мешают женщине полноценно радоваться предстоящему счастью материнства, а некоторые вообще вспоминают начало беременности как самый тяжёлый и неприятный этап.

У женщин, забеременевших впервые, возникает вопрос: а можно ли как-то облегчить это состояние? Что помогает от токсикоза?

Вообще-то, все вышеперечисленные симптомы считаются вполне нормальным явлением на сроках от 6 до 14 недели беременности и не требуют лечения. Но, как бы то ни было, все мы индивидуальны, и поэтому кто-то недомогания переносит легко, а кому-то этот период даётся очень тяжело.

Существует немало вполне безобидных способов, способных облегчить состояние беременной. Однако если тошнота и рвота слишком сильно мучают женщину, то тут необходима помощь врача: он назначит разрешённые в таких случаях препараты или же предложит пройти лечение в стационаре.

Что предпринять для облегчения токсикоза во время беременности?

Чаще всего тошнота при беременности даёт знать о себе по утрам, поэтому, проснувшись, не стоит резко вставать с кровати. Позвольте себе ещё несколько минут полежать, а ещё лучше — съесть приготовленные с вечера и оставленные на прикроватной тумбочке горстку орехов, сухарик домашнего приготовления или солёную печеньку. Не хотите есть? Можно выпить воды с добавлением в неё чайной ложки лимонного сока. Эта хитрость позволит тошноте отступить.

О питании во время токсикоза

Уменьшить проявление токсикоза поможет витамин В6. Однако не спешите бежать за ним в аптеку. Достаточно грамотно продумать свой рацион и включить в него продукты, содержащие этот витамин:

• свежие фрукты и овощи,
• мясо кролика, телятина, курятина без кожицы,
• рыба,
• каши — гречневая и овсяная, сваренные на воде,
• бобовые — горох, фасоль, чечевица,
• орехи,
• яйца.

Беременным женщинам желательно употреблять варёную, тушёную, печёную или приготовленную на пару пищу. От жареного, жирного и острого лучше отказаться. Еда должна быть не слишком холодной, но и не слишком горячей. Питаться лучше небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок и не раздражать сильно его рецепторы, но приёмы пищи при этом могут быть каждые 2-3 часа. Если тошнота и рвота донимают женщину на протяжении всего дня, то пищу принимать лучше в протёртом виде, а от свежих фруктов и овощей лучше отказаться, заменив их соками и пюре. После приёма пищи можно прилечь на 10-15 минут: это поможет избежать возможного приступа рвоты.

Отдельное внимание следует уделить молочным продуктам как источнику кальция. Этот компонент полезен на любом этапе жизни, но в период беременности он просто жизненно необходим будущей мамочке и её крохе. Однако если сейчас эти продукты вызывают тошноту и рвоту, то не стоит есть их через силу, уговаривая свой организм, что это нужно малышу. В таком случае пользы от еды будет немного. А вот если организм, наоборот, подаёт сигналы о том, что ему хочется творога или йогурта, то, конечно же, не отказывайте себе в этом маленьком удовольствии.

Что и как пить?

Питьевой режим любого человека должен составлять 2 литра воды в день, однако беременным не стоит употреблять газированную воду и ту, что течёт из водопровода (она содержит хлор и другие примеси, которые могут повлиять на здоровье, как мамы, так и её малыша). В идеале это могут быть минеральная или фильтрованная вода. Пить нужно небольшими глотками.

Не нужно пить во время еды, так как это может вызвать чувство тяжести в желудке и вздутие живота. Желательно также не пить перед сном — это может вызвать утренние отёки лица, рук и ног.

Что из напитков будущим мамам полезно, а от чего следует отказаться?

• свежие фрукты и овощи,
• мясо кролика, телятина, курятина без кожицы,
• рыба,
• каши — гречневая и овсяная, сваренные на воде,
• бобовые — горох, фасоль, чечевица,
• орехи,
• яйца.