Узи Брюшной Полости Во Время Беременности

Содержание

УЗИ органов брюшной полости во время беременности

На любом сроке беременности при наличии показаний (чаще всего – жалоб со стороны пациентки) женщине может быть назначено дополнительное ультразвуковое исследование – УЗИ брюшной полости.

Для чего же оно нужно и о чем может рассказать? Данная процедура позволяет с точностью до 100% выявить наличие структурных или анатомических изменений во внутренних органах брюшной полости – почках, селезенке, органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Основной задачей данного вида исследования во время беременности является своевременное обнаружение (желательно на ранних стадиях) заболеваний внутренних органов, особенно при наличии болей неизвестного происхождения (этиологии), поскольку появление любых болей в животе беременной женщины – уже сам по себе тревожный симптом!

УЗИ печени и желчного пузыря

Во время проведения данной процедуры врач-узист чаще всего начинает с исследования печени и желчного пузыря, проверяя есть ли в них какие-либо патологические изменения (в сосудах печеночной ткани и в ее структуре), а также отслеживает наличие новообразований, проводит контроль функции желчевыведения и проверяет наличие в желчном пузыре камней.

Показания для проведения обследования печени и желчного пузыря следующие:

  • при наличии жалоб пациентки на боли в области печени проводится с целью уточнения наличия печеночных патологий;
  • для диагностики наличия (или опровержения такого наличия) опухолевых процессов в печени и определение их локализации;
  • после перенесенных травм брюшной полости;
  • при подозрении на развитие желчнокаменной болезни.

Возможные отклонения, которые можно выявить во время процедуры УЗИ со стороны печени, можно свести к пяти основным пунктам:

1) Расширение границ (контуров) печени – говорит о наличии перерождения клеток печени (цирроз печени), о наличии воспаления (гепатит), а также может быть следствием сердечной недостаточности. Для уточнения диагноза пациентке назначают дополнительные лабораторные анализы: анализ крови на антитела к вирусным гепатитам, анализ крови на качество печеночных ферментов, а также компьютерную томографию и при необходимости – биопсию тканей печени.

2) Расширение сосудов в тканях печени – могут говорить как о повреждении самих сосудов (опухоли сосудов, атеросклероз, туберкулез), так и об общих заболеваниях, протекающих в организме (гипертоническая болезнь, цирроз печени).

3) Наличие патологических новообразований в тканях печени – такие новообразования подразделяются на две категории – опухолевые (первичная опухоль тканей печени, метастазы из других внутренних органов) и воспалительные (абсцесс, киста). Для уточнения, к какой именно категории относится выявленное новообразование, назначается лапароскопия, биопсия или компьютерная томография.

4) Выявление жировых кист – говорит о развитии цирроза печени.

5) Ослабление (усиление) эхо-сигналов, отражаемых от печени – говорит о нарушениях в структуре печени, которые чаще всего возникают при двух заболеваниях – гепатите и циррозе печени. С целью уточнения источника изменений назначают такие же дополнительные анализы, как и при расширении границ печени (см. пункт 1).

Благодаря УЗИ печени и желчного пузыря на ранних стадиях можно выявить такие заболевания, как холецистит, гепатит, стеатоз, цирроз, желчнокаменная болезнь, гипертензия, а также диагностировать наличие опухолей печени и желчного пузыря.

УЗИ поджелудочной железы

При помощи УЗИ поджелудочной железы у врачей появилась прекрасная возможность своевременного выявления различных патологических состояний, появляющихся в данном внутреннем органе.

Показаниями для данного исследования являются:

  • жалобы со стороны пациентки на постоянные опоясывающих боли ноющего характера;
  • наличие выраженных симптомов, которые вызывают подозрение на наличие заболеваний поджелудочной железы – нарушения стула, боли в области левого подреберья, внезапная потеря веса;
  • выявленные путем лабораторного исследования изменения в формуле крови, которые указывают на проблемы с функционированием поджелудочной железы (особенно, при проведении анализа крови на уровень глюкозы, то есть крови на сахар).

С помощью данного вида ультразвукового исследования проводится диагностирование жировых инфильтраций, воспалительных процессов в поджелудочной железе (таких как панкреатит, острого и хронического характера), а также возможно выявление опухолевых образований в данном органе.

УЗИ селезенки

Селезенка заслуживает не меньшего внимания, чем печень и поджелудочная железа, поскольку именно она отвечает за процесс кроветворения в организме – она перерабатывает кровь (разрушает гемоглобин и отжившие клетки), а также принимает активное участие в выработке лимфоцитов и антител. Кроме того, селезенка задерживает в себе бактерии и является своеобразным «хранилищем» для эритроцитов в молодом возрасте. Поэтому при проведении УЗИ брюшной полости при беременности очень важно провести диагностику состояния данного внутреннего органа!

Наиболее частыми показаниями для проведения УЗИ селезенки являются:

  • инфекционные заболевания, которые поражают кровеносную систему (например, сепсис, мононуклеоз, тиф);
  • при травмах брюшной полости, особенно ее верхнего отдела;
  • при хронических заболеваниях печени и других органов ЖКТ;
  • при подозрении на наличие пороков в развитии селезенки;
  • при выявленных отклонениях в работе органов кроветворения;
  • при обнаружении опухолей или кист в других органах брюшной полости.

Благодаря данному виду ультразвукового исследования проводится диганостика таких отклонений, как пороки в развитии селезенки, перекрут ее ножки, наличие дегенеративных процессов и кровоизлияний, новообразований и инфильтратов (вызванных воспалительными процессами) в данном органе.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Подготовку к УЗИ брюшной полости нужно начинать заблаговременно – за двое суток до проведения процедуры. Для этого необходимо исключить из употребления любые продукты, которые способны спровоцировать метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике) или привести к изменениям стула. К таким продуктам в первую очередь относятся бобовые (горох, соя), черный хлеб, газированные напитки и минеральные воды, свежие фрукты и овощи. Последний прием пищи перед процедурой должен быть не менее чем за 18-19 часов до назначенного времени, то есть почти сутки ничего нельзя кушать!

Благодаря данному виду ультразвукового исследования проводится диганостика таких отклонений, как пороки в развитии селезенки, перекрут ее ножки, наличие дегенеративных процессов и кровоизлияний, новообразований и инфильтратов (вызванных воспалительными процессами) в данном органе.

УЗИ брюшной полости при беременности: подготовка, особенности проведения и рекомендации

Ультразвуковое исследование с течением времени становится все более популярным, это связано прежде всего с тем, что оно абсолютно безвредно для пациента. Помимо этого, с помощью такого рода исследования можно обнаружить многие заболевания и отклонения. УЗИ брюшной полости во время беременности не является плановым обследованием, но в ряде случаев врач все же направляет женщину на него. Это связано с состоянием здоровья будущей мамы, предрасположенностью к заболеваниям, бывает и другим индивидуальным показаниям врача.

Суть УЗИ брюшной полости

Является одним из самых сложных и многогранных исследований, ведь в качестве объекта исследования выступает целая система органов. Посредством проведения процедуры врач сможет увидеть следующие органы:

  • Селезенка.
  • Поджелудочная железа.
  • Работа почек и мочевого пузыря. Хотя последний часто включается в УЗИ органов малого таза.
  • Крупные образования или петли кишечника.
  • Печень. Ее рассматривают со всеми вспомогательными структурами, это желчный пузырь, протоки и сосуды.
  • Вены также видно на УЗИ, а именно селезеночную, аорту или полую.

С помощью такого рода исследования можно обнаружить заболевания, отклонения или нарушения в работе каждой из перечисленных выше структур.

Преимущества УЗИ

Отметим более подробно положительные стороны ультразвука, они особенно важны в случае, если делается УЗИ брюшной полости при беременности.

  • Отсутствие опасности и излучений. Еще совсем недавно к УЗИ все относились с опаской, боясь облучения или другого негативного воздействия на организм. С течением времени и развитием науки можно сказать на 100 %, что ультразвук абсолютно безопасен. Можно ли УЗИ брюшной полости при беременности делать? Ответ однозначный: да. Данное исследование ничем не отличается от УЗИ плода, поэтому делать его можно на любом сроке беременности.
  • Нет болезненных или неприятных ощущений, процедура не принесет дискомфорта пациентке. Врач просто водит специализированным датчиком по внешней стороне живота, в это время на экране отражается тот или иной орган или вены. Нужно строго следовать рекомендациям врача, иногда нужно будет повернуться на бок, вдохнуть, выдохнуть или на некоторое время задержать дыхание.
  • Простота исследования. Для проведения УЗИ брюшной полости при беременности не нужно привлекать несколько сотрудников, использовать большое количество приборов, а также применять особенные инструменты. Но в это же время очень важна квалификация и знания врача, чтобы результаты были максимально верными и полными, особенно если пациентка является беременной.

А есть ли недостатки?

Как и у любой другой процедуры, у УЗИ есть свои недостатки, но даже несмотря на них, исследование проводится очень часто и помогает множеству людей. К недостаткам относятся:

  • Зависимость результатов от степени подготовки и срока беременности. Чем хуже подготовка женщины, тем меньше органов можно будет диагностировать и, соответственно, тем меньше патологий выявить. Также чем больше срок беременности, тем хуже видимость.
  • Субъективность. Просматривать органы брюшной полости можно без специальных знаний, но вот диагностировать какие-либо заболевания или нарушения в работе достаточно трудно. Исследование требует огромного опыта, знаний и воображения. Поэтому для качественной оценки УЗИ стоит выслушать мнение нескольких врачей.
  • Необходимость динамики. Организм каждого человека индивидуален, особенно ярко это демонстрируется при проведении УЗИ брюшной полости при беременности. В этот период у женщины наблюдается ряд изменений, поэтому по одному исследованию трудно увидеть патологии. Необходимо делать ряд УЗИ, чтобы проследить изменения в динамике.

Рекомендации во время беременности

УЗИ органов брюшной полости при беременности обладает рядом специфических особенностей. Женщина в положении не самый лучший пациент для ультразвука. Как мы говорили ранее, чем больше срок беременности, тем меньше ценность данного вида УЗИ. С 16-й недели беременности матка выходит за пределы таза, а значит, начинает смещать другие органы и заполнять собой все пространство. Уже в 20 недель дно матки находится примерно на уровне пупка, а на 37-й неделе на уровне груди.

Начиная с 36-й недели нет смысла уже делать УЗИ, хотя с медицинской точки зрения делать его можно. Результативность будет сведена к минимуму, ведь матка оттеснит все органы брюшной полости. В случае многоводия, крупных размеров ребенка или при наличии нескольких плодов видимость будет все хуже и хуже.

Поэтому УЗИ брюшной полости по время беременности стоит делать до 16-й недели, чтобы видимость еще была достаточной, а результаты — полными.

Кому нужно делать УЗИ?

Перечислим те случаи, когда показано УЗИ брюшной полости в период беременности:

  • Наличие острых болей в животе, повышенная температура, которые могут являться признаками аппендицита, язвы, панкреатита и других.
  • Заболевание почек и мочевого пузыря, которые выражаются в воспалении почек или закупорке путей перемещения мочи из почек.
  • При появлении травмы в области живота независимо от локации.
  • Наличие частых приступов рвоты во второй половине беременности.
  • Появление и развитие симптомов анемии и у женщины в положении.
  • Появление признаков воспаления, которые врач обнаружил по результатам анализа крови или мочи. Это уровень лейкоцитов, эритроцитов и других компонентов крови.

При любом недомогании и появлении дискомфортных ощущений необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который направит сначала на анализы, а затем на УЗИ. Это позволит точно диагностировать болезнь и начать ее лечить.

Подготовка беременной к УЗИ

Для того чтобы обследование было максимально полным и результативным, необходимо к нему подготовиться. За три дня до УЗИ необходимо исключить из рациона продукты, которые вызывают газы. Это бобы, капуста, молоко, газированные напитки и мучное.

Если в исследование органов брюшной полости входят и почки, за час до процедуры нужно выпить литр воды (чистой, не чая, кофе!). При этом нельзя идти в туалет, обследоваться нужно с полным мочевым пузырем.

Нельзя кушать за 8 часов до обследования, а лучше всего его проводить утром и натощак. Эти рекомендации касаются беременных во время первого триместра.

Если УЗИ проводится во время второго и третьего триместра, то стоит отказаться от приема пищи за 8 часов до исследования. Во время подготовки к УЗИ брюшной полости при беременности не нужно очищать кишечник при помощи клизмы.

Проведение процедуры

После того как пациентка пришла к специалисту, нужно лечь на кушетку животом вверх головой к врачу, поэтому возникают неудобства на больших сроках беременности. Если наступил второй триместр беременности, то специалист дает обследуемой валик, который стоит подкладывать под правый бок. В таком случае предотвращается пережимание вены.

Как и на любом другом виде УЗИ, первым дело наносится специальный гель, он заполняет то пространство, которое возникает между датчиком и кожей. Во время процедуры пациентка по очереди ложится на правый, затем на левый бок, а также делает большой вдох и выдох. По команде врача также задерживает дыхание. Если у женщины в положении возникло какое-то неприятное ощущение, нужно обязательно сказать об этом врачу, который делает ультразвук.

Можно увидеть беременность на УЗИ брюшной полости?

Этот вопрос интересует многих женщин, которые планируют беременность. Конечно, в первую очередь вы должны понимать, что брюшная полость и органы малого таза — это две совершенно разные системы. Каждая отличается своими особенностями и спецификой. И все-таки показывает ли УЗИ брюшной полости беременность? Если срок с момента зачатия еще не достигает 6 недель, то увидеть на таком виде УЗИ эмбрион невозможно. Для этого требуется специализированный вагинальный метод. Начиная с 5-6-й недели можно увидеть наличие беременности через брюшную полость только при пустом мочевом пузыре.

С течением беременности и увеличением срока становится все более видимым эмбрион или плод в утробе матери.

Результаты УЗИ

Расшифровку результатов ультразвука и консультацию должен давать специалист, не нужно пытаться это сделать самостоятельно. В зависимости от специфики отклонений необходимо обратиться к хирургу, гастроэнтерологу или терапевту.

Для определения отклонений нужно провести сравнение размеров и расположение органов в брюшной полости пациентки с нормальными показателями. Также необходимо проверить свойства каждого отдельного органа проводить звук и сравнить эти показатели с эталонами, чтобы определить степень отклонения, если оно есть.

Перечислим те случаи, когда показано УЗИ брюшной полости в период беременности:

Узи Брюшной Полости Во Время Беременности

Аккаунт заблокирован хостинг провайдером

    Вероятные причины блокировки:

1. Задолженность РїРѕ оплате Р·Р° услуги хостингаВ
2. Нарушение договора оказания услуг
3. Превышение допустимой нагрузки на сервер
4. Миграция в рамках сетевой инфраструктуры

По всем вопросам, связанным с блокировкой аккаунтов обращайтесь в поддержку

1. Задолженность РїРѕ оплате Р·Р° услуги хостингаВ
2. Нарушение договора оказания услуг
3. Превышение допустимой нагрузки на сервер
4. Миграция в рамках сетевой инфраструктуры

Когда беременным надо идти на УЗИ брюшной полости

Когда необходимо пройти обследование

Врач может назначить данное ультразвуковое исследование ввиду того, что у беременной появились какие-то жалобы, указывающие на проблему с органами живота, при этом данные осмотра требуют инструментального подтверждения. Исследование может понадобиться и в случае, когда глубокое прощупывание живота, необходимое для определения патологии, может навредить малышу.

Проводиться УЗИ может в таких случаях:

  • беременная испытывает боль в животе любой локализации
  • появились признаки интоксикации (тошнота, сонливость, слабость) при отсутствии симптомов ОРЗ (кашель, насморк, боль в горле)
  • отмечается пожелтение кожи или белков глаз
  • повышение температуры при отсутствии признаков ОРЗ
  • после травмы живота
  • рвота во второй половине беременности
  • при выраженной анемии
  • если в общем анализе крови появились «воспалительные изменения»: повышение уровня лейкоцитов, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов.

Как готовиться к обследованию

Особая подготовка к УЗИ брюшной полости в «интересном» периоде нужна только в первом триместре. В этом случае вы за три дня (если ситуация не экстренная, для чего перед УЗИ нужно посетить врача) перестаете есть такие продукты, которые увеличивают количество газов в кишках:

  • бобовые
  • капусту
  • молочные продукты
  • газированные напитки
  • черный хлеб
  • сдобу.

Если в первом триместре есть показания для проведения УЗИ не только органов живота, но и почек, то вы за час до исследования должны выпить около 500 мл обычной негазированной воды, а затем не мочиться.

Есть последний раз перед обследованием нужно за 6-8 часов до него (оптимальный вариант – идти утром, перед этим не завтракать).

Подготовка к исследованию во втором и третьем триместре (даже если в перечень осматриваемых органов входят почки) – не есть за 6-8 часов до процедуры, чтобы не исказить картину состояния органов. Это правило особенно важно соблюсти, если нужно осмотреть желчный пузырь.

Очищение кишечника с помощью клизм перед ультразвуковой диагностикой органов пищеварительной системы – во время беременности не проводится.

Методика выполнения исследования

О том, как делают УЗИ брюшной полости. Вы приходите в кабинет, раздеваетесь до пояса так, чтобы для исследования был полностью открыт живот до лонного сочленения.

Нужно будет лечь на спину, головой к сонологу. Кроме этого, во второй половине беременности вам должны дать валик, который вы положите под правый бок, чтобы матка не пережала нижнюю полую вену.

Как делают само УЗИ: на живот наносят немного специального геля, по которому будет скользить датчик-трансдьюсер.

Сначала вы лежите на животе или левом боку, в ходе процедуры врач будет просить вас повернуться на один, затем второй бок, сделать глубокий вдох несколько раз и задержать дыхание. Если какие-то из манипуляций болезненны для вас или вызывают явный дискомфорт, обязательно сообщайте об этом сонологу.

Какие результаты получатся

Расшифровка УЗИ брюшной полости производится врачом-терапевтом или гастроэнтерологом (иногда — хирургом). Врач УЗ-диагностики только пишет, признаки какого заболевания он видит, и какие параметры это определяют.

Для того, чтобы понять, норма это или патология, сравниваются такие показатели, как:

  • размеры и локализация каждого органа с нормативными параметрами
  • эхогенность (эхоплотность) «рабочей части» (паренхимы) и капсулы (если она имеется) каждого органа с теми, которые должны быть в норме.

Например, в норме печень имеет размеры:

  1. правая доля – до 12,5 см
  2. левая – до 7 см
  3. хвостатая – до 3,5 см.

Орган имеет однородную структуру, в которой проходят многочисленные ветви воротной вены с эхогенными стенками, печеночные же ветви анэхогенны. Капсула печени – гиперэхогенна. Контуры печени – ровные и четкие.

Таким же образом описывается каждый орган брюшной полости.

Где можно пройти исследование

Врач-терапевт может дать вам направление на исследование в государственной поликлинике или больнице, стоимость которого минимальна (есть даже бесплатный вариант, только нужно ждать очередь).

Также исследование можно пройти в различных многопрофильных центрах или специализированных клиниках. Цена в них колеблется от 600 до 5500 рублей. Для того, чтобы узнать точно, сколько стоит сделать УЗИ в той или иной клинике, вы можете или по телефону, или на сайте этого учреждения (только нужно уточнить, проводят ли они процедуру беременным).

Что говорят пациентки

Отзывы об исследовании положительные: большинство беременных устраивает информативность, быстрота и безболезненность процедуры. Многие женщины напрасно боятся процедуры – она не более вредна, чем УЗИ плода, которое проводится несколько раз за беременность.

Таким образом, УЗИ брюшной полости при беременности – исследование, которое поможет врачу в диагностике патологии органов, расположенных в ней. Оно бывает очень необходимо в этом периоде, когда осмотр может быть опасен для плода, а поставить диагноз и назначить лечение – жизненно важно.

  • бобовые
  • капусту
  • молочные продукты
  • газированные напитки
  • черный хлеб
  • сдобу.

Все про УЗИ брюшной полости при беременности

УЗИ брюшной полости при беременности необходимо проводить в том случае, если у пациентки возникают дискомфортные ощущения относительно расположенных в брюшной области органов. Оно является абсолютно безопасным для плода, ровно как и ультразвуковое исследование самого плода. При проведении УЗИ брюшной полости во время второго и третьего триместра беременности, предварительная подготовка женщины не требуется. Результаты расшифровываются непосредственно после проведения исследования.

Показания к проведению УЗИ при беременности

Данный вид исследования может назначаться лечащим врачом в том случае, если у женщины появились жалобы, связанные с органами брюшной полости. Помимо этого, полученные при осмотре данные необходимо подтвердить инструментально. УЗИ органов брюшной полости при беременности есть смысл назначать и в тех случаях, когда ввиду беременности нельзя проводить диагностическое глубокое пальпирование живота.

Случаи, когда необходимо назначать ультразвуковое исследование беременным женщинам:

  • Если беременная женщина жалуется на боли в любом из участков живота
  • При проявлении признаков интоксикации без признаков острого респираторного заболевания
  • Если наблюдается пожелтение кожи и глазных белков
  • В том случае, если при отсутствии признаков острого респираторного заболевания наблюдается повышение температуры тела
  • В случае травм в области брюшной полости
  • В случае рвоты во второй половине протекания беременности
  • Если наблюдаются симптомы выраженной анемии
  • Если по результатам общего анализа крови обнаружены изменения, указывающие на воспаление: повышенное содержание лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов

Принципы подготовки беременных к проведению исследования

Подготавливаться беременным женщинам перед проведением исследования необходимо только в первом триместре. В этом случае за три дня необходимо исключить из своего рациона питания продукты, которые способны увеличить количество газов в организме. К таким относятся:

  • Бобовые
  • Капуста
  • Молоко и молокосодержащие продукты
  • Напитки, содержащие газы
  • Хлеб черных сортов
  • Выпечка

В том случае, если необходимо помимо органов брюшной полости исследовать еще и почки, то за час до непосредственного проведения исследований стоит выпить пол-литра негазированной воды и не опорожняться. Запрещено принимать пищу за 8 часов до проведения исследования. Оптимальным вариантом является осуществление УЗИ непосредственно утром, перед этим не завтракая.

Во втором и третьем триместре подготовка к проведению УЗИ брюшной полости заключается только в воздержании от приема пищи на протяжении 6-8 часов перед процедурой. Это касается и УЗИ почек. Особенно важно соблюдать данное правило при осуществлении УЗИ желчного пузыря. Стоит учитывать, что во время беременности нет необходимости проводить очищение кишечника при помощи клизмы.

Принципы проведения ультразвукового исследования при беременности

После прихода к специалисту, необходимо будет раздеться до пояса таким образом, чтобы полностью был оголен живот. Ложиться на кушетку необходимо спиной вниз. Голова должна располагаться по направлению к сонологу. Если женщина находится во второй половине беременности, то специалист обязан предоставить ей валик, который необходимо подложить под правый бок. Это необходимо для того, чтобы не пережимать нижнюю полую вену.

Перед началом проведения ультразвукового исследования на живот пациентки необходимо нанести небольшое количество специального проводящего геля. Он необходим для того, чтобы между датчиком и кожей не было воздушной прослойки. Во время процедуры врач может просить пациентку повернуться на тот или иной бок, сделать глубокий вдох и на некоторое время задержать дыхание. Беременная женщина при возникновении дискомфортных ощущений должна незамедлительно сообщать об этом специалисту, который делает УЗИ брюшной полости.

Результаты исследования

Расшифровкой данный ультразвукового исследования брюшной полости занимается врач-терапевт либо гастроэнтеролог. В некоторых случаях результаты расшифровывает хирург. Сонолог только осуществляет запись проведенных измерений, а также делает определенные выводы о возможных заболеваниях.

Для того чтобы определить наличие патологий, необходимо совершить следующие действия:

  • Сравнить габариты и место расположения каждого органа с нормальным состоянием
  • Проверить эхогенность каждого органа и сравнить с нормальным состоянием

Заключение делается отдельно по каждому органу.

УЗИ брюшной полости при беременности необходимо проводить в том случае, если у пациентки возникают дискомфортные ощущения относительно расположенных в брюшной области органов. Оно является абсолютно безопасным для плода, ровно как и ультразвуковое исследование самого плода. При проведении УЗИ брюшной полости во время второго и третьего триместра беременности, предварительная подготовка женщины не требуется. Результаты расшифровываются непосредственно после проведения исследования.

Ссылка на основную публикацию