Цистит При Беременности Лечение 2 Триместр

Цистит на ранних сроках: опасная патология или ранний признак беременности?

Цистит ― явление, очень распространенное в первом триместре беременности. Сталкивается с циститом, или воспалением стенок мочевого пузыря, каждая десятая женщина, ждущая ребенка.

Частое возникновение заболевания в период ожидания ребенка объясняется гормональными и физиологическими перестройками, характерными для данного периода, и прежде всего ослаблением иммунитета.

Цистит является преимущественно женской болезнью из-за особенностей женской анатомии, а именно короткого и широкого мочеиспускательного канала и его соседства с влагалищем. Такое анатомическое строение повышает вероятность того, что в мочевой пузырь попадет инфекция.

Во время беременности эта напасть возникает особенно часто из-за подавленного иммунитета.

Кроме того, во время беременности под влиянием гормональных изменений может измениться микрофлора влагалища. Патогенные микроорганизмы из влагалища, попадая в мочевой пузырь, приводят к воспалению.

Основные факторы, увеличивающие риск появления цистита:

• ослабление иммунитета;
• дисбактериоз влагалища и кишечника;
• перенесенные воспалительные заболевания;
• переутомление;
• переохлаждение;
• несоблюдение гигиенических норм.

Для того чтобы предупредить возникновение цистита, следует мыть наружные половые органы не реже одного раза в день. Но и не чаще!

Во время беременности отделение секрета из влагалища увеличивается, и женщины нередко начинают принимать душ по несколько раз в день. Такое рвение может привести к дисбактериозу, и как следствие – к циститу.

Существуют и неинфекционные формы заболевания. Они возникают намного реже, чем инфекционные. Их основные причины следующие:

• прием некоторых лекарств, выводящихся с мочой;
• аллергия на косметические средства, презервативы, влагалищные тампоны.

Симптомы цистита

Признаки заболевания могут появиться раньше, чем будущая мать узнает о том, что беременна.

Для цистита характерны такие симптомы:

• частые позывы к мочеиспусканию, при котором выделяется мало мочи;
• чувство жжения в конце мочеиспускания;
• боль внизу живота, ломота в пояснице;
• повышенная температура тела;
• мутная моча;
• изменение запаха мочи.

Болезненные ощущения могут быть как незначительными, так и очень сильными, а температура повышается не всегда.

Следовательно, диагностировать цистит при беременности можно только по совокупности признаков.

Цистит бывает острым и хроническим. Если женщина страдает хронической формой заболевания, то весьма вероятно, что в период беременности произойдет обострение. Клинические проявления при хроническом цистите похожи на признаки острого, но выражены слабее.

Основные методы диагностики

При подозрении на цистит в первую очередь проводят исследование мочи. Используются три основных метода:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологическое исследование мочи.

Общий анализ мочи во время беременности в первом и втором триместрах делают два раза в месяц. На воспалительный процесс указывает повышенное число лейкоцитов. Если общий анализ мочи показал сомнительные данные, уточнить диагноз поможет анализ мочи по Нечипоренко. Для определения наличия бактерий в моче делают бактериальный посев. Бакпосев поможет также установить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Мочу собирают в стерильную посуду. Если предполагается делать бакпосев, то желательно провести анализ не позднее часа после сбора.

Проводят также физикальное обследование – пальпацию и перкуссию мочевого пузыря. Кроме того, для уточнения диагноза может потребоваться УЗИ почек и мочевого пузыря.

Особенности лечения цистита в первом триместре

Иногда симптомы цистита сохраняются всего 2-3 дня и затем проходят без специального лечения. Но гораздо чаще требуется лечение. Поскольку цистит, как правило, является инфекционной болезнью, а многие антибиотики в начале беременности использовать нельзя, лечение цистита в этот период имеет свои особенности.

Питьевой режим

Если функция почек не нарушена и нет серьезных заболеваний сердца, то для уменьшения симптомов очень полезно много пить. Повышенное количество жидкости способствует вымыванию патогенных микроорганизмов и токсинов из мочевого пузыря. Пить можно как обычную кипяченую воду, так и некрепкий чай, но полезней всего очищенная минеральная вода.

Особенно хорошо употреблять при цистите клюквенный сок или морс из клюквы или брусники. Показано, что клюква повышает содержание гиппуровой кислоты в моче и подавляет рост болезнетворных бактерий. Лучше всего употреблять 100%-ный несладкий клюквенный сок.

До наступления двадцатой недели беременности отеки, как правило, не возникают. Но все-таки, если вы выпиваете много жидкости, то для предотвращения появления отеков желательно ограничить потребление соли.

Питание при цистите должно выполнять две задачи – промыть мочевой пузырь большим количеством жидкости и исключить раздражение стенок мочевого пузыря. При цистите нельзя употреблять продукты, которые потенциально могут раздражать воспаленную слизистую оболочку. Такими продуктами являются:

• острые пряности и приправы (черный и красный перец, горчица, хрен, кетчуп);
• овощи и травы, содержащие много эфирных масел (чеснок, лук, сельдерей, редис);
• копчености, грибы, мясные и рыбные бульоны;
• крепкий чай, кофе, алкогольные напитки, газированные напитки.

Желательно употреблять больше свежих фруктов и овощей. Особенно полезны при цистите арбузы и дыни, которые имеют мочегонное действие.

Если симптомы цистита сильно выражены, можно несколько дней придерживаться вегетарианской диеты, а потом аккуратно вводить в рацион рыбу и мясо.

Медикаментозная терапия, разрешенные таблетки на ранних сроках беременности

Большинство лекарственных препаратов на ранних сроках беременности назначают лишь тогда, если ожидаемая польза выше возможного риска для плода.

Если вам прописали антибиотики, их следует принимать строго по схеме и ни в коем случае не превышать дозу.

Во время беременности обычно используются антибактериальные средства для лечения цистита. В основном это таблетки:

Ни в коем случае не принимайте антибиотики без назначения врача, при беременности это может быть очень опасно для развития плода.

Также при цистите в первом триместре можно принимать уросептики на растительной основе: «Канефрон Н», «Уролесан».

Народные средства от цистита и методы лечения

Для лечения цистита часто употребляются настои различных трав и урологические сборы. Многие считают, что лечение травами в период ожидания ребенка намного безопаснее, чем использование лекарственных препаратов. Но это не так. В некоторых травах есть вещества, способные повлиять на развитие плода и даже вызвать выкидыш.

Например, в травяных сборах, помогающих при цистите, часто используется любисток, а эта трава может спровоцировать аборт.

Можно во время беременности пить настои из листьев брусники. Измельченные листья брусники надо залить стаканом кипятка, а затем поместить на водяную баню на полчаса. Затем настой процеживают и охлаждают. Принимать его следует натощак два раза в день.

Можно пить также ромашковый чай. А вот популярные сидячие ванночки из отвара ромашки при беременности противопоказаны, как и любые горячие ванны. Есть и другие травы, которые принимают для лечения цистита во время беременности, но обязательно перед их применением посоветуйтесь с врачом.

Инстилляции

Инстилляции в мочевой пузырь используют обычно при хроническом цистите с целью восстановления слизистой оболочки. При остром ― эти процедуры противопоказаны. Когда врач проводит инстилляцию, то он через катетер вводит в мочевой пузырь определенный лекарственный препарат. Такой препарат восстанавливает слизистую поверхность мочевого пузыря, а также обладает антибактериальным действием.

Для беременных женщин, страдающих хроническим циститом, существуют специальные схемы инстилляции, обычно ограничивающиеся одной-двумя процедурами.

Цистит ― не такая уж безобидная болезнь. Запущенный цистит, который возник во время беременности, может привести к заболеванию почек и, как следствие, к осложнениям при родах. Будьте внимательны к себе, старайтесь не провоцировать развитие этого заболевания и обращайтесь к врачу при первых симптомах.

Если симптомы цистита сильно выражены, можно несколько дней придерживаться вегетарианской диеты, а потом аккуратно вводить в рацион рыбу и мясо.

Цистит при беременности на 2 триместре

Вторым триместром беременности считается период с 13 по 27 календарные недели внутриутробного развития плода. Данный период является самым спокойным, по сравнению с прошедшим и оставшимся сроком, но и он может преподнести неприятные сюрпризы. Если со стороны развития малыша все относительно хорошо и его жизнь зависит только от матери и ее действий, здоровье самой женщины может пошатнуться. Самым распространенный недуг, которым страдают беременные с четвертого по шестой месяц, является урологическое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом стенок мочевого пузыря – цистит.

Содержание:

Причины возникновения

Спровоцировать цистит у женщины «в положении» может влияние одного или совокупность нескольких явлений:

1. Патогенная микрофлора. Присутствие внутри органов мочевыделительной системы инфекционных микроорганизмов, провоцируют развитие воспалительного процесса и других, более серьезных, проблем со здоровьем.
2. Застой мочи. Растущая матка с каждым днем все больше давит на мочевой пузырь, что провоцирует частые позывы к его опорожнению. Невозможность и невыполнение данного действия, ведет к застойным процессам урины в мочевике и мочеточниках. Хламидиям, уреаплазме, микоплазме и их «собратьям», только этого и нужно для существования и активного размножения.
3. Снижение защитных функций организма. Угнетенный вынашиванием ребенка иммунитет, не в состоянии полностью справляться со своими функциями, что позволяет микробам и бактериям вести более активную жизнедеятельность.
4. Перегревы и переохлаждения. Несоблюдения теплового режима могут стать провокаторами воспалений в различных частях организма.
5. Аллергии. Чрезмерная чувствительность к различным аллергенам может вызвать раздражения слизистой и кожных покровов гениталий.
6. Обострения имеющихся хронических болезней. Скачки гормонов и слабый иммунитет дают «зеленый свет» активизации запущенных заболеваний, в число которых может входить и цистит.
7. Нарушение правил гигиены. Так как основной причиной считается активность инфекционных возбудителей, следить за личной гигиеной во время беременности необходимо с удвоенной силой.
8. Эмоциональная нестабильность. Стрессы, переживания и чрезмерная утомляемость оставляют свой след на общем состоянии здоровья любого человека, особенно будущей матери.

Многие женщины, особенно те, кто готовятся к материнству не в первый раз, о своем положении узнают из-за начавшегося цистита. Никаких болевых и неприятных ощущений они не испытывают, но в туалет приходится бегать раз в 20-30 минут. Зачастую данное явление наблюдается еще до задержки – на 2-3 акушерской неделе. Объясняется это активной выработкой прогестерона, который, усиливая кровоток, снижает тонус с органов мочеполовой системы и мочевого пузыря в том числе.

Ко второму триместру гормональный баланс стабилизируется, и такой «псевдоцистит» проходит сам по себе. Однако, расслабляться не приходится, так как растущая матка и движения ребенка заставляют женщину до самых родов находиться в непосредственной близости от туалетной комнаты.

Избавиться от патологического процесса намного сложнее и проявлять себя он будет более жестко:

• жжением и резью в уретре;
• отсутствием облегчения после мочеиспускания;
• изменение вида мочи;
• ноющей или тупой болью в спине и низу живота;
• лихорадкой, ознобом;
• повышением температуры.

Лечение цистита во 2 триместре

Известно, что 50% успеха лечения составляет точная диагностика заболевания. В случаях с циститом при беременности необходимо сдать общий анализ мочи и крови. Моча ответит повышенным содержанием белка, а кровь – СОЭ, и лейкоцитами. Так же дополнительно сдается бак посев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам и проводится ультразвуковое изучение состояния почек и мочевого пузыря.

Лечение базируется на двух общепринятых принципах: медикаментозной терапии и диете.

Прием лекарственных препаратов

Не смотря на то, что лечиться антибиотиками во время беременности очень рискованно, по-другому от цистита бактериального происхождения избавиться не удастся. Именно поэтому широкую практику имеют инстилляции лечебными растворами. Такие процедуры помогают избежать всасывания слишком большого количества препаратов в кровь, чем и защищают от их негативного воздействия на плод.

Чаще всего назначают одноразовый прием «Монурала», курс «Амоксиклава», «Фитолизина» и «Канефрона». Симптоматику можно снимать рецептами народной медицины – травяными ванночками и питьем теплых настоев. Но важно помнить, что базовое лечение остается за синтетическими продуктами современной фармацевтики.

Соблюдение диеты

Для того чтобы выпитые таблетки дали ожидаемый результат как можно скорее, необходимо выпивать до двух литров жидкости в день (при отсутствии отеков). Это не обязательно должна быть вода, можно баловать себя, и малыша, который положительно реагирует вкусовые предпочтения мамы, киселями, морсами, компотами. Особенно повезет тем девушкам, у которых в свободном доступе сезонные дыни и арбузы.

Необходимо отказаться от жареного, соленого, жирного и острого – разрешено питаться только продуктами растительно-молочного происхождения.

Профилактика

Грамотное планирование беременности является залогом спокойных месяцев ожидания малыша. Комплексное обследование помогает выявить скрытые и хронические заболевания, и справиться с ними до того момента как «заполосится» тест.

Для тех, кто столкнулся с циститом во втором триместре и не хочет встретиться с ним снова и тем, кто еще не знаком с данной проблемой, следует соблюдать следующие профилактические меры:

• строго следить за интимной гигиеной;
• носить удобное белье из натуральных тканей;
• заменить принятие ванны душем;
• одеваться согласно погодным условиям;
• мочиться каждые три часа;
• не сидеть дольше 30 минут беспрерывно;
• следить за ощущениями во время процесса мочеиспускания и половых актов;
• не смотря на беременность, использовать барьерный метод контрацепции.

Избавиться от патологического процесса намного сложнее и проявлять себя он будет более жестко:

Цистит При Беременности Лечение 2 Триместр

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЦИСТИТ

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит — самый распространённый вариант инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей у женщин.

КОД ПО МКБ-10
O30 Инфекция мочевого пузыря при беременности.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Острый цистит развивается у 1–3% беременных. Частота острого цистита у женщин составляет 0,5–0,7 эпизода заболевания на одну женщину в год. Распространённость острого цистита в России, по расчётным данным, составляет 26–36 млн случаев в год.

В первом и во втором триместре беременные сдают мочу на общий анализ дважды в месяц, в третьем триместре — каждые 10 дней.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЦИСТИТОВ

По течению:
· Острый.
· Хронический.

По происхождению:
· Первичный.
· Вторичный.

По этиологии и патогенезу:
· Инфекционный.
· Химический.
· Лучевой.
· Паразитарный.
· Аллергический.
· Обменный.
· Ятрогенный.
· Нейрогенный.

По локализации и распространённости:
· Диффузный.
· Шеечный.
· Тригонит.

По характеру морфологических изменений:
· Катаральный.
· Геморрагический.
· Язвенный.
· Фибринозноязвенный.
· Гангренозный.
· Инкрустирующий.
· Опухолевый.
· Интерстициальный.

ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНЫ) ЦИСТИТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Различают циститы инфекционной и неинфекционной природы.

Циститы неинфекционного происхождения возникают при повреждении слизистой оболочки инородным телом (мочевым камнем), при раздражении слизистой оболочки мочевого пузыря выделяющимися с мочой химическими веществами, в том числе лекарственными средствами при их длительном применении в больших дозах. В большинстве случаев к первоначально асептическому воспалительному процессу вскоре присоединяется инфекция.

При циститах инфекционной природы, которые встречаются намного чаще циститов неинфекционного генеза, возбудителями чаще бывают Escherichia coli (80%), Klebsiella (3,7%), Staphylococcus (5%), Streptococcus (2,5%), Enterococcus (2,2%) и Proteus vulgaris (8,2%), иногда — возбудители газовой гангрены. Нередко встречаются циститы, непосредственно связанные с половыми инфекциями, например, уреаплазмозом, микоплазмозом, хламидиозом, гонореей.

Возбудителями циститов могут быть микобактерии туберкулёза и редко — бледная трепонема. Возбудители инфекции могут быть занесены в мочевой пузырь при катетеризации его для забора мочи. Особенно опасна катетеризация у беременных и родильниц, когда тонус мочевого пузыря снижен.

Инфекционные циститы могут возникать вследствие передачи возбудителя восходящим, нисходящим, гематогенным, лимфогенным и контактным путём. Возбудитель инфекции попадает в мочевой пузырь женщины из мочеиспускательного канала. У женщин он короткий и широкий, расположен близко к заднепроходному отверстию. В уретру бактерии попадают чаще всего из влагалища. В норме основу микрофлоры влагалища женщины составляют лактобактерии, или так называемые палочки Дедерлейна, а также небольшое количество бифидобактерий и некоторых других микроорганизмов. Все эти микробы находятся в экологическом равновесии, их численность строго контролируется друг другом, они обеспечивают колонизационную резистентность. Под влиянием различных факторов (стрессы, переохлаждение, гормональные изменения, беременность) может произойти нарушение этого равновесия, проявляющееся увеличением количества микроорганизмов одних видов и подавлением других. Это могут быть грибы рода Candida, гарднереллы и прочие микроорганизмы, обладающие патогенной активностью. Нередко дисбактериозу влагалища сопутствует дисбактериоз кишечника.

Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает значительной устойчивостью к инфекции, поэтому одного его инфицирования недостаточно для развития цистита. В возникновении цистита, помимо возбудителя, большую роль играют дополнительные предрасполагающие факторы.

Факторы риска

· Частое переохлаждение организма.
· Гиповитаминоз, хроническое переутомление.
· Анатомические аномалии.
· Несоблюдение норм личной гигиены.
· Беспорядочная половая жизнь.
· Вторичный иммунодефицит.
· Оперативные вмешательства.
· Гормональные нарушения.
· Гиподинамия и др.

ПАТОГЕНЕЗ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

При беременности цистит может возникнуть вследствие изменения гормонального гомеостаза: повышенная экскреция прогестерона уменьшает контрактильность гладкой мускулатуры не только матки, но и других гладкомышечных структур, в том числе и мочевого пузыря. В отсутствие инфицирования это ни к каким осложнениям не приводит, а при урогенитальном бактерионосительстве, бактериальном вагинозе пониженный тонус мочевого пузыря и наличие «термостатных» условий (37 °С и достаточная влажность) способствуют реализации инфекции в воспалительном процессе.

Если женщина страдает хроническим циститом, весьма вероятно, что во время беременности произойдет его очередное или внеочередное обострение. На фоне беременности изменяется гормональный фон организма, нарушение микрофлоры влагалища чаще всего усугубляется, иммунитет организма снижается — всё это создаёт условия для выраженного обострения цистита. Структурные и физиологические изменения различных отделов мочевыводящей системы (физиологический гидронефроз беременности, физиологический гидроуретер беременности, снижение тонуса мочевого пузыря с увеличением его ёмкости и тенденцией к неполному опорожнению), а также изменения химического состава мочи (глюкозурия, увеличение рН мочи) связывают с комбинированным воздействием определённых механизмов: гестационных гормональных сдвигов (увеличение концентрации прогестерона, эстрогенов, ХГЧ, ПГ-Е2), механической компрессии мочеточников беременной маткой, гипертрофии продольных мышечных пучков в нижних отделах мочеточников. Эти факторы при гестации способствуют рецидивирующему характеру течения цистита у беременных.

Послеродовый цистит возникает в связи с особенностями течения родового акта при попадании в мочевой пузырь кишечной палочки, реже стафилококка и стрептококка. Для развития заболевания необходимо наличие предрасполагающих факторов, из которых основные — задержка мочи в мочевом пузыре и изменения слизистой оболочки стенки мочевого пузыря при длительном течении родового акта и травме. Во время родов продвижение плода по родовым путям приводит к нарушению кровообращения в мочевом пузыре и других органах малого таза, что служит дополнительным предрасполагающим фактором в возникновении острого цистита.

Согласно правилам ведения родов, сразу после рождения ребёнка всем женщинам в мочевой пузырь вводят катетер, так как наполненный мочевой пузырь мешает сокращению матки. Катетеризация может способствовать проникновению возбудителя в мочевой пузырь.

В первые несколько суток после родов возможно отсутствие позывов на мочеиспускание в результате сдавления нервных окончаний, иннервирующих мочевой пузырь во время родов. Ввиду этого роженице рекомендуют опорожнять мочевой пузырь через каждые два часа. Если молодая мама об этом забывает, то накапливается большое количество мочи, что также считают предрасполагающим фактором для воспаления мочевого пузыря.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) ЦИСТИТА У БЕРЕМЕННЫХ

По течению различают острый и хронический цистит. Острый цистит возникает обычно внезапно, через некоторое время после переохлаждения или воздействия другого провоцирующего фактора. Основные его симптомы — частые и болезненные мочеиспускания, боли внизу живота, пиурия. Интенсивность болей при мочеиспускании нарастает.

Боль может принимать почти постоянный характер, но чаще связана с актом мочеиспускания и возникает в начале, в конце или на протяжении всего акта мочеиспускания. В связи с учащёнными императивными позывами к мочеиспусканию больные не в состоянии удерживать мочу.

Выраженность клинических проявлений при остром цистите может варьировать. В некоторых более лёгких случаях больные ощущают лишь тяжесть внизу живота. Умеренно выраженная поллакиурия (учащённое мочеиспускание) сопровождается небольшими болями в конце акта мочеиспускания. Иногда эти симптомы сохраняются в течение 2– 3 дней и проходят без специального лечения. Однако чаще острый цистит даже при своевременно начатой терапии длится 6–8, иногда 10–15 дней. Более продолжительное течение свидетельствует о наличии сопутствующего заболевания, поддерживающего воспалительный процесс, в этом случае необходимо дополнительное обследование.

Для тяжёлых форм острого цистита характерны высокая температура тела, выраженная интоксикация, олигурия.

Продолжительность заболевания в этих случаях значительно увеличивается, возможно развитие тяжёлых осложнений.

При локализации воспалительных процессов в области шейки мочевого пузыря боли самого интенсивного характера возникают в конце акта мочеиспускания, что связано с тенезмами и судорожным сокращением сфинктера мочевого пузыря. Больные вынуждены часто опорожнять мочевой пузырь, и тогда боль носит постоянный характер.

Помимо пиурии (лейкоцитурии) при остром цистите возможна макроскопическая и микроскопическая гематурия (примесь крови в моче). Гематурия, как правило, терминальная (в конце акта мочеиспускания), что связывают с травматизацией воспалённой слизистой оболочки шейки мочевого пузыря и треугольника Льето в конце акта мочеиспускания.

Симптомы послеродового цистита — задержка мочеиспускания, болезненность в конце акта мочеиспускания, мутность первой порции мочи.

Клиническая картина хронического цистита разнообразна и зависит от этиологического фактора, общего состояния больной и эффективности проводимого лечения. Основные клинические проявления те же, что и при остром цистите, но выражены слабее. Хронический цистит протекает либо в виде непрерывного процесса с постоянными, более или менее выраженными жалобами и изменениями в моче (лейкоцитурия, бактериурия), либо имеет рецидивирующее течение с обострениями, протекающими аналогично острому циститу, и ремиссиями, во время которых симптомы цистита отсутствуют.

ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕСТАЦИИ

· Нелеченные инфекции мочевого пузыря (циститы) в период беременности могут стать причиной угрозы её прерывания и преждевременных родов.
· Инфекционный процесс может распространиться вверх по мочеточникам к почкам, провоцируя острый пиелонефрит и его осложнения.

ДИАГНОСТИКА ЦИСТИТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Имеют значение анамнестические данные о внезапном остром начале и быстром нарастании клинических проявлений с максимальной их выраженностью в первые дни (при остром цистите) или о ранее существовавшем цистите (при хроническом его течении).

ФИЗИКАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

· Пальпация мочевого пузыря.
· Перкуссия мочевого пузыря.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

· Общий анализ мочи.
· Клинический анализ крови.
· Анализ мочи по Нечипоренко.
· Проба Зимницкого.
· Бактериологическое исследование мочи.
· Исследование микрофлоры влагалища на дисбактериоз.
· ПЦР-анализ на наличие ДНК возбудителей ИППП: хламидий, гонококков, трихомонад.
· Определение глюкозы в сыворотке крови.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

· УЗИ почек и мочевого пузыря.
· УЗИ органов малого таза.
· Цистоскопия.
· Катетеризация мочевого пузыря (как с диагностической, так и с лечебной целью).
· Биопсия мочевого пузыря (по показаниям).

Цистоскопию при остром цистите обычно не проводят во избежание обострения процесса. При хроническом цистите при цистоскопии обнаруживают отёк, гиперемию, кровоточивость, неровность слизистой оболочки с локальными утолщениями, участки, покрытые фибринозно-гнойными плёнками, изъязвлениями.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЦИСТИТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Острый цистит следует дифференцировать с заболеваниями почек, мочекаменной болезнью, цисталгией, уретритом и заболеваниями женских половых органов.

· При наличии камней в мочевом пузыре симптомы весьма похожи на жалобы больных при цистите. Вместе с тем при мочекаменной болезни боль часто появляется при ходьбе или тряской езде. Она имеет характерную иррадиацию — в область промежности. Расстройство мочеиспускания проявляется учащением позывов, усилением их при передвижении тела. Во время сна боли прекращаются.

· При цисталгии органических изменений со стороны мочевого пузыря не обнаруживают. Отсутствует и пиурия. Вместе с тем боли при цисталгии могут быть весьма выраженными. Диагноз «цисталгия» ставят на основании жалоб, типичных для циститов, при отсутствии пиурии, бактериурии и характерных для цистита изменений слизистой оболочки мочевого пузыря по данным цистоскопии.

· Цистит может быть первым клиническим проявлением пиелонефрита. Характерный признак острого пиелонефрита — внезапное повышение температуры тела до 38–39 °С и выше, сопровождающееся потрясающим ознобом. Нередко больные жалуются на боль в поясничной области, тошноту, рвоту. Важно помнить, что острый пиелонефрит — прямое показание для госпитализации.

· Для уретрита характерно болезненное мочеиспускание и выделение гноя из уретры. Уретрит может сочетаться с цервицитом или бартолинитом. Наиболее частые причины уретрита — урогенитальный хламидиоз, урогенитальный микоплазмоз или гонорея.

· При вульвовагините наблюдают зуд и жжение в области вульвы, усиливающиеся при мочеиспускании, гноевидные выделения из влагалища. Наиболее частые причины вульвовагинита — генитальный герпес, урогенитальный кандидоз, урогенитальный микоплазмоз, урогенитальный хламидиоз.

ПОКАЗАНИЯ К КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Показана консультация терапевта или уролога.

ПРИМЕР ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА

Беременность 34 нед. Головное предлежание. Угроза преждевременных родов. Острый цистит.

ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Лечение цистита при беременности проводят следующими препаратами.
· Амоксициллин по 250–500 мг через 8 ч в течение трёх суток.
· Амоксициллин+клавулановая кислота по 375–625 мг через 8–12 ч.
· Цефуроксим по 250–500 мг через 8–12 ч.
· Цефтибутен по 400 мг через 24 ч.
· Цефалексин по 250–500 мг через 6 ч в течение трёх суток.
· Нитрофурантоин по 100 мг через 6 ч в течение трёх суток.

Поддерживающая терапия:
· нитрофурантоин по 100 мг на ночь;
· амоксициллин по 250 мг на ночь;
· цефалексин по 250 мг на ночь;
· фосфомицин по 3,0 г 7–10 дней.

Также применяют местную терапию, заключающуюся в инстилляциях веществ, оказывающих антимикробное действие.

При этом желательна семидневная терапия растительными уросептиками:
· канефрон© по две таблетки внутрь три раза в сутки;
· фитолизин© по одной чайной ложке внутрь три раза в сутки;
· отвар мочегонных трав 0,5 стакана три раза в сутки.

Параллельно проводят лечение бактериального вагиноза и ИППП.

ПРОФИЛАКТИКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Профилактика осложнений цистита состоит в рациональном лечении острого цистита, а также в своевременной диагностике и лечении заболеваний мочеполовой системы.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

В первом триместре беременность сопровождается угрозой прерывания беременности. При этом применяют традиционную терапию.

Антибактериальные препараты следует назначать лишь при обнаружении бактериурии, гематурии и/или лейкоцитурии.

Основная терапия включает:

· амоксициллин (250–500 мг через 8 ч 3 сут);
· амоксициллин/клавулановая кислота (375–625 мг через 8–12 ч);
· цефтибутен (400 мг через 24 ч);
· цефалексин (250–500 мг через 6 ч 3 сут);
·;нитрофурантоин (100 мг через 6 ч 3 сут).

Поддерживающая терапия включает:
· нитрофурантоин (100 мг на ночь);
· амоксициллин (250 мг на ночь);
· цефалексин (250 мг на ночь);
· фосфомицин.

Также применяется местная терапия, заключающаяся в инстилляциях, т.е. во введении в мочевой пузырь специальных растворов, содержащих различные лекарственные вещества, оказывающие антимикробное действие.

При этом желательна семидневная терапия растительными уросептиками:
· канефрон© по 2 таблетки внутрь 3 раза в сутки;
· фитолизин© по 1 чайной ложке внутрь 3 раза в сутки;
· отвар мочегонных трав 0,5 стакана 3 раза в сутки.

Параллельно проводится лечение бактериального вагиноза и инфекций, передаваемых половым путем.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Критерии излечения:
· исчезновение клинических проявлений;
· нормализация результатов анализа мочи.

ВЫБОР СРОКА И МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ

При своевременной диагностике и лечении роды проходят в срок. КС делают только по акушерским показаниям.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ

· Ещё во время беременности, а лучше до неё следует позаботиться о лечении хронических воспалительных заболеваний (хронический тонзиллит, кариес), так как источники хронической инфекции провоцируют возникновение очагов воспаления в других органах, в том числе и в мочевом пузыре.

· Во время беременности, а лучше до её наступления необходимо провести лечение бактериального вагиноза и ИППП.

· Профилактика послеродового цистита заключается в рациональном оказании помощи при родах, борьбе с задержкой мочеиспускания, тщательном соблюдении асептики при взятии мочи катетером.

· После родов не следует употреблять алкоголь, острое, кислое, жареное, пряное, солёное, маринованное. Это условие — не только профилактика цистита, но и обязательная составляющая успешного грудного вскармливания.

Необходимо следить за тем, чтобы стул был регулярным, не было запоров, так как запоры также предрасполагают к циститу вследствие нарушения кровообращения в органах малого таза. Следует исключить переохлаждение, для этого во время прогулок с ребёнком нужно одеваться по погоде.

При этом желательна семидневная терапия растительными уросептиками:
· канефрон© по две таблетки внутрь три раза в сутки;
· фитолизин© по одной чайной ложке внутрь три раза в сутки;
· отвар мочегонных трав 0,5 стакана три раза в сутки.

Как лечить цистит при беременности

Вынашивание ребенка – это сложнейший и ответственный период для любой женщины, но порой он омрачается возникновением или обострением разнообразных заболеваний. К подобным патологиям относится и воспаление мочевого. Формирование цистита при беременности во 2 триместре встречается достаточно часто и требует специализированной терапии.

Описание патологии

Цистит относится к категории самых распространенных воспалительных патологий мочеполовой системы. Циститом называют воспалительное поражение мочепузырных стенок, при котором примерно каждую четверть часа пациентов беспокоят болезненные мочеиспускательные позывы. При этом порции урины очень маленькие, могут содержать примеси крови и сопровождаются субфебрильной гипертермией. Достаточно часто патология сопровождается

Если его не лечить или при неправильной терапии воспалительный процесс может спровоцировать всевозможные осложнения. Особенно опасно развитие воспалительного процесса в мочепузырных тканях при вынашивании.

Факторы воспаления

Хоть у беременяшек чаще диагностируется цистит на первом триместре, нередко можно столкнуться с данной патологией и в более поздние гестационные сроки. Причин развития воспаления мочевого или обострения его хронической формы достаточно много.

1. Основным фактором инфекционного цистита выступает непролеченная урогенитальная патология вроде уреаплазмоза, хламидиоза, гарднереллеза или микоплазмоза. Такую форму патологии называют специфической.
2. Неспецифические циститы возникают при появлении во влагалище неспецифической микрофлоры (к примеру, кишечной палочки, стрептококковых или стафилококковых микроорганизмов и пр.).
3. Инфекция может пробраться в мочевой нисходящим путем, к примеру, при воспалении почечной лоханки. Обычно пиелонефрит возникает у пациенток во втором триместре и позднее, поскольку на данном сроке происходит активный рост маточного тела, который сдавливает мочеточниковые каналы. В результате мочеотток нарушается, что провоцирует воспаление почечных структур.
4. Если мамочка нарушает правила интимной и личной гигиены, то мочеиспускательный канал поражается флорой влагалища. Сначала инфекционный процесс базируется в уретре, но вскоре он продвигается в мочепузырную полость и выше – в почки.
5. После каждой сексуальной близости жидкость с патогенами из вагины может попадать в уретру. В результате у женщины происходит рецидив воспалительной патологии даже при ее правильной и своевременной терапии. В подобной ситуации важное значение имеет своевременное излечение вагинальной инфекции, чтобы избежать контактного заражения.

Другие причины

Неинфекционный цистит можно подхватить при разного рода диагностических либо лечебных процедурах, при мочекаменной патологии или движении конкрементов, при котором происходит повреждение мочепузырных стенок, что провоцирует развитие воспалительной патологии.

При гестации в первом триместре беременности, иммунная защита катастрофически снижена, что распускает руки хроническим патологиям, поэтому скрытые циститные формы могут беспокоить снова, пока патология не будет излечена окончательно.

При воспалениях мочевого хронического типа симптоматика и вовсе может не проявляться, но беспричинное появление частых мочеиспускательных позывов, сопровождающихся жжением и резями, должно насторожить беременяшку. Придется сдать повторные анализы, чтобы наверняка исключить воспалительный процесс и не подвергать кроху ненужному риску.

Какими признаками проявляется цистит

Не заметить воспаление мочевого невозможно. При цистите беременным доставляют беспокойство выраженные болевые ощущения в области низа живота, наличие в моче слизистых и кровянистых примесей, мутная моча. Цистит во время гестации многие считают безобидным заболеванием с безопасными симптомами, но это совсем не так. Если не обеспечить лечение вовремя, то патология начнет двигаться вверх к почкам, где спровоцирует развитие пиелонефрита.

Неприятная циститная симптоматика знакома многим пациенткам. К проявлениям подобного недуга относят постоянные болезненные, часто ложные мочеиспускательные позывы, дискомфорт и тяжести в малотазовой области, давление в нижней зоне живота. Также патология сопровождается наличием кровянистых примесей в урине, резкий и неприятный запах урины, а при остром течении недуга имеет место гипертермия.

Зачастую за признаками хронического мочепузырного воспаления маскируется беременность. Маточное тело увеличивается, давит на мочевой, вызывая учащение потребности к мочеиспусканию, а наличие гормональных преобразований провоцирует незначительную гипертермию. Но при беременности не должно быть жжения и режущей болезненности внутри мочеиспускательного канала во время опорожнения.

Опасно ли воспаление

Воспаление мочевого, помимо неприятного и болезненного дискомфорта, несет еще и угрозу для плода. При неинфекционной форме патологии риск возникновения каких-либо осложнений заметно снижается. Наибольшая угроза исходит от мочепузырного воспаления, протекающего в инфекционной форме.

При отсутствии адекватной терапии можно довести болезнь до развития анемии или артериальной гипертензии, или спровоцировать распространение на почки. А пиелонефрит, как известно, способен спровоцировать прерывание или родоразрешение намного раньше срока, а порой и внутриутробное плодное инфицирование.

Для малыша запущенный цистит может быть опасен недостаточной массой, внутриутробным заболеванием или дефектами нервносистемного развития крохи на фоне антибиотикотерапии цистита.

Как планировать зачатие при наличии хронического воспаления мочевого

Перед планированием мамочке нужно пройти полноценное обследование, чтобы убедиться в отсутствии неполадок со здоровьем и спокойно забеременеть.

1. Если пациентка страдает хроническим недугом, то ей крайне важно дождаться ремиссии патологического процесса, чтобы в течение 3 месяцев не было признаков обострения недуга.
2. Рацион следует скорректировать исключительно из допустимых при цистите продуктов, а жареное рекомендуется и вовсе исключить.
3. Обязательно надо пить больше воды, брусничного морса и шиповникового чая.
4. Специалисты рекомендуют при планировании пройти обязательное обследование на наличие ЗППП не только потенциальной мамочке, но и ее половому партнеру.
5. Дополнительно можно защититься от цистита курсом профилактической терапии каким-либо растительным препаратом, безопасным для зачатия.

Что показывает тест при цистите

При развитии воспалительного процесса в мочепузырных структурах в урину выделяются бактерии, белок и прочие примеси, влияющие на результаты стрип-теста на беременность. В норме данных компонентов в моче быть не должно, однако, при цистите они активируются и могут изменить химический состав урины. При исследовании такого биоматериала тест может показать ложноположительный либо ложноотрицательный результат. Чтобы наверняка выяснить и установить факт интересного положения, необходимо записаться к гинекологу.

Многие пациентки часто путают симптоматику зачатия и воспаления мочевого. У этих двух состояний порой бывает общая симптоматика. Само возникновение воспалительного процесса не может расцениваться в качестве беременного признака. Но активность бактериальных патогенов в мочевыводящей системе может указывать на характерное для 1 стадии гестации снижение иммунитета. Признаки воспаления можно спутать с растущей маткой и учащенными мочеиспусканиями. Незначительные кровянистые выделения вполне могут возникнуть и на фоне воспалительного процесса и при имплантации.

Как диагностируют

Для выявления патологии и правильной терапии пациентке необходимо пройти лабораторные исследования урины и крови, чтобы подтвердить либо опровергнуть присутствие в организме воспалительного инфекционного процесса. При развитии цистита в урине обнаруживаются белковые соединения, а в крови повышается показатель СОЭ и уровень лейкоцитарных клеточных структур.

Также при подозрении на развитие мочепузырного воспаления необходимо пройти дополнительное, внеплановое ультразвуковое обследование почек и мочевого, что поможет оценить состояние мочевыводящей системы. Для определения возбудителя патологического процесса проводится бактериологическое лабораторное исследование урины с определением чувствительности к антибиотикам.

Чтобы анализы в лаборатории показали достоверные результаты, нужно правильно собирать биообразец для исследования. Для этого в стерильную посуду собирают среднюю часть утренней урины, предварительно обмыв половые органы. В лабораторию образец нужно доставить в ближайшие 1,5-2 часа. Иногда женщине назначается исследование мочи по Нечипоренко, цистографическое или цистоскопическое обследование.

Подход к терапии

Лечение мочепузырного воспаления острого течения направлено на ликвидацию инфекционного процесса и купирование симптоматики. Обычно патология характеризуется острым началом и стремительным развитием. Беременная жалуется на частые и болезненные мочеиспускания, озноб и гипертермию, боли в животе. При своевременном и грамотном вмешательстве специалиста удается достаточно быстро остановить патологию, предупредив ее переход в хроническое течение и распространение инфекционного процесса на почечные структуры.

Хроническая форма мочепузырного воспаления при гестации возникает при недолеченном остром цистите. Клиническая картина в подобной ситуации имеет стертый характер, а терапия направлена на профилактику обострений и купирование воспаления. Особенное значение уделяется укреплению иммунной защиты, поскольку это позволит сократить вероятность повторного возникновения патологии.

Медикаменты

При остром течении цистита при вынашивании назначаются разнообразные группы препаратов:

• Препараты из группы антибиотиков. Обычно применяются цефалоспориновые антибиотики вроде Цефазолина и Цефтриаксона, фисфомицин (Монурал) или пенициллины (Ампициллин или Амоксиклав). Эти препараты просачиваются сквозь плаценту, но не вредят малышу.
• Противовирусные средства вроде Ацикловира или Виферона, Анаферона и пр.
• Противогрибковые средства (Флуконазол, Микосепт или Ламизил).
• Противопротозойные средства вроде Орнидазола или Метронидазола.

Самостоятельно принимать эти препараты недопустимо, только по врачебному назначению. Некоторые из них требуют осторожного индивидуального подхода и строгого соблюдения дозировки при беременности. Если беспокоят сильные боли, рекомендуется принять спазмолитик (Но-шпу или Папаверин) или НПВП (после 12 недели Нурофен или Ибупрофен).

При хронической форме патологии необходим комплексный подход. Поскольку хроническое воспаление мочевого у беременяшек обостряется преимущественно в первой половине вынашивания, когда большинство препаратов находятся под строжайшим запретом, то возникают трудности с выбором препаратов. В подобном случае зачастую назначаются инстилляции, помогающие избежать проникновение лекарств в кровоток.

Эта процедура предполагает введение медикаментозных растворов в мочевой пузырь с помощью специального шприца. Вводят препараты вроде Хлоргексидина, Риванола, Колларгола, борной кислоты или Диоксидина и пр. Если цистит имеет бактериальное происхождение, то вводят препараты-бактериофаги, которые способны проникнуть в толщу слизистых структур, уничтожая в них возбудителя.

Помимо этого, при хроническом течении цистита у беременных используются средства противовоспалительного действия растительного происхождения с антисептическими и диуретическими свойствами. К таковым относят Канефрон и Фитолизин, Монурель или Цистон.

Диетотерапия

Диета при цистите предполагает исключение пряностей и острого, маринованных и копченых продуктов, соленостей или прочих продуктов, раздражающих уретру. Также беременяшкам нужно исключить кофе и кисломолочную продукцию, чай. В период курса лечения необходимо употреблять больше клюквенного морса, который ускоряет выздоровление.

Необходимо пить больше жидкости, желательно мочегонного действия, что поможет скорее вывести инфекцию. Полезен при цистите для беременных шиповниковый чай, который является мочегонным и богат витамином С. Также полезен при цистите компот из красной рябины и брусники. В целом при отсутствии отечности пациенткам рекомендуется выпивать не меньше 2 л жидкости в сутки.

Народные способы

В домашних условиях можно дополнить основную терапию мочепузырного воспаления народными рецептами. Рекомендуется пить шиповниковый настой, из листьев толокнянки, настой укропа, ромашки или календулы.

Категорически недопустимы прогревания, хотя многие беременяшки утверждают, что при местном прогревании они испытывают облегчение. Беременным запрещены всякие тепловые воздействия, потому как они могут спровоцировать преждевременную родовую деятельность во 2 триместре, плацентарное отслоение или образование гематомы.

Профилактика

Цистит в середине беременности лучше предотвратить, нежели пытаться вылечить. Основная профилактика заключается в корректировке жизненного обихода:

1. Выпивать в сутки достаточное количество жидкости (не меньше 2 л);
2. Избегать переохлаждений или стрессовых ситуаций, изменить режим дня, чтобы ночной сон составлял не меньше 8 часов;
3. Соблюдать личную гигиену, использовать для интимной гигиены детское мыло;
4. Минимизировать в рационе острую и жирную, жареную еду, повысить употребление свежих овощных культур, фруктов;
5. Посещать туалетную комнату нужно по первому желанию и до полного опустошения мочевого;
6. Не носить тесное белье и одежду, для нижнего белья выбирать только натуральные ткани.

При сидячем образе жизни нужно больше двигаться, гулять перед сном, чаще бывать на природе, чтобы укрепить иммунитет, ведь цистит может развиться даже на фоне незначительной инфекции. При соблюдении профилактических рекомендаций и обращении к специалисту при появлении первых признаков патологии можно избежать развития патологии.

Категорически недопустимы прогревания, хотя многие беременяшки утверждают, что при местном прогревании они испытывают облегчение. Беременным запрещены всякие тепловые воздействия, потому как они могут спровоцировать преждевременную родовую деятельность во 2 триместре, плацентарное отслоение или образование гематомы.

Цистит при беременности 2 триместр лечение

Резь при мочеиспускании у мужчин — признак инфекционного заболевания

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Практически каждый мужчина в свое время может столкнуться с такой проблемой, как рези в мочевом пузыре во время мочеиспускания. Ощущение довольно неприятное и болезненное. Объяснить его возникновение можно наличием воспалительного процесса в почках, уретре и мужских мочеполовых органах, противостоящим имеющейся инфекции: патогенным бактериям, кишечной палочке, микробам разновидности «клебсиелла», грибкам дрожжеподобного вида.

Резь при мочеиспускании у мужчин появляется в результате выведения через уретру солей по воспаленным проходам, покрытым незаметными ранками, это сопровождается нетипичными выделениями и изменениями цвета мочи.

Причины воспаления уретры — заразные болезни, запущенная хроническая форма которых может привести к необратимому исходу, а именно — импотенции мужчин и их бесплодию.

Возможные болезни при появлении резей

Опасный простатит, мочекаменная болезнь, уретрит и трихомоноз

Простатит — самое общеизвестное урологическое заболевание инфекционного характера. Пораженные грибком Candida и спровоцированные инфекциями, ткани простаты воспаляются и отекают.

Мочекаменная болезнь характеризуется присутствием в мочевой системе конкрементов (камней). Многократная потребность хождения «по-маленькому», стихийно возникающая при любой нагрузке физического характера или ходьбе, чувство неполного опорожнения в мочевом пузыре, воспалительный процесс в уретре — свойственные данной болезни признаки.

Уретрит в острой форме характеризуется тяжелым и неприятным запахом, изнуряющими резкими болями, выделениями нетипичного характера, зачастую наблюдающимися в утренние часы.

Трихомоноз, возбудителем которого считаются простейшие формы паразитов, осуществляющие свою жизнедеятельность в семенных пузырьках и области простаты. Признаком заражения трихомонозом является воспаление мочевого канала, жжение и острые рези после мочеиспускания, скудные выделения с гноем, наличие крови в моче и в сперме кровяных прожилок. Из -за процесса воспаления возможно появление чувства дискомфорта и тяжести в области таза на достаточной глубине и зоне промежности.

Инфекционный хламидиоз и опасная гонорея

Хламидиоз — венерическое заболевание, поражающее половые органы и мочевыводящие пути. Характеризуется наличием острых болей и резей; также может протекать без вышеперечисленных симптомов. У мужчин появляются скудные выделения стекловидного характера, боли в процессе мочеиспускания, повышение температуры, появление в моче гнойных нитей, ее помутнение, жжение и раздражающий зуд. При отсутствии терапии возможно образование у мужчин кровянистых образований во время мочеиспускания и семяизвержения.

Гонорея — инфекционная болезнь, бактерии которой негативно воздействуют на нижнюю треть прямой кишки, мочеполовую систему, а также мочевой канал. Острая форма болезни сопровождается гиперемией (переполнением кровью кровеносных сосудов) и отеком губок наружной части уретры, из которой вследствие этого выделяется достаточное количество гноя.

Возбудитель гонореи, как правило, комбинируется с хламидией — детонатором хламидиоза. Данные инфекции, паразитируя на слизистой, мгновенно распространяются по мочеиспускательному каналу. Остановить текущий процесс можно своевременным лечением антибиотиками, прописанными специалистом. Если ощущается резь при мочеиспускании, из уретры выделяется слизь и сам процесс «по-маленькому» происходит очень часто — требуется обязательное обращение к врачу, способному верно диагностировать болезнь при помощи комплекса анализов.

Профилактика и лечение резей при мочеиспускании

Рези при мочеиспускании могут носить непостоянный характер: временно утихать, проявляясь вновь с новой силой. Провокаторы и причины их усиления — острая пища, чай, алкогольные напитки, кофе. Несносную боль можно лечить, приняв 1-2 стакана чистой воды, что будет способствовать промыванию мочевого пузыря. Затем требуется растворить в половине стакана с водой 1 чайную ложку пищевой соды и выпить полученный раствор. По истечении некоторого времени желательно еще несколько раз принять по стакану воды на протяжении всего дня. Данное самостоятельное лечение может быть эффективным при условии, что у мужчины отсутствует болезнь мочеполовой системы. Однако увлечение лечением самостоятельно довольно опасно; при любой возможности требуется посещение врача уролога либо венеролога, способного оказать грамотную и квалифицированную медицинскую помощь, что вернет мужчину к нормальной жизнедеятельности.

Ослаблению жжения в процессе мочеиспускания у мужчин поможет правильно составленная диета, исключающая спиртные и газированные напитки, кофе, сахар, шоколад и уксус. Ограничение в этих продуктах уменьшит рези, но не вылечит их. По истечении полутора недель, в случае исчезновения болевых ощущений, можно постепенно вводить в рацион продукты — провокаторы. Делать это требуется поочередно, с целью понимания, какой конкретно из продуктов способствует возникновению рези после мочеиспускания. Попутно требуется и далее выпивать по 1 л воды с целью промывки мочеиспускательной системы и снятия воспаления в уретре.

Соблюдение гигиены во время резей

Еще одним фактором оберегания от появления резей при мочеиспускании является соблюдение гигиены; стерильность должна присутствовать во всем, особенно в интимных отношениях. Недопущение случайных связей, осторожность в выборе партнерши сохранит чистоту уретры и избавит от резей во время мочеиспускания. В летний период нежелательно ношение мокрых плавок после купания; сырая среда является идеальным пространством для распространения бактерий и грибков различного характера. Поэтому требуется ношение чистого, сухого белья.

При пользовании средствами гигиены нужно с осторожностью относиться к выбору ароматизированного интимного мыла, туалетной бумаги, средств для принятия душа, так как последние могут иметь химические элементы, способные вызвать раздражение уретры.

Паразитарные хламидии жутко опасны для здоровья, так как их развитие чревато многочисленными последствиями, в числе которых ухудшение потенции, бесплодие, поражение суставов, недуги сердца и сосудов. При малейших подозрениях на проблемы мочеполовой системы требуется исключить либо подтвердить хламидиоз.

Причины возникновения

Хламидийные паразитарные агенты являются лидерами среди болезней, передающихся непосредственно половым путем. Ежегодно более полутора миллионов людей болеет урогенитальной формой недуга. Зачастую хламидиоз проявляется в возрасте наибольшей сексуальной активности, а именно — от двадцати до сорока лет. В настоящее время недуг «помолодел» и наблюдается даже в подростковом возрасте.

Источником инфицирования могут стать люди с активным проявлением болезни. Но иногда в его роли выступают и те, у кого недуг протекает бессимптомно. Самым распространенным путем передачи хламидиоза является контактный. Причем безразлично, какой контакт состоялся. Это может быть половой акт и даже бытовой путь — через общую одежду, определенные предметы личной гигиены, постельные принадлежности или немытые руки.

Возможно и вертикальное распространение заболевания. Способ передачи бывает антенатальным (при беременности) или интранатальным (передается малышу от матери при рождении).

Симптомы хламидиоза

У половины мужчин недуг протекает бессимптомно. Но все равно человек является переносчиком инфекции и представляет потенциальную угрозу для своего полового партнера. Период распространения хламидиоза составляет от двух недель до месяца. Первая симптоматика возникает спустя четырнадцать дней после совершения сомнительного контакта.

Признаки недуга следующие. При остром проявлении у мужчин повышается температура примерно до 37,5°С, иногда чуть меньше. Наблюдается общая слабость, высокая утомляемость. Из уретры выделяются гнойные, слизистые, водянистые стеклообразные капли. Пассаж мочи сопровождается зудом, жутким жжением. Первые капли бывают мутными. Возможно возникновение кровянистых выделений в процессе семяизвержения либо в конце мочеиспускательного акта. Наружное отверстие уретры отекает и краснеет. У мужчин болит в паху и в пояснице.

После заражения симптоматика может снизиться, и выделения станут проявляться лишь изредка по утрам. В таких случаях человек не спешит обратиться к врачу. В итоге острая фаза сменяется хронической, что вызывает ряд дополнительных недугов, таких как цистит и простатит.

Лечение хламидиоза у мужчин

Проблема современной терапии хламидиоза заключается, как правило, в несвоевременном обращении к врачу. Запущенные хронические недуги лечить сложнее.

При терапии отдают предпочтение антибиотикам, фторхинолонам и макролидам. Определяется, как давно произошло инфицирование, какими были первые симптомы, есть ли непереносимость определенных препаратов, наличие аллергических реакций и хронических недугов.

Далее выясняют состояние иммунитета, урогенитального тракта, печени, поджелудочной и желчного пузыря. Единой схемы лечения мужского хламидиоза нынче не существует. Каждый случай индивидуален, поэтому требует квалифицированного подхода и комплексной терапии, учитывающей сопутствующие заболевания и возраст, чувствительность конкретного пациента и ряд других факторов.

Как лечить цистит при беременности на ранних сроках?

Циститом часто болеют женщины. Особенно опасность заболеть возрастает во время беременности, когда иммунитет ослаблен. Болезнь может значительно осложнить период вынашивания ребенка.

Цистит в первом триместре беременности

Во время беременности в организме женщин происходит множество изменений. Они способствуют тому, что шансы заболеть циститом или любым другим заболеванием значительно возрастают. Любой патологический процесс в организме матери может негативно отразиться на здоровье будущего малыша. Поэтому женщине нужно знать, можно ли справиться с проблемой не навредив ребенку.

Причины и симптомы

Цистит на ранних сроках встречается очень часто.

Такой закономерности способствуют несколько факторов:

1. Изменение гормонального фона.
2. Ослабление иммунитета. Это происходит по естественным причинам, чтобы организм не отторг эмбрион. Организм становится менее защищенным, и инфекция быстро развивается, вызывая воспаление.

Очень часто возбудителем болезни является кишечная палочка. Риск возрастает из-за близкого расположения анального отверстия и влагалища. Бактерия легко может попасть в мочевой пузырь при несоблюдении правил гигиены. Дополнительными факторами могут быть переохлаждение, стрессы, переутомления, некоторые препараты.

Цистит на ранних сроках беременности имеет разные симптомы, в зависимости от формы заболевания. Так, острое воспаление сопровождается болезненными ощущениями и чувством жжения при мочеиспускании, особенно в конце. Боль может быть незначительной или такой сильной, что невозможно удержать мочу. Также может повышаться температура тела, а в моче наблюдаются капли крови.

Влияние цистита на течение беременности

Во время беременности женщины пристально следят за своим здоровьем, и любые нарушения вызывают чувство беспокойства. Ведь все, что происходит с организмом матери, отражается на будущем ребенке.

Особенно опасен первый триместр беременности. Поэтому женщин волнует, насколько в это время опасен цистит. Кроме беспокойства, воспаление способно доставить и другие неприятности. Инфекция может распространиться на почки и вызвать пиелонефрит. Существует также угроза того, что ребенок родится преждевременно. Но цистит так опасен, если его не лечить. Своевременное обращение к специалисту позволит избежать таких осложнений.

Диагностика и лечение

Когда женщина, заметив симптомы цистита, обращается к врачу, он назначает ряд диагностических обследований.

В первую очередь необходимо сдать анализ мочи. С его помощью определяют, есть ли в ней патогенные микроорганизмы, лейкоциты или гной. Более точным методом диагностики является цистоскопия. В ходе обследования аппарат в виде тоненькой трубки через уретру вводят в мочевой пузырь и осматривают его.

Существуют также средства, которые позволяют вылечить цистит и не навредить ребенку, даже в первые месяцы беременности. Женщин в положении предпочитают лечить антибиотиками на растительной основе. Они не вредят ни матери, ни ребенку.

Также проводят лечение под названием инсталляция для мочевого пузыря. В ходе процедуры лекарства вводят прямо в мочевой пузырь, и они не попадают в организм ребенка. Курс лечения состоит из нескольких процедур. В результате такой терапии симптомы заболевания больше не проявляются, стенки мочевого пузыря восстанавливаются, и снижается риск возможных рецидивов.

Такие мероприятия позволяют женщине продержаться до родов и после лечения цистита, который вызвала не инфекция, а другие причины проводят с помощью:

• Обезболивающих препаратов.
• Антихолинергических средств.
• Лекарств, расслабляющих мышцы мочевого пузыря

Для каждого случая лечение подбирается индивидуально, исходя из особенностей организма. Особенно тщательно это нужно делать во время беременности. О самолечении не должно быть даже и мысли. Народные средства и советы подруг, и знакомых могут подходить только для их организма. Если помогло одной женщине, то не факт, что поможет и другой.

Лечить цистит во время вынашивания ребенка должен только специалист. Халатное отношение к своему здоровью в таком положении недопустимо.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика заболевания

Во время беременности очень нежелательно мучить организм лекарствами и процедурами, поэтому лучше постараться избежать болезни.

В первую очередь, чтобы избежать инфицирования, необходимо тщательно следить за своей гигиеной. Чтобы средства гигиены не нарушали микрофлору влагалища лучше выбирать варианты с нейтральным рН. Лучше отказаться от ванны и принимать душ.

Женщина должна беречь себя. Переохлаждений организма нужно избегать, так как это еще больше угнетает и так ослабленный иммунитет. Нужно тепло одеваться и не садиться на холодные поверхности.

Во время беременности также необходимо укреплять организм и повышать иммунитет. Улучшению состояния здоровья способствуют прогулки на свежем воздухе, правильный образ жизни, оздоровительная гимнастика для беременных.

Особенно важно правильно питаться. Ежедневный рацион должен быть сбалансирован и состоять только из полезных продуктов. Нужно исключить пищу, которая оказывает раздражающее действие на слизистую мочевого пузыря. К ним относятся соленые, острые, копченые, жареные блюда, а также пряности и консервы.

Цистит также может возникнуть, если при позывах к мочеиспусканию долго терпеть. Даже если в мочевой пузырь попадают бактерии, они быстро выходят, если часто опорожнять его. Задерживая мочу надолго можно спровоцировать активное размножение бактерий.

Соблюдая эти несложные правила можно обезопасить себя и будущего малыша от болезни.

Цистит опасен так же, как и любое другое заболевание, поразившее беременную женщину. Но если сразу обратиться к врачу и начать лечение,

последствий можно избежать, и не допустить цистит при беременности на ранних стадиях.

Уретрит в острой форме характеризуется тяжелым и неприятным запахом, изнуряющими резкими болями, выделениями нетипичного характера, зачастую наблюдающимися в утренние часы.