Тонус Матки На Последнем Месяце Беременности

Почему бывает тонус матки на 36 неделе беременности

Содержание

Завершение всего периода вынашивания плода может омрачить такое состояние, как тонус матки на 36 неделе беременности. Это явление доставляет серьезный дискомфорт женщине, в результате чего она не может наслаждаться последним месяцем беременности в результате постоянных волнений и нервозов. Почему наступает тонус матки на 36 неделе беременности, и чем это грозит для женщины и малыша?

Описание течения беременности в 36 недель

Некоторые называют 36 неделю вынашивания малыша первой при наступлении девятого месяца, однако это немного неверно. Но все равно этот срок является завершающим для любой будущей мамы, ведь уже через 2-4 недели она встретится со своим малышом. Но, к сожалению, при завершении беременности женщину может беспокоить тонус матки, активно появляющийся в 36-37 недель.

Этот срок показывает, что ребенок уже полностью готов к встрече с миром, поскольку все органы и системы работают нормально и без сбоев. В 36 недель только легкие малыша не готовы к расставанию с мамой, однако и они уже практически сформировались.

Малыш начинает постепенно терять первородную смазку, которой он был покрыт с самого начала своего формирования. Именно она защищала его долгие 8 месяцев от бактерий и прочих вредных микроорганизмов.

На таком сроке ребенок уже старается играть с мамой, а также «щекочет» ее изнутри, дает ей отдохнуть, когда она спит, дает понять, что ему неудобно то или иное положение мамы.

36 неделя приносит много радости для будущей мамы, а именно:

• она уже неоднократно чувствует пиночки ребенка;
• женщина способна почувствовать сердцебиение крохи;
• на УЗИ можно увидеть очертание всех частей тела плода;
• уже становится понятно, когда малыш бодрствует и играет, а когда спит.

Масса тела малыша дает понять, что каждая неделя его развития принесла ему значительную пользу – все органы и кости ребенка увеличились, в результате чего он стал похож по внешности и строению организма на взрослого человека.

Почему матка на 36 неделе часто бывает в тонусе

Каждый день, начиная с 30 недели, ребенок начинает быстро прибавлять вес, так как все его органы и системы уже полностью сформировались, однако его массы тела и накопленного жира еще недостаточно, чтобы выжить вдали от матери. Обычно, на этом сроке вес малыша значительно увеличивается до 3-3,4 килограммов, что несет немало тяжести на позвоночник женщины и маточные мышцы. Кроме того, в 36-37 недель тазовые кости начинают немного раздвигаться и растягиваться. Все эти признаки вызывают появление тонуса, так как большая масса тела малыша и перестройки в организме не лучшим образом действуют на состояние матки.

В итоге она вынуждена сокращаться – особенно часто это происходит в следующих случаях:

• резкие толчки ребенка;
• резкие повороты матери, подъемы с кровати или, наоборот, прием положения лежа;
• выполнение любых, даже самых незначительных нагрузок на организм;
• скачки давления.

Кроме того, помимо изменений, происходящих в организме, тонус также способен появляться в результате тренировки детородного органа. Иными словами, на поздних сроках беременности матка начинает самостоятельно сокращаться, чтобы быть готовой к предстоящим родам. Обычно на 36 неделе таких тренировок в сутки должно быть не более 5. При весе малыша менее 2,5 килограмм количество маточных сокращений на протяжении дня должно быть не более 3.

Разумеется, чем больше срок женщины, тем чаще ее будет атаковать тонус. Особенно часто при течении 36 недели сокращения матки появляются у тех женщин, вес детей которых превышает 3,3 килограмма.

Причин тому всего три:

• вес малыша чуть больше нормы в результате ношения беременной крупного плода (к сожалению, в таком случае роды будут проходить путем кесарева сечения, поскольку если уже на 36 неделе ребенок такого веса, то к родам он запросто может достигнуть 4 килограмм);
• плод располагается «неправильно». Известно, что нормальным предлежанием считается тазовое, то есть головка малыша должна упираться в тазовые кости мамы, а ножки располагаться на дне детородного органа (если ребенок расположен не так – а поперек матки, это вызывает частый тонус и ложные схватки, поскольку мышцы матки расположены не «в комфортном» для нее положении);
• матка будет часто в тонусе, если женщина вынашивает 2 и более малышей, ведь в данном случае на детородный орган приходится повышенная нагрузка, избавиться от которой невозможно.

В любом случае тонус матки, особенно если женщина замечает его постоянно, не всегда является физиологическим явлением. Бывает так, что в результате постоянных сокращений ребенку не хватает кислорода, что вызывает гипоксию. Более того, малышу самому некомфортно находиться в тесноте, так как он привык к более комфортной обстановке. Во время появления очередного сокращения матка сжимается, тем самым в разы уменьшая пространство для крохи. Такое частое явление негативно скажется на его общем состоянии, так как помимо недостатка кислорода у него также может нарушиться питание и кровообращение.

Завершение всего периода вынашивания плода может омрачить такое состояние, как тонус матки на 36 неделе беременности. Это явление доставляет серьезный дискомфорт женщине, в результате чего она не может наслаждаться последним месяцем беременности в результате постоянных волнений и нервозов. Почему наступает тонус матки на 36 неделе беременности, и чем это грозит для женщины и малыша?

О чем говорит повышенный тонус матки на 39 неделе беременности

Для женщин со сроком беременности 39 недель позади остались долгие месяцы тревожного ожидания и полной подчиненности нуждам малыша, а впереди их ждет самый важный момент беременности — роды. Главным вопросом для любой женщины с беременностью 39 акушерских недель является вопрос срока родов, предвестников которых достаточно много. Каждая рожавшая женщина знает их из своего прежнего опыта, а те, у кого это первая беременность, могут узнать их от акушерки.

На 39 неделе беременности тонус матки повышается. Это предусмотрено организмом в качестве своеобразной тренировки мышц перед рождением младенца. Может тянуть живот, а в других случаях появляются резкие ощущения в области таза, которые имеют стреляющий характер. Эти ощущения говорят о том, что кроха устраивает свою головку в родовом канале и при этом давит на кости таза и касается нервных окончаний, что очень чувствительно для его мамы.

Женщина, ощущая, как на 39 неделе беременности тонус матки повысился, начинает тревожиться и ждать схваток. Но нужно помнить, что родовым схваткам предшествует отход околоплодных вод. Они бесцвет­ные, со сладковатым запахом, поэтому их нельзя перепутать с мочой. Есть и много других признаков, говорящих о приближении родов, например, если на 39 неделе беременности живот опустился. С опущением живота будущей маме становится легче дышать, а вот процесс сидения и стояния затрудняется. Опущение живота за 2-4 недели до родов характерно для первородящих; у тех, кто рожает повторно, живот опускается за день-два до начала родов, и произойти это может незаметно для мамы.

Если у женщины болит живот, то это говорит о растяжении мышечных тканей, которое происходит вследствие того, что ребенок ворочается, устраиваясь головкой вниз. При болях в пояснице нужно позаботиться об отдыхе для позвоночника, который напрягается под тяжестью живота. Эти боли снимаются поочередным лежанием на правом и левом боку.

Редко, но бывает, что на 39 неделе беременности тошнит. Причиной этого может быть высокое положение матки, тогда повода для беспокойства нет. Но если тошнота сочетается с тяжестью в затылке, мельканием мушек перед глазами, болями в верхней части живота, головной болью, то она может быть симптомом серьезного нарушения, поэтому, для внесения ясности в это вопрос, следует без промедления проинформировать об этом своего врача. Нужно помнить, что для женщины, которая вынашивает ребенка, в состоянии здоровья не бывает мелочей. Особенно нужно поберечься беременной женщине на поздних сроках, накануне родов, которые потребуют от нее максимальной выносливости и собранности.

На 39 неделе беременности тонус матки повышается. Это предусмотрено организмом в качестве своеобразной тренировки мышц перед рождением младенца. Может тянуть живот, а в других случаях появляются резкие ощущения в области таза, которые имеют стреляющий характер. Эти ощущения говорят о том, что кроха устраивает свою головку в родовом канале и при этом давит на кости таза и касается нервных окончаний, что очень чувствительно для его мамы.

Тонус матки при беременности

Месяцы вынашивания ребенка не всегда бывают такими безоблачными, как их рисуют. Будущую маму и ее кроху часто подстерегают досадные открытия и неприятные диагнозы. В числе самых распространенных проблем при беременности – повышенный тонус матки. Что он собой представляет, как с ним бороться и как избежать – далее в статье.

Понятие увеличенного тонуса матки

Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: наружной и внутренней слизистых оболочек (периметрия и эндометрия) и внутреннего слоя мышц под названием миометрий.
Последний составляет базис матки и представляет из себя гладенькую мышечную ткань, волокна которой в связи с ростом плода способны удлиняться в 10-12 раз. За естественных условий миометрий расслаблен (нормальный тонус матки), но при определенных обстоятельствах может и сокращаться. Считается нормой, когда напряжение маточных мышц происходит при чихании, оргазме и смехе, а также на последних месяцах беременности (тренировочные схватки Брекстона-Хикса) или в момент родовой деятельности.

Преимущественная расслабленность мышц матки в месяцы в «беременный» период – главное условие вынашивания ребенка. Но порою бывает, что мышечный слой много времени находится в тонизированном, сокращенном состоянии, увеличивая этим давление внутри пустоты матки. Такое состояние называется повышенным тонусом или гипертонусом матки, вредит беременности и требует обязательной корректировки и лечения. Патология встречается у 60% будущих матерей.

Опасность тонуса матки на ранних сроках

Тонус матки на ранних сроках беременности мешает нормальному ее течению. На начальных неделях, еще до появления первых признаков, когда женщина даже и не предполагает, что зачатие состоялось, гипертонус может сорвать процесс имплантации плодного яйца во внутреннюю слизистую оболочку. Происходит отторжение зародыша и его последующая гибель. Женщина это замечает как небольшую задержку месячных и более обильную, чем обычно, менструацию.

Повышенному тонусу матки под силу «вытолкать» и уже закрепившееся плодное яйцо. За таких обстоятельств (на сроке до 28 недель) констатируется самопроизвольный аборт или выкидыш. Если «попадается» сильный зародыш и абортирование не происходит, то в напряженном миометрии пережимаются артерии и вены, и будущий ребенок страдает дефицитом питательных веществ и кислорода (гипоксией). Такое состояние становится причиной гипотрофии зародыша, т.е. сильного торможения или остановки его роста.

Опасность тонуса матки на поздних сроках

Гипертонус матки на поздних сроках беременности часто приводит:

• к недостатку кислорода у плода;
• отслойке плаценты ;
• торможению внутриутробного развития;
• чувству дискомфорта у будущей матери;
• замиранию беременности;
• кровотечениям;
• преждевременным родам .

Примечательно, что ВОЗ называет роды состоявшимися досрочно, если они произошли в периоде с 22-й по 37-ю недели беременности. В России ребенок считается рожденным досрочно, если он появился на свет с 28-й по 37-ю недели беременности. Прерывание последней в интервале с 22 по 28 недели рассматривается как поздний выкидыш. Такая огромная разница в понятии преждевременных родов вызвана более высоким уровнем медицины в развитых странах, наличием в их клиниках новейшего оборудования и кадров, умеющих им управлять.

Причины повышения тонуса матки

Возбуждение мускулатуры миометрия происходит под воздействием самых разных факторов. К сожалению, кроме природных причин тонус матки вызывается всевозможными сбоями в функционировании организма, связанными с его новым статусом.

1. На ранних сроках виною тонуса матки почти всегда становится нехватка прогестерона – гормона, подготавливающего эндометрий к внедрению в него зародыша, а также реглирующего степень тонуса гладкой мускулатуры. Его продуцирует желтое тело – временная железа внутренней секреции (существует до конца 4-го месяца беременности), формирующаяся на месте разорвавшегося в момент выхода зрелой яйцеклетки фолликула. Когда прогестерона недостаточно, расслабление миометрия не происходит, возникает гипертонус, и плодное яйцо не закрепляется в матке.

2. Повышенный тонус вызывается и гормональными нарушениями другой природы, например, излишеством мужских гормонов. Чтобы исключить эту причину, нужно мониторить гормональный фон в период планирования малыша и на всем периоде беременности.

3. Большое влияние на тонус матки оказывает токсикоз, особенно сопровождаемый не просто тошнотой, а сильной и многократной рвотой. Во время опорожнения желудка сокращаются многие мышечные группы тела, в том числе и брюшные. К сожалению, остановить ранний токсикоз нельзя, реально только незначительно облегчить самочувствие женщины.

4. Повышенный тонус матки и неспособность выносить ребенка часто связаны с аномальным строением этого органа. Гипертонус – часто встречаемый феномен у женщин с седловидной, загнутой назад или двурогой маткой. Любой дефект в ее структуре чреват осложнениями в период «интересного» положения или невозможностью забеременеть вообще.

5. Изредка тонус матки вызывается резус-конфликтом матери и плода. Когда у мамы резус-фактор отрицательный, а ребенку от папы достался положительный, материнский организм будет воспринимать малыша как чужеродное тело и пытаться его отторгнуть. Изгнание несовместимого плода как раз и выражается в гипертонусом.

6. Еще тонус матки провоцируют воспаления (эндометриоз, вульвит, парметрит и т.п) и некоторые инфекции (ЗППП) в половых органах. Эту причину диагностировать несложно – воспаления обычно сопровождаются болевыми ощущениями во внешних и внутренних органах мочеполовой системы, снизу живота, а также зудом, сменой характера выделений, неприятным запахом.

7. Причиной гипертонуса выступает грипп, ОРЗ, ангина, пиелонефрит, болезни дыхательных путей, сопровождаемые кашлем.

8. Виновными в повышении тонуса матки бывают доброкачественные и злокачественные опухоли (к примеру, миома), прежние аборты и выкидыши. Выносить малыша за таких обстоятельств возможно лишь под постоянным контролем доктора-гинеколога.

9. Гипертонус матки вызывается растяжением ее стенок при многоводии, крупном плоде или многоплодной беременности. Путем напряжения организм пытается вернуть мышцы миометрия к нормальному состоянию.

10. «Корнем» тонуса может стать ухудшение перистальтики кишечника и увеличенное газообразование в нем из-за неправильного питания, употребления несовместимых или вызывающих метеоризм продуктов (яблок, капусты, бобовых и т.п.).

11. Иногда тонус матки провоцируют отнюдь не болезни. Сокращаться гладкую мускулатуру миометрия заставляют стрессы, нервные напряжения, усталость, страх, непомерные для особенного состояния физические нагрузки. Вот почему гинекологи советуют будущим мамам обращать советы на их рекомендации, побольше отдыхать, стараться не нервничать ни по каким поводам, отдавать предпочтение всему прекрасному и не манкировать послания беременного организма.

12. Мало кому известно, что тонус матки повышает употребление шоколада в больших количествах, острых, пряных и соленых блюд, алкогольных (даже слабоалкогольных) напитков, некоторых чаев и кофе.

13. Практически всегда гипертонус вызывается губительными привычками: употреблением алкогольных и наркотических веществ, курением.

14. Ставят под угрозу вынашивание плода занятия сексом при настоятельных рекомендациях доктора поставить половую жизнь «на паузу».

В пору начатое медикаментозное лечение, корректировка образа жизни, спокойные занятия и отдых почти во всех случаях позволяют выносить беременность и явить миру здоровенького сына или дочь.

Ощущения матери при тонусе матки

Повышенный тонус матки при беременности выражается в:

• напряжении живота (он словно превращается в каменную глыбу);
• дискомфорте над лобком, ноющих болях как при менструации;
• спазматических болях в зоне поясницы и крестца;
• в отдельных случаях – еще и «бушевании» плода из-за кислородного дефицита.

Иногда «окаменение» живота сопровождается содержащими кровь выделениями из влагалища и/или интервальными схваткообразными болями. В таком случае следует немедленно обратиться за медицинской помощью – промедление может стоять жизни еще нерожденного ребенка.

Диагностика повышенного тонуса

Выявить увеличенный тонус матки возможно несколькими путями. Самый простой и наиболее распространенный из них – обычный гинекологический осмотр. На ранних сроках это двуручная влагалищная пальпация (изнутри влагалища и по верху нижней зоны живота), а на более поздних – ощупывание живота, когда женщина лежит на спине. Если гипертонус присутствует, гинеколог легко замечает, что мышечный слой органа напряжен, ведь в норме он должен быть мягким. При этом врач может направить будущую маму на дополнительные обследования.

Оценить состояние маточной мускулатуры можно с помощью УЗИ. Так, гипертонус матки по передней или задней стенке и его степень (1-я или 2-я) можно определить только с помощью ультразвука. Напряжение мышц с одной или другой стороны меняет форму названного органа, а степень зависит от места прикрепления плодного яйца.

Диагностирование тонуса матки проводится и особыми приборами со встроенными датчиками для измерения степени сокращения мускулатуры при процедуре тонусометрии. Однако такой способ практически не распространен из-за легкости диагностики патологии.

Лечение гипертонуса матки

У беременной возникли подозрения на тонус матки. Что делать? Первее всего следует безотлагательно обратиться к ведущему беременность доктору, или, если беременная находится на отдыхе или гостит у родственников – в ближайшую женскую консультацию. Тянуть с походом в клинику не рекомендуется, так как состояние угрожает жизни и здоровому развитию плода. Госпитализация перимущественно не требуется, корректировка состояния миометрия легко проводится в амбулаторных условиях.

Медикаментозное лечение гипертонуса

Для снятие спазма маточной мускулатуры доктор обычно назначает спазмолитические средства – Папаверин, Дротаверин, Но-Шпу, Спазмалгон, Дибазол и т.п. Их применяют в комплексе с успокоительными – экстрактом валерианы, настойкой пустырника, Седавитом. Иногда приписывают более сильные лекарства – Сибазон, Реланиум, Нозепам и пр.

Нередко беременным с высоким тонусом матки назначают Магне-В6. Этот препарат относится к группе витаминов, и восполняет дефицит в организме пиридоксина (витамина В6) и магния. Первый еще называют «витамином-антидепресантом» через участие в процессе синтеза серотонина – одного из «гормонов счастья». Магний, в свою очередь, понижает возбудимость нейронов и регулирует передачу нервных импульсов и сократимость мышц.

Если причина гипертонуса заключается в недостаточной продукции прогестерона – назначают Утрожестан и Дюфастон (до 16 недель). Оба препарата искусственно восполняют дефицит гормона и предотвращают угрозу аборта.

Для нормализации повышенного тонуса матки при беременности прекрасно себя показали медикаменты, расслабляющие миометрий (Гинипрал, Ипрадол, Фенотерол) и блокираторы кальциевых канальцев (Адалат, Коринфар, Кордипин, Нифедипин).

Когда гипертонус сопровождается кровянистыми выделениями, рекомендуют кровеостанавлющие медикаменты – Дицинон, Этамзилат.

Если же тонус матки возник из-за метеоризма в результате неправильного питания – доктор обязательно назначит диету и препараты на основе симетикона (ветрогонного вещества).

Любое лечение при беременности должно быть назначено врачом, а не подсказано подругами или случайными людьми из форумов.

Наверняка при возникновении тонуса матки доктор настоятельно посоветует воздержаться от половой жизни. Это необходимая мера, так как возбуждение и оргазм только способствует сокращению миометрия.

При гипертонусе, вызванном резус-конфликтом, на 28-й неделе беременности женщине вводят специальный анти-резусный иммуноглобулин. Его действие состоит в блокировке антител к резус-фактору, выработанных материнским организмом. При этом следует помнить, что инъекцию следует повторить до истечения 72 часов после первой, а защита действует только 12-14 недель, т.е. в течении одной беременности.

В последние месяцы может сложиться необходимость нормализации тонуса матки в условиях стационара. Беременной назначают полный покой и капельницы с 25%-м раствором сернокислой магнезии. В больничных стенах остается только лежать и отдыхать, чего будущая мама никогда не будет делать дома: готовка, походы в магазин, стирка, уборка, а в некоторых случаях и забота о старших детках не позволят следовать рекомендациям доктора. К тому же, беспрерывный контроль медиков позволит вовремя успокоить усилившийся тонус матки и не допустить, чтобы стартовала преждевременная родовая деятельность.

Тонус матки, возникнувший на 36-38 неделях, хоть и опасен ребенка, но такой большой угрозы, как на ранних сроках, плоду не несет. Почти всегда пролонгировать беременность хотя бы на пару дней лучше, чем родить до предполагаемого срока: если малышу положено быть в утробе все 40 недель, значит, природа не напрасно так запланировала. Поэтому сохранить состояние беременности стремятся пытаются подавляющему большинству женщин.

Медикаментозная терапия часто дополняется диетой, богатой витаминами, а также физиотерапевтическими процедурами.

Лечение гипертонуса в домашних условиях

Не всегда лечение повышенного тонуса матки нуждается в медикаментозной терапии. Часто расслабить «окаменевший» живот можно нехитрыми действиями.

Первоочередно следует остановиться (хоть и посреди улицы, ребенок важнее за дела), занять удобное положение и расслабиться. Рекомендуется также расслабить мышцы лица и шеи – их напряжение самым прямым образом воздействует на гладкую мускулатуру матки. Голову следует опустить вниз, прочувствовать каждый лицевой и шейный мускул и попытаться их расслабить. Болезненные ощущения попробуйте «выдыхать» ртом, медленно дыша полной грудью. Если гипертонус застал посреди улицы – сесть на ближайшую скамейку или опереться об дерево, дома – присесть на любимое кресло или лечь на кровать.

Если есть возможность – отлично было бы принять ванну с аромамаслами: лавандовым, апельсиновым, гераневым, бергамотовым, жасминовым, мятным, розовым. Если нет – всегда носите в сумке мешочек с любимым ароматом, и такой же храните у прикроватной тумбочке.

Гладьте живот, разговаривайте с малышом, расскажите ему, как сильно любите и ждете – напряжение должно сняться в течении 10-15 минут. Можно также прилечь и посмотреть фильм, но только романтический и со счастливым концом: кино из жанров хоррор, боевик или даже комедия расслабленности мышц матки не поспособствуют.

Если супруг в этот момент не занят и дома – попросите его погладить животик круговыми движениями, а сами в это время выпейте некрепкий мятный чай или чашечку цикория с молоком. Отличным успокаивающим действием обладает травяной чай из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы в соотношении 2:2:1:1. Такие напитки помогут легко унять «каменный» живот.

Отличный способ расслабить мышцы матки – выполнить упражнение «Кошка». Исходное положение – на четвереньках. Затем следует поднять голову, выгнуть спину, задержаться 10-20 секунд и неспеша вернуться в начальную позицию. Упражнение повторить 5-7 раз, после чего часок полежать.

Если «Кошку» выполнить нет возможности (например, гипертонус возник во время рабочего дня), нужно постараться занять такое положение, чтобы матка оказалась «подвешенной». Опять же, придется нагнуться возле стола, но при этом можно обсудить с коллегой рабочие вопросы.

Профилактика повышенного тонуса матки

Практика свидетельствует, что любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Профилактика тонуса матки совершенно не сложная. Для этого следует просто «сбавить» свой добеременный темп и хотя бы несколько месяцев пожить в более расслабленном ритме, посвятив себя не бешенному зарабатыванию денег или начальнику, а заботе о наследнике.

Прежде всего нужно избегать стрессов и излишних физических нагрузок. Это вовсе не значит, что нельзя волноваться и заниматься физкультурой: приятные волнения пойдут только на пользу, а специальные упражнения для беременных или йога помогут избежать набора лишних килограмм, подготовить тело к родам и быстро вернуть его былую форму после появления малыша.

Профилактикой тонуса матки на поздних сроках беременности послужит ношение специального бандажа для поддержки живота, а также удобной одежды и нижнего белья. Свободный приток крови к матке будет обеспечивать ее нормальное состояние.

Для профилактики гипертонуса важно не забывать пить достаточное количество воды (не менее 2 л) и кушать продукты, богаты магнием – хлеб с отрубями, зеленые и листовые овощи, бобовые, злаковые каши, орехи, некоторые виды морских рыб.Очень важно полноценно отдыхать и иметь здоровый сон. Для этого следует стараться придерживаться режима дня, ложиться и вставать в одно и то же время, регулярно проветривать спальню и делать посильную утреннюю зарядку. Смотреть сериалы до поздней ночи, а утром подниматься на работу – не лучшая идея для периода беременности, тем более, что сон скоро станет на вес золота.

Повысить тонус матки может и громкая музыка. Беременность – не лучшее время для посещения дискотек, концертов, массовых скоплений людей и даже походов в кино. Если уж очень не хочется запираться в четырех стенах – дайте себе слово отправиться домой сразу, как только возникнут какие-либо неприятные ощущения в области живота.

Огромную роль у профилактике и своевременном выявлении повышенного тонуса матки играет регулярное наблюдение у врача-гинеколога, прохождение необходимых обследований в соответствии с сроком, ежемесячная сдача анализов и осмотр в узких специалистов. Это актуально даже в том случае, если беременная не относится к группе риска.

Отдельная тема – вредные привычки. Мало того, что употребление алкоголя и курение и так вредит будущему ребенку, суля ему внутриутробное отравление, сильную гипоксию, физические уродства и изъяны интеллекта, так еще и грозит тонусом матки или выкидышем/досрочными родами. От алкогольных напитков и табака нужно отказаться еще на этапе планирования малыша, но если беременность наступила нежданно – то чем раньше, тем лучше. К тому же, медицина так и не ответила на вопрос, можно ли беременным иногда употреблять этилсодержащие напитки, например, красное вино, в период этих особенных девяти месяцев.

Жизнь – штука непредсказуемая и, к сожалению, на протяжении периода вынашивания малыша не избежать ни стрессов, ни огромных разочарований, ни даже горя. Но возникнувший в этот период гипертонус матки – не приговор, и почти всегда беременность можно сохранить, а негативные последствия для плода – свести к минимуму. Главное – думать не о волнительной ситуации, а о рождении красивого и самого лучшего в мире ребеночка, стараться не переживать по каждому поводу и сохранять самообладание даже в сложные моменты.

А вы стыкались в период беременности с повышенным тонусом матки? Какое проводилось лечение и удалось ли сохранить беременность? Поделитесь в комментариях ниже.

Для снятие спазма маточной мускулатуры доктор обычно назначает спазмолитические средства – Папаверин, Дротаверин, Но-Шпу, Спазмалгон, Дибазол и т.п. Их применяют в комплексе с успокоительными – экстрактом валерианы, настойкой пустырника, Седавитом. Иногда приписывают более сильные лекарства – Сибазон, Реланиум, Нозепам и пр.

Повышенный тонус матки: патология или особое состояние беременности?

Беременность — это прекрасное состояние в жизни каждой женщины. Но оно может быть омрачено различными проблемами со здоровьем, которые грозят не только будущей матери, но и малышу.

Одной из таких проблем является тонус матки, возникающий, преимущественно, на начальных стадиях беременности.

Чрезмерно активное сокращение маточных мышц может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды во втором и третьем триместре. Что же делать при тонусе матки во время беременности?

Врачи рекомендуют начинать лечение уже при обнаружении первых симптомов заболевания, чтобы избежать негативных последствий в будущем.

Тонус матки при беременности можно держать в норме, если следить за своим физическим и психическим состоянием.

Физиологические особенности

Матка характеризуется, как полый мышечный орган из трех слоев: миометрия, периметрия и эндометрия.

Миометрий — это ткань, которая может сокращаться. Расслабленное состояние миометрия именуют нормальным тонусом (нормотонусом). Сильные сокращения миометрия происходят в родовом процессе.

Но в обычном состоянии любые напряжения этой мышцы являются ненормальными. Поэтому на приеме у гинеколога беременным женщинам приходится слышать о повышенном тонусе, то есть о бесконтрольных сокращениях матки.

Нормальный маточный тонус обеспечивается гормональным состоянием организма. Как и другие внутренние органы, матка имеет свои рецепторы, отправляющие импульсы головному мозгу.

Получая такие сигналы, организм настраивается на правильное протекание беременности. Деятельность женского организма будет направлена на вынашивание здорового плода.

При перенапряжении, волнениях начинает меняться гормональный фон, из-за чего маточные мышцы начинают самопроизвольно сжиматься и разжиматься. Повышается тонус миометрия и увеличивается давление в матке. Подобное состояние врачи характеризуют, как повышенный тонус.

Главная физиологическая особенность тонуса состоит в его кратковременном протекании и отсутствии неприятных ощущений. Если матка находится в тонусе уже длительное время, можно говорить о необходимости лечения.

Основные причины повышенного тонуса матки

К тонусу матки нередко приводит неправильное функционирование всего организма в целом.

Однако существует ряд причин извне, которые могут спровоцировать опасное состояние, которое угрожает жизни младенцу и здоровью матери.

К ним относятся:

Это иммунологическая несовместимость по резус-фактору крови — у женщины отрицательный резус, а у ребенка — положительный.

В результате проникновения эритроцитов плода в кровоток матери, организм женщины начинает воспринимать плод, как инородное тело и пытаться любым способом удалить его. В том числе и сильными продолжительными сокращениями.

Подразумевается недостаточное содержание гормона прогестерона, который подготавливает эндометрий к имплантации плодного яйца и расслабляет гладкую мускулатуру.

До четвертого месяца беременности он выделяется особым желтым телом, сформировавшимся на месте фолликула.

Если это состояние сопровождается сильной и частой рвотой, происходит серьезное сокращение мышц брюшной полости, в том числе и матки. Это может усугубить развитие тонуса.

• Чрезмерные стрессы и повышенная утомляемость.

Постоянные переживания также могут являться причинами постоянного пребывания матки в тонусе. В частности, начинают выделяться стрессовые гормоны кортизол и адреналин.

• Тяжелые и длительные физические нагрузки.

Противопоказаны в период беременности, так как требуют постоянного напряжения разных групп мышц. Нельзя носить тяжести и подвергать организм длительным физическим тренировкам, так как велика вероятность выкидыша.

Имеются в виду воспалительные процессы, проистекающие в органах половой системы. Инфекции могут сопровождаться такими неприятными симптомами, как: болевые ощущения и патологические выделения.

В подобной ситуации причиной тонуса будет являться растяжение матки.

Плод давит на стенки матки и происходит слишком частое ее сокращение.

• Повышенное газообразование и сильная перистальтика кишечника.
• Пороки развития и генитальный инфантилизм.

К порокам развития женских половых органов можно отнести: агенезию и гипоплазию, аномалии матки, наличие внутриматочных перегородок, двурогую, седловидную, рудиментарную и двойную формы матки.

Генитальный инфантилизм представляет собой неполноценное развитие органов половой системы. Недоразвитая матка может часто сокращаться из-за повышенного давления, оказываемого на нее.

Это формирование доброкачественных или злокачественных новообразований. Миома является доброкачественной опухолью, которая негативно воздействует на матку.

Это новообразование состоит из гладкомышечных клеток, которые покрывают стенки матки, из-за чего сократительная деятельность может быть нарушена.

Это аномальный рост слизистой оболочки матки внутрь мышечного органа, из-за чего сократительная активность тоже нарушается.

Злоупотребление алкоголем и наркотическими смесями, а также курение провоцируют напряжение маточных мышц из-за повышения артериального давления.

Под ними подразумеваются неприятные ощущения, не имеющие реальной физической основы.

Синдром соматических заболеваний становится очень мучительным для женщин в период беременности. Они могут жаловаться на боли в грудной клетке, органах пищеварительного тракта и брюшной полости;

• Плохие условия труда при беременности.

Женщины должны избегать работы на химических предприятиях и в рентгеновских кабинетах, то есть там, где возможно негативное влияние излучения и химикатов

Физическое перенапряжение, работа в несколько смен могут спровоцировать повышение тонуса матки;

Приводят к растяжению и ослаблению мышц матки;

• Возраст младше 18 и старше 40 лет.

Эти возрастные категории беременных относятся к группе риска проблемного вынашивания плода.

Как определить: симптомы и признаки

На каждом этапе беременности патологию можно определить по разным признакам.

Для первого триместра беременности характерны следующие симптомы:

• Возникновение ощущения мышечного сокращения;
• Чрезмерное напряжение матки, она становится твердой;
• Незначительные болевые ощущения и аномальные несильные выделения;
• Тяжесть в низу.

Как определить тонус матки во втором и третьем триместре беременности:

Диагностировать тонус на ранних стадиях беременности достаточно просто, так как вышеперечисленные симптомы не характерны для нормального состояния.

Но начиная с 7-8 месяца, периодические сокращения матки не считаются чем-то необычным.

Отличить повышенный тонус от тренировочных схваток можно по наличию кровянистых выделений и сильной тянущей боли. Подготовительные схватки бывают нечастыми и кратковременными в отличие от сильного тонуса при беременности.

Чем опасен тонус во время беременности?

Во втором или третьем триместрах бесконтрольные сокращения матки могут спровоцировать преждевременные роды.

Очень часто проблема выявляется на первоначальных сроках беременности, когда имплантация плодного яйца затруднена. Мышечные сокращения матки могут привести к его полному отторжению.

Это выкидыш, который обычно случается до 23-24 недели беременности. На более поздних сроках, тонус матки может спровоцировать отслойку плаценты и привести к выкидышу или преждевременным родам.

Кроме того, напряженные мышцы указанного органа могут пережимать пуповину и мешать малышу получать достаточное количество кислорода. Это может спровоцировать развитие хронической гипоксии.

Плод не получает питательные вещества, что может спровоцировать гипотрофию и остановку развития.

Проведение диагностики

Если женщина, ждущая ребенка, приходит на прием к гинекологу с подозрением на повышенный тонус матки, она должна подробно рассказать обо всех неприятных симптомах. Затем врач проведет диагностику одним из ниже перечисленных методов:

• Ультразвуковое обследование позволит выявить тотальное или локальное увеличение толщины мышечного слоя матки;
• При тонусометрии применяются аппараты со встроенными датчиками, в точности определяющие состояние матки;
• Пальпация является самым простым диагностическим методом. Врач прощупывает живот беременной пациентки.

Как снять тонус матки в домашних условиях

После диагностирования тонуса матки врачом назначается лечение. Оно заключается в приеме медикаментов.

Домашнее лечение возможно в том случае, если повышенный тонус не связан с опасностью для жизни ребенка.

Рекомендуется соблюдение постельного режима и состояния полного покоя. Физические нагрузки запрещены. Врач назначает спазмолитические (Но-шпа, Папаверин) и седативные средства (пустырник).

Распространенным средством считается Магне B6. Он восполняет дефицит витамина B6 в организме, который необходим для нормального вынашивания здорового плода. Препарат оказывает положительное действие на нервы беременной женщины.

Папаверин назначается в форме ректальных свечей 3 раза в день. Он способствует расслаблению мускулатуры и снижению артериального давления. Дает отличный успокаивающий эффект.

Снятию тонуса матки способствуют специальные несложные упражнения.

Следует встать на четвереньки, прогнуть спину и побыть в такой позе некоторое время. Потом можно потихоньку вернуться в изначальное положение и отдохнуть в комфортной позе. Данное упражнение поможет временно расслабить матку.

Вышеуказанные методы обязательно необходимо сочетать с приемом специальных медикаментов. Если причиной повышенного тонуса являются гормональные нарушения (недостаток прогестерона), необходимо принимать препараты, в состав которых он входит. При переизбытке мужских гормонов назначают их антиподы.

Если проблема связана с усилением работы кишечника, необходимо соблюдать особую диету, расписанную гастроэнтерологом.

Можно принимать обычные сорбенты типа активированного угля или смекты.

Лечение в стационарных условиях

Постоянный тонус матки является основным показанием к плановой госпитализации.

Нередко излечение в стационаре оказывается значительно эффективным, так как специалист строго контролирует соблюдение постельного режима пациента, не допуская его физических нагрузок, стрессов и перенапряжения.

Назначают спазмолитические, успокоительные и гормональные препараты.

Предварительно врач составляет индивидуальный план приема лекарств для каждого пациента. При остро проявляющемся тонусе рекомендуется делать внутривенные инъекции. Для хорошей переносимости Но-шпы, Папаверина и других средств их вводят посредством капельницы с добавлением физраствора.

В больнице обязательно будет следить за частотой пульса, давлением и содержанием сахара в крови пациентки, а также помогут сбить тонус при родах.

Профилактика

Если обследование УЗИ показало слабовыраженный тонус с редкими, но ощутимыми сокращениями матки, следует придерживаться следующих профилактических мер:

• Нельзя нервничать и расстраиваться, важно следить за душевным состоянием;
• Следует включить в рацион продукты с повышенным содержанием магния;
• Нужно употреблять в сутки не меньше двух литров воды;
• Должен быть хороший полноценный сон, а сексуальную активность следует немного ограничить;
• Нельзя заниматься тяжелым физическим трудом;
• Рекомендуется больше бывать на воздухе, устраивать короткие, но частые прогулки.

Повышенный тонус матки — это явление, встречающееся среди женщин в положении. Постоянные сокращения мышц матки обычно приводят к негативным последствиям, в том числе и потере плода.

В период беременности нужно беречь себя, чтобы не провоцировать подобные проблемы и соблюдать все рекомендации врача.

До четвертого месяца беременности он выделяется особым желтым телом, сформировавшимся на месте фолликула.

Тонус матки в 3 триместре беременности

Причины увеличения тонуса матки на последних сроках беременности могут отличаться. Среди них:

• недостаточная выработка гормона прогестерона;
• высокая концентрация пролактина;
• многоплодие и многоводие;
• большие размеры ребёнка.

В целом, повышенный тонус матки считается нормальным явлением, если он происходит на 38-40 неделе беременности.

Признаки и симптомы тонуса матки при беременности в 3 триместре

На повышенный тонус матки указывает целый ряд различных признаков, среди которых:

• «каменный живот», который можно наблюдать у беременной в положении лёжа на спине;
• тяжесть в нижней части живота;
• регулярные спазмы живота.

Важно уметь различать гипертонус и наступление преждевременного родоразрешения. Спазмы могут являться признаком преждевременных родов, но чаще, при обычном течении беременности, они являются тренировочными или ложными схватками. Как правило, повышение тонуса наблюдается в разное время дня.

Подготовительные схватки появляются из-за изменения гормонального фона будущей мамы в период, когда организм готовится к появлению ребёнка на свет. Если спазмы возникают с периодичностью один раз в десять минут – это тренировочные схватки. Врачебная помощь требуется тогда, когда потягивания живота сопровождаются выделениями кровянистого характера.

Лечение гипертонуса матки при беременности в 3 триместре

Как правило, осуществляется лечение тонуса матки при беременности в 3 триместре комплексными методами, назначенными врачом. Прежде всего, будущей маме необходимо соблюдать правильный режим дня: хорошо спать, рационально питаться, находиться в спокойствии. При медикаментозном лечении тонуса назначаются спазмолитические, миотропные, успокоительные препараты, а также гормональные средства для установления требуемого гормонального фона. Если лечение осуществляется в стационаре, беременной назначают капельницы и прописывают постельный режим.
Сегодня очень часто для снятия гипертонуса применяется остеопатия. Она нормализует кровоснабжение в органах мочеполовой и эндокринной системы.
Лечение фармацевтическими препаратами требуется тогда, когда тонус может спровоцировать открытие шейки матки, что приведёт к преждевременным родам. В любом случае, решение о необходимости медикаментозного лечения принимает врач. При появлении ложных схваток – обратитесь к нему.

Причины увеличения тонуса матки на последних сроках беременности могут отличаться. Среди них: