Магнезия При Беременности При Низком Давлении

Содержание

Магнезия при беременности — для чего назначают на ранних и поздних сроках. Действие магнезии при беременности

Почему беременной женщине иногда назначают Магнезию? Это происходит, если начинаются проблемы со здоровьем будущей мамы или состоянием плода в утробе. Использование магния при беременности регулирует, снижает тонус матки, расслабляет мышцы, предотвращает развитие осложнений, выкидыша, риск преждевременных родов.

Зачем нужен магния сульфат при беременности

У сульфата магния огромный диапазон действия, его полезные качества помогают врачам оказывать помощь будущим мамам для лечения разнообразных патологий. Он обладает гипотензивными, спазмолитическими, противосудорожными свойствами, усмиряет аритмию, расширяет сосуды, успокаивает, выступает как слабительное, желчегонное и токолитическое средство. Магнезия стабилизирует состояние организма женщины, снимает судороги, расслабляет мышцы матки, предотвращает угрозу прерывания беременности, понижает давление.

Магнезия для беременных в виде порошка

Английской солью раньше называли порошок белого цвета, который более ста лет используется для лечения судорог. Из него готовится горькая суспензия, она действует как желчегонное средство и сильное слабительное. Позывы к дефекации происходят часто, несколько раз за короткое время, они опасны для беременной женщины, так как могут стать причиной повышения тонуса матки, спровоцировать схватки. Чтобы избежать угрозы выкидыша, порошок магнезии беременным женщинам назначают редко, только по назначению и под наблюдением гинеколога.

Электрофорез с Магнезией при беременности

Беременность диктует правила лечения и профилактики болезненных состояний будущей мамы. Физиотерапия является безопасным, щадящим, эффективным методом. Под воздействием электрического тока малой силы частицы лечебного вещества глубоко проникают через поры кожи или слизистые оболочки, накапливаются и доставляются к нужному органу. Нагрузка и воздействие на организм беременной пациентки при этом минимальны – в этом большой плюс электрофореза. Даже при введении малых доз лекарств достигается продолжительный лечебный эффект.

Магнезия внутривенно при беременности

Иногда щадящих методов лечения не хватает, тогда приходится переходить к инъекциям: внутримышечным и внутривенным. Магнезия на ранних сроках беременности не рекомендуется, ее заменяют Папаверин и Но-шпа. Во 2 и 3 триместре раствор магния сульфата разрешен, поэтому в больницах и женских консультациях используют инъекции. Концентрация и количество препарата зависит от здоровья женщины и состояния плода в ее утробе. Внутримышечные уколы Магнезии болезненны, поэтому медики чаще прибегают к внутривенному введению лекарства.

Раствор магнезии из ампулы может вводиться неразведенным, но чаще его разводят раствором хлорида натрия или 5% глюкозы. Как правило, в вену разово вводится 20 мл 25% сульфата магния – это самая распространенная доза. Сколько раз делаются уколы с Магнезией – зависит от диагноза и состояния женщины. К примеру, если у больной первая степень нефропатии – лекарство вкалывают 2 раза в день, при второй степени – 4.

Для манипуляций используют длинную иглу, лекарство должно быть подогретым. При всей простоте введения возможны осложнения: в месте укола может развиться воспалительный процесс. Поэтому выполнять такую процедуру в домашних условиях нельзя: это обязан делать профессионал в лечебном учреждении. Магнезия вводится медленно, иначе пациентка будет испытывать боль, слабость, жар, головокружение. Пульс и давление по окончании процедуры нужно проконтролировать.

Для чего капают Магнезию беременным

Одним из безопасных и эффективных способов применения Магнезии в период вынашивания ребенка стали капельницы. Они используются для профилактики возможных осложнений хода беременности, поддерживают общий тонус организма. Сколько времени длится процесс капельного вливания препарата, как часто проводится процедура – зависит от состояния пациентки. В любом случае решение принимает врач, строго индивидуально. Магнезия при беременности внутривенно капается не очень быстро – так пациентка легче переносит эту манипуляцию.

Показания для капельницы

Для чего ставят Магнезию беременным? Показания следующие:

  • в организме избыток жидкости, на теле есть отеки;
  • повышено артериальное давление;
  • имеется предрасположенность к тромбофлебиту либо болезнь уже диагностирована;
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • наличие судорожных приступов, эпилептического синдрома;
  • повышенный тонус гладкой мускулатуры матки;
  • недостаток магния в организме;
  • плохое общее самочувствие, слабость, бессонница, раздражительность;
  • подозрение на возможность отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.

В каких случаях противопоказана Магнезия для беременных

При всей пользе препарата надо сказать о противопоказаниях при его применении:

  • Опасна передозировка магния, она может привести к нарушению работы органов дыхания.
  • Магнезия при беременности противопоказана при низком давлении, может привести к слабости, сонливости, головной боли, рвоте, потливости, тревожности, нарушениям речи.
  • Магния сульфат несовместим с препаратами кальция, не применяется на ранних сроках беременности, его отменяют в предродовом состоянии.

Побочные действия магния сульфата

При всей несомненной пользе применение сульфата магния может привести к побочным эффектам. Это головная боль, тревожность, повышенная утомляемость, слабость, потливость, головокружение, тошнота, увеличение количества мочи, которое происходит вследствие быстрого внутримышечного или внутривенного введения препарата, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, жажда, метеоризм, желудочные спазмы, нарушение дыхания и отек легких.

Как делается капельница с Магнезией при беременности

Капельницы с Магнезией могут причинять дискомфорт, поскольку при введении ощущается жжение. Магнезию требуется вводить медленно, беременная должна находиться в горизонтальном положении, резкие движения тела могут вызвать головокружение и тошноту. Очень важно строго соблюдать дозировку, назначенную врачом, частоту приема. При быстром введении средства возникает жар, учащается дыхание, возникают сбои в работе сердца. Сколько времени капают магнезию беременной женщине – зависит от тяжести протекания болезни.

Во время беременности боялась любых лекарств. Но кровяное давление было высоким, потом тахикардия появилась. В середине срока назначили Магнезию. Уже через неделю пульс успокоился, давление крови пришло в норму. Капали медленно, так что никакой боли не почувствовала. Угроза выкидыша прошла, дочка родилась вовремя и здоровой.

Прежде чем согласилась на внутривенные уколы, перечитала кучу полезных советов по применению магния при беременности. Они меня убедили, что препарат безопасен, наоборот, при моих отеках и позднем токсикозе без этого средства не обойтись. Моей маме во время беременности магнезию тоже назначали.

Судороги меня замучили во время беременности, особенно ночью. С первым ребенком такого не было, а тут пришлось ложиться в больницу. Сразу назначили капельницу с сульфатом магния, сказали, что это будет хорошо для меня и малыша. Переносила длительные процедуры плохо, тошнило сильно. Но судороги прошли. Средство старое, но действенное.

Для манипуляций используют длинную иглу, лекарство должно быть подогретым. При всей простоте введения возможны осложнения: в месте укола может развиться воспалительный процесс. Поэтому выполнять такую процедуру в домашних условиях нельзя: это обязан делать профессионал в лечебном учреждении. Магнезия вводится медленно, иначе пациентка будет испытывать боль, слабость, жар, головокружение. Пульс и давление по окончании процедуры нужно проконтролировать.

Для чего капельница магнезии при беременности

На протяжении всего срока вынашивания плода могут быть ситуации, когда женщине или ее будущему малышу понадобится лечение.

Среди многообразия медицинских препаратов, которые могут быть назначены будущей маме, не последнее место занимает магнезия при беременности. Если беременная женщина оказалась в больнице, то точно не обойдется без введения препарата сульфат магния.

Показания к применению препарата

Уколы магнезии при беременности оказывают ряд полезных свойств, которые способствуют излечению некоторых заболеваний и состояний женщин в положении, а также предотвращают возможное прерывание беременности и развитие осложнений.

Рассмотрим подробнее, для чего ставят капельницы магнезии при беременности:

  • способствует расслаблению стенок кровеносных сосудов;
  • приводит в норму артериальное давление;
  • капельница с магнезией снимает гипертонус при беременности;
  • способствует расслаблению мускулатуры;
  • оказывает успокоительный эффект;
  • устраняет судороги;
  • магнезия при беременности улучшает общее самочувствие;
  • снимает отеки, способствует оперативному выведению из организма лишней жидкости.

Таким образом, магнезий при беременности применяется в следующих случаях:

  • присутствует вероятность преждевременных родов;
  • наличие гестоза;
  • тяжелые судорожные состояния;
  • недостаток магния;
  • гипертония;
  • эпилептические припадки;
  • застои урины;
  • потребность в выводе из организма тяжелых металлов.

Методы лечения средством

Способ введения Воздействие на организм Причина назначения
1. Внутривенно Введение магнезии внутривенно при беременности позволяет уменьшить активность веществ, которые передают импульсы от нервной системы к периферическим нервам. Благодаря такому воздействию, магнезия при беременности приводит в норму давление, снимает судороги. Судорожный синдром, повышенное артериальное давление
2. Внутримышечно Применение магнезии внутримышечно при беременности способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Таким образом, уколы магнезии при беременности позволяют снять гипертонус матки. Гипертонус матки
3. Порошок В инструкции по применению магнезии при беременности указано, что она может давать послабляющий эффект, так как из кишечника в кровь данное вещество практически не попадает. Запоры
4. Электрофорез с магнезией при беременности Магнезия подавляет распространение нервных импульсов к периферическим нервам, но характеризуется меньшей степенью воздействия. Предрасположенность к тромбофлебиту, эклампсии, отечности

Магнезия может быть назначена на ранних сроках беременности. Основными показаниями для ее применения выступают:

  • проблемы с невынашиванием ребенка;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • нехватка магния в организме.

При возникновении любой из вышеуказанных патологий ставится немедленное решение по ее устранению, для чего капают магнезию при беременности. Уколы в таких случаях ставят очень редко.

Нормализация артериального давления магнезией

Стоит отметить, что при тонусе матки при беременности магнезию назначают лишь в уколах. Данная процедура имеет свои особенности.

  1. Процесс довольно болезненный и доставляет массу неприятных ощущений. Неправильное введение может послужить причиной образования воспалительного процесса и последующего отмирания тканей.
  2. Перед введением укола раствор сперва нагревают.
  3. Для проведения процедуры обязательно необходимо использовать длинную иглу.
  4. Препарат вводится очень медленно, так же, как в капельнице.

Опасности принятия данного препарата

Если врач вам назначил сульфат магния, обязательно поинтересуйтесь о побочных действиях. Безусловно, гипертонус для будущей мамы и малыша намного опаснее данного препарата, однако никаких исследований по отношению влияния препарата на малыша не проводилось.

Введение через капельницу

Всегда считалось, что многолетнее использование средства подтверждает его безопасность.

Стоит обратить внимание, что некоторые специалисты вообще против применения магнезии, поскольку уверены, что она наносит больше вреда, чем пользы. Однако средство назначают практически всем беременным женщинам, которые оказываются на больничной койке по разным причинам.

Выделяют целый ряд побочных эффектов, которые могут возникать при поступлении магнезии в организм беременной женщины.

  1. Головная боль.
  2. Повышенная потливость.
  3. Сонливое состояние.
  4. Повышенное чувство тревоги.
  5. Рвота.
  6. Пониженное артериальное давление.
  7. Чувство слабости.
  8. Нарушения речи.

Также наблюдаются некоторые особенности, связанные с назначением препарата:

  • противопоказано применение сульфат магния при низком давлении, явное снижение артериального давления выступает основной причиной отмены данного препарата;
  • противопоказан прием биологически активных добавок, кальция и магнезии;
  • необходимо точно соблюдать дозировку препарата, так как при превышении дозы он может действовать как наркотик: нарушается дыхание, затрудняется поступление кислорода к плоду;
  • кратковременное использование магнезии при беременности считается безвредным для матери и малыша лишь на поздних сроках, в первом триместре препарат противопоказан;
  • в предродовый период введение магнезии также противопоказано. Поэтому перед самыми родами врач должен отменить прием данного средства, иначе оно будет препятствовать раскрытию шейки матки.

Побочный эффект принятия — сонливость

При назначении препарата должны быть учтены все возможные риски для будущей мамы и ребенка, ведь сульфат магния имеет очень значимые побочные эффекты. Именно поэтому данный препарат должен быть использован под строгим наблюдением специалистов, строго по инструкции с соблюдением дозировки.

Что думают пациентки?

Рассмотрим отзывы женщин, которые принимали магнезию при беременности, и узнаем их мнение о препарате.

У меня по жизни высокое давление. Перед беременностью проходила тщательное обследование, все время нахожусь под пристальным наблюдением врача. На 22 неделе беременности давление превзошло все нормы, поэтому была проведена срочная госпитализация. Сейчас мне вводят сульфат магния внутривенно ежедневно. Никаких неприятных ощущений нет, давление сразу приходит в норму, но после уколов самочувствие просто отвратительное. Наверное, это связано со снижением давления.

Беременность протекала хорошо, никаких отклонений не было. На 29 неделе почувствовала боли внизу живота, сильно тянуло. Пришла к врачу – поставили гипертонус матки. Пропила курс медикаментов – не помогло. Врач отправил в больницу. Там сразу начали ставить уколы магнезии. Вводят их очень медленно, практически, как капельницу. Ощущения очень неприятные, попа вся болит – встать не могу. Однако средство довольно действенное – тонус прошел быстро.

Буквально на 8 неделе беременности появились жуткие отеки. Моя гинеколог всегда советовала меньше пить жидкости, меньше кушать продуктов, содержащих большое количество воды. Я выполняла все рекомендации, но отеки лишь увеличивались. Может все дело было в жуткой жаре – на улице стояло +32 градуса. В общем меня госпитализировали с сильнейшими отеками. Мой вес даже увеличился на 3 кг от этой лишней жидкости. В больнице ставили капельницы сульфат магния. Неприятных ощущений не было, лишь иногда после процедуры немного кружилась голова. Зато эффект был практически моментальный! Отеки сошли за неделю! Принимать данные препарат не рекомендую без консультации с врачом, так как у него уж слишком много побочек. Здоровье малыша намного дороже.

Лечилась от высокого давления. В принципе у меня всегда было нормой 140/90, но во время вынашивания малыша гинеколог сказала, что это очень опасно. Препараты практически никакие нельзя. Сначала выполняла некоторые рекомендации врача, но все равно периодически ложилась на сохранение. Потом положили на лечение высокого давления. Ставили магнезию. Отмечалась высокая слабость, вялость, хотелось все время спать. Однако препарат действительно эффективный: через пару дней уже отменили его – давление упало очень сильно! Поэтому будьте осторожны с данным средством и ни в коем случае не принимайте его самостоятельно! Большой риск и для вас, и для малыша.

На первых родах мне укололи сульфат магния по причине преждевременных родов – я рожала на 33 неделе. Родовая деятельность продолжалась целые сутки! Думала, что уже конец будет. Очень сильно упало давление, я ходить не могла. Если можно выразиться – ползла по коридору. Может этот препарат и помогает при определенных показаниях, но вред себе можно нанести непоправимый. Никогда не экспериментируйте самостоятельно – очень опасно для здоровья.

Часто мучилась от судорог. Ничего не помогало. Во время вынашивания ребенка стало просто невыносимо – не могла порой дойти домой. Гинеколог предложил госпитализацию, где мне сразу стали ставить сульфат магния. Препарат действенный, правда много у него побочный эффектов. Я переживала, хоть бы хорошо родить. Прошла целый курс, и судороги ко мне больше не возвращались. Поэтому не бойтесь довериться своему врачу, возможно, все только к лучшему.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

При назначении препарата должны быть учтены все возможные риски для будущей мамы и ребенка, ведь сульфат магния имеет очень значимые побочные эффекты. Именно поэтому данный препарат должен быть использован под строгим наблюдением специалистов, строго по инструкции с соблюдением дозировки.

Эффективна ли Магнезия внутримышечно при давлении: дозировка и нюансы введения инъекции

Магнезия при нестабильном артериальном давлении считается отличным средством, помогающим обеспечить стойкий сосудорасширяющий эффект.

Поскольку данное явление отмечается при частых стрессовых ситуациях, депрессиях, нервных перенапряжениях, негативных эмоциях, во время беременности и в период климакса, то необходимо всегда быть готовым к смене состояния организма.

Для гипертонии характерны такие неприятные симптомы, как головокружение, шум в ушах, учащенное сердцебиение, тошнота и в редких случаях рвота. Так разрешается ли вводить такой препарат, как Магнезия? Для чего назначают внутримышечно внутримышечно и как колоть Магния сульфат внутримышечно?

Можно ли колоть Магнезию внутримышечно?

Этот лекарственный препарат относится к вазодилатирующим средствам и обладает колоссальным количеством положительных терапевтических эффектов. Но можно ли делать магнезию внутримышечно?

Препарат допустимо применять как перорально, так и вводить посредством инъекций. Специалисты рекомендуют делать это внутривенно и внутримышечно.

Сульфат магния в ампулах

Средство выпускается в форме обычного раствора для инъекций и в виде мелкого порошка, из которого готовят суспензию. Последний можно купить в упаковке. Ее вес бывает разным: 10 г, 20 г, 25 г и 50 г. А вот ампулы с раствором производятся в следующих объемах: 5 мл, 10 мл, 20 мл и 30 мл.

Лекарство имеет и другое название – Магния сульфат. Концентрация активного вещества может быть 20% или 25%. Что касается вопроса о том, можно ли вводить внутримышечно Магния сульфат, то ответ является положительным.

Однако не нужно забывать о том, что инъекции этого вещества довольно болезненны, поэтому некоторые специалисты предпочитают использовать именно внутривенное введение. Для значительного снижения боли при этом нужно смешивать препарат с Новокаином. Дозу врач подбирает индивидуально, в зависимости от показаний.

Укол Магнезии внутримышечно делается достаточно глубоко, именно по данной причине игла шприца должна быть длинной. Введение следует проводить очень медленно.

Если для максимального обезболивания используется Новокаин, то его соединяют вместе с препаратом в одной емкости и набирают полученный раствор в шприц. На одну ампулу с концентрацией активного вещества в 25% требуется взять примерно одну часть Новокаина 2%. Не рекомендуется практиковать самостоятельное введение лекарства, поскольку это может привести к серьезным последствиям.

Показания к применению

Препарат используется при многих патологиях, поскольку он обладает большим количеством положительных свойств:

  1. способствует устранению неврозов, волнения, раздражительности, агрессивности и чувства тревоги. Он оказывает мощный седативный эффект. При незначительном увеличении указанной дозировки отмечается действие лекарства как у снотворных таблеток;
  2. помогает вывести ненужную жидкость, накопившуюся в организме. Благодаря этому можно избавиться от отечности лица и тела;
  3. понижает артериальное давление;
  4. расслабляет мышечные ткани стенок артерий. Именно это и помогает сосудам расшириться, чтобы кровь беспрепятственно циркулировала в них;
  5. устраняет судорожные явления в верхних и нижних конечностях;
  6. уменьшает болевые ощущения, спровоцированные спазмами мышц;
  7. сводит к минимуму возбудимость миоцитов, а также возвращает к нормальным показателям ионное равновесие.
  8. препятствует образованию тромбов в артериях и защищает сердечно-сосудистую систему от различных повреждений;
  9. улучшает кровоснабжение сосудов матки за счет их расширения. Помимо этого угнетается сокращение ее мышц;
  10. способствует устранению признаков отравления организма при попадании в него солей металлов.

Магнезия внутримышечно показания к применению имеет следующие:

  • гипертонический криз с видимыми симптомами отека головного мозга;
  • судороги при эклампсии, а также при тяжелой преэклампсии;
  • сильные сокращения мышц матки;
  • полиморфная желудочковая тахикардия;
  • дефицит магния;
  • острая гипомагниемия;
  • отравление тяжелыми металлами.

Если рассматривать пероральное применение данного лекарственного средства, то получится достичь сильного слабительного эффекта, поскольку он при таком виде использования не всасывается в системный кровоток.

Основными рекомендациями, для чего колят Магнезию внутримышечно, являются такие болезни и состояния:

  • проблемы со стулом;
  • холецистит и холангит;
  • дуоденальное зондирование;
  • дискинезия желчного пузыря при проведении тюбажей;
  • очищение кишечника для проведения диагностики его состояния.

Как правильно колоть Магнезию внутримышечно?

Применяется Магнезия от давления внутримышечно дозировкой 25% раствора препарата, который выпускается в ампулах.

Перед тем как колоть Магнезию внутримышечно при давлении, раствор не нужно дополнительно разводить.

Как правило, такой укол переносится достаточно тяжело, поскольку сопровождается сильной, нестерпимой болью. Моментальное введение лекарства может вызвать возникновение судорог.

Если делать это внутрь мышц, то средство начинает оказывать свое воздействие уже через 30 минут. Положительный эффект способен сохраняться на протяжении нескольких часов.

Для проведения процедуры необходимо обзавестись длинной и тонкой иглой. Ампулу предварительно нужно немного подогреть, а место инъекции обработать специальным дезинфицирующим раствором.

Иглу быстрым движением руки вводят в определенное место до упора и только после этого постепенно и плавно выпускают из шприца лечебный состав. Не рекомендуется позволять средству застаиваться в мышцах.

Используется Магнезия внутримышечно при давлении дозировкой 25% раствора ампулы.

Важно запомнить, что наибольшей однократной дозой Магнезии при давлении внутримышечно является 200 мл 20% раствора.

Что касается использования лекарства для детей, то при рассматриваемом способе оно назначается для немедленного купирования неотложных состояний, таких, как: тяжелая асфиксия, повышенное артериальное давление внутри черепной коробки. При таких опасных явлениях препарат может назначаться даже младенцам.

Еще его используют для лечения недугов у женщин, находящихся в положении. Как правило, наиболее распространенным показанием к применению считается гипертонус матки. Для устранения этого патологического состояния необходима соответствующая дозировка Магнезии, которая прописывается лечащим врачом. Данная мера является неотложной при таких состояниях, как угроза выкидыша или риск преждевременных родов.

Желательно провести внутримышечную инъекцию в условиях стационара под наблюдением личного специалиста. Это обусловлено тем, что препарат способен вызвать у малыша угнетение дыхания и непредвиденное понижение артериального давления.

Из-за вероятных осложнений раствор лекарства следует прекратить вводить примерно за несколько часов до возможных родов.

Благодаря сильному мочегонному действию Магнезия может задействоваться в период вынашивания плода для уменьшения отечности (к примеру, при преэклампсии и эклампсии). При этом сам раствор может вводиться посредством капельницы.

Длительность его использования абсолютно индивидуальна. В некоторых случаях его назначают однократно для улучшения состояния будущей матери. Тем не менее, определить продолжительность терапии может только лечащий врач.

Перед тем как ставить Магнезию внутримышечно, необходимо убедиться в отсутствии следующий противопоказаний:

  • брадикардия;
  • нарушение зрительной функции;
  • моментальный прилив крови к лицу;
  • сильная головная боль;
  • смазанная речь;
  • позывы к рвоте;
  • слабость и сонливость.

К противопоказаниям использования Магния сульфата относят:

  • камни в желчных протоках;
  • наличие кишечной непроходимости;
  • склонность к резкому падению уровня кровяного давления;
  • высокая концентрация магния в крови;
  • обострение некоторых хронических заболеваний;
  • приступ аппендицита;
  • первый триместр беременности;
  • лактация.

Показанием к использованию лекарства во время повышения артериального давления является гипертонический криз. Поэтому при данном состоянии только врачи могут сделать укол этого препарата.

Тем не менее, многие современные специалисты напрочь отказываются от использования Магнезии при гипертонии. Они объясняют это тем, что препарат обладает способностью существенно понижать уровень давления, а не приводить его в норму.

Видео по теме

Эффективна ли Магнезия при высоком давлении внутримышечно и как правильно делать укол? Ответы в видеоролике:

Из всей информации, изложенной в этой статье, можно сделать вывод, что препарат под названием Магнезия отличается высокой эффективностью при таком опасном состоянии, как гипертонический криз. Проводить лечение посредством внутримышечных инъекций может только лечащий врач.

При повышенном артериальном давлении следует соблюдать предельную осторожность, поскольку лекарство может значительно снизить его уровень. В некоторых случаях даже до критической отметки. Не нужно заниматься самолечением и введением лекарства внутрь мышечной ткани.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Поскольку данное явление отмечается при частых стрессовых ситуациях, депрессиях, нервных перенапряжениях, негативных эмоциях, во время беременности и в период климакса, то необходимо всегда быть готовым к смене состояния организма.

Магнезия при беременности

На протяжении всего срока вынашивания ребенка может возникать множество ситуаций, когда женщине необходимо лечение. Причем они связаны не только со здоровьем мамы, но и с состоянием плода и самой беременности: часто врачебные назначения направлены конкретно на ее сохранение.

Среди многих препаратов, чаще всего назначаемых беременным женщинам, не последнее место занимает магнезия. Более того, если вас положили в больницу, почти что наверняка, что без введения сульфата магния не обойдется. Случается, что будущей маме капают или колют магнезию на протяжении достаточно длительного периода времени, и волей-неволей закрадываются сомнения относительно безопасности такого лечения.

Спрашивать у врачей, опасно и целесообразно ли вводить магнезию в период беременности, по меньшей мере, глупо, ведь раз вам ее назначили, то, естественно, неспроста. Спрашивать об этом у не врачей – аналогично, ведь лечить могут и должны как раз таки они. Вы можете лишь собрать доступную вам информацию о назначении магнезии во время вынашивания и сделать какие-то свои выводы. Но все же куда лучше найти врача, которому будете доверять безусловно.

Зачем назначают магнезию беременным женщинам?

Магнезия, или сульфат магния, обладает рядом определенных свойств, что помогает лечить некоторые заболевания и состояния беременной женщины и предотвращать развитие осложнений и выкидышей. В частности, магнезия нормализует кровяное давление, расслабляет стенки сосудов, ускоряет выведение жидкости из организма, расслабляет мышечную мускулатуру. Таким образом, в период беременности магнезию назначают при эклампсии, гестозе с нефропатией и судорогами, при отечности, повышенном давлении (гипертонии), предрасположенности к тромбофлебиту. Также магний вводят при острой его нехватке в организме беременной женщины и при существующей угрозе преждевременных родов.

Лечение магнезией в период беременности

Следует знать, что такое широкое действие сульфата магния возможно лишь при его внутривенном или внутримышечном введении. Если принимать порошок вовнутрь, то кроме послабляющего эффекта вы не ощутите больше ничего – из кишечного тракта магний практически не попадает в кровь.

Количество и концентрация вводимой беременной женщине магнезии зависит от тяжести ее состояния. Обычно назначается 25%-ная магнезия с разовой дозой в 20 мл. При первой степени нефропатии, к примеру, дважды в день, при второй степени – четыре раза.

Следует знать, что такое широкое действие сульфата магния возможно лишь при его внутривенном или внутримышечном введении. Если принимать порошок вовнутрь, то кроме послабляющего эффекта вы не ощутите больше ничего – из кишечного тракта магний практически не попадает в кровь.

Магнезия при низком давлении можно

Из этой статьи вы узнаете: какое действие магнезии при давлении, какой способ ее применения предпочтителен на сегодняшний день (перорально, через капельницу, внутримышечно). Показания, противопоказания, нежелательные последствия такого лечения.

Раствор сульфата магния (в просторечии – магнезия) – одно из быстродействующих средств, применяемых при гипертоническом кризе для понижения артериального давления (сокращенно АД) и снятия сопутствующих симптомов. При резком подъеме АД это лекарство помогает его быстро понизить, значительно сократив риск развития опасных для жизни последствий – острой недостаточности сердца, инфаркта или инсульта.

Сегодня в качестве препарата быстрого реагирования предпочтительно внутривенное струйное введение магнезии. В/в-капельно раствор уже вводят в стационаре. Внутримышечный способ считается устаревшим, его редко используют, когда у пациента плохие вены. Это сопряжено с несколькими факторами:

  1. Внутримышечные уколы магнезии очень болезненны.
  2. Для получения гипотензивного эффекта необходимо вводить 15–20 мл раствора, что достаточно много для в/м введения.
  3. В месте инъекции нередко появляется гематома (синяк, болезненное уплотнение тканей воспалительного характера) и даже абсцесс (гнойное воспаление ткани с образованием полости с гноем).

Из-за этого не рекомендуется самостоятельно внутримышечно делать уколы. Их прописывает кардиолог, терапевт, реже ревматолог.

Магния сульфат является симптоматическим средством. Несмотря на значительное облегчение жалоб, сопутствующих резкому скачку давления, он не лечит гипертонию, не устраняет причину ее возникновения. Поэтому магнезия не используется в качестве постоянного препарата для лечения. В терапевтическом или кардиологическом отделении стационара его может назначить врач в/в-капельно для стабилизации АД, восполнения дефицита магния, устранения аритмий.

Действие магнезии при давлении

Раствор магния сульфата обладает мочегонным, противосудорожным, успокаивающим, сосудорасширяющим действиями. В зависимости от дозы введения может быть достигнут седативный, снотворный или даже наркотический эффект. Это возможно из-за того, что активное вещество препарата угнетает нервно-мышечную передачу.

Нажмите на фото для увеличения

Нужно соблюдать осторожность, использовать лекарство только по назначению врача и в строго рекомендованной дозировке. Значительное превышение дозы может привести к множеству серьезных последствий, самое грозное из которых – остановка сердца вследствие подавления функции дыхания.

При гипертоническом кризе внутримышечное или внутривенное введение 25% раствора магнезии приводит к следующим положительным эффектам:

  • расширению коронарных сосудов за счет снятия спазма их стенок;
  • устранению спазмирования гладкой мускулатуры;
  • усилению выведения мочи и кала;
  • уменьшение нервного возбуждения или перенапряжения;
  • нормализации сердечного ритма;
  • выведению из организма токсических веществ.

Если необходимо оказать экстренную помощь, то раствор чаще вводят в/в-струйно, но медленно со скоростью 1 мл в мин. Терапевтический эффект наступает спустя 15–20 минут, после в/м введения – через 55–60 мин, длится до 4 часов.

Показания для использования магния сульфата при давлении

Какие симптомы купирует магнезия при внутривенном введении? Обычно медперсонал скорой помощи практикует в/в введение препарата при следующих состояниях, сопутствующих гипертоническому кризу:

  • отеке легкого;
  • желудочковой аритмии, выявленной во время снятия экстренной ЭКГ;
  • мышечных судорогах;
  • неврологической симптоматике, повышающей риск развития инсульта;
  • катехоламиновом кризе – резком повышении артериального давления с вегетативными и обменными нарушениями в виде обильного потоотделения, дрожи, нарушения сердечного ритма и т. д.;
  • почечной недостаточности;
  • эклампсии беременности с судорожным синдромом – самой тяжелой формы токсикоза.

Последнее состояние опасно как для будущей матери, так и для ребенка, т. к. может привести к гибели плода, отеку легких, преждевременной отслойке плаценты, инсульту у беременной. Протекает с потерей сознания, судорогами, возможна даже кома. Высок риск выкидыша или преждевременных родов из-за гипертонуса матки. Магния сульфат помогает снять мышечный и сосудистый спазм, расслабить матку, снизить артериальное давление, предотвратив серьезные последствия.

Возможные побочные эффекты при использовании магния сульфата

При попадании раствора в жировую ткань при введении внутримышечно может сформироваться абсцесс, поэтому важно вводить лекарство строго в мышцу верхнего наружного квадрата ягодицы. Возможны другие нежелательные последствия при использовании магнезии:

  1. Слабость.
  2. Резкая сонливость, глубокий сон.
  3. Головокружение.
  4. Замедление речи.
  5. Покраснение кожи лица.
  6. Ощущение жара в районе груди, головы.
  7. Жажда.
  8. Диарея.
  9. Двоение в глазах.
  10. Тошнота, рвота.
  11. Спастические боли в животе.
  12. Угнетение дыхания с появление одышки.
  13. Аллергические реакции.

Следует знать, что сульфат магния – небезобидное лекарство, которое можно применять без контроля и назначения врача. Если у пациента есть заболевания сердца или органов дыхания, магнезия может спровоцировать дыхательную недостаточность, остановку сердца и смерть. Выраженное успокаивающее действие при превышении дозы приводит к состоянию, схожему с наркозом. У некоторых людей вместо седативного эффекта препарат вызывает гиперактивность, тревожность.

Противопоказания к использованию магнезии

  • Аллергия или повышенная чувствительность к активному веществу.
  • Гипотония – низкое артериальное давление.
  • Предсердно-желудочковая блокада – частичное прекращение или затруднение прохождения электрического импульса между желудочками и предсердиями. Из-за этого нарушается сердечный ритм, развиваются разного рода аритмии с нарушением гемодинамики.
  • Почечная недостаточность.
  • Брадикардия – редкий пульс.
  • Перед родами во избежание прекращения родовой деятельности.
  • Миастения – заболевание, проявляющееся мышечной слабостью.
  • Повышенный уровень магния в крови.
  • Непроходимость кишечника.
  • Обезвоживание организма (из-за мочегонного эффекта).
  • Симптомы аппендицита.
  • Кровотечение из прямой кишки.

С осторожностью применяют у женщин в период беременности и лактации, у пациентов с болезнями дыхательной системы и патологиями сердца.

С чем нельзя совмещать магния сульфат

Магнезия несовместима с:

  • алкоголем;
  • препаратами кальция;
  • солями бария;
  • клиндамицина фосфатом;
  • карбонатами;
  • тартратами;
  • салицилатами;
  • прокаином;
  • гидрокортизона сукцинатом и некоторыми другими веществами.

При соединении веществ из списка выше с магнезией образуется осадок.

При одновременном приеме с противосудорожными, противопаркинсоническими, снотворными или психотропными средствами магнезия усиливает их действие. Вероятность угнетения дыхания возрастает при совместном применении с наркотическими анальгетиками, барбитуратами, гипотензивными препаратами. Нифедипин и миорелаксанты усиливают способность магния провоцировать нейромышечную блокаду.

Действие магнезии ослабляет введение внутривенно солей калия, поэтому они используются в качестве антидота при передозировке, а ципрофлоксацин снижает ее поглощаемость (абсорбцию).

Каким способом лучше применять магнезию при давлении

Магния сульфат для понижения артериального давления лучше вводить внутривенно-капельно или струйно, а не внутримышечно.

Постепенное внутривенное вливание – самый оптимальный способ терапии магнезией

Пероральный прием при гипертоническом кризе себя не оправдывает. Разведенный порошок магнезии, выпитый внутрь, дает желчегонный, слабительный, спазмолитический эффект. Такой способ используют для устранения застоя желчи, очищения кишечника, выведения токсинов и ядов, снятия спазма и болей в животе.

Лучше всего раствор сульфата магния вводить через капельницу. Медленное, постепенное повышение концентрации лекарства в крови дает нужный лечебный эффект без развития нежелательных побочных симптомов. Врачи скорой помощи чаще практикуют в/в-струйное введение препарата, но четко контролируют его скорость, также ориентируются на появляющиеся ощущения у пациента.

Как действует магнезия при давлении? Это вещество, именуемое в медицине сульфатом магния, считается одним из самых быстродействующих лекарственных средств, которое способствует снижению повышенного артериального давления. Оказание быстрого гипотензивного эффекта при высоком давлении позволяет избежать серьезных состояний, таких как острая сердечная недостаточность и инсульт. Магнезию используют как первую медицинскую помощь непосредственно после приступа, лекарство вводят в карете скорой помощи или сразу же после определения пациента в стационар.

Свойства и форма выпуска

Выпускается магнезия в различных формах:

  • Раствор, разлитый в ампулы. В каждой упаковке из картона находится по 10 ампул.
  • Порошок для изготовления суспензии. Помещен в упаковки по 10, 20 и 25 г.
  • Таблетки, расфасованные в банки по 200 штук в каждой. Магнезия в таблетках содержит комплекс витаминов В1, В3 и В6.

Основные свойства, которыми обладает магния сульфат, следующие:

  • слабовыраженное мочегонное;
  • сосудорасширяющее;
  • седативное;
  • спазмолитическое;
  • противоотечное;
  • слабительное;
  • противосудорожное;
  • расслабляющее гладкие мышцы матки;
  • противоаритмическое;
  • желчегонное.

Вернуться к оглавлению

Механизм действия

При поступлении магнезии в человеческий организм происходит расширение сосудов мозга, купирование судорожных состояний и уменьшение выраженности отечности мозга. Сульфат магния обеспечивает успокаивающий эффект, а также повышает почечное функционирование и выделение урины. Описываемое вещество помогает быстро и эффективно справиться с высоким АД (мнение, что магния сульфат может повышать показатели давления — ошибочное). Магнезия считается действенным препаратом, но и вместе с этим, довольно не безобидным, особенно для больных преклонного возраста.

Медики считают, что капельница с магнезией — это не лучший вариант для лечения гипертонии. Когда это вещество капают, а не вводят иначе, то больной получает больше вреда, нежели пользы. Поэтому обычно пациентам при повышенном давлении делают уколы магнезии внутримышечно или внутривенно. Использовать магний сульфат можно исключительно по показаниям. Категорически противопоказано лицам, у которых поднялось давление, самостоятельно вводить лекарство. Колоть препарат может только квалифицированный медицинский сотрудник.

Нередко можно услышать, что сульфат магния, который применяют, когда повышается АД, назначают при пониженном давлении. Несмотря на то, что магнезия при низком давлении противопоказана, врачи могут использовать этот препарат при условии его правильного введения для нормализации других состояний, ведь спектр действия сульфата магния обширен, и нередко он применяется в качестве пищевой добавки или как седативное средство для успокоения нервной системы. При соблюдении алгоритма введения магния сульфата он не понижает АД и не провоцирует побочные явления.

Инструкция и дозировка магнезии для снижения давления?

Лучший способ лечения гипертонии — это внутривенное введение магнезии. Таким образом, можно не только снизить высокие показатели АД, но и предотвратить дальнейшие приступы. Дозы рассчитываются врачом, исходя из показаний, тяжести протекания недуга и возраста пациента. Лекарственное вещество вводится внутривенно при помощи специального медицинского приспособления в течение 5—10-ти минут в дозировке 4 г. Далее доктор снижает количество лекарства путем прикручивания дозатора на инфузионном насосе до 1 г в час.

Часто принимают магнезию от давления и перорально. В таком случае нужно будет разводить порошок теплой кипяченой водичкой, и пить в назначенной врачом дозировке. Для снижения давления можно делать и внутримышечные уколы, тогда применяется 25% раствор, который выпускается уже в готовом виде и не требует разведения.

«Горячий укол»

Магнезия внутримышечно при давлении достаточно тяжело переносится пациентами, так как сопровождается сильными болями. Кроме этого, если не правильно сделать горячий укол, то могут появиться судороги. Максимальная суточная доза для взрослого составляет 200 мл 20-процентного раствора. Как указывает инструкция к препарату, лекарство начинает воздействовать на организм спустя 45—60 минут и продолжает свое гипотензивное действие на протяжении 4-х часов.

Колоть магнезию внутримышечно нужно исключительно тонкой и длинной иглой. Ампулу с лекарством греют в руках, место для инъекции протирают дезсредством. Резко вводят иголку до упора, а далее не спеша, и как можно медленнее, плавно выпускают раствор. После инъекции больному рекомендуется полежать 15—20 минут. Пациенту следует сразу же сообщить врачу, если появились какие-либо симптомы, например, участилось сердцебиение, начала болеть или кружиться голова.

Колоть магнезию должен только медицинский работник. При самостоятельном введении углы можно попасть в кровеносные сосуды, мелкие артерии и повысить риск развития побочной симптоматики.

Лечение при беременности

Если в период вынашивания ребенка женщины наблюдают продолжительное повышение давления, им назначают магнезию в уколах для внутримышечного ввода. Противопоказано лечение сульфатом магния при беременности на начальных сроках, так как именно в этот период у плода формируются все органы и системы. Тогда вместо магнезии беременной назначают лекарственные препараты «Но-шпа» и «Папаверин».

Если давление повысилось непосредственно перед родовой деятельностью, то использовать описываемое вещество так же противопоказано. При артериальном давлении у женщин в положении дозировка рассчитывается с учетом процесса вынашивания плода, состояния будущей мамы и наличия хронических патологий. Чтобы АД упало до нормальных показателей, обычно прописывают 20 мл 25% раствора магнезии.

Противопоказания и побочные явления

Использовать при гипертонии магнезию разрешается не всем. Основные ограничения к приему, а также возможные негативные эффекты на фоне лечения этим медицинским средством, описаны в таблице:

Магнезия или Магния сульфат – это лекарственный препарат, который относится к вазодилатирующим средствам и обладает большим набором терапевтических эффектов. Препарат можно использовать перорально, а можно вводить в виде инъекций (внутривенно и внутримышечно).

Магнезия выпускается в форме раствора для инъекций и в форме порошка для приготовления суспензии. Порошок можно приобрести в упаковках, объем которых равен 10 г , 20 г , 25 г и 50 г . Ампулы с раствором выпускаются в объеме 5 мл, 10 мл, 20 мл и 30 мл. Концентрация Магния сульфата в ампулах может быть 20% и 25%.

Магнезию используют при самых разнообразных патологических состояниях, так как она обладает следующими свойствами:

Способствует уменьшению волнения, раздражительности и тревожности (седативный эффект). При увеличении дозы развивается снотворный эффект препарата.

Способствует выведению жидкости из организма, благодаря мочегонному действию (диуретический эффект).

Способствует расслаблению мышечного слоя артериальных стенок, тем самым расширяя их просвет (артериодилатирующий эффект).

Способствует устранению судорог (противосудорожный эффект).

Способствует снижению уровня артериального давления (гипотензивный эффект).

Способствует устранению болей, вызванных мышечными спазмами (спазмолитический эффект).

Способствует уменьшению возбудимости миоцитов, приводит в норму ионное равновесие (антиаритмический эффект).

Способствует недопущению формирования тромбов, защищает сердечно-сосудистую систему от повреждений (кардиопротекторный эффект).

Способствует усилению кровотока в матке за счет расширения ее сосудов, угнетает сократительную способность маточной мускулатуры (токолитический эффект).

Способствует устранению интоксикации организма при отравлении солями тяжелых металлов, выступая в качестве антидота.

В связи со столь обширным списком терапевтических эффектов, магнезию назначают при следующих состояниях:

Гипертонический криз с признаками отека мозга;

Судороги при эклампсии, при тяжелой преэклампсии;

Снятие сильных сокращений маточной мускулатуры;

Повышенная потребность в магнии, острая гипомагнемия;

Интоксикация организма тяжелыми металлами, в т. Ч. Ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом.

Если рассматривать пероральное использование магнезии, то удается добиться послабляющего и желчегонного эффекта, так как препарат при таком способе введения не всасывается в системный кровоток.

Поэтому показаниями для применения магнезии внутрь являются:

Чистка кишечника для проведения диагностики его состояния.

Что можно и что нельзя делать с магнезией?

В связи с тем, что магнезию широко используют во врачебной практике, пациентам следует знать, когда можно и когда нельзя назначать этот препарат:

Можно ли колоть магнезию внутримышечно?

Магнезию можно колоть внутримышечно. Однако, уколы препарата достаточно болезненны, поэтому врачи предпочитают использовать препарат для внутривенного введения. Для уменьшения болей при внутримышечных инъекциях магнезию рекомендуют смешивать с Новокаином. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от показаний.

Среди показаний к внутримышечному введению: повышенное артериальное давление и гипертонический криз, гестоз, тетания, эпилептические припадки, отравление солями тяжелых металлов, задержка мочи.

Препарат вводят глубоко в мышцу, поэтому игла шприца не должна быть менее 4 см . Вводить препарат следует медленно. Если для обезболивания используется Новокаин, то его смешивают в одном шприце. На одну ампулу магнезии (20-25%) берут одну ампулу Новокаина (1-2%). Не следует практиковать самостоятельное введение препарата, так как это грозит развитием серьезных побочных эффектов.

Можно ли колоть магнезию при беременности?

Магнезию при беременности колоть можно. Однако, препарат используют лишь в том случае, если возможная польза от его применения превышает возможные риски для здоровья женщины и ребенка.

Более того, при беременности магнезию используют только в инъекциях. Количество и концентрация лекарственного вещества зависит от тяжести состояния пациентки. Чаще всего разовая доза составляет 20 мл, при 25%-концентрации раствора магнезии.

Итак, при беременности препарат назначают при следующих состояниях:

Существует угроза преждевременных родов, которая обусловлена повышенным тонусом мышц матки.

Гипомагнемия беременной женщины.

Осложнения гестоза или высокие риски их возникновения (судороги и нефропатия).

В последние годы врачи отдают предпочтение именно внутривенному введению магнезии беременным женщинам, так как внутримышечные уколы очень болезненны и при их введении приходится использовать дополнительные обезболивающие средства.

Можно ли пить магнезию в ампулах внутрь?

Магнезия в ампулах предназначена для внутримышечного и внутривенного введения. Поэтому препарат не следует принимать внутрь. Для этой цели необходимо использовать магнезию в порошке.

Можно ли каждый день колоть магнезию?

Колоть магнезию каждый день можно лишь в том случае, если эта рекомендация является врачебным назначением. Препарат используют для снятия нежелательных симптомов, поэтому его введение прекращают после того, как их удается купировать и состояние пациента нормализуется.

Чаще всего беременным женщинам с угрозой выкидыша назначают курс инъекций магнезии, который длится от недели и более. В каждом случае врач определяет продолжительность курса лечения индивидуально. Самостоятельное использование препарата недопустимо.

Можно ли колоть магнезию при месячных?

Магнезию можно колоть при месячных, если уколы назначил врач. Менструация не является противопоказанием для введения данного препарата.

Можно ли колоть магнезию при высоком давлении?

Показанием для осуществления инъекции магнезии при высоком давлении является только гипертонический криз, сопровождающийся признаками отека головного мозга. Поэтому при высоком давлении укол магнезии, как правило, ставят только врачи скорой помощи. Следует помнить, что магнезия не используется для лечения артериальной гипертензии. Препарат является симптоматическим средством, который при внутривенном введении очень быстро снижает уровень давления. Гипертонический криз является неотложным состоянием, которое сопровождается резким скачком систолического и диастолического давления и развивается в среднем у 1% пациентов с гипертензией.

Многие врачи отказываются от использования магнезии при высоком давлении, так как она резко его понижает, но не приводит в норму, что очень важно. Резкое снижение давления опасно, особенно в том случае, если неправильно рассчитана дозировка основного действующего вещества. Понижение давления должно быть плавным. Поэтому колоть магнезию при высоком давлении может только врач и лишь при критических состояниях больного.

Можно ли колоть магнезию при температуре?

Магнезию колоть при повышенной температуре тела можно только в условиях стационара. Если у человека повышается температура, то чаще всего это указывает на какое-либо заболевание. В этом случае необходимо выяснить, что именно стало причиной такой реакции организма, а затем решать вопрос о возможности использования магнезии. Кроме того, препарат чаще всего применяют при серьезных патологических состояниях, поэтому только врач может принять решение о возможности введения уколов магнезии при повышенной температуре тела.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Сколько и что делают с магнезией?

Магнезию используют для купирования многих патологических состояний, но этот препарат при неправильном способе введения или при несоблюдении дозировки может нанести вред здоровью:

Сколько стоит магнезия?

Цена на магнезию невысока, препарат доступен практически для каждого человека. Стоимость зависит от дозировки лекарственного средства, от формы его выпуска и от концентрации раствора. Возможно, что в различных пунктах продаж цены будут несколько отличаться, однако, средняя цена на магнезию следующая:

25 г порошка – 15-18 руб.

20 г порошка – 4-9 руб.

10 г порошка – 3-8 руб.

10 ампул раствора 25% по 5 мл – 18-22 руб.

10 ампул раствора 25% по 10 мл – 27-45 руб.

Сколько дней капают магнезию при беременности?

Продолжительность использования магнезии при беременности абсолютно индивидуальна. Иногда препарат назначают однократно, для стабилизации состояния женщины. В некоторых случаях, особенно при тяжелом гестозе, назначают курс капельниц, который чаще всего состоит из 10 дней. В любом случае, продолжительность лечения будет определять доктор, ориентируясь на самочувствие пациентки.

Сколько действует укол магнезии?

Время действия укола магнезии зависит от того, каким образом вводился препарат. При внутривенном введении эффект сохраняется на протяжении 30 минут, а при внутримышечном введении он сохраняется на срок от 3 до 4 часов.

Если магнезия была введена внутривенно, то эффект наступает практически мгновенно, а если внутримышечно, то через час.

Сколько раз можно делать магнезию?

Если у больного отсутствую противопоказания к введению магнезии, то ее можно делать столько раз, сколько этого потребует состояние пациента.

Сколько раз в день можно колоть магнезию?

Инъекцию магнезии делают не чаще 1-2 раз в сутки.

В связи со столь обширным списком терапевтических эффектов, магнезию назначают при следующих состояниях:

Ссылка на основную публикацию