Лейкоциты В Моче Беременной Повышены Лейкоциты В Моче

Содержание

Лейкоциты в моче при беременности

Женщина, с момента, когда узнает о беременности и до самых родов должна сдавать большое количество различных анализов, в том числе анализ мочи. Многие очень недовольны этим фактом и считают, что такой контроль совсем не нужен. Только недовольство вызвано скорее недостатком информации, к чему может привести вовремя не выявленное заболевание.

Любое изменение в состоянии или анализах беременной женщины должно настораживать. Если врач обнаружил лейкоциты в моче при беременности – не стоит игнорировать дополнительное обследование и рекомендации врача сдать различные анализы. Лейкоциты в моче у беременной женщины могут быть первым звоночком, сигнализирующем о начале или наличии опасного заболевания.

Что это такое?

В состав клеток крови входят лейкоциты – белые кровяные тельца, которые формируют человеческий иммунитет. В лейкоцитарной формуле содержится 5 различных клеток, каждая из которых принимает участие в защитном процессе. Некоторые клетки растворяют, как бы «проглатывая» микробы, другие похожи на «флешки» запоминая информацию об инфекциях, с которыми они уже сталкивались, третьи главенствуют над атакой на инородные агенты, попадающие в организм, последние держат под контролем атаку и своевременное ее окончание.

Лейкоциты – особые клетки крови, которые способны двигаться не только по сосудам, но и, в отличие от других, попадать в ткани и органы, где есть «вражеские захватчики».

Кроме того, лейкоциты передают наследственный иммунитет, происходит это с помощью передачи трансфер фактора от матери ребенку. По уровню лейкоцитов в крови врач может определить, насколько высокий иммунитет у женщины, и способен ли он справиться с микробами.

Белые клетки – те самые лейкоциты

Когда в почках, мочевом пузыре, уретре и мочеточниках распространяются микробы, лейкоциты направляются именно туда, а после выделяются с мочой. По составу мочи можно определить:

  • есть ли в организме воспаление;
  • насколько оно серьезно и обширно;
  • где оно локализовано;
  • помогают ли препараты, которые принимает человек.

Чтобы правильно поставить диагноз, врач смотрит не только на наличие лейкоцитов, но и на их сочетание с бактериями, эритроцитами или белком в анализе мочи. У беременных женщин может наблюдаться небольшое повышение лейкоцитов по причине реакции материнского организма на инородное тело (за которое организм принимает плод). Состояние это совершенно нормально и не требует никакого дополнительного вмешательства.

Норма лейкоцитов в моче беременной

В норме у беременных женщин без проблем с мочевыделительной системой может обнаружиться 3-6 клеток при микроскопии осадка.

При обнаружении 6-8 клеток на организм женщины увеличивается антигенная нагрузка.

Когда сдается анализ мочи по Нечипоренко – идет расчет на количество лейкоцитов в одном миллилитре мочи. В норме в таком случае может находиться до 2000 клеток.

Повышение лейкоцитов выше нормы говорит о воспалениях мочевыделительной системы. При выявлении 1-15 лейкоцитов можно говорить о малой лейкоцитурии (небольшом воспалении), от 15 до 40 лейкоцитов — средняя степень воспаления. Показатель выше 40 лейкоцитов может говорить о серьезном воспалении, вплоть до пиелонефрита.

Будьте внимательны, повышенные число лейкоцитов может свидетельствовать о неправильном сборе мочи на анализ (попадании из половых органов).

Как правильно собирать мочу на анализ беременной

Беременной женщине сдавать мочу на анализ приходится достаточно часто. В первом триместре раз в месяц, во втором примерно каждые две недели, а в третьем триместре почти каждую неделю.

Как же правильно собирать мочу на анализ?

  • перед днем сдачи анализа не стоит злоупотреблять белковыми продуктами;
  • фрукты, ягоды, цитрусовые тоже не стоит есть в большом количестве;
  • согласовать с врачом прием медикаментов;
  • подготовить стеклянную емкость, хорошо ее промыть или приобрести в аптеке специальную стерильную баночку для анализа;
  • утром провести тщательный туалет половых органов;
  • перед мочеиспусканием стоит вставить тампон;
  • начальную порцию мочи нужно выпустить, прервать мочеиспускание, поднести баночку, среднюю порцию набрать в баночку, остаток выпустить;
  • в течение часа нужно доставить анализ в лабораторию.

Анализы сдавать лучше всего в аптечной баночке (она стерильна и не требует обработки)

Если соблюсти все правила подготовки, результаты анализа должны максимально точно показать состояние мочевыделительной системы беременной.

Симптомы, указывающие на повышение лейкоцитов

Повышение лейкоцитов в моче у беременной женщины может сопровождаться некоторыми симптомами. Например, цвет жидкости вместо прозрачного становится темным, мутным, может появиться осадок в виде хлопьев или нерастворимых нитей. Другие тревожные симптомы:

  • частое мочеиспускание, сопровождающееся резью;
  • боль над лобком;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • зуд и жжение в уретре;
  • дизурические явления;
  • повышение температуры тела;
  • боли в пояснице.

Если какие-то из перечисленных симптомов беременная женщина находит у себя ей необходимо срочно обратиться к врачу и сказать о жалобах. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к необратимым последствиям!

Причины повышенных лейкоцитов

Исключая неправильный сбор мочи можно выделить несколько основных причин лейкоцитурии.

При беременности в мочевом пузыре происходят застойные явления, иногда сопровождающиеся обратным забросом (рефлюксом) зараженной мочи в лоханки почек. Застойные явления могут быть по причинам:

  • сдавливания мочевого пузыря увеличивающейся маткой;
  • изменение гормонального баланса вызывает отсутствие тонуса мочеточников;
  • из-за снижения тонуса мышц (вследствие низкой физической активности в последнем триместре) нарушается отток мочи.

Заболевания, передаваемые половым путем у женщины или у ее партнера может вызвать повышение лейкоцитов в моче женщины. Кроме того, патогенная флора может развиться из-за грибков, вирусов и т.д. Но основной причиной обычно является два заболевания – пиелонефрит и цистит при беременности.

Пиелонефрит

Во время беременности у женщин в 7% случаев развивается такое неприятное и опасное заболевание, как пиелонефрит, или гестационный пиелонефрит. Пиелонефрит – заболевание почек, во время которого воспаляются сначала ткани почек, а в последующем возможно поражение также чашечек и лоханок. Обычно это заболевание развивается в конце второго – третьем триместре беременности, когда матка уже достаточно большая и сдавливает соседние органы, в том числе и мочеточники. Моча в этом случае не может нормально проходить по ним, и начинается воспаление. Еще одной причиной может стать изменение уровня гормонов, которое влияет на перистальтику мочеточников, и в результате, на ухудшение выведения мочи. Вследствие этого моча застаивается в лоханках, и образует прекрасную среду для развития патогенной микрофлоры.

Отличие здоровой почки, от почки, пораженной пиелонефритом

Причины развития пиелонефрита.

Главные причины возникновения гестационного пиелонефрита являются низкий иммунитет, переохлаждение, малоподвижный образ жизни и возникновение цистита или пиелонефрита ранее.

Признаки заболевания

Пиелонефрит может проходить в острой форме и в хронической. При острой форме у женщины может наблюдаться повышение головные и мышечные боли, рвота и отсутствие аппетита, озноб, слабость, повышение температуры, боли в пояснице ярко выражены с одной, либо обеих сторон (зависит от того, одна почка воспалена или обе).

При хронической форме могут наблюдаться ноющие боли в пояснице, обычно тупые, они могут то возникать, то прекращаться. Также присутствуют головные боли и слабость.

Лечат острый пиелонефрит обычно в стационаре, с применением антибиотиков, и специфической терапии (от принятия беременной женщиной специальной позы, нефростомии и декапсуляции, до удаления почки).

При хроническом пиелонефрите и относительно нормальных анализах пребывание в условиях стационара не требуется, и женщине дают общие рекомендации, относительно образа жизни и диеты, и назначают некоторые препараты для профилактики ухудшения состояния.

При средней или высокой тяжести заболевания и плохо поддающемся лечении пиелонефрита возможность сохранения беременности могут поставить под вопросом. В некоторых случаях высока вероятность гибели матери и ребенка, так что ни в коем случае нельзя пренебрегать советам врачей. А в случае обнаружения первых симптомов обязательно посещение гинеколога.

Цистит за время беременности обнаруживают у себя примерно 10% беременных. Риск повышается, если данное заболевание у женщины уже было.

Цистит представляет собой воспаление оболочки мочевого пузыря и нарушение его работы, которые вызываются микроорганизмами и некоторыми другими факторами.

Так выглядит цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря

Причины развития цистита

Цистит бывает инфекционным, лекарственным, аллергическими термическим. Инфекционный цистит вызывается различными бактериями. Основной возбудитель такого цистита – кишечная палочка. Обычно такой вид цистита возникаем именно у женщин из-за строения половых органов (где мочеиспускательный канал расположен близко к анальному отверстию).

Лекарственный цистит возникает из-за определенных препаратов, измененные вещества которых выводятся с мочой, тем самым раздражая слизистую оболочку мочевого пузыря.

Аллергический цистит возникает у людей с повышенной чувствительностью к определенным веществам, содержащимся, например, в пене для ванн, гигиенических спреях, презервативах и некоторых продуктах.

Термический цистит возникает по причине переохлаждения или воздействии горячих жидкостей на слизистую мочевого пузыря.

Признаки заболевания

Такая болезнь, как цистит обычно сопровождается рядом неприятных симптомов:

  • сильные и частые позывы к мочеиспусканию;
  • частое выделение небольшого количества мочи;
  • кровь в моче;
  • чувство жжения во время мочеиспускания;
  • выделение мочи с неприятным запахом;
  • моча мутного цвета или с осадком;
  • давление внизу живота и дискомфорт в тазовой области;
  • повышение температуры тела.

Мутная моча – признак воспаления

Лечение цистита зависит от того, по какой причине он возник. При инфекционном цистите проводят антибиотикотерапию. Но нужно тщательно подходить к выбору антибиотика, так как некоторые из них отрицательно влияют на плод. Другие виды цистита зависят от его форм. Применяются:

  • антихолинергические средства;
  • обезболивающие препараты;
  • специальные препараты от цистита;

В не зависимости от вида цистита доктора советую соблюдать постельный режим и пить достаточное количество жидкости.

К чему приводит повышение лейкоцитов в моче у беременных?

Если лейкоцитурия является признаком заболевания почек – лечение необходимо проводить немедленно, в противном случае это может привести к следующим последствиям:

  • Токсикоз может привести к позднему гестозу и гибели плода;
  • Воспаление может вызвать гангрену мочевого пузыря, стенка которого разрывается и содержимое выливается в брюшную полость, возникает перитонит;
  • Хроническое воспаление способствует образованию камней в мочевом пузыре и почках. Из-за сильнейшей боли иногда ставят вопрос об оперативном вмешательстве даже во время беременности;
  • Гипертензия сопровождается недостатком питания плода и его гибелью, а также нарушениями мозгового и коронарного кровообращения матери;
  • Эклампсия развивает судорожный синдром, плод недополучает питание и кислород, из-за чего повышается риск рождения ребенка с патологией или преждевременных родов.

Дополнительное обследование

Для подтверждения диагноза женщине назначат сдать ряд анализов, которые помогут определить тяжесть заболевания. Кроме общего анализа крови и мочи, нужно будет сдать анализ мочи по Зиницкому и Нечипоренко, бактериологический посев мочи, пройти УЗИ почек, консультацию у нефролога, возможно, будет назначена хромоцистоскопия или катетеризация мочеточников.

В редких случаях назначается рентгеновское исследование с контрастом, оно безопасно для женщины, но способно навредить плоду.

Беременность – очень важный период в жизни каждой женщины, и относиться к себе в это время нужно особенно внимательно. Становитесь на учет в женскую консультацию вовремя, сдавайте все анализы, выполняйте рекомендации своего врача, правильно питайтесь, больше гуляйте, берегитесь от простуд, а при малейших признаках каких-либо заболеваний обязательно посещайте врача, и тогда беременность пройдет гладко, а никакие осложнения вас не побеспокоят.

Будьте внимательны, повышенные число лейкоцитов может свидетельствовать о неправильном сборе мочи на анализ (попадании из половых органов).

Повышены лейкоциты в моче

Оставьте комментарий 38,647

Лейкоциты (или белые кровяные тельца) защищают организм от посторонних клеток, веществ и тканей. Если анализы показывают повышенные лейкоциты в моче у взрослого человека, значит, в организме присутствует инфекция или развивается асептический воспалительный процесс. Чтобы уменьшить количество белых кровяных телец, нужно устранить инфекцию или заболевание, вызвавшее большое количество лейкоцитов.

Что такое лейкоциты и какую роль они выполняют

Лейкоциты — это группа клеток иммунной системы, защищающих организм от инфекций.

Они выполняют различные функции, имеют ядро, бесцветны, способны к передвижению, под микроскопом выглядят как круглые клетки. Когда в организм попадают чужеродные элементы (возбудители заболевания), лейкоциты поглощают их (фагоцитоз), а затем погибают и выводятся с мочой. Если чужеродных элементов слишком много, то уровень кровяных телец возрастает в разы (лейкоцитоз). Если показатель лейкоцитов в моче под микроскопом выше 20—30 в поле зрения, то такое явление называется лейкоцитурия. Различаются следующие варианты:

  • истинная лейкоцитурия — белые кровяные тельца вырабатываются в мочевыделительной системе;
  • ложная лейкоцитурия — лейкоциты в осадке мочи вызваны вульвовагинитом или воспалением ближних участков кожи (у женщин и девочек);
  • бессимптомная лейкоцитурия с единственным признаком — мутной мочой, что говорит о скрытом воспалении.

В анализах лейкоциты обозначаются сочетанием букв WBC (белые кровяные тельца). Нормы лейкоцитов в моче под микроскопом:

  • у мужчин — от 0 до 2—3 в п/зр.;
  • у женщин — от 0 до 4—6 в п/зр.;
  • у детей — от 0 до 10 в п/зр.

Различают 5 типов лейкоцитов:

  • базофилы — клетки-разведчики, их главная задача — воспрепятствование распространению аллергенов по организму;
  • эозинофилы — проникают за пределы стенок кровеносных сосудов, нейтрализуют и поглощают чужеродные элементы;
  • лимфоциты — обеспечивают иммунную защиту против чужеродных элементов;
  • моноциты — очищают кровь от инородных клеток;
  • нейтрофилы — клетки, ответственные за уничтожение бактерий, превышение нейтрофилов в анализах позволяет судить, насколько серьезен воспалительный процесс и насколько адекватно реагирует иммунная система.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения

Наличие высоких показателей возможно, если присутствуют физические перегрузки, плохой рацион, частые стрессы или неврозы, плохая экология. Лейкоцитоз бывает обнаружен при употреблении некоторых лекарств, при гельминтозе, аллергии, сахарном диабете, но чаще белые кровяные тельца в большом количестве выявляются при расстройствах в мочевыделительной системе.

  • Инфекции в мочевыводящих ораганах. Процент лейкоцитов очень высокий.
  • Камни в почках. В камнях содержатся соли кальция, которые мешают прохождению мочи по мочеиспускательному каналу, что приводит к бактериальной инфекции.
  • Беременность. Повышаются лейкоциты в моче во время беременности.
  • Удержание урины в течение длительного времени. Приводит к ослаблению мочевика и изменению функциональности его стенок. Отток из почек затрудняется, происходит сбой в мочевой системе, увеличивается количество лейкоцитов в моче.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин не всегда связано с заболеванием.

На увеличение влияют диеты, увлечение спортом, горячие ванны, несоблюдение личной гигиены и др., но статистика показывает, что 10—20% женщин раз в год страдают от инфекционных заболеваний мочеполовой системы, среди которых наиболее распространен цистит. Лейкоциты в моче у мужчин выше нормы выявляются при хронических заболеваниях мочеполовой системы и половых инфекциях. Лейкоциты в мазке и в моче выявляются при венерических заболеваниях на разных стадиях. Плохие показатели анализов говорят, что, возможно, присутствует воспаление яичек и придатков, предстательной железы, мочеиспускательного канала, почек и др.

Повышенные лейкоциты у ребенка в моче

У ребенка допустимо небольшое присутствие белых кровяных телец: у мальчиков их около 5—7, у девочек — 8—10 в п/зр. Высокий уровень лейкоцитов в крови и моче у ребенка зависит от его физической формы, возраста и пола. Вечерние показатели могут быть больше утренних. Увеличены лейкоциты при спортивных упражнениях, простудах, жидком стуле или когда у малышей прорезаются зубки. После рождения у детей функциональная активность почек понижена, поэтому у грудничка немного повышенный уровень лейкоцитов в моче (8—9) без наличия инфекции или воспаления.

У беременных

При беременности повышена восприимчивость ко всевозможным инфекциям, поэтому анализы нужно сдавать постоянно, чтобы вовремя выявить развивающееся заболевание, т. к. оно влияет не только на женское самочувствие, но и на развитие плода. Пониженные лейкоциты в крови или моче могут выявиться при краснухе, гриппе, гепатите, колите, почечной недостаточности, гастрите, эндокринных проблемах. Запущенная лейкоцитурия при беременности опасна и приводит к тяжелым осложнениям. Причины повышения белых кровяных телец у женщины при беременности показаны в таблице.

Лейкоциты
Норма Причины повышения
В крови от 4,0—11×109/л, до 15×109/л
  • воспаления мочеполовой системы;
  • кровотечения;
  • травмы;
  • перитонит;
  • новообразования и др.
В моче 0—6 в п/зр. микроскопа
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • часто переполненный мочевой пузырь;
  • мочекаменная болезнь;
  • прием лекарств.
В мазке 15—20 единиц в п/зр. микроскопа
  • молочница;
  • эндометрит;
  • дисбактериоз влагалища;
  • уретрит;
  • цервицит;
  • новообразования;
  • аднексит;
  • инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, сифилис и др.).

Вернуться к оглавлению

Какие бывают симптомы?

Красные кровяные тельца сами по себе не вызывают симптомов, поскольку являются лишь продуктом борьбы с инфекцией. Присутствующие симптомы ассоциируются с болезнью, которая дает повышение лейкоцитов в моче. Мочеполовые болезни характеризуются частыми позывами и мочеиспусканиями, жжением, кровяными вкраплениями при испражнениях, неприятным запахом от мочи, болями в тазовой области. Симптомы, связанные с инфекциями почек, включают тошноту, рвоту, лихорадку, усталость и ощутимые боли в животе. Важно замечать сопутствующие симптомы — они подсказывают, что организму пора оказать помощь. Чем дольше инфекция не лечится, тем вероятнее риск осложнений.

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение, нужно знать причину увеличения белых кровяных телец. Если общего анализа мочи будет мало, врач предложит еще некоторые варианты исследований:

  • Трехстаканная проба. Нужное количество урины разделяется на три дозы: начальную, срединную и конечную. По наибольшему числу лейкоцитов в определенной порции выясняется причина их роста.
  • Двухстаканная проба. Предполагает наполнение двух емкостей за одно мочеиспускание (средняя моча исключена).
  • Анализ по Нечипоренко. Определяет, сколько форменных элементов (эритроциты, цилиндры и лейкоциты) находится в 1 мл мочи.
  • Метод Каковского-Аддиса. Анализируется материал, собранный за сутки.
  • Метод качественной оценки лейкоцитурии, при котором методом суправитального окрашивания определяются разновидности белых кровяных телец.
  • Лейкоцитарная эстераза в моче. Дает больше информации, даже если лейкоциты разрушены. Положительная результативность означает высокий уровень лейкоцитов, а, следовательно, воспаление в мочевыводящих путях.

В списке диагностических мероприятий:

  • анализ крови;
  • биопсия;
  • мазок;
  • анализ на микрофлору половых путей;
  • ультразвук.

Вернуться к оглавлению

Лечение лейкоцитурии

Повышенный уровень содержания лейкоцитов в моче — это не болезнь, а ее следствие.

Чтобы понизить содержание, нужно бороться с заболеванием, которое вызвало их появление в анализе мочи. Когда обнаружены повышенные лейкоциты, то лечение должно подбираться индивидуально для каждого, после полного осмотра и установления причины. Чтобы снизить показатель при острых инфекциях, назначают витамин С, лекарственные препараты или антибиотики (при беременности не практикуется), подавляющие или препятствующие размножению болезнетворных микроорганизмов. Если в моче обнаружили повышенное количество лейкоцитов, врач также порекомендует соответствующее питание, питье (особенно полезен клюквенный сок) и режим. Если наблюдается длительная эмоциональная напряженность, стрессовые и депрессивные состояния, убрать их помогают расслабляющие процедуры, беседы с психологом или назначение седативных препаратов.

Как правильно сдать анализ мочи?

Чтобы данные в анализах не искажались, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Для общего анализа берется утренняя моча, накопившаяся в мочевом пузыре за ночь.
  • Аккуратно промываются половые органы.
  • На контейнерах не должны быть следы очищающих средств (лучше использовать одноразовую посуду).
  • Чтобы избежать попадания бактерий с наружных половых органов в чистый контейнер, сначала выпускается немного мочи в унитаз, а затем заполняется посуда. Желательно, чтобы емкость не соприкасалась с кожей.
  • Подготовленная моча хранится до 2 часов в прохладном месте.
  • Для младенцев покупаются стерильные пакеты-мочеприемники.

За пару дней перед тем, как делать общий анализ мочи, потребуется отказаться от пищи, изменяющей цвет урины, алкоголя, витаминов, биодобавок и диуретиков. Врача необходимо проинформировать об употреблении любого лекарства, т. к. в препарате содержатся вещества, изменяющие данные анализов. Не посещать баню или сауну, снизить физические нагрузки. Нельзя делать анализы при месячных, температуре или при высоком давлении.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин не всегда связано с заболеванием.

Лейкоциты в моче беременной повышены лейкоциты в моче

Каждой беременной женщине, исправно посещающей гинеколога в течение всего срока, приходится сдавать множество анализов, но далеко не каждый врач считает нужным объяснять пациентке суть проводимых исследований и расшифровывать их результаты. Нередко можно услышать о том, что в моче у беременной обнаружены лейкоциты, но мало кто из женщин понимает, что именно означает такая информация.

Лейкоциты являются белыми кровяными тельцами, отвечающими за состояние защитной функции всего организма.

Сами по себе лейкоциты можно разделить на несколько видов, имеющих не только разное строение, но и различные функции, однако, работают они комплексно, помогая иммунной системе.

Количество лейкоцитов, определяемое в ходе проведения анализов, позволяет врачу оценивать состояние иммунной системы человека и уровень его здоровья.

Что является нормой

При беременности лейкоциты в моче обычно являются признаком воспалительного процесса, при этом врач должен выяснить место его локализации.Важно помнить, что попасть клетки в мочу могут не только из мочевого пузыря или почек, но и из половых органов, например, при неаккуратном или неправильном подмывании перед сбором мочи для анализа.

По этой причине при обнаружении лейкоцитов в моче на фоне нормального состояния здоровья лучше анализ пересдать. Если же при проведении повторного анализа результат остается тем же, его следует воспринимать в качестве симптома заболевания.

Цель лейкоцитов в организме заключается в поглощении попадающих вредоносных микроорганизмов, таких как вирусы, бактерии и разнообразные чужеродные вещества и повышение их концентрации всегда воспринимается как тревожный сигнал.

Достаточно часто в мочу лейкоциты попадают при наличии у женщины какого-либо воспаления в выделительной системе, например, пиелонефрита или цистита.

Во время беременности небольшое количество лейкоцитов в моче обнаруживается часто и это считается нормой, поскольку организм женщины воспринимает плод, как своеобразное инородное тело и повышает все защитные силы организма, учитывая имеющуюся нагрузку.

При нормально протекающей беременности обнаружение 1-3 лейкоцитов, в поле зрения при исследовании анализа мочи, считается нормой.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности

Резкий подъем уровня лейкоцитов в моче женщины, вынашивающей младенца, может свидетельствовать о каком-либо заболевании и именно по этой причине врач так часто назначает проведение анализов.

Такой симптом необходимо определить вовремя, что позволит принять необходимые меры и провести своевременное лечение.

Конечно, причины появления лейкоцитов в моче при беременности могут быть различными, поэтому оценивать результаты проведенных анализов следует с учетом общего состояния и при необходимости провести повторные или дополнительные исследования.

О значительном повышении числа лейкоцитов в моче женщина может узнать и сама по состоянию своей урины.

При возникновении нарушения моча приобретает темный цвет, становится мутной, также в ней может наблюдаться наличие рыхлого осадка слизистой структуры.

В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу и провести полное обследование для выявления очага инфекции и проведения лечения.

Оставлять это состояние без внимания нельзя, так как это может быть чревато серьезными проблемами и возникновением лейкоцитоза, который отличается быстрым развитием (в некоторых случаях достаточно 2-3 часов) и может вызывать сильные кровотечения.

Очень неприятным заболеванием, которое также может вызвать повышение уровня лейкоцитов, является молочница (кандидоз). При беременности, когда иммунная система женщины сильно ослаблена, молочница появляется гораздо чаще, чем при обычном состоянии организма, особенно в последнем триместре. Подробнее: молочница при беременности→

Повышение лейкоцитов в моче беременной, подтвержденное повторным исследованием, может указывать на наличие нарушений в работе почек, что может быть опасным и привести к серьезным последствиям.

К сожалению, сегодня все чаще у беременных обнаруживается пиелонефрит, к лечению которого нужно подходить с максимальной осторожностью и ответственностью.

Важно обнаружить заболевание на ранней стадии, поэтому не стоит отказываться от проведения планового анализа мочи на лейкоциты у беременных. Чем раньше выявляется пиелонефрит, тем легче будет проходить лечение и тем меньше будет осложнений.

Конечно, каждый случай заболевания исключителен и уникален, поэтому лечение всегда проводится с индивидуальным подбором программы терапии, процедур и медикаментов.

Как правило, выбор методики лечения, так же как и используемых препаратов и процедур зависит не только от вида возбудителя, вызвавшего заболевание и его чувствительности к определенным лекарствам, но и от срока беременности, а также от общего состояния здоровья женщины.

Случается и так, что врачу не удается точно определить возбудителя, чтобы назначить правильное лечение, или так, что проведенная местная терапия не принесла ожидаемого результата. В этом случае врач вынужден назначить беременной курс антибиотиков, принимаемых по стандартной схеме.

Некоторые женщины отказываются от проведения такой терапии из опасений негативного воздействия на развивающегося младенца, но делать этого не стоит.

Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс будет прогрессировать, что вызовет массу осложнений беременности и может привести не только к ее прерыванию, но и к внутриутробной смерти малыша на любом сроке.

Поэтому отказ от лечения может нанести гораздо больший ущерб и будущей матери и младенцу, чем проведение адекватной и необходимой терапии, назначенной квалифицированным врачом.

Что делать, если в моче обнаружилось большое количество лейкоцитов

Узнав о таком результате анализа, не следует сразу паниковать и расстраиваться.

Первым делом нужно попросить врача дать повторное направление на проведение исследования мочи и основательно к нему подготовиться, чтобы результат был максимально достоверным. Для этого необходимо:

  1. Подготовить баночку для анализа. Ее нужно тщательно вымыть, после чего обдать кипятком не только саму емкость, но и крышку. Можно купить специальный контейнер для мочи в аптеке.
  2. Простерилизованную емкость нужно высушить, поставив вверх дном на чистую бумажную или тканевую салфетку. Поэтому готовить емкость следует вечером. Аптечные контейнеры обычно продаются стерильными в индивидуальной упаковке и не требуют предварительной подготовки.
  3. Собирать для анализа следует только утреннюю мочу, не используя для сбора никакие другие емкости. Мочиться нужно сразу в подготовленный контейнер.
  4. Перед сбором мочи тщательно подмыться с мылом или привычным гигиеническим средством, после чего вытереть кожу насухо чистым полотенцем.

Если анализ сдается повторно по причине того, что при первом исследовании в моче были обнаружены лейкоциты в большом количестве, то рекомендуется перед проведением подмывания закрыть вход во влагалище, введя в него стерильный тампон, чтобы избежать попадания в собираемую урину частиц влагалищных выделений.

Анализ мочи беременным обычно назначается раз в месяц, но если возникают какие-либо проблемы или отклонения показателей от нормы, частотность сдачи анализа может быть увеличена.

Конечно, при обнаружении в моче высокого числа лейкоцитов, врач должен провести дополнительные обследования, подключив к нему разных специалистов, чтобы точно установить причину появления этих клеток и назначить необходимое адекватное лечение.

Чаще всего основу терапии в сложных случаях или при наличии серьезных заболеваний составляют антибиотические препараты, но при беременности их назначают лишь в крайнем случае, когда использование лекарственных средств местного действия не дало необходимого результата.

Поэтому, если врач прописал антибиотики, их нужно принимать и соблюдать все указания специалиста.

В большинстве случаев обнаружение лейкоцитов в моче беременной женщины говорит о наличии воспалительного процесса и является очень серьезным сигналом, требующим срочных действий не только от врача, наблюдающего течение беременности, но и от самой будущей матери.

Не следует бояться назначения антибиотиков, поскольку воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре или почках, причинит развивающемуся младенцу гораздо больший вред, чем препараты антибиотической группы.

Кроме этого, квалифицированный врач всегда заботится о своих пациентах и подбирает лекарственные средства, учитывая состояние женщины, все особенности ее здоровья и, конечно, срок беременности.

Женщине в период вынашивания малыша необходимо самой наблюдать за состоянием и цветом мочи и при появлении любых изменений (потемнения, помутнения, осадка) сразу обращаться к врачу.

Автор: Ирина Ваганова, врач
специально для Mama66.ru

Полезное видео: анализ мочи и нормы показателей

Советуем почитать: Миролакс при беременности – мягкое решение при запоре

Довольно часто в гинекологической практике встречается такой симптом, как повышенные лейкоциты в моче при беременности. Произойти подобное может по весьма разнообразным причинам. Лейкоцитами называют кровяные клетки, выполняющие защитные функции для организма и оберегающие его проникновения патогенных микроорганизмов и опасных вирусных агентов. К тому же на них возлагается ответственность по выработке специальных антител, активно участвующих в иммунном формировании.

Нормальные показатели лейкоцитов

Среди специалистов определены свои нормы на содержание лейкоцитарных клеток при вынашивании – в зрительном поле их должно быть не больше 6 единиц, а если проводится диагностика по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в моче при беременности в 1 мл не должна подниматься более 2000 единиц. Превышение указанных норм указывает на воспалительные поражения в организме пациентки. Как правило, воспаление локализуется в почечных структурах, системе мочевыведения либо в мочепузырных тканях. Обычно именно в этих структурах и бушует инфекция при повышенных лейкоцитарных показателях. Когда патогенный агент пробирается в организм, активируется иммунная система, и начинается увеличение лейкоцитарных клеток.

Если воспаление незначительно, то лейкоцитарный уровень может повыситься до 10-15 единиц. Если же в поле зрения обнаруживается более 40 белых телец крови, то воспаление носит весьма серьезный и даже опасный характер. Обычно подобные показатели говорят о развитии обостренного пиелонефрита, который встречается у женщин в положении достаточно часто. Просто постоянно увеличивающаяся матка давит на почки, нарушая их работу и провоцируя присоединение инфекционного процесса.

Почему у беременных повышаются лейкоциты в урине

Поскольку белые тельца крови – защитники организма, то повышение лейкоцитов в моче указывает на развитие грибковых, бактериальных либо вирусных инфекционных поражений. Беременность сама по себе вызывает некоторое повышение лейкоцитарных клеток, что связано с повышением антигенных нагрузок на женский организм, находящийся в состоянии вынашивания малыша. Но если показатели превышают норму, то это означает проникновение инфекционных агентов и активное развитие воспалительных поражений. Зачастую причиной повышения лейкоцитов в моче при беременности становятся патологические воспалительные состояния:

  • Пиелонефрит. Подобная патология неблагоприятно влияет и на плод, и на мать, а в сложных случаях может закончиться опасными осложнениями вроде сепсиса или гнойно-некротического почечного поражения. Патология повышает риск выкидыша, преждевременного родоразрешения, внутриутробной смерти и прочих акушерских осложнений. Если момент своевременного лечения пиелонефрита при вынашивании упущен, то у пациенток наблюдаются такие осложнения, как хронизированный пиелонефрит, нефросклероз, нефролитиаз или гипертензия и пр.
  • Уретрит. Иногда при беременности норма белых телец повышается на фоне воспаления мочеиспускательного канала. Заболевание может быть инфекционным либо неинфекционным. Инфекционные уретриты возникают у беременных на фоне уреаплазмы, хламидиоза или гонококковой инфекции и пр. То есть причины развития патологии обусловлены инфекционными возбудителями, которые могут латентно жить в женском теле, а активируются лишь после зачатия. Неинфекционные воспаления мочеиспускательного канала зачастую развиваются под влиянием травматических или аллергических факторов. При беременности такой уретрит возникает вследствие давления на уретру растущего плода.

Другие причины

Цистит. Это воспалительное поражение мочепузырных слизистых тканей, которое встречается у 10% беременных. При цистите также наблюдается повышение лейкоцитов в моче у беременных. Заболевание возникает у женщин, которые уже переболели им в прошлом или имеют хроническую форму патологии, обострившуюся в связи со снижением иммунитета у беременных. Кроме того, цистит возникает у беременных вследствие нарушений влагалищной микрофлоры и гормональных изменений, а также вследствие активности возбудителей и условно-патогенной микрофлоры вроде микоплазмы, кишечнопалочных микроорганизмов, стрептококков или трихомонад, стафилококков либо хламидий и пр.

Кандидоз. Довольно частым спутником во время беременности является и кандидоз (в просторечье – молочница). Это заболевание возникает на фоне сниженного иммунного статуса в совокупности с неблагоприятным внешним воздействием. У беременной в период вынашивания происходят в организме серьезные преобразования – меняется кишечная микрофлора, развивается нехватка минеральных компонентов и витаминов. Дисбактериоз провоцирует активность патогенных микроорганизмов вроде кандиды, которые распространяются на влагалищную слизистую.

Бывает, что определить во время беременности причины, почему в моче чрезмерно много лейкоцитарных клеток, невозможно. Тогда обычно принимается решение об антибиотикотерапии.

Что происходит в организме

Достаточно сложно сказать, что именно происходит во время беременности, когда уровень белых клеток начинает повышаться, ведь причин этого состояния множество и в каждом случае наблюдается разный патогенез. Самым опасным является пиелонефрит, поэтому стоит разобрать процессы, протекающие в организме и в моче беременной на его примере. Для этого заболевания характерно поражение почечных структур с патологическим уменьшением одного или обоих органов. Постепенно поражение распространяется на все слои почки, ее ткани атрофируются и отмирают. Поражения затрагивают и сосудистые ткани, и канальцы, и клубочки, но происходят изменения достаточно медленно, потому как заболевание отличается длительным течением.

Признаки повышения

Если при беременности лейкоциты повысились незначительно, то обычно женщина не замечает никаких изменений и симптомов. Если же отклонения сильно превышают норму, то симптомы становятся настолько явными, что их сможет заметить даже сама пациентка. Тогда урина приобретает темный оттенок, становится неприятно пахнущей и мутной, содержит разнообразные примеси вроде рыхлого осадка или слизистых прожилок.

Немалое значение имеет первопричина, почему появились бактерии в моче при беременности. К примеру, при пиелонефрите типично болезненное нытье почек, иногда беременные жалуются на режущие ощущения. Если высокий показатель белых клеток в крови обусловлен циститом, то кроме визуальных проявлений, пациентка может испытывать проблемы с учащением мочеиспускания, которое вызывает массу дискомфортных ощущений вроде рези и зуда, болезненности или жжения.

Иногда определить причину повышения лейкоцитарных клеток в моче во время вынашивания можно по дополнительной симптоматике. Женщину может беспокоить длительная и необъяснимая гипертермия, примеси крови в урине, болезненные ощущения разнообразной локализации и пр. Если говорить о лабораторных признаках патологии, то повышенный уровень лейкоцитов нередко дополняет бактериурия, которая типична для патологий вроде цистита, уретрита или пиелонефрита.

Чем опасно

Лейкоцитурия может быть весьма опасной.

  • Если при повышении в моче белых кровяных клеток не предпринимаются какие-либо меры по устранению проблемы, то вскоре состояние может осложниться лейкоцитозом. Патология быстро развивается и генерализуется, часто сопровождается обильными кровотечениями, способными серьезно ухудшить состояние женщины в положении и спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
  • Если в процессе диагностики анализ мочи показал высокую лейкоцитурию, и выявился пиелонефрит, то терапевтические мероприятия должны быть назначены незамедлительно. Иначе повышается риск развития позднего гестоза и опасного токсикоза, гипертензии и внутриутробной гибели плода.
  • Если причины лейкоцитурии обусловлены циститом, то промедление с лечением может привести к развитию гангренозной формы воспалительного процесса, ведущей к полной задержке урины, мочепузырному разрыву и перитониту.
  • Кроме того, при затягивании с лечением лейкоцитурии часто наблюдается повышение артериального давления, а мочевыводящие инфекции провоцируют камнеобразование и развитие мочекаменной болезни.

Все это только отрицательно сказывается на вынашивании и внутриутробном развитии малыша, провоцируя массу неблагоприятных последствий.

Дополнительные исследования

Чтобы определить точные причины повышения лейкоцитарного уровня, женщине назначается дополнительная диагностика, включающая детальное исследование урины, бактериальный посев, ультразвуковую диагностику, а также дифференциальные исследования. Бактериальный посев позволяет достаточно точно определить истинного возбудителя воспалительной патологии. А УЗИ диагностика помогает своевременно определить почечные структурные изменения, если причиной лейкоцитурии стал пиелонефрит. Кроме того, ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить и правильно оценить состояние структуры таких внутриорганических систем, как мочевой пузырь или мочеточники. Иногда дополнительно проводится микробиологическое исследование урины, позволяющее определить истинный тип патогенных организмов и их чувствительность к антибиотикам.

Подход к лечению

Не существует конкретной схемы лечения лейкоцитурии, что вполне понятно, ведь каждый клинический случай имеет свою этиологию, срок вынашивания, отличительные особенности протекания беременности и прочие нюансы. При легко протекающих инфекционных процессах пациенткам прописываются дезинфицирующие и мочегонные природные медикаменты. Сюда относят почечные чайные смеси, ромашковый отвар, брусничный чай, Канефрон и прочие растительные медикаменты.

Если же воспаление протекает в выраженной форме, то лечение основывается на антибиотикотерапии, для которой врач индивидуально подбирает препараты с учетом типа возбудителя и срока вынашивания. Отличным терапевтическим эффектом отличаются местные препараты антибиотического действия, к примеру, уретральные и мочепузырные инстилляции растворами дезинфицирующего действия. При таком подходе к терапии наблюдается минимальная степень проникновения медикамента в кровоток.

Среди наиболее часто применяемых препаратов при лечении беременных можно назвать Клотримазол и Канефрон, Амоксициллин и Монурал, Фурадонин и пр.

Как избежать повышения лейкоцитов

Чтобы предупредить развитие лейкоцитурии в процессе вынашивания, женщине необходимо серьезно подготовиться к профилактике воспалительных заболеваний.

  1. Нужно регулярно проходить лабораторные исследования мочи и вовремя лечить воспалительные поражения мочеполовой системы.
  2. Исключите стрессы, физические перегрузки, переохлаждения.
  3. Больше бывайте на воздухе, не нервничайте и отдыхайте.
  4. Если возникли подозрительные изменения в моче, нужно обязательно рассказать о них акушер-гинекологу.

Если лечение предпринято своевременно, а воспалительный процесс устранен на самых ранних его этапах, то ребенку и маме ничего угрожать не будет.

Свидетельствовать о наличии проблемы могут изменения оттенка мочи. Она становится мутной и темной. В урине наблюдается слизистый рыхлый осадок. Это основные показатели изменения уровня лейкоцитов в моче. Другой симптоматики, как правило, нет. Но, многое зависит от причины, по которой был спровоцирован патологический процесс. Если это цистит, то помимо изменений в моче, может донимать частое мочеиспускание. Причем оно болезненное и приносит женщине массу неудобств. Возможны рези в низу живота, жжение, зуд

При пиелонефрите состояние не легче. Начинают ныть почки, иногда боли режущие. Помимо этого обострится ситуация может и с мочевым пузырем. Поэтому при появлении дискомфорта, стоит обратиться за помощью к врачу.

Обратить внимание стоит сразу на изменения оттенка мочи. Если другой симптоматики нет, все равно стоит рассказать об этом специалисту. Потому как со временем ситуация начинает усугубляться и симптоматика становится более выраженной и неприятной.

Первые признаки появления лейкоцитов в моче

Симптомами наличия лейкоцитов в моче могут быть определенные заболевания и дискомфортные ситуации. Так, речь идет о воспалении почек, опухоли мочевого пузыря, лихорадке, присутствии крови в моче, жжение и боль, а также мутная моча.

Любое заболевание характеризуется повышенным числом лейкоцитов в осадке мочи. Причем со временем этот показатель способна стать очень высоким. При наличии данного симптома, можно заметить изменение оттенка мочи. Если поместить ее в сосуд, то на дне будет виден рыхлый осадок. Повышение кровяных телец получило название лейкоцитруия. Это состояние свидетельствует о воспалительных процессах в почках и половых органах. Подвергнуться негативному влиянию может и мочевыводящая система. Для постановки точно диагноза рекомендуется сдать повторный анализ мочи. Желательно чтобы «сырье» было взято с помощью катетера.

Самое высокое число лейкоцитов может наблюдаться при пиелонефрите. Реже – при ломерулонефритах. Для данного заболевания характерно инфекционно-аллергическое течение.

Белок и лейкоциты в моче при беременности

В норме, белка в моче быть не должно. Несмотря на это, есть допустимое количество его. Так оно не должно превышать отметки в 0, 033 г/л. В современных лабораториях этот показатель меняется до 0,14 г/л. Чаще всего белок способен появится после интенсивной физической нагрузки или стресса.

В некоторых случаях проблема вызывается наличием в организме воспалительных процессов. Чаще всего у беременных это связано с пиелонефритом и поздним токсикозом. Пиелонефрит представляет собой инфекционное воспаление почек. К числу его основных симптомов относят резкое повышение температуры тела, боли в пояснице, а также области почки. Человек чувствует общее недомогание. Эта патология способна не только привести к появлению белка в моче, но и увеличению количестве лейкоцитов в ней же. Проблему нужно устранять в обязательном порядке.

Белок в моче вместе с отеками и повышенным давлением является признаком позднего токсикоза. Это заболевание наиболее опасное. Устранять его нужно немедленно. Сам по себе токсикоз является нормальным дополнением беременности, но, если он появляется на поздних сроках, вероятность гибели плода увеличивается.

Лейкоциты и эритроциты в моче при беременности

Эритроциты в моче способны появится по физиологическим причинам. Чаще всего связано это с активно растущей маткой. Она быстро увеличивается в размерах, и тем самым постепенно сдавливать мочеточники и мочевой пузырь. Таким образом, происходит застой мочи. Данное состояние может быть спровоцировано нарушениями кровообращения и нарушения фильтрации в почках. Все это, несомненно, влияет на появление эритроцитов в моче. Это явление не несет никакой опасности, ни для мамы, ни для ребенка.

Эритроциты в моче способны появится из-за резких гормональных изменений в организме беременной женщины. Это вполне нормальное явление, оно не должно беспокоить роженицу. При застое мочи могут образовываться камни и песок. Проходя по мочевыводящим путям, они способны травмировать их. В таком случае женщина может вовсе не чувствовать дискомфорта, до тех пор пока камень или песок не начнут сдвигаться с места. Этот процесс сопровождается сильной и острой болью.

Эритроциты в моче при беременности могут свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний мочеполовой системы. В таком состоянии женщина чувствует боль, жжение, рези и страдает повышенной температурой. Аналогичная картина и при появлении лейкоцитов в моче. Причины этого процесса одинаковы. Чаще всего провоцирует все цистит, пиелонефрит и наличие венерической инфекции.

Лейкоциты являются одним из важнейших составляющих элементов крови: именно белые кровяные тельца ответственны за защитную функцию организма человека. Есть несколько типов лейкоцитов, которые отличаются по строению и функциям, но в комплексе все они принимают активное участие в работе иммунной системы. Именно количество лейкоцитов дает врачу возможность судить о защитных силах организма, для чего проводятся специальные анализы.

Анализ мочи при беременности

Такие анализы становятся наиболее актуальными для женщин в период беременности: по результатам анализов на выявление количества лейкоцитов специалисты могут вовремя установить какие-либо «неполадки» в работе организма будущей мамочки. Как правило, для проверки количественного значения лейкоцитов во время вынашивания ребеночка прибегают к анализу мочи: соответствующие анализы женщина сдает регулярно уже с момента определения беременности.

Анализ мочи при беременности – обязательная процедура для всех женщин, которая проводится с определенной регулярностью, с каждым посещением консультации. Так, в первом триместре анализ мочи делается 1 раз в 3-4 недели, во втором триместре – 1 раз в 2 недели, на последних сроках – единожды в неделю.

Для анализа собирается утренняя моча в стерильную баночку – емкость можно просто вымыть хорошо с ершиком и хозяйственным мылом, после чего дать ей естественным путем высохнуть, а можно приобрести стерильную тару в аптеке. Первые капли мочи не собираются, а спускаются в унитаз, остальная же норма направляется в емкость. Перед сбором мочи в обязательном порядке проводится туалет половых органов.

В лабораторию следует доставить мочу не позднее 1-1,5 с момента, как моча была отобрана на анализ.

Норма лейкоцитов в моче при беременность

При изучении мочи специалист обращает внимание на множественные ее показатели и характеристики, в том числе, определяет наличие и концентрацию лейкоцитов. Уровень лейкоцитов в организме беременной уже изначально немного повышен — это обусловлено повышенными защитными свойствами в результате высокой антигенной нагрузки на организм будущей мамочки.

В норме, уровень лейкоцитов при беременности может колебаться от 0 до 3 единиц.

Но вот резкое увеличение количества лейкоцитов в моче может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания: именно поэтому регулярные анализы для беременных так важны. Установленное вовремя повышенное количество лейкоцитов дает возможность определить с помощью дополнительных обследований причину их увеличения, то есть, заболевание, и провести адекватное лечение. Но следует оговориться, что повышенный уровень лейкоцитов может быть обнаружен в урине вследствие недостаточной гигиены, а потому перед сдачей анализов необходимо соответственно подготовиться и провести нужные «»водные» процедуры.

При беременности повышены лейкоциты в моче

О наличии повышенного количества лейкоцитов беременная может судить и сама по цвету мочи: она становится мутной и темной, в урине выпадает слизистый рыхлый осадок. Такие анализы свидетельствуют об увеличенном показателе лейкоцитов, и если не предпринять экстренных методов по обнаружению очага заболевания, возможно развитие угрожающего состояния — лейкоцитоза. Опасность лейкоцитоза состоит в том, что заболевание это развивается крайне стремительно: хватает иногда и двух часов для того, чтобы лейкоцитоз поселился в организме беременной. Бывает, что развитию этого недуга предшествуют сильные кровотечения.

Выявить то или иное заболевание, спровоцировавшее увеличение количественного состава лейкоцитов в моче, можно после дополнительных исследований, которые врач назначит беременной в случае «плохих» анализов. Зачастую повышенное количество лейкоцитов сопровождает воспалительные процессы мочеполовых путей. Это может быть, к примеру, цистит или проблемы с мочевым пузырем. После того, как будет установлено наличие именно таких проблем, беременной придется пройти курс лечения — при цистите он составляет в среднем около 10 дней. Вовремя вылеченный цистит, да и само его лечение, никаких опасностей для плода не представляют.

Еще одним крайне неприятным заболеванием, которое сопровождается повышением количества лейкоцитов, может быть кандидоз, или молочница. Это заболевание встречается у беременных намного чаще, чем у остальных женщин, и обычно проявляется на поздних сроках беременности.

Повышенное количество лейкоцитов в моче может свидетельствовать и о проблемах с почками у беременной: одним из опасных заболеваний, спровоцировавших такую ситуацию, часто становится пиелонефрит. К лечению этого заболевания необходимо подойти со всей серьезностью, и желательно начинать лечение сразу же, еще на начальной стадии.

В каждом отдельном случае после обнаружения какого-либо заболевания, лечение беременным назначается в индивидуальном порядке. Зависеть лечение будет от срока беременности, чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам. Случается и так, что определить возбудитель невозможно, или же местное лечение не дает нужного эффекта. В этом случае беременным назначается антибиотикотерапия по стандартной схеме с учетом срока беременности. У многих будущих мам назначение курса антибиотиков вызывает определенное недовольство и тревогу. Кто-то даже самовольно отказывается от лечения антибиотиками, опасаясь негативного влияния лекарственных препаратов.

Стоит отметить, что отказ от лекарственных препаратов и продолжающиеся в организме воспалительные процессы могут нанести и матери и плоду значительно больший ущерб, нежели адекватное лечение. Болезнь, прогрессирующая в организме будущей мамочки, может стать причиной осложнений беременности, вплоть до ее прерывания. А потому квалифицированное лечение заболевания, вызвавшего увеличение количества лейкоцитов во время беременности, крайне необходимо — во избежание печальных результатов, которые заболеванием могут быть спровоцированы.

Если же воспаление протекает в выраженной форме, то лечение основывается на антибиотикотерапии, для которой врач индивидуально подбирает препараты с учетом типа возбудителя и срока вынашивания. Отличным терапевтическим эффектом отличаются местные препараты антибиотического действия, к примеру, уретральные и мочепузырные инстилляции растворами дезинфицирующего действия. При таком подходе к терапии наблюдается минимальная степень проникновения медикамента в кровоток.

Показатели лейкоцитов в моче при беременности и что делать, если они повышены

Довольно часто в гинекологической практике встречается такой симптом, как повышенные лейкоциты в моче при беременности. Произойти подобное может по весьма разнообразным причинам. Лейкоцитами называют кровяные клетки, выполняющие защитные функции для организма и оберегающие его проникновения патогенных микроорганизмов и опасных вирусных агентов. К тому же на них возлагается ответственность по выработке специальных антител, активно участвующих в иммунном формировании.

Нормальные показатели лейкоцитов

Среди специалистов определены свои нормы на содержание лейкоцитарных клеток при вынашивании – в зрительном поле их должно быть не больше 6 единиц, а если проводится диагностика по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в моче при беременности в 1 мл не должна подниматься более 2000 единиц. Превышение указанных норм указывает на воспалительные поражения в организме пациентки. Как правило, воспаление локализуется в почечных структурах, системе мочевыведения либо в мочепузырных тканях. Обычно именно в этих структурах и бушует инфекция при повышенных лейкоцитарных показателях. Когда патогенный агент пробирается в организм, активируется иммунная система, и начинается увеличение лейкоцитарных клеток.

Если воспаление незначительно, то лейкоцитарный уровень может повыситься до 10-15 единиц. Если же в поле зрения обнаруживается более 40 белых телец крови, то воспаление носит весьма серьезный и даже опасный характер. Обычно подобные показатели говорят о развитии обостренного пиелонефрита, который встречается у женщин в положении достаточно часто. Просто постоянно увеличивающаяся матка давит на почки, нарушая их работу и провоцируя присоединение инфекционного процесса.

Почему у беременных повышаются лейкоциты в урине

Поскольку белые тельца крови – защитники организма, то повышение лейкоцитов в моче указывает на развитие грибковых, бактериальных либо вирусных инфекционных поражений. Беременность сама по себе вызывает некоторое повышение лейкоцитарных клеток, что связано с повышением антигенных нагрузок на женский организм, находящийся в состоянии вынашивания малыша. Но если показатели превышают норму, то это означает проникновение инфекционных агентов и активное развитие воспалительных поражений. Зачастую причиной повышения лейкоцитов в моче при беременности становятся патологические воспалительные состояния:

  • Пиелонефрит. Подобная патология неблагоприятно влияет и на плод, и на мать, а в сложных случаях может закончиться опасными осложнениями вроде сепсиса или гнойно-некротического почечного поражения. Патология повышает риск выкидыша, преждевременного родоразрешения, внутриутробной смерти и прочих акушерских осложнений. Если момент своевременного лечения пиелонефрита при вынашивании упущен, то у пациенток наблюдаются такие осложнения, как хронизированный пиелонефрит, нефросклероз, нефролитиаз или гипертензия и пр.
  • Уретрит. Иногда при беременности норма белых телец повышается на фоне воспаления мочеиспускательного канала. Заболевание может быть инфекционным либо неинфекционным. Инфекционные уретриты возникают у беременных на фоне уреаплазмы, хламидиоза или гонококковой инфекции и пр. То есть причины развития патологии обусловлены инфекционными возбудителями, которые могут латентно жить в женском теле, а активируются лишь после зачатия. Неинфекционные воспаления мочеиспускательного канала зачастую развиваются под влиянием травматических или аллергических факторов. При беременности такой уретрит возникает вследствие давления на уретру растущего плода.

Другие причины

Цистит. Это воспалительное поражение мочепузырных слизистых тканей, которое встречается у 10% беременных. При цистите также наблюдается повышение лейкоцитов в моче у беременных. Заболевание возникает у женщин, которые уже переболели им в прошлом или имеют хроническую форму патологии, обострившуюся в связи со снижением иммунитета у беременных. Кроме того, цистит возникает у беременных вследствие нарушений влагалищной микрофлоры и гормональных изменений, а также вследствие активности возбудителей и условно-патогенной микрофлоры вроде микоплазмы, кишечнопалочных микроорганизмов, стрептококков или трихомонад, стафилококков либо хламидий и пр.

Кандидоз. Довольно частым спутником во время беременности является и кандидоз (в просторечье – молочница). Это заболевание возникает на фоне сниженного иммунного статуса в совокупности с неблагоприятным внешним воздействием. У беременной в период вынашивания происходят в организме серьезные преобразования – меняется кишечная микрофлора, развивается нехватка минеральных компонентов и витаминов. Дисбактериоз провоцирует активность патогенных микроорганизмов вроде кандиды, которые распространяются на влагалищную слизистую.

Бывает, что определить во время беременности причины, почему в моче чрезмерно много лейкоцитарных клеток, невозможно. Тогда обычно принимается решение об антибиотикотерапии.

Что происходит в организме

Достаточно сложно сказать, что именно происходит во время беременности, когда уровень белых клеток начинает повышаться, ведь причин этого состояния множество и в каждом случае наблюдается разный патогенез. Самым опасным является пиелонефрит, поэтому стоит разобрать процессы, протекающие в организме и в моче беременной на его примере. Для этого заболевания характерно поражение почечных структур с патологическим уменьшением одного или обоих органов. Постепенно поражение распространяется на все слои почки, ее ткани атрофируются и отмирают. Поражения затрагивают и сосудистые ткани, и канальцы, и клубочки, но происходят изменения достаточно медленно, потому как заболевание отличается длительным течением.

Признаки повышения

Если при беременности лейкоциты повысились незначительно, то обычно женщина не замечает никаких изменений и симптомов. Если же отклонения сильно превышают норму, то симптомы становятся настолько явными, что их сможет заметить даже сама пациентка. Тогда урина приобретает темный оттенок, становится неприятно пахнущей и мутной, содержит разнообразные примеси вроде рыхлого осадка или слизистых прожилок.

Немалое значение имеет первопричина, почему появились бактерии в моче при беременности. К примеру, при пиелонефрите типично болезненное нытье почек, иногда беременные жалуются на режущие ощущения. Если высокий показатель белых клеток в крови обусловлен циститом, то кроме визуальных проявлений, пациентка может испытывать проблемы с учащением мочеиспускания, которое вызывает массу дискомфортных ощущений вроде рези и зуда, болезненности или жжения.

Иногда определить причину повышения лейкоцитарных клеток в моче во время вынашивания можно по дополнительной симптоматике. Женщину может беспокоить длительная и необъяснимая гипертермия, примеси крови в урине, болезненные ощущения разнообразной локализации и пр. Если говорить о лабораторных признаках патологии, то повышенный уровень лейкоцитов нередко дополняет бактериурия, которая типична для патологий вроде цистита, уретрита или пиелонефрита.

Чем опасно

Лейкоцитурия может быть весьма опасной.

  • Если при повышении в моче белых кровяных клеток не предпринимаются какие-либо меры по устранению проблемы, то вскоре состояние может осложниться лейкоцитозом. Патология быстро развивается и генерализуется, часто сопровождается обильными кровотечениями, способными серьезно ухудшить состояние женщины в положении и спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
  • Если в процессе диагностики анализ мочи показал высокую лейкоцитурию, и выявился пиелонефрит, то терапевтические мероприятия должны быть назначены незамедлительно. Иначе повышается риск развития позднего гестоза и опасного токсикоза, гипертензии и внутриутробной гибели плода.
  • Если причины лейкоцитурии обусловлены циститом, то промедление с лечением может привести к развитию гангренозной формы воспалительного процесса, ведущей к полной задержке урины, мочепузырному разрыву и перитониту.
  • Кроме того, при затягивании с лечением лейкоцитурии часто наблюдается повышение артериального давления, а мочевыводящие инфекции провоцируют камнеобразование и развитие мочекаменной болезни.

Все это только отрицательно сказывается на вынашивании и внутриутробном развитии малыша, провоцируя массу неблагоприятных последствий.

Дополнительные исследования

Чтобы определить точные причины повышения лейкоцитарного уровня, женщине назначается дополнительная диагностика, включающая детальное исследование урины, бактериальный посев, ультразвуковую диагностику, а также дифференциальные исследования. Бактериальный посев позволяет достаточно точно определить истинного возбудителя воспалительной патологии. А УЗИ диагностика помогает своевременно определить почечные структурные изменения, если причиной лейкоцитурии стал пиелонефрит. Кроме того, ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить и правильно оценить состояние структуры таких внутриорганических систем, как мочевой пузырь или мочеточники. Иногда дополнительно проводится микробиологическое исследование урины, позволяющее определить истинный тип патогенных организмов и их чувствительность к антибиотикам.

Подход к лечению

Не существует конкретной схемы лечения лейкоцитурии, что вполне понятно, ведь каждый клинический случай имеет свою этиологию, срок вынашивания, отличительные особенности протекания беременности и прочие нюансы. При легко протекающих инфекционных процессах пациенткам прописываются дезинфицирующие и мочегонные природные медикаменты. Сюда относят почечные чайные смеси, ромашковый отвар, брусничный чай, Канефрон и прочие растительные медикаменты.

Если же воспаление протекает в выраженной форме, то лечение основывается на антибиотикотерапии, для которой врач индивидуально подбирает препараты с учетом типа возбудителя и срока вынашивания. Отличным терапевтическим эффектом отличаются местные препараты антибиотического действия, к примеру, уретральные и мочепузырные инстилляции растворами дезинфицирующего действия. При таком подходе к терапии наблюдается минимальная степень проникновения медикамента в кровоток.

Среди наиболее часто применяемых препаратов при лечении беременных можно назвать Клотримазол и Канефрон, Амоксициллин и Монурал, Фурадонин и пр.

Как избежать повышения лейкоцитов

Чтобы предупредить развитие лейкоцитурии в процессе вынашивания, женщине необходимо серьезно подготовиться к профилактике воспалительных заболеваний.

  1. Нужно регулярно проходить лабораторные исследования мочи и вовремя лечить воспалительные поражения мочеполовой системы.
  2. Исключите стрессы, физические перегрузки, переохлаждения.
  3. Больше бывайте на воздухе, не нервничайте и отдыхайте.
  4. Если возникли подозрительные изменения в моче, нужно обязательно рассказать о них акушер-гинекологу.

Если лечение предпринято своевременно, а воспалительный процесс устранен на самых ранних его этапах, то ребенку и маме ничего угрожать не будет.

  • Пиелонефрит. Подобная патология неблагоприятно влияет и на плод, и на мать, а в сложных случаях может закончиться опасными осложнениями вроде сепсиса или гнойно-некротического почечного поражения. Патология повышает риск выкидыша, преждевременного родоразрешения, внутриутробной смерти и прочих акушерских осложнений. Если момент своевременного лечения пиелонефрита при вынашивании упущен, то у пациенток наблюдаются такие осложнения, как хронизированный пиелонефрит, нефросклероз, нефролитиаз или гипертензия и пр.
  • Уретрит. Иногда при беременности норма белых телец повышается на фоне воспаления мочеиспускательного канала. Заболевание может быть инфекционным либо неинфекционным. Инфекционные уретриты возникают у беременных на фоне уреаплазмы, хламидиоза или гонококковой инфекции и пр. То есть причины развития патологии обусловлены инфекционными возбудителями, которые могут латентно жить в женском теле, а активируются лишь после зачатия. Неинфекционные воспаления мочеиспускательного канала зачастую развиваются под влиянием травматических или аллергических факторов. При беременности такой уретрит возникает вследствие давления на уретру растущего плода.

Что означает наличие лейкоцитов в моче при беременности

Каждой беременной женщине, исправно посещающей гинеколога в течение всего срока, приходится сдавать множество анализов, но далеко не каждый врач считает нужным объяснять пациентке суть проводимых исследований и расшифровывать их результаты. Нередко можно услышать о том, что в моче у беременной обнаружены лейкоциты, но мало кто из женщин понимает, что именно означает такая информация.

Лейкоциты являются белыми кровяными тельцами, отвечающими за состояние защитной функции всего организма.

Сами по себе лейкоциты можно разделить на несколько видов, имеющих не только разное строение, но и различные функции, однако, работают они комплексно, помогая иммунной системе.

Количество лейкоцитов, определяемое в ходе проведения анализов, позволяет врачу оценивать состояние иммунной системы человека и уровень его здоровья.

Что является нормой

При беременности лейкоциты в моче обычно являются признаком воспалительного процесса, при этом врач должен выяснить место его локализации.

Важно помнить, что попасть клетки в мочу могут не только из мочевого пузыря или почек, но и из половых органов, например, при неаккуратном или неправильном подмывании перед сбором мочи для анализа.

По этой причине при обнаружении лейкоцитов в моче на фоне нормального состояния здоровья лучше анализ пересдать. Если же при проведении повторного анализа результат остается тем же, его следует воспринимать в качестве симптома заболевания.

Цель лейкоцитов в организме заключается в поглощении попадающих вредоносных микроорганизмов, таких как вирусы, бактерии и разнообразные чужеродные вещества и повышение их концентрации всегда воспринимается как тревожный сигнал.

Достаточно часто в мочу лейкоциты попадают при наличии у женщины какого-либо воспаления в выделительной системе, например, пиелонефрита или цистита.

Во время беременности небольшое количество лейкоцитов в моче обнаруживается часто и это считается нормой, поскольку организм женщины воспринимает плод, как своеобразное инородное тело и повышает все защитные силы организма, учитывая имеющуюся нагрузку.

При нормально протекающей беременности обнаружение 1-3 лейкоцитов, в поле зрения при исследовании анализа мочи, считается нормой.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности

Резкий подъем уровня лейкоцитов в моче женщины, вынашивающей младенца, может свидетельствовать о каком-либо заболевании и именно по этой причине врач так часто назначает проведение анализов.

Такой симптом необходимо определить вовремя, что позволит принять необходимые меры и провести своевременное лечение.

Конечно, причины появления лейкоцитов в моче при беременности могут быть различными, поэтому оценивать результаты проведенных анализов следует с учетом общего состояния и при необходимости провести повторные или дополнительные исследования.

О значительном повышении числа лейкоцитов в моче женщина может узнать и сама по состоянию своей урины.

При возникновении нарушения моча приобретает темный цвет, становится мутной, также в ней может наблюдаться наличие рыхлого осадка слизистой структуры.

В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу и провести полное обследование для выявления очага инфекции и проведения лечения.

Оставлять это состояние без внимания нельзя, так как это может быть чревато серьезными проблемами и возникновением лейкоцитоза, который отличается быстрым развитием (в некоторых случаях достаточно 2-3 часов) и может вызывать сильные кровотечения.

Очень неприятным заболеванием, которое также может вызвать повышение уровня лейкоцитов, является молочница (кандидоз). При беременности, когда иммунная система женщины сильно ослаблена, молочница появляется гораздо чаще, чем при обычном состоянии организма, особенно в последнем триместре. Подробнее: молочница при беременности→

Повышение лейкоцитов в моче беременной, подтвержденное повторным исследованием, может указывать на наличие нарушений в работе почек, что может быть опасным и привести к серьезным последствиям.

К сожалению, сегодня все чаще у беременных обнаруживается пиелонефрит, к лечению которого нужно подходить с максимальной осторожностью и ответственностью.

Важно обнаружить заболевание на ранней стадии, поэтому не стоит отказываться от проведения планового анализа мочи на лейкоциты у беременных. Чем раньше выявляется пиелонефрит, тем легче будет проходить лечение и тем меньше будет осложнений.

Конечно, каждый случай заболевания исключителен и уникален, поэтому лечение всегда проводится с индивидуальным подбором программы терапии, процедур и медикаментов.

Как правило, выбор методики лечения, так же как и используемых препаратов и процедур зависит не только от вида возбудителя, вызвавшего заболевание и его чувствительности к определенным лекарствам, но и от срока беременности, а также от общего состояния здоровья женщины.

Случается и так, что врачу не удается точно определить возбудителя, чтобы назначить правильное лечение, или так, что проведенная местная терапия не принесла ожидаемого результата. В этом случае врач вынужден назначить беременной курс антибиотиков, принимаемых по стандартной схеме.

Некоторые женщины отказываются от проведения такой терапии из опасений негативного воздействия на развивающегося младенца, но делать этого не стоит.

Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс будет прогрессировать, что вызовет массу осложнений беременности и может привести не только к ее прерыванию, но и к внутриутробной смерти малыша на любом сроке.

Поэтому отказ от лечения может нанести гораздо больший ущерб и будущей матери и младенцу, чем проведение адекватной и необходимой терапии, назначенной квалифицированным врачом.

Что делать, если в моче обнаружилось большое количество лейкоцитов

Узнав о таком результате анализа, не следует сразу паниковать и расстраиваться.

Первым делом нужно попросить врача дать повторное направление на проведение исследования мочи и основательно к нему подготовиться, чтобы результат был максимально достоверным. Для этого необходимо:

  1. Подготовить баночку для анализа. Ее нужно тщательно вымыть, после чего обдать кипятком не только саму емкость, но и крышку. Можно купить специальный контейнер для мочи в аптеке.
  2. Простерилизованную емкость нужно высушить, поставив вверх дном на чистую бумажную или тканевую салфетку. Поэтому готовить емкость следует вечером. Аптечные контейнеры обычно продаются стерильными в индивидуальной упаковке и не требуют предварительной подготовки.
  3. Собирать для анализа следует только утреннюю мочу, не используя для сбора никакие другие емкости. Мочиться нужно сразу в подготовленный контейнер.
  4. Перед сбором мочи тщательно подмыться с мылом или привычным гигиеническим средством, после чего вытереть кожу насухо чистым полотенцем.

Если анализ сдается повторно по причине того, что при первом исследовании в моче были обнаружены лейкоциты в большом количестве, то рекомендуется перед проведением подмывания закрыть вход во влагалище, введя в него стерильный тампон, чтобы избежать попадания в собираемую урину частиц влагалищных выделений.

Анализ мочи беременным обычно назначается раз в месяц, но если возникают какие-либо проблемы или отклонения показателей от нормы, частотность сдачи анализа может быть увеличена.

Конечно, при обнаружении в моче высокого числа лейкоцитов, врач должен провести дополнительные обследования, подключив к нему разных специалистов, чтобы точно установить причину появления этих клеток и назначить необходимое адекватное лечение.

Чаще всего основу терапии в сложных случаях или при наличии серьезных заболеваний составляют антибиотические препараты, но при беременности их назначают лишь в крайнем случае, когда использование лекарственных средств местного действия не дало необходимого результата.

Поэтому, если врач прописал антибиотики, их нужно принимать и соблюдать все указания специалиста.

В большинстве случаев обнаружение лейкоцитов в моче беременной женщины говорит о наличии воспалительного процесса и является очень серьезным сигналом, требующим срочных действий не только от врача, наблюдающего течение беременности, но и от самой будущей матери.

Не следует бояться назначения антибиотиков, поскольку воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре или почках, причинит развивающемуся младенцу гораздо больший вред, чем препараты антибиотической группы.

Кроме этого, квалифицированный врач всегда заботится о своих пациентах и подбирает лекарственные средства, учитывая состояние женщины, все особенности ее здоровья и, конечно, срок беременности.

Женщине в период вынашивания малыша необходимо самой наблюдать за состоянием и цветом мочи и при появлении любых изменений (потемнения, помутнения, осадка) сразу обращаться к врачу.

Автор: Ирина Ваганова, врач
специально для Mama66.ru

Полезное видео: анализ мочи и нормы показателей

В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу и провести полное обследование для выявления очага инфекции и проведения лечения.

Ссылка на основную публикацию