Что Делать Чтобы Не Было Спаек После Кесарева Сечения

Содержание

Cпайки после кесарева сечения

Хирургическое вмешательство при родах – медицинская необходимость, но не всегда. Многие будущие мамы настолько боятся боли, неизбежной при естественных родах, что предпочитают рожать под общим наркозом посредством операции – кесарева сечения.

Операция помогает появиться на свет каждому четвертому малышу. Но этот способ разрешения от родов имеет и негативные последствия, среди которых – образование спаек.

Что такое спайки и почему они возникают

Спайки, а точнее спаечная болезнь, – это сращения в виде рубцов между внутренними органами, относящимися к малому тазу и брюшной полости. Как одно из вероятных осложнений после любой хирургической операции на мягких тканях, спайки нередки после кесарева сечения, особенно, если оно производится повторно.

Спайки – это защитная реакция организма, предохраняющая его от воспалительных и гнойных процессов во внутренних органах. Стягиваясь на месте раны после кесарева сечения, кожа образует из соединительной ткани рубцы различной толщины, препятствующие распространению инфекций. Опасно то, что они могут возникнуть не только на прооперированном органе, но и между соседними органами брюшной полости и малого таза (например, между кишечником, маткой, яичниками, фаллопиевыми трубами). Ограничивая питание этих органов, спайки мешают им нормально функционировать, что сопровождается неприятными и болевыми ощущениями разной степени тяжести.

Симптомы спаек

При легкой форме спаек у женщины могут отсутствовать какие-либо симптомы, свидетельствующие об их наличии. Такие спайки могут найти только при комплексном медицинском обследовании, которое обязательно следует пройти после родов, чтобы вовремя выявить развитие спаечных процессов и начать их лечение, либо убедиться в их отсутствии. Следует немедленно идти к врачу, если после оперативных родов женщина обнаруживает у себя такие симптомы:

  • боли в животе, области таза и в пояснице – первый показатель появления рубцов после кесарева сечения;
  • различные сбои функционирования кишечника: запоры, поносы, диарея, вздутие живота, повышенный метеоризм вплоть до кишечной непроходимости;
  • возникающее на фоне перечисленных симптомов снижение иммунитета.

Последствия спаечной болезни после кесарева сечения

Спайки после кесарева сечения могут иметь очень серьезные последствия, в том числе влияющие на репродуктивные способности женщины.

  • Эндометриоз рубца – воспаление эндометрия, внутренней слизистой оболочки, выстилающей стенки матки.
  • Проблемы с зачатием. Спайки могут помешать сперматозоидам, добраться до яйцеклетки, а также воспрепятствовать проникновению яйцеклетки в маточную трубу.
  • Внематочная беременность (если спайки возникают на яичниках, фаллопиевых трубах и самой матке). В результате зародыш не может продвинуться к месту имплантации.
  • Вторичное бесплодие – одно из наиболее опасных последствий образования спаек.
Лечение спаек медицинскими методами

Спайки после кесарева сечения могут быть различной степени тяжести, от чего и зависит метод их лечения. Самый безболезненный из них – физиотерапия. Это комплекс процедур, назначать который должен лечащий врач. Физиопроцедуры эффективны при легких формах спаек, когда женщина вовремя обратилась к доктору. Это могут быть инъекции алое, озокеритовые примочки на живот и много других манипуляций (например, магнитотерапия). Применяют также ультразвук с ферментными препаратами, которые способствуют размягчению спаек – химотрипсина, трипсина, лидазы, лонгидазы.

Запущенные спаечные процессы лечат хирургическим путем. Как правило, грубые, ярко выраженные спайки рассекают одним из 4-х способов:

  • лазерной терапией;
  • с помощью напора воды – аквадиссекцией;
  • методами электрохирургии с помощью электроножа.
  • методом лапароскопии (адгезиолизиса) при помощи электрокоагуляции.

После лапароскопии могут быть полезны сеансы гинекологического массажа. После операции, эффект от которой не продолжительный, рекомендуют беременность.

Хирургическое вмешательство помогает не всем пациенткам, а лишь 60% женщин. После операции снова могут образоваться спайки, поэтому женщинам назначают специальные препараты, препятствующие их повторному образованию.

Альтернативой традиционному консервативному и хирургическому лечению является гирудотерапия – применение пиявок, которые могут растворять волокна фибрина, из которого формируются спайки.

Лечение спаек народными средствами

Одним из наиболее популярных и действенных средств борьбы со спайками в народной медицине является настой травы боровой матки. Лечащий врач может порекомендовать сочетать его с традиционной терапией. Для его приготовления 5 столовых ложек тщательно измельченной сухой травы заливают пол-литром водки и держат в темном месте 15 дней, не забывая взбалтывать. Принимать средство дважды в день по 40 капель перед едой. Полезны также настойки из семян подорожника, зверобоя, алоэ, расторопши и сабельника.

Для лечения спаек можно применять спринцевания дважды в день настойкой из корня бадана, которую также можно принимают внутрь в течение 3-х дней по 3 чайных ложки трижды в день. Для приготовления настойки 60 г. мелко порубленного корня бадана залить 350 г. теплой воды и настоять полдня, затем процедить.

Можно попробовать вылечить спайки с помощью примочек из семян льна. Для этого 2 столовой ложки семян в марле опустить в кипяток на 3 минуты. Остудить, не вынимая из воды. Марлю отжать и приложить к пораженному участку на ночь. Применять дважды в неделю до полного выздоровления.

Профилактика спаек

Чаще всего, чтобы избежать образования спаек после родов достаточно вовремя выполнить несколько несложных врачебных предписаний. Чтобы внутренние органы не срослись между собой, женщине необходимо двигаться. Уже через сутки пациенткам рекомендуется вставать и осторожно двигаться по палате. Умеренная физическая активность – общепризнанное профилактическое средство против образования спаек после кесарева сечения.

Профилактика состоит также в сбалансированной диете, включающей потребление разных овощей, молочных продуктов, легких супов и достаточного объема жидкости. Следует исключить жирные продукты и стараться есть малыми порциями, не переедая. В случае появления малейших симптомов спаек – немедленно пройдите комплексное медицинское обследование.

После лапароскопии могут быть полезны сеансы гинекологического массажа. После операции, эффект от которой не продолжительный, рекомендуют беременность.

Симптомы и лечение спаек после кесарева сечения

Спайки после кесарева сечения — неприятное осложнение, которое возникает уже в послеродовом периоде. Основной причиной спаечной болезни является сама операция, то есть хирургическое вмешательство, которое и запустило патологические процессы. В этой статье мы расскажем о том, почему и как проявляются спайки и как их лечить.

Что это такое?

То, что женщины называют спайками, в медицине носит более глобальное название — спаечная болезнь. Она напрямую связана с проникновением хирурга в брюшную полость. Любое проникновение туда — неестественно с точки зрения природы, а потому организм человека может запустить защитные механизмы.

Как правило, когда организм начинает защищаться, человеку от этого легче не становится. Так, при попадании бактерий и вирусов в дыхательные пути начинается кашель, а при попадании чужеродного белка в организм — аллергия. Спайки — тоже защитный механизм, но он стартует тогда, когда есть риск инфекции внутри брюшной полости.

Любая операция, и кесарево сечение не является исключением, сопряжена с риском инфицирования. Организм женщины, намереваясь защитить здоровые органы брюшной полости от пострадавших в процессе операции, способствует появлению большого количества соединительной ткани. В результате развиваются тяжи, которые могут плотно склеить соединительной тканью соседние органы и их отдельные структуры. Эти тяжи и являются спайками.

Тяжи не способствуют нормальной жизнедеятельности. Они сдавливают органы, мешают им, нарушают их функционирование. Порой спайки после кесарева сечения могут стать причиной вторичного бесплодия, если в спаечный процесс оказываются втянутыми яичники, маточные трубы, придатки. Не исключено развитие кишечной непроходимости, если тяжи распространились на кишечник.

Механизм развития

Защитный механизм, который и приводит к формированию ненужных и неприятных спаек, очень сложный и многоступенчатый. Все органы внутри брюшной полости покрыты очень тонким слоем так называемых листиков брюшины. Они придают органам гладкость, а также вырабатывают небольшое количество жидкости, которая делает возможным перемещения и скольжения органов в животе при перемене положения тела относительно друг друга.

После операции возникает небольшой отек вокруг поврежденных тканей. Он становится причиной выпадения осадка фибрина на листики брюшины. Роль фибрина велика: он помогает заживать ранам за счет своей клейкости. Но в данном случае он просто склеивает соседние органы между собой. После образования фибрина на внутренних органах проходит около трех суток до момента начала образования в нем особых клеток. Фибробласты начинают производить коллаген. Соединительная ткань образуется примерно через неделю после операции, а через три недели после кесарева сечения завершается окончательное формирование спаек.

Более других подвержены риску образования спаек после хирургических родов женщины, у которых в анамнезе имеются заболевания внутренних органов, а также родильницы, у которых операция прошла с осложнениями либо таковые возникли в раннем послеоперационном периоде. Срастания могут наблюдаться на шве матки, на органах репродуктивной системы, мочевом пузыре, кишечнике, мочеточниках.

Определить спайки по какой-то одной определенной группе симптомов довольно сложно, поскольку сами симптомы недуга зависят от того, где именно образовались спайки, насколько они распространены, работу каких внутренних органов они нарушили. Бывает так, что ничего необычного женщина может долгое время не ощущать, и только потом недуг проявится остро, внезапно и сразу потребует госпитализации и врачебной помощи.

Наиболее распространенная группа симптомов — кишечные. Женщина может чувствовать боли в животе, тошноту, иногда возникает рвота, повышается температура. При попытках надавить на живот пальцами возникает резкий острый приступ боли. При этом новоиспеченная мама сама толком не понимает, где именно локализуется боль — ей кажется, что болит везде.

Довольно часто спайки проявляются упорными и систематическими поносами или запорами. У женщины может упасть давление, появиться слабость.

Далеко не всегда признаки спаек носят постоянный характер. Достаточно часто болезнь проявляется, а потом затихает. В этом случае медики говорят о развитии хронической спаечной болезни. Она может длиться годами.

Если в спаечный процесс оказываются втянутыми репродуктивные органы, то недуг проявляется нарушениями менструаций, болями при месячных, более интенсивными, чем до родов.

Если таковых симптомов не возникает, не исключено скрытое протекание, и тогда о нем женщина может узнать от гинеколога, к которому обратится только тогда, когда попытки зачать следующего ребенка окажутся безрезультатными. Послеоперационные спайки являются довольно частой причиной женского вторичного бесплодия.

Как обнаружить?

Опытный хирург, зная, что женщине ранее проводилось кесарево сечение, при появлении характерных жалоб заподозрит спайки в первую очередь. Комплекс диагностических мер в этом случае будет довольно обширным. Женщине назначат УЗИ, КТ органов брюшной полости, рентгенографическое исследование с контрастом, электрогастроэнтерографию.

Контрольным исследованием считается диагностическая лапароскопия, она позволяет с большой точностью установить место и характер поражения спайками. Одновременно с этой диагностикой есть возможность и вылечить недуг — устранить спайки лапароскопическим методом.

Лечить спайки, образовавшиеся после хирургических родов, можно двумя способами: консервативным и хирургическим. Первый способ нацелен на снятие симптомов, на устранение влияния тяжей на работу внутренних органов. Если консервативные методы оказываются безрезультатными либо приступ спаечной болезни острый, назначают неотложное хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение включает в себя устранение факторов, которые способствуют появлению болей. При запорах проводят клизму, женщине назначают препараты для уменьшения газообразования, слабительные препараты, а также специальную диету, которая будет включать в себя большое количество пищи, насыщенной грубой клетчаткой: сырые овощи, фрукты.

Нужно отметить, что даже незначительные отклонения от рекомендованного доктором рациона при спайках вполне могут стать причиной нового болезненного приступа.

Достаточно эффективной считается и комплексная физиотерапия, особенно такие методы, как парафиновые аппликации, ионофорез, грязелечение.

От посещения спортзала женщине со спайками придется отказаться — физические нагрузки должны быть строго дозированы и посильны. Чрезмерное напряжение мышц живота может привести к новому приступу. Разрешено плавание, но в специальной лечебной медицинской группе под присмотром врача.

Если женщину мучает отрыжка, рвота, ей будут назначены препараты от тошноты. Если рвота была многократной, дополнительно проводится регидратационная терапия, направленная на устранение признаков обезвоживания.

Хирургическое удаление спаек — технически довольно сложный процесс. Он может потребовать кропотливой и детальной подготовки. Если женщину с острой болью доставили в больницу, то подготовительный этап сокращается до минимума, но от этого он не перестает быть вполне полноценным, как думают многие пациентки.

Подготовка носит в основном медикаментозный характер: женщине перед операцией переливают донорскую плазму, вводят хлорид натрия, раствор Рингера-Локка, чтобы устранить любые признаки возможного обезвоживания. Одновременно с этим нормализуется состав крови. Также показано введение препаратов, которые помогут процессу детоксикации, — реополиглюкина с гидрокортизоном.

В момент операции, которая проводится под наркозом, рубец на матке не трогают и не иссекают: такое вмешательство может вызвать дополнительные осложнения. Спайки аккуратно разъединяют, раздвигают. Если обнаруживается некротический участок на пораженном органе, проводят частичную резекцию.

Если спайки наблюдаются на органах репродуктивной системы, довольно часто назначается лапароскопическое их удаление, также спайки в матке могут быть удалены во время гистероскопии.

К сожалению, несмотря на то что методы выглядят довольно солидно и медицина располагает современной техникой, подготовленными хирургами, вероятность повторного образования спаек довольно высока.

Она, по данным ВОЗ, оценивается в 17–20%. Это означает, что у каждой пятой женщины со спаечной болезнью после кесарева операция по устранению спаек пройдет безрезультатно — тяжи образуются снова.

Если спайки после хирургических родов образовались единичные, врачебные прогнозы обычно благоприятны. Однако множественные тяжи, существенно нарушающие работу внутренних органов, могут быть очень опасны.

Первой профилактикой спаек займутся хирурги, которые делают женщине кесарево сечение. В ходе операции они будут соблюдать основные требования: использовать только подходящие и безопасные шовные материалы, не нарушать технику наложения швов, делать все возможное, чтобы снизить риск инфицирования.

В раннем послеоперационном периоде во избежание развития спаек женщине рекомендуется долго не залеживаться. Уже через 10 часов можно вставать и ходить. Умеренное и адекватное движение — залог того, что спайки не образуются, даже если на брюшине образуется некоторое количество фибрина.

После выписки женщина также должна больше ходить, не напрягать мышцы пресса, пока не пройдет полгода с момента операции. Важно на любом этапе после хирургического родоразрешения не допускать запоров, правильно и рационально питаться. Нужно неукоснительно выполнять все рекомендации врача: не поднимать тяжестей, не возвращаться к интимной жизни, пока не минует как минимум 2 месяца с момента родов. Нарушение этих требований чревато вероятностью повреждения внутренних и внешних швов, инфицирования послеоперационных ран, что, в свою очередь, может вызвать чуть позже развитие спаек.

При появлении первых симптомов женщине обязательно нужно показаться врачу, ведь спаечная болезнь в хронической запущенной форме может оказаться не только опасной, но и весьма трудноизлечимой.

Учитывая, что симптомы бывают не всегда очевидными, женщине нужно периодически посещать гинеколога и терапевта, быть внимательной к своему самочувствию. Если месячные изменили свой характер после КС, если кишечные симптомы стали появляться регулярно, стоит заподозрить именно спайки и сообщить об этом врачу.

Эффективные упражнения при лечении спаечной болезни можно увидеть в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Довольно часто спайки проявляются упорными и систематическими поносами или запорами. У женщины может упасть давление, появиться слабость.

Спайки после кесарева сечения: симптомы, как лечить и как избежать

Нередко у молодой, только недавно родившей мамы диагностируют спайки после кесарева сечения, которые могут серьёзно навредить её здоровью. Чтобы они не вызвали осложнений, требуется своевременное вмешательство специалиста. После обследования он назначает курс лечения, который определяется степенью запущенности и масштабностью спаечного процесса.

Чаще всего неприятных последствий удаётся избежать, и ничто уже не мешает матери наслаждаться общению с крохой. С первых дней его рождения она должна быть начеку, знать, что такое возможно и обращать внимание на малейшие отклонения в своём состоянии и самочувствии.

Сущность заболевания

Прежде всего молодая мама должна представлять себе, что это такое — спайки и почему они образуются после проведения кесарева. Это позволит ей избежать паники и суметь предотвратить осложнения и нежелательные последствия разрастающегося процесса.

Согласно утверждениям медиков, спайки являются естественной защитной реакцией перенёсшего операцию организма. Повреждённые разрезом ткани на стенке матки самостоятельно восстанавливаются путём рубцевания, так как кожа при этом стягивается. В некоторых случаях это происходит не только на израненном органе, но и в близлежащих местах, которые были так или иначе затронуты при хирургическом вмешательстве.

В частности, после кесарева нередко диагностируется спаечный процесс в малом тазу (очень часто) или брюшной полости (реже). Могут «склеиться» петли кишечника, например. Он нарушает работу внутренних органов и требует лечения.

К сожалению, далеко не все женщины предупреждены о таком осложнении и зачастую не обращают внимания на симптомы, которые являются непосредственным сигналом бедствия. Тянущие, постоянные боли в спине, внизу живота, а также проблемы с желудком многими воспринимаются как норма после перенесённой операции и родов. На самом деле именно так проявляет себя спаечный процесс после кесарева сечения, признаки которого желательно уловить как можно раньше.

Парадокс. С одной стороны, спайки являются реакцией организма для естественной, самостоятельной защиты от инфекций. С другой же стороны, такое благое дело в конце концов оборачивается серьёзными осложнениями, которые требуют медицинского вмешательства и лечения.

Симптоматика

Если хотя бы приблизительно знать симптомы спаек после кесарева сечения, вполне возможно подловить болезнь на первоначальном этапе и не дать ей развиться. Это избавит от многих осложнений в дальнейшем. Типичные признаки начавшегося спаечного процесса во многом зависят от того, какие именно органы он затронул.

Малый таз: симптомы спаек

1. Острая форма

  • болевой синдром;
  • тошнота;
  • повышенная температура;
  • учащение пульса;
  • при пальпации возникает резкая боль;
  • непроходимость кишечника;
  • понижение артериального давления;
  • сонливость, слабость.

2. Интермиттирующая форма

  • периодические боли;
  • нарушения пищеварения: запор, диарея;
  • изменения в менструальном цикле.

3. Хроническая форма

  • редкие, но периодические боли.

Брюшная полость: спаечный процесс

  • постоянная боль;
  • непроходимость кишечника;
  • спазмы в животе;
  • рвота;
  • запор;
  • отрыжка;
  • метеоризм.

Трудность в том, что первые симптомы спаек женщины воспринимают как естественные последствия родов и кесарева сечения, терпят их, пытаются справиться с теми же болевыми синдромами домашними, привычными средствами. В это время при отсутствии должного лечения «склеивание» органов происходит всё интенсивнее. Причём медицинское диагностирование болезни зачастую бывает тоже достаточно затруднённым и даже совершенно случайным.

Имейте в виду! Несмотря на то, что симптомы хронического спаечного процесса, который затронул малый таз, зачастую протекают скрыто и не мешают женщине радоваться жизни, именно эта форма заболевания трудно поддаётся диагностике и лечению, а также приводит в 90% случаев к бесплодию.

Диагностика

Проблема в том, что спайки после операции кесарево сечение не диагностируются обычными способами (с помощью анализов, например). УЗИ и рентген их тоже не всегда обнаруживают. Диагноз нередко ставится совершенно случайно, если проводится какое-то плановое оперативное вмешательство. Информативными бывают лишь жалобы молодой матери на симптомы, их связь с недавно проведённым КС, а также компьютерная томография и диагностическая лапароскопия.

Это интересно! Метод лапароскопии на сегодняшний день является наиболее информативным способом обследования на наличие спаек.

Даже с уровнем современной медицины лечение спаек после кесарева сечения затруднено. Ещё не разработали таких медицинских препаратов, которые полностью бы устранили процесс «склеивания» органов друг с другом. И всё-таки существуют консервативные и оперативные методы, которые уменьшают количество спаек и предупреждают появление новых.

Консервативное лечение

  • физиотерапевтические методы;
  • ультразвук с использованием ферментных средств — химотрипсина, лидазы, трипсина;
  • озокеритовые аппликации;
  • препарат Лонгидаз.

Оперативные методы

  • лапароскопия: разрушении спаек электрокоагуляцией.

Так как консервативное лечение в данном случае не всегда оказывается эффективным, а на хирургическое после только что перенесённой операции соглашаются далеко не все, приходится молодым мамочкам искать способы, как лечить спайки после кесарева сечения в домашних условиях.

Народные средства

  • Семена подорожника

Залить 15 гр семян подорожника 200 мл кипятка, прокипятить в течение 7 минут. После остывания и процеживания пить по 15 мл за полчаса до плотного приёма пищи, трижды в сутки на протяжении 2 месяца.

Залить 15 гр высушенного и измельчённого зверобоя 200 мл кипятка, прокипятить. После процеживания пить от спаек после кесарева по 50 мл (примерно четверть стакана) трижды в сутки на протяжении 3 месяцев.

  • Боровая матка

Залить 75 гр измельчённой сухой боровой матки 500 мл (двумя стаканами) водки. Настаивать полмесяца в темноте, ежедневно взбалтывая. Пить по 40 капель непосредственно перед плотным приёмом пищи.

Кстати, боровая матка может быть полезна и при планировании беременности, о чем мы уже писали ранее.

Смешать 15 гр мелко порезанных листьев алоэ с 90 мл мёда и 90 мл топлёного молока. Пить для рассасывания спаек дважды в сутки на протяжении 2 месяцев.

Залить 15 гр семян расторопши 200 мл кипятка, прокипятить 15 минут (примерно). После тщательного процеживания пить в горячем виде ежедневно на протяжении 1 месяца.

Залить 15 гр измельчённого сабельника 200 мл (около стакана) водки. Настаивать 20 дней. Пить от спаек раз в сутки по 30 мл на протяжении 45 дней.

Как показывает практика, грамотное домашнее лечение народными средствами спаек после кесарева нередко приносит результаты, рассасывает их. Однако стоит помнить о том, что многие травы слишком активно действуют на процесс лактации и могут негативно сказаться на малыше, который находится на грудном вскармливании. Поэтому перед их применением обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Конечно, самым идеальным вариантом в таком случае бывает своевременная профилактика, о которой будущим мамочкам желательно узнать ещё до операции.

Профилактика

Чтобы избежать спаек после кесарева сечения, достаточно представить себе механизм их образования и всячески мешать ему. Более интенсивно процесс «склеивания» органов протекает, когда молодая мамочка ведёт малоподвижный, сидячий, а то и лежачий образ жизни.

Действительно, после операции многие боятся расхождения рубца и поэтому оберегают себя от физической активности. В этом и заключается главная ошибка. Конечно, тяжести таскать не стоит, а вот незначительные упражнения, лёгкие домашние дела, пешие ежедневные прогулки — всё это вкупе является прекрасными профилактическими мерами, которые позволят женщине никогда не узнать о том, что это такое.

Дополнительно рекомендуем прочесть статью о правильном восстановлении после кесарева.

Осложнения

Молодая мама должна знать, чем опасны спайки, чтобы предотвратить возможные последствия. Ведь некоторые из осложнений данной болезни могут оставить отпечаток на всю дальнейшую жизнь. Особенно для женщин чреваты спаечные процессы после кесарева, касающиеся органов малого таза:

  • нарушение сексуальной жизни, которая будет доставлять лишь боль из-за спаек, но не удовольствие;
  • бесплодие.

Не распознанные и не пролеченные вовремя спайки в брюшине чаще всего заканчиваются кишечной непроходимостью, при диагностировании которой придётся лечь в больницу и пройти долгий и неприятный курс лечения.

Молодой маме, перенёсшей полостную операцию, нужно иметь в виду, что после кесарева сечения у неё могут образоваться спайки, которые могут повлечь неприятные последствия. Чтобы избежать их, рекомендуется с самых первых дней предпринимать профилактические меры и быть предельно внимательной к малейшим отклонениям в своём самочувствии. Только своевременное, быстрое обращение к врачу и прохождение полного курса лечения позволит прекратить начавшийся процесс.

В частности, после кесарева нередко диагностируется спаечный процесс в малом тазу (очень часто) или брюшной полости (реже). Могут «склеиться» петли кишечника, например. Он нарушает работу внутренних органов и требует лечения.

Осторожно, спайки! Почему иногда так сложно забеременеть после кесарева

Рождение ребенка – сложный процесс, который не всегда может благополучно закончится естественным путем. В этом случае гинекологи планово или экстренно используют метод оперативного вмешательства – кесарева сечение. Эта операция давно стала привычной, ведь статистические данные свидетельствуют о том, что у каждой четвертой женщины малыш появился на свет с ее помощью.

Однако, несмотря на спасение многочисленных жизней детей и матерей, эта операция может дать о себе знать впоследствии неприятными осложнениями. Появление спаек после кесарева сечения – частое явление. Оно проявляется не только неприятными и болезненными симптомами, но и мешает наступлению следующей беременности.

Почему образуются спайки

Кесарева сечение – это хирургическая операция, в процессе которой происходит рассечение мягких тканей и маточной стенки. В процессе заживления ран организм начинает усиленно вырабатывать фибрин. Так называют особое вещество, действие которого направлено на реализацию двух важных целей: «склеивание» поврежденных тканей и предотвращение распространения инфекционного процесса. В результате в поврежденной матке начинают образовываться рубцы, которые стягивают ткани.

Такая усиленная естественная защита часто вызывает спайки после кесарева сечения. Опасность патологии заключается в том, что спаечные процессы могут затрагивать не только места непосредственного хирургического вмешательства. Их распространение фиксируется в области малого таза или полости брюшины. Например, склеенные кишечные петли нарушают работу кишечника, вызывая неприятные симптомы.

Спайки препятствуют свободному движению органов в области брюшины, «закрывают» проходимость маточных труб, способствуют бесплодию.

Причины развития патологического процесса могут быть следующими:

  • Низкая квалификация хирурга;
  • Плохая асептика и антисептика во время операции;
  • Слишком долгая операция кесарева.

Следует отметить, что развитие спаечных процессов – необязательный процесс после кесарева сечения. Их можно избежать, если вовремя устранить воспалительный процесс и придерживаться профилактических рекомендаций после операции.

Как избежать спаек после кесарева

Конечно, никто не застрахован от действий неквалифицированного или неопытного хирурга. Также нельзя предусмотреть возможные осложнения во время операции, из-за которых время ее проведения увеличится. Тем не менее, есть несколько простых, но эффективных способов, с помощью которых можно предотвратить появление спаечного процесса.

Профилактика осложнений состоит в соблюдении следующих рекомендаций:

  • Регулярная щадящая двигательная активность на следующий же день после операции;
  • Соблюдение дробного диетического питания с исключением жареных, копченых и острых блюд (ограничения в приеме «вредных» продуктов хорошо скажется и на самочувствие малыша, который находится на грудном вскармливании);
  • Ношение специального бандажа в течение 5-6 суток после кесарева сечения.

Многие молодые мамы боятся двигаться в первые дни после хирургического вмешательства, ссылаясь на боль и страх расхождения шва. Однако именно низкая двигательная активность вызывает спайки после операции. Нарастающие рубцы, быстро образующиеся под воздействием фибрина, превращаются в спаечную ткань, если женщина не начнет двигаться через 8 часов после операции или через сутки после проведения спинальной анестезии.

После того, как новоиспеченная мама вернется с малышом домой, физические нагрузки нужно медленно увеличивать, даже в том случае, если послеоперационные швы еще дают о себе знать незначительной болью. Конечно, это не значит, что женщине нужно начинать поднимать гири или заниматься со штангой. Нужно ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе и стараться как можно меньше находиться в положении лежа.

Любые неприятные симптомы после хирургического вмешательства не должны оставаться без внимания: нужно посетить гинеколога и пройти обследование, чтобы в случае необходимости быстро начать лечение.

Симптомы и диагностика

Спайки после кесарева сечения проявляют себя, когда патология находится в острой стадии развития. А переходя в хроническое течение, болезнь становится бессимптомной. В этом случае спаечный процесс можно зафиксировать только в процессе гинекологического обследования.

Основные симптомы спаечного развития разнятся, так как их проявления зависят от места локализации патологического процесса.

Развитие спаек в области брюшины

Симптоматика проявляется нарушением работы желудочно-кишечного тракта. В результате болезни кишечные петли плотно переплетаются, нарушается перистальтика, которая приводит к процессам застоя в желудке.

Главные проявления спаек в брюшине:

  • Тошнота, переходящая в рвоту;
  • Расстройство дефекации;
  • Вздутие живота и острые боли в нем.

Осложнением патологии становится кишечная непроходимость, которая проявляет себя прекращением выделения стула и газов. Рвота не прекращается, а ее массы имеют запах дефекации. Это осложнение требует немедленной госпитализации пациентки с последующим проведением экстренного хирургического вмешательства.

Спайки в малом тазу

Симптоматика, свидетельствующая о развитии рубцов, в данном случае будет другой. Ее проявления затрагивают мочеполовую сферу женщины:

  • Боли в области нижней части живота и поясницы, которые не всегда купируются анальгетиками;
  • Усиление болевых ощущений наблюдается при физической активности или интимной близости;
  • Повышенные показатели температуры тела;
  • Незначительная тошнота;
  • Усиление боли при прощупывании живота;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Сниженные показатели артериального давления;
  • Общая слабость, постоянное желание спать.

Опасность патологического процесса заключается в том, что молодые мамы воспринимают боли в области таза как естественные проявления послеродового периода, которые, по их мнению, в скором времени должны прекратиться. Они действительно затихают.

Однако происходит это не потому, что спайки «рассосались». Причина в том, что болезнь перешла в хроническую форму со стертой симптоматикой. Несмотря на отсутствие признаков спаечного развития, в это время ткани продолжают быстро «склеиваться», что может привести к самому трагическому для женщины осложнению – бесплодию.

Коварство патологии заключается не только в частом бессимптомном развитии. Ее еще и достаточно сложно диагностировать. Ни один лабораторный анализ не сможет их обнаружить, а УЗИ и рентген не всегда информативны в этом случае.

Распознать патологический процесс можно только с помощью лапароскопии. Этот диагностический метод считают самым информативным.

Бесплодие после кесарева

Забеременеть после кесарева сечения можно, что демонстрируют многочисленные жизненные подтверждения счастливых мамочек. Однако это возможно только при полном восстановлении женщины после операции. Спайки после кесарева могут стать серьезным препятствием к рождению второго малыша.

Дело в том, что при хроническом течении болезни рубцы, «разрастаясь», затрагивают близко расположенные ткани, о чем мы говорили выше. Одним из результатов такого осложнения становится непроходимость маточных труб. Эти последствия спаечного процесса не позволяют сперматозоиду добраться до яйцеклетки. Если же их встреча все же состоялась, яйцеклетка не сможет «пробиться» к матке: ей будет мешать активно разрастающаяся соединительная ткань рубцов.

Таким образом, бесплодие после кесарева сечения вполне вероятно. Однако проблем с зачатием можно избежать, если вовремя приступить к правильному лечению под руководством квалифицированного специалиста.

Как лечить спайки после кесарева сечения

Методы лечения спаек зависят от локализации и тяжести патологических изменений. В большинстве случаев терапия заключается в использовании медикаментозных препаратов.

Помните! Повторное зачатие может успешно состояться, если болезнь вовремя выявлена: на ранних стадиях ее можно устранить с помощью обычных физиопроцедур. Такая терапия безболезненна и быстро дает положительные результаты.

В качестве медикаментозного лечения используют препараты на основе ферментов. Особой популярностью пользуются инъекции алоэ, которые эффективно борются со спайками.

Наличие спаечного процесса в запущенной форме предполагает вмешательство хирурга. Самые востребованные оперативные методики:

  • Лапароскопия;
  • Электрохирургия;
  • Лазерная коррекция.

Следует отметить, что оперативное вмешательство не всегда способно полностью устранить разрастающуюся рубцовую ткань. Поэтому после операции проводят курс приема медикаментозных средств.

Альтернативой лекарственным препаратам выступает народная медицина, которая предлагает множество рецептов, помогающих избавиться от спаек. В качестве их главных компонентов выступают такие травы:

  • Боровая матка;
  • Семена подорожника;
  • Зверобой;
  • Алоэ;
  • Расторопша;
  • Сабельник.

Однако не стоит искать спасение исключительно в средствах целителей. Нужно помнить, что травы при неправильном применении могут навредить здоровью. Кроме того, в период лечения молодая мама обычно кормит грудью. Поэтому возникшие негативные последствия от неправильно подобранных трав или расчета их дозировки отразятся не только на ее самочувствии, но и на здоровье малыша.

Если ничего не помогает, можно прибегнуть к ЭКО. Трубный фактор бесплодия – основное показание к этой процедуре.

Наличие спаечного процесса в запущенной форме предполагает вмешательство хирурга. Самые востребованные оперативные методики:

Что делать, если появились спайки после кесарева сечения?

Самым распространённым явлением после полостной операции, в том числе и кесарева сечения, являются спайки. Врачи считают их проявлением защиты организма от инфекции, которая может легко распространиться в брюшной полости из-за нарушения целостности органов и тканей.

Рубцовая ткань, которой, по сути, и являются спайки, не подвержена гнойно-воспалительным процессам. Однако она служит причиной срастания петель кишечника с другими органами, расположенными в полости живота. Так как при кесаревом сечении затрагивается матка, то спайки возникают в области малого таза.

Симптомы спаек

Спайки опасны тем, что поначалу не вызывают беспокойства. Особенно это относится к спайкам после кесарева, так как молодая мама поглощена заботой о малыше. Такие симптомы, как тянущие или распирающие боли внизу живота и спины, повышенное газообразование или нарушения стула, часто списываются на неправильное или нерегулярное питание. Непроходимость кишечника – самое безобидное осложнение, к которому приводят спайки, если не принимать мер по их устранению.

Спайки после кесарева сечения, помимо боли и чувства распирания в области малого таза, могут вызвать вторичное бесплодие. Это происходит, если спайки образовались на детородных органах – матке и маточных трубах. Кроме того, они могут стать причиной внематочной беременности или эндометриоза – воспаления стенок матки, что является самым распространённым препятствием для нормального зачатия в будущем.

Симптомы, которые предполагают наличие спаек:

  • Тянущие или распирающие боли в области живота;
  • Болевые и ощущение тяжести в пояснице;
  • Нарушения стула – понос или запор, повышенное газообразование.

Диагностика

Диагностировать спайки можно самостоятельно исходя из наличия характерных болей и проблем с кишечником, которых до операции не наблюдалось. Но точный диагноз может поставить только врач, у которого вы наблюдаетесь. Он же назначит соответствующее лечение, исходя из тяжести заболевания.

Специфических лекарственных средств для устранения спаек после кесарева сечения, к сожалению, нет. Но для неосложнённых спаек используется способ лечения ультразвуком, который помог многим женщинам. Чаще всего для избавления от болей и других симптомов спаек назначается курс физиопроцедур.

Радикальным средством борьбы со спайками является процедура по их иссечению, то есть полостная операция. Но в этом случае, никто не сможет вам гарантировать, что после этого оперативного вмешательства не образуются новые спайки. По статистике, в 70% случаев прооперированные приходили к врачам с жалобами на недомогания, и у них вновь диагностировали образование спаек.

Получается, операция по удалению спаек хирургическим методом – не выход? Вовсе нет. В некоторых случаях только так можно избавиться от слишком грубых спаек, которые не только вызывают дискомфорт и препятствуют нормальной жизни, но и угнетающе действуют на состояние внутренних органов. Единственное, что можно предпринять после операции по рассечению спаек – это попробовать предотвратить их повторное появление.

Профилактика образования спаек

Лучшей профилактикой образования спаек после кесарева сечения является физическая активность. Сегодня никого не удивишь тем, что в первые сутки, прооперированные женщины уже должны вставать и понемногу передвигаться по палате. Делать это нужно очень осторожно, так как после наркоза может беспокоить головокружение и слабость в конечностях. На вторые сутки после выхода из под наркоза можно выходить в коридор и осуществлять небольшие прогулки по нему, например, до поста дежурной медсестры, чтобы взять назначенные врачом лекарства. Чем больше роженица будет находиться в движении, тем меньше вероятность того, что она узнает о спайках из собственного опыта.

Ещё один немаловажный способ профилактики спаек – правильно организованное питание роженицы после кесарева. Не стоит увлекаться сытными, жирными продуктами. В первые сутки рекомендуется только питьё – минеральная негазированная вода. Прозрачный бульон из курицы, жидкая каша, соки и фрукты могут быть включены в меню со вторых суток после операции. Еда должна поступать в организм небольшими порциями, чтобы не вызвать осложнений. На третьи сутки можно включить в рацион роженицы лёгкие котлеты, приготовленные на пару, а также фруктовые и овощные пюре.

Врач говорит о последствии после кесарева

Специфических лекарственных средств для устранения спаек после кесарева сечения, к сожалению, нет. Но для неосложнённых спаек используется способ лечения ультразвуком, который помог многим женщинам. Чаще всего для избавления от болей и других симптомов спаек назначается курс физиопроцедур.

Ссылка на основную публикацию