Через Сколько Дней Имплантация После Зачатия

Содержание

Через сколько дней после акта происходит зачатие: процесс оплодотворения, необходимое время для совершения зачатия

Через сколько дней после акта происходит зачатие? Разобраться в этом вопросе мы постараемся далее. Также изучим основы планирования беременности. Что нужно знать об этом женщине? И когда можно заниматься сексом без предохранения без риска в скором времени стать мамой? Ответы на данные вопросы и не только будут предложены ниже. На самом деле все не так просто, как кажется. И даже рожавшие девушки не всегда быстро смогут разобраться в изучаемой сфере.

О менструальном цикле

На какой день после акта происходит зачатие? К сожалению, быстро разобраться в данной области никак не получится. Все зависит от конкретной ситуации. Поэтому далее рассмотрим теоретические данные и реальные факты. Они помогут понять, когда можно заниматься сексом без предохранения и риска стать родителями.

Женский организм после полового созревания сталкивается с гормональными процессами. Например, с менструацией. Период между критическими днями называют менструальным циклом.

В зависимости от этого показателя будет меняться время зачатия и периоды, когда женщина с большей вероятностью может стать мамой.

Менструальный цикл бывает:

  • нормальным — 28-30 дней;
  • коротким — 15-25 дней;
  • длинным — 32 дня и более.

Кроме того, иногда встречаются женщины, у которых критические дни приходят по-разному. Им труднее остальных планировать детей. Ведь предугадать очередную менструацию крайне трудно.

Через сколько времени после акта происходит зачатие? И когда шансы на успех выше всего? Помимо длины цикла, необходимо понимать, на какие фазы делят время между критическими днями. От этого зависит многое.

Фазы менструации

Дело все в том, что риск беременности у женщины при незащищенном сексе имеется всегда. Но в определенные дни цикла он выше. И это нормальное явление.

Существуют такие этапы месячного цикла:

Шансы забеременеть повышаются во время овуляции. Уже через пару дней успех зачатия будет сведен к минимуму.

Во время фолликулярной фазы критического цикла женщина почти не может забеременеть. Ведь яйцеклетка еще не созрела. А значит, можно не беспокоиться за нежелательную беременность.

О процессе зачатия

Через сколько дней после акта происходит зачатие? Для начала поговорим о данном процессе в общих чертах.

С началом новой менструации (или в самом начале того или иного «критического цикла») в женском организме начинает медленно созревать и развиваться яйцеклетка. После месячных кровотечений наступает фолликулярная фаза цикла. Она характеризуется активным ростом женской клетки.

Во время овуляции яйцеклетка вырывается из фолликула. В этот момент она готова к оплодотворению. Далее происходит движение яйцеклетки к матке по фаллопиевым трубам. Этот процесс длится около 48 часов. И именно в это время может произойти успешное зачатие малыша.

Дойдя до матки, неоплодотворенная яйцеклетка будет жить еще около 2 суток. После этого она погибает. Наступает лютеиновая фаза — период подготовки организма к очередным критическим дням.

Оплодотворение сперматозоидами

Когда происходит зачатие? После полового акта может пройти довольно много времени. Не каждая современная девушка в курсе подробностей изучаемого процесса. И поэтому иногда случаются нежелательные беременности. Их можно попытаться избежать.

Рассмотрим общий случай — когда пара намеренно планирует беременность. Так разобраться в изучаемой теме будет намного проще.

Предположим, незащищенный секс пришелся на период овуляции. Сперматозоиды попадают в женский организм и начинают быстро двигаться к яйцеклетке. Она в этот момент готова к оплодотворению.

Только самый быстрый и активный сперматозоид сможет проникнуть в полость яйцеклетки. Этот момент можно считать успешным зачатием. На него уходит от 2 до 6-7 часов. А значит, уже через ¼ дня можно говорить о наступлении беременности.

Тем не менее все не так просто. Сразу после зачатия беременность распознать не удастся. Это происходит намного позже.

После оплодотворения

Какие изменения и процессы происходят в женском организме после успешного зачатия? Что случается с яйцеклеткой? Она начинает делиться и двигаться по трубам к матке для прикрепления и дальнейшего развития. Данное «путешествие» длится до 7 суток.

После имплантации женской клетки в полости матки начнется активный рост и развитие плодного яйца. И уже через 14-15 дней тест на беременность должен показать две полоски.

Через сколько после акта происходит зачатие? Яйцеклетка может быть оплодотворена через шесть-семь часов. После незащищенного секса она прикрепляется к матке приблизительно на 20-24 сутки менструального цикла. Но у девушки не должно быть проблем с овуляцией.

Секс до овуляции

Как быстро происходит зачатие после акта? Этот процесс может отнимать от двух до семи часов. Именно поэтому при экстренном предохранении оральными контрацептивами рекомендуется не медлить с приемом соответствующих таблеток.

Некоторым интересно, может ли секс до овуляции привести к беременности. Да, если он был незащищенным.

Дело все в том, что:

  • овуляция может прийти не вовремя;
  • сперматозоиды живут в организме женщины некоторое время.

А значит, нельзя с уверенностью говорить о том, что планирование ребенка возможно лишь при овуляции. Просто при сексе до «дня икс» зачатие произойдет чуть позже.

О жизни сперматозоидов

На какой день после акта происходит зачатие? Вариантов развития событий очень много. Но все они зависят от овуляции и от живучести сперматозоидов.

В идеале мужские клетки, готовые для оплодотворения, могут жить в женском организме около недели. А значит, беременность при овуляции способна наступить даже тогда, когда незащищенный секс был давно. Подобные ситуации встречаются не так уж и редко.

Иногда сперматозоиды живут в организме женщины всего 1-2 дня. К счастью, это крайне редкое явление.

Симптомы успеха

Мы выяснили, когда происходит зачатие после акта. Симптомы этого события ощутить почти невозможно. Во всяком случае, пока яйцеклетка не добралась до матки. Там, как мы уже говорили, будет происходить прикрепление к стенке матки для дальнейшего развития. Этот процесс называют имплантацией.

Именно ее могут почувствовать женщины. Во время имплантации возникает небольшая боль тянущего характера. Она ощущается в нижней области живота. Иногда появляется имплантационное кровотечение — несколько капель крови или кровянистые выделения из влагалища. Кровотечение длится от пары минут до 3-4 часов.

Температура тела и зачатие

Через какое время после акта происходит зачатие? Мы уже разобрались в этом вопросе. Однозначно ответить на него никак не получится.

Немного поговорим о способах определения интересного положения на первых порах. Это получится сделать без особого труда только отдельным категориям девушек. Тем, кто ведет график базальной температуры.

Если БТ держится на отметке до 37,5 градусов по Цельсию на 3-4 дня дольше обычного, можно судить об успешном зачатии. Но подобный вариант определения интересного положения подходит не всем. Придется ждать около 2 недель до момента проявления беременности полным ходом.

Первые признаки беременности

Процесс зачатия может осуществляться как через несколько часов, так и спустя неделю после незащищенного секса. Обе ситуации являются вполне нормальными. Ведь спермии живут в организме женщины некоторое время после семяизвержения. И они могут дождаться овуляции с готовой к оплодотворению яйцеклеткой.

Теперь рассмотрим первые реальные признаки интересного положения. Речь пойдет о ситуации, при которой с момента оплодотворения прошло более 10 дней. То есть, близится время очередных критических дней.

В этот момент принято выделять такие явления:

  • увеличение живота;
  • вздутия;
  • токсикоз;
  • болевые ощущения в животе;
  • непереносимость некоторых запахов;
  • скачки настроения;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость.

Кроме того, явным признаком беременности является задержка месячных. Если кровотечение не началось вовремя, рекомендуется подождать еще пару дней и сделать тест на беременность. На нем к этому моменту должны появиться 2 полоски или «призраки».

Важно: можно сдать анализ крови на ХГЧ. Повышение этого гормона в организме чаще всего указывает на успешное зачатие. Но процесс лучше проводить в день задержки менструации или уже после этого происшествия.

Что влияет на овуляцию

Сколько времени происходит зачатие после акта? Этот процесс отнимает не более нескольких часов. А вот ждать «дня икс» иногда приходится очень долго. Особенно если у женщины проблемы с овуляцией.

Важно помнить, что на скорость созревания яйцеклетки оказывают влияние различные факторы. И поэтому зачатие может случиться неожиданно. Все дни цикла условно считаются «опасными» при отсутствии планирования интересного положения.

Врачи чаще всего выделяют следующие факторы влияния на овуляцию:

  • вредные привычки;
  • стресс;
  • усталость (эмоциональная и физическая);
  • смена погодных условий;
  • хронические заболевания;
  • прием оральных контрацептивов;
  • ЗППП;
  • величина менструального цикла.

Это далеко не полный перечень обстоятельств, способных ускорить или замедлить овуляцию. Но именно эти факторы встречаются в реальной жизни чаще всего.

Ановуляция и зачатие

Иногда даже при незащищенном половом акте в предполагаемую овуляцию женщина не беременеет. Почему так происходит?

Если мужчина здоров и у него подвижные сперматозоиды, стоит предположить, что в том или ином менструальном цикле у женщины случилась ановуляция. Это процесс, при котором отсутствует овуляция. При нем критические дни могут прийти через 2 полных цикла.

Важно: в норме ановуляция может встречаться у девушки не более 2 раз в год. В противном случае рекомендуется обратиться к врачу.

Оплодотворение яйцеклетки при ановуляции невозможно ни при каких обстоятельствах. Ведь фактически в организме женщины не созреет яйцеклетка для изученного процесса. А значит, беременности тоже не будет.

Когда наступает овуляция

Мы изучили все особенности зачатия. Через сколько дней после акта происходит оплодотворение? Больше этот вопрос не доставит хлопот. И как уже можно было заметить, успешное оплодотворение происходит только при овуляции. Этот период может начаться раньше или позже положенного времени. Но когда ждать овуляцию?

При нормальном цикле «день икс» можно ждать на 12-16 сутки с момента начала последних критических дней. Обычно овуляция приходит на 14 день. Это нормальное явление.

При длинном цикле благоприятное время зачатия — это 20-25 сутки цикла. Если разница между критическими днями мала, можно ждать «день икс» на 7-10 сутки.

Важно: существуют разные методы определения овуляции. И предложенный выше принцип называется календарным.

Как определить овуляцию

Когда после полового акта происходит зачатие, мы ответили. И с некоторыми особенностями этого события тоже ознакомились. Несколько слов о том, как определять благоприятное время зачатия.

На данный момент существуют такие методы определения «дня икс»:

  • календарный;
  • тестовый;
  • медицинский;
  • физиологический;
  • по графику БТ.

С календарным приемом мы уже разобрались. Теперь изучим прочие варианты развития событий.

Если определять овуляцию по графику базальной температуры, то стоит вести записи несколько менструальных циклов. Замер БТ производят ежедневно. Показатели наносятся на график. При овуляции температура тела достигает 37-37,5 градусов по Цельсию.

Физиологический метод определения благоприятного времени для зачатия не отличается своей результативностью. Но женщины часто при овуляции наблюдают у себя:

  • повышение сексуального влечения;
  • увеличение влагалищных выделений;
  • боли в яичниках и в животе.

На этот метод, как уже было сказано, полагаться не следует. Лучше отдать предпочтение другим способам определения благоприятного дня зачатия.

Например, тестовому. Он подразумевает проведение экспресс-теста в домашних условиях. Измерительный прибор напоминает тест на беременность. Женщина должна помочиться на тест-полоску и дождаться результата. Одна линия — овуляция придет нескоро, две — наступило благоприятное время для зачатия. Делать тест рекомендуется в середине менструального цикла.

Самым надежным методом определения овуляции (и беременности в том числе) является медицинский способ воплощения задумки в жизнь. Он основывается на проведении УЗИ-исследования. Осуществляется операция приблизительно в середине менструального цикла.

На УЗИ специалист увидит не только положение яйцеклетки, но и сможет сообщить о наступившей беременности. Чтобы точно «выловить» овуляцию, рекомендуется проводить процедуру раз в 3-4 дня с середины месячного цикла.

Через сколько после полового акта происходит зачатие? В идеале этот процесс отнимает несколько часов. Но в исключительных случаях сперматозоиды в женском организме могут ждать подходящего момента до 7 суток.

Мы изучили все особенности планирования беременности и определения овуляции. Теперь никаких проблем с этим быть не должно.

Сразу после оплодотворения беременность никак не проявляется. И даже врачи не смогут точно сказать, получится ли у девушки стать мамой в тот или иной момент. Придется набраться терпения и немного подождать. Например, до задержки менструации.

Через сколько дней после акта происходит зачатие? На это затрачивается всего несколько часов! Если женщина не хочет стать мамой, ей придется тщательно выбирать средства контрацепции.

На какой день после акта происходит зачатие? К сожалению, быстро разобраться в данной области никак не получится. Все зависит от конкретной ситуации. Поэтому далее рассмотрим теоретические данные и реальные факты. Они помогут понять, когда можно заниматься сексом без предохранения и риска стать родителями.

В какой период осуществляется имплантация эмбриона после окончания овуляции

Когда осуществляется планирование семьи, вопрос, когда происходит имплантация эмбриона после овуляции, приобретает важное значение. О том, что такой процесс завершен, дадут знать определенные признаки, которые женщина явственно почувствует. Естественно, что любой женщине хочется заранее знать, на какой день после овуляции следует ожидать свидетельства о том, что имплантация зародыша произошла, и можно смело сказать, что зачатие прошло удачно.

Сущность проблемы

В общем случае зарождение новой жизни протекает в строгом соответствии с физиологическими законами, и сроки различных этапов беременности можно предсказать достаточно точно. Зачатие, в принципе, обусловлено выходом созревшей яйцеклетки из яичника (овуляция) и встречей ее с активным сперматозоидом в маточной трубе. После такой встречи начинается стремительное развитие процесса беременности.

Предимплантационный период рассчитывается от последних месячных. Как правило, в норме овуляция наступает в период 11-15 дней после менструации и охватывает время между окончанием месячных и выходом яйцеклетки в маточную трубу. После оплодотворения яйцеклетка продолжает двигаться по направлению к матке, причем стенок маточной полости она может достигнуть через 4-8 суток.

Характер движения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе во многом определяется влиянием половых гормонов — эстрогенов и прогестерона. Количество прогестерона ответственно за время, в течение которого яйцеклетка достигнет матки. Чем меньше гормона, тем дольше она путешествует по маточной трубе.

Помимо гормонального фактора, скорость продвижения яйцеклетки определяется следующими процессами:

  • сокращение стенозных гладких мышц маточной трубы;
  • подвижность ресничек оболочки, задающих движение жидкости в трубе;
  • функционирование сфинктера в переходе трубы в полость матки, не допускающего преждевременного проникновения яйцеклетки туда.

Другими словами, важным фактором, определяющим длительность предимплантационного периода, является перистальтика маточной трубы. При нарушении указанных механизмов оплодотворенная яйцеклетка может вообще не достигнуть матки, а погибнуть или внедриться в слизистую оболочку маточной трубы (внематочная беременность).

Имплантационный этап

После прохождения оплодотворенной яйцеклетки через маточный сфинктер начинается имплантационный период беременности. Проникшая в маточную полость яйцеклетка уже представляет собой первичный зародыш, составленный из 18-35 клеток. В то же время для завершения этапа зачатия он должен надежно закрепиться на стенке матки, т.е. подсоединиться к системе питания материнского организма.

Попав в маточную полость, яйцеклетка как минимум 2 дня путешествует в замкнутом пространстве в поисках наиболее благоприятного места для присоединения. Место имплантации зависит от многих факторов, но, как правило, располагается на передней или задней маточной стенке. Питание зародыша в период свободного движения осуществляется с помощью ферментов, присутствующих в плодовом яйце.

Достигнув нужного места, яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки, в которой концентрируются вещества, необходимые для питания зародыша: ферменты, гликоген, жиры, микроэлементы, необходимые для защиты антитела. Непосредственно процесс имплантации обычно продолжается порядка 40 часов, после чего плодовое яйцо прикрепляется к маточной стенке и начинает питаться от материнского организма.

Имплантация во многом обеспечивается гормональным балансом, т.е. гормонами: прогестероном, эстрогеном, пролактином, глюкокортикоидами. Скорость и надежность имплантации зависит от готовности матки к этому процессу.

Различные нарушения и патологии, особенно воспалительные реакции, могут помешать имплантации.

В результате негативных воздействий беременность может завершиться на этой стадии, когда плодовое яйцо не закрепляется на маточной стенке, а во время очередной менструации выводится из полости. При физиологической пассивности яйцеклетка может имплантироваться в нижней маточной области или ее шейке (шеечная беременность, плацентация). Таким образом, в норме имплантационный период длится 2,5-3 дня, но различные факторы могут удлинить его, в результате чего непосредственный процесс внедрения может завершиться только на 3-ий день после достижения яйцеклеткой места имплантации.

Условия и сроки имплантации

После рассмотрения механизма имплантации и воздействующих факторов можно попробовать ответить на вопрос, когда происходит имплантация эмбриона. Нормальный режим зачатия подразумевает начало имплантации эмбриона после оплодотворения яйцеклетки через 7-11 дней, учитывая и день самой овуляции. Средняя продолжительность процесса присоединения зародыша к маточной стенке составляет 40-42 часа. При этом следует учитывать, что полная имплантация (окончательное присоединение эмбриона к материнской системе жизнеобеспечения) продолжается вплоть до 7,5-8,5 недель.

В то же время вопрос, сколько дней длится имплантационный и предимплантационный период, не решается однозначно. Наиболее благоприятной считается так называемая поздняя имплантация. В этом случае прикрепление эмбриона начинается только на 10-ый день после встречи яйцеклетки со сперматозоидом. Нередко такой тип имплантации озадачивает будущих родителей, а беременность проявляет свои признаки, когда уже ее не ожидают.

Второй тип — ранняя имплантация — встречается значительно реже, так как преждевременное закрепление плодового ядра сталкивается с проблемой неготовности маточной слизистой оболочки, что может привести к прекращению процесса зачатия. Однако в ряде случаев имплантация все-таки происходит на 5-7 сутки после оплодотворения, а беременность в дальнейшем развивается вполне нормально.

В целом имплантация эмбриона в стенку полости матки возможна только при наличии определенных условий:

  1. Толщина подготовленной к беременности маточной слизистой оболочки составляет не более 12-13 мм.
  2. В слизистой оболочке должно сконцентрироваться достаточное количество питательных веществ для поддержания жизни и развития эмбриона.
  3. Уровень прогестерона должен обеспечить задержку очередной менструации и развитие зародыша.

Как проявляется завершение процесса

Наступление беременности определяется внешними признаками, которые проявляются в результате имплантации зародыша в маточную стенку. Завершение этого процесса приводит к значительным шоковым изменениям материнского организма, которые дают о себе знать следующими признаками:

  1. Небольшие выделения светло-коричневого или бледно-розового оттенка кровянистого характера, свидетельствующие о повреждении маточной слизистой оболочки в момент внедрения плодового ядра.
  2. Болевой синдром тянущего типа небольшой интенсивности с локализацией внизу живота, а также дискомфорт и покалывание в молочных железах.
  3. Привкус металла во рту и небольшая тошнота, напоминающая отравление;
  4. Достаточно часто — повышение температуры до 37,2-37,6°С в период внедрения эмбриона в слизистую оболочку.
  5. Появление признаков общей интоксикации: слабость, головокружение.
  6. Неврологические признаки: повышенная нервозность и раздражительность, легкая возбудимость, обидчивость.

В ряде случаев после оплодотворения яйцеклетки имплантация не происходит, и беременность прерывается, практически не начавшись. Выделяются следующие причины, способные нарушить процесс зачатия:

  • генетическая аномалия, заложенная в эмбриона;
  • неготовность маточного эндометрия к имплантации, в т.ч. болезненное состояние, наличие воспалительной реакции, болезни матки и ее придатков, инфекционные поражения, общее ослабление организма;
  • чрезмерная толщина защитной оболочки плодового яйца;
  • нехватка прогестерона в материнском организме;
  • острый дефицит питательных веществ.

Имплантация эмбриона в полости матки является основополагающим процессом беременности. От сроков и качества крепления зародыша зависит дальнейшее развитие плода и течение беременности. Существуют нормальные сроки имплантации, позволяющие планировать беременность, но и изменение их в ту или иную сторону не означает патологии. Важно при появлении настораживающих признаков своевременно обратиться к гинекологу.

Различные нарушения и патологии, особенно воспалительные реакции, могут помешать имплантации.

Появление первых признаков беременности: учимся правильно определять сроки

Тема беременности всегда актуальна для женщин репродуктивного возраста.

Для того чтобы узнать об особенном положении как можно ранее они начинают прислушиваться к уникальным переменам в собственном организме.

Признаки беременности известны (токсикоз, кровотечения, перепады настроения, диарея) многим. Но они не появляются единовременно.

Для каждого симптома существует определенный срок, когда его проявление становится ощутимым. Важно знать эти сроки.

Нюансы физиологии: сколько дней нужно для зачатия?

В организме человека присутствует два основных типа клеток — половые и соматические. Половые клетки (яйцеклетки и сперматозоиды) способны дать начало новой жизни.

В середине менструального цикла в женском организме происходит овуляция, когда уже созревшая яйцеклетка отправляется в свободное плавание.

«Встреча» мужских и женских половых клеток происходит в маточной трубе. После извержения семенной жидкости сперматозоиды некоторое время движутся по женским половым путям.

Они окружают зрелую яйцеклетку, после чего происходит проникновение в нее одного или нескольких сперматозоидов (в редких случаях). Поверхность женской половой клетки закрывается, предотвращая дальнейшее проникновение сперматозоидов.

Примерно через 12-14 часов после оплодотворения клеточные ядра перестраиваются, сближаются и образуют одноклеточный эмбрион.

Он постоянно движется по маточной трубе и в процессе делится на две части — большую (тело будущего ребенка) и малую (плацентарная оболочка). Дальнейшее формирование эмбриона продолжается в слизистой оболочке матки.

Имплантация яйцеклетки: как долго эмбрион движется к матке

Движение яйцеклетки по маточным трубам начинается сразу после оплодотворения. На этот путь обычно уходит от 7 до 12 дней, а в среднем около десяти.

На длительность движения по фаллопиевым трубам оказывают воздействие многие факторы, в том числе и их длина.

Полноценное развитие клетки требует питания. Прикрепление к эндометрию матки происходит, когда необходимо пополнить запас питательных веществ.

Обычно процесс имплантации занимает не более двух суток. Он полностью завершается, когда происходит окончательное погружение оплодотворенной яйцеклетки в маточный эпителий. Затем происходит стимуляция выработки гормонов, в результате которой проявляются самые первые признаки беременности.

Этот период и будет взят за начало отсчета. Чаще всего внедрение зародыша происходит на 9-10 день после оплодотворения.

Но в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма сроки могут быть смещены на 1-6 дней в меньшую или большую сторону. Получается, что имплантация может произойти на 8-14 день после оплодотворения яйцеклетки.

Когда появляются признаки беременности

Для первого триместра беременности характерно проявление специфических симптомов таких, как:

  • имплантационное кровотечение,
  • тянущие маточные боли,
  • выделения,
  • повышение базальной температуры,
  • боли в груди,
  • резкие перепады настроения,
  • увеличение содержания гормонов в крови,
  • диарея,
  • токсикоз.

Они могут проявиться через определенное количество дней после предполагаемого зачатия.

Это выделения кровянистого типа, которые бывают скудными и обильными в зависимости от физиологических особенностей женского организма.

Проявляется через 8-10 дней после оплодотворения, когда происходит прикрепление эмбриона к стенке матки. Это один из важных признаков беременности.

  • Несильные маточные боли тянущего характера.

Боли бывают спровоцированы процессом посадки эмбриона на эпителий матки.

На 8-10 день после предполагаемого зачатия могут появиться легкие боли в низу живота.

Это стандартное явление, но в случае усиления следует обратиться к врачу, чтобы избежать прерывания беременности.

Наблюдаются на 8-10 день после зачатия.

  • Повышение базальной температуры.

Базальная температура измеряется утром ректально, сразу после пробуждения.

В момент прикрепления яйцеклетки базальная температура снижается до 36,8-36,9 °C. Это связанно с резким повышением эстрогенов в организме женщины.

После имплантации плодного яйца базальная температура вновь поднимается выше 37,1 °C держится на этом уровне до 14-16 недели беременности.

Затем ректальная температура снижается до 36,8-36,9 °C.

  • Боли в груди.

Повышенная чувствительность молочных желез может возникнуть на первой или второй неделе после предположительного зачатия (7-14 дней).

К подобным проявлениям приводит изменение гормонального фона.

У некоторых беременных женщин набухание и боли в груди возникают только через 20-30 дней после оплодотворения яйцеклетки.

  • Резкие перепады настроения.

Депрессии, сменяющиеся радостью, также обусловлены гормональным всплеском. Обычно проявляются на 10-14 день после наступления беременности.

Хорионический гонадотропин человека в крови обычно определяется уже на 9-12 день после того, как состоялось зачатие ребенка.

  • Вторая полоска на тесте.

Многие женщины используют специальные тесты, чтобы подтвердить свое «интересное» положение.

Он определяет количество гормона ХГЧ, уровень которого в моче проявляется не сразу, а лишь на 11-14 день после предполагаемой даты зачатия.

  • Диарея и другие нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Изжога, вздутие живота, метеоризм, понос — это характерные признаки беременности, которые могут возникнуть на 14-20 день после предположительного оплодотворения.

Это один из основных признаков скорого появления ребенка на свет.

Обычно токсикоз возникает через 5-7 недель после оплодотворения яйцеклетки.

  • Повышенная утомляемость, сонливость, головокружения.

Это важные признаки особенного состояния женского организма. Причина кроется в резком понижении артериального давления.

Через 2-3 недели после предполагаемого зачатия некоторые женщины могут начать периодически терять сознание.

Но это явление считается нормальным.

Зачатие — это сложный физиологический процесс, который проходит несколько стадий. Результатом становится оплодотворение яйцеклетки и образование эмбриона, который продолжает развиваться в матке вплоть до начала родов.

Определить беременность можно по многочисленным признакам, проявляющимся в первом триместре. Но для каждого симптома характерны определенные сроки проявления. Все вышеописанные признаки достаточно специфичны и проявляются уже через 2-14 дней после зачатия.

Это важные признаки особенного состояния женского организма. Причина кроется в резком понижении артериального давления.

От зачатия до имплантации

У фертильных женщин через 12-16 дней после первого дня последней менструации происходит овуляция. Для того чтобы произошло зачатие, яйцеклетка должна быть оплодотворена через 24-48 часов после овуляции. Примерно за 48 часов до овуляции цервикальная слизь становится обильной, невязкой, слегка щелочной, и формирует желеобразный матрикс, который служит фильтром и проводником для сперматозоидов. После полового акта живые подвижные сперматозоиды в течение нескольких минут проходят через толщу цервикальной слизи и сохраняют свою жизнеспособность, пока не изменятся свойства слизи — т. е. примерно 24 часа после овуляции. Первые сперматозоиды появляются в наружной трети маточной трубы (ампуле) через 5-10 минут после коитуса, и миграция сперматозоидов от шейки матки до маточной трубы продолжается еще в течение 24-48 часов. До 200×106 сперматозоидов накапливается в вагинальных структурах и только около 200 их них достигает дистального отдела маточной трубы. Обычно зачатие происходит в ампуле.

Имплантация
Инвазия эмбриона в стенку матки происходит во время так называемого «окна имплантации» — 8-10 дней после овуляции и зачатия, когда эмбрион находится в стадии бластоцисты. Точный день овуляции и имплантации в большинстве случаев не известен. Недели беременности («гестационный возраст») подсчитывают от первого дня последней менструации. В течение 24 часов после имплантации, или около 3 недель гестации, в материнской сыворотке крови начинает определяться чХГ. Под влиянием повышенной продукции чХГ желтое тело продолжает секретировать стероидные гормоны в больших концентрациях. Если не происходит имплантации и последующей продукции чХГ, желтое тело существует только 14 дней после овуляции.


Симптомы и признаки беременности

Вследствие изменений гормонального фона, продолжающейся активности желтого тела и развития плаценты, появляются напряжение груди, тошнота, слабость, размягчение матки, повышение базальной температуры тела и отсутствуют менструации.


Гормоны яичников, вырабатывающиеся во время беременности

Желтое тело продуцирует прогестерон, 17-ок-сипрогестерон и эстрадиол. Важнейшее значение желтого тела на ранних стадиях беременности было продемонстрировано в исследованиях с аблацией, когда лютеоэктомия или оофорэктомия до 42-го дня гестации приводили к драматическому снижению концентраций прогестерона и эстрадиола и последующему выкидышу. Экзогенное введение прогестерона препятствовало развитию выкидыша, подтверждая тот факт, что на ранних стадиях для поддержания беременности достаточно только прогестерона. После 7-й недели гестации удаление желтого тела не приводит к выкидышу, так как плацента компенсирует продукцию прогестерона.
Так как плацента не продуцирует 17-гидрокси-прогестерон, этот стероид может быть маркером функции желтого тела. Концентрации эстрогенов и прогестерона постоянно увеличиваются во время беременности, в то время как содержание 17-гидроксипрогестерона повышается, а затем снижается и остается низким до конца беременности. Снижение функции желтого тела происходит несмотря на продолжающуюся стимуляцию чХГ; действительно, продукция 17-гидроксипрогестерона желтым телом снижается, хотя концентрации чХГ остаются максимально высокими. Не ясно, является ли это следствием обратной регуляции рецепторов желтого тела к чХГ.
Еще одним маркером функции желтого тела является полипептидный гормон релаксин, белок с молекулярной массой около 6000 кДа. По своей четырехмерной структуре он похож на инсулин. Релаксин начинает определяться примерно в то время, когда начинают возрастать концентрации чХГ, и в сыворотке материнской крови его содержание около 1 нг/мл сохраняется в течение 1-го триместра беременности. Затем его концентрация снижается примерно на 20% и остается стабильной до конца беременности.
По своим фармакологическим свойствам релаксин подготавливает шейку матки, смягчает лобковое сочленение, стимулирует децидуальный ангиогенез и синергически вместе с прогестероном препятствует сокращениям матки. Главное значение релаксина в процессе гестации остается неясным. Лютеоэктомия после 7-й недели гестации не вредит гестации, несмотря на неопределяемые концентрации релаксина. Было обнаружено, что релаксин помимо желтого тела продуцируется в децидуальном теле и плаценте, однако релаксин может оказывать там локальные эффекты без изменения концентрации гормона в системном кровотоке.

У фертильных женщин через 12-16 дней после первого дня последней менструации происходит овуляция. Для того чтобы произошло зачатие, яйцеклетка должна быть оплодотворена через 24-48 часов после овуляции. Примерно за 48 часов до овуляции цервикальная слизь становится обильной, невязкой, слегка щелочной, и формирует желеобразный матрикс, который служит фильтром и проводником для сперматозоидов. После полового акта живые подвижные сперматозоиды в течение нескольких минут проходят через толщу цервикальной слизи и сохраняют свою жизнеспособность, пока не изменятся свойства слизи — т. е. примерно 24 часа после овуляции. Первые сперматозоиды появляются в наружной трети маточной трубы (ампуле) через 5-10 минут после коитуса, и миграция сперматозоидов от шейки матки до маточной трубы продолжается еще в течение 24-48 часов. До 200×106 сперматозоидов накапливается в вагинальных структурах и только около 200 их них достигает дистального отдела маточной трубы. Обычно зачатие происходит в ампуле.

Через сколько дней происходит имплантация эмбриона после зачатия

Внедрение эмбриона в маточную стенку, или его имплантация, завершает эмбриогенез. С этого момента из зародыша образуется плод. Это важный этап развития, от которого во многом зависит успешный исход беременности.

Этот процесс до сих пор мало изучен, так как хотя эмбрион и доступен ученым (например, при экстракорпоральном оплодотворении), но процесс его проникновения в стенку матки увидеть невозможно.

Во многих случаях, несмотря на хорошее состояние матки и эмбриона, его имплантация не происходит. Особенно тяжело это переносят пациентки при ЭКО.

Фазы эмбриогенеза

Яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе и в течение 5-7 дней продвигается по ней в полость матки. В это время она непрерывно делится, образуя клетки, из которых в дальнейшем разовьется плод и его оболочки. Снаружи такое образование покрыто защитным слоем. После попадания в матку бластоциста (так называется сформировавшийся зародыш) должна прикрепиться к ее стенке, чтобы получать из организма матери кислород и питательные вещества.

На какой день происходит имплантация эмбриона после зачатия?

Зародыш попадает в полость матки через 4-5 дней после момента слияния со сперматозоидом. Затем он освобождается от наружных клеток, защищавших яйцеклетку от повторного оплодотворения, и спустя 1-2 дня проникает в стенку органа. Таким образом, общие сроки имплантации эмбриона от зачатия до закрепления в матке составляют 6-7 дней.

В ходе внедрения зародыш подвергается сложным процессам, переходя из полости матки в ее стенку. Этот процесс условно делят на три фазы:

  1. Аппозиция (присоединение).
  2. Прикрепление.
  3. Инвазия (проникновение).

После освобождения бластоцисты из наружных клеток она представляет собой свободно передвигающийся шар. Он приближается к поверхности эндометрия и присоединяется к ней, несмотря на сокращения стенки матки и выработку слизистого вещества – муцина. Это становится возможным благодаря выделению химических веществ – цитокинов и хемокинов, которые вырабатываются и бластоцистой, и эндометрием.

Выработка этих веществ активно происходит в первые 6 суток после овуляции, а в первую фазу цикла они практически отсутствуют. При ановуляторном цикле выделение подобных адгезивных веществ маткой также минимально.

После первоначальной аппозиции наступает следующий этап – прикрепление. Он опосредован рецепторами-интегринами на поверхности эндометрия. В результате их взаимодействия с зародышем последний погружается в стенку матки и «прикрывается» сверху клетками эндометрия. Интегрины в наибольшем количестве присутствуют в матке сразу после овуляции и в течение 2-й фазы цикла. Однако их активность значительно снижается у женщин с недостаточностью лютеиновой фазы, эндометриозом, гидросальпинксом, бесплодием неясного генеза. У таких пациенток бластоциста не может проникнуть в слизистую оболочку.

На завершающем этапе (10 – 14-й день после зачатия) начинает образовываться хорион, затем превращающийся в плаценту. Клетки зародыша растворяют стенки сосудов, промежуточную ткань и плотно закрепляются в маточной стенке.

Что происходит после имплантации эмбриона в матку?

На этом этапе формируются прямые связи между зародышем и маточными сосудами, развиваются ворсины хориона, возникает совместное кровообращение матери и плода. Это эмбриональный период, который длится до 8 недели. Постепенно формируется плацента, которая начинает полноценно функционировать с 20-й недели беременности.

При нарушении процесса инвазии развиваются аномалии плаценты: при глубокой инвазии вероятна приросшая плацента, а при поверхностной увеличивается риск преэклампсии и задержки развития плода.

Сколько длится процесс имплантации эмбриона?

Три последовательные фазы занимают 2-3 дня.

При ЭКО все эти этапы могут несколько удлиняться или смещаться во времени. Обычно в матку вводят эмбрионы «возрастом» 3 и 5 дней. При этом их внедрение под слизистую оболочку может затягиваться до 10 дней.

С медицинской точки зрения имплантация продолжается до полного формирования плаценты, то есть до 20-й недели беременности. Все вредные факторы, действующие в это время на будущую маму, могут нарушить процесс образования плаценты и вызвать в дальнейшем отклонения в развитии плода.

Многие женщины заинтересованы в наступлении беременности и с нетерпением ожидают проявления признаков успешной имплантации. Их разделяют на субъективные (ощущения), объективные (внешние изменения) и лабораторные.

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Да, во время процесса инвазии повреждается стенка матки и ее сосуды. Поэтому может возникнуть очень слабое кровотечение. Кровь при этом выделяется в минимальном количестве, и может остаться незамеченной.

Женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота, тянущую или ноющую боль с распространением в поясницу, по внутренней поверхности бедер, у нее бывает повышение температуры до 37,5°С.

Другие возможные ощущения при имплантации эмбриона:

  • раздражительность, сонливость, слабость;
  • общее недомогание и утомляемость, отсутствие сил;
  • признаки, напоминающие предменструальный синдром;
  • металлический привкус во рту и тошнота;
  • колющие или режущие боли, неинтенсивные, напоминающие зуд или поскребывание.

Большинство из этих признаков вызвано внезапным изменением гормонального фона, в частности, начавшейся и с каждым днем усиливающейся выработкой ХГЧ. Это физиологический процесс.

При имплантации эмбриона выделения могут быть в виде мазка крови на белье или незначительных вкраплений в обычное отделяемое из половых путей. Это не кровотечение, оно не требует использования гигиенических прокладок. Выделения не имеют запаха и посторонних примесей.

Все эти признаки неспецифичны и могут наблюдаться при различных заболеваниях. Поэтому при их появлении желательно обратиться к врачу.

Для подтверждения закрепления зародыша в маточной стенке используется исследование ХГЧ в моче или крови. При необходимости эти анализы повторяют, чтобы убедиться в нормальном развитии беременности по нарастанию уровня этого гормона.

Симптомы имплантации эмбриона в матку в норме выражены слабо. Если проводилось ЭКО, они могут отсутствовать. При появлении интенсивных болей и/или кровотечения нужно немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком прерывания беременности и становиться опасным для жизни женщины.

Самостоятельное определение имплантации

Определить возможную имплантацию поможет измерение базальной температуры в том случае, если такая процедура проводится регулярно, на протяжении 6 и более циклов. В первую фазу цикла температура в прямой кишке низкая, около 36-36,5°С. В момент овуляции она резко увеличивается до 37°С. Если вышедшая из яичника клетка была оплодотворена, и зародыш внедрился в стенку матки, при имплантации эмбриона базальная температура кратковременно (буквально в течение 1 суток) снизится на 1-1,5°. Обычно это происходит на 6-12 дни после овуляции. Такое явление называется имплантационным западением и с большой точностью подтверждает внедрение эмбриона в маточную стенку.

В последующие дни температура в прямой кишке вновь нарастет и будет сохраняться в пределах 37°С ближайшие 3 месяца. Это связано с высоким уровнем прогестерона, который вырабатывается желтым телом беременности.

Если же после внезапного снижения во второй фазе цикла температура не повысится вновь, это будет свидетельствовать об отсутствии закрепления зародыша или прекращении беременности.

Определение базальной температуры – довольно точный способ распознать овуляцию и имплантацию эмбриона. Оно используется не только в обычной практике гинекологов, но и после экстракорпорального оплодотворения. В последнем случае информативность этого метода ниже, ведь организм женщины находится под влиянием гормонов.

Нарушения процесса внедрения эмбриона

В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка становится готовой к внедрению в матку раньше, чем это необходимо. Возникает ранняя имплантация эмбриона, в большинстве случаев заканчивающаяся трубной беременностью. Зародыш освобождается от наружных клеток и прикрепляется к стенке трубы, не успевая пройти в матку. Обычно это происходит на 4-5 сутки после оплодотворения или через 6-7 суток после овуляции.

Развиваясь, эмбрион поддерживает существование желтого тела беременности в яичнике. Затем из-за тонких стенок трубы, разрушения ее сосудов растущим плодным яйцом последнее отторгается, уровень гормонов падает, слизистая оболочка матки отделяется и выходит наружу.

Если же зародыш все же успел попасть в матку, ее стенки еще не готовы его принять, поэтому он изгоняется наружу, и беременность не наступает.

Поздняя имплантация наблюдается через 10 и более суток после оплодотворения и нередко сопровождается умеренными кровянистыми выделениями, которые женщины принимают за очередные месячные. Диагностировать беременность при поздней имплантации эмбриона помогает увеличение уровня ХГЧ. Позднее внедрение зародыша может наблюдаться при экстракорпоральном оплодотворении.

Несмотря на хорошую активность яичников и регулярное оплодотворение яйцеклеток, зародыши могут не внедряться в стенку матки, возникает бесплодие. Почему не происходит имплантация эмбриона:

  • слишком большая толщина слизистой матки (более 13 мм);
  • низкое содержание в крови прогестерона, необходимого для задержки менструации и поддержания беременности (о причинах дефицита читайте ниже);
  • нехватка питательных веществ в крови и, соответственно, в эндометрии;
  • генетические нарушения, вызывающие неспособность клеток к делению и гибель зародыша на ранней стадии;
  • нарушения гемостаза, то есть повышенная свертываемость крови, приводящая к плохому снабжению питательными веществами внедряющийся эмбрион;
  • пороки развития матки, например, синехии (внутриполостные сращения);
  • фрагментация ДНК сперматозоидов, приводящая к невозможности нормального деления оплодотворенной яйцеклетки.

После проведения ЭКО внедрение зародыша не происходит по следующим причинам:

  • патология эндометрия (последствия эндометрита, полипы);
  • гормональная патология у матери;
  • возраст женщины старше 40 лет;
  • перенос ранее замороженного эмбриона;
  • генетические аномалии зародыша, делающие невозможным его развитие.

В целом можно сказать, что нарушения закрепления бластоцисты вызваны изменениями зародыша, несовместимыми с его дальнейшим развитием, или тяжелым поражением маточной стенки, что в дальнейшем приведет к невозможности полноценного питания плода.

Причины, по которым возникает снижение прогестерона – гормона, поддерживающего беременность:

  • пременопауза;
  • патология яичников – хронический оофорит, эндометриоз, киста, опухоль;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • диета или голодание;
  • длительный стресс, ведущий к нарушению регуляции всей гормональной системы женщины через влияние на головной мозг, гипоталамус и гипофиз;
  • заболевания гипофиза, сопровождающиеся недостаточной выработкой гонадотропного гормона.

Подготовка к имплантации

Чтобы увеличить вероятность наступления беременности, каждая женщина после консультации с врачом может принимать витамины для беременных, препараты фолиевой кислоты, витамин Е.

При ЭКО репродуктологи включают в схемы ведения пациентки специальные препараты для лучшей имплантации эмбриона:

  • производные гестагенов;
  • Гепарин или его низкомолекулярные формы;
  • Аспирин и другие.

Для успешного развития беременности важен психологический комфорт пациентки, особенно ожидающей приживления перенесенного при ЭКО эмбриона. Поэтому допустимо использование растительных седативных средств – пустырника, мяты, мелиссы, которые можно заваривать и добавлять в некрепкий чай. В этот период рекомендуется отказаться от кофеина, алкоголя, курения, употребления лекарств без назначения врача.

Необходимо соблюдать простые правила, повышающие вероятность нормального внедрения зародыша:

  1. Наладить полноценный сон, при необходимости отдыхать и днем.
  2. Есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
  3. Ограничить соленые, копченые, жареные блюда.
  4. Отказаться от посещения солярия, не находиться на солнце.
  5. Не заниматься спортом и другими тяжелыми физическими нагрузками.
  6. Обеспечить эмоциональный покой и хорошее настроение.
  7. На время воздержаться от половой жизни.
  8. Избегать контакта с больными острыми инфекциями, не посещать людные места, не ездить в общественном транспорте.

Оплодотворение яйцеклетки является одним из главных, но далеко не последних этапов в наступлении беременности женщины. Гораздо более значимой является стадия имплантации эмбриона, т.е. его закрепления в полости матки.

Далее вам предлагается ознакомиться с основными сведениями в отношении процесса закрепления зародыша, средними сроками, в течение которых происходит данный процесс после овуляции и на других стадиях цикла, возможными отклонениями и дополнительными особенностями имплантации оплодотворенной яйцеклетки в ходе процедуры искусственного (экстракорпорального) оплодотворения.

Основные сведения о процессе имплантации эмбриона

Как известно, оплодотворение происходит в момент достижения наиболее быстрым и активным сперматозоидом мужчины женской яйцеклетки. Сразу после этого на поверхности последней появляется мембрана, не позволяющая другим сперматозоидам проникнуть внутрь. Такой «панцирь» сохраняется на поверхности оплодотворенной клетки до момента достижения ею полости матки.

В процессе «путешествия» к своему «пункту назначения», эмбрион непрерывно делится, в процессе чего образуется все большее количество клеток. По маточным трубам зародыш движется вверх к матке – в этом ему помогают ворсинки, расположенные на маточных трубах и сокращения последних: эмбрион перекатывается, подобно мячику.

По прибытию к маточному эпителию, оплодотворенная яйцеклетка лишается защитной оболочки, в результате чего происходит обнажение трофобласта, посредством которого эмбрион и крепится к внутренней стенке матки. Трофобласт сохранит свою важную функцию и в будущем — он будет принимать участие в формировании плаценты.

Так выглядит процесс имплантации эмбриона в идеале. Однако в некоторых случаях отмечаются разного рода негативные факторы, препятствующие успешному закреплению зародыша в полости матки. К примеру, если верхняя мембрана будет чересчур толстой, эмбрион может не имплантироваться. Это одна из форм естественного отбора: лишь генетически полноценный и здоровый эмбрион получает шансы на выживание.

Проблемы с имплантацией эмбриона могут возникнуть и по другим причинам, в числе которых наиболее часто отмечаются нижеперечисленные факторы:

  • чрезмерно толстая верхняя оболочка оплодотворенной яйцеклетки;
  • нарушения функции бластоцисты, имеющие преимущественно генетический характер;
  • несоответствующая толщина эпителия внутренней полости матки;
  • дефицит прогестерона в материнском организме (под воздействием этого гормона, помимо всего прочего, создаются условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и последующего развития эмбриона);
  • недостаток питательных элементов непосредственно в тканях матки.

Об успешном закреплении эмбриона свидетельствует повышение концентрации ХГЧ в материнском организме и ряд других признаков, которые будут отдельно рассмотрены далее. Сейчас же вам предлагается ознакомиться с информацией в отношении средних сроков закрепления зародыша.

ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО

1-2 недели 25-156
2-3 недели 100-4900
3-4 недели 1100-31500
4-5 недель 2600-82300
5-6 недель 23100-150000
6-7 недель 27300-233000
7-11 недель 20900-291000

Средние сроки имплантации эмбриона

На «путешествие» к матке у оплодотворенной яйцеклетки в среднем уходит примерно 1 неделя. В целом же длительность данного процесса зависит от состояния эмбриона и его жизнеспособности, функции маточных труб, гормонального строя в материнском организме и ряда других факторов.

По усредненным данным медицинских исследований, закрепление оплодотворенной яйцеклетки к эпителию матки происходит в период от 6 до 12 суток после овуляции. Нередко это случается за несколько дней перед следующей менструацией.

Непосредственно на процесс имплантации зародыша, т.е. внедрение бластоцисты во внутреннюю стенку матки, может понадобиться от пары часов до 2-3 дней. Средний срок равен примерно 40 часам. На протяжении этого времени трофобласт плодного яйца внедряется в ткани внутренней поверхности матки и приживается в материнском организме. При этом процесс внедрения может то приостанавливаться, то идти с большей активностью, ввиду чего признаки имплантации зародыша тоже могут быть эпизодическими.

Табличка вероятности имплантации по дням после оплодотворения

5-6 дпо 2%
7 дпо 5.56%
8 дпо 18.06%
9 дпо 36.81%
10 дпо 27.78%
11 дпо 6.94%
12 дпо 2.78%

Именно процесс имплантации является наиболее значимым для развивающегося зародыша. Если эмбрион успешно зафиксируется, с большой долей вероятности у него получится справиться с другими сложностями. Если же эмбрион будет больным и слабым, организм женщины может отвергнуть его еще на данном этапе беременности.

В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, имплантация плодного яйца может быть поздней либо ранней. Информация в отношении этих моментов приведена в следующей таблице.

Таблица. Ранние и поздние сроки имплантации

Эмбрион крепится примерно через неделю после овуляции. Отмечается крайне редко. Обычно за упомянутый период матка не успевает подготовиться к внедрению эмбриона, но подобная возможность не исключается. Происходит спустя 10 дней после достижения сперматозоидом женской яйцеклетки. Нередко отмечается при экстракорпоральном оплодотворении. В естественных же условиях поздняя имплантация в большинстве случаев становится приятным сюрпризом – обычно к такому сроку беременность уже не ждут.

Условия для успешной имплантации эмбриона

Чтобы произошла успешная имплантация эмбриона, должны быть соблюдены нижеперечисленные условия:

  • толщина слизистой матки – до 1,3 см;
  • концентрация питательных веществ – в норме;
  • содержание прогестерона – достаточное для задержки менструации и обеспечения дальнейшего полноценного развития плода.

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Как правило, у большинства женщин каких-либо серьезных изменений самочувствия при имплантации не происходит, однако исключать вероятность их появления тоже нельзя. Главное – объективно оценивать изменения самочувствия и не пытаться их мысленно преумножить в ожидании оплодотворения.

Среди наиболее часто встречающихся признаков закрепления зародыша в матке можно отметить нижеперечисленные сигналы:

Нарушения при закреплении эмбриона

Выше в перечне сигналов закрепления эмбриона приводился такой признак как имплантационное кровотечение, в большинстве случаев проявляющее себя несколькими каплями крови на нижнем белье. У некоторых пациенток ситуация может быть более усугубленной. Так, если у пациентки отмечаются неприятные тянущие ощущения в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, ей необходимо обязательно показаться доктору. Подобная реакция организма может быть спровоцирована разного рода гинекологическими заболеваниями и инфекциями мочеполовых путей.

Неосведомленные женщины часто путают подобное патологическое состояние с имплантационным кровотечением, являющимся одним из вариантов нормы. Очень важно уметь различать их и своевременно реагировать на подобные неблагоприятные изменения состояния организма.

Так, при внедрении зародыша выделения имеют обычный вид, просто в них присутствует совершенно немного кровянистых вкраплений. Если ваши выделения отличаются от описанных, незамедлительно проконсультируйтесь со специалистом.

Особенности имплантации эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении

В настоящее время единственной возможностью стать родителями для все большего количества пар является экстракорпоральное оплодотворение. Вопрос имплантации эмбриона после прохождения данной процедуры заслуживает отдельного внимания.

В целом серьезных отличий между рассматриваемым процессом и прикреплением эмбриона при естественной беременности нет: все происходит по аналогичному сценарию, после процедуры у женщины могут возникать некоторые характерные ощущения и т.д.

Но отличительные особенности у процесса имплантации при искусственном оплодотворении все-таки есть. Так, если зачатие было выполнено не в организме матери, подсаженному зародышу может потребоваться некоторое время для привыкания к новым для себя условиям. Именно из-за этого далеко не всегда (в среднем только в 30-35% случаев) женщинам удается сразу забеременеть после процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Если оплодотворенная яйцеклетка все-таки приживается, первые признаки этого обычно проявляются позднее, чем при естественном зачатии. В целях уменьшения вероятности прерывания беременности, будущая мама должна соблюдать некоторые меры предосторожности, а именно:

  • полноценно высыпаться и в целом отдыхать;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • временно (до разрешения врачом) исключить половые контакты;
  • не принимать слишком горячую ванну и душ;
  • не переохлаждаться и не перегреваться;
  • придерживаться здоровой и сбалансированной диеты;
  • чаще гулять на воздухе;
  • минимизировать любые вредные воздействия на организм;
  • избегать посещения многолюдных мест;
  • не контактировать с больными людьми.

Ради собственной безопасности и в целях минимизирования рисков для эмбриона, женщине после ЭКО рекомендуется даже воздерживаться от управления транспортными средствами и езды в общественном транспорте.

В целом врачи рекомендуют соблюдать особые меры предосторожности до 20-й недели срока – к этому периоду плацента обычно успевает полностью сформироваться и плод становится более защищенным, чем раньше. К примеру, с акушерской точки зрения именно до указанного момента происходит процедура имплантации, после чего малыш переходит в активную стадию роста. Но это не значит, что после 20-й недели можно начать легкомысленно относиться к себе и плоду: меры предосторожности и рекомендации врача нужно соблюдать на протяжении всего срока.

Здоровья вам и вашему малышу!

Видео – Когда происходит имплантация эмбриона после овуляции

Каждый месяц в жизни женщины происходит овуляция. Повторяется это в среднем до 50 лет, в общей сложности около 400 раз. У здоровой женщины 2 яичника, в котором хранятся яйцеклетки, заложенные в организм женины еще до ее рождения. Ежемесячно один из яичников овулирует (какой именно — скорее всего случайность, иногда яичники чередуются), т.е. выпускает зрелую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Реже происходит так, что оба яичника выпускают зрелую яйцеклетку, еще реже выходит 3 или 4 яйцеклетки. Однако чаще всего яйцеклетки недостаточно дозревают, и способность к оплодотворению есть только у одной из них. Яйцеклетка находится в мешочке из клеток – фолликулов. Размер самой яйцеклетки составляет не более 0,1 мм. Специальный отдел головного мозга – гипофиз – производит 2 вида половых гормонов. Один из них — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) стимулирует рост клеток мешочка примерно до 2см. Затем гипофиз выбрасывает определённое количество лютеинизирующего гормона (LH), что является сигналом к овуляции. Процесс овуляции сам по себе является динамичным, он происходит буквально в течение нескольких минут: на поверхности яичника образуется ранка, в этот момент оболочка яйцеклетки (фолликулы) под воздействием гормонов лопается и яйцеклетка вместе с жидкостью, которой была окружена, попадает в маточную трубу. Эти клетки жидкости питают яйцеклетку до момента ее оплодотворения и имплантации.

Прибытие и созревание в яйцеводе

(Яйцеклетка попадает в маточные трубы)

За несколько часов до овуляции маточные трубы получают информацию, где именно произойдет овуляция на поверхности яичников. Воронка маточной трубы подготавливается к тому, чтобы «поймать» яйцеклетку и не допустить ее исчезновения в брюшной полости. Мягкие ткани воронки постоянно скользят по поверхности яйцеклетки, похоже, что они пытаются уловить разные сигналы, которые находятся в химических веществах, окружающих яйцеклетку, и проанализировать их. По всей поверхности слизистой оболочки маточная труба покрыта тонкими ресничками, которые направлены во внутреннюю сторону маточных труб, к матке. Они производят своего рода всасывание жидкости, которая поступает из фолликула, и другой информации в виде химических сигналов, с помощью которой стены яйцевода начинают ритмично сокращаться. Это сокращение помогает ресничкам поймать яйцеклетку и продвигать ее к матке. Подвижность маточных труб может быть существенно снижена, если женщина перенесла когда-то воспаления труб. В процессе заживления могли образоваться спайки маточных труб, которые затрудняют продвижение яйцеклетки.

Продвигаясь в маточной трубе, яйцеклетка готовится к встрече со сперматозоидами. Она медленно катится по поверхности слизистой оболочки. Если яичники получили из гипофиза недостаточно информации, и выпустили во время овуляции более одного яйца, женщина имеет шанс родить разнояйцовых двойняшек или тройняшек.

Яйцеклетка, находящаяся в маточной трубе, сохраняет способность к оплодотворению всего 24 часа. Если за это время она не встречается со спермой, то погибает и выходит со следующим менструальным кровотечением. Во время полового акта (старта гонки сперматозоидов), с открытием шейки матки в задней части влагалища в женщину попадает около 500 миллионов сперматозоидов. Сперматозоид состоит из двух частей: головки и хвостовой части. В длину он составляет всего 0,05мм, и, следовательно, он гораздо меньше яйцеклетки. Сперматозоидам требуется время, чтобы преодолеть путь к яйцеклетке, и чтобы они не «сбились с пути», она выделяет специальные вещества, притягивающие их. На их пути встречается множество препятствий: шейка матки окружена слизью, которую не все в состоянии преодолеть; так же на стенках шейки есть различные углубления, и многие слабые сперматозоиды не попадают дальше. Оставшейся армии приходится встретиться с лимфоцитами – белыми кровяными клетками человека, которые защищают наш иммунитет. Они могу принять сперму мужчины за враждебные чужие клетки и уничтожить их.

Сперматозоид, борющийся с ресничками маточных труб

Попав в матку, сперматозоиды начинают свой путь по маточным трубам навстречу яйцеклетке, что довольно сложно делать, т.к. они движутся против роста и движения ресничек и против ритмичного сокращения трубы. Если к моменту их появления там яйцеклетки еще нет в трубе, они остаются в свободном плавании в широкой части маточной трубы и дожидаются ее, иногда до нескольких суток. Некоторые их них попадают в брюшную полость и плавают среди кишечника и других органов, пока не погибнут. Сперматозоиды способны выживать в организме женщины до 5 суток. Вероятность оплодотворения возрастает, если половой акт состоялся в момент овуляции (в это время слизь в шейке матки становится менее вязкой, сама шейка мягче), а так же, если женщина испытывает оргазм – сокращения матки создают всасывательные движения и сперматозоидам легче проникнуть в матку.

Первая встреча фолликула и спермы — «раздевание» яйцеклетки

К моменту встречи со сперматозоидами яйцеклетка окружена плотной оболочкой, которая является для нее питательной средой. Часть клеток уже выполнила свою функцию и отпала по дороге в маточной трубе. Но бОльшая часть этих клеток до сих пор защищает яйцеклетку и не позволяет проникнуть внутрь сперматозоидам. Поэтому сперматозоид начинает активно пытаться проникнуть внутрь. Верхняя часть его головки (акросома) производит вещества — ферменты, которые растворяют оболочку яйцеклетки и помогают проникнуть внутрь.

Команда сильных сперматозоидов, оставшихся к этому моменту в малом количестве, активно атакует оболочку яйцеклетки, многие погибают в этом процессе. Через некоторое время часть оболочки становится слишком тонкой и слабой.

Проникновение спермы в яйцеклетку

(Сперматозоид и яйцеклетка слились)

Яйцеклетка уже рыхлая и упругая. Обычно около 10 сперматозоидов одновременно пытаются прорвать оболочку, как вдруг один (победитель) прорывает её, и проникает внутрь клетки, активизируя яйцо. Теперь генетическая информация яйцеклетки и сперматозоида сливаются, они становятся одним целым, и представляют собой набор из 46 хромосом — совсем новая комбинация наследия предков, в которой содержится план нового человека. Оплодотворенная яйцеклетка называется «зиготой» и составляет в размере около 0, 15 миллиметров. После вторжения «победителя» в яйцеклетку, в течение нескольких минут изменяется химический состав оболочки яйцеклетки, она вновь становится плотной и непроницаемой, чтобы исключить проникновение других сперматозоидов. В редких случаях в нее одновременно попадают два сперматозоида, тогда яйцеклетка делится на две равные части, и у женщины рождаются монозиготные (т.е. однояйцовые) близнецы. Сперматозоиды, которые остаются за пределами яйцеклетки, куда им так строго закрыли вход, роятся вокруг яйца ещё в течение нескольких дней, а затем, в конце концов, погибают. Считается, что эти сперматозоиды создают необходимую среду, которая помогает оплодотворённой клетке по пути в маточной трубе. После оплодотворения зигота начинает активно делиться. Деление клеток происходит со скоростью от 12 до 16 часов.

Миграции яйцеклетки к матке

Первые 3 дня яйцо находится в маточной трубе и продолжает активно делиться. Яйцо не имеет непосредственного контакта со слизистой оболочки яйцевода, но вещества слизистой создают благоприятную среду для нее. Реснички, расположенные на слизистой трубы (органеллы), направляют зиготу к матке. Маточная труба так же ритмично сокращается, чтобы нежно довести яйцо до матки. После того как оплодотворённая яйцеклетка, теперь она называется Бластоциста, попадает в среду матки, перед ней становиться новая задача: найти себе подходящее место для имплантации в матку, и дать сигнал о своём присутствии женщине. Бластоциста состоит из внешнего слоя клеток, из которых впоследствии формируется плацента, а так же из внутреннего слоя клеток, из которых формируется сам плод. До момента имплантации бластоциста питается только теми клетками, которые она унесла с собой из яичника и не получает никаких веществ из организма будущей матери. Поэтому опасения женщин, связанные с тем, что они еще не знали о своей беременности и пили алкоголь или курили, напрасны.

Нижняя часть клеток станет эмбрионом, верхняя — плацентой

На месте бывшего фолликула (который лопнул в процессе овуляции) образуется так называемое желтое тело. Оно производит гормоны прогестерон и эстрогены. Благодаря прогестерону слизистая матки (эндометрий) хорошо подготовлена к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Тем не менее, процесс поиска подходящего места для имплантации часто занимает несколько дней. Как только яйцо соприкасается со стенкой матки, происходит прикрепление. Обычно этим местом является задняя верхняя стенка матки. После имплантации начинается интенсивный обмен информацией между бластоцистой и организмом матери. В кровоток матери поступают гормоны, обнаружение которых позволяет установить беременность. В тоже время мозг начинает активно продуцировать гормоны, необходимые для развития беременности, и останавливает процесс менструации.

И из другой статьи:

Что представляет собой имплантационное кровотечение при беременности:

Имплантация сопровождается разрушением сосудистой стенки мелких спиральных артерий, которые подходят к слизистому слою матки. Именно они становятся причиной появления имплантационного кровотечения или по-другому кровянистых выделений у беременной женщины, которые по времени совпадают с имплантацией бластоцисты.

Обычно имплантация происходит вокруг одной спиральной артерии.По времени это совпадает с седьмым днем от оплодотворения, то есть 20-25 день менструального цикла. Имплантационное кровотечение можно рассматривать как один из самых ранних признаков беременности. Однако бывает оно не у всех женщин и его интенсивность зависит от многих факторов.

Имплантационное кровотечение на какой день возникает, сколько длится:

Как было сказано, имплантация происходит через неделю после оплодотворения. Если учесть, что в среднем оплодотворение должно совпадать с датой овуляции, плюс-минус пару дней, то время, когда происходит имплантационное кровотечение это 20-25 день от начала последней менструации.

В это время женщина еще может и не знать, что беременна. Поэтому, как правило, она не придает этому значение, или совершенно не догадывается что это, имплантационное кровотечение или месячные.

Как выглядит имплантационное кровотечение:

Имплантационное кровотечение может остаться и незамеченным женщиной, так как интенсивность его практически минимальна. Его-то с натяжкой можно назвать кровотечением. Обычно это несколько капелек крови на трусиках, которые по времени совпадают с предполагаемой имплантацией. Да и продолжительность имплантационного кровотечения по сравнению с месячными мала — всего сутки, максимум двое.

Имплантационное кровотечение, цвет выделений также может быть различным. Выделения могут быть ярко-алыми, коричневыми или розовыми. Сколько дней длится имплантационное кровотечение и цвет выделений всегда индивидуальны. Имплантационное кровотечение длится несколько часов, иногда оно может быть пару дней. Но сильное имплантационное кровотечение никогда не бывает. Если же имеют место обильные кровянистые выделения, то это указывают на патологическое течение процесса имплантации.

Когда происходит имплантация эмбриона?

Следующим важным этапом развития эмбриона после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом является имплантация. Малыш прикрепляется к полости матки и начинает расти и развиваться. Сколько дней проходит между оплодотворением и имплантацией и можно ли ее почувствовать? Как долго длится имплантация эмбриона?

Когда эмбрион прикрепляется к матке?

Сразу после оплодотворения яйцеклетка начинает движение по маточным трубам к матке. На этот путь у нее может уйти 7-12 дней, в среднем около 10. Длительность движения яйцеклетки по фаллопиевым трубам зависит от многих факторов, в том числе и от их длины. Однако для полноценного развития клетке необходимо питание, поэтому, когда запасы на исходе, она прикрепляется к эпителию матки. Маточные железы стремятся облегчить этот процесс, выделяя специальные вещества, облегчающие прикрепление эмбриона.

Время имплантации эмбриона может составлять до двух суток, поскольку он погружается в маточный эпителий не сразу, а постепенно, сначала наполовину, потом полностью, и лишь через несколько дней полностью покрывается эпителием и начинает развиваться. Только после этого процесс имплантации считается полностью завершенным. Прикрепившийся эмбрион стимулирует выделение гормонов беременности, которые отвечают за ее дальнейшее развитие.

День имплантации эмбриона женщина, которая ожидает беременности, может отметить по небольшим тянущим болям внизу живота и возникновении небольшого количества коричневатых выделений. Некоторые женщины путают это с началом очередного цикла, поскольку имплантация эмбриона примерно совпадает с ожидаемым началом нового цикла. Однако нарастающие признаки токсикоза и отсутствие менструального кровотечения могут насторожить будущую маму. Если она сделает тест, то узнает, что беременна, а также будет точно знать, на какой день прикрепляется эмбрион в ее случае.

Точно сказать – через сколько дней прикрепляется эмбрион – нельзя, ведь нельзя точно установить и время оплодотворения. После овуляции и полового акта она может произойти как в первые часы, так и через несколько дней. Однако, как правило, на оплодотворение и имплантацию уходит 2-3 недели. Точно узнать на какой день произошла имплантация эмбриона, могут лишь женщины, которые проходили через процедуру ЭКО, поскольку подсадка эмбриона в их случае известна с точностью до нескольких часов.

Важнейший момент беременности, от которого зависит ее успешность, – имплантация эмбриона. Иногда женщины очень волнуются – произошла ли имплантация. Поэтому мы собрали в нашей статье все признаки, по которым будущая мама это понять.

Тесты на беременность очень удобны и популярны среди женщин, которые бегут за ними аптеку в случае малейших подозрений на зачатие. Но случается так, что уверенность, что беременность наступила, есть, а заветных двух полосочек — нет. Почему же тест не показывает беременность?

Обычно о наличии беременности у себя женщина начинает догадываться если отсутствуют месячные. Но на самом деле обнаружить интересное положение можно и сразу после месячных, особенно, когда этого очень ждешь. И хотя эти признаки не являются очевидными, прочитайте о них в статье – может быть, вы таки беременны?

Будущей маме важно знать не только о факте наличия беременности, но и о том, когда она наступила. От этого зависит и срок родоразрешения, и готовность матери к изменениям в собственном организме в разные триместры. Определить дату зачатия помогает врач, но и сама женщина, прочитав статью, может это сделать, зная сроки своих месячных.

Имплантация плодного яйца

Особенности имплантации плодного яйца

Имплантация плодного яйца в полость матки обычно происходит через 3-4 дня после полового акта, и процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий занимает еще около двух суток. С этого периода времени начинается выработка и рост гормона ХГЧ — того самого, на который реагируют тесты на беременность двумя полосками. Но наиболее точный результат, буквально уже на 9-10 день после полового акта, дает анализ крови на ХГЧ — ошибки в данном случае быть не может.

А имеет ли имплантация плодного яйца симптомы другие, более ранние? Они могут быть, но очень косвенные, то есть совсем не факт, что вызванные именно зачатием, даже если оно произошло. К таким признакам можно отнести выделения при имплантации плодного яйца, это могут быть скудные кровянистые выделения. Но нужно учесть, что природа у таких выделений может быть совсем другая — патологическая. А именно, провоцировать кровотечения в середине цикла могут опухоли матки, эндометриоз, иногда прием оральных контрацептивов. Учтите, что имплантационное кровотечение не бывает обильным, возникает у крайне малого числа будущих мам, и практически всегда проходит совсем незаметно. Можно и предсказать когда происходит прикрепление плодного яйца — выделения наблюдаются примерно через 4-7 дней после незащищенного полового акта.

А возникают ли у женщины еще какие-либо необычные ощущения, которые можно воспринимать как признаки имплантации плодного яйца в стенку матки? Врачи отвечают, что нет, так как все происходит буквально на клеточном уровне. Кто-то утверждает, что при этом ответственном моменте возникают тянущие боли внизу живота, но опять же — никто не проверял откуда эти боли взялись, ведь причин их появления может быть масса — начиная от метеоризма и такого распространенного сейчас эндометриоза. То есть ощущения при имплантации плодного яйца как таковые отсутствуют.

Увидеть своими глазами будущего ребеночка в своей матке можно уже в начале первого триместра беременности. Как мы уже говорили, имплантация плодного яйца после оплодотворения происходит через 4-7 дней, а дорастает будущий ребенок до таких размеров, которые уже можно диагностировать на УЗИ еще за пару недель. То есть при 1 неделе задержки менструации (5 неделя беременности и 3-я неделя после имплантации) плодное яйцо в матке достигает размера в несколько миллиметров.

Однако само наличие этого «образования» в женском детородном органе не всегда свидетельствует о настоящей, маточной беременности. Дело в том, что плодное яйцо может оказаться пустым. Имплантация эмбриона (это обиходное, не совсем правильное выражение) видна на сроке 5-7 недель беременности. Тогда же определяется сердцебиение, по которому судят о том, жив ли будущий ребенок, развивается ли.

Нужно учесть и такой момент — имплантация плодного яйца происходит в случае поздней овуляции не на 16-20 день менструального цикла, а позднее. Это значит и эмбрион на УЗИ-аппарате, особенно не слишком хорошем, может стать видимым немного позднее.

Таким образом, можно сделать вывод, что знать имплантация плодного яйца на какой день менструального цикла произошла довольно важно. Однако есть современные и довольно простые медицинские методики, позволяющие получить данные о развитии беременности, которые делают совсем необязательным знание дня имплантации яйцеклетки.

На какой день эмбрион прикрепляется к стенке матки?

» На какой день эмбрион прикрепляется к стенке матки?

Прикрепления эмбриона к матке – процесс, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки.

Процесс зарождения новой жизни удивителен. В беременности нет понятия важный или неважный этап, но все же: с чего начинается беременность? Что считается началом слияния двух организмов – матери и, пока еще будущего, ребенка? С прикрепления эмбриона к стенке матки. Когда это происходит при естественном зачатии и при беременности, наступившей на фоне ЭКО? Попробуем разобраться.

На рисунке показан процесс начала имплантации, но для его завершения нужно время (до 40-ка часов)

Имплантация эмбриона при естественном зачатии

Женщины знают, что фактически беременность не наступает сразу же после незащищенного полового акта. В случае успешного оплодотворения сперматозоидом, яйцеклетка спустя четыре дня после полового контакта достигает полости матки. Это еще не беременность, поэтому никаких настораживающих симптомов наблюдаться не может. Вот следующий этап – прикрепление эмбриона к стенке матки уже может сопровождать небольшим кровотечением. Специалисты считают этап прикрепления (или имплантации) эмбриона решающим, от которого зависит появление ребенка на свет.

Прикрепление эмбриона после естественного зачатия происходит в течении 8-11 суток после начала овуляции. Непосредственный процесс внедрения в стенки матки достаточно продолжителен и может занимать до сорока часов. Именно в эти часы женский организм решает, быть беременности или нет. Если эмбрион будет воспринят организмом как предмет инородный, то произойдет его отторжение и менструальный цикл начнется заново.

В среднем начало своего эмбрионального развития плод берет на 8-ые или 9-ые сутки после полового акта. После внедрения в слизистую оболочку матки беременность можно считать состоявшейся. С этого момента начинает вырабатываться гормон ХГЧ, который отвечает за течение беременности и развитие плода. Теперь диагностировать наличие беременности можно при помощи домашнего теста.

Имплантация эмбриона при ЭКО

Процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) называют процесс, при котором начальный этап развития будущего плода происходит вне тела матери. С латинского ЭКО дословно так и переводится – вне тела. У женщины забирается яйцеклетка и в искусственных условиях производится ее оплодотворение. После оплодотворения эмбрион в течении некоторого времени созревает, а затем подсаживается в маточную полость женщины.

Беременность, наступившая в результате ЭКО, в принципе ничем не отличается от беременности, наступившей естественным способом. Вот только эмбрион прикрепляется к стенкам матки фактически несколько раньше, так как в организм подсаживаются уже подросшие клетки.

День, в который будет происходить подсадка эмбрионов, выбирается специалистом, исходя из оценки степени их зрелости. Эмбрионы культивируются в течении 2-ух -5-ти суток перед переносом в полость матки. Самая высокая приживаемость отмечается у трех- и -пятисуточных эмбрионов. То есть, если при ЭКО подсаживают эмбрионы, возраст которых составляет трое суток, то они будут имплантированы в стенки матки быстрее – спустя 5-6 дней после переноса. Если же используют пятисуточные эмбрионы, то имплантация произойдет уж через 3-4 дня. Также, как и при естественном зачатии, женщина в момент прикрепления может заметить небольшое кровотечение.

Как себя вести в период процесса имплантации эмбриона?

Часто женщины, стремясь забеременеть, предпочитают соблюдать постельный режим в предполагаемые дни прикрепления эмбриона к стенке матки. Считается, что ограничение двигательной активности обязательно поспособствует закреплению плодного яйца и, как следствие, беременность обязательно состоится. Это заблуждение. Уровень физической активности ни коем образом не влияет на процесс имплантации. На возможность/невозможность внедрения эмбриона в слизистую матки влияют такие факторы, как наследственность, наличие/отсутствие хромосомных аномалий в развитии, а также готовность эндометрия полости матки принять оплодотворенную яйцеклетки. Исходя из этого можно сделать вывод, что соблюдать постельный режим совсем необязательно, хотя при ЭКО пациентке выдается справка об освобождении от трудовых обязанностей на срок 7 дней. Но фактически женщина в этот период является полностью трудоспособной.

Табличка вероятности имплантации по дням после оплодотворения

Ссылка на основную публикацию