Чем Опасен При Беременности Сахарный Диабет

Чем опасен сахарный диабет при беременности?

Сахарный диабет – это хроническое заболевание всего организма. Его симптомы развиваются в результате грубого нарушения всех видов обмена веществ: углеводного, жирового и белкового. Этиология сахарного диабета при беременности до сих пор не выяснена. В его возникновении имеют значение генетические факторы, ожирение, психологические и физические травмы. Нарушения углеводного обмена обусловлены острой недостаточностью инсулина – гормона, вырабатываемого b-клетками островков Лангерганса в поджелудочной железе. В результате нарушается вся цепочка превращений глюкозы в организме, для которого она является главным и легкодоступным источником энергии, а это влечет за собой тяжкие последствия для общего здоровья.

Различают два основных типа данного заболевания. Инсулинзависимый диабет I типа чаще развивается у детей и молодых людей и характеризуется низкой выработкой собственного инсулина. Главную роль в его возникновении играют генетические и аутоиммунные факторы. Диабет II типа (инсулиннезависимый) возникает обычно у людей зрелого возраста, имеющих генетическое предрасположение, страдающих ожирением либо перенесших в прошлом гепатит или панкреатит. Для него характерны резкие колебания секреции собственного инсулина на фоне нарушенной чувствительности тканей к нему. У беременных встречается почти исключительно I тип диабета.

Лечение любого вида диабета, в том числе и сахарного диабета при беременности, длительное, и требует от больного в первую очередь хорошей самодисциплины и очень тесного взаимодействия с лечащим врачом. При сахарном диабете I типа обязателен прием инсулина. Разновидность, дозировку и порядок его приема определяет врач на основании лабораторных анализов. Инсулин вводят подкожно, поскольку при пероральном приеме он не действует. Больные сахарным диабетом II типа регулярно принимают оральные препараты, которые стимулируют β-клетки островков Лангерганса к выработке эндогенного инсулина и помогают тканям лучше усваивать глюкозу. Главная цель лечения – стабилизация уровня глюкозы в крови. Очень важно придерживаться специальной диеты и сохранять нормальную массу тела. Количество белков, жиров и углеводов, содержащихся в употребляемой пище, должно быть максимально приближено к физиологическому. Прием пищи осуществляется 4-5 раз в день небольшими порциями, приурочивая трапезы к приему лекарств. Также желательно проводить ежедневные несложные физические упражнения, которые усиливают переработку глюкозы тканями. В острых ситуациях, изменяющих потребности организма в глюкозе (инфекция, операция или беременность) схему приема лекарств временно корректируют после консультации с врачом.

Одно из частых осложнений сахарного диабета при беременности – многоводие (избыточное накопление околоплодных вод) и его последствия: разрыв плодного пузыря, преждевременные роды, неправильное предлежание плода, выпадение пуповины при родах, ослабление схваток, послеродовое кровотечение. Из-за задержки жидкости в тканях развиваются отеки и гипертензия у матери и отек плода. Из-за ослабления иммунитета и повышенном содержании сахара в моче возникают пиелонефриты и инфекции мочевыводящих путей. У детей довольно часто наблюдаются разрастание жировых тканей, врожденные пороки органов и макросомия (увеличение массы тела). Огромное значение для плода имеет нормальный уровень глюкозы в крови матери, поскольку именно таким образом обеспечивается стабильный приток глюкозы через плаценту. Инсулин, вырабатываемый плодом уже с 12-й недели беременности, не играет заметной роли в регулировании гликемии, т.к. в первую очередь регулирует его рост. Плацента, как и плод, увеличена, отечна и хуже функционирует. Нарушения в трансплацентарном снабжении плода кислородом могут стать причиной его внутриутробной гибели, риск которой возрастает на поздних сроках беременности.

В большинстве случаев у больных сахарным диабетом женщин беременность вызывает довольно серьезное ухудшение в обмене веществ с резкими скачками уровня глюкозы в крови. Вследствие этого происходит нарушение толерантности организма к глюкозе, возрастает потребность в выработке инсулина, что в свою очередь способствует развитию склонности к гипергликемии (повышение уровня сахара в крови), кетоацидозу (избыток кетоновых тел в крови) и коме, а иногда, наоборот, возрастает риск гипогликемии (понижение уровня сахара в крови), следствием которой может стать гипогликемический шок. В первом триместре беременности обмен веществ у большинства больных резко ухудшается, поэтому к ней необходимо готовиться очень тщательно, а перед планируемым зачатием или как можно скорее после него обратиться к врачу, чтобы своевременно провести коррекцию своего курса лечения и стабилизировать содержание глюкозы в крови. В случае проведения неадекватного лечения сахарный диабет при беременности очень часто является причиной возникновения выкидышей, а перепады уровня глюкозы в крови матери становятся причиной развития врожденных пороков у ребенка.

Стабилизация обмена веществ достигается за счет изменения образа жизни (как можно меньше стрессов и утомительной работы), строгой диеты и регулярного приема инсулина. Суточная калорийность пищи должна составлять около 1800-2000 ккал, причем энергетические потребности организма на 40% покрываются углеводами, 25% – белками, 35% – жирами. В первые месяцы беременности чаще всего принимают инсулин быстрого действия 3-5 раз в сутки. Во II триместре потребность в нем возрастает до 50 единиц. Выбор препаратов и сроков приема имеет целью стабилизацию уровня глюкозы в пределах 70-130 мг/дл. В случае успешного лечения во II триместре обмен веществ стабилизируется. В III триместре развитие и рост плода ускоряются, нагрузка на организм матери, а с нею и опасность тяжких осложнений возрастают. Проверять уровень глюкозы в крови и корректировать дозировку инсулина следует как минимум раз в две недели в первой половине и еженедельно во второй половине беременности. Прогноз беременности зависит от степени тяжести диабета. Самые тяжелые осложнения у матери и ребенка проявляются при застарелом диабете со значительными изменениями сердечно-сосудистой системы.

Бесплодие у женщин, больных сахарным диабетом, снизилось с 95 до 2%, что связано с появлением в 20-х годах XX века препаратов инсулина. В наше время сахарный диабет при беременности возникает приблизительно в 0,5% случаев, а преддиабетное состояние – не чаще, чем в 1%. Другими словами, встречается данное заболевание не часто, но из-за риска опасных осложнений оно требует пристального внимания со стороны врачей и самоконтроля со стороны больных. Существенно снизилась и высокая в прошлом смертность беременных, больных диабетом. Если до появления препаратов инсулина умирала каждая вторая женщина, то ныне смертность не превышает 0,5-1%. И все же беременность по-прежнему таит в себе опасность для больной женщины, особенно при отсутствии надлежащего врачебного контроля. Смертность новорожденных от больных диабетом матерей тоже снизилась с 50 до 3-5%, однако таким малышам по-прежнему грозит множество смертельно опасных осложнений.

Одно из частых осложнений сахарного диабета при беременности – многоводие (избыточное накопление околоплодных вод) и его последствия: разрыв плодного пузыря, преждевременные роды, неправильное предлежание плода, выпадение пуповины при родах, ослабление схваток, послеродовое кровотечение. Из-за задержки жидкости в тканях развиваются отеки и гипертензия у матери и отек плода. Из-за ослабления иммунитета и повышенном содержании сахара в моче возникают пиелонефриты и инфекции мочевыводящих путей. У детей довольно часто наблюдаются разрастание жировых тканей, врожденные пороки органов и макросомия (увеличение массы тела). Огромное значение для плода имеет нормальный уровень глюкозы в крови матери, поскольку именно таким образом обеспечивается стабильный приток глюкозы через плаценту. Инсулин, вырабатываемый плодом уже с 12-й недели беременности, не играет заметной роли в регулировании гликемии, т.к. в первую очередь регулирует его рост. Плацента, как и плод, увеличена, отечна и хуже функционирует. Нарушения в трансплацентарном снабжении плода кислородом могут стать причиной его внутриутробной гибели, риск которой возрастает на поздних сроках беременности.

Диабет у беременных и последствия для ребенка

В ряде случаев, у беременных женщин возникает гестационный сахарный диабет (ГСД). Эта форма заболевания может появляться исключительно во время беременности, и исчезать через некоторое время после родов. Но если не проводить своевременное лечение, то болезнь может перерасти в диабет второго типа, имеющий сложные последствия.

При наступлении беременности, каждая женщина должна становиться на учет, где под наблюдением специалистов, будет происходить контроль над самочувствием будущей мамы и развитием плода.

Регулярно контролировать сахар, сдавая анализы мочи и крови, должна каждая беременная женщина. Единичные случаи повышения уровня глюкозы в анализах, не должны ввергать в панику, так как такие скачки, считаются нормальным физиологическим процессом. Но, если при сдаче анализов, повышенный сахар замечается в двух или более случаях, то это уже сигнализирует о наличии гестационного сахарного диабета при беременности. Примечательно то, что повышенный уровень обнаруживается при сдаче материала на голодный желудок (повышение уровня сахара в крови после еды – это норма).

Причины возникновения патологии

К группе риска, можно отнести женщин, к которым можно применить следующие параметры:

• избыточная масса тела или наличие ожирения;
• если предыдущие роды протекали с гестозным диабетом;
• наследственный фактор (передается генетически);
• патологии яичников (поликистоз);
• беременность после 30 летнего возраста.

По статистическим данным, осложнения при вынашивании ребенка, возникают у 10% женщин. Причиной возникновения гестационного диабета, можно назвать, как и при СД второго типа, потеря чувствительности клеток к инсулину. При этом отмечается высокий показатель содержания глюкозы в крови из-за большой концентрации гормонов беременности.

Невосприимчивость к инсулину появляется чаще всего на 28-38 неделе беременности, и сопровождается набором веса. Считается что уменьшение физических нагрузок на этом сроке, также влияет на появление ГСД.

Симптоматика при ГСД мало чем отличается от симптомов СД второго типа:

• постоянное чувство жажды, при этом, питье не приносит облегчения;
• частое мочеиспускание, вызывающее дискомфорт;
• может возникать снижение аппетита или чувство постоянного голода;
• появляются скачки артериального давления;
• страдает зрение, появляется помутнение в глазах.

Диагностика

Если хоть один из вышеперечисленных признаков присутствует, то требуется обязательное посещение гинеколога и сдача анализов на уровень сахара. Этот анализ называется – глюкозотолерантный тест (ГТТ). Тест помогает определить усвояемость глюкозы клетками организма беременной и возможные нарушения этого процесса.

Для проведения теста, берется венозная кровь у пациентки (натощак). Если результат показывает повышенное содержание сахара, то ставится диагноз «гестационный диабет». При заниженных показателях, проводится ГТТ. Для этого, глюкоза в количестве 75 г, разводится в стакане (250 мл) слегка подогретой воды, и дается женщине выпить. Через час проводят повторный забор крови из вены. Если показатели в норме, то для контроля тест можно повторить через 2 часа.

Опасность ГСД для плода

Чем грозит гистозный диабет развивающемуся плоду? Поскольку эта патология, не несет прямой опасности для жизни будущей мамы, а может быть опасной лишь для малыша, то лечение направляется на профилактику перинатальных осложнений, а также осложнений при родах.

Последствия для ребенка, при диабете беременных, выражаются в негативном воздействии его на микроциркуляцию крови в тканях беременной. Все сложные процессы, вызванные нарушением микроциркуляции, в конечном счете, приводят к гипоксическому воздействию на плод.

Также, нельзя назвать безобидным поступление к малышу большого количества глюкозы. Ведь инсулин, выработанный матерью, не может проникнуть через плацентарный барьер, а поджелудочная железа малыша еще не в состоянии производить необходимое количество гормона.

В результате влияния сахарного диабета, нарушаются метаболические процессы у плода, и он начинает набирать массу за счет разрастания жировой ткани. Далее, у малыша происходят следующие изменения:

• замечается увеличение плечевого пояса;
• значительно увеличивается живот;
• увеличивается в размерах печень и сердце;

Все эти изменения проходят на фоне того, что голова и конечности остаются прежних (нормальных) размеров. Все это может повлиять на развитие ситуации в дальнейшем, и вызвать следующие последствия:

• из-за увеличения плечевого пояса плода, затрудняется прохождение его при родах через родовые пути;
• во время родов возможны травмы малыша и органов матери;
• могут начаться преждевременные роды, по причине большой массы плода, который еще не вполне развился;
• в легких малыша находящегося в утробе матери, снижается выработка сурфактанта, не дающего им склеиваться. В результате, после родов у малыша могут появиться проблемы с дыханием. В таком случае ребенка спасают с помощью аппарата искусственного дыхания, а затем помещают в специальный инкубатор (кувез), где он будет находиться некоторое время под пристальным присмотром врачей.

Также, нельзя не упомянуть еще о последствиях, чем опасен гестационный сахарный диабет: дети, родившиеся от матери с ГСД могут иметь врожденные пороки органов, а у некоторых во взрослом возрасте может развиться диабет второй степени.

Плацента, также имеет свойство увеличиваться при ГСД, начинает недостаточно выполнять свои функции, может становиться отечной. Как результат – плод не получает нужное количество кислорода, наступает гипоксия. Именно, в конце беременности (третий триместр) существует опасность гибели плода.

Поскольку заболевание вызывается повышенным содержанием сахара, то логично предположить, что для лечения и профилактики патологии требуется контролировать, чтобы этот показатель находился в пределах нормы.

Главным фактором, влияющим на ход лечения диабета во время беременности, это строгое соблюдение правил в питании:

• из рациона исключается выпечка и изделия кондитерской промышленности, которые могут отразиться на повышении уровня сахара. Но совсем отказываться от углеводов не стоит, ведь они служат источником энергии. Необходимо лишь ограничивать их количество на протяжении суток;
• ограничить употребление очень сладких фруктов с большим содержанием углеводов;
• исключить лапшу, пюре и каши быстрого приготовления, а также разные полуфабрикаты;
• убрать с рациона копчености и жиры (масло, маргарин, майонез, свиное сало);
• в пищу необходимо употреблять белковую пищу, она важна для организма мамы и ребенка;
• для приготовления еды, рекомендовано использовать: тушение, варку, варку на пару, запекание в духовом шкафу;
• принимать пищу следует через каждые 3 часа, но маленькими порциями.

Кроме того, доказано положительное влияние на здоровье будущей мамы:

• комплекс физических упражнений, разработанный для беременных. Во время физической нагрузки происходит уменьшение концентрации сахара в крови, улучшение обменных процессов в организме и общего самочувствия беременной;
• регулярные прогулки пешком в удалении от автомобильных дорог.

При тяжелом течении заболевания, врачом могут быть назначены препараты инсулина. Другие медикаменты, снижающие сахар – запрещены.

Инсулиносодержащие препараты разделяются на 2 категории, согласно рекомендациям FDA:

1. В — категория. В нее входят средства, в описании к которым написано, что при исследовании на животных, вредного воздействия на плод не было замечено. Влияние препарата на беременность – не проверялось.
2. С — категория. Входят препараты, при испытании которых было замечено влияние на развитие плода у животных. У беременных, также испытания не проводились.

Поэтому, все препараты должны быть назначены только квалифицированным врачом, с обязательным указанием торгового названия лекарства.

Госпитализация при ГСД, актуальна лишь при наличии подозрения на возникновение сложных акушерских осложнений.

ГСД не является поводом для стимулирования преждевременных родов или операции по кесаревому сечению.

Период после родов

После родов, женщина должна регулярно проходить проверку на уровень сахара, наблюдать за наличием симптомов и их частотой (жажда, мочеиспускание и прочими) до их полного исчезновения. Проверка, как правило, назначается врачами по прошествие 6 и 12 недель после родов. К этому времени уровень сахара в крови женщины должен нормализоваться.

Но, по статистике, у 5-10% родивших дам нормализации уровня сахара не происходит. В этом случае требуется врачебная помощь, которой не стоит пренебрегать, иначе простое гормональное расстройство может перерасти в серьезную неизлечимую болезнь.

В ряде случаев, у беременных женщин возникает гестационный сахарный диабет (ГСД). Эта форма заболевания может появляться исключительно во время беременности, и исчезать через некоторое время после родов. Но если не проводить своевременное лечение, то болезнь может перерасти в диабет второго типа, имеющий сложные последствия.

Регистрация

Чем опасен сахарный диабет при беременности?

Период вынашивания малыша принято называть термином «беременность». Интересное состояние, в котором находится женский организм, длится ровно девять месяцев. За это время развиваются все жизненно важные органы ребенка. Но, к большому сожалению, не всегда период беременности протекает легко, и речь сейчас пойдет не о таких обычных вещах, как тяжесть и токсикоз. Почти 1% всех беременных женщин страдают от сахарного диабета, но сказывается ли он на развитии плода и как именно знают не все.

Сахарный диабет в период вынашивания ребенка: тайная угроза

Сахарный диабет – это заболевание, которое имеет разные формы, и не все из них можно определить на начальных стадиях. Именно поэтому, узнав о беременности, стоит сразу же встать на учет и сдать все анализы, назначенные врачом. Если своевременно не обнаружить наличия болезни, она может привести к непредсказуемым последствиям как для малыша, так и для матери. Неполадки в организме беременной женщины очень пагубно влияют на малыша и препятствуют нормальному его развитию.

При сахарном диабете беременная женщина должна:

• регулярно наблюдаться у врача;
• сдавать все необходимые анализы;
• регулярно принимать назначенные препараты;
• придерживаться специальной диеты, которая не принесет плоду вреда.

При упущении будущей мамой хотя бы одного из этих моментов сахарный диабет может сильно навредить ребенку.

Самые распространенные угрозы при наличии сахарного диабета у беременной

При сахарном диабете беременная женщина постоянно хочет сладкого, ощущает слабость и переживает резкие перепады настроения. Необходимо постоянно определять уровень сахара в крови и вводить требуемые дозы инсулина. Если не бороться с проблемой или делать это неправильно – могут возникнуть проблемы следующего характера:

• накопление избыточного количества околоплодных вод;
• возможность разрыва плодного пузыря;
• риск возникновения преждевременных родов или выкидыша;
• неправильное расположение плода;
• возможное выпадение пуповины;
• ослабление схваток во время родов;
• появление послеродовых кровотечений и осложнений другого характера.

Кроме таких неприятных последствий сахарного диабета при беременности можно найти еще несколько не менее приятных моментов. Например, у плода или матери могут появиться сильные отеки конечностей и может частично утратиться их функциональность. Если женщина во время беременности страдала сахарным диабетом, то ребенок может родиться с пороками и патологиями.

Сахарный диабет при беременности: группы риска

Перед планированием беременности женщина должна узнать, нет ли у нее предрасположенности к появлению сахарного диабета. Он может возникнуть, если у женщины есть к этому генетическая предрасположенность, происходят неправильные обменные процессы в организме или человек явно злоупотребляет сладостями. Женщины, которые подвержены возникновению заболевания, могут страдать гормональными расстройствами.

Если одна из таких проблем имеет место быть, то перед планируемым зачатием следует пройти все необходимые обследования и узнать, уместно и безопасно ли в этот период вынашивать и рожать ребенка. Если женщина, у которой обнаружили сахарный диабет, все-таки решается рожать ребенка, она должна знать обо всех рисках и максимально тщательно следить за состоянием собственного здоровья.

Сахарный диабет при беременности должен лечиться обычными, классическими методами, но делать это нужно очень аккуратно и под четким врачебным присмотром. Прием инсулина при беременности диабетиков – это обязательное условие нормального состояния матери и своевременного развития плода.

Что делать если беременная женщина попала в группу риска

Узнав о наличии у себя сахарного диабета, беременная женщина должна следовать следующим правилам:

• снизить до минимума употребление легкоусваиваемого сахара (быстрых углеводов);
• пополнить рацион полезными продуктами и витаминами;
• четко выполнять все рекомендации врача и сдавать все необходимые анализы;
• своевременно принимать назначенные врачом лекарственные средства;
• стараться вести активный образ жизни и избегать стрессов.

Если четко следовать этим правилам, беременность при сахарном диабете закончится рождением здорового и полноценного ребенка. Но женщина должна быть готова приложить колоссальные усилия и запастись терпением.

Сахарный диабет при беременности очень опасен и неприятен, но с его негативным влиянием можно очень эффективно бороться. Болезнь, если она уже появилась, останется с человеком, скорее всего, на всю его сознательную жизнь, а для женщины, которая очень хочет ребенка – это что-то страшное и пугающее. При сахарном диабете вполне можно родить здорового малыша, но отнестись к этому вопросу необходимо очень серьезно. Так что можно смело сказать, что диабет при беременности – это не приговор, а всего лишь небольшое препятствие, которое можно и нужно преодолевать совместными с врачами усилиями.

Самые распространенные угрозы при наличии сахарного диабета у беременной

Чем грозит сахарный диабет

Сахарный диабет относится к особым заболеваниям, так как обнаружить его не так уж просто. Долгое время он не подает никаких сигналов, разрушая тем самым организм. Много людей даже не догадываются, чем опасен сахарный диабет и обращаются к врачу уже на запущенных стадиях болезни.

Слово «диабет» означает «истечение». Такое название болезни было предложено еще римскими врачами. Так они связывали название с одним характерным симптомом – частым мочеиспусканием. Диабет называется сахарным, так как вместе с мочой из организма «убегает» сахар.

Опасность диабета

При диабете первого типа поджелудочная железа по каким-либо причинам перестает вырабатывать инсулин. Если клетки организма отличаются устойчивостью к инсулину, то говорят о диабете второго типа. Вне зависимости от типа уровень глюкозы остается высоким. Из-за этого нарушается работа практически всех органов.

Кроме того, повышение сахара до критических отметок при диабете первого и второго типа угрожает жизни. Равно как и снижение его также является опасным для жизни. Это особенно характерно для мужчин, детей, женщин в период вынашивания плода.

Вне зависимости от типа диабет опасен прежде всего для кровеносных сосудов. В равной мере поражаются артерии и капилляры. Это нарушает кровоснабжение всех органов человеческого тела. Особенно опасно поражение мелких сосудов глаз: при этом развивается катаракта или дистрофия зрительного нерва.

Из-за недостаточности кровоснабжения почек развивается хроническая почечная недостаточность. Плохое снабжение кровью половых органов провоцирует половое бессилие у мужчин. Вот далеко не полный перечень всех осложнений, развивающихся вследствие сахарного диабета первого или второго типа:

• нейропатия, то есть потеря чувствительности рук или ног;
• длительно незаживающие язвы, гангрена и как следствие – утраты конечности;
• инфаркт или инсульт;
• патологии печени;
• слепота;
• инфекционные болезни;
• гипергликемия;
• кетоацидоз, а также кетоацидотическая кома;
• диабетическое поражение головного мозга;
• поражение костей и суставов (остеоартропатия);
• поражение нервных окончаний;
• расстройства потенции у мужчин.

Как видим, мишень диабета – весь организм, так как нет ни одного органа, на который не влияла бы повышенная глюкоза крови.

Острые осложнения диабета

Они в первую очередь развиваются из-за скачка сахара. Часто предупредить острое осложнение бывает очень сложно, поскольку ухудшение состояния больного может развиваться молниеносно. Общий алгоритм действий для родственников таких больных – немедленная госпитализация, так как счет в большинстве случаев идет на часы.

К острым осложнениям сахарного диабета относятся такие состояния.

1. Диабетическая кома – это реакция на резкое повышение уровня сахара в крови. Характеризуется помрачением сознания, нарушением дыхания и появлением специфического запаха ацетона.
2. Кетоацидоз – это накопление в крови конечных продуктов обмена веществ. Характерно нарушение всех функций организма.
3. Гипогликемическая кома – это резкое падение уровня глюкозы в крови. Происходит, как правило, после употребления спиртных напитков, физических нагрузок или когда больной принял слишком большую дозу сахаропонижающих препаратов.
4. Молочнокислая, или лактатацидотическая кома – это крайне опасное и редкое осложнение диабета. Характеризуется повышением уровня лактата (молочной кислоты) в крови. Симптомы болезни развиваются остро, без предвестников и проявляются болью в мышцах, апатией, сонливостью. Нарастает боль в животе. Перед развитием коматозного состояния у пациентов нет ацетонового запаха. При отсутствии врачебной помощи развивается коллапс.

Опасность диабета для мужчин

Последствия сахарного диабета для мужчин проявляются в первую очередь в ослаблении половой функции. Статистика утверждает, что у мужчин диабет протекает более злокачественно. Среди последствий этой болезни у мужчин надо отметить такие:

• расстройства мочеиспускания, а иногда – острая задержка мочи;
• облысение, причем оно отличается от андрогенного, наиболее распространенного у мужчин;
• воспаление крайней плоти и головки полового члена;
• ожирение или, наоборот, резкая необъяснимая потеря веса;
• резкие изменения давления;
• зуд в области паха или заднего прохода;
• понижение качества спермы на фоне уменьшения выработки половыми железами тестостерона;
• нарушения течения беременности у женщин.

Но больше всего омрачает жизнь мужчин снижение половой функции и импотенция.

Опасность диабета для детей

Чаще всего у детей развивается диабет первого типа. Он имеет острое злокачественное течение. Опасность течения болезни у детей характеризуется:

• задержкой роста;
• увеличением печени;
• высокая вероятность развития гипогликемической комы;
• выделение мочи в больших количествах (до 6 литров в сутки и более);
• развитие ожирения;
• частое развитие кетонового отравления.

Диабетическое поражение сосудов, сетчатки глаза у детей случаются редко. Однако у детей при развитии диабета І типа возможно возникновение психических и поведенческих отклонений.

Опасность болезни для беременных

Диабет при беременности опасен не только для организма матери, но и для плода. Когда болезнь, вне зависимости от типа, возникает на ранних сроках беременности, он может спровоцировать выкидыш.

Много женщин в период беременности не задумываются, чем опасен сахарный диабет. Ведь повышенный сахар провоцирует развитие серьезных патологий. У детей они могут появляться уже с первых дней рождения. Причем наиболее страдают сердце и мозг детей.

Диабет в более поздних сроках беременности приводит к ускоренному росту плода. И еще одна опасность, предостерегающая малыша: после родов уровень глюкозы в его крови может снизиться до опасного уровня.

Из-за нарушения обмена веществ в период беременности у плода развивается фетопатия. Она характеризуется:

• большим весом малыша;
• увеличением живота при худых конечностях;
• отложение жира под кожей;
• расстройства дыхания;
• желтуха;
• склонность к образованию тромбов из-за повышенной густоты крови;
• нарушения содержания микроэлементов в крови.

Риск осложнений во время беременности заметно увеличивается, если женщине уже ставился диагноз «диабет гестационный» при предыдущей беременности, а также если вес предыдущих детей был более 4 кг при рождении.

Итак, сахарный диабет І и ІІ типа грозит серьезными осложнениями для всего организма. Поэтому больным следует быть особенно осторожными и внимательными к своему здоровью, чтобы вовремя заметить признаки приближающейся беды.

Вне зависимости от типа диабет опасен прежде всего для кровеносных сосудов. В равной мере поражаются артерии и капилляры. Это нарушает кровоснабжение всех органов человеческого тела. Особенно опасно поражение мелких сосудов глаз: при этом развивается катаракта или дистрофия зрительного нерва.

чем опасен сахарный диабет? последстия какте могут быть, ослажнения?

сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда) ;
атеросклероз периферических артерий, в том числе артерий нижних конечностей;
микроангиопатия (поражение мелких сосудов) нижних конечностей;
диабетическая ретинопатия (снижение зрения) ;
нейропатия (снижение чувствительности, сухость и шелушение кожных покровов, боли и судороги в конечностях) ;
нефропатия (выделение с мочой белка, нарушение функций почек) ;
диабетическая стопа — заболевание стоп (язвы, гнойно-некротические процессы) на фоне поражения периферических нервов, сосудов, кожи, мягких тканей;
различные инфекционные осложнения (частые гнойничковые поражения кожи, грибки ногтей. и т. д.) ;
комы (диабетическая, гиперосмолярная, гипогликемическая) .
Сахарный диабет первого типа иногда проявляется резким ухудшением состояния с выраженной слабостью, болями в животе, рвотой, запахом ацетона изо рта. Это обусловлено накоплением в кроми токсичных кетоновых тел (кетоацидоз) . Если быстро не устранить это состояние, больной может потерять сознание — диабетическая кома — и умереть. Коматозное состояние может также наступить при передозировке инсулина и резком снижении уровня глюкозы крови — гипогликемическая кома.

— Какие могут быть ранние осложнения и у кого они возникают?

— Ранние осложнения встречаются у людей с сахарным диабетом первого типа. Бывают два типа ранних осложнений — это комы. При первом типе комы, которая называется кетоацидотической, или гипергликемической, в организме больного сахарным диабетом в силу тех или иных причин не хватает инсулина. Причиной этого может стать неправильная доза принятого инсулина, пропуск лекарства, несоблюдение правильного питания, а также инфекции и стрессовое состояние. Все это может привести к кетоацидозу. Вовремя не оказанная медицинская помощь при таком осложнении, как правило, приводит к поражению головного мозга и последствия могут быть самыми страшными. Лечение кетоацитодической комы проводится в стационаре, в отделении реанимации. При втором типе комы (гипогликемической) в организме человека количество инсулина превышено. Причина данного осложнения довольно проста. Больной может принять инсулин и пропустить прием пищи (например, из-за сна) . Но эта кома еще более опасна, так как без вовремя оказанной помощи приводит к гибели человека. Но путем соблюдения всех правил этих осложнений можно избежать.

— Каким образом можно этого избежать?

— Профилактикой ранних осложнений является правильное и своевременное введение инсулина, соблюдение рациона, подсчет хлебных единиц. Если больной сахарным диабетом ведет тщательный контроль за этим, то он может полноценно прожить большое количество лет, не имея ни одной комы.

— Как можно охарактеризовать поздние осложнения?

— Ранние осложнения встречаются у людей с сахарным диабетом первого типа. Бывают два типа ранних осложнений — это комы. При первом типе комы, которая называется кетоацидотической, или гипергликемической, в организме больного сахарным диабетом в силу тех или иных причин не хватает инсулина. Причиной этого может стать неправильная доза принятого инсулина, пропуск лекарства, несоблюдение правильного питания, а также инфекции и стрессовое состояние. Все это может привести к кетоацидозу. Вовремя не оказанная медицинская помощь при таком осложнении, как правило, приводит к поражению головного мозга и последствия могут быть самыми страшными. Лечение кетоацитодической комы проводится в стационаре, в отделении реанимации. При втором типе комы (гипогликемической) в организме человека количество инсулина превышено. Причина данного осложнения довольно проста. Больной может принять инсулин и пропустить прием пищи (например, из-за сна) . Но эта кома еще более опасна, так как без вовремя оказанной помощи приводит к гибели человека. Но путем соблюдения всех правил этих осложнений можно избежать.