Запор После Кесарева Сечения При Грудном Вскармливании Что Делать

Содержание

Что следует делать в случае запора при грудном вскармливании у мамы

Очень часто нарушения в работе желудочно-кишечного тракта случаются не только у новорожденных малышей, но и у их мам. Перестройка организма после родов, изменение рациона и некоторые другие причины приводят к тому, что запор у кормящей мамы становится не разовым, а постоянным явлением. При этом избавиться от проблемы привычным лекарственным препаратом нельзя, так как этим можно навредить ребенку. Постараемся выяснить причины запоров и методы борьбы с ними.

Причины проблемы

Для того, чтобы можно было эффективно бороться с проблемой, следует устранить причины ее возникновения. Рассмотрим подробнее основные причины, которые могут вызвать запор у кормящей мамы.

  • Психологическая боязнь дефекации. Часто после родов женщины настолько опасаются ходить в туалет, что кишечник зажимается, тонус мышечных стенок сильно увеличивается, продвижение масс по кишечнику замедляется, они сильно уплотняются, при дефекации появляются болезненные ощущения. Причиной подобных переживаний обычно являются швы, наложенные на разрывы или разрезы, полученные во время родов.
  • Несбалансированный рацион. Многие мамы после родов перестают кушать привычные продукты, опасаясь аллергических реакций у новорожденного малыша. При грудном вскармливании мамин рацион должен содержать полезные и питательные продукты, которые обеспечат развитие малыша и здоровье мамы.
  • Недостаточная физическая активность. После тяжелых родов или при наличии осложнений некоторые женщины ощущают упадок сил, быстро утомляются. Из-за этого они мало двигаются, стараются кормить ребенка лежа или сидя. Недостаток двигательных нагрузок замедляет перистальтику кишечника, провоцируя скопление кишечных масс.
  • Внутренние болезни. Некоторые внутренние заболевания, такие как геморрой, новообразования в кишечнике, воспаление кишечника, нарушение обмена веществ или эндокринные патологии могут вызывать запоры.
  • Физиологическая дисфункция кишечника, возникшая во время беременности. На последних сроках беременности увеличившийся в размерах плод оказывает давление на внутренние органы, в том числе и кишечник. Длительное давление на стенки кишечника может привести к изменению формы его петель, снижению проходимости. Прежняя форма и функциональность толстой кишки восстановится через некоторое время, когда матка сократится до нормальных размеров.
  • Прием лекарственных препаратов. Запор у кормящей мамы очень часто может быть вызван приемом медикаментов, которые назначают женщинам при наличии каких-либо родовых осложнений или в случае проведения родов при помощи кесарева сечения. Особенно сильно влияют на микрофлору кишечника антибактериальные препараты. Причем многие лекарства при грудном вскармливании попадают в организм ребенка, влияя и на работу детского кишечника.

Методы борьбы с запорами

Лучше всего решать проблему запоров комплексно.

Наряду с введением в рацион продуктов, усиливающих перистальтику кишечника, можно одновременно делать комплексы несложных физических упражнений или использовать свечи со слабительным эффектом.

Перед тем как начать лечить запор у кормящей мамы, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы исключить вероятность развития внутренних заболеваний. Если же патологий врач не выявил, а причиной запора стала послеродовая перестройка организма или психологические проблемы, то следующие рекомендации помогут наладить регулярный мягкий стул.

  • Коррекция рациона. Если первое время после родов кормящая мама опасается употреблять такие продукты, как вареная свекла, сухофрукты, фрукты с большим содержанием клетчатки, которые очень эффективны в борьбе с запорами, то ей следует уделить больше внимания различным кисломолочным продуктам: йогуртам, творогу, кефиру, овсяным и гречневым кашам, хлебу с отрубями. Остальные продукты следует постепенно небольшими порциями вводить в рацион, наблюдая при этом за реакцией малыша на новое блюдо. Мясо можно употреблять в умеренном количестве, так как оно долго переваривается, хотя и содержит большое количество полезных веществ. А вот рис, чипсы, жирные и сильно сладкие блюда, крепкий чай и кофе на период грудного вскармливания из рациона следует исключить.
  • Обильное питье. При грудном вскармливании женщине следует ежедневно употреблять достаточное количество жидкости. Если у кормящей мамы отсутствует склонность к отекам, то ей нужно выпивать в день около двух литров жидкости, причем половину в виде чистой воды или несладких морсов, компотов, соков.
  • Физические нагрузки. Запор у кормящей мамы помогут победить несложные физические упражнения. Через 1–1,5 недели после родов женщине можно делать упражнения для укрепления пресса. Они ускорят сокращение матки и будут стимулировать работу стенок кишечника. Очень полезно несколько раз в день делать легкий круговой массаж живота. Не следует забывать про прогулки на свежем воздухе, которые не только будут стимулировать перистальтику кишечника, но и повысят общий тонус организма.
  • Для облегчения первых после родов дефекаций, когда еще болят швы от разрывов и женщине может быть больно тужиться, врачи рекомендуют использовать слабительные препараты. Однако подбирать их должен только специалист, так как многие привычные лекарственные средства, такие как гуталакс, регулакс запрещены к применению при грудном кормлении. Чаще всего в таких случаях назначают дюфалак, лактулозу, фортранс, глицериновые свечи, очищающую клизму. Слабительные препараты нельзя применять длительное время, так как они вызывают привыкание организма. Их желательно использовать только как средство экстренной помощи. Попадая в организм малыша слабительные препараты вызывают расстройство и вздутие кишечника.

Запор у кормящей матери является довольно распространенным и очень неприятным явлением. Учитывая, что при грудном кормлении прием лекарственных препаратов может навредить малышу, врачи рекомендуют женщинам бороться с запором умеренными физическими нагрузками, коррекцией рациона, изменением режима дня.

Наряду с введением в рацион продуктов, усиливающих перистальтику кишечника, можно одновременно делать комплексы несложных физических упражнений или использовать свечи со слабительным эффектом.

Причины и методы лечения запора после кесарева сечения

Запор после кесарева сечения — это патология, которая определяется у 90% мам после оперативного родоразрешения. Провоцируют появление заболевания физиологические и психологические причины. Запор причиняет болевые ощущения, дискомфорт при дефекации. Появляется боль в животе и задержка каловых масс в кишечнике, что стимулирует отравление организма.

Причины и симптомы

Основные причины затруднения дефекации после кесарева сечения:

  • ослабление перистальтики кишечника за счет пониженного давления внутри;
  • психологические причины после родов;
  • трещины прямой кишки, геморрой;
  • негативное воздействие анестезии на пищеварительный тракт;
  • некачественное и несвоевременное питание роженицы;
  • слабые мышцы передней стенки живота.

Нарушения работы ЖКТ при грудном вскармливании провоцирует гормональный сбой.

Продолжительность запора происходит больше 2 суток. Женщина ощущает переполненность после освобождения кишечника, сопровождается сильным метеоризмом. Она становится раздражительной, вялой, наступает апатия. Эта форма характерна для атонического запора.

При спастическом проявляется: тошнота, вялость, отсутствие аппетита, приступообразные боли. Возникают болезненные позывы к дефекации — тенезмы.

Разрешенные слабительные для кормящих мам

Не каждое слабительное лекарство подходит для матерей, которые продолжают кормить малыша грудью. До приема препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Срочно и безопасно избавиться от затрудненной дефекации помогут средства.

Слабительное после кесарева Плюсы Минусы Прием
«Дюфалак» Слабительное средство содержит лактулозу, помогает стимулировать стенки кишечника, способствует выведению токсинов и кала из организма. При постоянном использовании вызывает привыкание, кишечник не сможет самостоятельно освобождаться. Применить 1-3 пакета за 24 часа.
«Порталак» Нормализует перистальтику кишечника, повышает всасывание фосфатов, солей Са2+, помогает вывести ионы аммония, устранить хронический запор и дисбактериоз. Воздействие наступает через 24-48 часов. Чувствительность к составу. 1-3 столовые ложки 3 раза за 24 часа.
«Нормазе» Препарат способствует разбуханию каловых масс, они смягчаются, происходит стимуляция перистальтики. Лактулоза создает кислую среду, помогает избавиться от патогенных бактерий. Устраняет запор, дисбактериоз. Чувствительность к составу. Три дня принимать по 15-40 мл на протяжении 24 часов.
«Фортранс» Содержит макрогол 4000, порошок. Увеличивает объем каловых завалов, разжижает их, что способствует выходу из кишки. Чувствительность к компонентам. Развести 1 пакетик на протяжении дня на 1 литр воды. Выпить в течение дня.
«Форлакс» Помогает увеличить объем воды внутри организма, благодаря чему размягчается кал и выходит наружу. Применяется для устранения симптоматики при запорах. Нельзя применять при колите, болезни Крона. 1–2 пакетика на протяжении суток. Пакетик развести 200 мл жидкости.
«Ферролакс» Свечи помогают увеличить объем газов, благодаря чему проходит спастический запор. Стенки активизируются, кал выходит из кишки. Результат через 20 минут. Применять только однократно. Чувствительность к компонентам. Нельзя при обострении геморроя, трещинах заднего прохода. 1 свечу поставить внутрь заднего прохода. Лежать 15-20 минут.
«Кальциолакс» Суппозитории устраняют спастический запор. Содержит натрий бикарбонат, лимонную кислоту, лактат кальция. Чувствительность к компонентам. 1 свечу ставить внутрь заднего прохода.
«Глицелакс» Суппозитории помогают создать натиск в кишечнике за счет бикарбоната натрия. Процесс всасывания состава происходит благодаря попаданию свечи во влажную среду, происходит быстрое воздействие слабительного за счет образования газов, давящих на стенки кишечника и подталкивающих каловые массы к выходу. Нельзя при кровотечении заднего прохода, геморрое. 1 свечу поставить в задний проход.
«Глицерин» Свечи на основе глицерина – оптимальный вариант после кесарева сечения. Стимулируют перистальтику, размягчают каловые завалы. Опустошение стула проходит мягко и без боли за счет масляного слоя. Чувствительность к компонентам. 1 свеча внутрь прямой кишки после завтрака.
«Облепиховые свечи» Помогают активизировать репаративные процессы слизистой оболочки кишечника, происходит лечение травмы сфинктера, трещины в анальном отверстии. Каловые завалы легко проходят по просвету кишки со смазкой от облепихового масла. Безопасный способ после родов, во время беременности, кормления грудью. Суппозитории оказывают бактерицидное, заживляющее воздействие. Индивидуальная непереносимость облепихи, аллергические реакции. 2 раза за день: 1-й раз – после утреннего приема пищи, 2-й раз – до отхода ко сну.

Нельзя превышать указанную дозу введения препарата. Передозировка чревата появлением поноса, аллергических реакций.

Если мама не кормит грудью после кесарева сечения, применяются лекарства из аптеки «Гуталакс», «Регулакс», «Бисакодил».

Запор после кесарева при грудном вскармливании помогут устранить следующие эффективные народные рецепты:

  1. Отварить анис, тмин, фенхель в 200 мл кипятка. Засыпать в емкость 1 ст.л. смеси и залить водой, проварить 2-3 минуты. Остудить и принимать 3 раза в день в равных долях. Помогает быстро расслабить кишечник и свободно опорожниться.
  2. Рябину, фенхель, душицу, крапиву, листья ежевики смешать и залить 1 ст.л. смеси 200 мл кипятка. Настоять 2 часа, процедить. Прием осуществлять 3 раза в день по 1/3 стакана после потребления пищи. Поможет избавиться от атонического запора.
  3. Корень валерианы, плоды аниса, крапиву, мяту, ромашку, землянику смешать. В количестве 1 ст.л. смеси засыпать в термос. Залить стаканом кипятка, настоять 120 минут. Принимать процеженный отвар 2 раза в день. Помогает устранить спастический запор.
  4. Инжир измельчить. 2 ст.л. ягод залить 1 стаканом кипятка или молока. Настоять 20 минут. Принимать по 1 ст.л. 4-5 раз в сутки. Результат — легкое и полное опорожнение кишечника.

Другие методы устранения запора при грудном вскармливании

Избавиться от запора после процедуры кесарева сечения поможет правильное питание, массаж, физические упражнения.

Правильное питание включает этапы:

  1. В первый день роженице нельзя кушать. Пить больше жидкости. Чистой воды можно выпивать 1,5-2 литра в день. Жидкость способствует размягчению каловых завалов.
  2. На вторые сутки мама включает в питание кисломолочные изделия низкой жирности. Следует выпить нежирный куриный бульон. Воду и другую жидкость пить в тех же количествах. Можно добавить печеные или вареные овощи и фрукты. Кушать хлеб только с отрубями. Белый хлеб вызывает брожение, что при запоре нежелательно.
  3. На третьи сутки положен небольшой кусочек сыра с низкой калорийностью, 1 печеное яблоко. Можно употреблять овсяные хлопья или гречневую вареную крупу на воде. Прием продуктов разделить на 5-6 раз. Запивать еду теплой водой или отваром шиповника. Жидкость употреблять в большом количестве.

Диета для мамы после родов

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Геркулесовые, гречневые, перловые каши. Манная каша.
Черный и хлеб из отрубей. Белый хлеб.
Вареные или приготовленные на пару капуста, морковь, брокколи, редис. Картофель, бобовые продукты.
Яблоки, сушеный абрикос, чернослив. Груши, черника, клубника, орехи.
Творожные продукты без красителей, ряженка. Жирные сорта сыра.
Оливковое или подсолнечное масло. Сливочное масло.
Узвар, зеленый чай. Черный чай, крепкий кофе.

Следуя этапам кормления и употребляя разрешенные продукты, мама обеспечит полное и легкое освобождение кишечника через 3-4 дня после операции.

Гимнастика

  1. Лечь на левый бок на ровной поверхности.
  2. Согнув в колене правую ногу прижать к грудной клетке.
  3. Левая нога лежит прямо на поверхности.
  4. В таком положении желательно пролежать до 7 минут.
  5. Этап проделать с противоположной стороной туловища.

Регулярное применение упражнений 3-5 раз в день приводит к избавлению от газообразования в кишечнике, давление на кишечник усиливается, мышцы приходят в тонус и происходит освобождение от каловых завалов.

Массаж

Сделать массаж необходимо аккуратно, чтобы не допустить расхождения шва после разреза:

  1. При запоре атонического типа лежа в постели немного согнуть ноги. Водить руками вокруг пупочной области, растирая кожу, затем спускаясь к промежности. Длительность сеанса 5 минут.
  2. При спастическом запоре массаж проводят аккуратными движениями по часовой стрелке по всей площади живота до 5 минут.

Массаж активизирует мышцы, помогает устранить сильный запор.

Когда необходимо обратиться к врачу и противопоказания к лечению

Запоры после кесарева при грудном вскармливании требуют посещения специалиста в таких случаях:

  • появляется кровотечение из анального прохода;
  • если свечи не помогли после введения 2-3 раз;
  • дефекация не происходит 4 дня и больше;
  • болевые ощущения не проходят на протяжении 2 дней;
  • сильная диарея после лечения медикаментами.

Лечить запор после кесарева необходимо после определения противопоказаний:

  • геморрой, возникший при сильном натуживании в процессе дефекации;
  • утолщенные венозные сплетения;
  • трещины в прямой кишке;
  • раковые опухоли в кишке;
  • отравление мамы и младенца при кормлении, когда токсины попали к ребенку через грудное молоко;
  • воспалительные процессы в толстой кишке, связанные с попаданием инфекции;
  • выпадение прямой кишки наружу.

Патологию следует устранить на ранних стадиях. Прислушиваться к рекомендациям врача, организовать полезное питание, проводить массаж и гимнастику. Снять симптоматику помогут облепиховые и глицериновые суппозитории.

Нарушения работы ЖКТ при грудном вскармливании провоцирует гормональный сбой.

Запор после кесарева сечения

Сложности сопровождают женщин, сделавших кесарево сечение в большем количестве, чем родивших самостоятельно. Основной упор делается на пищеварительную систему. Внутренние органы работают не так активно, потому возникает дискомфортное состояние. После операции недомогание кишечника становится распространённым: запоры, мышечный спазм, боль. Терпеть неприятные ощущения вредно для молодой мамочки и для новорожденного. После кесарева сечения при грудном вскармливании возможно попадание токсинов, отравляющих материнский организм.

Симптомы запора после кесарева

Когда рождается малыш, хлопоты растут. Режим питания мамы становится нерегулярным. Дефекация происходит реже. Но не все симптомы можно списать на несоблюдение режима питания. Выделяются определенные признаки проявления запора:

  1. Стул отсутствует 2 дня.
  2. В процессе дефекации проявляется болезненность, затрудненность выхода кала. Фекалии выходят небольшими порциями или, наоборот, увеличенными.
  3. Болезненные ощущения с левой стороны живота, возможно распространение дискомфорта по всей брюшной области.
  4. Нарушается аппетит, появляется отрыжка, женщину тошнит.

  1. Излишнее газообразование провоцирует ощущение избыточного наполнения отделов кишечника. Это состояние сохраняется после опорожнения.
  2. Женщина становится раздражительной, безразличной, быстро устает.
  3. В заднем проходе появляются болевые ощущения. Образуются анальные трещины. Опорожнение может проходить с кровяными выделениями.

Присутствие одного или двух признаков свидетельствует о развитии серьезных поражений в организме. Возникающие симптомы зависят от механизма появления запора: спастический или атонический.

Спастическое нарушение стула

Появляется в результате ускорения двигательной активности кишечника. Пища слишком быстро проходит участки пищеварительного тракта. Ферменты не успевают перевариться и усвоить питательные элементы. В результате еда останавливается. Спазматические явления в кишечнике не дают остаткам выйти наружу.

Женщина находится в страхе, что во время дефекации разойдутся швы. Сильный стресс передается кишечнику. Позывы в туалет создают обратный эффект, когда входное отверстие прямой кишки (анал) сжимается. Это приводит к застойным явлениям каловых масс.

Атонический запор

Возникает вследствие расслабленности мышц прямой кишки и неспособностью активно продвигать переваренные остатки к выходу. Атонический тип нарушения стула проходит с редкими позывами в туалет. Длительное нахождение фекалий в кишечнике приводит к их спрессовыванию, затвердению. Как последствие – невозможность опорожнения прямой кишки, а если процесс дефекации получается, то сопровождается болевым синдромом.

Причины возникновения проблемы

Что провоцирует появление запоров после кесарева сечения:

  • После беременности мышцы живота растянуты, при операции оказались повреждены. В результате мускулатура в области живота ослаблена.
  • По мере роста плода матка увеличивалась. В процессе роста внутренние органы смещались в разные стороны. Кишечник не стал исключением. Изменение положения органа относительно первоначального – причина обстипации.
  • Активность перистальтики кишечника снижена.
  • Малоподвижный образ жизни молодой мамы.

  • Несоблюдение режима питания или отсутствие в меню нужных для нормальной работы пищеварительной тракта веществ.
  • Наличие физических повреждений отдельных участков органа.
  • Геморрой.
  • Нарушение питьевого режима. Необходимая суточная доза жидкости для взрослого человека составляет 2 литра.
  • Стресс, вызванный страхом перед процессом дефекации. После оперативного вмешательства на матке и на животе присутствуют швы. У женщины на подсознательном уровне остаётся страх, что они разойдутся, стоит лишь слегка напрячь мышцы.
  • Нестабильность гормонального фона на период беременности.

Лечение запоров

Запор, возникающий после операции по родам, не оставляется без внимания. Не только врач и назначения помогут, немаловажное значение придаётся стремлению самой женщины избавиться от недуга. Каловые массы, застаиваясь в кишечнике, продуцируют выделение отравляющих веществ – токсинов. Наступает интоксикация организма. В результате постоянного стресса и дискомфорта может пропасть грудное молоко. Без лечения ситуация обостряется.

Подход к терапии от запора после операции выполняется осторожно из-за кормления грудью.

Медпрепараты для борьбы с нарушением стула

Не все медикаменты для лечения запора допускается использовать кормящим мамам. Консультация у специалиста поможет сделать правильный выбор.

Препарат содержит лактулозу. Фармакологическая форма выпуска: сироп. Препарат безопасен для мамы и малыша. Стоит помнить: свойство медикамента обеспечивается соблюдением правильности приема. Дюфалак назначается врачом, он же определяет дозу и периодичность приёма. Активное действующее вещество действует только внутри кишечника мамы, не всасываясь в кровь. Благодаря этому препарат не попадает в молоко и не достаётся младенцу.

Действие медикамента направлено на притягивание влаги в каналы кишечника. Возникает слабительный эффект. Под воздействием кислот, на которые распадается лактулоза в пищеварительном тракте, происходит увеличение каловых масс, повышается внутрикишечное давление. Происходящее способствует естественному способу избавляться от кала, выводя наружу без боли и дополнительного напряжения мышц брюшной области.

Выпускается в порошке для приготовления суспензий. Активный действующий компонент – макрогол 4000. Находится в пищеварительном тракте и действует исключительно местно. Не всасывается в кровоток и не попадает в молоко для младенца. Безопасен для грудничков. В толстой кишке увеличивает объем фекальных масс, делает их эластичными, мягкими. Воздается давление, выталкивающее кал наружу.

Фармакологическая форма выпуска: ректальные свечи. Препарат провоцирует в кишечнике излишнее газообразование, тем самым убирая симптомы спастического нарушения. Спазматическое явление пропадает, проходимость канала увеличивается, содержимое покидает пределы органа.

Свечи из глицерина – незаменимы для терапии запоров в результате кесарева сечения. Оказывают одновременное воздействие на двигательную функцию кишечника и помогают каловым массам стать более мягкими. Процесс опорожнения проходит легко, без болезного ощущения. Использование свечей: вводится 1 суппозиторий через задний проход в прямую кишку наутро после трапезы. Стараются продвигать свечку поглубже в кишечник, примерно на вытянутый палец.

Народная медицина

В народной аптеке найдутся необходимые лекарства для лечения запоров в результате кесарева сечения. При этом лекарственные средства воздействуют лишь на толстую кишку, не затрагивая грудное молоко.

Из фрукта изготавливают отвар. Ягоды предварительно измельчают. 2 ст.л. заливаются стаканом молока или воды. Выдерживается на медленном огне (20 мин). Отвар пить в течение дня, перед едой. Прием 1 столовой ложки снадобья помогает кишечнику выполнять свои функции.

Смесь трав

Главный компонент – валериана, анис, крапива. В смесь входят клубника и ромашка лекарственная. Ингредиенты смешивают и помещают в термос. Заливают стаканом кипятка. 2 ч. отвар настаивается. Пить нужно сразу весь объем. Хорошо помогает при запоре спастического характера.

Фенхель, анис и тмин

Настой из лекарственных трав делают следующим образом. Одинаковое количество каждого лекарственного средства заливается горячей водой, настаивается в термосе. После пить на протяжении дня. Объем разделить на три равные части.

Профилактика недомоганий кишечника после операции

О необходимости налаживать функцию кишечника, женщина должна подумать сразу, как прошла операция. В больнице смогут оказать помощь в виде клизм и медикаментов. В последующем забота о здоровье кишечника ложится на молодую маму.

  • Еда. Питание разбить на порции и время. В рационе присутствуют полезные продукты, с клетчаткой и витаминами.
  • Питье. Не нарушать питьевой режим. Потреблять суточную дозу 2 литра.
  • Активность. Постараться встать после проведения операции, несмотря на слабость. Не останавливаться и не расслабляться. Для полноценного здорового функционирования кишечника мышцы брюшины нужно держать в тонусе.

  • Зарядка. Для активизации работы пищеварительного тракта необходимо делать упражнение: лежа на правом боку постараться подтянуть левую конечность (ногу) к животу. Правая в это время вытянута. Выполняя 3-5 подходов – на кишечник оказывается давление, он начинает работать.

О необходимости налаживать функцию кишечника, женщина должна подумать сразу, как прошла операция. В больнице смогут оказать помощь в виде клизм и медикаментов. В последующем забота о здоровье кишечника ложится на молодую маму.

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Считается, что грудное вскармливание после проведенного кесарева сечения – задача архисложная и неизменно связанная с трудностями и проблемами. На самом деле влияние оперативных родов на последующую лактацию несколько преувеличено, хотя очень многое будет зависеть от того, насколько молодая мама сумеет правильно наладить процесс кормления малыша грудью. В этой статье мы рассмотрим особенности выработки молока после кесарева сечения и подскажем, как наладить кормление.

Особенности

Молочные железы за беременность увеличиваются в массе почти вдвое. Под действием определенных гормонов (прогестерона, эстрогена) разрастаются молочные протоки, тяжелеют дольки, и лишь за пару суток до начала родов созревание желез завершается полностью. Падение уровня прогестерона, свойственное всем женщинам перед родами, запускает механизм выработки незрелого молока и в молочных железах.

Но кесарево сечение делают не всегда в предполагаемый день родов, и не всегда ждут полной готовности организма к родовой деятельности. Именно по этой причине после хирургических родов лактация может наступить с небольшой задержкой, ведь для гормональной перестройки требуется определенное время. На скорость выработки молока влияют и препараты, которые используются при проведении операции для наркоза. Они несколько замедляют естественные процессы в женской груди.

Понятно, что чем ближе к сроку родов провели кесарево сечение, тем меньше проблем у родильницы будет с лактацией. Если было преждевременное кесарево сечение по жизненным показаниям и готовность молочных желез далека от оптимальной, проблем с выработкой молока возникает больше.

Для успешного начала кормления важен уровень особого гормонального вещества пролактина в женском организме. Чтобы стимулировать его выработку, важно как можно раньше приложить ребенка к материнской груди. Сегодня, когда до 90% операций проводят под эпидуральным или спинальным наркозом, когда женщина остается в полном сознании в момент извлечения малыша, прикладывание к груди в большинстве родильных домов практикуют прямо в родзале.

Проблемы вероятны в том случае, если не было возможности сразу приложить ребенка к груди, если в первые сутки женщина находится в реанимации в тяжелом состоянии либо малыш находится в тяжелом состоянии в детской реанимации. В этом случае ни о совместном пребывании матери и малыша, ни о доставке ребенка на кормление речи не идет.

Но даже в том случае, если все вышеперечисленные негативные факторы имели место быть, это не приговор. Способствовать установлению нормальной лактации вполне возможно. Возможности кормить малютку нет только у родильниц, у которых вообще отсутствует молоко и молозиво в силу нарушения гормонального фона, а такие нарушения (пролактинового типа) случаются крайне редко.

На что обратить внимание?

Лучшим временем для прикладывания ребенка к груди считаются первые полтора часа его жизни в этом мире. Ничего, что молока еще нет в полноценном понимании, даже капли молозива будет вполне достаточно, чтобы кроха получил большой запас белков, витаминов, жиров и углеводов. Питательная ценность молозива невероятно высока. Но даже если молозива нет, кроху все равно имеет смысл приложить к груди в течение полутора часов.

Это поможет становлению его сосательного рефлекса, благотворно скажется на сокращении матки после операции, а также будет отличным стимулом для выработки пролактина. Не в каждом роддоме прикладывание стараются провести в первые полтора часа, а потому этот вопрос нужно решить с врачами заранее, согласовать время прикладывания, если не произойдет непредвиденных обстоятельств.

Докармливание смесями – не лучшее начало питания. После того как кроха будет сосать соску, из которой питание вытекает сравнительно легко, без сопротивления, он может потом отказаться брать грудь, ведь для ее рассасывания малютке понадобится приложить определенные усилия. Этот вопрос также нужно заранее обсудить с врачом. Женщина вправе требовать отсутствия прикорма в первые сутки. Его введут только в том случае, если даже молозива не появится на протяжении 24 часов.

Сегодня длительное раздельное нахождение мамы и малыша после хирургических родов не принято. Если нет противопоказаний со стороны самочувствия матери и малютки, уже через 8 часов, когда женщина начнет вставать, ей могут принести ребенка для совместного пребывания. С этого времени начнутся главные меры по становлению лактации. Прикладывание к груди пойдет на пользу и женщине, и ее ребенку.

Как наладить выработку молока?

Не стоит переживать, если в первые сутки-двое после операции молока нет. Это совершенно нормально, у многих женщин после кесарева сечения даже молозиво начинает выделяться с опозданием. Повторнородящие раньше начинают кормить грудью, ведь их соски более приспособлены к этому и есть соответствующий опыт. Если роды были первыми, то грудь еще предстоит разработать. Именно этим женщине и придется заняться в палате роддома после того, как ребенка переведут на совместное пребывание.

Повышает выработку молока сцеживание. Его нужно проводить каждые 3-4 часа, чтобы стимулировать выработку полноценного грудного молока. Даже если все старания родильницы упираются лишь в добычу пары капель молозива, не стоит бросать этого занятия. Можно расцеживать грудь руками в промежутках между кормлениями малыша (прикладыванием к груди), можно воспользоваться молокоотсосом.

Существует несколько видов таких приборов – ручные, помповые, электрические. Какой выбрать – личное дело каждой мамы и вопрос семейного бюджета. Принцип действия у всех одинаков – сосок раздражается, стимулируется выработка пролактина, увеличивается объем грудного молока. Расцедить грудь до состояния, пригодного к кормлению новорожденного, вполне реально в течение 2-3 дней.

Если ребенок не берет грудь, нужно выяснить причину. В обязательном порядке следует проконсультироваться с врачом из детского отделения. Не исключено, что сосок у матери маленький, анатомически неудобный. В этом случае может потребоваться специальная силиконовая накладка на сосок.

Если молока уже достаточно и ребенок отлично наедается, все равно нужно продолжать сцеживать излишки. Малютка будет расти и его потребности в питании с каждым днем будут возрастать.

Если удалять из молочной железы остатки грудного молока, то ингибитор, который притормаживает выработку новой порции грудного молока, будет устраняться своевременно.

Помимо сцеживания, существует целый комплекс мер, который поможет женщине после операции наладить кормление ребенка грудью.

Приемы специального стимулирующего лактацию массажа не являются трудными. Они под силу любой женщине. Правильно сделанный массаж будет не только стимулировать выработку молока, но и поможет не допустить его застоя в молочных железах.

Возьмите грудь в области верхней части железы и открытой ладонью делайте круговые движения сверху вниз, по направлению к соску. Пять минут помассировав одну грудь, переходите к массажу второй.

Помогает и легкое массирование сосков с небольшим давлением кончиками пальцев. Каждый сосок массируйте по часовой и против часовой стрелки на протяжении 1 минуты.

Массаж следует делать 4-5 раз в день после каждого кормления ребенка.

Медикаменты

Существует отдельная группа препаратов, которые могут помочь в установлении лактации после операции. Перед применением обязательно следует проконсультироваться с врачом, поскольку помимо пользы, они могут проявить и побочные действия. Наиболее популярными у кормящих мам являются такие средства.

  • «Лактогон» – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки за час до кормления ребенка. Общий курс – 30 дней.
  • «Млекоин» – по пять гранул рассасывать за полчаса до еды утром и вечером. Длительность курса лечения неограничена, препарат является гомеопатическим.

Также могут помочь специальные смеси для кормящих – «Млечный путь», «Фемилак». Также рекомендуется прием фолиевой кислоты. Если у женщины обнаружены проблемы гормонального свойства, мешающие установлению нормальной лактации, ей будут прописаны гормональные препараты.

Питание должно быть сбалансированным, но не скудным. В первые сутки-двое женщине после операции рекомендуется строгая диета, на 4 сутки она может есть все, что предусмотрено общим столом для кормящих женщин. Главное, не допустить возникновения запора. Если возникли сложности с дефекацией (страшно тужиться, болят швы), нужно принять слабительное в форме ректальных суппозиториев или микроклизму, чтобы мягко очистить кишечник от каловых масс.

Полезными будут каши, молоко, молочные и кисломолочные продукты, тушеные и отварные овощи, рекомендуется пить больше жидкости. Женщинам после операции жидкость нужна вдвойне, ведь необходимо восполнить запасы утраченной жидкости, но следует быть очень внимательной к своему самочувствию, ведь не исключены застои и отечность молочных желез на фоне большого количества питья.

Можно добавить к рациону специальные чаи для кормящих мам с фенхелем, они будут способствовать усилению выработки грудного молока.

Влияние медикаментов

Часто женщины после операции задаются вопросом, а как лекарства, которые делают в послеоперационном периоде родильнице, могут повлиять на малыша. Нужно отметить, что женщине в обязательном порядке в первые 2-3 суток вводят обезболивающие препараты, поскольку сокращения матки с наложенными на нее швами могут быть довольно болезненными, да и передняя брюшная стенка довольно ощутимо беспокоит. Отдельно вводят сокращающие препараты, поскольку сократительные способности матки после хирургических родов оставляют желать лучшего. Эти препараты не причинят ребенку вреда.

Антибиотики сегодня назначают только в том случае, если есть основания предполагать инфекцию. Просто так, для профилактики, как это делалось раньше, антибактериальные препараты после кесарева сечения не назначают. Современные препараты в большинстве своем не опасны для ребенка, но если женщине по показаниям будет назначен довольно токсичный антибиотик, об этом ее обязательно предупредят.

На время терапии от грудного вскармливания придется отказаться. Чтобы молоко не исчезло и можно было кормить кроху потом, женщине нужно будет продолжать сцеживаться и делать массаж груди.

«Контрактубекс», которые многие женщины используют на область рубца после его заживления, на грудное вскармливание не влияет, если использоваться будет препарат в форме пластыря. Действие геля на состав грудного молока изучено не в достаточной мере, а потому производители не рекомендуют кормящим мамам использовать средство в такой форме.

Полезные советы

Выработайте режим кормления, который будет удобен и для мамы, и для малыша. Советы прикладывать кроху к груди чаще после операции могут обернуться другими проблемами – кроха через пару месяцев будет круглосуточно «висеть» на груди, что доставит и ему, и маме массу неудобств.

Если малыш привык к кормлению из бутылочки в роддоме, то маме придется постараться, чтобы переучить малыша. В этом случае рациональный подход будет заключаться в почасовом кормлении, при котором и ребенок привыкнет к пище в определенные часы, и женская лактация «подстроится» как нельзя лучше под нужды чада.

Кесарево сечение – не повод для опасений за лактацию и успешность грудного вскармливания. Ничего непреодолимого на этом пути нет. Женщины, которые рожали естественным путем, испытывают порой не меньше проблем с лактацией, чем те, кто рожал путем кесарева сечения. Все зависит от нацеленности женщины на грудное вскармливание, на понимание ею всей его важности для растущего ребенка. В крайнем случае, при каждой женской консультации есть специалисты по ГВ, вы можете обратиться за советом совершенно бесплатно в любое время.

О том, как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

  • «Лактогон» – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки за час до кормления ребенка. Общий курс – 30 дней.
  • «Млекоин» – по пять гранул рассасывать за полчаса до еды утром и вечером. Длительность курса лечения неограничена, препарат является гомеопатическим.

Что делать при запоре после кесарева

По статистике, 50% женщин преследует такая неприятная проблема как запор после кесарева сечения. Послеродовые проблемы со стулом опасны для здоровья.

Данное состояние приносит женщине боль, неприятные ощущения в области живота и вероятность задержки кала в кишечнике и, как следствие, интоксикацию организма.

Причины запоров после родов

Возможные причины запоров после родов:

  • Гормональные изменения организма провоцируют запор после кесарева;
  • Возникновение внутренних спаек при кесаревом сечении;
  • Влияние анестезии на пищеварительную систему;
  • Несбалансированное питание молодой мамы;
  • Давление увеличенной в период беременности матки на кишечник;
  • Расхождение и ослабление мышц передней стенки живота;
  • Невозможность напряжения во время дефекации по причине возможного расхождения послеродового шва;
  • Непродуктивность работы перистальтики кишечника вследствие низкого внутрибрюшного давления;
  • Смена расположения кишечника в период беременности;
  • Нарушения психологических особенностей женщин, связанные с новым статусом.

Разновидности запоров

По принципу возникновения запоры делят на два типа:

Атонический. Отличается общим снижением тонуса мышц кишечника, в результате нарушается его двигательная активность, затрудняется нормальное передвижение пищевых масс в организме.

Для такого вида запора характерны:

  • образование большого количества газов;
  • ощущение переполненности кишечника;
  • боли ноющего и тянущего типа;
  • снижение активности, подавленность настроения, апатия.

В случае дефекации (процессе выделения кала) при атоническом типе запора выделяется большое количество каловых масс. Первая часть сформирована, плотной консистенции, последняя – разжиженной формы.

Процесс дефекации болезнен, часто сопровождается надрывом слизистых оболочек прямой кишки. На кале присутствуют кровавые или слизистые сгустки.

Спастический. Часто обусловлен психологическим состоянием женщины. В этом случае тонус мышц кишечника напротив повышен, сжатие кишки приводит к вялой перистальтике.

  • боли возникают в основном с левой стороны живота, носят приступообразный характер;
  • газообразование повышено, присутствуют метеоризм;
  • тошнота, вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • раздражительность.

Стул имеет форму небольших округлых каловых камней. Возникает желание частых походов в туалет, но дефекация затруднена.

Что делать? Чем помочь организму?

Перед началом лечения запора крайне важно проконсультироваться с гинекологом и педиатром.

Нелекарственные методы лечения запоров

Правильное и диетическое питание кормящей мамы.

Для активации работы кишечника после кесарева сечения в первую очередь женщина должна нормализовать свое питание с учетом грудного вскармливания и аллергических реакций малыша. Также следует употреблять 1,5-2 л жидкости в день для обеспечения нормальной активности пищеварительной системы.

Врачами рекомендованы следующие продукты:

  • Злаковые культуры: гречка, геркулес, перловка, черный и отрубной виды хлебов;
  • Овощные: редис, репа, брокколи, белокочанная капуста, пекинская капуста, морковь;
  • Фруктовые плоды и ягоды: зеленые яблоки, черешня, абрикосы, дыня, чернослив;
  • Кисломолочные: нежирный кефир, ряженка, варенец, творог;
  • Растительные масла;
  • Напитки: компоты из кураги и сушеных яблок, зеленый и белый чай.

В случае возникновения послеоперационного запора стоит ограничить такие продукты как манная каша, белые сорта риса, хлеб из муки высшего сорта, картофель, горох, фасоль, груши, земляника, черника, орехи, сыр. От крепких кофейных напитков и черного чая придется отказаться.

Фитотерапия

Для избавления от запора, возникшем в результате кесарева сечения и его атонических формах поможет фитолечение отваром трав.

  1. Для этого 1:1 соединить ягоды рябины, плоды фенхеля, душицу, ежевичные листья и листья крапивы.
  2. Залить стаканом кипящей воды 1 столовую ложку получившегося сбора.
  3. Настоять 1,5 часа, профильтровать от жмыха.
  4. Принимать трижды в день после еды по 1/3 стакана.

При спастической форме запора отварить 30 г ягод инжира в 200 мл воды, остудить и принимать по 20 мл 3 раза в день.

Гимнастика

Альтернативным методом избавления от запоров выступают специальные упражнения:

  1. На ровной горизонтальной поверхности лечь на левый бок.
  2. Правую ногу максимально подтянуть к груди, предварительно согнув в колене.
  3. Левая нога должна быть выпрямлена.
  4. Лежать в этой позиции 5-7 минут.
  5. Повторить на противоположную сторону.

При систематическом выполнении подобного упражнения отхождение газов облегчается, решается проблема запоров.

Делается аккуратно, недопустимо травмирование шва от кесарева сечения.

Если запор атонического типа, утром, не вставая с кровати, немного согнуть ноги, растирающими манипуляциями массировать кожу вокруг пупочной области и вниз к промежности. Продолжительность массажа 5 мин.

Если запор спастический, массаж проводят нерезкими движениями, по часовой стрелке, поглаживая весь живот.

Медикаментозное послеоперационное лечение запоров

Среди лекарственных препаратов, решающих столь деликатную проблему, как запор после кесарева сечения, наибольшей популярностью пользуются «Дюфалак», «Фортранс», «Форлакс», стоит также приобрести глицериновые свечи, микроклизмы типа «Микролакс», добавки на растительной основе, сироп лактулозы.

Важно: частое и длительное применение лекарственных средств после кесарева сечения вызывает привыкание и снижение эффективности.

Правильное и диетическое питание кормящей мамы.

Ссылка на основную публикацию