Общие симптомы

В период беременности любая проблема со здоровьем пугает женщину. Что делать, если разболелось ухо? Чем можно вылечить отит, избежать осложнений, специфика медикаментозной терапии, домашние методы и как не допустить инфицирования.

Общие симптомы

Этот неприятный недуг сопровождается сильной стреляющей, пульсирующей или ноющей болью, отдающей в зубы, висок, затылок. Слабость, потеря сна и аппетита – обязательные спутники болезни.

Что может спровоцировать начало отита:

  • Переохлаждение, сквозной ветер.
  • Бактериальные или вирусные инфекции.
  • Обострившиеся хронические заболевания носоглотки: гайморит, ринит, тонзиллит.
  • Наличие полипов, гипертрофические изменения носовых раковин, искривление носовой перегородки.

У заболевания есть одна особенность: в период беременности он некоторое время может протекать скрыто, не проявляться яркими симптомами. Незначительную усталость, головокружения и сонливость часто женщина списывает на беременность. Но после, когда отит входит в острую стадию, проявляются его основные общие признаки:

  • Болезненность в ухе разной интенсивности (от ненавязчивой и легкой до резкой и пульсирующей).
  • Лихорадка.
  • Заложенность, шум в ухе.
  • «Звон», тяжесть в голове.
  • Нарушение слуха.
  • Выделения.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Слабость, недомогание.
  • Кратковременные вестибулярные расстройства (головокружения, шатание при ходьбе, проблемы с равновесием).

Классификация

По локализации очага воспаления дифференцируют три вида заболевания.

Наружный отит

Для наружной формы – воспаления наружных отделов слухового прохода, характерны ощущение зуда, шума.

Причины развития этой формы заболевания банальны: частые и интенсивные процедуры по очищению от ушной серы.

Женщина может испытывать кратковременные проблемы со слухом. Умеренная болезненность может сопровождаться незначительным повышением температуры, скудными выделениями.

Если лечение начато вовремя, наружный отит излечивается без последствий для женщины и плода уже к концу третьих суток.

Средний отит

Симптоматика этого типа заболевания развивается как осложнение после острых бактериальных или вирусных инфекций носоглотки, верхних дыхательных путей, наружной формы отита. В воспалительный процесс вовлекаются кожные покровы наружного уха, ткани сосцевидного отростка, околоушной слюнной железы.

Возбудители заболевания: стафилококк, пневмококк, гемофильная, синегнойная палочка, клебсиелла. Пути проникновения патогенных микроорганизмов к области среднего уха:

  • С кашлем.
  • С чиханием.
  • С неправильным высмаркиванием.

У ослабленных женщин инфицирование полости среднего уха может произойти гематогенным путем (с током крови) или через поврежденную барабанную перепонку.

Симптоматика среднего отита у пациентов может отличаться. Это касается и беременных женщин. Например, у одних заболевание начинается с лихорадки, заложенности уха, головной боли. Других беспокоят стреляющие боли, которые сопровождаются гнойными выделениями. В третьем случае, кроме дискомфорта в ухе и ухудшения общего самочувствия, признаков нет. Для беременных скрытое течение заболевание очень характерно. Организм женщины с измененным гормональным фоном и сниженной иммунной защитой не всегда адекватно реагирует на инфекционный процесс.

В этот период отит очень опасен. Ведь запущенная, хроническая форма заболевания лечится сложно: беременным разрешен только ограниченный список препаратов, и неразрешенная проблема будет беспокоить женщину много лет.

Гнойный отит

При этой форме заболевания лихорадка сопровождается гноетечением, возможны примеси крови. От воспаления среднее ухо заполняется гнойным содержимым, которое прорывается через барабанную перепонку. После выхода наружу боль обычно затихает, температура нормализуется, слух частично восстанавливается. У гнойной формы заболевания есть два серьезных осложнения:

  • Полное разрушение структур слуховой сенсорной системы с тугоухостью или полной потерей слуха.
  • Распространение процесса в полости черепа (инфекционные поражения оболочек и мозговых тканей).

Несмотря на то, что само по себе воспаление в ухе неопасно для плода, к болезни нужно отнестись серьезно. Инфекционный процесс может осложниться захватом всей системы слуха, и тогда лечебная программа существенно усложнится.

Беременная должна помнить, что ушную боль, с какой бы интенсивностью она ни развивалась, терпеть и игнорировать опасно.

Симптомы отита не проходят бесследно. Любой признак, незначительные подозрения на заболевание должны служить поводом визита к врачу.

Диагностика

Поскольку рентгенография и компьютерная томография для этой категории пациенток противопоказана, диагностические мероприятия ограничиваются:

  • Первичным осмотром.
  • Отоскопией.
  • Взятием мазка.
  • Камертональным тестированием.
  • Аудиометрией.
  • Тимпанометрией (исследованием проводимости звуков).
  • Эндоскопическим исследованием носоглотки.
  • Пробой Вальсавы (тест на определение вибрационных возможностей барабанной перепонки).

При гнойной форме отита в диагностических и лечебных целях показана тимпанопункция – процедура по проколу барабанной перепонки с забором жидкости для исследования. По особым показаниям, к концу второго триместра беременности может быть назначена магнитнорезонансная томография.

Лечение

После постановки диагноза врач назначает медикаментозную терапию.

Выбор препаратов для лечения отита у беременных крайне узкий. В комплексной терапии неосложненных отитов используются только лекарственные препараты с растительной основой или с натуральными маслами.

Негнойные формы заболевания лечат курсом закапываний препарата Отипакс. Лекарственное средство представляет собой комбинацию двух активных компонентов:

  • Лидокаина – местного анестетика.
  • Феназона – анальтетика и антипиретика.

В слуховом проходе начинает действовать на пятой минуте. Отипакс уменьшает болезненность, снимает воспаление, оказывает бактерицидный эффект.

Препарат назначают при всех формах отита курсом 10 дней, по 3 процедуры закапывания.

Противопоказаниями служат только острый отит с перфорацией барабанной перепонки, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

По особым показаниям в терапевтическую программу могут быть включены сосудосуживающие капли Називин. Поскольку они могут вызвать нарушение плацентарного кровообращения, используется минимальная концентрация препарата – 0,01% курсом до 5 дней.

При тяжелых, гнойных формах заболевания, которые сопровождаются лихорадкой и общей интоксикацией, показана антибактериальная терапия:

  • Капсулы или гранулы Амоксициллина – бактерицидного антибиотика пенициллинового ряда.
  • Сиропа или таблеток Бисептола – комбинированного антибактериального препарата сульфаниламидной группы.
  • Если заболевание сопровождается скоплением гноя за барабанной перепонкой, показана хирургическая процедура по ее рассечению.
  • Местно терапия дополняется использованием турунд с Сульфацилом натрия, Кандибиотиком.

Физиолечение при беременности не показано.

Влияние на плод

Ушные капли Ануран, Нормакс, Софрадекс для лечения беременных не используют. Эти препараты токсичны для плода. Абсолютно противопоказаны:

  • Антибиотики тетрациклиновой группы. Дают гепатотоксический эффект, нарушают формирование костных структур плода.
  • Антибиотики левомицетиновой группы. Угнетают функции костного мозга плода.
  • Антибиотики группы фторхинолонов. Разрушают хрящевые ткани.

Чтобы не навредить себе и будущему малышу, женщина должна быть особенно внимательной и не забывать изучать инструкцию к любому лекарственному препарату.

Домашнее лечение (народные методы)

Чтобы ускорить выздоровление, в дополнение к традиционному лечению включают домашние процедуры. Главное условие: они должны быть одобрены лечащим врачом.

Согревающий влажный компресс

Одна из универсальных, доступных и эффективных процедур при отите.

Для компресса нужно взять водку или разведенный пополам с водой медицинский спирт.

Компресс – это три слоя, где каждый последующий должен быть больше в диаметре на 2 см:

  • Первый – лоскут плотной хлопковой (льняной) ткани, смоченный в подготовленном теплом растворе и слегка отжатый.
  • Второй – кусок клеенки, плотного полиэтилена, компрессной бумаги.
  • Третий – объемный кусок медицинской ваты, который закрепляется к области уха бинтом (косынкой). Повязку следует завязывать плотно, но не туго.

Компресс прикладывать на 2 часа, желательно перед сном.

Процедуру можно проводить только в том случае, если отит только начинается. При выделениях из уха применять компрессы опасно!

Прогревание синей лампой

Синий цвет спектра, который излучает лампа Минина, дает обезболивающий и бактерицидный эффект, улучшает кровообращение, ускоряет процесс заживления.

Курс лечения: 10 дней, по 10 минут 3 сеанса в день.

Прогревание сухим теплом

Для процедур подойдут подогретый на сковороде чистый песок, крупная соль, льняное семя. Собранный в мешок и обернутый в несколько слоев хлопковой ткани, готовый сухой компресс прикладывается к воспаленному уху. Для процедуры нужно лечь на него больной стороной. Выдержать 15 минут.

Сухие компрессы уменьшают боль и очищают слуховой проход. После процедуры к области уха приложить объемный кусок ваты, зафиксировать.

Промывания

Наружный слуховой проход можно промывать, приготовив ромашковый настой из расчета 1 ч. л. сухого сырья на стакан кипятка. Настоявшимся в течение часа и процеженным настоем промывают проходы 4 раза в день.

Турунды

Ватные жгуты для процедур смачивают в одном из составов:

  • Сок алоэ и вода (1:1).
  • Луковый сок и вода (1:1).
  • Настойка прополиса и растительное масло (1:4).
  • Настойка прополиса и мед (1:4).
  • Эфирные масла (роза, эвкалипт, ромашка, шалфей, лаванда, чайное дерево) и вода (1:5).

Закладывать в слуховой проход больного уха на 1 час.

Чтобы избежать ошибок в домашнем лечении, нужно помнить о нескольких правилах:

  • Не капать в ушные проходы спиртосодержащие растворы. На это есть три причины.
    • Первая: растворы создают влажную среду в сочетании с теплом, и бактерии начинают активнее размножаться.
    • Вторая: даже незначительное количество спирта может обжечь нежную и воспаленную слизистую.
    • Третья: если отит запущен и барабанная перепонка ослаблена и истончена, спирт может стать причиной прободения (разрыва) органа.
  • При гнойном отите нельзя использовать в лечении влажные компрессы.
  • Не закладывать турунды с неразбавленным соком или маслами.

Профилактика

Беременная должна сделать все, чтобы не допустить инфицирования носоглотки и ушей. Нужно, следить за тем, чтобы в ушах не скапливалась вода, регулярно очищать проходы от загрязнений, серы.

Лучше одеваться по сезону, не посещать людные общественные места, особенно в сезон простуд и вирусных инфекций.

При первой и даже незначительной боли в ухе следует обратиться к специалисту. И если все же отита не удалось избежать, нужно соблюдать постельный режим и строго выполнять все назначения, прописанные врачом. При правильном лечении к десятому дню беременная забудет о болезни.


источник: zaletela.net

Ссылка на основную публикацию