Лейкоциты В Моче Повышены Причины У Женщин При Беременности

Лейкоциты в моче при беременности выше нормы: в чем причины?

Беременность никого не может оставить равнодушным. Само это время стает самым счастливыми для женщины. Хоть этот период и дарит много позитивных мгновений, но он также и очень ответственный и выдвигает много требований к будущей матери. Кроме хорошего настроения, правильного питания и избегания разных инфекций, любая беременная должна планово проходить необходимые обследования. На весь период беременности их набегает больше десятка и среди них обязательны общий анализ крови и мочи, мазки, тест на резус-фактор и прочие. Наибольшая информативность свойственна как раз моче, ее придется сдавать очень часто.

Чтобы полученные данные были достоверными необходимо по всем правилам провести сбор исследуемой урины. Сначала готовим тару для анализа. Современная фарминдустрия предлагает уже готовую стерильную тару, так проще и удобней, но бывают моменты, когда ею воспользоваться не получается, то можно приготовить емкость самостоятельно. Берем маленькую стеклянную баночку, хорошо ее моем (нужно сделать это накануне вечером, чтоб тара самостоятельно высохла) с моющими средствами, качественно споласкиваем и оставляем высыхать. Утром после тщательно проделанных гигиенических процедур собираем мочу. Наибольшая информация содержится в срединной моче. Исследуемый материал хранится не долго поэтому его необходимо вовремя доставить в лабораторию (максимум полтора-два часа).

Особенное внимание в данных обследованиях уделяется количеству лейкоцитов (напомним, что лейкоциты – клетки, еще называемые белыми кровяными телами, отвечающие за сопротивление инфекциями). Установление лейкоцитов в моче является признаком протекании некоего воспаления в мочеполовых органах беременной, либо наличия инфекций, гнойных процессов и даже кровотечений. Все вышеперечисленное грозит ребенку и самой беременной.

Лейкоциты в моче беременной женщины

У всех беременных лейкоциты изначально повышены, поскольку увеличиваются защитные функции. Норма лейкоцитов при беременности увеличивается (максимум девять единиц). Когда их содержание выше указанного параметра, то это повод для проведения углубленного обследования и определения стратегии лечения. Эти исследования необходимы ради исключения возможности ошибок на этапе подготовки к сбору материала. Кроме этого можно допустить возникновение физиологического лейкоцитоза – явления, при котором повышение уровня этих клеток связано с:

• сильным эмоциональным перенапряжением;
• любовью к горячим ваннам;
• сбор диагностируемой урины не натощак;
• особенностями протекания второго триместра.

Вследствие всего вышеперечисленного становится ясна необходимость проведения сбора мочи именно утром, когда воздействие этих факторов на организм отсутствует или максимально снижено.

При серьезных отклонениях уже то, как выглядит моча беременной, может сообщить о существующих отклонениях. В моче наблюдается осадок, она мутная, цвет темнее обычного.

Причины появления лейкоцитов в моче

Выработка лейкоцитов непосредственно сопряжена с рядом таких ключевых обстоятельств как:

• повышенные нагрузки;
• нервное перенапряжение;
• текущие болезни;
• рацион.

Медицина знает примеры, когда повышенные лейкоциты не вызывали никаких симптомов у беременной. Но такое явление не становится причиной отсутствия каких-либо шагов по их уменьшению. Наоборот, есть потребность максимально срочно назначить терапию, ведь недуг может переквалифицироваться в хронический или, даже, оказать значительный вред состоянию как матери, так и плода.

Бессимптомное повышение лейкоцитов в моче довольно большая редкость, чаще всего как раз можно наблюдать следующие признаки:

• боль в районе органов малого таза;
• высокая литература;
• увеличенная частота мочеиспусканий и наличие крови в моче;
• боль и жжение в уретре;
• урина мутная с ощутимым неприятным ароматом.

Лейкоциты также бывают повышены по причине лейкоцитоза – стремительно развивающаяся болезнь, которая становится даже источником появления кровотечения. Данное заболевание вытекает благодаря повышенному производству костным мозгом белых тел. Лейкоцитоз может даже самостоятельно пройти, но бывают случаи его превращения в гиперлейкоцитоз – опасный недуг, нуждающийся в хорошем лечении.

Причинами лейкоцитоза выступают:

• воспаления;
• астма;
• аллергия;
• кровотечения;
• инфекции;
• повреждения тканей;
• новообразования;
• кандидоз;
• стресс.

Лейкоцитоз опасен тем, что способен стать причиной отклонений развития пода, стимулировать преждевременные роды или выкидыш.

Обратите внимание что кроме выше сказанного бывают варианты, при которых у беременных содержание лейкоцитов увеличивается по причине интимной близости, поскольку в уретре оказывается секрет, содержащий микроорганизмы, которые могут становиться источником разнообразных воспалений. Также проблему может спровоцировать привычка долго пренебрегать желанием посетить туалет, следовательно, нужно это делать максимально часто, тем более это важно для беременных.

Диагностика лейкоцитоза у беременной женщины

Чтобы установить наличие данных клеток гинеколог назначает клиническую диагностику мочи (кстати, это при беременности нужно выполнять накануне любого похода к доктору).

Если были заподозрены лейкоциты в моче или же когда пациентка сталкивается с проблемами в мочевыделительной системе, то доктор обязательно назначит проведение таких исследований как:

Лечение лейкоцитоза у беременных

Итак, врач окончательно удостоверился в наличии заболевания и выявил провоцирующие инфекции, теперь можно назначать специальную терапию, возможно даже с использованием антибиотиков. Перечень медпрепаратов и продолжительность их приема назначается индивидуально и обусловливается провоцирующим недугом. Осуществлять прописанные назначения нужно неукоснительно, иначе есть риск возникновения множества разнообразных осложнений.

Самолечение или использование нетрадиционной медицины при беременности строго противопоказано. Многие травы и процедуры воздействуют отрицательно на внутриутробное развитие, стают источником развития уродств или способствуют выкидышу.

При беременности очень полезна профилактика лейкоцитоза, которая может заключаться в:

• повышении иммунитета;
• периодической диагностике состояния организма;
• препятствии развитию инфекционных болезней или их быстром лечении.

Лейкоцитоз опасен тем, что способен стать причиной отклонений развития пода, стимулировать преждевременные роды или выкидыш.

Почему повышены лейкоциты в моче при беременности, как их нормализовать

Анализ мочи на лейкоциты назначают всем беременным женщинам периодически на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Зачем сдавать анализ мочи будущим мамам?

Это нехитрое исследование, которое можно выполнить в любой муниципальной поликлинике, прольет свет на состояние почек, мочевыделительной системы и обмен веществ. Не секрет, что во время беременности организм женщины претерпевает серьезные изменения, в процессе которых могут обостриться давно забытые проблемы со здоровьем, а то и появиться новые.

Более того, почки и сердце, равно как и другие органы внутренней секреции матери, работают во время беременности за двоих, обеспечивая всем необходимым потребности растущего ребенка и самой женщины.

Вот почему здоровье будущей мамы находится в зоне особого внимания медиков, особенно тщательно относятся к анализам женщин, которые имеют какие-либо хронические заболевания.

32 неделя беременности — что происходит с женщиной и плодом можно узнать из материала нашего сайта.

Чем отличаются близнецы от двойняшек написано в этой статье.

Какие витамины необходимы при планировании беременности, можно прочитать тут.

Готовимся к анализу

Несмотря на кажущуюся простоту, анализ мочи имеет большое значение для диагностики, в том числе и во время беременности. По этой причине необходимо подходить со всей серьезностью к сбору материала для анализа. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил:

• для анализа подходит первая утренняя моча;
• перед мочеиспусканием необходимо провести гигиену половых органов;
• для сбора мочи подойдет небольшая чистая сухая емкость с крышкой, специальный контейнер можно приобрести в аптеке;
• чтобы выделения из половых органов не попали в емкость с мочой, нужно закрыть вход во влагалище кусочком ваты;
• собранный образец нельзя хранить продолжительное время, в этот же день его нужно отнести для анализа в поликлинику.

Норма содержания лейкоцитов в моче у беременной женщины

Количество лейкоцитов в поле зрения – один из основных показателей, который контролирует общий анализ мочи. Однако не спешите паниковать, если вы беременны и норма лейкоцитов у вас повышена по сравнению с обычными показателями.

Это вполне нормальное явление. Лейкоциты – это клетки крови, которые чутко реагируют на появление воспалительных процессов в организме.

С наступлением беременности иммунная система женщины перестраивается под действием гормонов. Защитные силы организма существенно снижаются, это необходимо для вынашивания ребенка, ведь иммунная система воспринимает эмбрион как инородное тело и отторгает его.

Механизм снижения иммунитета задуман природой как способ сохранения беременности. По этой причине организм женщины становится более уязвимым к «вражеским атакам», повышение лейкоцитов в моче – реакция на подобные изменения. Особенно такое развитие ситуации характерно для первых недель беременности.

Лейкоциты в моче при беременности повышены: причины

Но если показатель лейкоцитов в моче превышает отметку 10? Какие причины могли это вызвать?

В большинстве случаев плохой анализ на лейкоциты говорит о воспалительном процессе в:

• мочевом пузыре;
• почках;
• мочевыводящих путях;
• наружных половых органах и влагалище.

Верный диагноз может поставить только опытный врач, не стоит экспериментировать с самолечением, особенно в период беременности.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности: признаки и симптомы

Большинство заболеваний могут давать о себе знать различными симптомами, чтобы заподозрить их у себя не обязательно сдавать анализы. Однако первые «тревожные звоночки» должны стать толчком для обращения за медицинской помощью. Так, повышению лейкоцитов в моче могут сопутствовать следующие симптомы:

• резь и боль при мочеиспускании;
• примесь крови в моче;
• непривычные выделения из половых органов: белые творожистые или желтоватые с примесью гноя;
• зуд половых органов;
• незначительное повышение температуры тела;
• частые позывы на мочеиспускание, иногда – ложные.

Это симптомы разных заболеваний, которые должны насторожить беременную женщину. Среди возможных диагнозов можно перечислить следующие:

Повышенный уровень лейкоцитов в моче при беременности: что делать, как снизить их количество?

Конечно же, на физиологические процессы в организме женщины, которые ведут к повышению лейкоцитов повлиять невозможно, ведь некоторое снижение иммунитета способствует благополучному вынашиванию.

Однако от инфекций, которые способны повлиять на уровень лейкоцитов, вполне можно себя уберечь. Вот элементарные меры, которых должна придерживаться каждая беременная женщина:

• следует избегать переохлаждений;
• необходимо вовремя опорожнять мочевой пузырь;
• тщательно соблюдайте личную гигиену;
• отдавайте предпочтение белью из натуральных материалов;
• вовремя сдавайте все анализы, назначаемые доктором в женской консультации, они помогут выявить инфекции на начальной стадии их развития;
• если у вас выявлен кандидоз, лечение следует проходить одновременно с половым партнером, на время терапии следует воздержаться от половых отношений, во избежание повторного заражения.

Дополнительная диагностика

Одного общего анализа мочи мало для постановки точного диагноза. Ведь отклонение по лейкоцитам может говорить о целом ряде заболеваний. Поэтому в большинстве случаев медики назначают следующие исследования:

• УЗИ органов брюшной полости;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• мазок на микрофлору влагалища;
• общий анализ крови.

Конечно же, во внимание берутся и жалобы самой пациентки, поэтому беременная женщина должна быть очень внимательна к своему здоровью.

Разумеется, лечение беременной женщине назначать должен только врач, ведь в данном случае применим лишь ограниченный список препаратов. Многие полагают, что во время вынашивания ребенка можно лечиться с помощью рецептов народной медицины.

Однако это заблуждение. Снадобья на травах, порой, обладают не меньшим перечнем противопоказаний, нежели аптечные лекарства. Поэтому прежде чем использовать во время беременности рецепты «из бабушкиного сундука» нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение назначается в зависимости от диагноза, установленного доктором. Воспалительные процессы лечатся антибиотиками, но только теми, которые разрешены на данном сроке беременности. Так, в первом триместре используется аминопенициллин, на более поздних сроках список препаратов существенно расширяется.

Если имеет место кандидоз, что случается довольно часто, применяются современные противогрибковые лекарственные препараты. Например, пимафуцин можно применять с первых дней беременности.

Помимо прочего, доктора рекомендуют в период лечения:

• избегать острой, богатой белком и жирной пищи, чтобы снизить нагрузку на почки;
• при кандидозе необходимо исключить из рациона сладости;
• пить как можно больше жидкости, чтобы быстрее вывести из организма токсины;
• пить морсы и другие напитки из клюквы, это природное средство, которое помогает мочевыводящим путям справиться с инфекцией;
• толокнянка, шиповник, ромашка – природные антисептики, отвары которых помогают подавить воспаление.

Осложнения и последствия

Такое заболевание, как цистит, в большинстве случаев никак не повлияет на развитие беременности, однако оно может спровоцировать начало нефрита – воспаления почек, которое чревато гораздо более серьезными осложнениями.

То же можно сказать и о кандидозе, который многим известен как молочница, хотя этот недуг не является исключительно опасным, однако он может причинить немало дискомфорта беременной женщине.

И в заключение, дополнительная информация о повышенных лейкоцитах — в следующем видео.

Но если показатель лейкоцитов в моче превышает отметку 10? Какие причины могли это вызвать?

Повышенные лейкоциты в моче у женщин. Причины повышения показателей в анализе при беременности

Лейкоциты в моче для женщин являются важным показателем состояния здоровья. Эти белые кровяные тельца, количество которых у представительниц слабого пола меняется до 20 лет, выполняют защитную функцию. Повышение лейкоцитов как в крови (лейкоцитоз), так и в моче (лейкоцитурия) – это своеобразный лакмус воспалительных процессов.

Нормальные показатели лейкоцитов

До 16 лет уровень белых кровяных клеток в женском теле несколько выше, чем в период с 16 до 20 лет. В последующие годы нормальный уровень лейкоцитов в организме женщины становится неизменным. К примеру, в 60 лет норма не будет отличаться от показателей в 40 лет.

Белые кровяные клетки способны вовремя дать сигнал о возникшей проблеме со здоровьем. Лейкоциты в моче у женщин содержатся в определенном количестве – визуально их насчитывают от 6 до 8. Норма лейкоцитов в моче у женщин при выполнении анализа по Нечипоренко колеблется в пределах 2 000 в одном мл мочи. Повышение этих цифр свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Если причиной воспаления являются микробы, обнаруживается лейкоцитарная эстераза в моче.

В случае умеренного воспаления количество белых кровяных клеток при визуальном осмотре колеблется в пределах 10–15. Однако если обнаруживается большое количество лейкоцитов в моче, можно судить о каком-либо серьезном заболевании. Если норма содержания лейкоцитов в моче превышена, врачом обязательно назначается дополнительное исследование.

Причины повышения лейкоцитов

Одной из причин, вследствие которых обнаруживаются лейкоциты в моче, является неправильный сбор материала. Если не придерживаться простых, но важных правил, то белые кровяные клетки с легкостью могут попасть в урину из влагалища. Когда имеет место повышение лейкоцитов, но женщина себя хорошо чувствует, врач может повторно назначить анализ мочи.

Спровоцировать повышенный уровень лейкоцитов в моче способно сильное кровотечение или воспалительный процесс. К примеру, белые кровяные тельца повышаются при молочнице. Определить заболевание в такой ситуации можно только с помощью ряда диагностических методов.

Нередко лейкоцитурия возникает вследствие пиелонефрита и цистита. Данные болезни присущи в большей степени женскому организму.

Явления застойного характера в мочевом пузыре с последующим возвратом зараженной урины в почечные лоханки приводят к тому, что лейкоциты в моче повышены. Причины у женщин могут быть спровоцированы патогенными микроорганизмами. Также вызвать воспаление может переохлаждение, нарушенный рацион, стресс, сопутствующие заболевания.

Особенности патогенеза

Важную роль в предрасположенности женщин к различным болезням играют физиологические особенности, в том числе и во время беременности. К примеру, значительный рост числа белых кровяных клеток происходит при пиелонефрите – воспалении почек. Беременных эта проблема очень часто касается из-за растущей матки, которая оказывает давление на почки, в результате чего происходит сбой в работе организма и, как следствие, повышаются лейкоциты в моче при беременности .

Для такого патологического состояния характерна очаговость поражения. Воспаление затрагивает интерстициальную ткань, затем почечные канальцы. Если не лечить болезнь, происходит их отмирание. На ранних этапах заболевания патологические процессы затрагивают сосуды, что может вызвать артериальную гипертензию.

Патологические изменения имеют нарастающий характер. Это объясняется многолетним течением болезни, которая в виду наступившей беременности может ярко проявиться. Пиелонефрит таит опасные последствия для беременной женщины. 1 триместр при пиелонефрите нередко может закончиться выкидышем, либо пороками в развитии малыша. В третьем триместре болезнь вызывает гестоз – особо опасное состояние, несущее прямую угрозу плоду. Прогноз будет благоприятным, если женщине назначат правильное и своевременное лечение.

При цистите у женщин возникают боли над лобком, мочеиспускание становится болезненным, учащенным, в уретре ощущается зуд и жжение. Воспалительные процессы в этой части тела также приводят к повышению лейкоцитов в моче. Если случай не сложный, назначают препараты типа Канефрона, лечащие болезнь без особых побочных проявлений.

Повышается число лейкоцитов во время беременности и при молочнице. Грибок Кандида поражает слизистую влагалища, в результате чего начинаются воспалительные процессы. При молочнице лейкоциты являются сигналом об опасности для ребёнка, поскольку зачастую на фоне этой болезни развиваются бактериальные инфекции. В результате может произойти внутриутробное заражение плода.

Клиническая картина

Повышенные лейкоциты в моче могут сопровождаться изменением цвета мочи, которая темнеет и становится мутной. В осадке наблюдается рыхлая слизь (плоский эпителий). Зачастую именно эти симптомы дают знать, что в моче присутствует большое количество белых кровяных клеток. Количество лейкоцитов в моче после родов постепенно снижается.

Однако, в зависимости от заболевания при беременности лейкоциты могут сопровождаться некоторыми дополнительными симптомами. К примеру, при цистите женщину донимают резкие боли при мочеиспускании, частые походы в туалет. При пиелонефрите к этим симптомам добавляются болезненные ощущения в почках, может даже повыситься температура. Клиническая картина дополняется плохим самочувствием беременной. Поэтому рекомендуется обращаться к врачу, как только будет замечен измененный оттенок мочи.

В осложненных случаях в моче вместе с лейкоцитами могут повышаться эритроциты, которые также подтверждают происходящие патологические процессы. Причины этого скрываются в инфекционных болезнях мочеполовой системы. Пиелонефрит, цистит и другие недуги могут привести также к тому, что в моче появится белок, который в норме должен отсутствовать. Дополнительно при этом увеличивается число лейкоцитов и в крови при беременности. Какие могут быть последствия?

Повышение лейкоцитов может иметь серьезные последствия для будущей матери и ее ребенка в случае отсутствия своевременного лечения. Лейкоцитурия на ранних сроках беременности, подтверждающая болезнь почек, свидетельствует о необходимости принятия срочных терапевтических мер. Благодаря этому женщине удастся доносить малыша и благополучно родить.

Опасности, которые могут скрываться за повышением лейкоцитов в моче:

• Гангрена мочевого пузыря в результате стремительно развивающегося воспаления. Опасное состояние, при котором нарушается целостность мочевого пузыря, а его содержимое попадает в брюшную полость.
• Хроническое воспаление на фоне беременности чревато болевыми приступами, вызванными движением камней в почках и пузыре. В таких случаях может быть назначено даже оперативное вмешательство.
• Поздний токсикоз (гестоз) в 38 недель чреват различными осложнениями, вплоть до гибели плода.
• Эклампсия – судорожный синдром, развивающийся в результате нарушенного кровотока в плаценте. При этом высок риск рождения ребенка с патологией или выкидыша на любой неделе беременности.

Превышающее норму число лейкоцитов – первый из множества симптомов этих и других осложнений. Поэтому беременным стоит внимательно относиться к своему здоровью и при малейших подозрениях на неблагополучные процессы в организме обращаться к врачу.

Диагностика и лечение

Общий анализ мочи для беременных женщин является обязательной процедурой. В среднем за время вынашивания плода необходимо сдать анализ мочи 9–10 раз. При беременности норма белых кровяных клеток составляет 6–8 штук в п/з. Если обнаружено превышение лейкоцитов, врач может назначить дополнительные исследования:

• Анализ мочи по методу Нечипоренко – дает информацию о лейкоцитах в одном мл.
• Анализ по методике Зимницкого.
• Бакпосев мочи.
• УЗИ почек.

Если по результатам анализа мочи присутствуют нитриты, значит, воспалительные процессы в мочевыводящей системе вызвали бактерии. Нередко лейкоциты могут быть понижены – это следствие гриппа, краснухи, гепатита, нарушений работы эндокринной системы и др.

Терапия при повышенном уровне белых кровяных клеток направлена на избавление от недуга, который спровоцировал это повышение. Для выбора подходящего лечения врач будет руководствоваться состоянием женщины и результатами анализов. Большое значение при этом имеет не только характерная симптоматика, но и срок беременности.

При воспалении в легкой форме врач может назначить натуральные препараты, такие как Канефрон. Это средство применяется для лечения почек и мочевыводящих путей. Канефрон обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим и антибактериальным эффектом. Такие лечебные свойства обусловлены тем, что в препарате содержится большое количество полезных трав. Именно поэтому Канефрон способен быстро уменьшить воспаление и понизить число белых кровяных клеток.

Кроме препаратов, врачи могут посоветовать в качестве дополнения к основной терапии использование некоторых методов народной медицины в домашних условиях. Однако стоит помнить, что любое лечение может нести риск для плода.

Однако, в зависимости от заболевания при беременности лейкоциты могут сопровождаться некоторыми дополнительными симптомами. К примеру, при цистите женщину донимают резкие боли при мочеиспускании, частые походы в туалет. При пиелонефрите к этим симптомам добавляются болезненные ощущения в почках, может даже повыситься температура. Клиническая картина дополняется плохим самочувствием беременной. Поэтому рекомендуется обращаться к врачу, как только будет замечен измененный оттенок мочи.

Почему у женщин лейкоциты в моче повышены и что это значит?

Если расшифровка общеклинического анализа урины с микроскопическим исследованием осадка показала, что лейкоциты в моче повышены у женщин, то причины в большинстве случаев связаны с протеканием воспалительных процессов в организме и заболеванием органов мочевыделительной системы человека.

Данная ситуация требует пристального внимания, так как у здорового человека никаких кровяных клеток в моче быть не должно, и увеличение их количества сверх допустимой нормы свидетельствует чаще всего о проблемах со здоровьем мочеполовой сферы.

Что это такое?

Лейкоциты — это белые клетки крови, функция которых – специфическая, неспецифическая защита макроорганизма от влияния различных патогенных микроорганизмов, обеспечение иммунных реакций. Повышение количества лейкоцитов, как в крови (лейкоцитоз), так и в моче (лейкоцитурия, пиурия) является своего рода индикатором наличия воспалительного процесса в организме женщины.

Существуют разные типы лейкоцитурии, по которым можно судить о степени тяжести патологических явлений:

1. Незначительная . Концентрация клеток внутри поля зрения невысока — менее 50 единиц. В организме женщины присутствует небольшой воспалительный очаг.
2. Умеренная . Количество лейкоцитов варьируется от 50 до 100 единиц. Данный показатель часто свидетельствует о хроническом воспалении с образованием одного или нескольких инфекционных очагов.
3. Выраженная . Содержание белых кровяных телец превышает 100 клеток внутри поля зрения микроскопа. Такое состояние означает, что в моче содержится много гноя, протекает острый воспалительный процесс. Это можно определить даже визуально: урина мутная, с осадком в виде творожистых хлопьев.

Обычно повышенные лейкоциты в моче у женщин сигнализируют о заболевании или беременности. Их количество в организме должно быть минимальным. Белые кровяные тельца позволяют врачам выявлять очаги воспаления. Благодаря простому анализу, специалисты могут обнаружить проблему на ранних сроках и успеть ее вылечить медикаментозно, без осложнений и хирургических вмешательств.

Норма лейкоцитов

В норме в моче может быть несколько клеток иммунитета: это те «дозорные», которые проверяли органы на предмет инфекции или рака. У женщин таких клеток допускается немного больше: у них в мочу могут попадать еще и те лейкоциты, которые «проверяют» половые органы.

• Итак, норма лейкоцитов в моче (по общеклиническому анализу мочи):
  • у женщин: 0-6 в поле зрения;
  • у мужчин: 0-3 в поле зрения.
• Если говорить о пробе по Нечипоренко, то повышенными лейкоцитами будет считаться уровень выше 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).
• Норма пробы Амбурже также – до 2000 лейкоцитов.
• По Аддису-Каковскому нормой считают выше 2 000 000 лейкоцитов в суточной моче.

Таким образом, что значит «повышенные лейкоциты»? В зависимости от того, каким анализом мочи они определяются, это:

• или более 3 у мужчин и 6 у женщин (по общему анализу);
• или более 2000 (по Амбурже и Нечипоренко);
• или более 2 миллионов (по Аддису-Каковскому).

Значительное повышение лейкоцитов у женщин является характерным признаком ряда заболеваний мочеполовой сферы, в ходе которых могут иметь место следующие клинические проявления патологических изменений в организме:

• высокое артериальное давление;
• тошнота и рвота;
• тянущие боли в области поясницы;
• рези в нижней части живота, в области лобка;
• повышенная температура тела;
• примеси крови в моче;
• нарушение нормального процесса мочеиспускания (учащённое, с задержками, сопровождающееся сильными резями и болью, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря).

Кроме того, в ходе общеклинических анализов крови обнаруживается лейкоцитоз, высокий уровень СОЭ, повышена концентрация белков (СРБ), что само собой является подтверждением наличия воспаления. Вид самой урины говорит о нездоровье: цвет изменён (коричневый, зеленоватый, цвет мясных помоев, молочно-белый), в моче много мути и взвеси.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин

Среди основных причин, по которым у женщин большое количество лейкоцитов может попасть в урину, называются следующие:

• мочекаменная болезнь;
• опухоли мочевого пузыря;
• цистит или уретрит;
• половые инфекции;
• застоявшаяся моча;
• аппендицит;
• закупорка мочевого канала;
• отсутствие личной гигиены;
• воспалительный процесс в мочевом пузыре;
• раковые новообразования в почках и мочевыводящих каналах;
• воспалительный процесс в почках или мочеполовой системе;
• травма почек или половых органов;
• туберкулезное поражение почек;
• бактериальное или инфекционное поражение почек или мочеполовой системы.

В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, что стало причиной лейкоцитурии или пиурии.

Так, например, при заболеваниях почек возникают сильные режущие боли в пояснице, животе, а при половых инфекциях – соответствующие выделения из влагалища, зуд. Тем не менее, самостоятельно практически невозможно достоверно определить, какая из причин вызвала повышение лейкоцитов, поэтому врачебный осмотр в этом случае является обязательной процедурой.

Физиологические причины

Если лейкоциты в моче повышены, причины у женщин не обязательно заключаются в наличии отклонений в работе организма. Это явление может быть вызвано естественными процессами, например:

1. Тяжелые физические нагрузки, занятия спортом – обычно они сочетаются с диетой.
2. Погрешности в диете – особенно при выборе системы питания, основанной на употреблении продуктов с низким содержанием углеводов, или вообще безуглеводной. Обычно в таких диетах преобладает белковая пища. Кисломолочные товары, морепродукты, нежирные рыба и мясо – все это влияет на результаты анализов.
3. Частый прием горячих ванн, посещение сауны или бани, либо просто длительное нахождение на пляже под палящим солнцем.
4. Беременность, особенно во втором и третьем ее триместре. Так как матка в это время увеличивается в размерах и давит на почки, они могут не справляться с нагрузкой. Иммунная защита организма женщин в интересном положении удваивается, ведь заботиться нужно еще и о ребенке. Более того, будущие мамы часто испытывают токсикоз – состояние, которое тоже может влиять на структуру мочи.

Чтобы итоговые цифры в бланке анализа были правдивыми, собирать материал для сдачи рекомендуется только утром и натощак.

Причина повышенных лейкоцитов в моче при беременности

Причина повышения лейкоцитов в моче при беременности в начальном периоде, является физиологической нормой обусловленной активностью защитных функций иммунитета, пытающихся избавить организм от антигенной нагрузки.

Незначительное увеличение лейкоцитарных клеток отмечается в момент закрепления зиготы (оплодотворенной клетки) к маточной стенке.

Длительная лейкоцитурия, это уже сигнал патологии. У женщин в положении часто отмечается развитие воспалительных процессов в почечной ткани – пиелонефрита беременных, обусловленного повышенными нагрузками на почки. Такая патология пагубно влияет на состояние женского организма и развитие плода.

В периоде всей беременности регулярно проводится мониторинг на выявление патологических компонентов урины, это дает возможность раннего обнаружения изменений в организме и своевременного их лечения, учитывая срок беременности и чувствительность женского организма к противомикробным препаратам.

В данном случае, речь идет уже не о лечении повышенных лейкоцитов в моче, а именно заболевания, вызвавшего лейкоцитурию.

Лейкоциты в моче повышены после родов

После того как в семье появляется малыш, молодая мама погружается в заботы о нем и редко находит время на себя и свое здоровье. После родов повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин говорит как о восстановлении организма, так и о каких-либо сбоях.

По этой причине необходимо сдавать анализы регулярно и следить за их показателями, чтобы не упустить начало воспалительного процесса.

Диагностика проблемы

Как правило, патологическое состояние обнаруживается по ОАМ. Если в анализе выявлено повышение лейкоцитов, то женщине дают направление на уточняющее обследование мочи по Нечипоренко.

Если в контрольном анализе обнаруживаются отклонения от нормы, то в дальнейшем диагностические мероприятия будут направлены на выявление причины заболевания.

1. Анализ мочи по Зимницкому. Методика необходима для диагностики развивающегося пиелонефрита.
2. Бактериальный посев мочи. Анализ помогает подобрать подходящий препарат для борьбы с возбудителем патологии.
3. ОАК и кровь на биохимию. Позволяет оценить СОЭ, количество лейкоцитов и показатель гемоглобина в организме. Показатели позволяют предположить наличие тех или иных заболеваний.

Если в моче отсутствуют патогенные микроорганизмы, то женщине дают направление на мазок из влагалища. При заболеваниях, передающихся половым путем, микробы не высеиваются в моче.

Как правильно сдавать мочу

Для того, чтобы в мочу не попадали лейкоциты из половых путей, будь то ребенок или взрослый, ему нужно подготовиться к исследованию. Для этого нужно купить в аптеке стерильную банку для мочи, а для грудничка – еще и мочеприемник, который клеится на половые органы (они разные для мальчиков и для девочек).

За сутки до сдачи анализа исключите из рациона щавель, дичь, шоколад, взрослым – красное вино. Также нужно посоветоваться с врачом, можно ли отменить «Преднизолон», «Дексаметазон», другие гормональные или антибактериальные препараты на 2-3 суток до этого лабораторного исследования.

Сразу после пробуждения нужно подмыться с мылом, причем промыть все: паховые складки, половые органы, наружный анальный сфинктер движениями, направленными спереди назад. Далее аккуратно открываете крышку банки и собираете туда мочу. Для общего анализа нужна не средняя, а полная порция мочи: не менее 5 мл (у грудничков) и не более 150 мл у взрослых.

Что делать и как лечить?

Лечение зависит от причины, которая вызвала появление лейкоцитурии. Определить ее и правильно подобрать лекарство может только опытный специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести только к ухудшению состояния.

1. Аллергические состояния снимаются при помощи антигистаминных средств – Супрастин, Димедрол.
2. Для терапии вирусной инфекции используются противовирусные препараты, а также симптоматическое лечение.
3. Опухолевые образования лечатся хирургическим путем с применением лучевой и химической терапий.
4. При бактериальных инфекциях используют антибиотики, которые применяют локально (вагинальные свечи, промывание мочевого пузыря) и вводят инъекционно или в виде таблеток, популярны такие препараты, как Цефтриаксон, Ампицилин, Тетрациклин.

Если возникло повышение лейкоцитов в моче после приема лекарств, врач снизит дозировку или подберет аналоги.

Незначительная лейкоцитурия во время беременности и в послеродовом периоде не требует лечения, следует только наблюдать за динамикой изменений.

Правила питания

Питанию при лейкоцитурии и пиурии уделяется повышенное внимание, ведь диета помогает быстрее нормализовать в моче уровень белых кровяных телец. В целом, диета подразумевает выполнение классических рекомендаций лечебного питания.

Лучшими помощниками же станут продукты, содержащие в большом количестве витамины группы B и аскорбиновую кислоту. Среди них:

• перец болгарский;
• яйца;
• нежирное мясо и рыба;
• апельсины, киви, хурма, лимоны, яблоки, абрикосы;
• крупы (гречневая, ячменная, овсяная, пшеничная);
• молочные и кисломолочные продукты;
• орехи (кедровые, пекан, фундук, грецкий);
• капуста брюссельская, цветная, краснокочанная, брокколи;
• черная смородина, облепиха, плоды шиповника.

Исключить из рациона следует:

• консервы;
• майонез;
• пряности, острые, терпкие приправы;
• острые, соленые и жирные блюда;
• копчености, колбасы, мясные полуфабрикаты;
• сладкое.

Обязательно следует позаботиться о питьевом режиме, чтобы хорошо промывать почки и мочевыводящие пути, предотвращая застойные явления. Здесь поможет не только свежая чистая вода, но и морсы (особенно, клюквенный), настои и отвары лекарственных трав, травяные чаи.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность заболевания, необходимо придерживаться элементарных рекомендаций:

• иметь одного полового партнера;
• два раза в год сдавать общий анализ мочи;
• постоянно соблюдать личную гигиену и менять нижнее белье каждый день;
• при наличии нескольких половых партнерах пользоваться презервативами;
• заниматься физкультурой и питаться полезной пищей;
• после каждого мочеиспускания пользоваться антибактериальными или сухими салфетками для удаления оставшейся на половых органах мочи.

Даже при незначительном повышении лейкоцитов в моче стоит настоять на дополнительном анализе и по возможности сделать УЗИ почек. Если результат снова будет выше нормы, может потребоваться стационарное лечение.

Причина повышения лейкоцитов в моче при беременности в начальном периоде, является физиологической нормой обусловленной активностью защитных функций иммунитета, пытающихся избавить организм от антигенной нагрузки.

Содержание лейкоцитов в моче при беременности

В период беременности врач регулярно направляет женщину на исследование мочи. Обычно прием анализов организован в помещении женской консультации. Ходить в поликлинику во время вынашивания ребенка небезопасно, поскольку увеличивается вероятность контакта с инфекционными больными.

Однако некоторые будущие мамы уверены, что их напрасно проверяют. Эта беспечность вызвана непониманием значения своевременного контроля показателей здоровья. Они не хотят знать, какая расплата ждет в будущем малыша, и почему вся ответственность ложится на мать.

В анализе урины есть несколько показателей, отражающих состояние внутренних органов, их функционирование, имеющих особенно важное значение для женщины. Один из них — это появление при беременности лейкоцитов в моче.

Напомним о лейкоцитах

Лейкоциты входят в состав клеток крови. Они обеспечивают иммунитет человека. В лейкоцитарной формуле содержится 5 разновидностей клеток. Все они участвуют в процессе защиты:

• одни непосредственно убивают микробы, «проглатывая» их и растворяя внутри цитоплазмы;
• другие — служат «накопителями памяти» о встреченной ранее инфекции и передают ее новым образующимся клонам;
• третьи — обеспечивают «руководство» атакой на инородные агенты;
• четвертые — контролируют ход борьбы и своевременное включение механизма остановки реакции.

Путем передачи трансфер фактора от матери потомству поступает информация о ранее встреченной патологии, это то, что мы называем наследственным иммунитетом. По содержанию лейкоцитов в крови врач судит об уровне защитных сил женщины, способности ее организма самостоятельно отразить нападение микробов.

Таким образом, они поступают в почки, мочевой пузырь, стенки мочеточника, уретру, чтобы ограничить распространение патогенной флоры. С мочой они выделяются наружу, по ее составу мы можем судить о:

• наличии воспаления;
• степени выраженности;
• локализации;
• эффективности лечебных мероприятий.

Для диагностики и последующего лечения представляются важными выявленные сочетания повышенного количества лейкоцитов с другими отклонениями:

Умеренное повышение лейкоцитов в моче возможно из-за реакции материнского организма на плод, как инородное тело. Такие изменения считаются нормальными, если не связаны с резус–конфликтом.

Для правильной оценки количества обнаруженных клеток лейкоцитарного ряда принято сравнивать их с установленной нормой.

Что считать нормой?

Норма лейкоцитов в моче при беременности отражает не только состояние полного здоровья, но и определяет характер (соразмерность) ответной воспалительной реакции.

Для женщины без патологических изменений в мочевыделительных органах допустимо обнаружение в поле зрения при микроскопии осадка мочи до трех-шести клеток.

Уровень в 6–8 отражает повышение антигенной нагрузки на материнский организм.

Если проводится анализ по методу Нечипоренко, то расчет идет на количество лейкоцитов в одном мл объема мочи. Нормальным считается до 2000 клеток.

Повышение лейкоцитов в моче у беременных сверхнормативных показателей указывает на воспалительный процесс в мочевыделительных органах.

Попасть в мочу лейкоциты могут из половых органов при неправильном сборе для анализа, воспалительных явлениях. Поэтому каждой женщине важно знать особенности подготовки к исследованию мочи.

Что нужно помнить беременным об анализе мочи?

Анализ мочи в первый раз назначается сразу при явке беременной к акушеру-гинекологу. Эта процедура относится к обязательной. Частота направления зависит от срока беременности:

• в первые три месяца рекомендуется проводить обследование раз в 3–4 недели (назначается при каждом посещении врача);
• во втором триместре его делают чаще — каждые 2 недели;
• в третьем — еженедельно.

Такой график должны соблюдать здоровые женщины. Если они включаются в группу риска, то о частоте контрольных исследований предупреждает лечащий врач.

При нарушении правил сбора в моче обнаруживают много лейкоцитов. Поэтому врач назначает повторный анализ и еще раз беседует с женщиной о необходимости выполнения требований.

В клинической лаборатории проводят полное исследование, начиная с оценки прозрачности, цвета, удельного веса. Часть мочи отливают в пробирку и центрифугируют. Затем пипеткой наносят осадок на стекло и рассматривают его под микроскопом с подсчетом обнаруженных элементов в поле зрения.

Иногда приходится применять специальное окрашивание мазка.

Правила сбора мочи на анализ

За день до сбора мочи женщина не должна переедать продукты с высоким содержанием белка (мясные блюда, сыр, творог), аскорбиновой кислоты (ягоды, фрукты, цитрусовые). Рекомендуется по разрешению врача прекратить прием некоторых медикаментов.

Следует подготовить стеклянную емкость из стекла, хорошо промыть ее с мылом и обдать кипятком.

Для анализа годится только утренняя моча, полученная после тщательного туалета половых органов. Перед процессом мочеиспускания рекомендуется вставить тампон во влагалище.

Собирается средняя порция, начальную мочу выпускают, затем прерывают акт выделения и в стерильную емкость набирают около 20 мл мочи.

Банку нельзя долго хранить, материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее полутора часов после забора.

По каким причинам могут повыситься лейкоциты при беременности?

Рассматривая причины повышенных лейкоцитов в моче, сразу исключим нарушенный сбор и попадание воспалительных элементов из влагалища.

Наиболее частой причиной лейкоцитурии при беременности являются воспалительные заболевания почек (пиелонефрит) и мочевого пузыря (цистит).

Патогенез этих расстройств, вообще, более характерен для женского организма, поскольку уретра у женщин короткая и широкая, рядом расположено анальное отверстие, что способствует заражению.

• Увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь. Особенно это характерно для худых женщин с узким тазом.
• Измененный гормональный баланс вызывает атонию мочеточников.
• Недостаточная физическая активность в третьем триместре нарушает отток мочи из-за снижения тонуса мышц.

Пусковым механизмом воспаления всегда являются патогенные микроорганизмы. Это подтверждается обнаружением в моче беременных бактерий. Подобное состояние называют бактериурией. Кроме, бактериальной флоры, возбудителями инфекции могут быть грибы, вирусы, кокки.

Если партнер женщины страдает хроническим или острым заболеванием половой сферы, то при беременности в моче находят трихомонады, хламидии, гонококки. Они тоже служат причиной воспаления и способствуют повышению лейкоцитов в моче.

Провоцирующими факторами воспаления являются:

• переохлаждение;
• сопутствующие заболевания;
• нарушенное питание;
• стрессовые ситуации (срыв иммунитета).

Повыситься лейкоциты и бактерии в моче могут без каких-либо клинических симптомов. Такое состояние называют скрытой бактериурией. Оно требует обязательного обследования и, возможно, в момент сдачи анализа удалось зафиксировать самый начальный период воспаления.

Кандидоз (молочница) поражает беременную женщину чаще на последних сроках. Кроме влагалища, в воспаление включается мочевой пузырь. В анализе мочи выявляют не только большое число лейкоцитов, но и грибок рода Кандида.

По каким симптомам женщина может догадаться о воспалении?

Повышенные лейкоциты в моче при беременности в сочетании с бактериурией проявляются во внешних признаках, поэтому женщине стоит самостоятельно наблюдать за характером мочи. Тревожиться нужно, если цвет становится темным, теряется прозрачность, в мутной жидкости появляется рыхлый осадок, хлопья, нерастворимые нити.

При цистите проявляется:

• учащенное мочеиспускание с резями;
• болевые ощущения над лобком;
• зуд и жжение в уретре.

Для пиелонефрита типичны:

• дизурические явления;
• тошнота, потеря аппетита;
• боли в пояснице;
• повышение температуры;
• ознобы.

О появлении симптоматики необходимо срочно сообщить врачу. Не стоит пытаться справляться с инфекцией самостоятельно. Для нее характерно быстрое распространение.

На что указывает выявление в анализе беременной лейкоцитов с эритроцитами?

Эритроциты сопутствуют лейкоцитурии при нескольких состояниях:

• Одно из проявлений растущей матки, измененного гормонального состава и сдавления сосудов, питающих стенку мочевого пузыря, мочеточники, почки. Рассматривается как физиологическое приспособление и не требует лечебного вмешательства, если число эритроцитов малое и женщина не страдает заболеваниями крови, способными вызвать внутреннее кровотечение.
• Появляются при инфекционном поражении слизистой мочевого пузыря и лоханок, нарушении фильтрационной функции почек. Необходимо срочно диагностировать патологию и проводить лечение во избежание тяжелых последствий для матери и ребенка.
• Формирующиеся из солей камни (особенно оксалаты) травмируют слизистую острыми углами. Одновременно возникают приступообразные боли. В данном случае эритроциты указывают на присоединение мочекаменной болезни.

О чем думать при обнаружении белка и лейкоцитов в моче при беременности?

При беременности увеличение выделения белка крайне нежелательный признак. Он указывает на поражение пропускной способности клубочковой мембраны. Это может быть вызвано воспалением или токсикозом. Особенно опасным симптомом считается на поздних сроках беременности, когда токсикоз может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Последствия и осложнения лейкоцитурии

Если высокий уровень лейкоцитов в моче подтверждает патологию почек, то лечение необходимо начинать незамедлительно. Это поможет женщине доносить беременность и избежать неблагополучия для малыша.

• Распространяющееся воспаление способно дойти до степени гангрены мочевого пузыря (гангренозная форма цистита). Стенка пузыря разрывается. Содержимое изливается в брюшную полость с образованием перитонита.
• Хроническое воспаление с постоянной инфекцией изменяет кислотность мочи, способствует образованию камней в почках, пузыре. Их движение приводит к выраженным приступам боли. Даже на фоне беременности приходится решать вопрос об оперативном вмешательстве.
• Токсикоз приводит к позднему гестозу с гибелью плода.
• Повышенное давление (гипертензия) очень сложно лечится, сопровождается нарушением питания плода, его гибелью. В материнском организме происходят ранние нарушения мозгового и коронарного кровообращения.
• Эклампсия характеризуется развитием судорожного синдрома. При этом страдает мозговое кровообращение и питание плода через сосуды плаценты. Значительно увеличивается риск рождения ребенка с патологией или преждевременного выкидыша.

Какое обследование рекомендуется?

При обнаружении повышенного содержания лейкоцитов в общем анализе мочи врач ориентируется на их количество. Неблагополучный результат (более 10 клеток) указывает на воспаление, а при значительной лейкоцитурии (до 40) с бактериурией не возникает сомнений в воспалении ткани почек.

Дополнительно проводятся анализы, позволяющие подтвердить диагноз:

• по методу Нечипоренко (число лейкоцитов в одном мл);
• по методике Зимницкого (исследуется фильтрационная функция почек по пробам каждые 3 часа за сутки);
• назначается бак посев мочи с выявлением конкретного возможного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Наиболее приемлемый и безопасный инструментальный способ для беременных — УЗИ почек. В заключении при пиелонефрите определяется:

• изменение размеров и расположения почек;
• расширение почечных лоханок;
• изменение контуров чашечек;
• неоднородная консистенция паренхимы, участки рубцевания;
• сморщивание почек при гломерулонефрите;
• врожденные дефекты.

Рентгеновское исследование с применением контрастирующих веществ проводится только по жизненным показаниям для женщины, поскольку оно вредно для плода.

Как беременной избавиться от лейкоцитов в моче?

В выборе терапии врач ориентируется на:

• тяжесть воспаления;
• срок беременности;
• состояние иммунитета;
• сопутствующие заболевания.

При легкой форме используют природные растительные средства с умеренным мочегонным и дезинфицирующим свойством в виде отвара:

• цветы ромашки;
• листья и ягоды брусники;
• клюква;
• черная смородина.

Достигается безопасное промывание мочевыделительных путей и вывод патогенной флоры. С этой целью также рекомендуются готовый фитопрепарат – Канефрон.

Для ограничения общего воздействия на организм матери используются местные процедуры в виде инстилляций в мочевой пузырь специальных дезинфицирующих растворов.

При выраженном воспалении используют лекарственные препараты, оказывающие наименьшее токсическое действие на плод. Здесь приходится учитывать тот факт, что бездействие гораздо более вредит матери и ребенку.

Выявление лейкоцитов в моче при беременности необходимо расценивать как предупреждение о возможной патологии, призыв к обследованию. Своевременная диагностика заболеваний и осторожная терапия позволяют каждой матери родить здорового малыша.

Умеренное повышение лейкоцитов в моче возможно из-за реакции материнского организма на плод, как инородное тело. Такие изменения считаются нормальными, если не связаны с резус–конфликтом.