Содержание
Кашель у детей встречается довольно часто в практике педиатров. Действительно, сложно представить себе ребенка, который бы никогда не сталкивался с таким явлением. Кашель может быть вызван першением в горле из-за сухости воздуха, воздействия различных аллергенов (например, пыль, пыльца и прочее), а также инфекций. Часто кашель у детей лечится довольно легко, иногда, при развитии бронхитов, требуется лечение антибиотиками. Но иногда мамам приходится сталкиваться с таким понятием, как обструктивный бронхит у детей. И с этом заболеванием у них возникает множество вопросов.
Что такое обструктивный бронхит
Обструктивный бронхит представляет собой серьезное заболевание слизистой оболочки бронхиального дерева воспалительного характера. При попадании в дыхательные пути инфекции или любого другого раздражителя слизистая, выстилающая бронхи, воспаляется. Бронхи сужаются, вызывая синдром обструкции.
Мокрота скапливается в бронхах и плохо отходит. Возникает обструктивный бронхит.
Механизм возникновения обструктивных процессов в бронхах обусловлен скоплением мокроты. Слизистые, подвергнувшись воспалительному процессу, утолщаются, отекают, бронхиальные просветы сужаются, что вызывает сокращение бронхиальных мышц и компрессию дыхательных путей.
Причины возникновения заболевания
Обструктивным бронхитом, протекающим в острой форме, чаще всего болеют дети до 3 лет. Появление этого заболевания в них чаще всего происходит при инфицировании вирусом гриппа, РС-вирусом, цитомегаловирусом, аденовирусами. Другие вирусы, вызывающие обструкцию бронхов, составляют 20% случаев заражения. У детей старше 3 лет появление заболевания обуславливается микоплазменным или хламидийным вирусами.
Причины возникновения обструктивного бронхита у детей могут быть связаны со следующими негативными факторами:
- врожденные пороки органов дыхания;
- попадание в дыхательные органы инородного тела. Очень часто при неправильном вдохе во время приема пищи в бронхи детей попадают крошки или другие мелкие частицы. Инородное тело раздражает слизистую, травмируя ее. Раздраженная слизистая может воспалиться и послужить причиной возникновения патологии;
- аллергии. Различного рода аллергены, раздражающие слизистую бронхов, способствуют возникновению аллергического бронхита, осложняющегося, обструктивным бронхитом;
- вирусные и аденовирусные инфекции. Спускаясь из носоглотки в бронхиальное дерево, вирусы поражают слизистую. Может возникнуть как следствие синдром обструкции, осложненный бронхитом;
- бактериальные инфекции. Стафилококк, пневмококк, стрептококк, гемофильная палочка могут сыграть немаловажную роль в возникновении заболевания;
- неблагоприятные условия внешней среды – загазованность, большая концентрация дыма, паров бензина.
Стоит отметить, что возникновение патологии связано с уже протекающими инфекционными процессами в организме ребенка. Нередко такого рода бронхит может быть и осложнением ОРВИ, ОРЗ, гриппа, ангины. Через 2-3 суток после начала заболевания или переохлаждения ребенка появляются первые симптомы болезни. Признаки, говорящие о начале обструктивного бронхита в первые сутки можно выявить у грудничков и детей с пониженным иммунитетом.
Симптомы обструктивного бронхита
Чтобы не принимать каждое покашливание ребенка за обструктивный бронхит, попробует идентифицировать характерные для этого заболевания симптомы.
1. Дыхание тяжелое. Сужения проходов в бронхах затрудняет естественный процесс вентиляции легких. Попадание воздуха в легкие затруднено. При вдохе можно услышать свист. Появляется отдышка.
2. Навязчивый, лающий, не приносящий облегчения кашель, со скудным отделением мокроты значительно усиливающийся в вечернее и особенно ночное время.
3. У ребенка возникают сонливость и вялость. Повышение температуры тела до 38-39,5 градусов.
4. Насморк, покраснение и отечность горла.
Обструктивный бронхит – достаточно серьезное заболевание. Поэтому при наличии вышеперечисленных признаков у ребенка, его следует незамедлительно показать врачу.
Симптоматика у малышей в грудном возрасте немного отличается:
- Ребенок становится беспокойным;
- Непрерывный, сильный кашель вызывает рвоту;
- Дыхание шумное, хриплое, слышен присвист. Грудная клетка увеличивается и вздувается. В процесс дыхания вовлекаются мышцы межреберного пространства;
- Появляется насморк;
- Плач становится осиплым;
- Повышается температура тела.
У детей старшего подросткового возраста к перечисленным симптомам добавляется боль между лопатками. Довольно громкий свист при дыхании, можно услышать в соседней комнате, мокрота желтого оттенка.
Лечение обструктивного бронхита
Успех лечения обструктивного бронхита у детей зависит не только от правильно подобранных медикаментозных препаратов. Большую роль играют соблюдение режима и питание заболевшего ребенка.
Если температура не повышена, не нужно требовать от него соблюдения постельного режима. Достаточно, просто ограничить подвижность у больного. Дети незаметно переносят заболевание, излишняя подвижность может привести к возникновению отдышки. При высокой температуре требуется соблюдение строгого постельного режима. Прогулки на свежем воздухе в теплую, не ветреную погоду благотворно отразятся на процессе выздоровления.
Педиатры рекомендуют обеспечить малышу обильное питье. Оно способствует выводу токсинов из организма и разжижению застоявшейся в бронхах мокроты. Стоит остановить выбор на питье в виде компотов и морсов приготовленных из свежих или замороженных ягод, соках. Минеральная вода и некрепкий сладкий чай предотвратят повышение ацетона в моче. Питье должно быть не только обильным, но и теплым. Еда должна быть легкоусвояемой и содержать большое количество витаминов. Можно готовить супы на курином бульоне и пюре.
Особенно важно из рациона малыша, во избежание приступов обструкции, исключить продукты, содержащие такие аллергены, как: мед, апельсины, мандарины и прочие цитрусовые, шоколад. Так же не стоит применять пряности в процессе приготовления пищи. Ежедневно нужно проводить влажную уборку помещения с последующим проветриванием. Нельзя применять для уборки дезинфицирующие моющие средства, особенно хлорсодержащие.
Заболевание достаточно просто и легко можно вылечить дома, пользуясь рекомендациями лечащего педиатра. Но бывают такие ситуации, когда необходима срочная госпитализация больного.
Состояния, требующие срочной госпитализации
- при кашле кожа носогубного треугольника и кончиков пальцев, ногти становятся синюшного цвета. Увеличивается частота дыхания. Это говорит о возможном возникновении дыхательной недостаточности;
- появление симптомов ярко выраженной интоксикации: слабость, резкое снижение аппетита, тошнота, вялость, повышение температуры тела;
- обструкция у детей грудного возраста.
Медикаментозное лечение
Обязательными для назначения при обструктивном бронхите, особенно в начальном периоде заболевания, являются противовирусные препараты. В лечении грудничков используют следующие лекарственные формы: в виде свечей, капель, сиропов. Детям, более старшего возраста, от 3 лет назначают препараты в таблетированном виде.
Антибиотики применяют только в случаях необходимости. Наличие воспалительных изменений в результате лабораторного исследования анализов мочи и крови, появление влажных хрипов и изменение цвета мокроты (желтого, желто-зеленого оттенка), проявление симптомов сильно выраженной интоксикации, затянувшийся период гипертермии (больше 3-4 дней) могут послужить причинами назначения антибактериальной терапии.
При лечении обструктивного бронхита у детей мамы должны помнить, что лечить заболевания самостоятельно при помощи антибиотиков является варварством. Антибактериальная терапия назначается только в том случае, если болезнь вызвана бактериями. Чтобы избежать сомнений по этому поводу, нужно сделать общий анализ крови. При наличии бактериальной инфекции, обструкцию лечат в комплексе с приемом антибиотиков, во всех остальных случаях эти препараты противопоказаны малышу.
Основной принцип лечения заболевания основывается на выведении застоявшейся мокроты. Для таких целей к лечению подключают мукорегуляторные средства. Вещества, входящие в их состав, способствуют разжижению мокроты и облегчают ее отделение. Длительность курса лечения от 7 до 10 дней.
Когда приступообразный, мучительный кашель увлажняется, разжиженная мокрота недостаточно хорошо отходит, мукорегуляторы заменяют отхаркивающими препаратами. Препараты данной группы следует принимать в течение 5-10 дней. С целью купирования обструкции используют ингаляции или назначают бронхолитические препараты. Детям старшего возраста рекомендуют применение ингаляторов аэрозолей. К лечению рецидивирующего обструктивного бронхита присоединяют препараты теофиллина.
Склонным к аллергическим реакциям малышам назначают противоаллергические препараты. Гормональную терапию проводят только в случаях тяжелой и среднетяжелой обструкции. Они позволяют быстро купировать приступ.
Для ускорения процесса выздоровления можно воспользоваться вековым опытом народной медицины. Нужно обязательно помнить, перед применением методов и лекарственных средств народной медицины требуется обязательная консультация у лечащего врача. Самолечение может не только ухудшить состояние больного, но и нанести непоправимый вред его здоровью.
Народная медицина
Вареный лук с добавлением меда замечательное отхаркивающее средство. Если в течение дня ежечасно принимать по 1 чайной ложке медово-луковой смеси, уже к концу первых суток кашель уменьшится. Принимать такое средство рекомендуется на протяжении недели. Противопоказано детям, имеющим аллергию на мед.
Отвар шалфея на молоке поможет снизить температуру и успокоить непрерывный кашель. Хорошим потогонным и отхаркивающим действием обладает сахарный сироп, сваренный на настое измельченной хвои сосны или обычный настой из сосновых почек. Противопоказаний к применению такие средства не имеют.
Сок черной редьки с медом отличное отхаркивающее средство. Детям с аллергией на мед употреблять нельзя. Плоды инжира прокипяченные в молоке не вызывают никаких осложнений и не имеют противопоказаний. Такой отвар следует принимать горячим.
Хорошо помогают разжижению и выведению мокроты прогревание медово-водочными, медовыми, картофельно-медовыми и нейтрально — тепловыми компрессами. Обычные прогревания солью, картофелем, гречкой, хлебом.
Важно помнить, что использование горчичников или ингаляции с добавлением эфирных масел могут привести к осложнению, проявляющемуся бронхоспазмами.
Физиотерапия при обструктивном бронхите
- Физиотерапия — неотъемлемая часть комплексного лечения этого заболевания. Своими действиями процедуры физиотерапии позволяют улучшить кровоснабжение тканей, снижая воспалительные процессы и уменьшая болевые ощущения.
Физиопроцедуры, назначаемые при обструктивном бронхите: - Ингаляции с лекарственными травами;
- Теплолечение при использовании озокерита, парафина, лечебных грязей;
- УВЧ;
- Ультрафиолетовое облучение грудной клетки;
Самостоятельному выходу мокроты из бронхов способствует массаж спины и специальная дыхательная гимнастика.
Профилактика обструктивного бронхита
Здоровый сон ребенка, ежедневные прогулки на свежем воздухе, исключение у детей аллергиков причин возникновения аллергии, влажные уборки и проветривание помещения, защита малыша от пассивного курения, повышение иммунитета, прибегая к процедурам закаливания – основные методы профилактики возникновения заболевания.
Обструктивный бронхит опасное и серьезное заболевание, несущее за собой тяжелые осложнения. При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу.
Загрузка...