Что такое ларингит

Часто во время простуды или при других непонятных на первых взгляд факторах у ребенка пропадает голос. Голосовые связки опухают, голос сипнет или совсем исчезает, в горле малыша возникает ощущение распертости, дышать и говорить становится очень сложно. Что это такое? Это ларингит, воспалительное заболевание голосовых связок, которые провоцируют не только переохлаждение и инфекции.

Что такое ларингит

Ларингит представляет собой воспаление голосовых связок гортани. В здоровом состоянии слизистые оболочки гортани формируют различное извлечение звука: пение, крик или шепот. Иными словами, в формировании звука участвуют мышечная и хрящевая ткани. Любое воспаление этих тканей влечет дисфункцию гортани и нарушение работы голосовых связок, что оборачивается утратой голосовых возможностей.

Как правило, воспаление тканей гортани имеет бактериальную, вирусную или аллергическую природу. Любая из указанных причин воспаления оборачивается утратой беспрепятственного прохождения воздуха.

Как и большинство заболеваний, ларингит отличается острой или хронической формами. Что касается острого ларингита, то ему присуща вирусная форма. Такое заболевание чаще развивается у детей, кроме того, ему более подвержены мужчины по сравнению с женщинами.

Следует учитывать, что у детей возрастом до 2 лет возможно развитие крупозной инфекции, которая поражает гортань, трахею и бронхи/легкие.

У детей в возрасте от 1 до 6 лет острый ларингит может принять воспалительную форму, которая не только прогрессирует в обструкцию дыхательных путей, но и может повлечь удушение. Такая разновидность заболевания называется эпиглоттит.

Причины развития заболевания

В детском возрасте развитию ларингита могут предшествовать различные негативные факторы: аллергия, инфекция, стресс и прочие. Но в подавляющем большинстве случаев детский ларингит имеет вирусную этиологию. Возбудителем заболевания выступает вирус парагриппа или гриппа, кори, герпеса, а также аденовирус или РС-вирусы.

Бактериальная природа детских ларингитов встречается намного реже, но если такая форма возникает, то протекает она намного сложнее и тяжелее, чем вирусная. Возбудителями бактериальных ларингитов являются гемофильная палочка, стафилококк, пневмококк, гемофильный стрептококк (тот самый, который вызывает скарлатину), коклюш и прочие.

Наиболее часто дети болеют ларингитов в холоднее время года, при переохлаждении, простудах и прочих проявлениях ослабления иммунитета. Также причинами развития заболевания могут быть ринит, фарингит, тонзиллит, аденоидит.

Если же потеря голоса из-за воспаления голосовых связок не связана с заболеваниями верхних дыхательных путей и носоглотки, то стоит сделать вывод, что причиной заболевания стала аллергия: вдыхание паров бытовой химии, пыли, шерсти домашних животных, лекарственных препаратов и прочих аллергенов.

Еще одной причиной развития ларингита является перенапряжение голосовых связок: громкий крик, визг, длительное пение. Кроме того, стрессовые ситуации, травмы гортани могут стать причиной потери голоса.

Симптомы ларингита у детей

Чтобы правильно лечить ларингит у детей, его надо уметь распознавать, по характерным для заболевания признакам и симптомом. К симптомам ларингита у детей относят следующие признаки:

• ослабленный голос;
• хриплость;
• потеря голоса (афония);
• сухость в горле;
• устойчивое раздражение горла;
• сухой, лающий кашель.

Обычно перечисленные симптомы развиваются у детей возрастом до 2 лет. Важно учитывать, что проявления болезни, как правило, сопровождаются признаками инфекции. Иногда в ночной период возникает резкий «крупозный» кашель. Следует также обращать внимание на шумность вдоха. Временами ларингит сопровождается незначительными проявлениями лихорадки и воспалением шейных лимфатических узлов.

Выявлено, что перечисленная симптоматика более характерна для мальчиков по сравнению с девочками. Кроме того, проявления болезни больше распространены в зимний период.

Если родители заметили охриплость голоса у ребенка или затрудненное произношение, следует принять меры к восстановлению голоса. Основным средством является обильное питье. Как правило, ларингит удается устранить в течение недели.

Особенности симптоматики у грудничков

Груднички не могут объяснить, что именно у них болит, поэтому родители должны быть особенно внимательны, чтобы понять, какие именно признаки свидетельствуют о той или иной болезни. К симптомам ларингита у грудничков можно отнести следующие:

• беспокойство малыша;
• капризность;
• малыш выглядит вялым, малоподвижным;
• есть выделения из носа;
• заболевание сопровождается сильным кашлем;
• во время плача или крика ребенка слышны хрипы;
• дыхание сопровождается свистом;
• носогубных треугольник приобретает синюшный оттенок.

Когда ребенка следует госпитализировать

Если же проявления заболевания сохраняются в течение периода свыше недели – следует обратиться к профильному врачу.

Помощь врача необходима в случаях, когда наблюдаются следующие симптомы:

• затрудненное глотание;
• затрудненное дыхание (необходимо наклониться вперед для вдоха);
• обильное слюноотделение;
• шумное дыхание или наличие высоких звуков при вдохе;
• приглушенное звукоизвлечение;
• лихорадка/жар.

В большинстве случаев острого проявления ларингита с проявлениями недуга можно справиться методами индивидуальной помощи. Основными подходами в подобных случаях являются употребление большого количества жидкости и предоставление отдыха голосовым связкам.

Обратиться к врачу следует, если симптоматика болезни сохраняется свыше двух недель. Кроме перечисленных выше симптомов, немедленная госпитализация требуется при следующих проявлениях:

• наблюдается шумное свистящее дыхание;
• обильное слюноотделение;
• отхаркивание крови;
• длительная лихорадка или жар свыше 39 °С;
• болевой синдром;
• длительное затруднение глотания/дыхания.

Помните, что ларингит может развиться в эпиглоттит. При отсутствии врачебной помощи, это состояние может прогрессировать в летальную форму. Особенностью данной патологии является то, что инфекционное воспаление ткани в области гортани приводит к перекрыванию дыхательного пути.

Диагностика заболевания

Хотя перечисленные проявления ларингита являются несложными для диагностирования, иногда требуются дополнительные методы выявления заболевания. К ним относятся:

• Ларингоскопия. В ходе такого исследования профильный врач осматривает голосовые связки, используя источник света и маленькое зеркало.
• Современной разновидностью ларингоскопии является оптико-волоконное обследование. При этом через нос или ротовую полость вводится тонкая трубка (эндоскоп) с камерой, которая не просто позволяет провести осмотр связок, но и оценить их речевую функциональность.
• Биопсия. В отдельных случаях формирования новообразований лечащий врач может рекомендовать проведение биопсии – изъятие образца ткани из проблемной зоны для изучения под микроскопом.

Кроме упомянутого эпиглоттита, еще одним заболеванием, которое следует исключить при диагностике ларингита, является ОРВИ.

Методы лечения ларингита у детей

Основным средством лечения ларингита является исключение голосовой нагрузки и других раздражителей. Снизить проявления заболевания помогут следующие меры:

• Ингаляция увлажненным воздухом, которая повышает интенсивность выделений.
• Полный речевой отдых (хотя выполнение такой рекомендации и сложно достичь). Избегание общения шепотом, поскольку шепот – как ни странно – способствует перегрузке гортани
• Осторожное применение антигистаминных лекарств и кортикостероидов на почве вирусного фона развития ларингита. Применение этих медикаментов может создать ложную уверенность в устранении проявлений болезни и активным пользовании голосом, что приведет к усугублению симптоматики.
• В случае с детским ларингитом не приходится говорить об исключении курения (если речь идет о заболевании у подростков). Однако не следует забывать о факторе пассивного курения. Отказ от него ускорит выздоровление ребенка.

Медикаменты при ларингите

Важно отметить, что ларингит является патологией, которая часто проявляется на фоне иных вирусных заболеваний. В связи с этим лечащий врач может назначить медикаментозную терапию в виде кортикостероидов. Препараты этого ряда часто используются для купирования проявлений острого или хронического ларингита.

Кортикостероиды позволяют устранить воспаление голосовых связок в случаях, когда триггером заболевания выступает вирусная или бактериальная инфекция. На следующем месте после медикаментозной терапии выступают методы по купированию симптоматики: компрессы, ингаляции, полоскания, обеспечение покоя связок и диета.

Пациентам с ларингитом показан особый ингаляционный стероид, проявляющий активное действие лишь на поверхности легкого – «Альвеско». Отпуск данного препарата производится исключительно по рецепту лечащего врача. Учтите, что все доступные ингаляторы на основе стероидов не исключают риск развития дисфонии.

Немедикаментозные способы лечения

Прежде всего, не лишним будет применение увлажнителя воздуха или вдыхание пара. Проанализируйте речевые структуры. Попытайтесь выявить модели речи, произношение которых напрягает связки ребенка.

Излечению поможет потребление большого количества жидкости. Не забывайте и про полоскание. К проверенным народным средствам относится разведение половины чайной ложки соли и половины такого же количества соды в стакане теплой воды.

Полезными будут и такие традиционные рецепты как полоскание соком вареной свеклы, настоем семян укропа или чайной ложки меда, заваренной минуту в стакане кипятка. Все перечисленные полоскания можно применять 2-3 раза в день.

Постарайтесь убедить ребенка не напрягать голосовые связки. В идеале, ему или ей не следует кричать или громко разговаривать как можно дольше. Как отмечалось выше, попытки говорить шепотом лишь усугубят проявления ларингита. Поэтому шепот тоже следует исключить.

Что касается рекомендаций относительно диеты, то они традиционны и исключают любые соленые, острые, кислые или маринованные блюда. Кроме того, при развитии ларингита важно переключить ребенка на питание блюдами жидкой или протертой консистенции. На период выздоровления следует забыть про семечки и орехи. За рамками диеты должны остаться слишком холодные либо очень горячие блюда.

Смазыванию слизистой горла поспособствуют различные масла на натуральной основе. К ним относятся, например, масло из облепихи или шиповника.

Профилактика ларингита у детей

Профилактические мероприятия должны быть направлены против причин, провоцирующих недуг. Если причина кроется в аллергической реакции ребенка на что-либо, то этот аллерген должен быть исключен из жизни ребенка.

Если причина заключается в частых простудных заболеваниях, которыми болеет малыш, то следует задуматься над тем, как укрепить его иммунную систему. Закаливание организма, прием гомеопатических препаратов в холодное время года, иммуностимуляторов и витаминов улучшит состояние ребенка.

Если же голос у крохи пропадает из-за стрессов, криков или прочих нагрузок на голосовые связки, то следует контролировать его, чтобы он не перенапрягался. Следите за его внутренним состоянием, не давайте ему нервничать, и тогда ларингит обойдет стороной голосовые связки вашего ребенка.

источник: childage.ru