Содержание
У людей, страдающих подагрическим артритом, слово «боль» вызывает одну ассоциацию. Это чувство они переживают в период острого обострения болезни. Когда в одном или нескольких суставах возникает воспаление, приводящее к отеку, покраснению или гиперемии находящейся над ним кожи. Болевые ощущения могут быть крайне сильными, даже при малейшем прикасании к воспаленному месту. Вызывают подагру откладывающиеся в суставной ткани соли мочевой кислоты. Заболевание полностью не излечивается, но специальная диета 6 и особые ограничения в питании намного облегчают состояние больных.
Видео: советы по питанию при подагре
Кому диета №6 показана
Подагрическим артритом могут страдать люди, у которых в крови содержится мочевая кислота в превышающем норму количестве. Такие проблемы наблюдаются у 0,1% жителей России и 2% европейцев. У мужчин, особенно в возрасте после 55 лет, болезнь встречается чаще.
Причиной первичной подагры может стать нарушение обменных процессов в организме. Вторичную вызывают некоторые болезни крови, отравление свинцом. Болезнь возникает сначала в острой форме, затем проявляется все более длительными приступами. А без надлежащего лечения обычно переходит в хроническую стадию.
Избыток мочевой и щавелевой кислоты и сбои в обмене веществ могут и иным образом сказаться на организме: в виде поражения мочевых путей и почек. Что приводит к мочекаменной болезни с камнеобразованием (уратурии), оксалурии, мочекислому диатезу, цистинурии.
При подагрических поражениях суставов или любом из указанных заболеваний показана диета номер 6, предписывающая соблюдение особого режима питания. Потребление одних продуктов и исключение других из рациона способствует нормализации обмена веществ, особенно пуринов. Тем самым в организме уменьшается образование мочевой кислоты, наряду с отложением ее солей. Происходит сдвиг реакции мочи в щелочную сторону, отлаживается работа кишечника, восстанавливаются его функции.
Общие характеристики такого диетпитания
Рассматриваемая диета номер 6 при подагре – это один из 16-ти стандартных лечебных столов, разработанных профессором медицины М.И. Певзнером более 100 лет назад. Изменением рациона и удалением из него некоторых продуктов можно добиться явных положительных результатов у пациентов. Тем, кого мучает подагра, диета 6 классическая помогает предотвратить обострения, продлить ремиссию и сохранять хорошее самочувствие.
Улучшения достигаются путем резкого снижения потребления продуктов, богатых пуринами, щавелевой кислотой, солью (хлоридом натрия). Белковые и содержащие жиры блюда умеренно ограничивают. Вместо этого увеличиваются объемы пищи, ощелачивающей организм (овощей, фруктов и ягод, молока и проч.), а также свободной жидкости.
Кушать нужно дробно, от 4 до 6 раз за день. Блюда подаются обычной температуры. Натощак, как и между приемами пищи, непременно принимается жидкость. Общая калорийность рациона должна составлять до 2600-2900 ккал. При этом белков и жиров потребляется по 80 — 90 г в день, а углеводов – до 400 г. Количество поваренной соли рекомендовано несколько снизить. Обязательно предусмотреть достаточное поступление всех нужных витаминов и микроэлементов.
Голодание, в том числе лечебное, при подагрическом артрите противопоказано категорически – оно провоцирует повышение уровня мочевой кислоты в крови, следовательно – развитие приступа. Зато диета 6 при подагре рекомендует проведение разгрузочных дней раз в неделю. Можно делать их молочными, кефирными, компотными, творожными, фруктовыми или овощными. При отсутствии противопоказаний по сердечно-сосудистой системе, за день разгрузки рекомендовано выпивать не менее 2,5 л жидкости.
Что готовить и как употреблять
В кулинарной обработке продуктов нет особых хитростей. Все можно варить, жарить, запекать. Строгие требования диета 6 по Певзнеру предъявляет лишь к приготовлению рыбы и мяса животных и птицы. Их можно использовать только в предварительно отваренном виде. Эти продукты богаты пуринами, а варка переводит до 50 % вредных при подагре веществ в бульоны (которые категорически запрещены). Отварное мясо и рыба могут использоваться для приготовления выбранных блюд или подаваться целым куском. Разрешаются только нежирные сорта. Такая пища включается в рацион не чаще 3 раз в неделю. В день можно съесть до 170 г рыбы или до 150 г мясного.
Суточный рацион основан на продуктах, содержащих минимум пуринов. Рекомендованы любые свежие овощи (помимо бобовых), умеренно разрешены они и в квашеном виде. Следует употреблять как можно больше фруктов и ягод, как в свежем виде, так и после любой кулинарной обработки. Из сухофруктов рекомендован чернослив. Крупы можно в умеренном количестве, в том числе их добавляют в супы (бобовые культуры исключить).
Первые блюда готовят только на овощных отварах. Нежирные кисломолочные продукты и молоко (не цельное), как и блюда с их добавлением, только приветствуются. Разрешено есть по одному куриному яйцу в день, без ограничения методов приготовления. Из сладкого рекомендуется мед, варенье, сахар, пастила и мармелад. Допускается употребление сала.
Для повышения гидроксильных валентностей, как того требует стол 6, диета включает любые щелочные минеральные воды и плоды цитрусовых (лимона, грейпфрута). В числе других разрешенных напитков: некрепко заваренный чай (можно лимоном или с молоком), компот, отвары шиповника, пшеничных отрубей, кефир, натуральные соки. Кофе и какао не запрещены, но употребляются очень ограниченно. Человеку с подагрой обязательно перед сном выпивать по стакану жидкости.
Какие продукты надо исключать
Ни в каком виде подагрикам нельзя употреблять бульоны из мяса, рыбы или грибов. Эти же продукты запрещены, если они замораживались. Нельзя есть субпродукты, мясо молодых животных, икру. Противопоказан алкоголь. Наряду с любыми копченостями, колбасами, консервами, остро-солеными сырами и рыбой. Лучше не кушать соленые или маринованные овощи. Запрещаются бобовые, щавель (борщи, супы, щи с их добавлением). Не рекомендованы кремовые кондитерские изделия, сдобная выпечка, большинство сушеных злаков, шоколад, а из ягод – малина и клюква. Кулинарный, говяжий и бараний жиры в приготовлении блюд не применяются.
Людям с подагрой, которым показана диета 6, меню на неделю составить будет легко – блюда можно готовить разными способами и из массы разрешенных продуктов. Далее представлено примерное меню на пару дней. На основе этого примера можно составить постоянный рацион, заменяя блюда и продукты близкими по пищевой ценности.
Дневное меню при подагре
Пример 1
- Ранний завтрак: нежирный творог, тост с маслом, порция салата-винегрета со сметанной заправкой, кружка чая с лимоном.
- Обед: гречневая каша с яичницей из 1 яйца, вишневый сок.
- Полдник: тарелка вегетарианского супа со сметаной и обжаренными кореньями, квашеная капуста, печеный картофель, зажаренное в сухариках мясо, клубничный компот.
- Ужин: морковные котлеты, запеканка с макаронами, творог и кисель.
- На ночь: кефир.
Пример 2
- Ранний завтрак: овощной салат на растительном масле, пшенно-морковный пудинг с кусочками яблок, некрепкий чай.
- Ленч: отвар шиповника (можно с добавлением сахара).
- Обед: суп с лапшой на разбавленном молоке, жареные картофельные котлетки, сок.
- Полдник: свежие яблоки.
- Ужин: вегетарианские голубцы с рисом и морковью, сырники, кисель.
- На ночь: отвар из пшеничных отрубей.
Кроме того, каждый день можно съедать до 6 кусочков любого хлеба.
Помните о жидкости, которую надо дополнительно выпивать. Общий дневной объем должен составлять до 2,5 л при ремиссии и до 3 л – при обострениях. Регулярно проводите дни разгрузки. В остальное время переедать тоже нельзя, иначе возникнет угроза избыточного веса, что нежелательно при подагре. Но, резко худеть с такой болезнью тоже вредно. Придерживаясь несложных правил диеты №6, можно свести к минимуму неприятное воздействие подагры, и вернуть себе многие радости жизни.
Загрузка...